REVIEW II RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RSUD Dr. … · 2.1 Tugas, Fungsi, ... Gugus Kendali Mutu. HIV : Human Immuno Deficiency Virus. ... QCC : Quality Circle Control. RENSTRA : Rencana

REVIEW II

RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)

RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

TAHUN 2014 – 2019

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR


Jl. Jaksa Agung Suprapto No. 2 Telp (0341 – 362101)

MALANG

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SAIFUL ANWAR

TERAKREDITASI KARS VERSI 2012 TINGKAT PARIPURNA

24 Februari 2015 s.d. 23 Februari 2018 Jl. Jaksa Agung Suprapto No.2 MALANG 65111

Telp. ( 0341 ) 362101, Fax. ( 0341 ) 369384 E-mail : [email protected]

Website : www.rsusaifulanwar.jatimprov.go.id

K E P U T U S A N

DIREKTUR RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

NOMOR : 050 / 35324 / 302 / 2017

T E N T A N G

REVIEW KEDUA RENCANA STRATEGIS (RENSTRA)


TAHUN 2014 – 2019

DIREKTUR RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

MENIMBANG : a. Bahwa dalam rangka rangka menjabarkan visi dan misi Gubernur Jawa

Timur serta kebijakan pembangunan yang tertuang dalam Perubahan

RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019 khususnya dalam bidang

kesehatan, sekaligus dalam rangka pelaksanaan sistem perencanaan,

monitoring dan evaluasi program dan kegiatan sampai tahun 2019, maka

dipandang perlu untuk dilakukan perubahan / review kedua terhadap

Rencana Strategis (Renstra) Tahun 2014 – 2019 sesuai dengan

peraturan dan perundangan yang berlaku;

b. Bahwa untuk maksud sebagaimana tersebut pada butir a konsideran

menimbang, maka perlu diberlakukannya Review Kedua Rencana

Strategis (Renstra) RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 – 2019

dengan Keputusan Direktur RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

MENGINGAT : 1. Undang Undang Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan;

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional 2005–2025;

3. Undang Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

4. Undang Undang Nomor 40 Tahun 2009 tentang Sistem Jaminan Sosial

Nasional;

5. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;

6. Undang Undang Nomor 23 Tahun 2014 Tentang Pemerintahan Daerah;

7. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan

Keuangan Daerah;

8. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Nomor Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah

Provinsi, dan Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota;

9. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi

Perangkat Daerah;

10. Peraturan Pemerintah nomor 74 tahun 2012 tentang Perubahan Atas

Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan

Keuangan Badan Layanan Umum;

11. Peraturan Presiden Nomor : 5 Tahun 2010 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Nasional Tahun 2010 – 2014;

12. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang

Pelaksanaan Peraturan Pemerintah Nomor 8 tahun 2008 tentang

Tahapan, Tata Cara Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi

Pelaksanaan Rencana Pembangunan Daerah;

13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan

Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;

14. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

15. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 374/Menkes/SK/V/2009 tentang

Sistem Kesehatan Nasional;

16. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : HK.03.01/160/I/2010 tentang

Rencana Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010 – 2014;

17. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor : 1 Tahun 2009 tentang

Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) Provinsi

Jawa Timur tahun 2006-2025;

18. Peraturan Daerah Jawa Timur Nomor : 3 Tahun 2014 tentang Rencana

Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi Jawa Timur

Tahun 2014-2019;

19. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur nomor 1 Tahun 2017 tentang

Perubahan atas Petaruran Daerah Provinsi Jawa Timur nomor 3 Tahun

2014 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah

(RPJMD) Provinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019;

20. Keputusan Gubernur Jawa Timur nomor 188/439/KPTS/013/2008

tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Malang

Provinsi Jawa Timur sebagai Badan Layanan Umum Daerah.

21. Keputusan Gubernur Jawa Timur nomor 188/275/KPTS/013/2014

tentang Pengesahan Rencana Strategis Satuan Kerja Perangkat

Daerah, Unit Pelaksana Teknis Dinas Kesehatan dan Biro Pada

Sekretariat Daerah Provinsi Jawa Timur.

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 ii

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa karena atas rahmat-

Nya semata, penyusunan Review II Rencana Strategis (Renstra) RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang tahun 2014 - 2019 telah terselesaikan. Review II Renstra RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang tahun 2014 - 2019 ini disusun atas dasar adanya perubahan-

perubahan yang terjadi sehingga berimplikasi terhadap perubahan tujuan dan

indikatornya, beberapa indikator sasaran, indikator program dan indikator kegiatan

beserta target tahunannya. Disamping itu Review II Renstra ini disusun berdasarkan

sekaligus sebagai penjabaran dari Perubahan RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun

2014 – 2019.

Review II Renstra ini merupakan dokumen perencanaan yang bersifat indikatif

dan memuat berbagai program dan kegiatan yang akan dilaksanakan oleh RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang kurun waktu tahun 2018-2019. Dengan adanya Review II ini

diharapkan dapat menjadi acuan dalam pengelolaan organisasi RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang dalam mewujudkan tujuan dan sasaran yang ditetapkan, serta mampu

mengantisipasi segala perubahan dalam upaya mendukung pencapaian visi

pembangunan Jawa Timur yaitu “Jawa Timur Lebih Sejahtera, Berkeadilan, Mandiri,

Berdaya Saing dan Berakhlak” sesuai dengan peraturan dan perundangan yang

berlaku.

Penyusunan Review II Renstra ini melibatkan seluruh Satuan Kerja struktural

dan Dewan Pengawas PPK BLUD RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Program dan

kegiatan yang tertuang dalam Review II Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang ini

mengacu pada Perubahan RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019, dengan

tetap memperhatikan Permendagri nomor 54 tahun 2010, yang akan digunakan

sebagai bahan pedoman atau acuan pelaksanaan sampai dengan tahun 2019.

Melalui kesempatan ini kami mengajak semua unsur yang terkait untuk saling

bersinergi dan berkoordinasi dalam rangka mencapai tujuan bersama. Akhirnya, kami

sampaikan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu baik secara

langsung maupun tidak langsung dalam penyelesaian Review II Renstra ini, semoga

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 iv

DAFTAR ISI

HAL

LEMBAR PENGESAHAN .................................................................………………. i

KATA PENGANTAR ............................................................................................... ii

DAFTAR ISI ........................................................................................................ .... iv

DAFTAR SINGKATAN ............................................................................................ vi

BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1

1.1 Latar Belakang ............................................................................... 1

1.2 Landasan Hukum............................................................................ 4

1.3 Maksud dan Tujuan......................................................................... 6

1.4 Sistematika Penulisan .................................................................... 7

BAB II GAMBARAN PELAYANAN ...................................................................... 9

2.1 Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi ......................................... 9

2.2 Sumber Daya Kesehatan ............................................................... 23

2.2.1. Tenaga ................................................................................. 23

2.2.2. Sarana dan Prasarana Kesehatan …………………………… 33

2.2.3. Unit Usaha ……………………………………………………… 41

2.3 Kinerja Pelayanan .......................................................................... 43

2.3.1. Indikator Kinerja Utama (IKU) ………………………………… 43

2.3.2. Standar Pelayanan Minimal (SPM) …………………………... 49

2.4 Anggaran ........................................................................................ 66

2.5 Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan ..................... 69

BAB III ISU - ISU STRATEGIS ............................................................................ 80

3.1 Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Pelayanan RS .................................................................................

80

3.2 Telaahan Visi, Misi dan Program Gubernur dan Wakil Gubernur Jawa Timur .....................................................................................

86

3.3 Telaahan Terhadap Renstra Kementerian Kesehatan ................... 90

3.4 Telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup Strategis ...............................................................................

91

3.5 Penentuan Isu - isu Strategis .......................................................... 91

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 v

HAL

BAB IV TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN ……….................... 97

4.1 Tujuan ............................................................................................. 97

4.2 Sasaran ……………......................................................................... 98

4.3 Strategi Dan Kebijakan ................................................................. 104

4.3.1. Strategi ………………………………………………………….. 104

4.3.2. Kebijakan ……………………………………………………….. 110

4.4 Nilai Dasar .................................................................................... 112

4.5 Budaya Kerja ................................................................................. 113

BAB V RENCANA PROGRAM, KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA, KELOMPOK SASARAN DAN PENDANAAN INDIKATIF .........................

114

BAB VI INDIKATOR KINERJA RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN SASARAN RPJMD…………………….

140

BAB VII PENUTUP ……………………………………………………………………... 142

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 vi

DAFTAR SINGKATAN

5R : Ringkas, Rapi, Resik, Rawat, Rajin

AIDS : Acquired Immune Deficiency Syndrome

ALL : Acute Lymphocytic Leukimia

ALOS : Average Length of Stay

AMDAL : Analisis Mengenai Dampak Lingkungan

AML : Acute Myelogenous Leukimia

APBD : Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah

APBN – TP : Anggaran Pendapatan dan Belanja Negara – Tugas Pembantuan

APD : Alat Pelindung Diri

ASEAN : Association of South East Asia Nations

ASN : Aparatur Sipil Negara

ATLS : Advanced Trauma Life Support

Bakordik : Badan Koordinasi Pendidikan

BBLR : Bayi Berat Badan Lahir Rendah

BDRS : Bank Darah Rumah Sakit

BKD : Badan Kepegawaian Daerah

BLS : Basic Life Suport

BLUD : Badan Layanan Umum Daerah

BOD : Biochemical Oxygen Demand

BOR : Bed Occupancy Rate

BTO : Bed Turn Over

Cathlab : Catheterization Laboratory

COD : Chemical Oxygen Demand

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 vii

CPAP : Continuous Positive Airway Pressure

CRR : Cost Recovery Ratio

CRRT : Continous Renal Replacement Therapy

CT-Scan : Computerized Tomography Scanner

CVCU : Cardio Vascular Care Unit

DAK : Dana Alokasi Khusus

DBHCHT : Dana Bagi Hasil Cukai Hasil Tembakau

DNA : Deoxyribose-Nucleic Acid

DPA : Dokumen Pelaksanaan Anggaran

ESWL : Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy

ESWT : Extracorporeal Shock Wave Therapy

FGD : Focussed Group Discussion

FKUB : Fakultas Kedokteran Universitas Brawijaya

GDR : Gross Death Rate

GELS : General Emergency Life Support

GKM : Gugus Kendali Mutu

HIV : Human Immuno Deficiency Virus

IGD : Instalasi Gawat Darurat

IKU : Indikator Kinerja Utama

ILSS : Instalasi Laundry dan Sterilisasi Sentral

Jamkesda : Jaminan kesehatan daerah

Jamkesmas : Jaminan kesehatan masyarakat

JCI : Joint Commite International

JKN : Jaminan Kesehatan Nasional

KARS : Komisi Akreditasi Rumah Sakit

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 viii

KLHS : Kajian Lingkungan Hidup Strategis

KSO : Kerjasama Operasional

LAKIP : Laporan Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah

MDGs : Millennium Development Goals

MEA : Masyarakat Ekonomi ASEAN

NAPZA : Narkotika, Alkohol, Psikotropika, dan Zat Adiktif lainnya

NDR : Net Death Rate

NICU : Neonatal Intensive Care Unit

PERDA : Peraturan Daerah

PERMENKES : Peraturan Menteri Kesehatan

PH : Pangkat Hydrogen

PKRS : Promosi Kesehatan Rumah Sakit

PLN : Perusahaan Listrik Negara

PMI : Palang Merah Indonesia

PNSD : Pegawai Negeri Sipil Daerah

PONEK : Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Komprehensif

PPDS : Program Pendidikan Dokter Spesialis

PPGD : Penanganan Penderita Gawat Darurat

PPK : Pemberi Pelayanan Kesehatan

QCC : Quality Circle Control

RENSTRA : Rencana Strategis

SAKIP : Sistem Akuntabilitas Kinerja Instansi Pemerintah

SDM : Sumber Daya Manusia

SIMRS : Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit

SK : Surat keputusan

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 ix

SKPD : Satuan Kerja Perangkat Daerah

SOTK : Susunan Organisasi dan Tata Kerja

Sp. A : Spesialis Anak

Sp.An : Spesialis Anestesiologi dan Reanimasi

Sp.OG : Spesialist Obstetri dan Ginekologi (Kebidanan dan Kandungan)

SPM : Standar Pelayanan Minimal

SWOT : Strenghts, weaknesses, opportunities, threats

TB : Tubercolusis

THT : Telinga Hidung Tenggorokan

TOI : Turn Over Interval

TPA : Tempat Pembuangan Akhir

TPS : Tempat Pembuangan Sampah

TPS : Tempat Pengumpulan Sementara

TSS : Total Suspended Solid

URS Fleksible : Ureterorenoscopy Fleksible

USG 4 D : Ultrasonography 4 Dimensi

UV Visible : Ultra Violet Visible

Review II Rencana Strategis RSSA Tahun 2014-2019 1

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Pembangunan Kesehatan diarahkan untuk meningkatkan kesadaran,

kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar peningkatan derajat

kesehatan masyarakat yang setinggi−tingginya dapat terwujud. Hal ini

dilaksanakan berdasarkan perikemanusiaan, pemberdayaan dan kemandirian, adil

dan merata dengan perhatian khusus pada penduduk rentan antara lain ibu, bayi,

anak, lanjut usia (lansia) dan keluarga miskin. Untuk mewujudkannya perlu

disusun suatu Rencana Strategis (Renstra).

Rencana strategis merupakan satu dokumen resmi perencanaan suatu

organisasi dalam kurun waktu lima tahun ke depan. Rencana strategis

menetapkan arah dan tujuan kemana pelayanan organisasi akan dikembangkan,

apa yang hendak dicapai pada masa lima tahun mendatang, bagaimana

mencapainya dan langkah-langkah strategi apa yang perlu dilakukan agar tujuan

tercapai.

Rencana Strategis RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 − 2019

merupakan dokumen perencanaan lima tahun ke depan yang telah dibahas

dengan seluruh unit kerja di lingkungan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dan

pemangku kepentingan dalam mewujudkan cita-cita dan tujuan sesuai dengan

visi, misi dan arah kebijakan pembangunan kesehatan. Rencana Strategis RSUD

Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 − 2019 mensinergikan perencanaan

pembangunan kesehatan nasional, provinsi dan daerah melalui program-program

kesehatan dan merupakan satu kesatuan dari Rencana Pembangunan Jangka

Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 − 2019.

Rencana strategis RSUD Dr. Saiful Anwar Malang ini berfungsi untuk

mengklarifikasikan secara eksplisit visi dan misi Gubernur Jawa Timur serta

berbagai kebijakan pembangunan dalam RPJMD Provinsi Jawa Timur khususnya

dalam bidang kesehatan. Rencana strategis ini juga sekaligus menerjemahkan

secara strategis, sistematis, dan terpadu ke dalam visi, misi, tujuan, sasaran,


strategi, kebijakan, program dan kegiatan prioritas RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

serta tolok ukur pencapaiannya. Lebih spesifik, Rencana strategis RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang memiliki fungsi diantaranya;

1. Menerjemahkan arah dan kebijakan Pemerintah Daerah Provinsi Jawa Timur

dan Kementerian Kesehatan terkait perkembangan pelayanan bidang

kesehatan khususnya di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang agar lebih dipahami

dan bermanfaat bagi masyarakat;

2. Merumuskan tujuan dan sasaran pembangunan yang realistis, konsisten

dengan visi, misi serta tugas pokok dan fungsi RSUD Dr. Saiful Anwar Malang;

3. Membangun rasa kepemilikan dari pemangku kepentingan terhadap rencana

yang disusun oleh RSUD Dr. Saiful Anwar Malang;

4. Membangun kesepakatan untuk memadukan semua sumber daya dalam

mencapai tujuan;

5. Memastikan bahwa sumber daya dan dana yang ada diarahkan untuk

menangani isu strategis yang menjadi prioritas pelayanan di RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang;

6. Menetapkan indikator kinerja sebagai alat ukur sejauh mana kemajuan dalam

mencapai tujuan dan mengembangkan mekanisme guna menginformasikan

perubahan apabila diperlukan;

7. Merumuskan prioritas, strategi dan langkah-langkah yang jelas untuk mencapai

tujuan;

8. Membantu dalam melakukan monitoring dan evaluasi kinerja RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang.

Proses penyusunan dokumen rencana strategis RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang diawali dengan membangun komitmen dan kesepakatan dari semua

pemangku kepentingan melalui proses yang transparan, demokratis, dan

akuntabel. Pendekatan penyusunan yang digunakan dengan memadukan

pendekatan teknokratis, demokratis, partisipatif, dan politis namun lebih dominan

pada pendekatan proses teknokratis dan partisipatif karena pada dasarnya

perencanaan ini merupakan penjabaran secara teknis dari RPJMD Provinsi Jawa


Timur tanpa mengesampingkan masukan dari pemangku kepentingan lainnya. Hal

ini dilakukan untuk memastikan bahwa program yang dirumuskan benar-benar

aspiratif dan berpihak kepada kepentingan masyarakat.

Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 − 2019 disusun

mengacu pada Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD)

Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 − 2019 dan Rencana Strategis Kementerian

Kesehatan dengan mengikuti kaidah-kaidah penyusunan Renstra seperti yang

tertuang dalam Permendagri Nomor 54 tahun 2010. Perwujudan pelaksanaan

Renstra akan dilakukan melalui Rencana Kerja (Renja) tahunan tanpa

mengesampingkan perubahan situasi dan kondisi kebutuhan dalam upaya

optimalisasi pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

Renstra ini juga memberikan penekanan pada upaya pencapaian sasaran

strategis dalam RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 − 2019 yaitu

meningkatnya pelayanan kesehatan sesuai dengan standar pelayanan minimal.

Sejalan dengan sasaran strategis dalam RPJMD Provinsi Jawa Timur tersebut

dan Renstra Kementerian Kesehatan maka RSUD Dr. Saiful Anwar Malang akan

berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan dengan standar pelayanan yang

semakin baik. Hal ini juga sesuai dengan jati diri RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

yang merupakan institusi penyedia pelayanan di bidang kesehatan dengan fokus

pada upaya kuratif dan rehabilitatif yang mengutamakan keselamatan pasien

dengan tetap melaksanakan fungsi promotif dan preventif serta fungsi sebagai

tempat pendidikan dan penelitian.

Dalam pelaksanaan tahun ketiga Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Tahun 2014 – 2019 telah mengalami beberapa perubahan situasi dan kondisi,

sehingga berimplikasi terhadap perubahan tujuan beserta indikatornya serta

perubahan indikator sasaran, indikator program maupun indikator kegiatan.

Berkaitan dengan hal tersebut serta dengan berdasarkan Perubahan RPJMD

Provinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019 maka dipandang perlu dilakukan

penyusunan Review II Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 –

2019.


Penyusunan Review II Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang disamping

terus menekankan peningkatan dan mempertahankan status akreditasi paripurna,

juga memberikan penekanan pada pencapaian sasaran Prioritas Nasional

Standar Pelayanan Minimal (SPM) sesuai Keputusan Menteri Kesehatan nomor

129/Menkes/SK/II/2008 tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit, yang

ditindaklanjuti dengan Keputusan Direktur RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Nomor

445 / 0892 / 302/ 2011 tentang Standar Pelayanan Minimal, dan mendukung

pencapaian Sustainable Development Goals (SDGs) utamanya pada tujuan

nomor 2, 3, dan 5 yaitu mengakhiri kelaparan ( kekurangan gizi ), menjamin

kehidupan yang sehat dan mendorong kesejahteraan bagi semua orang di segala

usia, kesetaraan gender. Khusus pada tujuan nomor 3 RSUD Dr. Saiful Anwar

telah dan terus memberikan penekanan dalam upaya mengurangi Angka

Kematian Ibu dan Angka Kematian Bayi dengan meningkatkan Pelayanan

Obstetry dan Neonatal Komprehensif (PONEK). Disamping itu juga berkomitmen

dalam upaya mengakhiri epidemi AIDS, tuberkulosis dan penyakit tropis / menular

lainnya dengan meminimalisir komplikasi yang menyertainya.

Berkaitan dengan hal tersebut maka Review II Renstra Tahun 2014 − 2019

ini menjadi dokumen yang sangat penting dan relevan untuk dilaksanakan dan

digunakan sebagai acuan perencanaan, monitoring dan evaluasi program dan

kegiatan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang kurun waktu tahun 2018-2019.

1.2. Landasan Hukum

Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Tahun

2014−2019 disusun berdasarkan :


2. Undang Undang Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran;

3. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2007 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Panjang Nasional 2005 − 2025;

4. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik;



6. Undang Undang Nomor 40 Tahun 2009 tentang Sistem Jaminan Sosial

Nasional;

7. Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit:

8. Undang Undang Nomor 20 Tahun 2013 tentang Pendidikan Kedokteran;

9. Undang Undang Nomor 23 tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah;

10. Peraturan Pemerintah Nomor 58 Tahun 2005 tentang Pengelolaan Keuangan

Daerah;

11. Peraturan Pemerintah Nomor 38 Nomor Tahun 2007 tentang Pembagian

Urusan Pemerintahan antara Pemerintah, Pemerintahan Daerah Provinsi, dan

Pemerintahan Daerah Kabupaten/Kota;

12. Peraturan Pemerintah Nomor 41 Tahun 2007 tentang Organisasi Perangkat

Daerah;

13. Peraturan Pemerintah nomor 74 Tahun 2012 tentang Perubahan Atas

Peraturan Pemerintah Nomor 23 Tahun 2005 Tentang Pengelolaan Keuangan

Badan Layanan Umum;

14. Peraturan Presiden Nomor : 5 Tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan

Jangka Menengah Nasional Tahun 2010 − 2014;

15. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 54 Tahun 2010 tentang Pelaksanaan

Peraturan Pemerintah Nomor 8 Tahun 2008 tentang Tahapan, Tata Cara

Penyusunan, Pengendalian, dan Evaluasi Pelaksanaan Rencana

Pembangunan Daerah;

16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 71 Tahun 2013 tentang Pelayanan

Kesehatan pada Jaminan Kesehatan Nasional;

17. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 129/Menkes/SK/II/2008 tentang

Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;

18. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : 374/Menkes/SK/V/2009 tentang Sistem

Kesehatan Nasional;

19. Keputusan Menteri Kesehatan Nomor : HK.03.01/160/I/2010 tentang Rencana

Strategis Kementerian Kesehatan Tahun 2010 – 2014;


20. Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor : 2 Tahun 2006 Tentang

Rencana Tata Ruang Wilayah Provinsi Jawa Timur;


Rencana Pembangunan Jangka Panjang Daerah (RPJPD) Provinsi Jawa

Timur tahun 2006 − 2025;


Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi Jawa

Timur Tahun 2014 − 2019.


Perubahan Atas Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 3 Tahun 2014

tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Daerah (RPJMD) Provinsi

Jawa Timur Tahun 2014 − 2019.

24. Keputusan Gubernur Jawa Timur nomor 188/439/KPTS/013/2008 tentang

Penetapan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang sebagai BLUD.

1.3. Maksud dan Tujuan

Review II Rencana Strategis ini disusun dengan maksud untuk :

1. Memberikan gambaran rencana jangka menengah pengembangan RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang guna memenuhi kebutuhan masyarakat terhadap

pelayanan bidang kesehatan.

2. Menyelaraskan antara perencanaan, pelaksanaan serta pencapaian indikator

secara berkesinambungan selama dua tahun ke depan.

Adapun tujuan penyusunan Review II Rencana Strategis tersebut adalah

sebagai pedoman bagi manajemen maupun seluruh satuan kerja di RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang dalam penyusunan anggaran maupun rencana program dan

kegiatan yang akan dilaksanakan kurun waktu dua tahun ke depan.


1.4. Sistematika Penulisan

Sistematika Review II Rencana Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Saiful Anwar Tahun 2014 – 2019 sebagai berikut :

BAB 1 PENDAHULUAN

Pada Latar Belakang mengemukakan secara ringkas pengertian Rencana

Strategis Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar, fungsi Rencana Strategis

dalam penyelenggaraan pembangunan daerah, proses penyusunan rencana

strategis, keterkaitan rencana strategis dengan RPJMD, dan Rencana Strategis

Kementerian Kesehatan serta dengan rencana kerja Rumah Sakit Umum Daerah

Dr. Saiful Anwar, Juga termuat landasan hukum serta maksud dan tujuan serta

sistematika penulisan review II rencana strategis.

BAB 2 GAMBARAN PELAYANAN RUMAH SAKIT

Memuat informasi tentang tugas, fungsi dan struktur organisasi Rumah Sakit

Umum Daerah Dr. Saiful Anwar dalam penyelenggaraan urusan pemerintahan

daerah, mengulas secara ringkas apa saja sumber daya yang dimiliki Rumah

Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar dalam penyelenggaraan tugas dan

fungsinya, mengemukakan capaian-capaian indikator penting yang telah

dihasilkan melalui pelaksanaan rencana strategis periode sebelumnya,

mengemukakan capaian program prioritas Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful

Anwar yang telah dihasilkan melalui pelaksanaan RPJMD periode sebelumnya,

dan mengulas hambatan-hambatan utama yang masih dihadapi dan dinilai perlu

diatasi melalui Rencana Strategis ini.

BAB 3 ISU-ISU STRATEGIS

Memuat identifikasi permasalahan berdasarkan tugas dan fungsi pelayanan

Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar, Telaahan Visi, Misi dan program

Gubernur dan Wakil Gubernur Jawa Timur terpilih, Telaahan Rencana Strategis

Kementerian Kesehatan dan telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian

Lingkungan Hidup serta penentuan isu-isu strategis RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang.


BAB 4 TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN

Memuat tujuan, sasaran, strategi dan kebijakan jangka menengah Rumah Sakit

Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Tahun 2014 - 2019.

BAB 5 RENCANA PROGRAM, KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA,

KELOMPOK SASARAN DAN PENDANAAN INDIKATIF

Pada bagian ini dikemukakan rencana program dan kegiatan, indikator kinerja,

kelompok sasaran dan pendanaan indikatif yang akan dilaksanakan sampai tahun

2019 beserta pencapaian indikator kinerjanya.

BAB 6 INDIKATOR KINERJA YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN

SASARAN RPJMD

Pada bagian ini dikemukakan indikator kinerja Rumah Sakit Umum Daerah Dr.

Saiful Anwar yang secara langsung menunjukkan kinerja yang akan dicapai

Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar dalam dua tahun mendatang

sebagai komitmen untuk mendukung pencapaian tujuan dan sasaran Perubahan

RPJMD Provinsi Jawa Timur.

BAB 7 PENUTUP


BAB II

GAMBARAN PELAYANAN

2.1. Tugas, Fungsi, dan Struktur Organisasi

Berdasarkan Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 11 tahun 2008

tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Jawa Timur,

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang merupakan unsur pendukung Pemerintah Provinsi

Jawa Timur yang menyelenggarakan segala urusan Pemerintah dibidang

Pelayanan Kesehatan dan dipimpin oleh seorang Direktur yang berada dibawah

dan bertanggung jawab kepada Gubernur Jawa Timur. Status kelembagaan

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang ditetapkan sebagai Lembaga Teknis Daerah

setingkat Badan dengan Struktur Organisasi Struktural terdiri dari Direktur, 4 Wakil

Direktur, 7 Bidang dengan 14 Seksi dan 3 Bagian dengan 9 Sub Bagian. Adapun

Organisasi Non Struktural terdiri dari 25 Instalasi, 26 Staf Medik Fungsional dan 1

Staf Fungsional Terkait. Disamping itu terdapat juga beberapa Komite yaitu Komite

Medik, Komite Keperawatan, Komite Farmasi dan Terapi serta Satuan Pengawas

Intern yang membantu tugas-tugas Direktur.

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang mempunyai tugas melaksanakan upaya

kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya

penyembuhan dan pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu

dengan upaya promotif, pencegahan, pelatihan tenaga kesehatan, penelitian dan

pengembangan dibidang kesehatan. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana

dimaksud, rumah sakit mempunyai fungsi:

1. Penyelenggaraan Pelayanan Medik;

2. Penyelenggaraan Pelayanan Penunjang Medik dan Non Medik;

3. Penyelenggaraan Pelayanan dan Asuhan Keperawatan;

4. Penyelenggaraan Pelayanan Rujukan;

5. Penyelenggaraan usaha Pendidikan dan Pelatihan;


6. Penyediaan fasilitas penyelenggaraan pendidikan bagi calon dokter, dokter

spesialis, sub spesialis dan tenaga kesehatan lainnya;

7. Penyelenggaraan penelitian dan pengembangan kesehatan;

8. Penyelenggaraan kegiatan ketatausahaan;

9. Pelaksanaan tugas tugas lain yang diberikan oleh Gubernur.

Mengacu pada Undang Undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan

maka guna menyelaraskan dengan kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi di

Bidang kesehatan serta untuk memenuhi tuntutan dan kebutuhan masyarakat

akan pelayanan di bidang kesehatan perlu dikembangkan fungsi dalam

pelaksanaan penapisan teknologi Kesehatan (Health Technology Assessment ) di

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

Adapun struktur organisasi RSUD Dr. Saiful Anwar Malang berdasarkan

Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 11 tahun 2008 tentang Organisasi

dan Tata Kerja Rumah Sakit Daerah Provinsi Jawa Timur adalah seperti dalam

bagan 2.1. di bawah ini.


Bagan 2.1 : Struktur Organisasi RSUD Dr. Saiful Anwar Malang


Adapun Uraian tugas pokok dan fungsi masing-masing struktur sampai

dengan satu eselon dibawah Direktur adalah sebagai berikut :

Direktur mempunyai tugas memimpin, menetapkan kebijakan, membina,

mengkoordinasikan dan mengawasi serta melakukan pengendalian terhadap

pelaksanaan tugas rumah sakit. Dalam melaksanakan tugasnya, Direktur dibantu

oleh 4 (empat) orang Wakil Direktur yang berada dibawah dan bertanggung jawab

kepada Direktur, yaitu :

1. Wakil Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan, mempunyai tugas

merumuskan kebijakan, mengembangkan, mengkoordinasikan, mengawasi,

membina dan mengendalikan kegiatan pelayanan medik, keperawatan dan

instalasi di bawah koordinasinya. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana

dimaksud, Wakil Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan mempunyai

fungsi:

1) Pengkoordinasian perumusan strategi dan kebijakan pelayanan medik,

keperawatan dan instalasi di bawah koordinasinya;

2) Perencanaan dan pengembangan pelayanan medik, keperawatan dan

instalasi di bawah koordinasinya;

3) Pengkoordinasian pelaksanaan pelayanan medik, keperawatan dan


4) Pembinaan terhadap penyelenggaraan pelayanan medik, keperawatan dan


5) Evaluasi terhadap pelayanan medik, keperawatan dan instalasi di bawah

koordinasinya;

6) Pengawasan, pengendalian dan pengkoordinasian kegiatan pelayanan

medik, keperawatan dan instalasi di bawah koordinasinya;

7) Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Direktur.


Wakil Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan membawahi Bidang

Pelayanan Medik dan Bidang Keperawatan, dimana masing-masing bidang

dipimpin oleh Kepala Bidang yang berada di bawah dan bertanggung jawab

kepada Wakil Direktur Pelayanan Medik dan Keperawatan.

a. Bidang Pelayanan Medik, mempunyai tugas merencanakan dan

mengembangkan pelayanan rawat inap, rawat intensif, pembedahan, rawat

jalan, rawat darurat dan perumusan kebijakan serta koordinasi dengan

instalasi :

Instalasi Rawat Inap

Instalasi Rawat Jalan

Instalasi Anesthesi & Rawat Intensif

Instalasi Bedah Sentral

Instalasi Kedokteran Forensik

Instalasi Gawat Darurat

Instalasi Rehabilitasi Medis

Instalasi Pelayanan Utama

Instalasi Gigi & Mulut

Instalasi Pelayanan Jantung Terpadu

Instalasi Radioterapi

Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Bidang Pelayanan

Medik, mempunyai fungsi :

Pengkoordinasian, pelaksanaan perencanaan dan pengembangan

kegiatan pelayanan rawat inap, rawat intensif, pembedahan, rawat jalan

dan rawat darurat;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan pelayanan rawat inap, rawat

intensif, pembedahan, rawat jalan, rawat darurat;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pelayanan rawat inap,

rawat intensif, pembedahan, rawat jalan, rawat darurat;


Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi – instalasi;

Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur.

b. Bidang Keperawatan, mempunyai tugas merencanakan, mengembangkan

dan memenuhi kebutuhan pelayanan keperawatan, sarana dan tenaga

keperawatan, dan perumusan kebijakan. Untuk melaksanakan tugas

sebagaimana dimaksud, Bidang Keperawatan mempunyai fungsi :

Pengkoordinasian, pelaksanaan perencanaan dan pemenuhan

kebutuhan dalam pengembangan kegiatan pelayanan keperawatan;


kebutuhan dalam pengembangan sarana dan tenaga keperawatan;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi pelayanan keperawatan, sarana

dan tenaga keperawatan;

Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi terkait;

Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur Medik

dan Keperawatan.

2. Wakil Direktur Penunjang Pelayanan, mempunyai tugas merumuskan

kebijakan, mengembangkan, mengkoordinasikan, mengawasi, membina dan

mengendalikan kegiatan penunjang medik, penunjang non medik, rekam

medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi terkait dibawah koordinasinya.

Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Wakil Direktur Penunjang

Pelayanan, mempunyai fungsi :

1) Pengkoordinasian perumusan strategi dan kebijakan penunjang medik,

penunjang non medik, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi

terkait dibawah koordinasinya;

2) Perencanaan dan pengembangan pelayanan penunjang medik, penunjang

non medik, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi terkait

dibawah koordinasinya;


3) Pengkoordinasian pelaksanaan pelayanan penunjang medik, penunjang

non medik, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi terkait

dibawah koordinasinya;

4) Pembinaan terhadap penyelenggaraan pelayanan penunjang medik,

penunjang non medik, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi

terkait dibawah koordinasinya;

5) Evaluasi terhadap pelayanan penunjang medik, penunjang non medik,

rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta instalasi terkait dibawah

koordinasinya;

6) Pengawasan, pengendalian dan pengkoordinasian pelayanan penunjang

medik, penunjang non medik, rekam medik, evaluasi dan pelaporan serta

instalasi terkait dibawah koordinasinya;


Wakil Direktur Penunjang Pelayanan membawahi Bidang Penunjang

Medik, Bidang Penunjang Non Medik, Bidang Rekam Medik dan Evaluasi

Pelaporan. Masing-masing Bidang dipimpin oleh Kepala Bidang yang berada di

bawah dan bertanggung jawab kepada Wakil Direktur Penunjang Pelayanan.

a. Bidang Penunjang Medik, mempunyai tugas merencanakan,

mengembangkan dan memenuhi kebutuhan pelayanan penunjang

diagnostik, penunjang terapi dan perumusan kebijakan serta koordinasi

dengan instalasi :

Instalasi Patologi Anatomi

Instalasi Farmasi

Instalasi Radiologi

Instalasi Laboratorium Sentral

Instalasi Laboratorium Pathologi Anatomi

Instalasi Gizi

Instalasi Laboratorium Mikrobiologi Klinik


Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Bidang Penunjang

Medik, mempunyai fungsi :


kebutuhan dalam pengembangan kegiatan pelayanan penunjang

diagnostik dan penunjang terapi;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan pelayanan penunjang


Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pelayanan penunjang




b. Bidang Penunjang Non Medik, mempunyai tugas merencanakan,

mengembangkan dan memenuhi kebutuhan penunjang pelayanan

langsung dan penunjang pelayanan umum dan perumusan kebijakan serta

koordinasi dengan instalasi :

Instalasi Pemeliharaan Sarana Alat Medik

Instalasi Pemeliharaan Sarana Non Medik

Instalasi Teknologi Informasi dan Komunikasi

Instalasi Laundry dan Sterilisasi Sentral

Instalasi Penyehatan Lingkungan

Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Bidang Penunjang

Non Medik, mempunyai fungsi :


kebutuhan dalam pengembangan kegiatan penunjang pelayanan

langsung dan penunjang pelayanan umum;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan penunjang pelayanan



Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan penunjang pelayanan




c. Bidang Rekam Medik dan Evaluasi Pelaporan, mempunyai tugas

merencanakan, mengembangkan dan memenuhi kebutuhan kegiatan

rekam medik, evaluasi pelaporan dan perumusan kebijakan serta

koordinasi dengan instalasi :

Instalasi Pengendalian Mutu.

Instalasi Kerjasama Pelayanan Kesehatan

Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud Bidang Rekam Medik,

Evaluasi dan Pelaporan, mempunyai fungsi :


kebutuhan dalam pengembangan kegiatan rekam medik, evaluasi dan

pelaporan;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan dan sistem

penyelenggaraan rekam medik, evaluasi dan pelaporan;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan rekam medik, evaluasi

dan pelaporan;


Pengawasan dan pengendalian kegiatan rekam medik dan evaluasi

pelaporan;

Pelaksanaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur

Penunjang Pelayanan.


3. Wakil Direktur Pendidikan dan Pengembangan Profesi, mempunyai tugas

merumuskan kebijakan, mengembangkan, mengkoordinasikan, mengawasi,

membina dan mengendalikan penyelenggaraan kegiatan pendidikan,

penelitian, pengembangan profesi dan kegiatan instalasi dibawah

koordinasinya. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Wakil

Direktur Pendidikan dan Pengembangan Profesi, mempunyai fungsi :

1) Pengkoordinasian perumusan strategi dan kebijakan penyelenggaraan

kegiatan pendidikan, penelitian, pengembangan profesi dan kegiatan

instalasi dibawah koordinasinya;

2) Perencanaan dan pengembangan penyelenggaraan kegiatan pendidikan,


koordinasinya;

3) Pengkoordinasian pelaksanaan penyelenggaraan kegiatan pendidikan,


koordinasinya;

4) Pembinaan terhadap penyelenggaraan kegiatan pendidikan, penelitian,

pengembangan profesi dan kegiatan instalasi dibawah koordinasinya;

5) Evaluasi terhadap penyelenggaraan kegiatan pendidikan, penelitian,

pengembangan profesi dan kegiatan instalasi dibawah koordinasinya;

6) Pengawasan dan pengendalian penyelenggaraan kegiatan pendidikan,


koordinasinya;


Wakil Direktur Pendidikan dan Pengembangan Profesi membawahi

Bidang Pendidikan dan Penelitian dan Bidang Pengembangan Profesi. Masing-

masing bidang dipimpin oleh Kepala Bidang yang berada di bawah dan

bertanggung jawab kepada Wakil Direktur Pendidikan dan Pengembangan

Profesi.

a. Bidang Pendidikan dan Penelitian, mempunyai tugas merencanakan dan

mengembangkan kegiatan pendidikan, penelitian dan perumusan kebijakan


serta koordinasi dengan Instalasi Penyuluhan Kesehatan RS. Untuk

melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Bidang Pendidikan dan

Penelitian, mempunyai fungsi:

Pengkoordinasian perencanaan dan pelaksanaan kegiatan pendidikan

dan penelitian;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan pendidikan dan penelitian;

Pengkoordinasian kerjasama pendidikan dan penelitian;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pendidikan dan

penelitian;

Perumusan kebijakan dan pelaksanaan koordinasi dengan instalasi-

instalasi ;


Pendidikan dan Pengembangan Profesi.

b. Bidang Pengembangan Profesi, mempunyai tugas merencanakan dan

mengembangkan kegiatan pengembangan profesi tenaga medik dan

keperawatan, pengembangan profesi tenaga non medik dan perumusan

kebijakan serta koordinasi dengan Instalasi Pelatihan. Untuk melaksanakan

tugas sebagaimana dimaksud, Bidang Pengembangan Profesi, mempunyai

fungsi :

Pengkoordinasian perencanaan dan pelaksanaan kegiatan

pengembangan profesi tenaga medik dan keperawatan serta

pengembangan profesi tenaga non medik;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan pengembangan profesi

tenaga medik dan keperawatan serta pengembangan profesi tenaga

non medik;

Pengkoordinasian kerjasama untuk pengembangan profesi tenaga

medik dan keperawatan serta pengembangan profesi tenaga non medik;


Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pengembangan profesi

tenaga medik dan keperawatan serta pengembangan profesi tenaga

non medik;

Perumusan kebijakan dan pelaksanaan koordinasi dengan instalasi-

instalasi;


Pendidikan dan Pengembangan Profesi.

4. Wakil Direktur Umum dan Keuangan, mempunyai tugas merumuskan

kebijakan, mengembangkan, mengkoordinasikan, mengawasi, membina dan

mengendalikan kegiatan ketatausahaan, penyusunan perencanaan program

dan anggaran, keuangan dan akuntansi dan instalasi di bawah koordinasinya.

Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud, Wakil Direktur Umum dan

Keuangan, mempunyai fungsi :

1) Pengkoordinasian perumusan strategi dan kebijakan umum dan keuangan;

2) Perencanaan dan pengembangan ketatausahaan, penyusunan

perencanaan program dan anggaran, keuangan dan akuntansi;

3) Pengkoordinasian pelaksanaan ketatausahaan, penyusunan perencanaan

program dan anggaran, keuangan dan akuntansi;

4) Pembinaan dan evaluasi terhadap penyelenggaraan ketatausahaan,

penyusunan perencanaan program dan anggaran, keuangan dan

akuntansi;

5) Pengawasan, pengendalian dan pengkoordinasian kegiatan ketatausahaan,

penyusunan perencanaan program dan anggaran, keuangan dan

akuntansi;



Wakil Direktur Umum dan Keuangan, membawahi Bagian Umum,

Bagian Perencanaan dan Anggaran serta Bagian Keuangan dan Akuntansi.

Masing - masing bagian dipimpin oleh Kepala Bagian yang berada di bawah

dan bertanggung jawab kepada Wakil Direktur Umum dan Keuangan.

a. Bagian Umum, mempunyai tugas melaksanakan kegiatan perencanaan,

pengembangan dan pemenuhan kebutuhan kegiatan ketatausahaan yang

meliputi tata usaha kepegawaian, keprotokolan, surat menyurat, kearsipan,

rumah tangga, perjalanan dinas, tata naskah, hukmas, pemasaran dan

perumusan kebijakan. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana dimaksud,

Bagian Umum mempunyai fungsi :


kebutuhan dalam pengembangan kegiatan pelaksanaan tata usaha,

kepegawaian, hukmas dan pemasaran;

Pengkoordinasian pengembangan kegiatan tata usaha, kepegawaian,

hukmas dan pemasaran;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pelaksanaan tata usaha,


Pelaksanaan koordinasi dengan instalasi terkait tata usaha,



b. Bagian Perencanaan dan Anggaran, mempunyai tugas perencanaan,

pengembangan dan pemenuhan kebutuhan kegiatan penyusunan

perencanaan, anggaran, perlengkapan dan aset. Untuk melaksanakan

tugas sebagaimana dimaksud, Bagian Perencanaan dan Anggaran

mempunyai fungsi :

Pengkoordinasian, pelaksanaan perencanaan dan pemenuhan dan

kebutuhan dalam pengembangan penyusunan perencanaan, anggaran,

perlengkapan dan aset;


Pengkoordinasian pengembangan kegiatan penyusunan perencanaan,

anggaran, perlengkapan dan aset;

Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan penyusunan

perencanaan, anggaran, perlengkapan dan aset;



c. Bagian Keuangan dan Akuntansi, mempunyai tugas melaksanakan

kegiatan perencanaan, pengembangan dan pemenuhan kebutuhan

kegiatan penerimaan pendapatan, perbendaharaan, verifikasi, akuntansi

dan perumusan kebijakan. Untuk melaksanakan tugas sebagaimana

dimaksud, Bagian Keuangan dan Akuntansi, mempunyai fungsi :

Pengkoordinasian, pelaksanaan, perencanaan dan pemenuhan

kebutuhan dalam pengembangan kegiatan pengelolaan penerimaan

pendapatan, perbendaharaan, verifikasi dan akuntansi;

Pengkoordinasian, pengembangan kegiatan pengelolaan penerimaan


Pelaksanaan monitoring dan evaluasi kegiatan pengelolaan penerimaan



Pelaksanaaan tugas-tugas lain yang diberikan oleh Wakil Direktur

Umum dan Keuangan.

Dalam pelaksanaan tugas pokok dan fungsi struktur organisasi RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang yang berdasarkan peraturan daerah Provinsi Jatim No.11

Tahun 2008 dan uraian tugas pejabat struktural dituangkan dalam peraturan

gubernur Jatim No.48 Tahun 2009, sampai saat ini telah berjalan 5 (lima) tahun

dan sudah berjalan dengan baik, namun guna memaksimalkan peran dan fungsi

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang ke depan maka masih ada beberapa hal yang


perlu dilakukan penataan kembali antara lain dengan melakukan restrukturisasi

struktur organisasi dan tata kerja RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

Adapun alasan pertimbangan perlunya dilakukan restrukturisasi organisasi

tersebut adalah sbb :

1. Terdapat ketidakseimbangan beban tugas antar satuan organisasi yaitu disatu

pihak ada beban tugas yang besar dan dilain pihak ada satuan organisasi yang

beban tugasnya relatif tidak optimal (kecil);

2. Terdapat satuan organisasi dijajaran struktural yang tugasnya lebih tepat ke

arah fungsional karena memberikan pelayanan yang langsung bersentuhan

dengan pasien, sehingga agar dapat berkembang lebih baik sebaiknya

diarahkan ke organisasi fungsional;

3. Agar prinsip koordinasi, integrasi dan sinkronisasi baik dalam lingkungan

masing-masing maupun antar satuan organisasi dapat berjalan dengan lebih

baik.

Berdasarkan beberapa pertimbangan diatas, re-organisasi dilaksanakan

melalui :

1. Penataan kembali tupoksi, tanggung jawab, wewenang serta tata hubungan

kerja baik secara vertical maupun horizontal di jajaran struktural dan

fungsional;

2. Penambahan Instalasi baru disesuaikan dengan perkembangan pelayanan

rumah sakit.

2.2. Sumber Daya Kesehatan

2.2.1. Tenaga

Potensi Sumber Daya Manusia yang dimiliki RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang cukup memadai, terutama dari kualitas, meskipun dari segi

kuantitas khususnya tenaga medis dan tenaga keperawatan masih belum

mencukupi. Untuk meningkatkan produktifitas karyawan, senantiasa

diupayakan peningkatan kesejahteraan pegawai, pengembangan karier


melalui pendidikan, kursus dan pelatihan yang dilaksanakan baik di dalam

maupun di luar Rumah Sakit. Permasalahan tenaga khususnya tenaga

keperawatan yang telah memasuki masa pensiun, menyebabkan kuantitas

tenaga makin tidak terpenuhi. Gambaran tenaga pemberi pelayanan

kesehatan bagi pengguna jasa di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang seperti

tertera dalam tabel berikut ini.

Tabel 2.1. Gambaran Jumlah Tenaga di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Tahun 2013.

NO JENIS

TENAGA PENDIDIKAN

STANDAR KEBUTUHAN

MINIMAL (berdasarkan Permenpan

No.26 Tahun 2011)

JML

PNS /

ASN

JML

NON PNS / ASN

KEKURANG

AN PNS / ASN

KET.

(% kekurangan PNS / ASN)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

(7:4)x100

1 Tenaga Medis Dokter Sub Spesialis /Spesialis/ Umum

339 152 32 155 45,7%

2 Tenaga Keperawatan

Perawat & Bidan

1283 523 428 332 25,9 %

3 Tenaga Gizi Gizi 93 38 8 47 50,5%

4 Tenaga Kefarmasian

Farmasi 188 29 124 35 18,6%

5 Tenaga Kesehatan Masyarakat

Penilik Kesehatan, Kesehatan Masyarakat, Teknik Lingkungan, Ilmu Lingkungan, SPPH

28 16 3 9 32,1%

6 Tenaga Keteknisan Medis

Analis Kesehatan, Analis Kimia, Radiologi, Rekam Medik, Teknik Elektromedik

216 71 64 81 37,5%


NO JENIS

TENAGA PENDIDIKAN

STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JML

PNS /

ASN

JML

NON PNS / ASN

KEKURANG

AN PNS / ASN

KET.

(% kekurangan PNS / ASN)

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8)

(7:4)x100

7 Tenaga Keterapian Fisik

Fisioterapi, Phisikologi Klinis, Okopasi Terapi

37 14 1 22 59,5%

8 Tenaga Non Kesehatan

S1 Umum,SLTA, SLTP, SD

949 565 334 35 3,7%

JUMLAH 3133 1408 994 710 22,7%

Dari seluruh tenaga yang ada baik PNSD maupun tenaga dengan

status sebagai tenaga kontrak telah cukup memadai. Namun bila ditinjau

dari standar kebutuhan berdasarkan standar Permenpan No. 26 Tahun

2011, Forecasting dengan BKD Provinsi Jawa Timur dan Permenkes 81

Tahun 2004, maka masih banyak kekurangan tenaga kesehatan dalam

melakukan pelayanan kesehatan. Dari banyaknya kebutuhan tenaga

tersebut, yang paling banyak dibutuhkan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

adalah tenaga medis, tenaga perawat, tenaga gizi, tenaga farmasi, tenaga

teknisi dan tenaga keterapian fisik.

Apabila dikaitkan dengan gambaran 10 (sepuluh) besar penyakit

yang ditangani di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2013 maka

kebutuhan tenaga kesehatan tersebut memang sangat dibutuhkan guna

efektifitas pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Begitu

juga apabila dikaitkan dengan banyaknya kunjungan pasien yang

membutuhkan pelayanan di RSUD Dr. Saiful Anwar, dimana pada tahun

2013 kunjungan rawat jalan sebanyak 296.690 orang, kunjungan rawat

inap sebanyak 36.825 orang dan kunjungan rawat darurat sebanyak

31.416 orang.


Penyakit terbanyak yang ditangani di Instalasi Gawat Darurat (IGD)

adalah cedera dan perdarahan sehingga untuk pelayanan ini dibutuhkan

kecukupan tenaga medis dan perawat. Di Instalasi Rawat Jalan penyakit

terbanyak yang ditangani adalah penyakit degeneratife, penyakit nyeri

punggung dan osteoarthritis, sehingga dibutuhkan kecukupan tenaga medis

dan tenaga gizi serta tenaga keterapian fisik. Di Instalasi Rawat Inap

penyakit yang paling banyak ditangani adalah penyakit degeneratife

sehingga dibutuhkan kecukupan tenaga medis, tenaga keperawatan dan

tenaga gizi.

Sebagai rumah sakit pendidikan, RSUD Dr. Saiful Anwar juga

ditunjang oleh 110 tenaga dokter spesialis dari Fakultas Kedokteran

Universitas Brawijaya (FKUB) dan dalam melaksanakan kegiatan

pendidikan bagi dokter spesialis melibatkan 638 orang Program Pendidikan

Dokter Spesialis (PPDS) dalam memberikan pelayanan kesehatan

disamping sebagai materi pendidikan bagi PPDS juga untuk menunjang

kekurangan tenaga medis yang ada. Kewenangan ini diberikan kepada

PPDS dalam memberikan pelayanan di rawat inap, rawat jalan dan gawat

darurat maupun pelayanan di penunjang medik sesuai kewenangannya

dengan tetap dalam pengawasan dokter spesialis.

Di masing-masing SMF tersebut diatas hanya terdapat 1 sampai

dengan 3 tenaga dokter spesialis, kekurangan tenaga medis tersebut

semakin terasa karena para dokter itu harus meninggalkan pelayanan untuk

memberi perkuliahan/pendidikan di kampus yang juga merangkap sebagai

dosen di FKUB.

Dokter umum bertugas di kamar terima, poliklinik pegawai, triage,

dan general check up. Di masa yang akan datang dibutuhkan tambahan

beberapa tenaga dokter spesialis untuk mengisi kekurangan tersebut.

Tenaga keperawatan dan kebidanan sebanyak 951 orang yang bertugas di

instalasi rawat inap, instalasi rawat jalan dan instalasi gawat darurat. Rasio

tenaga perawat terhadap pasien rawat inap dibandingkan dengan jumlah

tempat tidur adalah 1:1,57 atau 1 perawat untuk 2 tempat tidur. Karena

tugas perawat mencakup 3 giliran jaga (shift), maka jumlah perawat yang


bertugas di rawat inap sangat tidak memadai, dengan standar 1 perawat

untuk 3 tempat tidur pada 1 shift (Kepmenkes 81 Tahun 2004). Begitu juga

tenaga kesehatan lain (tenaga keperawatan non perawatan) dan tenaga

administrasi.

Dari Tenaga sebanyak 2.402 orang, sebanyak 1408 orang

merupakan tenaga PNSD dan sebanyak 994 orang berstatus tenaga

kontrak yang digaji dari anggaran fungsional RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang.

Tabel 2.2. Gambaran Ketenagaan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Berdasarkan Tingkat Kepangkatan Tahun 2013.

NO. TINGKAT

KEPANGKATAN/ GOLONGAN

PNS / ASND

FK Kontrak BSB Titipan JUMLAH

1 IV/e 1 2 0 0 0 3

2 IV/d 21 3 0 0 0 24

3 IV/c 24 6 0 0 0 30

4 IV/b 26 4 0 0 0 30

5 IV/a 30 14 0 0 0 44

6 III/d 134 8 0 0 0 142

7 III/c 155 10 0 0 0 165

8 III/b 293 25 0 0 1 311

9 III/a 128 0 0 0 0 128

10 II/d 169 0 0 0 1 170

11 II/c 88 2 0 0 0 90

12 II/b 219 0 0 0 0 219

13 II/a 75 0 0 0 0 75

14 I/d 26 0 0 0 0 26

15 I/c 5 1 0 0 0 6

16 I/b 14 0 0 0 0 14

17 Tidak ada kepangkatan / gol.

0 37 994 8 0 1045

*** Total *** 1408 110 994 8 2 2524


Sebagian besar sumber daya manusia di RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang dengan golongan ruang / kepangkatan yang sudah tinggi. Hal ini

menggambarkan bahwa kinerja kepegawaian / profesionalisme pegawai

sudah baik yang ditunjang dengan masa kerja pegawai yang memadai.


Berdasarkan Tingkat Pendidikan Tahun 2013.

NO TINGKAT

PENDIDIKAN PNS / ASND

FK Kontrak BSB Titipan JUMLAH

1 Sarjana S3 8 14 1 0 0 23

2 Sarjana S2 149 87 25 0 0 263

3 Sarjana S1 240 3 194 8 1 446

4 D3 398 1 543 0 1 949

5 D1 0 0 2 0 0 2

6 SLTA 377 3 203 0 0 575

7 SLTP 126 2 13 0 0 141

8 SD 110 0 13 0 0 123

*** Total *** 1408 110 994 8 2 2524

Sebagian besar tenaga adalah lulusan strata satu ke atas. Hal ini

juga menggambarkan bahwa ketenagaan di RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang tingkat kompetensi dan profesionalisme sudah baik.


Berdasarkan Profesionalisme / Kompetensi Tahun 2013.

JENIS TENAGA PENDIDIKAN

STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN

JUMLAH NON PNS / ASN

KEKURANGAN PNS / ASN

Juml. %

Tenaga Medis Dokter Ahl.Anak 18 9 6 3 16,7

Dokter Ahl.Anastesi 8 3 1 4 50,0

Dokter Ahl.Bed.Anak 7 2 0 5 71,4

Dokter Ahl.Bed.Digestif 5 2 0 3 60,0

Dokter Ahl.Bed.Onkologi 7 3 0 4 57,1



STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN



Juml. %

Dokter Ahl.Bed.Orthopaedi

10 4 2 4 40,0

Dokter Ahl.Bed.Plastik 8 1 0 7 87,5

Dokter Ahl.Bed.Saraf 7 3 0 4 57,1

Dokter Ahl.Bed.Toraks 5 2 0 3 60,0

Dokter Ahl.Bed.Umum 6 1 0 5 83,3

Dokter Ahl.Emergency Med.

7 5 1 1 14,3

Dokter Ahl.Forensik 11 0 0 11 100,0

Dokter Ahl.Jiwa 6 3 0 3 50,0

Dokter Ahl.Kul.& Kel. 11 3 1 7 63,6

Dokter Ahl.Mata 13 10 2 1 7,7

Dokter Ahl.Mikrobiologi 10 0 0 10 100,0

Dokter Ahl.Obstetri&Ginekologi

15 11 3 1 6,7

Dokter Ahl.Onkologi Radiasi

4 0 1 3 75,0

Dokter Ahl.Parasitologi Klinik

8 0 0 8 100,0

Dokter Ahl.Pat.Anatomi 11 0 1 10 90,9

Dokter Ahl.Pat.Klinik 12 3 1 8 66,7

Dokter Ahl.Penyakit Dalam

18 11 0 7 38,9

Dokter Ahl.Penyakit Jantung

12 7 0 5 41,7

Dokter Ahl.Penyakit Paru 10 6 1 3 30,0

Dokter Ahl.Radiologi 8 6 0 2 25,0

Dokter Ahl.Rehab.Medis 7 4 0 3 42,9

Dokter Ahl.Saraf 10 6 0 4 40,0

Dokter Ahl.THT 12 7 1 4 33,3

Dokter Ahl.Urologi 6 3 1 2 33,3

Dokter Gigi 14 11 0 3 21,4

Dokter Gigi Ahl.Bed.Mulut 5 3 0 2 40,0

Dokter Gigi Ahl.Gigi Anak 4 1 1 2 50,0

Dokter Gigi Ahl.Konserv.Gigi

4 2 1 1 25,0

Dokter Gigi Ahl.Ortodentik

5 3 0 2 40,0



STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN



Juml. %

Dokter Gigi Ahl.Prostodonsia

5 1 0 4 80,0

Dokter Umum 30 16 8 6 20,0

Tenaga Medis Total 339 152 32 149 44,0

Tenaga Keperawatan Bidan 1 1 0 0 0,0

D.3 Kebidanan 95 21 55 19 20,0

D.4 Kebidanan 11 3 2 6 54,5

S.P.K. 97 97 0 0 0,0

D.3 Keperawatan 758 283 339 136 17,9

D.4 Keperawatan 42 33 7 2 4,8

S.1 Keperawatan 225 72 21 132 58,7

S.2 Keperawatan 8 1 0 7 87,5

D.3 Anastesi 8 4 0 4 50,0

D.4 Anastesi 10 0 0 10 100,0

S.P.R.G. 1 1 0 0 0,0

D.3 Kesehatan Gigi 27 7 4 16 59,3

Tenaga Keperawatan Total 1283 523 428 332 25,9

Tenaga Gizi S.2 Gizi Medik 2 0 0 2 100,0

S.1 Gizi 15 3 4 8 53,3

D.4 Gizi 26 19 1 6 23,1

D.3 Gizi 26 12 2 12 46,2

D.3 Tata Boga 6 0 1 5 83,3

S.P.A.G./Tata Boga 18 4 0 14 77,8

Tenaga Gizi Total 93 38 8 47 50,5

Tenaga Kefarmasian S.2 Farmasi Klinik 3 1 0 2 66,7

S.1 Farmasi,Apt 65 7 41 17 26,2

D.3 Farmasi/A.A.F. 84 9 59 16 19,0

S.A.A./S.M.F. 36 12 24 0 0,0

Tenaga Kefarmasian Total 188 29 124 35 18,6

Tenaga Kesehatan Masyarakat

S.2 Kesehatan 3 3 0 0 0,0

S.2 Ilmu Lingkungan 1 1 0 0 0,0

S.1 Kesehatan Masyarakat

10 5 3 2 20,0

S.1 Teknik Lingkungan 10 4 0 6 60,0



STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN



Juml. %

D.3 Penilik Kesehatan 2 1 0 1 50,0

S.P.P.H. 2 2 0 0 0,0

Tenaga Kesehatan Masyarakat Total 28 16 3 9 32,1

Tenaga Keteknisian Medis

S.1 Biologi 1 1 0 0 0,0

S.1 Fisika 2 2 0 0 0,0

S.1 Teknik Elektro Medik 3 1 0 2 66,7

S.1 Teknik Kimia 1 0 1 0 0,0

S.1 Teknik Nuklir 3 2 0 1 33,3

S.1 Administrasi Publik 1 1 0 0 0,0

D.4 Radiologi 9 4 0 5 55,6

D.4 Teknik Elektro Medik 6 2 0 4 66,7

D.3 Analis Kesehatan 57 16 22 19 33,3

D.3 Analis Kimia 6 0 2 4 66,7

D.3 Radiologi 41 14 16 11 26,8

D.3 Refraksi Optisi 8 3 1 4 50,0

D.3 Rekam Medik 32 2 13 17 53,1

D.3 Teknik Elektro Medik 10 2 2 6 60,0

D.3 Teknik Gigi 6 3 0 3 50,0

D.1 Tekn.Transfusi Darah 10 0 5 5 50,0

S.M.A.K. 7 7 0 0 0,0

S.M.E.A. 5 5 0 0 0,0

S.M.K.K. 2 2 0 0 0,0

Tenaga Keteknisian Medis Total 216 71 64 81 37,5

Tenaga Keterapian Fisik

S.2 Psikologi Klinis 3 1 0 2 66,7

D.4 Fisioterapi 5 2 0 3 60,0

D.3 Fisioterapi 17 9 1 7 41,2

D.3 Okupasi Terapi 6 1 0 5 83,3

D.3 Terapi Wicara 6 1 0 5 83,3

Tenaga Keterapian Fisik Total 37 14 1 22 59,5

Tenaga Non Kesehatan

S.2 Administrasi Publik 5 3 0 2 40,0

S.2 Administrasi Rumah Sakit

1 1 0 0 0,0

S.2 Hukum Kesehatan 2 1 0 1 50,0

S.2 Manajemen 11 10 1 0 0,0

S.2 Psikologi 1 1 0 0 0,0



STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN



Juml. %

S.2 Sosiologi 2 2 0 0 0,0

S.2 Manajemen Kes. 1 1 0 0 0,0

S.1 Administrasi 20 5 14 1 5,0

S.1 Akuntansi 39 12 27 0 0,0

S.1 Bahasa Inggris 3 0 3 0 0,0

S.1 Ekonomi 8 4 4 0 0,0

S.1 Hukum 10 5 3 2 20,0

S.1 Kesejahteraan Sosial 1 1 0 0 0,0

S.1 Komputer 16 5 9 2 12,5

S.1 Komunikasi 3 0 3 0 0,0

S.1 Manajemen 33 9 24 0 0,0

S.1 Pendidikan 7 3 2 2 28,6

S.1 Psikologi 8 7 1 0 0,0

S.1 Sains 1 1 0 0 0,0

S.1 Statistik 2 0 2 0 0,0

S.1 Teknik 17 4 11 2 11,8

D.3 Administrasi 7 0 5 2 28,6

D.3 Akuntansi 6 1 3 2 33,3

D.3 Akupuntur 1 1 0 0 0,0

D.3 Bahasa Inggris 3 1 1 1 33,3

D.3 Ekonomi 1 1 0 0 0,0

D.3 Kesekretariatan 9 5 4 0 0,0

D.3 Keuangan 2 1 1 0 0,0

D.3 Komputer 17 3 14 0 0,0

D.3 Koperasi 1 0 1 0 0,0

D.3 Perhotelan 1 0 1 0 0,0

D.3 Perpustakaan 1 1 0 0 0,0

D.3 Teknik 4 1 3 0 0,0

D.1 Komputer 4 0 4 0 0,0

S.M.A. 227 115 94 18 7,9

S.M.E.A. 64 56 8 0 0,0

S.M.K. 77 1 61 0 0,0

S.M.K.K. 30 30 0 0 0,0

S.M.P. 81 70 11 0 0,0



STANDAR KEBUTUHAN


No.26 Tahun 2011)

JUMLAH PNS / ASN



Juml. %

S.M.P.S. 52 52 0 0 0,0

S.P.K.P. 52 52 0 0 0,0

S.P.P. 1 1 0 0 0,0

S.T.M. 46 40 6 0 0,0

S.D. 71 58 13 0 0,0

Total Tenaga Kesehatan 2.184 843 660 675 30,9

Total Tenaga Non Kesehatan 949 565 334 35 3,7

Total Tenaga Kesehatan + Tenaga Non Kesehatan

3.133 1.408 994 710 22,7

Secara umum jumlah tenaga berdasarkan kompetensi dan

keprofesionalismenya masih banyak yang kurang. Hal ini karena tenaga

khususnya tenaga keperawatan banyak yang telah memasuki masa

pensiun, sehingga kuantitas tenaga semakin tidak terpenuhi. Disamping itu

dengan dikembangkannya jenis pelayanan di RSSA, jumlah tenaga

keperawatan yang ada saat ini belum dapat memenuhi standar minimal

kebutuhan tenaga keperawatan.

2.2.2. Sarana dan Prasarana Kesehatan

Luas lahan RSUD Dr. Saiful Anwar 84.106,5 m² dengan luas

bangunan 101.253,84 m² yang terdiri dari bangunan berlantai satu sampai

dengan bangunan berlantai enam. Secara fisik bangunan di RSUD Dr.

Saiful Anwar di dominasi bangunan lama dengan usia lebih dari 30 tahun

seperti Instalasi Rawat Inap I, Instalasi Gizi dan lainnya, serta gedung baru

dengan usia kurang dari 10 tahun seperti gedung IGD, CVCU, Paviliun,

Ruang 26, IRNA III, Perinatologi dan lainnya. Dengan kondisi seperti

tersebut maka diperlukan pemeliharaan yang intens guna mendukung

pelayanan yang lebih optimal.


Sarana penunjang lain yang tidak kalah penting adalah ketersediaan

listrik dan air. Kondisi ketersediaan listrik RSUD Dr. Saiful Anwar pada

tahun 2009 – 2013 sangat memprihatinkan. Dari segi sumber listrik utama

atau PLN, suplai yang diterima cukup baik namun masih terjadi

ketidakstabilan tegangan yang kadang menyebabkan peralatan kesehatan

mengalami kerusakan. Terlebih lagi dengan seringnya terjadi pemadaman

yang dilakukan PLN dimana dalam satu tahun mencapai 46,53 jam pada

tahun 2011 serta 59,80 jam pada tahun 2012. Hal ini menjadi masalah

serius ketika energi listrik alternative atau back up generator set yang ada

hanya mampu mencakup 30 % kebutuhan energi listrik rumah sakit ketika

listrik padam. Namun pada tahun 2013 dengan telah diadakan generator

set baru melalui anggaran subsidi APBD Provinsi Jawa Timur Tahun 2013,

dengan kapasitas 2 x 1880 KVA telah mampu mem back up seluruh

kebutuhan listrik rumah sakit ketika listrik mati oleh PLN.

Kondisi air bersih yang ada di RSUD Dr. Saiful Anwar tidak jauh

berbeda dengan kondisi listrik. Suplai air bersih dari sumber air bawah

tanah yang ada sudah mengalami penurunan debit, disamping kondisi

jaringan air bersih yang banyak mengalami kerusakan atau korosi. Hal ini

mengakibatkan menurunnya kualitas air yang dibutuhkan untuk pelayanan.

Untuk itu diperlukan pemeliharaan sumber air bawah tanah serta penataan

jaringan air bersih yang ada.

Sebagai gambaran kondisi aset dan sarana prasarana di RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang dalam melaksanakan fungsinya seperti tertera dalam

tabel di bawah ini.

Tabel 2.5. Gambaran Aset RSUD Dr. Saiful Anwar Tahun 2013

No. Jenis Aset TAHUN 2013

Satuan Jumlah Kondisi Nilai Akhir (Rp)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

I Golongan tanah

1 Tanah Bidang 5 Baik 170,669,750,000

II Gol. Peralatan dan mesin

1 Alat - alat besar Buah 39 Baik 7,721,657,500


No. Jenis Aset TAHUN 2013

Satuan Jumlah Kondisi Nilai Akhir (Rp)

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

2 Alat - alat angkut Buah 392 Baik 6,664,175,175

3 Alat bengkel dan alat ukur Buah 351 Baik 1,449,264,490

4 Alat pertanian Buah 0 - -

5 Alat kantor dan rumah tangga

Buah 19726 Baik 41,593,805,496

6 Alat studio dan alat komunikasi

Buah 1.363 Baik 2,624,372,650

7 Alat - alat kedokteran Buah 13610 Baik 227,997,928,167

8 Alat laboratorium Buah 587 Baik 6,806,150,200

III Gol.gedung dan bangunan

1 Bangunan gedung Buah 182 Baik 148,952,700,330

2 Monumen Buah 2 Baik 20,000,000

IV Gol. Jalan, irigasi dan jaringan

1 Jalan dan jembatan Buah 2 Baik 267,626,400

2 Instalasi Buah 13 Baik 3,936,601,812

3 Jaringan Buah 14 Baik 4,086,127,742

V Golongan aset tetap lainnya

1 Buku dan perpustakaan Buah 1.384 Baik 336,657,150

2 Barang bercorak kebudayaan

Buah 16 Baik 2,813,375

Total 623,154,950,862

Semua aset dalam keadaan baik dan berfungsi karena aset yang

rusak dalam laporan mutasi aset sudah dilakukan atau sedang diusulkan

penghapusan. Disamping itu juga selalu dilakukan pemeliharaan secara

berkala dimana pemeliharaan tersebut membutuhkan kemampuan teknis

yang lebih spesifik terutama untuk alat - alat kesehatan yang canggih

sehingga saat ini masih diperlukan kontrak servis pada distributor. Untuk

kedepan akan dilakukan pelatihan peningkatan kemampuan SDM dalam

hal perawatan khusus alat-alat kesehatan yang canggih.


Aset terbesar yang dimiliki RSUD Dr. Saiful Anwar Malang adalah

berupa Alat Kesehatan. Adapun jenis alat dan kondisi alat kesehatan

seperti tertuang dalam tabel berikut ini.

Tabel 2.6. Gambaran Beberapa Alat Kesehatan dan Penunjangnya di

RSUD Dr. Saiful Anwar Tahun 2013.

No Nama Alat Standar

Kebutuhan

Jumlah Kondisi Saat ini Kekurangan

Baik Rusak Total

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

1 Ventilator transport 4 1 - 1 3

2 Incubator (Incubator transport)

2 1 - 1 1

3 Infant Ventilator 16 4 - 4 12

4 Vital sign monitor 4 - 2 2 2

5 Warmer (Infant warmer) 3 - 1 1 2

6 Inkubator 2 1 - 1 1

7 Ventilator 24 8 2 10 14

8 CPAP 12 3 - 3 9

9 Meja Operasi 22 12 - 12 10

10 Lampu operasi 22 11 - 11 11

11 Electro surgeri unit 22 15 - 15 7

12 Anaesthesi Machine 22 12 - 12 10

13 Defibrilator 7 1 - 1 5

14 Bed Side Monitor 66 23 - 23 43

15 URS Fleksible 1 - 1 1 1

16 Mesin Hemodialis 100 36 - 36 64

17 Endoscopy 3 1 1 2 2

18 C - Arm 2 1 - 1 1

19 Echocardiography 5 3 - 3 2

20 Generator Temporary Pace Maker

7 2 - 2 5

21 Scope Broncoscopy 2 1 - 1 1

22 USG 4 D 1 - 1 1 1

23 Mikroskope Mata 1 - 1 1 1

24 USG MATA 2 - 1 1 1


No Nama Alat Standar

Kebutuhan

Jumlah Kondisi Saat ini Kekurangan

Baik Rusak Total

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7)

25 MRI (Magnetic Resonance Imaging) 3 TESLA

1 - - 1 1

26 USG dengan 3 probe (musculosceletal, neonatal, abdomen)

5 - 1 - 4

27 ESWL 1 1 - - -

28 Blood bank 2 0 1 1 2

29 Mammografi 1 0 1 1 1

30 Brachyterapi 1 1 0 1 0

31 Biologycal Safety Cabinet 3 2 0 2 1

32 Pharmaceutical Refrigerator

14 4 0 4 10

33 Aquadest Machine 2 1 0 1 1

34 Radioterapi Cobalt 1 1 1 2 -

35 Bone densitometri 1 1 - 1 -

36 Cathlab 1 1 - 1 -

37 Heart Lung Machine 1 1 - 1 -

38 CT-Scan multislice 2 2 - 2 -

39 Liposuction 1 1 - 1 -

Secara umum pada tahun 2013 masih banyak terdapat kekurangan

alat yang sangat dibutuhkan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dalam

melaksanakan pelayanan. Hal ini mengingat masih sangat terbatasnya

anggaran yang digunakan untuk memenuhi kebutuhan peralatan kesehatan

tersebut. Untuk memenuhi kekurangan tersebut dari dana fungsional

secara keseluruhan belum dapat mencukupi, sehingga masih

membutuhkan dana subsidi yang cukup besar dari Pemerintah Provinsi

Jawa Timur, disamping APBN-TP, DAK, dan DBHCHT.

Untuk pelayanan kedepan agar dapat memperlancar pelayanan

diperlukan perencanaan secara bertahap untuk pemenuhannya.

Sebagaimana kebutuhan alat bagi Instalasi Gawat Darurat, dimana yang

merupakan tempat pertama bagi penanganan pasien gawat darurat dengan


kondisi pasien yang gelisah, maka sarana untuk penerimaan pasien

haruslah yang aman (terhindar dari jatuh) berupa emergency stretcher dan

ventilator transport dan incubator transport.

Demikian untuk pelayanan intensif yang merupakan pelayanan

dimana ketergantungan pasien pada peralatan dan petugas sangat tinggi.

Kebutuhan sarana atau peralatan Intensif termasuk NICU, PICU dalam

rangka pencapaian program SDGs, yang salah satunya adalah penurunan

angka kematian bayi dan meningkatkan kualitas hidupnya, maka diperlukan

peningkatan kualitas pelayanan NICU dan PICU dengan pemenuhan

peralatan medik antara lain, ventilator, CPAP, CRRT, bedsite monitor,

incubator, dan lain-lain, mengingat tujuan pelayanan yang diberikan adalah

untuk membuat harapan hidup pasien lebih besar. Demikian juga untuk

menurunkan anaka kematia ibu diperlukan ketersediaan peralatan

kesehatan antara lain USG, CTG dan lainnya guna optimalisasi pelayanan

obstetry dan neonatal komprehensif sesuai standar RS Kelas A.

Tidak kalah pentingnya kebutuhan alat di Instalasi Bedah Sentral,

dengan kondisi ruang operasi saat ini belum sesuai dengan standar

Akreditasi yang ada, sehingga diperlukan adanya perubahan dari gedung

instalasi bedah sentral termasuk penambahan jumlah kamar operasi dan

alat-alat pendukungnya yaitu meja operasi, lampu operasi, mesin

anesthesi, instrumen bedah dan lain-lain. Selain itu, saat ini daftar antrian

pasien pre operasi di RSUD Dr. Saiful Anwar masih cukup panjang

sehingga diperlukan percepatan pelaksanaaan operasi dengan pemenuhan

kebutuhan tersebut.

Dalam proses rehabilitasi medik pasien, dengan semakin

meningkatnya kasus degeneratif dan cacat sisa yang dialami oleh pasien

maka kebutuhan alat rehabilitasi akan semakin banyak antara lain Rolator,

ESWT, multi exercise dan lain-lain.

Dengan adanya gaya dan pola hidup masyarakat yang berubah

berdampak pada peningkatan kasus penyakit degeneratife dan katastropic,

cardio cerebrovaskuler, auto imun dan metabolik. Salah satu penyakit


degeneratife adalah kasus penyakit gagal ginjal dimana penatalaksanaan

yang diberikan antara lain adalah hemodialisa. Ratio antara mesin

hemodialisa dan pasien sangatlah kurang sehingga pasien yang

seharusnya mendapatkan hemodialisa 2 (dua) kali dalam seminggu

akhirnya hanya mendapatkan 1 (satu) kali saja, hal inilah yang mendasari

akan kebutuhan perluasan ruang hemodialisa dan juga mesin hemodialisa.

Sedangkan kasus penyakit katastropic yaitu penyakit kanker

merupakan penyebab kematian nomor 2 (dua) setelah penyakit

kardiovaskular dengan jumlah pasien dari tahun ke tahun yang semakin

meningkat. Hal ini memerlukan penanganan yang tepat yaitu dengan

melakukan relokasi untuk semua pasien menjadi satu tempat khusus untuk

merawat pasien kanker.

Kasus penyakit menular seperti HIV/AIDS, TBC, hepatitis dan

penyakit menular lainnya dengan komplikasi juga semakin meningkat,

sehingga diperlukan penegakan diagnosa yang tepat untuk dapat

memberikan terapi sesuai penyebabnya, sehingga keberadaan

kelengkapan peralatan laboratorium dan peralatan radiologi serta alat

pelindung diri sesuai standar sangatlah penting untuk dipenuhi.

Penyakit jantung adalah merupakan penyebab kematian nomor satu,

penegakan diagnosa dan penanganan awal yang cepat dan tepat

merupakan kunci dalam penanganan kasus penyakit jantung ini. Untuk itu

diperlukan peralatan medik yang mendukung untuk terlaksananya

penanganan yang tepat. Selain itu saat ini keberadaan ruang tindakan

jantung telah tersedia dan untuk operasional ruangan tersebut diperlukan

peralatan medik echocardiography, C Arm dll.

Keselamatan pasien merupakan salah satu program utama yang

harus dilaksanakan di rumah sakit. Program keselamatan pasien ini juga

merupakan cerminan kualitas pelayanan yang diberikan pada masyarakat,

apabila Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) tidak ada berarti pasien yang

dirawat di RSSA dalam keadaan aman.


Salah satu kegiatan yang dilaksanakan dalam program ini adalah

pencegahan pasien jatuh yang dapat dilaksanakan apabila semua tempat

tidur pasien ada pengamannya, untuk itu pemenuhan tempat tidur dengan

pengaman harus segera direalisasikan.

Dalam hal alat-alat penunjang masih sangat dibutuhkan beberapa

alat untuk pemeriksaan cross match pada transplantasi ginjal dan

immunopheno typing (membedakan Leukimia AML dan ALL serta

memisahkan stemcell, alat untuk menghitung konsentrasi DNA pada

pemeriksaan biomolekuler seperti alat flowcytometer, spectrofotometer +

UV visible dan microskop flouresence + camera computer (euro staraar III

plus).

Sebagai alat untuk pemeriksaan dengan teknik radiologi yang

menggunakan magnet, gelombang radio, dan computer untuk

menghasilkan gambar struktur tubuh dengan menghasilkan citra dan

resolusi cukup detail dan dapat mendeteksi perubahan kecil struktur dalam

tubuh menggunakan MRI yang saat ini masih kurang jumlahnya.

Alat penunjang untuk terapi kanker dengan menggunakan teknik

radiasi dengan memberikan dosis radiasi ke tumor semaksimal mungkin,

dan membatasi atau meminimalkan radiasi pada jaringan sehat dengan

multileaf collimator yaitu linear accelerator, mammografi full digital

stereotaktik belum dimiliki RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

Peralatan di laboratorium seperti plasma thawer juga masih belum

dimiliki RSUD Dr. Saiful Anwar Malang, dimana alat tersebut berfungsi

sebagai peralatan yang digunakan untuk mencairkan plasma dengan

perendaman secara tepat tanpa merusak komponen plasma darah.

Untuk pelayanan di bidang farmasi masih sangat dibutuhkan alat

untuk mengemas obat sekali minum baik puyer maupun tablet secara

otomatis yaitu automatic tablet dispensing and packing system dan

pharmaceutical refrigerator dimana sebagai alat untuk menyimpan obat

dengan stabilitas suhu 2-8 celcius.


2.2.3. Unit Usaha

RSUD Dr. Saiful Anwar dalam mengembangkan pelayanan juga

melakukan kerjasama operasional (KSO) dengan pihak ketiga antara lain

seperti tertera dalam tabel dibawah ini.

Tabel 2.7. Jumlah Kerjasama yang dilaksanakan dengan Pihak Ketiga

Tahun 2013.

NO BIDANG YANG

DIKERJASAMAKAN JUMLAH

KERJASAMA TUJUAN KERJASAMA

HASIL YANG TELAH DICAPAI

(1) (2) (3) (4) (5)

1 Pelayanan

Kesehatan

33 lembaga Melayani kebutuhan darah

untuk pasien, pemeriksaan

kesehatan, rujukan pasien

intensif, pengembangan RS

(RSUD Lewoleba Kabupaten

Lembata dan RSUD Atambua

Kabupaten Belu Prov NTT).

Kebutuhan darah

terpenuhi, pemeriksaan

kesehatan terjamin,

kesehatan pasien menjadi

lebih baik, RSUD

Lewoleba Kabupaten

Lembata dan RSUD

Atambua Kabupaten Belu

Prov NTT bisa lebih baik

pelayanannya

2 Pinjam Pakai Alat 9 lembaga Pemeriksaan spesimen di

laboratorium sentral,

pengecatan

imunohistokimia,pemeriksaan

spesimen di laboratorium

mikrobiologi,penyediaan alat

CT Scan, penyediaan oksigen

Pemeriksaan spesimen

menjadi lebih efisien,

pemeriksaan CT Scan

lebih efisien, kebutuhan

oksigen terpenuhi

3 Konsultasi Hukum 2 lembaga Konsultasi hukum Konsultasi hukum

4 Penanganan Limbah 43 lembaga Pembakaran sampah medis Pembakaran limbah

medis terpenuhi

5 Sewa Lahan 8 lembaga Pemasangan sarana ATM,

penyediaan lahan parkir;

Dharma Wanita; kantin;

koperasi; Bank Jatim

Lahan untuk ATM, parkir;

Dharma Wanita; kantin;

koperasi; Bank Jatim

terpenuhi

6 Pelaksanaan

Pendidikan

54 lembaga Praktek kerja lapangan dan

penelitian, pengembangan RS

(RSUD Lewoleba Kabupaten

Lembata dan RSUD Atambua

Kabupaten Belu Prov NTT)

Pelanggan didik bisa

praktek, magang dan

penelitian di RSSA


NO BIDANG YANG

DIKERJASAMAKAN JUMLAH

KERJASAMA TUJUAN KERJASAMA

HASIL YANG TELAH DICAPAI

7 Hibah Ambulance 1 lembaga Hibah Ambulance Pasien terjamin

kesehatannya

8 Siaran Mozaik 1 lembaga Siaran untuk kesehatan Siaran promosi kesehatan

Selama tahun 2013 telah dilaksanakan 145 buah kerjasama di

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dengan berbagai Rumah Sakit, PMI, Klinik

Swasta, Dinas Kesehatan Kota/Kabupaten, Perusahaan, Institusi

Pendidikan dan Bank serta Radio untuk Pelayanan Kesehatan, Pendidikan,

Penanganan Limbah, dan lain-lain. Kerjasama terbanyak dilakukan dalam

hal Pendidikan. Hal ini karena RSUD Dr. Saiful Anwar Malang merupakan

Rumah Sakit pendidikan, disamping itu dalam pelayanan kesehatan dan

penanganan limbah medis juga melayani untuk Rumah Sakit di sekitar

Malang Raya yang belum memiliki alat kesehatan canggih dan penanganan

incenerator.

Dengan adanya kemitraan dengan berbagai instansi maka dampak

yang diperoleh adalah dapat terlayaninya pasien rawat inap, rawat jalan

dan gawat darurat dengan baik serta peserta didik dapat melaksanakan

tugas sesuai standart, selain itu penanganan limbah dapat terlaksana

dengan baik sesuai standar.

Selama pelaksanaan kerjasama dengan berbagai instansi masih

terdapat beberapa kendala antara lain, ketika masa berlaku kerjasama

berakhir beberapa pihak instansi pelaksana kurang memenuhi tatacara dan

peraturan kerjasama yang telah disepakati, seperti pengurusan

perbaharuan kerjasama sering terjadi keterlambatan sehingga

mempengaruhi kelancaran pelayanan.


2.3. Kinerja Pelayanan

Untuk mengukur kinerja pelayanan Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful

Anwar dapat diketahui melalui pencapaian indikator sasaran melaui Indikator

Kinerja Utama (IKU) dan indikator standar pelayanan minimal (SPM) seperti yang

tertera dalam tabel berikut ini :

2.3.1. Indikator Kinerja Utama (IKU)

Indikator Kinerja Utama (IKU) merupakan salah satu indikator untuk

mengukur capaian kinerja sasaran SKPD di lingkup Pemerintah Provinsi

Jawa Timur termasuk RSUD Dr. Saiful Anwar Malang yang ditetapkan

berdasarkan Keputusan Gubernur Jawa Timur Nomor:

188/472/KPTS/013/2012 tentang Penetapan Indikator Kinerja Utama SKPD

Di Lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur.

Guna efektifitas evaluasi indikator kinerja utama (IKU) di RSUD Dr.

Saiful Anwar dikelompokkan dalam 3 jenis kelompok indikator yaitu :


Tabel 2.8. Pencapaian Kinerja Pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Provinsi Jawa Timur Tahun 2009 - 2013

Lingkup pelayanan Administrasi dan Keuangan

NO

Indikator Kinerja sesuai Tugas dan

Fungsi SKPD

Target Indikator

IKU

Target Renstra SKPD Tahun Realisasi Capaian Tahun Rasio Capaian pada Tahun (%)

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1 Persentase dokumen penatalaksanaan BLUD yang disusun tepat waktu dan tepat isi

100% 100% 100% 100% 100% 100% 56,85% 78,29% 65,52% 73,01% 94,92% 56,85 78,29 65,52 73,01 94,92

2 Cost Recovery Ratio (CRR)

75% 60% 60% 65% 70% 75% 48.95% 79.87% 76.54% 77.71% 80% 81 133 118 111 147.52

3 Persentase pokja akreditasi pelayanan yang memenuhi standar

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100 100 100 100 100

Secara keseluruhan Realisasi pencapaian IKU dalam lingkup pelayanan Umum dan Keuangan sudah memenuhi target kecuali

capaian Cost Recovery Ratio (CRR) pada tahun 2009 belum mencapai target. Hal ini dikarenakan pada tahun 2009 sistem pengelolaan

pendapatan rumah sakit masih belum terintegrasi. Sedangkan sejak tahun 2010 sistem pendapatan sudah terintegrasi yang berpengaruh

terhadap kenaikan CRR dari tahun ke tahun, disamping karena sejak tahun 2011 adanya kenaikan tarif pelayanan kesehatan di RSSA

sesuai dengan Pergub Jatim No. 9 tahun 2010 serta kenaikan kunjungan pasien dari tahun ke tahun.



Lingkup Pelayanan Medis & Penunjang

NO

Indikator Kinerja sesuai

Tugas dan Fungsi SKPD

Target / Toleransi

IKU


2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1 Bed Occupancy Rate (BOR)

80% 75% 75% 75% 75% 80% 82.67% 73.41% 74.93% 70.43% 69.26% 110 97.88 99.91 93.91 86.58

2 Average Length of Stay (ALOS)

6 hari 7 hari

7 hari

7 hari

7 hari

6 hari

7.51 hari

7.06 hari

7.01 hari

6.35 hari

6.39 hari

Belum mencapai target

3 Bed Turn Over (BTO)

40 kali 40 kali

40 kali

40 kali

40 kali

40 kali

40.62 kali

39.26 kali

39.94 kali

42.04 kali

40.83 kali


4 Turn Over Interval (TOI)

2 hari 2 hari

2 hari

2 hari

2 hari

2 hari

1.56 hari

2.47 hari

2.29 hari

2.57 hari

2.75 hari


5 Net Death Rate (NDR)

6% 6% 6% 6% 6% 6% 7.46% 7.50% 7.03% 5.82% 6.16% 124 125 117.17 85.00 103

6 Gross Death Rate (GDR)

10% 10% 10% 10% 10% 10% 9,50% 9.89% 9.61% 8,77% 9.27% 95 98.90 96.10 87,3 72.7

7 Jumlah pengembangan pelayanan terpadu per tahun

5 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 1 jenis 100 100 100 100 100

8 IKM 85 80 80 80 80 85 76,18 75,83 77.19 77.74 80.53 89,62 89,21 96.49 97.18 94.74


Secara umum realisasi pencapaian IKU di lingkup pelayanan Medis dan Penunjang sudah baik. Meskipun beberapa indikator belum

mencapai target yang telah ditetapkan namun melalui beberapa indikator pelayanan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang termasuk efisien

karena masih dalam batas kategori efisiensi yaitu BOR sebesar 60% - 85%, ALOS sebesar 6 – 9 hari, BTO sebesar 40- 50 kali, TOI sebesar

1-3 hari. Demikian juga dengan pencapaian indikator kepuasan masyarakat meskipun belum mencapai target namun masih dalam kategori

baik. Sedangkan indikator pengembangan pelayanan terpadu telah mencapai target yang ditetapkan.

Pencapaian indikator NDR dan GDR juga masih melebihi batas toleransi angka maksimal yang telah ditetapkan. Hal ini karena

banyaknya kasus-kasus penyakit yang sulit diatasi dan penanganan di rumah sakit yang belum maksimal karena peralatan canggih yang

belum lengkap. Disamping itu juga masih banyaknya kasus-kasus rujukan baik langsung dari masyarakat maupun dari pelayanan tingkat

dasar dan pelayanan tingkat rujukan sekunder yang datang ke RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dalam kondisi sudah parah atau terlambat

datang yang disebabkan karena belum optimalnya system networking. Untuk itu diperlukan optimalisasi sistem networking dengan RS yang

merujuk maupun masyarakat.



Lingkup Pelayanan Pendidikan & Pengembangan Profesi

NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan

Fungsi SKPD

Target Indikator

IKU

Target Renstra SKPD Tahun (%) Realisasi Capaian Tahun (%) Rasio Capaian pada Tahun (%)

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1 Adanya pengakuan sertifikasi rumah sakit pendidikan dari lembaga sertifikasi nasional

1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 1 buah 100% 100% 100% 100% 100%

2 Persentase seleksi prodi profesi kesehatan (Health Care) untuk layak praktik

90% 60% 60% 70% 80% 90% 73,95% 81,66% 74.29% 78.95% 97,63% 123,25% 136,11% 106.13% 98.69% 108,47%

3 Adanya produk hasil penelitian diterbitkan / dipresentasikan tingkat nasional per tahun


4 Adanya produk hasil penelitian diterbitkan / dipresentasikan tingkat internasional per tahun


5 Jumlah tenaga rumah sakit yang mendapatkan pendidikan formal

355 0rg 69 org 70 org 71 org 72 org 73 org 79 org 68 org 83 org 80 org 90 org 114,5 % 97,14 % 116.90% 116.91% 123,29%


NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan

Fungsi SKPD

Target Indikator

IKU

Target Renstra SKPD Tahun (%) Realisasi Capaian Tahun (%) Rasio Capaian pada Tahun (%)

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

6 Jumlah tenaga rumah sakit yang mendapatkan pelatihan

3800 org

500 org

600 org

800 org

900 org

1000 org

489 org

501 org

1250 org

1455 org

1526 org

97,8 % 83,5 % 156,25% 161,67% 152,6 %

Secara umum pencapaian IKU di lingkungan pelayanan Pendidikan dan Pengembangan Profesi sudah mencapai target yang

ditetapkan. Namun jumlah tenaga rumah sakit yang mendapatkan pelatihan pada tahun 2009 dan tahun 2010 belum memenuhi target

karena kegiatan pelatihan hanya mengandalkan pelatihan keluar rumah sakit. Sejak tahun 2011 dengan diberlakukannya standar

pelayanan minimal rumah sakit, pegawai rumah sakit lebih dari 60 % mengikuti pelatihan minimal ≥ 20 jam per jam setiap tahun, maka

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang mulai tahun 2011 meningkatkan kegiatan melalui In House Training.


2.3.2. Standar Pelayanan Minimal (SPM)

Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang digunakan di RSUD Dr.

Saiful Anwar sesuai dengan SK Menteri Kesehatan RI Nomor

128/Menkes/SK/II/2008 tanggal 6 Pebruari 2008 tentang Standar

Pelayanan Minimal Rumah Sakit, yang ditindaklanjuti dengan Keputusan

Direktur RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Nomor 445 / 0892 / 302/ 2011

tentang Standar Pelayanan Minimal dengan indikator sebanyak 135 dan

mulai berlaku sejak tahun 2011.

SPM adalah ketentuan tentang jenis dan mutu pelayanan dasar

yang merupakan urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga

secara minimal. Juga merupakan spesifikasi teknis tentang tolok ukur

pelayanan minimum yang diberikan oleh Badan Layanan Umum kepada

masyarakat. SPM berisikan indikator-indikator mulai dari penyediaan

sumber daya, cakupan layanan dan mutu layanan, yang digunakan

sebagai alat ukur keberhasilan. Dengan melakukan pengukuran dan

evaluasi secara periodik diharapkan terjadi peningkatan kinerja pelayanan

secara terus menerus. Selain itu juga dapat memberikan informasi secara

transparan terhadap pencapaian kinerja pelayanan.

Jumlah indikator seluruh pelayanan 135 indikator. RSUD Dr. Saiful

Anwar mampu mencapai 112 indikator atau 83%. Hasil pencapaian

masing-masing jenis pelayanan selanjutnya akan diuraikan dalam bentuk

tabel beserta analisa

Guna efektivitas analisa hasil pencapaian SPM di RSUD Dr. Saiful

Anwar dikelompokkan dalam 4 (empat) jenis pelayanan yaitu:

1. Pelayanan Medis dan Keperawatan

2. Pelayanan Penunjang Medis

3. Pelayanan Penunjang Non Medis

4. Pelayanan Administrasi dan Manajemen

Adapun hasil pencapaian SPM dimaksud seperti tertera dalam tabel

berikut ini.


1. Pelayanan Medis dan Keperawatan

Tabel 2.11. Pencapaian Kinerja Pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Provinsi Jawa Timur Berdasarkan Standar Pelayanan

Minimal Tahun 2011 – 2013.

NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan Fungsi SKPD Target SPM Target Renstra SKPD Tahun Realisasi Capaian Tahun Rasio Capaian pada Tahun (%)

2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

I Instalasi Gawat Darurat

1 Jam buka pelayanan gawat darurat 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 100% 100% 100%

2 Kemampuan menangani lifesaving pelayanan gawat darurat

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Pemberi pelayanan kegawatdaruratan yang bersertifikat BLS / PPGD / GELS / ATLS

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

4 Ketersediaan tim penanggulangan bencana 1 tim 1 tim 1 tim 1 tim 3 tim 3 tim 3 tim 300% 300% 300%

5 Waktu tanggap pelayanan dokter di pelayanan gawat darurat :

a. ≤ 5 menit terlayani, setelah pasien datang ≤ 5 menit ≤ 5 menit ≤ 5 menit ≤ 5 menit 1 menit 1 menit 1 menit 100% 100% 100%

6 Kepuasan pelanggan terhadap pelayanan gawat darurat ≥ 70% ≥ 70% ≥ 70% ≥ 70% 79% 80,15% 70,30% 100% 100% 100%

7 Kematian pasien < 24 jam di pelayanan gawat darurat :

a. ≤ 2/1000 (pindah irna setelah 8 jam) ≤ 2/1000 ≤ 2/1000 ≤ 2/1000 ≤ 2/1000 8.24/1000 5.71/1000 8,3/1000 Tidak memenuhi target

8 Pasien jiwa yang dapat ditenangkan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

9 Tidak adanya keharusan untuk membayar uang muka 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

II Instalasi Rawat Jalan

1 Pemberi pelayanan klinik spesialis 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Ketersediaan pelayanan rawat jalan :

a. Klinik Anak 100% 100% 100% 100% Ada Ada Ada 100% 100% 100%

b. Klinik Penyakit dalam 100% 100% 100% 100%

c. Klinik Kebidanan 100% 100% 100% 100%

d. Klinik Bedah 100% 100% 100% 100%



2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

3 Buka pelayanan rawat jalan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

4 Waktu tunggu pelayanan rawat jalan ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit 51,87 menit 47,54 menit 50,6 menit 100% 100% 100%

5 Kepuasan pelanggan pelayanan rawat jalan ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 72,33% 82,77% 77,42% 80,36% 91,96% 86,02%

6 Rawat Jalan TB :

a. Penegakan diagnosis TB melalui pemeriksaan mikroskopis TB

≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 78% 80% 78% 100% 100% 100%

b. Pelaksanaan kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS

≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

III Instalasi Rawat Inap I

1 Pemberi pelayanan di rawat inap :

a. Dokter spesialis 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Perawat min D3 100% 100% 100% 100% 84,92% 96,45% 96,60% 84,92% 96,45% 96,60%

2 Dokter penanggung jawab pasien rawat inap 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Ketersediaan pelayanan rawat inap :

a. Anak - - - - - - - - - -

b. Penyakit dalam 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

c. Kebidanan - - - - - - - - - -

d. Bedah - - - - - - - - - -

4 Jam visite dokter spesialis 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

5 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 1,02% 1,63% 1,29% 100% 91% 100%

6 Tidak adanya kejadian pasien jatuh yg berakibat kecacatan/kematian

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

7 Kematian pasien > 48 jam ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% 8,54% 6,84% 6,49% Tidak memenuhi target

8 Kejadian pulang paksa ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% 10,42% 10,07% 9,91% Tidak memenuhi target

9 Kepuasan pelanggan pelayanan rawat inap ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 78,79% 86,13% 81,70% 87,54% 95,70% 90,77%



2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

10 Rawat Inap TB :


≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS

≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

11 Ketersediaan pelayanan rawat inap di RS yg memberikan pelayanan jiwa

100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

12 Tidak adanya kejadian kematian pasien gangguan jiwa karena bunuh diri

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

13 Kejadian (re-admission) pasien gangguan jiwa tdk kembali dlm perawatan dlm waktu ≤ 1 bulan

100% 100% 100% 100% 95,95% 99,24% 100% 95,95% 99% 100%

14 Lama hari perawatan pasien gangguan jiwa ≤ 6 minggu ≤ 6 minggu ≤ 6 minggu ≤ 6 minggu 3.38 minggu 3.13 minggu 3 minggu 100% 100% 100%

IV Instalasi Rawat Inap II



b. Perawat min D3 100% 100% 100% 100% 92,27% 90,30% 95,24% 92,27% 90% 95%



a. Anak - - - - - - - - - -

b. Penyakit dalam - - - - - - - - - -

c. Kebidanan - - - - - - - - - -

d. Bedah 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%


5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0,30% 0,21% 0% 100% 100% 100%


100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%






2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

V Instalasi Rawat Inap III



b. Perawat min D3 100% 100% 100% 100% 82,44% 93,57% 94,15% 82,44% 93,57% 94,15%

2 Dokter penanggung jawab pasien rawat Inap 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


a. Anak - - - - - - - - - -

b. Penyakit dalam - - - - - - - - - -

c. Kebidanan 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

d. Bedah - - - - - - - - - -


5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0,48% 0,30% 0,44% 100% 100% 100%

6 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0,59% 0,42% 0,41% 100% 100% 100%


100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

8 Kematian pasien > 48 jam ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% ≤ 0,24% 0,04% 0,03% 0,04% 100% 100% 100%

9 Kejadian pulang paksa ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% 5,6% 7,8% 6,6% 89,35% 98,26% 87,51%

10 Kepuasan pelanggan pelayanan rawat inap ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 78,79% 86,13% 81,70% 97,54% 100% 100%

11 Kejadian kematian ibu karena persalinan :

a. Pendarahan ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % ≤ 1 % - 1,06% 1,41% - 94% 96%

b. Preeklamsia ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % ≤ 30 % - 6,89% 1,71% - 100% 100%

c. Sepsis ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % - 12,50% 3,84% - 100% 100%

12 Pemberi pelayanan persalinan normal :

a. Dokter Sp.OG 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Dokter umum terlatih (asuhan persalinan normal) 100% 100% 100% 100%

c. Bidan 100% 100% 100% 100%



2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

13 Pemberi pelayanan persalinan dengan penyulit :

a. Tim PONEK yang terlatih 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

14 Pemberi pelayanan persalinan dengan tindakan operasi:

a. Dokter Sp.OG 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Dokter Sp. A 100% 100% 100% 100%

c. Dokter Sp. An 100% 100% 100% 100%

15 Pertolongan persalinan melalui sectio caesaria ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % 37,54% 43% 46,80% Tidak memenuhi target

VI Instalasi Rawat Inap IV


a. Dokter spesialis 100% 100% 100% 100% 100,00% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Perawat min D3 100% 100% 100% 100% 95,04% 93,67% 95,04 95,04% 93,67% 95,04%



a. Anak 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

b. Penyakit dalam - - - -

c. Kebidanan - - - -

d. Bedah - - - -


5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0% 0% 0% 100% 100% 100%

6 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% Tidak terlaporkan


100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

8 Kemampuan menangani BBLR 1500-2500 gram 100% 100% 100% 100% 60,46% 54,46% 70,44% 60,46% 54,46% 70,44%






2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

12 Rawat Inap TB :


≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. Terlaksananya kegiatan pencatatan dan pelaporan TB di RS

≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

VII Instalasi Pelayanan Utama



b. Perawat min D3 100% 100% 100% 100% 97,28% 97,16% 95,59% 97,28% 97,16% 95,59%



a. Anak 100% 100% 100% 100% ada ada ada 100% 100% 100%

b. Penyakit dalam

c. Kebidanan

d. Bedah


5 Kejadian infeksi pasca operasi ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0% 0% 0% 100% 100% 100%

6 Kejadian Infeksi Nosokomial ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0,10% 0% 0% 100% 100% 100%


100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%


9 Kejadian pulang paksa ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% ≤ 5% 0,70% 0,84% 0,53% 100% 100% 100%

10 Kepuasan pelanggan pelayanan rawat inap ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 77,47% 86,27% 83% 86,07% 95,85% 92,22%

VIII Instalasi Bedah Sentral

1 Kejadian kematian di meja operasi ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% ≤ 1,5% 0% 0% 0% 100% 100% 100%

2 Tidak adanya kejadian operasi salah sisi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%



2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

3 Tidak adanya kejadian operasi salah orang 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

4 Tidak adanya kejadian salah tindakan operasi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

5 Tidak adanya kejadian tertinggalnya benda asing pd tubuh pasien stlh operasi

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

6 Komplikasi anestesi karena overdosis, reaksi anestesi dan salah penempatan endotracheal tube

< 5% < 5% < 5% < 5% 0% 0% 0% 100% 100% 100%

IX Persentase kualitas pelayanan Keluarga Berencana

1 Ketersediaan pelayanan kontrasepsi mantap 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Konseling KB mantap 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

X Persentase kualitas pelayanan Intensif

1 Rata-rata pasien yg kembali ke perawatan intensif dengan kasus yang sama < 72 jam

≤ 3% ≤ 3% ≤ 3% ≤ 3% 0,21% 0,74% 0,51% 100% 100% 100%

2 Pemberi layanan unit intensif :

a. Dokter Sp. Anestesi dan dokter spesialis sesuai dengan kasus yang ditangani

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

b. 100 % perawat min D3 dg sertifikat perawat mahir ICU/setara D4

100% 100% 100% 100% 74,19% 85,50% 91,12% 74,19% 85,50% 91,12%

XI Instalasi Rehabilitasi Medik

1 Kejadian drop out pasien terhadap pelayanan rehabilitasi yang direncanakan

≤ 50 % ≤ 50 % ≤ 50 % ≤ 50 % 36,39% 26,82% 28,18% 100% 100% 100%

2 Tidak adanya kejadian kesalahan tindakan rehabilitasi medik

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 78,90% 86,00% 84% 98% 100% 100%

XII Pelayanan Gakin

1 Pelayanan terhadap pasien gakin yang datang ke RS pada setiap unit pelayanan

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%



2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

XIII Pencegahan dan Pengendalian Infeksi

1 Tersedianya anggota Tim PPI yang terlatih 75% 75% 75% 75% 66,66% 76% 79% 86% 100% 100%

2 Tersedianya Alat Pelindung Diri (APD) di setiap instalasi 60% 60% 60% 60% 81,81% 81,81% 82% 100% 100% 100%

3 Terlaksananya Keg. Pencatatan & Pelaporan Infeksi Nosokomial di RS

75% 75% 75% 75% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

XIV Pemulasaraan Jenazah

1 Waktu tanggap pelayanan pemulasaraan jenazah ≤ 2 jam

≤ 2jam ≤ 2jam ≤ 2jam ≤ 2jam 1.54 jam 1.75 jam 1,64 100% 100% 100%

Secara umum pencapaian kinerja indikator SPM di lingkungan Pelayanan Medis dan Keperawatan sudah baik. Pelayanan di

Instalasi Gawat Darurat secara umum juga sudah baik, namun satu hal yang belum tercapai yaitu masih tingginya kematian pasien < 24

jam. Hal ini terjadi karena RSUD Dr. Saiful Anwar Malang merupakan rumah sakit rujukan tertinggi (tersier) yang berakibat banyaknya

pasien yang datang ke IGD sudah dalam kondisi kritis (probability of survival rendah).

Demikian juga pelayanan di Instalasi Rawat Jalan juga sudah baik. Hanya ada satu indikator yang tidak memenuhi target yaitu

kepuasan pelanggan, namun demikian masih masuk dalam kategori baik.

Sebagian besar target indikator SPM di Instalasi Rawat Inap I dan Instalasi Rawat Inap IV sudah tercapai, namun ada tiga

indikator yang belum tercapai yaitu angka kematian pasien > 24 jam yang masih tinggi yang disebabkan karena masih banyak pasien

yang masuk RS sudah dalam kondisi fase terminal, angka kejadian pulang paksa juga masih tinggi karena pertimbangan biaya dari

pihak pasien, serta kepuasan pelanggan yang kurang namun masih dalam kategori baik.


Hampir seluruh indikator SPM di Instalasi Rawat Inap II tercapai target, namun ada dua indikator yang belum mencapai target

yaitu angka kematian pasien > 24 jam masih tinggi dan angka kejadian pulang yang masih tinggi juga, dengan penyebab seperti yang

terjadi pada Instalasi Rawat Inap I. Sebagian besar indikator SPM di Instalasi Rawat Inap III sudah mencapai target, hanya tiga indikator

yang belum tercapai yaitu angka kejadian pulang yang masih tinggi karena pertimbangan biaya dari pihak pasien, angka kematian

pasien pada saat persalinan karena banyaknya pasien yang masuk RS sudah dalam kondisi perdarahan berat serta masih tingginya

pertolongan persalinan melalui sectio caesaria karena banyaknya pasien dengan kondisi perlu dilakukan tindakan persalinan melalui

sectio caesaria.

Secara umum pelayanan di Instalasi Pelayanan Utama sudah baik. Namun ada dua indikator SPM yang tidak mencapai target

yaitu masih tingginya angka kematian pasien > 24 jam karena banyak pasien yang masuk RS sudah dalam kondisi fase terminal.

Disamping itu belum tercapainya target kepuasan pelanggan namun masih termasuk dalam kategori sangat baik. Sedangkan pelayanan

Instalasi Bedah Sentral, Keluarga Berencana, pelayanan Intensif, Instalasi Rehabilitasi Medik, Pelayanan Gakin, Pencegahan dan

Pengendalian Infeksi dan Pemulasaraan Jenazah, sudah baik karena telah mencapai target seluruh indikator SPM.


2. Pelayanan Penunjang Medis


Minimal Tahun 2011 – 2013.

NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan Fungsi SKPD

Target SPM


2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

I Instalasi Radiologi

1 Waktu tunggu hasil pelayanan thorax foto

≤ 3 jam ≤ 3 jam ≤ 3 jam ≤ 3 jam 1.59 jam 1.97 jam 1.97 jam 100% 100% 100%

2 Pelayanan ekspertisi hasil pemeriksaan rontgen

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Kejadian kegagalan pelayanan rontgen

≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% ≤ 2% 1.69% 0.80% 0.69% 100% 100% 100%

4 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 89.47% 86.72% 86% 100% 100% 100%

II Instalasi Laboratorium Sentral

1 Waktu tunggu hasil pelayanan laboratorium

≤ 140 menit

≤ 140 menit

≤ 140 menit

≤ 140 menit

287.68 menit

154.05 menit

79,2 menit

Tidak memenuhi

Tidak memenuhi

memenuhi

2 Pelaksana ekspertisi hasil pemeriksaan laboratorium

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Tidak adanya kesalahan penyerahan hasil pemeriksaan laboratoium

100% 100% 100% 100% 99.97% 100% 100% 99.97% 100% 100%

4 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 69.07% 81.74% 81% 86.00% 100% 100%



Target SPM


2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

III Instalasi Farmasi

1 Waktu tunggu pelayanan obat jadi

≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit ≤ 30 menit 9 menit 7.47 menit 11.78 menit 100% 100% 100%

2 Waktu tunggu pelayanan obat racikan

≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit ≤ 60 menit 18.98 menit 16.81 menit 23.86 menit 100% 100% 100%

3 Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian obat

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

4 Kepuasan pelanggan ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 78.90% 78.02% 98.06% 97.52% 97.52% 100%

5 Penulisan resep sesuai formularium

100% 100% 100% 100% 90.59% 94.79% 93.88% 90.59% 94.79% 93.88%

IV Instalasi Gizi

1 Ketepatan waktu pemberian makanan kepada pasien

≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% 100% 99.91% 100% 100% 100% 100%

2 Sisa makanan yang tidak termakan pasien

≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % ≤ 20 % 24.81% 21.49% 11.48% 75.95% 92.55% 100%

3 Tidak adanya kesalahan dalam pemberian diet

100% 100% 100% 100% 99.31% 99.27% 100% 99.31% 99.27% 100%

V Transfusi darah

1 Pemenuhan kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tranfusi

100% 100% 100% 100% 82.24% 81.43% 86.33% 82.24% 81.43% 86.33%

2 Kejadian reaksi tranfusi ≤ 0,01 % ≤ 0,01 % ≤ 0,01 % ≤ 0,01 % 1.67% 2.35% 0% - - 100%


Secara umum Pelayanan di lingkup Bidang Pelayanan Penunjang Medis sudah baik. Hal ini terlihat sebagian besar indikator SPM

telah mencapai target. Namun ada dua indikator SPM yang belum tercapai yaitu belum seluruh penulisan resep sesuai karena beberapa

dokter belum mengetahui standar formularium yang sudah ditetapkan dan kemungkinan juga karena adanya perkembangan ilmu

kedokteran yang cepat, sehingga standar formularium menjadi kurang sesuai. Indikator kedua yang belum tercapai adalah belum seluruh

kebutuhan darah bagi setiap pelayanan tranfusi terpenuhi karena stok darah ada yang tidak jadi diambil/dipakai.

3. Pelayanan Penunjang Non Medis


Minimal Tahun 2011 - 2013.

NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan Fungsi SKPD Target SPM

Target Renstra SKPD Tahun

Realisasi Capaian Tahun

Rasio Capaian pada Tahun (%)

2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

I Instalasi Pengelolaan Limbah

1 Baku mutu limbah cair

100% 100% 100% 100% 97.22% 100% 89% 97.22% 100% 89%

a. BOD < 30 mg/l

b. COD < 80 mg/l

c. TSS < 30 mg/l

d. PH 6-9

2 Pengolahan limbah padat berbahaya sesuai dengan aturan

100% 100% 100% 100% 99.96% 100% 100% 99.96% 100% 100%


NO Indikator Kinerja sesuai Tugas dan Fungsi SKPD Target SPM

Target Renstra SKPD Tahun

Realisasi Capaian Tahun

Rasio Capaian pada Tahun (%)

2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

II Instalasi Pemeliharaan Sarana Non Medis

1 Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100% 100% 100% 100% 99.69% 100% 100% 99.69% 100% 100%

III Instalasi Pemeliharaan Sarana Alat Medis

1 Kecepatan waktu menanggapi kerusakan alat ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% ≥ 80% 82.61% 95.74% 100% 100% 100% 100%

2 Ketepatan waktu pemeliharaan alat 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Peralatan Lab. yg terkalibrasi tepat waktu dan sesuai degan ketentuan

100% 100% 100% 100% 99.96% 81% 63% 99.96% 81% 63%

IV Instalasi Laundry & Sterilisasi Sentral

1 Tidak ada kejadian linen yg hilang 100% 100% 100% 100% 89,66% 96,34% 100% 89,66% 96,34% 100%

2 Ketepatan waktu penyediaan linen untuk ruang rawat inap

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Hampir seluruh indikator SPM di lingkup Pelayanan Penunjang Non Medis mencapai target. Hanya ada satu indikator yang tidak

tercapai yaitu kurangnya ketepatan waktu pemeliharaan sarana alat medis, yang disebabkan karena faktor keterbatasan kompetensi

dan jumlah ketenagaan yang menangani sarana alat non medis di rumah sakit.


4. Administrasi dan Manajemen


Minimal Tahun 2011 - 2013.


Target SPM


2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

I Kepegawaian

1 Ketepatan waktu pengusulan kenaikan pangkat

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Ketepatan waktu pengurusan kenaikan gaji berkala

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

II Akuntansi

1 Cost Recovery Rate ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% ≥ 40% 76. 54% 77,71% 80 % 100% 100% 100%

2 Ketepatan waktu penyusunan laporan keuangan

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

3 Ketepatan waktu pemberian informasi tentang tagihan pasien rawat inap

≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam ≤ 2 jam 0.17 menit 10 menit 10 menit 100% 100% 100%

4 Ketepatan waktu pemberian imbalan (insentif) sesuai kesepakatan waktu

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%



Target SPM


2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

III Pelayanan Ambulans dan Administrasi

1 Tindaklanjut penyelesaian hasil pertemuan tingkat direksi

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

2 Waktu pelayanan ambulans/kereta jenazah

24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 24 jam 100% 100% 100%

3 Kecepatan memberikan pelayanan ambulans/kereta jenazah

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

IV Evaluasi dan Pelaporan

1 Kelengkapan laporan akuntabilitas kinerja

100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

V Pengembangan Profesi

1 Karyawan yang mendapat pelatihan min. 20 jam per tahun

≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% ≥ 60% - 52,34% 56,17% - 87,23% 94%

VI Rekam Medik

1 Kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam setelah selesai pelayanan.

100% 100% 100% 100% 79,35% 79,58% 65,69% 79,35% 79,58% 65,69%

2 Kelengkapan informed consent setelah mendapatkan informasi yang jelas.

100% 100% 100% 100% 26,42% 42,84% 46,62% 26,42% 42,84% 46,62%



Target SPM


2011 2012 2013 2011 2012 2013 2011 2012 2013

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12)

3 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan.

≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit 10,69 menit 10,27 menit 10,19 menit Tidak memenuhi target

4 Waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat inap.

≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit ≤ 10 menit 2,94 menit 5,06 menit 7,9 menit 100% 100% 100%

Sebagian besar indikator SPM di lingkup bagian Administrasi dan Manajemen sudah tercapai. Namun ada empat indikator yang

tidak tercapai yaitu masih kurangnya karyawan yang mendapat pelatihan minimal 20 jam per tahun. Hal ini disebabkan karena sebagian

besar pelatihan masih pada pelatihan keluar RS dan kurangnya aspek pemerataan bagi peserta yang akan dikirim untuk mengikuti

pelatihan.

Sedangkan tiga indikator lainnya yang tidak tercapai adalah masih kurangnya kelengkapan pengisian rekam medik 24 jam

setelah selesai pelayanan karena sebagai rumah sakit pendidikan harus ada penetapan diagnosis sebab kematian melalui tahapan

Morning Report. Selain itu untuk pelaksanaan Rawat Bersama diperlukan pengisian dokumen Rekam Medik yang dilakukan secara

bersama. Indikator yang juga belum tercapai targetnya adalah belum lengkapnya informed consent setelah mendapatkan informasi

dikarenakan sulitnya mendapatkan tanda tangan saksi dari pihak Rumah Sakit (perawat anastesi). Dan indikator terakhir yang belum

tercapai targetnya adalah masih lamanya waktu penyediaan dokumen rekam medik pelayanan rawat jalan karena masih terbatasnya

jumlah tenaga yang menyediakan sekaligus mengantar dokumen rekam medis sesuai standar.


2.4. Anggaran

Sebagai BLUD di lingkungan Pemerintah Provinsi Jawa Timur RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang merupakan salah satu SKPD penghasil pendapatan bagi

Pemerintah Daerah. Demikian juga dalam melaksanakan upaya pelayanan

kesehatan diperlukan pembiayaan yang memadai, baik berupa belanja langsung

maupun belanja tidak langsung. Pendapatan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Tahun 2013 sebesar Rp. 320.030.200.000,- (1.95%) dari total anggaran

pendapatan Daerah Provinsi Jawa Timur Tahun 2013 sebesar

Rp 16.399.184.060.845,-. Sedangkan Anggaran belanja Kesehatan untuk RSUD

Dr. Saiful Anwar Malang tahun 2013 termasuk Gaji PNS adalah sebesar

Rp. 516.617.606.585,- (2.93%) dari total APBD Provinsi Jawa Timur tahun 2013

sebesar Rp 17.611.859.870.893,- (2.93%). Adapun perkembangan anggaran

Pendapatan dan belanja RSUD Dr. Saiful Anwar Malang lima tahun terakhir

berturut-turut seperti pada tabel berikut ini.


Tabel 2.15. Anggaran Pendapatan dan Belanja RSUD Dr. Saiful Anwar Tahun 2009-2013

No URAIAN

PAGU ANGGARAN TAHUN : REALISASI ANGGARAN TAHUN : RASIO ANTARA REALISASI DAN PAGU

ANGGARAN TAHUN : rata-rata pertumbuhan

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 anggaran realisasi

PENDAPATAN RSUD Dr. SAIFUL ANWAR

1 INSTALASI RAWAT JALAN

2,865,000,000 4,460,000,000 10,000,000,000 34,005,000,000 36,500,000,000 2,895,167,100 3,810,211,700 31,040,574,600 38,653,972,657 33,437,089,650 101.05 85.43 310.41 113.67 91.61 17,566,000,000 21,388,369,742

2 INSTALASI RAWAT INAP

48,392,500,000 67,070,000,000 48,605,000,000 50,175,000,000 68,300,000,000 47,532,981,040 95,711,500,204 54,445,540,666 71,777,070,108 54,584,531,664 98.22 142.70 112.02 143.05 79.92 56,508,500,000 55,303,728,548

3 INSTALASI RAWAT INAP UTAMA

9,000,000,000 23,000,000,000 28,275,000,000 32,000,000,000 52,000,000,000 7,227,203,400 24,499,951,100 29,954,964,167 61,334,851,574 66,207,442,575 80.30 106.52 105.94 191.67 127.32 28,855,000,000 36,399,441,900

4 INSTALASI BEDAH SENTRAL

1,600,000,000 2,500,000,000 3,000,000,000 3,500,000,000 4,000,000,000 1,551,947,200 2,545,078,850 3,250,000,000 3,450,000,000 4,110,000,000 97.00 101.80 108.33 98.57 102.75 2,920,000,000 2,671,015,789

6 INSTALASI GAWAT DARURAT

2,000,000,000 3,500,000,000 3,775,000,000 5,125,000,000 4,527,000,000 2,856,320,850 4,814,827,100 1,744,686,000 2,505,907,300 2,389,257,350 142.82 137.57 46.22 48.90 52.78 3,785,400,000 2,290,935,579

7 INSTALASI REHAB MEDIK

160,000,000 350,000,000 450,000,000 450,000,000 655,000,000 156,389,300 173,011,300 465,022,850 664,858,600 998,886,400 97.74 49.43 103.34 147.75 152.50 413,000,000 460,355,850

8 INSTALASI LAB.PATHOLOGI KLINIK

4,000,000,000 6,200,000,000 8,000,000,000 14,700,000,000 20,000,000,000 4,664,084,550 6,490,991,750 15,108,369,050 17,018,723,650 27,499,009,500 116.60 104.69 188.85 115.77 137.50 10,580,000,000 13,223,418,813

9 INSTALASI LAB.PATHOLOGI ANATOMI

180,000,000 350,000,000 400,000,000 700,000,000 850,000,000 172,924,050 247,410,450 743,002,700 853,220,100 1,118,503,500 96.07 70.69 185.75 121.89 131.59 496,000,000 592,427,369

10 INSTALASI RADIOLOGI

2,000,000,000 3,500,000,000 6,510,000,000 8,800,000,000 11,200,000,000 2,354,638,400 3,901,418,000 10,840,252,750 12,298,565,750 13,808,132,350 117.73 111.47 166.52 139.76 123.29 6,402,000,000 8,169,673,794

11 INSTALASI GIZI 17,500,000 45,000,000 1,200,000,000 1,500,000,000 1,750,000,000 18,863,900 235,345,000 1,756,532,800 1,842,507,900 1,967,419,500 107.79 522.99 146.38 122.83 112.42 902,500,000 1,160,361,062

12 INSTALASI FORENSIK

35,000,000 45,000,000 50,000,000 50,000,000 100,200,000 44,146,450 37,093,000 33,485,000 134,390,000 443,729,000 126.13 82.43 66.97 268.78 442.84 56,040,000 129,739,425

13 INSTALASI FARMASI

1,500,000,000 89,000,000,000 89,250,000,000 100,500,000,000 112,250,000,000 1,256,091,625 91,714,006,239 100,759,470,051 89,961,295,493 141,410,148,544 83.74 103.05 112.90 89.51 125.98 78,500,000,000 84,768,984,082

14 BAGIAN KEUANGAN (JaGiro Bend.Penerimaan/selisih klaim)

0 250,000,000 350,000,000 2,350,000,000 800,000,000 1,697,538,210 361,811,362 1,394,340,440 722,833,577 2,328,176,800 - 144.72 398.38 30.76 291.02 750,000,000 961,432,436

15 BIDANG PENDIDIKAN DAN PENELITIAN

0 510,000,000 760,000,000 3,075,000,000 3,075,000,000 - 1,304,758,500 3,845,384,850 4,613,857,500 3,002,019,700 - 255.84 505.97 150.04 97.63 1,484,000,000 2,553,204,110

16 INSTALASI PENDIDIKAN DAN PELATIHAN

0 50,000,000 1,000,000,000 3,000,000,000 - 667,501,500 2,845,510,000 - - - 66.75 94.85 810,000,000 702,602,300

18 BAGIAN.UMUM (Pendapatan Sewa lainnya (air,listrik,parkir dan ambulance)

250,000,000 670,000,000 775,000,000 780,000,000 673,000,000 424,105,000 949,356,800 1,094,781,100 467,687,750 1,094,259,761 169.64 141.70 141.26 59.96 162.59 629,600,000 721,217,116

19 INSTALASI PENGOLAH LIMBAH (Pengolah Limbah(buang limbah Cair)

0 250,000,000 250,000,000 310,000,000 350,000,000 - 298,058,500 299,027,000 499,393,250 610,777,000 - 119.22 119.61 161.09 174.51 232,000,000 341,451,150


No URAIAN

PAGU ANGGARAN TAHUN : REALISASI ANGGARAN TAHUN : RASIO ANTARA REALISASI DAN PAGU

ANGGARAN TAHUN : rata-rata pertumbuhan

2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 2009 2010 2011 2012 2013 anggaran realisasi

20 BIDANG PENUNJANG MEDIK (Kerjasama pihak ke III )

0 0.00 0 3,000,000,000 0 - - 5,569,809,703 7,901,237,249 - - - 263.37 - 600,000,000 2,694,209,390

TOTAL 72,000,000,000 201,700,000,000 201,700,000,000 262,020,000,000 320,030,200,000 72,852,401,075 237,094,829,855 262,345,243,728 315,367,873,958 357,854,893,295 101.18 2,280 130.07 120.36 111.82 211,490,040,000 234,532,568,187

Pinjaman Bank 5,000,000,000 25,000,000,000 6,000,000,000 -

II BELANJA :

A TIDAK LANGSUNG : 64,924,767,000 57,129,843,080 67,360,694,517 78,450,006,400 79,890,476,000 55,319,186,220 56,161,529,953 65,666,270,679 75,503,907,974 77,850,900,174 85.21 98.31 97.48 96.24 97.45 69,551,157,399 55,036,521,773

1 Gaji Pegawai 61,317,067,000 56,924,918,080 65,292,812,317 70,376,178,000 72,370,571,000 51,712,186,220 56,103,479,953 63,598,388,734 67,430,079,849 70,330,995,660 84.34 98.56 97.40 95.81 97.18 65,256,309,279 51,492,588,856

2 Hutang dan Bunga 3,607,700,000 204,925,000 2,067,882,200 8,073,828,400 7,519,905,000 3,607,000,000 58,050,000 2,067,881,945 8,073,828,125 7,519,904,514 99.98 28.33 100.00 100.00 100.00 4,294,848,120 3,543,932,937

B LANGSUNG :

1 Fungsional 82,789,856,965 207,465,746,904 286,080,231,100 278,437,988,700 350,415,450,300 78,801,586,135 204,659,338,398 303,641,372,888 293,892,566,314 376,380,272,927 95.18 8.65 106.14 105.55 107.41 241,037,854,794 235,714,710,124

- Belanja Pegawai 28,321,766,150 58,834,334,869 82,048,338,555 88,297,420,280 120,656,306,800 27,203,815,687 62,812,076,471 99,440,645,925 101,380,118,371 133,918,857,329 96.05 106.76 121.20 114.82 110.99 75,631,633,331 79,510,339,638

- Belanja Barang dan Jasa

39,836,205,815 134,460,734,085 146,360,218,015 165,719,211,586 215,486,312,448 37,841,019,098 131,993,930,972 148,868,652,213 169,664,885,781 228,881,669,253 94.99 98.17 101.71 102.38 106.22 140,372,536,390 135,881,827,663

- Belanja Modal 14,631,885,000 14,170,677,950 57,671,674,530 24,421,356,834 14,272,831,052 13,756,751,350 9,853,330,955 55,332,074,750 22,847,562,162 13,579,746,345 94.02 69.53 95.94 93.56 95.14 25,033,685,073 20,322,542,861

2 APBD : 57,796,961,400 65,847,891,656 49,463,947,877 39,380,963,769 91,311,680,285 54,405,201,452 62,696,765,161 47,427,678,062 37,501,239,050 89,371,783,864 94.13 95.21 95.88 95.23 97.88 60,760,288,997 47,399,493,246

- Belanja Pegawai 7,231,016,800 9,412,080,000 9,954,297,877 10,810,829,590 12,324,084,750 6,127,686,580 7,941,053,490 9,625,085,120 10,182,947,640 11,915,438,960 84.74 84.37 96.69 94.19 96.68 9,946,461,803 7,932,905,059


25,690,363,600 38,756,219,423 18,906,712,680 5,973,216,584 6,118,310,000 25,032,367,872 37,958,591,371 18,186,024,442 5,790,876,160 5,694,247,904 97.44 97.94 96.19 96.95 93.07 19,088,964,457 13,525,947,995

- Belanja Modal 24,875,581,000 17,679,592,233 20,602,937,320 22,596,917,595 72,869,285,535 23,245,147,000 16,797,120,300 19,616,568,500 21,527,415,250 71,762,097,000 93.45 95.01 95.21 95.27 98.48 31,724,862,737 25,940,640,229

3 APBN : 9,893,280,000 18,000,000,000 - 10,000,000,000 35,000,000,000 9,540,683,900 17,695,224,400 - 9,911,449,000 34,196,475,000 96.44 98.31 - 99.11 97.70 14,578,656,000 12,360,629,699

- Belanja Pegawai - - - - - - - - - - - - - - - - -


40,830,000 47,150,000 37,000,000 76,400,000 20,240,000 47,150,000 33,449,000 75,278,000 49.57 100.00 - 90.40 98.53 40,276,000 31,175,410

- Belanja Modal 9,852,450,000 17,952,850,000 9,963,000,000 34,923,600,000 9,520,443,900 17,648,074,400 9,878,000,000 34,121,197,000 96.63 98.30 - 99.15 97.70 14,538,380,000 12,329,454,299

TOTAL 215,404,865,365 348,443,481,640 402,904,873,494 406,268,958,869 556,617,606,585 198,066,657,707 341,212,857,912 416,735,321,629 416,809,162,338 577,799,431,965 91.95 97.92 103.43 102.59 103.81 385,927,957,191 350,511,354,787


Realisasi penerimaan pendapatan yang bersumber dari dana fungsional

dari tahun ketahun terus ada peningkatan dan melebihi target yang telah

ditetapkan. Hal ini disebabkan karena sejak tahun 2010 dilakukan sistem

pendapatan yang terintegrasi, adanya upaya penagihan klaim, upaya Intensifikasi

maupun ekstensifikasi kerjasama dengan pihak III penjamin, serta adanya

kenaikan tarif pelayanan rumah sakit sesuai Peraturan Gubernur nomor 9 tahun

2010 tentang Tarif Pelayanan Kesehatan di BLUD, RS Daerah Provinsi Jawa

Timur. Sedangkan penerimaan dana dari APBD dan APBN bersifat fluktuatif.

Secara umum anggaran belanja baik belanja langsung maupun tidak

langsung selalu meningkat. Belanja langsung yang bersumber dari fungsional dari

tahun ke tahun terus meningkat, bahkan melampaui pagu anggaran yang

ditetapkan. Hal ini disebabkan karena adanya peningkatan permintaan

pemeriksaan kesehatan pasien diluar perkiraan sebelumnya, yang akan

berdampak pada peningkatan kebutuhan biaya operasional dan biaya jasa

pelayanan. Sesuai peraturan yang berlaku, RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

sebagai BLUD diperbolehkan melakukan belanja melebihi pagu anggaran sesuai

ambang batas yang ditetapkan.

Realisasi rata-rata pertumbuhan belanja selama lima tahun terakhir sudah

baik dan bahkan realisasi rata-rata pertumbuhan pendapatan melampaui pagu

anggaran yang telah ditetapkan.

Dengan kondisi belanja rumah sakit yang senantiasa meningkat seperti

tersebut maka kedepan diperlukan anggaran tambahan baik yang bersumber dari

APBD, APBN maupun dari dana pinjaman pihak ketiga.

2.5. Tantangan dan Peluang Pengembangan Pelayanan

Berdasarkan hasil pencapaian sasaran RSUD Dr. Saiful Anwar Malang dan

pengamatan terhadap lingkungan strategis, dapat diidentifikasi tantangan dan

peluang pengembangan pelayanan dengan dilakukan analisa terhadap

pencapaian sasaran Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur dan Kementerian

Kesehatan, Rencana Tata Ruang dan wilayah (RTRW) serta Kajian Lingkungan

Hasil Strategis (KLHS).


1. Tantangan dan peluang berdasarkan pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang.

Masih tingginya permintaan pemeriksaan penunjang yang berulang

pada satu pasien dalam satu hari. Meskipun hal tersebut memungkinkan,

namun kondisi dimaksud bisa membuka peluang untuk terjadinya inefisiensi

dari pemakaian bahan dan alat kesehatan pakai habis. Untuk itu perlu

dilakukan pembuktian terhadap kondisi tersebut.

2. Renstra Kemenkes dan Dinas Kesehatan Provinsi Jawa timur

Tabel 2.16. Komparasi Capaian Sasaran Renstra RSSA terhadap Sasaran

Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur dan Renstra Kemenkes.

No Indikator Kinerja

Capaian Sasaran Renstra Dinas

Kesehatan Prov. Jatim

Target pada Renstra Kemenkes

(1) (2) (3) (4)

1. Cost Recovery Ratio (CRR) - -

2. Bed Occupancy Rate (BOR) - -

3. Average Length of Stay (ALOS)

- -

4. Bed Turn Over (BTO) - -

5. Turn Over Interval (TOI) - -

6. Net Death Rate (NDR) - -

7. Gross Death Rate (GDR) - -

8. IKM - -

Berdasarkan hasil telahaan indikator kinerja RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang diketahui bahwa indikator kinerja tersebut tidak ada yang berkaitan

secara langsung terhadap indikator kinerja yang dipakai untuk mengukur

kinerja baik di Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Timur maupun Kementerian

Kesehatan. Hal ini karena indikator kinerja RSUD Dr. Saiful Anwar hanya

merupakan indikator pendukung terhadap keberhasilan pencapaian indikator

kinerja sasaran Dinas Kesehatan maupun kementerian Kesehatan.


Namun dari sisi pencapaian indikator program Kemenkes sebagian

besar indikator luaran utamanya dalam kegiatan pembinaan upaya kesehatan

rujukan telah dilaksanakan oleh RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Hal ini terlihat

dari hasil pencapaian hasil pelayanan yang berkaitan langsung dalam upaya

mendukung pencapaian indikator luaran kegiatan tersebut antara lain :

- Saat ini sedang berproses untuk memenuhi standar kelas dunia melalui

penerapan akreditasi versi 2012 yang telah mengacu pada standar

akreditasi KARS internasional.

- Menyelenggarakan Pelayanan Obstetri Neonatal Emergency Komprehensif

(PONEK) serta pelayanan bagi penderita TB, HIV/AIDS, Kesehatan Jiwa

dan NAPZA serta pelayanan bagi Geriatri.

- Menyelenggarakan pelayanan bagi pasien penderita penyakit Jantung dan

Pembuluh Darah

- Sebagai RS Pendidikan telah menyelenggarakan pelayanan pendidikan

sesuai dengan standar RS Pendidikan

- Menyelenggarakan pengendalian resistensi anti mikroba

- Menyelenggarakan pelayanan BDRS.

3. Hasil Telaahan Terhadap RTRW

Secara langsung dokumen RTRW Provinsi Jawa Timur Tahun 2011 -

2031 tidak terkait dengan keberadaan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

sehingga telahaan RTRW tidak dapat dilakukan. Namun dilihat dari lokasi

RSUD Dr. Saiful Anwar sangat strategis untuk akses bagi masyarakat untuk

mendapatkan pelayanan kesehatan.


4. Hasil analisis terhadap Kajian Lingkungan Hidup Strategis (KLHS)

Tabel 2.17. Hasil Analisis terhadap Dokumen KLHS Provinsi Jawa Timur

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2013.

No Aspek Kajian Ringkasan KLHS Implikasi terhadap Pelayanan RSSA

Catatan bagi Perumusan Program dan Kegiatan

RSSA

(1) (2) (3) (4) (5)

1. Kapasitas daya dukung dan daya tampung lingkungan hidup untuk pembangunan

Kapasitas daya dukung dan daya tampung lingkungan hidup makin turun disebabkan oleh pembangunan gedung yang berkelanjutan

Peningkatan pelayanan kesehatan terhadap masyarakat dan penurunan terhadap daya dukung dan daya tampung lingkungan

Pengelolaan lingkungan untuk menambah daya dukung lingkungan berupa program green hospital dan pengelolaan, pemantauan lingkungan sesuai dengan amdal akibat dampak yang dihasilkan.

2. Perkiraan mengenai dampak dan risiko lingkungan hidup

Kemungkinan terjadinya pencemaran terhadap air, tanah dan udara khususnya di lingkungan RS

Mengganggu estetika lingkungan, pencemaran lingkungan dan infeksi nosokomial

Pengelolaan dan pemantauan yang tepat terhadap limbah padat, cair dan gas yang dihasilkan dari kegiatan pelayanan kesehatan

3. Kinerja layanan/jasa ekosistem

Pengelolaan limbah padat, cair dan gas dilaksanakan dengan sistem 3 R (Reuse, Recycle, Reduce) dan sesuai peraturan yang berlaku

Meningkatnya daya dukung lingkungan terhadap ekosistem yang ada di RS

Perlu upaya untuk menjaga kualitas lingkungan & mempertahankan guna menunjang pelayanan rumahsakit.

4. Efisiensi pemanfaatan sumber daya alam

Peningkatan pelayanan kesehatan berdampak terhadap peningkatan penggunaan sumber daya alam

Meningkatnya biaya untuk penggunaan sumber daya alam dan meningkatnya dampak yang ditimbulkan oleh pelayanan kesehatan

Pengelolaan dan pemantauan terhadap dampak yang dihasilkan dan efisensi penggunaan sumber daya alam berupa bahan bakar, energi listrik, air dll.

5. Tingkat kerentanan dan kapasitas adaptasi terhadap perubahan iklim

Lingkungan rumah sakit rentan mengalami penurunan kualitas akibat dari peningkatan pelayanan kesehatan

Penurunan terhadap sumber daya alam dan daya dukung lingkungan khususnya dilingkungan RS dan umumnya lingkungan sekitar RS

Melaksanakan pengelolaan lingkungan dan pemantauan lingkungan secara terpadu serta perlu upaya untuk meningkatkan program green hospital

6. Tingkat ketahanan dan potensi keanekaragaman hayati

Lingkungan rumah sakit rentan mengalami penurunan ketahanan kualitas lingkungan dan keaneka ragaman hayati akibat peningkatan pelayanan kesehatan

Dilain pihak terjadi peningkatan terhadap pelayanan kesehatan dan dilain pihak terjadi penurunan kualitas lingkungan dan keanegaragaman hayati.

Melaksanakan pemantauan dan pengelolaan lingkungan secara berkesinambungan untuk menjaga kualitas lingkungan sehingga berpotensi meningkatkan keaneka ragaman hayati


Seiring dengan kesadaran masyarakat akan pentingnya kesehatan,

maka RSUD Dr. Saiful Anwar mengembangkan sarana dan prasarana rumah

sakit secara berkesinambungan agar dapat memberikan pelayanan yang

optimal bagi masyarakat sesuai dengan visi dan misi rumah sakit.

Perkembangan jumlah penduduk dan juga meningkatnya pembangunan

secara tidak langsung akan berpengaruh terhadap lingkungan sekitar. Setiap

bangunan yang ada akan berpengaruh terhadap lingkungan artinya selain

dapat dimanfaatkan keberadaannya oleh manusia juga menimbulkan dampak

berupa limbah atau pencemaran lingkungan baik dalam jumlah yang sedikit

maupun banyak.

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang berlokasi di jalan Jaksa Agung

Suprapto kecamatan Klojen Kota Malang, berdekatan dengan lingkungan

pemukiman, perkantoran, dan pertokoan serta berdekatan dengan sungai

yang mengalir di sepanjang pemukiman, sehingga sangat potensial bagi

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang untuk menjadi sumber penyebaran penyakit

bagi masyarakat di sekitarnya. Oleh karena itu, perlu dilakukan monitoring

pelaksanaan pengelolaan lingkungan di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang sesuai

prosedur tetap dan membandingkan hasil pelaksanaannya dengan standart

baku mutu yang berlaku, serta memberikan penilaian terhadap faktor yang

berkaitan dengan sistem pengelolaan lingkungan rumah sakit.

Pengelolaan lingkungan rumah sakit yang sudah lama diupayakan

dengan menyiapkan perangkat lunaknya yang berupa peraturan-peraturan,

pedoman-pedoman dan kebijakan-kebijakan yang mengatur pengelolaan dan

peningkatan kesehatan dilingkungan rumah sakit seperti berikut :

1. Undang-Undang Nomor 32/ 2009 Tentang Perlindungan & Pengelolaan

Lingkungan Hidup;

2. Peraturan Pemerintah, Nomor 85/ 1999 Tentang Pengamanan Limbah B3

(Bahan Berbahaya dan Beracun);

3. Keputusan Kementerian LH. Nomor 85/ 2002 Tentang Upaya Pengelolaan

dan Pemantauan Lingkungan Hidup;

4. PerMenKes Nomor 416/ IX/ 1990 Tentang Baku Mutu Air Bersih;


5. Keputusan Menkes Nomor 1204/SK/X/2004 Tentang Kesehatan

Lingkungan Rumah Sakit;

6. Peraturan Gubernur JATIM Nomor 72 tahun 2013 Tentang Baku Mutu Air

Limbah bagi Industri dan atau Kegiatan usaha lainnya.

Menindaklanjuti peraturan tersebut diatas RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang melalui Instalasi Penyehatan Lingkungan melaksanakan pengelolaan

lingkungan berdasarkan ijin Lingkungan yang ada dengan melaksanakan

upaya pengelolaan dan pemantauan lingkungan.

Adapun langkah-langkah pelaksanaan program pengelolaan lingkungan

di RSUD Dr. Saiful Anwar adalah sebagai berikut :

1. Penyehatan ruang bangunan dan halaman

Pemantauan kualitas ruangan yang meliputi kebersihan ruangan,

pemantauan mutu udara ruang, udara ambien, mikrobiologi lantai dan

dinding, pencahayaan, kebisingan, suhu, kelembaban, kadar debu serta

sarana sanitasi yang ada di seluruh ruangan di rumah sakit. Rata-rata

kegiatan pemantauan 208 sampel ruangan. Upaya tersebut dilakukan

untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial di rumah sakit. Disamping

itu kegiatan pengelolaan taman sangatlah penting sebagai upaya

mewujudkan program Green hospital dan sebagai daerah resapan air bagi

rumah sakit.

2. Pengendalian serangga, tikus dan kucing.

Pengendalian serangga dan binatang pengganggu di beberapa lokasi yang

sangat berpotensi terhadap gangguan penyakit yang ditularkan melalui

serangga dan binatang pengganggu yang meliputi ;

1). Serangga :

a. Lalat, di TPS belakang Incinerator dan belakang Dapur Gizi ;

b. Kecoak, di bak kontrol air limbah dan lokasi kumuh tertentu ;

c. Nyamuk, di ruangan perawatan/ halaman yang kumuh ;

d. Kutu busuk, di tempat tidur beberapa ruangan perawatan ;


e. Rayap/ semut, di ruangan/ gudang tertentu.

2). Binatang pengganggu :

a. Tikus, di ruangan/ gudang tertentu ;

b. Kucing, di sekitar dapur Gizi dan ruangan perawatan.

3. Pengawasan dekontaminasi (desinfeksi dan sterilisasi).

Pemantauan mutu terhadap alat/instrument untuk menjaga sterilnya alat-

alat/instrument kedokteran agar dapat mencegah terjadinya infeksi

nosokomial yang diakibatkan oleh pelayanan kesehatan dengan prioritas

tinggi khususnya diruangan yang sangat berisiko seperti ruang ILSS, Bedah

Sentral, Bedah IGD, Bedah THT, Bedah Mata, Bedah Combustio, dan lain-

lain dengan rata-rata kegiatan pemantauan sebanyak 130 sampel alat per

tahun.

4. Pengawasan pengelolaan linen (laundry).

Pemantauan kualitas linen agar terjaga sterilnya linen khususnya bagi

pasien bedah bertujuan untuk mencegah kejadian infeksi nosokomial

dengan rata-rata kegiatan pemantaun sebanyak 63 sampel linen per tahun.

5. Pengawasan hygiene dan sanitasi makanan/ minuman

Pemantauan kualitas makanan dan minuman dari sebelum disajikan

sampai dengan dikonsumsi oleh pasien diruang rawat inap sehingga

kualitas makanan dan minuman tersebut terjaga dari kontaminasi oleh

bakteri pathogen dengan rata-rata kegiatan pemantauan sebanyak 52

sampel makanan per tahun.

6. Pengelolaan limbah (padat, cair dan gas)

1). Pengelolaan limbah padat

a. Sumber dan Komposisi Sampah Padat di RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang meliputi sampah padat medis dan non medis yang berasal

dari pelayanan di ruang Bedah Sentral, Poliklinik, Instalasi Gawat

Darurat (IGD), Radiology, Rehabilitasi Medik, Unit Perawatan

Intensif atau Intensive Care Unit (ICU), Patologi, Ruang Jenazah,

Laboratorium, Rawat Inap, Paviliun, Poliklinik, dan Instalasi


Farmasi. Sedangkan sumber sampah non-medis saja berasal dari

Ruang Tunggu, Instalasi Dapur/Gizi, Kantin, Kantor Administrasi,

dan halaman/taman Rumah Sakit.

b. Apabila limbah padat tersebut tidak dikelola dengan baik maka

dapat mengganggu kesehatan lingkungan dan estetika khususnya

dilingkungan rumah sakit.

Pengelolaan limbah padat medis.

Sistem pengelolaan limbah medis di rumah sakit dilakukan

dengan cara pembakaran di incenerator seperti tertera pada

skema dibawah ini.

Skema Pengelolaan Limbah Padat Medis

Di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Rumah sakit dalam melaksanakan pengelolaan limbah

medis berusaha mereduksi sampah tersebut hingga 10%

mengingat limbah medis tersebut merupakan limbah B3

yang harus di kelola dengan baik sehingga tidak mencemari

lingkungan rumah sakit khususnya dan lingkungan diluar

rumah sakit pada umumnya dengan rata-rata timbulan

sampah medis 785 kg/hari.

Limbah padat medis di Ruangan

Tong Sampah di Ruangan

Tong Sampah di Luar Ruangan

Petugas Cleaning Service

Petugas Pengelola Sampah

Incenerator

Abu (residu) Tempat

Pembuangan Akhir

PPLI


Pengelolaan limbah padat non medis.

Sistem pengelolaan sampah padat dimulai dari

penyimpanan sampah sementara, pengumpulan sampah di

tempat pengumpulan sementara (TPS) sampah dan

pengangkutan ke tempat pembuangan akhir (TPA) sampah

untuk dimusnahkan. Pemanfaatan kembali (daur ulang) dan

pengolahan kembali hingga pembuangan akhir dan

pemusnahan sampah memberi kontribusi dalam

pengurangan sumber penyebaran penyakit infeksi di rumah

sakit dan rata-rata rumah sakit menghasilkan limbah padat

non medis 2565 kg/hari.

Adapun skema pengelolaan limbah padat non medis adalah

sebagai berikut :

Skema Pengelolaan Limbah Padat Non Medis

Di RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Sampah Umum

di Ruangan

Tong Sampah

di Ruangan

Tong Sampah di luar

Ruangan

Petugas Cleaning

Service

Petugas Pengelola Sampah

Tempat Penampungan

Sementara

Dinas Kebersihan

Kota Malang

Tempat Pembuangan

Akhir

Petugas Pemelihara

Taman


2). Pengelolaan limbah cair.

a. Pengelolaan limbah cair dirumah sakit sangatlah penting mengingat

limbah yang dihasilkan cukup besar + 950 M3 per hari sehingga

perlu pengawasan yang ketat agar tidak terjadi pencemaran badan

air.

b. Pengelolaan limbah cair di rumah sakit dilaksanakan dengan unit

pengolahan air limbah dengan metode lumpur aktif (activated

sludge). Melalui metode ini, semua limbah cair dari ruangan

dialirkan melalui jaringan air limbah sampai ke unit pengolah air

limbah induk. Beberapa ruangan seperti Ruang Radiologi, Bedah

Sentral, Laboratorium Sentral, dan ruangan lainnya yang

menghasilkan limbah dengan mutu diatas baku mutu rata-rata air

limbah, harus melalui pengolahan pre treatment basin (PTB)

sebelum dialirkan kejaringan air limbah induk.

c. Pemantauan mutu air limbah dilaksanakan setiap bulan oleh

laboratorium yang terakreditasi yang ada di luar RSUD Dr. Saiful

Anwar Malang. Selain itu juga dilaksanakan pemantauan mutu

setiap saat oleh Instalasi Penyehatan Lingkungan, untuk

memastikan bahwa air limbah yang dihasilkan oleh rumah sakit

sebelum dibuang kebadan air, harus benar-benar dibawah baku

mutu air limbah sehingga tidak mencemari badan air.

3). Pengelolaan Limbah Gas.

Untuk mencegah terjadinya polusi udara yang disebabkan oleh emisi

gas buang incenerator, ketel uap dan genset, maka upaya yang

dilaksanakan adalah dengan pemantauan mutu emisi gas buang untuk

mendapatkan gambaran kualitas emisi gas. Apabila di atas baku mutu

emisi gas maka cara meminimalisir terjadinya polusi udara adalah

dengan melakukan pemeliharaan lebih lanjut terhadap alat tersebut

atau mengganti dengan alat baru sampai kualitas emisi gas yang

dikeluarkan dalam batas normal.


7. Penyehatan air bersih.

Pemantauan mutu air bersih sangatlah penting karena penggunaan air

bersih oleh rumah sakit yang sangat tinggi + 1100 M3 dan harus memenuhi

standar kualitas air bersih. Untuk mencegah terjadinya infeksi nosokomial

yang disebabkan oleh air bersih maka pemantauan mutu air bersih

sebelum digunakan, dilaksanakan setiap bulan di semua reservoir (tandon)

maupun di titik kran air bersih. Hal ini dilakukan karena air sangat berperan

penting dalam penyebaran penyakit oleh sebab itu kualitas dan mutu air

harus benar-benar terjaga kualitasnya.

8. Peningkatan upaya promosi kesehatan lingkungan.

Upaya lain yang dilaksanakan untuk mencegah terjadinya pencemaran

lingkungan yaitu dengan cara penyuluhan kepada masyarakat di rumah

sakit yaitu petugas rumah sakit, pengunjung maupun pasien di rumah sakit

yang dilaksanakan setiap saat melalui PKRS rumah sakit. Upaya kegiatan

penyuluhan dilaksanakan secara langsung diharapkan agar kebersihan

lingkungan rumah sakit tetap terjaga dan untuk meminimalisir pencemaran

lingkungan yang disebabkan oleh limbah padat.


BAB III

ISU - ISU STRATEGIS

3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Pelayanan RS.

Dinamika perubahan lingkungan strategis berpengaruh terhadap program

dan kegiatan yang dilaksanakan oleh Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful

Anwar Malang. Dari kondisi yang ada, maka identifikasi permasalahan

berdasarkan tugas dan fungsi Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar

Malang seperti tersebut di bawah ini.

Tabel 3.1. Identifikasi Permasalahan Berdasarkan Tugas dan Fungsi Rumah

Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Malang.

ASPEK KAJIAN

CAPAIAN / KONDISI SAAT INI

STANDAR YANG

DIGUNAKAN

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERMASALAHAN PELAYANAN RS INTERNAL EKSTERNAL

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Hasil analisis gambaran pelayanan

Belum optimalnya fungsi struktur organisasi yang ada

Peraturan Daerah Provinsi Jawa Timur Nomor 11 tahun 2008

Adanya ketidaksesuaian beban tugas

1. Perkembangan dinamika masyarakat

2. Kebijakan SOTK ditentukan dengan PERDA

Kurang efiensinya pelaksanaan tupoksi yang berdampak pada kurang efektifnya pelayanan kesehatan.

Masih banyaknya kekurangan tenaga kesehatan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan

Standar kebutuhan tenaga kesehatan di RS Tipe A Berdasarkan PERMENPAN No. 26 Tahun 2011

1. Anggaran operasional untuk rekruitmen tenaga kontrak terbatas

2. Adanya pengembangan jumlah dan jenis pelayanan

1. Keterbatasan rekruitmen tenaga kesehatan PNS oleh Pemprov. Jatim

2. Meningkatnya kunjungan kasus-kasus rujukan penyakit berat

Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar


ASPEK KAJIAN


STANDAR YANG

DIGUNAKAN

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERMASALAHAN PELAYANAN RS

INTERNAL EKSTERNAL

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Masih banyaknya kekurangan alat kesehatan dan penunjangnya

Standar kebutuhan alat kedokteran dan penunjangnya di RS Tipe A

1. Keterbatasan dana untuk pengadaan alat kesehatan dan penunjangnya

2. Belum optimalnya kerja sama operasional alat dengan pihak ketiga

3. Keterbatasan lahan untuk pengembangan pelayanan

4. Pengelolaan sarana dan prasarana yang kurang optimal

Adanya ketidakpastian Alokasi dana Subsidi APBD dan APBN

Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar.

Beberapa indikator SPM belum tercapai

Indikator Kinerja Utama (IKU) dan Standar Pelayanan Minimum (SPM)

1. Keterbatasan sumber daya kesehatan yang ada.

2. Pelaksanaan program patient safety belum optimal

3. Lemahnya kendali mutu pelayanan RS

1. Sistem rujukan dari PPK I dan PPK II yang belum berjalan optimal

2. Tuntutan akreditasi standar KARS 2012

3. Pola hidup, budaya dan kesadaran masyarakat dalam memperoleh pelayanan kesehatan di RS masih terbatas.

Kurang optimalnya mutu pelayanan.

Perencanaan pendapatan belanja yang kurang optimal

Renstra dan RSB rumah sakit

1. Penentuan proyeksi pendapatan masih belum berbasis potensi riil.

2. Masih adanya usulan kebutuhan yang belum didukung dengan evaluasi secara komprehensif.

1. Belum optimalnya pelaksanaan pola pengelolaan keuangan BLUD.

2. Pembayaran dengan sistem penjaminan kesehatan (jamkesmas dan jamkesda) kurang lancar.

Belum sepenuhnya perencanaan, penganggaran, pengendalian, evaluasi dan pelaporan terintegrasi.


ASPEK KAJIAN


STANDAR YANG

DIGUNAKAN

FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERMASALAHAN PELAYANAN RS

INTERNAL EKSTERNAL

(1) (2) (3) (4) (5) (6)

Hasil analisis Renstra Kemenkes RI

Rumah Sakit berstandar kelas dunia belum tercapai

Renstra Kemenkes RI

Masih terbatasnya sumber daya RS sesuai standar

Kebijakan dari provinsi belum sepenuhnya mendukung pencapaian RSUD provinsi berstandar kelas dunia.

Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia.

Belum sepenuhnya tercapai standar RS pendidikan.

KEPMENKES No.1069/MENKES/SK/XI/2008 tentang Pedoman Klasifikasi dan Standar RS Pendidikan.

Belum terintegrasinya pelayanan dan pendidikan dalam hal pelaksanaan pelayanan di rumah sakit.

Kurang optimalnya dukungan dana dari fakultas kedokteran terhadap penyelenggaraan pendidikan di RS.

Kurang efisiennya pelayanan sebagai kompensasi proses pendidikan.

Hasil telaahan RTRW (Lokasi)

- - - - -

Hasil analisis KLHS

Lingkungan RS rentan mengalami penurunan kualitas.

Kepmenkes No. 875/VII/2001 tentang Pengelolaan dan Penataan Lingkungan.

1. Lahan terbatas

2. Ketidaksesuaian pembangunan gedung dengan master plan

Terjadinya perubahan regulasi (KLH dan PERMENKES)

Pengelolaan lingkungan RS belum sepenuhnya sesuai standar.

Dari hasil identifikasi permasalahan seperti tersebut di atas maka terdapat

beberapa permasalahan yang berpengaruh terhadap kinerja Rumah Sakit Umum

Daerah Dr. Saiful Anwar Malang, meliputi :

1. Kurang efisiennya pelaksanaan tugas pokok dan fungsi yang berdampak pada

kurang efektifnya pelayanan kesehatan.

Pelaksanaan tugas dan fungsi rumah sakit dapat dilaksanakan meskipun

pelaksanaan tupoksi masih kurang efisien. Ke depan kebijakan yang akan

dilakukan adalah perlu penataan kembali tugas pokok dan fungsi, tanggung

jawab, wewenang serta tata hubungan kerja baik secara vertikal maupun

horizontal di jajaran struktural dan fungsional serta penambahan instalasi baru

disesuaikan dengan perkembangan pelayanan rumah sakit.


2. Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar.

Arah kebijakan yang dikembangkan dalam mengatasi permasalahan ini adalah

pengembangan dan pemberdayaan SDM yang diprioritaskan untuk

mendukung pengembangan mutu pelayanan khususnya pelayanan unggulan

serta untuk meningkatkan pendapatan RS. Pengembangan dan

pemberdayaan SDM diutamakan melalui pelatihan dan kursus keterampilan

serta pemenuhan tenaga melalui pengangkatan tenaga non PNS dengan

mempertimbangkan proporsi ketenagaan dan kecukupan anggaran rumah

sakit.

3. Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar.

Sarana dan prasarana rumah sakit yang kurang memenuhi standar utamanya

untuk memenuhi kebutuhan alat kesehatan akan diarahkan pada pemenuhan

kebutuhan pelayanan yang mempunyai kontribusi meningkatkan pendapatan

dan dalam rangka pemenuhan standar serta pengganti peralatan yang rusak

serta dikembangkan sistem Kerjasama Operasional (KSO). Sedangkan untuk

pemenuhan kebutuhan gedung rumah sakit akan dilakukan pembangunan

gedung yang mendukung pelayanan unggulan dan pelayanan terpadu yang

telah ditetapkan dengan mempertimbangkan kemampuan anggaran.

4. Kurang optimalnya mutu pelayanan.

Dalam upaya optimalisasi mutu pelayanan maka arah kebijakan yang akan

dikembangkan adalah peningkatan pelayanan diselenggarakan secara

menyeluruh, terpadu dan berkesinambungan sesuai standar akreditasi rumah

sakit dan untuk memenuhi standar IKM (Indeks Kepuasan Masyarakat).

Disamping itu tetap dan terus akan dilakukan kegiatan pengendalian mutu

melalui Gugus Kendali Mutu (GKM) / Quality Circle Control (QCC) dan

kegiatan manajemen tata graha melalui 5 R (Ringkas, Rapi, Resik, Rawat,

Rajin).

5. Belum sepenuhnya perencanaan, penganggaran, pengendalian, evaluasi dan

pelaporan terintegrasi.

Antisipasi kebijakan dan langkah yang akan dilakukan adalah pengembangan

Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) untuk dapat menyediakan


data dan informasi yang diperlukan oleh seluruh tingkat manajemen serta

dapat mendukung dalam proses pengambilan keputusan, dan diutamakan

untuk memberikan kecepatan dan peningkatan mutu pelayanan kepada

pengguna jasa rumah sakit. Disamping itu juga akan dilakukan perbaikan dan

pengembangan Teknologi Informasi (IT) yang efektif, efisien, dan memenuhi

standar dalam rangka kelancaran dan percepatan pelayanan informasi

termasuk pengembangan Sistem Informasi Keuangan yang mampu

menyediakan laporan keuangan, cepat serta transparan melalui penerapan E-

Akuntansi.

6. Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia.

Arah kebijakan dan langkah yang akan dilakukan adalah melaksanakan

pelayanan di bidang kesehatan dengan berpedoman pada standar akreditasi

KARS Internasional pada seluruh lini administrasi dan pelayanan yang ada.

7. Kurang efisiennya pelayanan sebagai kompensasi proses pendidikan.

Hal ini akan ditindaklanjuti dengan mengoptimalkan peran Bakordik dalam

mengkoordinasikan penyelenggaraan Pendidikan Profesi Kedokteran (dokter,

dokter gigi, dokter spesialis I, dokter spesialis II / konsultan, dokter gigi

spesialis I, dokter gigi spesialis II / konsultan) di RSUD Dr. Saiful Anwar

Malang. Disamping itu akan memperluas Program Pendidikan Dokter Spesialis

(PPDS) I dan II / konsultan berdasarkan kemampuan dan kesiapan Rumah

Sakit.

8. Pengelolaan lingkungan RS belum sepenuhnya sesuai standar.

Arah kebijakan yang akan dilakukan dalam pengelolaan lingkungan RS agar

lebih optimal adalah melalui peningkatan upaya pemeliharaan sarana

pengelolaan lingkungan yang dilaksanakan dengan memperhatikan skala

prioritas.


Tabel 3.2. Identifikasi Isu-Isu Strategis (Lingkungan Eksternal) Rumah Sakit

Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Malang.

Isu Strategis

Dinamika Internasional Dinamika Nasional Dinamika Regional /

Lokal Lain-lain

(1) (2) (3) (4)

1. Globalisasi perdagangan barang dan jasa khususnya Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) sehingga makin banyaknya tenaga kesehatan asing yang bekerja di Indonesia khususnya di RS Swasta milik kooperasi.

2. MDGs terutama pada goals ke 4, 5 dan 6 (menurunkan angka kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu serta memerangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya). Dilanjutkan SDCs terutama pada goal ke 3 dalam upaya mengurangi kematian ibu dan bayi, mengakhiri epidemiologi HIV/AIDS dan TBC serta penyakit menular lainnya

3. Pola penyakit metabolic, cardio cerebrovasculair, degeneratif, katastropik dan auto imun yang semakin meningkat. Yang berdampak semakin meningkatkan jumlah kasus dan kematian yang diakibatkannya.

4. Berkembangnya health tourism

1. Reformasi Birokrasi Bidang Kesehatan melalui tuntutan terbentuknya Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia (World Class Hospital)

2. Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta pada tahun 2019.

3. Angka Kemiskinan Nasional yang masih tinggi.

4. Munculnya penyakit menular dengan jenis strain baru.

5. Berkembangnya peredaran narkoba dan alkohol serta jumlah perokok

6. Perekrutan tenaga PNS terbatas dan adanya kebijakan ASN

7. Standar kompetensi tenaga kesehatan

8. Undang-Undang keterbukaan informasi public dan perlindungan konsumen

1. Adanya program Puskesmas PLUS (Pemberi Layanan Unggulan Spesialis) yang merupakan icon Pemerintah Provinsi Jawa Timur.

2. Angka Kemiskinan di Jawa Timur yang masih tinggi dan Indeks Pembangunan Manusia di Jawa Timur yang masih rendah.

3. Semakin banyaknya RS swasta baru yang berstandar internasional yang berdiri di Malang.

4. Semakin meningkatnya pertumbuhan jumlah penduduk di Jawa Timur

5. Regionalisasi sistem rujukan di Provinsi Jawa Timur

6. Terbukanya jalan malalui transportasi darat, udara dan air yang berdampak meningkatnya penularan penyakit

7. Umur Harapan Hidup yang semakin meningkat yang berdampak pada semakin meningkatnya beban akibat penyakit kronis

1. Pesatnya perkembangan informasi dan teknologi di bidang kesehatan


3.2. Telaahan Visi, Misi dan Program Gubernur dan Wakil Gubernur JawaTimur

Menelaah visi, misi, dan program Gubernur Jawa Timur ditujukan untuk

memahami arah pembangunan yang akan dilaksanakan selama kepemimpinan

Gubernur Jawa Timur periode tahun 2014 - 2019. Disamping itu juga untuk

mengidentifikasi keterkaitan tugas dan fungsi RSUD Dr. Saiful Anwar terhadap

pencapaian visi dan misi Gubernur Jawa Timur dan akan menjadi input bagi

perumusan isu-isu strategis pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang.

Dengan landasan visi Pembangunan Jangka Menengah Provinsi Jawa

Timur Tahun 2014-2019 “Jawa Timur Lebih Sejahtera, Berkeadilan, Mandiri,

Berdaya Saing Dan Berakhlak” serta berpedoman pada perwujudan misi

pertama yaitu “Meningkatkan Kesejahteraan Rakyat Yang Berkeadilan” dan misi

ke empat “ Meningkatkan reformasi birokrasi dan pelayanan publik”, maka tugas

dan fungsi RSUD Dr. Saiful Anwar sangat berkaitan. Adapun tugas dan fungsi

RSUD Dr. Saiful Anwar adalah melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya

guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan dan

pemulihan yang dilaksanakan secara serasi dan terpadu dengan upaya promotif,

pencegahan, pelatihan tenaga kesehatan, penelitian dan pengembangan di

bidang kesehatan.

Dalam pelaksanaan tugas dan fungsi rumah sakit, terdapat beberapa

permasalahan yang dihadapi. Guna mendukung perwujudan visi, misi dan

program Gubernur Jawa Timur utamanya dalam bidang kesehatan, RSUD Dr.

Saiful Anwar telah mengidentifikasi faktor penghambat sekaligus faktor

pendukung seperti tertera pada tabel di bawah ini.


Tabel 3.3. Faktor Penghambat dan Pendorong Pelayanan Rumah Sakit Umum

Daerah Dr. Saiful Anwar Malang Terhadap Pencapaian Visi, Misi dan

Program Gubernur Jawa Timur.

Visi: Jawa Timur Lebih Sejahtera, Berkeadilan, Mandiri, Berdaya Saing, dan Berakhlak.

No Misi dan Program Gubernur Jawa

Timur

Permasalahan Pelayanan RSSA

Faktor

Penghambat (Penyebab Masalah)

Pendorong Keberhasilan

(1) (2) (3) (4) (5)

1 Misi 1:

Meningkatkan kesejahteraan rakyat yang berkeadilan.

Program:

1. Peningkatan Sarana dan Prasarana Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

2. Program Pembinaan Lingkungan Sosial

3. Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Kurang efiensinya pelaksanaan tupoksi yang berdampak pada kurang efektifnya pelayanan kesehatan.

1. Adanya ketidaksesuaian beban tugas.

2. Kebijakan SOTK ditentukan dengan PERDA.

1. Re-organisasi RS

2. Spesifikasi kompetensi SDM yang memadai.

Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar

1. Anggaran operasional untuk rekruitmen tenaga kontrak terbatas.

2. Adanya pengembangan jumlah dan jenis pelayanan.

3. Keterbatasan rekruitmen tenaga kesehatan PNS oleh Pemprov. Jatim.

1. Adanya jenjang karir yang baik.

2. Adanya sistem remunerasi.

3. Adanya upaya pengembangan profesi.

4. Terbukanya kesempatan mengangkat tenaga kontrak.

Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar.

1. Keterbatasan dana untuk pengadaan alat kesehatan dan penunjangnya.

2. Belum optimalnya kerjasama operasional alat dengan pihak ketiga.


4. Pengelolaan sarana dan prasarana yang kurang optimal.

5. Adanya ketidakpastian Alokasi dana Subsidi APBD dan APBN.

1. Adanya kerjasama dengan pihak ketiga tentang operasional alat.

2. Jenis peralatan kedokteran yang cukup lengkap.




Timur


Faktor



(1) (2) (3) (4) (5)

Kurang optimalnya mutu pelayanan sesuai SPM.

1. Keterbatasan sumber daya kesehatan yang ada.

2. Pelaksanaan program patient safety belum optimal.

3. Lemahnya kendali mutu pelayanan RS.

4. Sistem rujukan dari PPK I dan PPK II yang belum berjalan optimal.

1. Kompetensi SDM sudah memadai.

2. Tersedianya pelayanan sub spesialistik.

3. Adanya Standar Prosedur Operasional (SPO) Pelayanan.

4. Sudah memperoleh sertifikat ISO 2008 dan sudah terakreditasi 16 pelayanan.

5. Adanya kegiatan pengendalian mutu melalui kegiatan QCC/ KBK.

6. Pelaksanaan pelayanan prima dan citizen charter.

7. Tuntutan akreditasi standart KARS 2012.


1. Masih terbatasnya sumber daya RS sesuai standar.

2. Kebijakan dari provinsi belum sepenuhnya mendukung pencapaian RSUD provinsi berstandar kelas dunia.

1. Adanya komitmen seluruh unsur RS untuk mewujudkan standar kelas dunia.

2. Proses pemenuhan standar akreditasi RS versi 2012 (KARS) yang mengacu standar akreditasi KARS Internasional.


1. Belum terintegrasinya pelayanan dan pendidikan dalam hal pelaksanaan pelayanan di rumah sakit.

2. Kurang optimalnya dukungan dana dari fakultas kedokteran terhadap penyelenggaraan pendidikan di RS.

1. Terakreditasinya RS pendidikan dan seluruh program studi.

2. Adanya Badan Koordinasi Pendidikan (Bakordik)




Timur


Faktor



(1) (2) (3) (4) (5)


1. Lahan terbatas.

2. Ketidaksesuaian pembangunan gedung dengan master plan.

3. Terjadinya perubahan regulasi (KLH dan PERMENKES).

1. Sudah ada AMDAL yang masih berlaku.

2. Adanya izin operasional pengolahan limbah

3. Adanya laboratorium kesehatan lingkungan RS.

2 Misi 4:

Meningkatkan reformasi birokrasi dan pelayanan publik.

Program :

1. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

2. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur

3. Program Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Pemerintah Daerah

4. Program Penyusunan Pengendalian dan Evaluasi Dokumen Penyelenggaraan Pemerintahan

Belum sepenuhnya perencanaan, penganggaran, pengendalian, evaluasi dan pelaporan terintegrasi.

Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar

1. Penentuan proyeksi pendapatan masih belum berbasis potensi riil.

2. Masih adanya usulan kebutuhan yang belum didukung dengan evaluasi secara komprehensif.

3. Keterbatasan dana untuk pengadaan alat kesehatan dan penunjangnya.

4. Belum optimalnya kerjasama operasional alat dengan pihak ketiga.


6. Pengelolaan sarana dan prasarana yang kurang optimal.

7. Adanya ketidakpastian Alokasi dana Subsidi APBD dan APBN.

1. Adanya Dokumen perencanaan, penganggaran, pengendalian dan evaluasi (RENSTRA, DPA, LAKIP, EVALUASI KINERJA, dll).




3.3. Telaahan Terhadap Renstra Kementerian Kesehatan

Tabel 3.4. Permasalahan Pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

Berdasarkan Sasaran Renstra Kementerian Kesehatan Beserta

Faktor Penghambat dan Pendorong Keberhasilan Penanganannya.

No

Sasaran/ Program Strategis Renstra

Kementerian Kesehatan


Faktor

Penghambat Pendorong

(1) (2) (3) (4) (5)

1. Pembinaan Upaya Kesehatan Rujukan dengan indikator Rumah Sakit berstandar kelas dunia.


1. Masih terbatasnya sumber daya RS sesuai standar.

2. Kebijakan dari provinsi belum sepenuhnya mendukung pencapaian RSUD provinsi berstandar kelas dunia.

1. Adanya komitmen seluruh unsur RS untuk mewujudkan standar kelas dunia.

2. Proses pemenuhan standar akreditasi RS versi 2012 (KARS) yang mengacu standar Akreditasi KARS Internasional.

2. Pembinaan Upaya Kesehatan Rujukan dengan indikator Rumah Sakit Pendidikan menyelenggarakan pelayanan sesuai dengan standar RS Pendidikan.


1. Belum terintegrasinya pelayanan dan pendidikan dalam hal pelaksanaan pelayanan di rumah sakit.

2. Kurang optimalnya dukungan dana dari fakultas kedokteran terhadap penyelenggaraan pendidikan di RS.

1. Terakreditasinya RS pendidikan dan seluruh program studi.



3.4. Telaahan Rencana Tata Ruang Wilayah dan Kajian Lingkungan Hidup

Strategis.

Tabel 3.5. Permasalahan Pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar berdasarkan

Analisis KLHS beserta Faktor Penghambat dan Pendorong

Keberhasilan Penanganannya.

No Hasil KLHS terkait Tugas dan Fungsi

SKPD

Permasalahan

Pelayanan RSSA

Faktor

Penghambat Pendorong

(1) (2) (3) (4) (5)

1. Lingkungan RS rentan mengalami penurunan kualitas


1. Lahan terbatas

2. Ketidaksesuaian pembangunan gedung dengan master plan.

3. Terjadinya perubahan regulasi (KLH dan PERMENKES)

1. Sudah ada AMDAL yang masih berlaku.

2. Adanya izin operasional pengolahan limbah

3. Adanya laboratorium kesehatan lingkungan RS

3.5. Penentuan Isu-Isu Strategis

Penentuan isu strategis RSUD Dr. Saiful Anwar Malang ditetapkan dengan

memperhatikan gambaran pelayanan rumah sakit, sasaran jangka menengah

pada Renstra Kementerian Kesehatan, serta implikasi RTRW dan implikasi KLHS

bagi pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang. Adapun tahapan yang dilakukan

dalam menentukan isu strategis adalah dengan melakukan Focussed Group

Discussion (FGD) dengan melibatkan seluruh jajaran manajemen RSUD Dr. Saiful

Anwar dengan menggunakan skala kriteria sebagai berikut :

Tabel 3.6 Kriteria Penentuan Isu-isu Strategis

No Kriteria Bobot

1 Memiliki pengaruh yang besar / signifikan terhadap pencapaian sasaran Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang

20

2 Keterkaitan dengan tupoksi RSUD Dr. Saiful Anwar malang 25

3 Dampak pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar terhadap kepuasan pelanggan 25


No Kriteria Bobot

4 Memiliki daya ungkit untuk pembangunan kesehatan di Jawa Timur 15

5 Kemungkinan atau kemudahannya untuk ditangani 15

Total 100

Dari berbagai isu strategis yang ada maka setelah dilakukan Focussed

Group Discussion (FGD) didapatkan hasil skor seperti tertera di dalam tabel

berikut ini.

Tabel 3.7 Daftar nilai skala kriteria dalam penentuan isu strategis RSUD Dr.

Saiful Anwar Malang.

No Isu Strategis Nilai Skala Kriteria ke-

Total Skor

Ranking 1 2 3 4 5

1 Kurang efiensinya pelaksanaan tupoksi yang berdampak pada kurang efektifnya pelayanan kesehatan.

15 22.5 18.75 12 7.5 75.75 11

2 Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar.

20 22.5 25 11.25 7.5 86.25 5

3 Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar.

18 22.5 25 10.5 9 85 6

4 Kurang optimalnya mutu pelayanan.

19 23.75 25 13.5 9 90.25 3

5 Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia.

20 22.5 21.25 13.5 9.75 87 4

6 Kurang efisiennya pelayanan sebagai kompensasi proses pendidikan.

14 18.75 21.25 9 11.25 74.25 13

7 Pengelolaan lingkungan RS belum sepenuhnya sesuai standar.

16 20 20 9 9.75 74.75 12



Total Skor

Ranking 1 2 3 4 5

8 Belum sepenuhnya perencanaan, penganggaran, pengendalian, evaluasi dan pelaporan terintegrasi.

12 17.5 17.5 9 12 68 17

9 Globalisasi perdagangan barang dan jasa khususnya Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA) sehingga makin banyaknya tenaga kesehatan asing yang bekerja di Indonesia khususnya di RS Swasta milik kooperasi.

14 17.5 21.25 9.75 4.5 67 19

10 MDGs terutama pada goals ke 4, 5 dan 6 (menurunkan angka kematian anak, meningkatkan kesehatan ibu serta memerangi HIV/AIDS, malaria dan penyakit menular lainnya termasuk TBC). Dilanjutkan SDCs terutama pada goal ke 3 dalam upaya mengurangi kematian ibu dan bayi, mengakhiri epidemiologi HIV/AIDS dan TBC serta penyakit menular lainnya.

18 22.5 18.75 14.25 7.5 81 8

11 Pola penyakit metabolic, cardio cerebrovasculair, degeneratif, katastropik dan auto imun yang semakin meningkat. Yang berdampak semakin meningkatkan jumlah kasus dan kematian yang diakibatkannya.

18 23.75 20 12 4.5 78.25 9

12 Berkembangnya health tourism.

15 15 21.25 7.5 7.5 66.25 20



Total Skor

Ranking 1 2 3 4 5

13 Reformasi Birokrasi Bidang Kesehatan melalui tuntutan terbentuknya Rumah Sakit Indonesia Kelas Dunia (World Class Hospital).

16 25 25 13.5 12 91.5 1

14 Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta pada tahun 2019.

19 25 25 14.25 7.5 90.75 2

15 Angka Kemiskinan Nasional yang masih tinggi.

2 2.5 1.25 1.5 1.5 8.75 25

16 Munculnya penyakit menular dengan jenis strain baru.

16 22.5 17.5 13.5 7.5 77 10

17 Berkembangnya peredaran narkoba dan alkohol serta jumlah perokok.

11 11.25 10 9.75 1.5 43.5 22

18 Perekrutan tenaga PNS terbatas dan adanya kebijakan ASN.

13 20 17.5 11.25 6 67.75 18

19 Undang-Undang keterbukaan informasi publik dan perlindungan konsumen.

14 18.75 17.5 10.5 10.5 71.25 14

20 Adanya program Puskesmas PLUS (Pemberi Layanan Unggulan Spesialis) yang merupakan icon Pemerintah Provinsi Jawa Timur.

6 7.5 7.5 4.5 4.5 30 23

21 Angka Kemiskinan di Jawa Timur yang masih tinggi dan Indeks Pembangunan Manusia di Jawa Timur yang masih rendah.

12 7.5 10 13.5 4.5 47.5 21



Total Skor

Ranking 1 2 3 4 5

22 Semakin banyaknya RS swasta baru yang berstandar internasional yang berdiri di Malang.

14 21.25 17.5 9 9 70.75 15

23 Pertumbuhan jumlah penduduk di Jawa Timur.

1 1.25 1.25 12 1.5 17 24

24 Regionalisasi sistem rujukan di Provinsi Jawa Timur.

18 22.5 22.5 12.75 6 81.75 7

25 Terbukanya jalan melalui transportasi darat, udara dan air yang berdampak meningkatnya penularan penyakit.

2 1.25 1.25 1.5 1.5 7.5 27

26 Umur Harapan Hidup yang semakin meningkat yang berdampak pada semakin meningkatnya beban akibat penyakit kronis.

2 1.875 1.25 1.5 1.5 8.125 26

27 Pesatnya perkembangan informasi dan teknologi di bidang kesehatan.

14 18.75 20 9 8.25 70 16

Berdasarkan hasil skor terhadap beberapa isu-isu strategis tersebut maka

yang diambil sebagai isu strategis RSUD Dr. Saiful Anwar Malang adalah :

1. Reformasi Birokrasi Bidang Kesehatan melalui tuntutan terbentuknya Rumah

Sakit Indonesia Kelas Dunia (World Class Hospital).

2. Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta

pada tahun 2019.

3. Kurang optimalnya mutu pelayanan.

4. Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia.

5. Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar.

6. Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar.


7. Regionalisasi sistem rujukan di Provinsi Jawa Timur.

8. MDGs terutama pada goals ke 4, 5 dan 6 (menurunkan angka kematian anak,

meningkatkan kesehatan ibu serta memerangi HIV/AIDS, malaria dan

penyakit menular lainnya). Dilanjutkan SDCs terutama pada goal ke 3 dalam

upaya mengurangi kematian ibu dan bayi, mengakhiri epidemiologi HIV/AIDS

dan TBC serta penyakit menular lainnya.

9. Pola penyakit metabolic, cardio cerebrovasculair, degeneratif, katastropik dan

auto imun yang semakin meningkat. Yang berdampak semakin meningkatkan

jumlah kasus dan kematian yang diakibatkannya.

10. Munculnya penyakit menular dengan jenis strain baru.

11. Kurang efiensinya pelaksanaan tupoksi yang berdampak pada kurang

efektifnya pelayanan kesehatan.

12. Pengelolaan lingkungan RS belum sepenuhnya sesuai standar.

13. Kurang efisiennya pelayanan sebagai kompensasi proses pendidikan.

14. Undang-Undang keterbukaan informasi publik dan perlindungan konsumen.

15. Semakin banyaknya RS swasta baru yang berstandart internasional yang

berdiri di Malang.


BAB IV

TUJUAN, SASARAN, STRATEGI DAN KEBIJAKAN

Seperti yang tertuang di dalam Perubahan RPJMD Jawa Timur tahun 2014 –

2019 maka visi pembangunan Jawa Timur adalah “Jawa Timur Lebih Sejahtera,

Berkeadilan, Mandiri, Berdaya Saing dan Berakhlak”. Untuk mewujudkan visi tersebut

ditempuh melalui lima misi yang diberi judul “Makin Mandiri dan Sejahtera bersama

Wong Cilik”. Sebagai salah satu organisasi Perangkat Daerah (OPD) Pemerintah

Provinsi Jawa Timur maka RSUD Dr. Saiful Anwar berkewajiban dan bertekad untuk

mendukung pencapaian visi dan misi tersebut, utamanya misi pertama yaitu

“Meningkatkan Kesejahteraan Rakyat yang berkeadilan”, melalui tujuan “Meningkatkan

pemerataan dan perluasan akses pendidikan, kesehatan, dan perluasan lapangan

kerja serta Mempercepat dan memperluas penanggulangan kemiskinan” serta melalui

sasaran “Meningkatnya pelayanan kesehatan sesuai dengan standart pelayanan

minimal”.

Guna mendukung visi, misi, tujuan dan sasaran pembangunan Jawa Timur

maka RSUD Dr. Saiful Anwar menetapkan tujuan, sasaran, strategi dan kebijakan

sebagai berikut :

4.1. Tujuan

Dalam rangka ikut mewujudkan visi dan misi Gubernur Jawa Timur, maka

harus dirumuskan ke dalam bentuk yang lebih terarah dan operasional berupa

perumusan tujuan strategis (strategic goals) organisasi.

Tujuan merupakan hasil yang akan dicapai atau dihasilkan dalam jangka

waktu satu sampai lima tahun mendatang yang menggambarkan arah strategis

organisasi dan digunakan untuk meletakkan kerangka prioritas dengan

memfokuskan arah semua program dan aktivitas organisasi pada pencapaian

misi.

Adapun tujuan yang akan dicapai Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful

Anwar Malang dalam mewujudkan misi pertama Gubernur Jawa Timur telah

dirubah dari 3 (tiga) tujuan menjadi 1 (satu) tujuan yaitu “Mewujudkan Rumah


Sakit bertaraf internasional yang profesional, transparan dan akuntabel” dengan

indikator kinerja tujuan sebagai berikut :

- Tingkat akreditasi pelayanan RS

- Tingkat kemandirian RS

4.2. Sasaran

Sasaran merupakan penjabaran dari tujuan organisasi dan

menggambarkan hal-hal yang ingin dicapai melalui tindakan-tindakan yang akan

dilakukan secara operasional. Rumusan sasaran yang ditetapkan diharapkan

dapat memberikan fokus pada penyusunan program operasional dan kegiatan

pokok organisasi yang bersifat spesifik, terinci, dapat diukur dan dapat dicapai.

Berdasarkan makna penetapan sasaran tersebut maka Rumah Sakit

Umum Daerah Dr. Saiful Anwar Malang menetapkan sasaran sebagai berikut :

1. Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat, dengan

indikator :

- Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi standar.

- Indek Kepuasan Masyarakat (IKM).

- Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai

target.

2. Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit, dengan

indikator :

- Persentase Elemen Akreditasi RS Pendidikan yang memenuhi standar

3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional,

dengan indikator :

- Cost Recovery Ratio (CRR).

- Tingkat Akuntabilitas Kinerja


Adapun indikator sasaran dan target kinerja yang mengalami perubahan

sejalan dengan perubahan indikator kinerja dan target yang tertuang di dalam

Perubahan RPJMD Tahun 2014 - 2019 seperti tertera pada tabel 4.3. di bawah

ini.

Di dalam Review II Renstra ini, target kinerja dalam periode lima tahun ke

depan dimulai tahun 2015 sampai tahun 2019 yang dibagi dalam 2 (dua) sub

periode yaitu tahun 2015 – 2017 dan tahun 2018 – 2019. Adapun yang digunakan

sebagai awal perencanaan adalah data tahun 2013.


Tabel 4.3. Tujuan dan Sasaran Jangka Menengah Pelayanan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014 – 2019.

NO MISI

GUBERNUR TUJUAN

INDIKATOR KINERJA

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET AKHIR TAHUN

RENSTRA

SASARAN INDIKATOR

KINERJA SATUAN

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET TAHUN

PROGRAM

2015 2016 2017 2018 2019

1. Misi I :

Meningkatkan kesejahteraan rakyat yang berkeadilan.

Mewujudkan Rumah Sakit bertaraf internasional yang profesional, transparan dan akuntabel.

Tingkat akreditasi pelayanan RS.

- Paripurna Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat.

Persentase Elemen Akreditasi Pelayanan yang memenuhi standar Akreditasi RS versi 2012

% 75 100 100 100 - - Program Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Program Pembinaan Lingkungan Sosial

Tingkat kemandirian RS

66% 70 % Persentase Elemen Akreditasi Pelayanan yang memenuhi standar Akreditasi KARS Internasional

% 60 70 80 90 - -

Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

% 83 85 87.5 90 95 100

BOR % 69.26 70 72 73 - -

ALOS Hari 6.39 7 7 7 - -

TOI Hari 2.75 3 2 2 - -


NO MISI

GUBERNUR TUJUAN

INDIKATOR KINERJA

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET AKHIR TAHUN

RENSTRA

SASARAN INDIKATOR

KINERJA SATUAN

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET TAHUN

PROGRAM

2015 2016 2017 2018 2019

BTO Kali 40.83 41 42 44 - -

NDR % 6.16 6.5 5.5 4.5 - -

GDR % 9.27 8.5 7.5 6.5 - -

Indek Kepuasan Masyarakat (IKM)

- 80.32 80,5 81 81,5 82 82,5

Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi standar

% - - - - 100 100

Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit.

Persentase Elemen Akreditasi Pelayanan pendidikan yang memenuhi standar akreditasi KARS

% 60 70 80 85 - - Program Peningkatan Pelayanan BLUD

Persentase peserta didik yang menyelesaikan periode pendidikan tepat waktu di RS

% 99,96 100 100 100 - -


NO MISI

GUBERNUR TUJUAN

INDIKATOR KINERJA

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET AKHIR TAHUN

RENSTRA

SASARAN INDIKATOR

KINERJA SATUAN

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET TAHUN

PROGRAM

2015 2016 2017 2018 2019

Persentase karya ilmiah yang dipublikasikan pada jurnal Internasional.

% 12,5 37,5 62,5 87,5 - -

Persentase elemen akreditasi RS pendidikan yang memenuhi standar

% - - - - 100 100

2. Misi IV :

Meningkatkan reformasi birokrasi dan pelayanan publik

Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional.

Persentase Kelengkapan Dokumen SAKIP yang tepat waktu

% 100 100 100 100 - - Program Peningkatan Pelayanan BLUD

Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Aparatur

Program Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Perangkat Daerah

Cost Recovery Ratio (CRR)

% 80 82 84 86 88 90

IKM - 80,32 80,5 81 81,5 - -

Persentase hasil Penilaian Kinerja Pegawai yang baik

% - 90 92,5 95 - -


NO MISI

GUBERNUR TUJUAN

INDIKATOR KINERJA

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET AKHIR TAHUN

RENSTRA

SASARAN INDIKATOR

KINERJA SATUAN

KONDISI AWAL

(2013)

TARGET TAHUN

PROGRAM

2015 2016 2017 2018 2019


% 83 85 87.5 90 - - Program Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Dokumen Penyelenggaraan Pemerintahan

Tingkat Akuntabilitas Kinerja

- - - - - A A


4.3. Strategi dan Kebijakan

4.3.1. Strategi

Strategi dan kebijakan jangka menengah RSUD Dr. Saiful Anwar

menunjukkan bagaimana cara RSUD Dr. Saiful Anwar mencapai tujuan,

sasaran jangka menengah dan target kinerja hasil (outcome) program

prioritas RPJMD yang menjadi tugas dan fungsi RSUD Dr. Saiful Anwar,

sekaligus menjadi dasar perumusan kegiatan RSUD Dr. Saiful Anwar bagi

setiap program prioritas RPJMD yang menjadi tugas dan fungsi RSUD Dr.

Saiful Anwar.

Guna merumuskan strategi dan kebijakan tersebut maka dilakukan

perumusan strategi setiap sasaran sebagai berikut.


Tabel 4.4. Penentuan Alternatif Strategi Pencapaian Indikator Sasaran

“Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan

masyarakat”.

Faktor Internal

Faktor Eksternal

Stengths-S




4. Tersedianya pelayanan sub spesialistik.

5. Adanya Standar Prosedur Operasional (SPO) Pelayanan

Weaknesses-W

1. Kurang optimalnya mutu pelayanan

2. Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia

3. Masih terbatasnya kuantitas dan kualitas tenaga kesehatan sesuai standar

4. Belum terpenuhinya sarana prasarana sesuai standar

Opportunities-O


2. Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta pada tahun 2019.

3. Pola penyakit degeneratif dan Katastropic yang semakin meningkat

4. Munculnya penyakit menular dengan jenis strain baru

Strategi SO

1. Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar kelas dunia akreditasi KARS Internasional

2. Mengevaluasi Standar Prosedur Operasional (SPO)

3. Meningkatkan sistem jejaring rumah sakit

Strategi WO

1. Meningkatkan sumber daya (Sarana prasarana, SDM, dll) yang mendukung pencapaian SPM

2. Pemenuhan standar keselamatan pasien

3. Realokasi tempat tidur di ruangan rawat inap

4. Meningkatkan audit medis

Treaths-T

1. Regionalisasi sistem rujukan di Provinsi Jawa Timur

2. Semakin banyaknya RS swasta baru yang berstandar internasional yang berdiri di Malang

3. Undang-Undang keterbukaan informasi public dan perlindungan konsumen.

Strategi ST

1. Meningkatkan sumber daya RS

2. Meningkatkan sistem jejaring rumah sakit

Strategi WT

1. Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar akreditasi RS versi

terbaru yang ditetapkan Kemenkes.


Dari alternatif strategi seperti tersebut diatas maka strategi yang

dipilih untuk mencapai sasaran “Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan

dan kepuasan masyarakat” beserta indikatornya adalah sebagai berikut.

Tabel 4.5. Strategi Pencapaian Indikator Sasaran “Meningkatnya efisiensi,

mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat”.

SASARAN INDIKATOR KINERJA STRATEGI STRATEGI TERPILIH

Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat.




Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

1. Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

2. Meningkatkan sistem jejaring RS melalui intensifikasi dan ekstensifikasi kerjasama operasional

Meningkatkan sumber daya RS (Sarana prasarana, SDM, dll).

Meningkatkan sumber daya (Sarana prasarana, SDM, dll) yang mendukung pencapaian SPM.

Meningkatkan audit medis.

Mengevaluasi Standar Prosedur Operasional (SPO )

Selanjutnya analisa SWOT untuk menentukan strategi pada sasaran

”Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit” dapat

dilihat dalam tabel berikut.



“Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah

sakit”.

Faktor Internal

Faktor Eksternal

Stengths-S

1. Terakreditasinya RS pendidikan dan seluruh program studi




Weaknesses-W

1. Kurang efisiennya pelayanan sebagai kompensasi proses pendidikan

2. Belum optimalnya pencapaian standar kelas dunia khususnya RS pendidikan

3. Masih terbatasnya jumlah penelitian dipublikasikan di jurnal internasional

Opportunities-O


2. Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta pada tahun 2019

3. Globalisasi perdagangan barang dan jasa khususnya Masyarakat Ekonomi ASEAN (MEA)

Strategi SO

1. Meningkatkan standar kualitas penyelenggara pendidikan sesuai dengan standar akreditasi RS Pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Strategi WO

1. Fasilitasi publikasi ilmiah pada jurnal internasional

2. Mengoptimalkan sistem pendataan jurnal penelitian

Treaths-T


2. Semakin banyaknya RS swasta baru yang berstandar internasional yang berdiri di Malang

3. Undang-Undang keterbukaan informasi public dan perlindungan konsumen

Strategi ST


Strategi WT



Sesuai dengan hasil analisa diatas, selanjutnya dipilih maupun

digabungkan beberapa strategi dalam upaya mencapai mencapai sasaran

“Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit”

adalah sebagai berikut.

Tabel 4.7. Strategi Pencapaian Indikator Sasaran “Meningkatnya kualitas

penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit”.

SASARAN INDIKATOR

KINERJA STRATEGI

STRATEGI TERPILIH



Meningkatkan standar kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian sesuai dengan standar akreditasi RS pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Meningkatkan standar kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian sesuai dengan standar akreditasi RS pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Sasaran terakhir yaitu “Meningkatnya kualitas tata kelola rumah

sakit dan SDM yang professional” dapat diformulasikan beberapa alternatif

strategi sebagai berikut.



“Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang

profesional”.

Faktor Internal

Faktor Eksternal

Stengths-S

1. Adanya jenjang karir yang baik

2. RSSA sebagai BLUD

3. Adanya sistem remunerasi

4. Adanya Dokumen perencanaan, penganggaran, pengendalian dan evaluasi

Weaknesses-W

1. Kurang efiensinya pelaksanaan tupoksi yang berdampak pada kurang efektifnya pelayanan kesehatan

2. Belum sepenuhnya perencanaan, penganggaran, pengendalian, evaluasi dan pelaporan terintegrasi

Opportunities-O


2. Berlakunya sistem JKN dan target pencapaian jaminan kesehatan semesta pada tahun 2019

3. Perkembangan dinamika masyarakat

Strategi SO

1. Meningkatkan sistem informasi manajemen RS

2. Meningkatkan pendapatan fungsional melalui intensifikasi dan ekstensifikasi

3. Meningkatkan efisiensi biaya

Strategi WO

1. Meningkatkan koordinasi antar unit kerja dalam rangka penyusunan dokumen SAKIP

2. Meningkatkan sumber Daya RS

Treaths-T

1. Kebijakan SOTK ditentukan dengan PERDA


Strategi ST

1. Meningkatkan pemahaman tentang peraturan kepegawaian

2. Optimalisasi tenaga kerja dan tenaga kontrak

Strategi WT

1. Meningkatkan sistem informasi manajemen RS

Sesuai dengan hasil analisa SWOT terdapat beberapa strategi yang

dapat dipilih maupun dikombinasikan sesuai dengan sasaran yang ingin

dicapai. Dari beberapa strategi tersebut, strategi yang digunakan untuk

mencapai sasaran “Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM

yang profesional” adalah sebagai berikut.


Tabel 4.9. Strategi Pencapaian Indikator Sasaran “Meningkatnya kualitas

tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional”.

SASARAN INDIKATOR

KINERJA STRATEGI STRATEGI TERPILIH

Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional


Tingkat Akuntabilitas Kinerja.

Meningkatkan koordinasi antar unit kerja dalam rangka penyusunan dokumen SAKIP.

Meningkatkan sistem informasi manajemen RS.

Mengembangkan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) secara bertahap dan berkesinambungan

Meningkatkan efisiensi biaya

Meningkatkan pendapatan fungsional melalui intensifikasi dan ekstensifikasi.

Meningkatkan efisiensi biaya.

Meningkatkan sumber daya RS (Sarana prasarana, SDM, dll)

Meningkatkan sumber daya (Sarana prasarana, SDM, dll) yang mendukung pencapaian SPM.

4.3.2. Kebijakan

Kebijakan merupakan cara pelaksanaan strategi dalam mencapai

tujuan dan sasaran yang telah ditetapkan dengan lebih mudah. Dari

perumusan strategi seperti tersebut di atas maka kebijakan yang akan

dilaksanakan adalah seperti tertera dalam tabel berikut ini.


Tabel 4.10. Tujuan, Sasaran, Strategi dan Kebijakan Dr. Saiful Anwar

Tahun 2014 – 2019.

Tujuan Sasaran Strategi Kebijakan

Mewujudkan Rumah Sakit bertaraf internasional yang profesional, transparan dan akuntabel.

Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat.

Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Meningkatkan sistem jejaring RS melalui intensifikasi dan ekstensifikasi kerjasama operasional.

Pemenuhan sumber daya RS sesuai standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Peningkatan kerjasama operasional (KSO) dengan RS sekitar


Meningkatkan standar kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian sesuai dengan standar akreditasi RS Pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Pemenuhan standar akreditasi RS pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional

Mengembangkan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) secara bertahap dan berkesinambungan.


Pengembangan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) secara bertahap dan berkesinambungan yang dapat menyediakan data dan informasi bagi seluruh tingkat manajemen secara cepat dan tepat dalam rangka meningkatkan kecepatan dan mutu pelayanan.

Mengaplikasikan cost containment dalam setiap pelayanan di seluruh unit kerja.


4.4. Nilai Dasar

Nilai Dasar (Core Values) merupakan tuntutan masyarakat terhadap

pelayanan rumah sakit. Guna mewujudkan visi dan misinya, RSSA selalu

memfokuskan kegiatannya untuk menghasilkan nilai-nilai bagi penerima

pelayanan, dan senantiasa melakukan improvement terhadap sistem dan proses

dalam memberikan pelayanan. Dengan demikian, untuk memenuhi dua tuntutan

tersebut, rumah sakit perlu menanamkan dan menjujung tinggi nilai-nilai dasar

yang disingkat sebagai RSSA, yaitu

R = Respect

Pelayanan kepada masyarakat diberikan dengan ikhlas tanpa membedakan

status sosial, yang merupakan tindakan terpuji, sehingga masyarakat merasa

dipedulikan dan akan menumbuhkan rasa cinta dan senang kepada rumah sakit.

S = Safety

Pelayanan harus menjamin keselamatan bagi pasien dan keluarganya serta

petugas rumah sakit, agar terhindar dari bahaya dan ancaman yang bisa

menyebabkan cidera, tertular penyakit, maupun kejadian yang tidak diinginkan.

S = Sinergy

Pada dasarnya sifat manusia saling membantu, karena setiap manusia tidak bisa

bekerja sendiri. Sistem kerja lintas fungsi dan secara tim menjadi pijakan utama

dalam bekerja. Sistem kerja lintas fungsi menjadikan organisasi belajar (learning

organization) untuk membuat perubahan yang berkelanjutan yang merupakan

awal menuju sukses kelas dunia.

A = Accountable

Sebagai institusi publik, pelayanan yang diberikan harus transparan dan dapat di

pertanggungjawabkan kepada pelanggan dan pihak-pihak yang berkepentingan.


4.5. Budaya Kerja

Dalam rangka untuk meningkatkan produktifitas setiap tenaga medis,

paramedis, dan non medis perlu dibangun budaya kerja. Budaya kerja akan

membentuk sikap dan perilaku dalam melaksanakan pekerjaan maupun

berhubungan dengan sesama sehari hari selalu berdasarkan nilai-nilai yang

dianut, sehingga dapat menjadi motivasi dan memberi inspirasi untuk senantiasa

bekerja lebih baik. Dengan motto “Kepuasan dan Keselamatan Pasien adalah

tujuan kami” serta slogan “Kami melayani dengan kasih sayang (With love we

serve )” perlu dibudayakan rasa:

1. Peduli : Semua insan rumah sakit harus peduli baik terhadap sesama,

pasien dan keluarganya maupun lingkungan dengan tindakan

yang nyata dan segera.

2. Melayani : Semua insan rumah sakit harus mempunyai jiwa melayani dan

tidak harus dilayani baik terhadap sesama, pasien dan

keluarganya serta partner kerja rumah sakit.

3. Memiliki : Semua insan rumah sakit harus merasa memiliki rumah sakit

seperti milik sendiri, ikut memelihara dan menjaga sarana dan

prasarana rumah sakit serta menjaga kebersihan dan

kenyamanan lingkungan rumah sakit.

4. Ramah : Semua insan rumah sakit harus memberikan pelayanan dengan

senyum, salam, sapa, sopan dan santun kepada seluruh

pelanggan RS.

5. Bersih : Semua insan rumah sakit harus bebas dari korupsi, kolusi dan

nepotisme (KKN), transparan, dan akuntabel.


BAB V

RENCANA PROGRAM, KEGIATAN, INDIKATOR KINERJA,

KELOMPOK SASARAN DAN PENDANAAN INDIKATIF

Dari penetapan visi, misi, tujuan, strategi, kebijakan dan memperhatikan analisis

lingkungan internal dan eksternal maka Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Saiful Anwar

Malang menetapkan program dan kegiatan yang akan dilaksanakan dalam waktu lima

tahun ke depan. Adapun rencana program, kegiatan, indikator kinerja, kelompok

sasaran dan pendanaan indikatif adalah sebagai berikut :


Tabel. V.1.

Sasaran dan Program Serta Indikator Kinerja

Tujuan : Mewujudkan Rumah Sakit bertaraf internasional yang profesional, transparan dan akuntabel, dengan indikator kinerja :

NO INDIKATOR DEFINISI OPERASIONAL KONDISI AWAL TAHUN (2013)

TARGET PADA AKHIR RENSTRA

(TAHUN 2019)

1. Tingkat akreditasi pelayanan RS. Hasil penilaian / evaluasi Tim KARS terhadap pelaksanaan elemen akreditasi di rumah sakit. Dikatakan lulus paripurna apabila mencapai nilai minimal 80%.

- Paripurna

2. Tingkat kemandirian RS

66% 70 %

NO SASARAN

DEFINISI OPERASIONAL KONDISI

AWAL (2013)

RENCANA / TARGET PADA TAHUN : STRATEGI KEBIJAKAN PROGRAM

URAIAN INDIKATOR 2015 2016 2017 2018 2019

1.

Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat


75 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % 1. Meningkatkan standar kualitas pelayanan RS sesuai dengan standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan

Kemenkes.

2. Meningkatkan sistem jejaring RS melalui intensifikasi dan ekstensifikasi kerjasama operasional

1. Pemenuhan sumber daya RS sesuai standar akreditasi RS versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

2. Peningkatan kerjasama operasional (KSO) dengan RS sekitar

1. Program Peningkatan Pelayanan BLUD

2. Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Pelayanan Badan

Layanan Umum Daerah.



80,32 80,5 81 81,5 82 82,5

Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target.

83 % 85 % 87,5 % 90 % 95 % 100 %


NO SASARAN

DEFINISI OPERASIONAL KONDISI

AWAL (2013)

RENCANA / TARGET PADA TAHUN : STRATEGI KEBIJAKAN PROGRAM

URAIAN INDIKATOR 2015 2016 2017 2018 2019

2. Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit.

Persentase Elemen Akreditasi RS Pendidikan

yang memenuhi standar

75 % 100 % 100 % 100 % 100 % 100 % Meningkatkan standar kualitas penyelenggaraan pendidikan dan penelitian sesuai dengan standar akreditasi RS pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Pemenuhan standar akreditasi RS pendidikan versi terbaru yang ditetapkan Kemenkes.

Program Peningkatan Pelayanan BLUD

3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional


80 % 82% 84% 86% 88% 90% Mengembangkan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) secara bertahap dan berkesinambungan


Pengembangan Sistem Informasi Manajemen Rumah Sakit (SIMRS) secara bertahap dan berkesinambungan yang dapat menyediakan data dan informasi bagi seluruh tingkat manajemen secara cepat dan tepat dalam rangka meningkatkan kecepatan dan mutu pelayanan.

Mengaplikasikan cost containment dalam setiap pelayanan di seluruh unit kerja.

1. Program Peningkatan Pelayanan BLUD

Tingkat Akuntabilitas Kinerja.

Tingkat Akuntabilitas Kinerja.adalah tingkatan nilai yang merupakan hasil akumulasi penilaian terhadap seluruh komponen manajemen kinerja yang terdiri dari perencanaan kinerja, pengukuran kinerja, pelaporan kinerja, evaluasi kinerja dan pencapaian kinerja.

- - - - A A 2. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran


4. Program Peningkatan Kapasitas kelembagaan Perangkat Daerah

5. Program Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Dokumen Penyelenggaraan

Pemerintahan.


Tabel V.2.

Rencana Program dan Kegiatan Serta Pendanaan Indikatif

Sasaran : 1. Meningkatnya efisiensi, mutu pelayanan dan kepuasan masyarakat, dengan indikator :

- Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi standar

- Indek Kepuasan Masyarakat (IKM)

- Persentase indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)

dan Kegiatan (output)

Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)

Target Kinerja Program dan Kegiatan serta Kerangka Pendanaan

Unit Kerja

SKPD Penang

gung jawab

Lokasi Tahun 2015 Tahun 2016 Tahun 2017 Tahun 2018 Tahun 2019 Kondisi Kinerja pada akhir periode Renstra

SKPD

Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp Target Rp

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1. Program

Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Persentase

Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

83 % 85% 369.036.300.000 87,5% 387.363.115.000 90% 558.500.000.000 - 371.770.502.000 - 374.770.502.000 90% 2.061.440.419.000 RSUD Dr.

Saiful Anwar

Kota

Malang

Bed

Occupancy Rate (BOR)

69,26% 70% 72% 73% - - 73%


80,32 80,5 81 81,5 - - 81,5


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Persentase pencapaian indikator Pelayanan RS

67 % - - - 67% 83% 83%

Kegiatan Peningkatan Pelayanan RS/RS Khusus/BP-4

Output :

Indeks Kepuasan Masyarakat (IKM)

80,32

80,5

369.036.300.000

81

387.363.115.000

-

-

-

-

-

-

81

756.399.415.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Hasil :


83 %

85%

87,5 %

-

-

-

87,5%


75 % 100 % 100 % - - - 100 %

Bed Occupancy Rate (BOR)

69,26 % 70% 72% - - - 72 %


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Kegiatan Penguatan Pelayanan RS / RS Khusus

Output :


-

-

-

-

-

81,5

558.500.000.000

-

371.770.502.000

-

374.770.502.000

81,5

1.305.041.004.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Persentase pemenuhan biaya operasional RS

- - - - 100% 100% 100%

Hasil :


-

-

-

90 %

95 %

100 %

100 %


- - - 100 % - - 100 %

Bed Occupancy Rate (BOR)

- - - 73% - - 73%


- - - - 82 82,5 82,5


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

2 Program Peningkatan Sarana dan Prasarana Pelayanan

Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Persentase pemenuhan sarana prasarana termasuk alat kedokteran RS

- - - - - - - 100% 788.893.916.000 100% 694.000.000.000 100% 1.482.893.916.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan pelayanan kesehatan (DAK)

Output :

Jumlah pemenuhan sarana prasarana dan peralatan kesehatan yang tersedia

-

-

-

-

-

-

-

78 jenis

253.893.916.000

64 jenis

213.000.000.000

142 jenis


Kota Malang

Hasil :


-

-

-

-

82

82,5

82,5

Persentase Indikator Standar

Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

- - - - 95% 100% 100%


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Kegiatan Pelayanan Kesehatan (Pajak Rokok)

Output :

Jumlah Pembangunan Gedung Pelayanan Penunjang

-

-

-

-

-

-

-

1 Unit

150.000.000.000

2 Unit

93.000.000.000

3 Unit


Kota Malang

Jumlah Pengadaan Alat Kesehatan

- - - - 10 Jenis

10 Jenis

20 Jenis

Jumlah kegiatan promotif preventif dalam dan luar gedung

- - - - 6.300 Kegiatan

6.300 Kegiatan

12.600 Kegiatan

Hasil :


-

-

-

-

82

82,5

82,5


- - - - 95% 100% 100%

Kegiatan Pelayanan Kesehatan.

Output :

Jumlah pembangunan gedung rawat inap

-

-

-

-

-

-

-

1 Unit

385.000.000.000

1 Unit

388.000.000.000

2 Unit


Kota Malang


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Jumlah pengadaan alat kesehatan

- - - - 35 Jenis

40 Jenis

75 Jenis

Hasil :


-

-

-

-

82

82,5

82,5


- - - - 95% 100% 100%


Persentase pemenuhan sarana prasarana, peralatan dan operasional

- - - - - - - 100% 221.359.602.200 100% 137.000.000.000 100% 358.359.602.200 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Penyediaan / Pemeliharaan Sarana Pelayanan Kesehatan bagi

Masyarakat yang Terkena Penyakit Akibat Dampak Konsumsi Rokok dan Penyakit Lainnya

Output :

Jumlah pembangunan gedung

-

-

-

-

-

-

-

3 Unit

221.359.602.200

3 Unit

137.000.000.000

6 Unit


Kota Malang

Jumlah pengadaan Alat Kesehatan

- - - - 88 Jenis

60 Jenis

148 Jenis

Hasil :


-

-

-

-

82

82,5

82,5


NO Program dan

Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal

(SPM) yang mencapai target

- - - - 95% 100% 100%


Sasaran : 2. Meningkatnya kualitas penyelenggaraan pendidikan di rumah sakit, dengan indikator :

- Persentase Elemen Akreditasi RS Pendidikan yang memenuhi standar

NO Program

dan Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome) dan

Kegiatan (output)

Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1. Program Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah (BLUD)

Persentase penyelesaian pendidikan di RS

99,96% 100% 1.500.000.000 100% 1.750.000.000

100% 3.000.000.000 - 2.723.386.200 - 2.723.386.200 100% 11.696.772.400 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Persentase kelulusan peserta didik yg menyelesaikan pendidikan tepat waktu di RS

- - - - 100% 100% 100%

Kegiatan Peningkatan Pelayanan RS/RS Khusus/BP-4

Output :


80,32

80,5

1.500.000.000

81

1.750.000.000

-

-

-

-

-

-

81


Kota Malang

Hasil :


99,96%

100 %

100 %

-

-

-

100 %


NO Program

dan Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome) dan

Kegiatan (output)

Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penang gung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Persentase karya ilmiah yang dipublikasikan pada jurnal Internasional

12,5% 37,5% 62,5% - - - 62,5%

Kegiatan Penguatan pelayanan RS / RS Khusus

Output :


-

-

-

-

-

81,5

3.000.000.000

-

2.723.386.200

-

2.723.386.200

81,5


Kota Malang

Persentase

pemenuhan biaya operasional RS

- - - - 100% 100% 100%

Hasil :


-

-

-

100 %

-

-

-

Persentase karya ilmiah yang dipublikasikan pada jurnal Internasional

- - - 87,5 % - - -


- - - - 100 % 100 % 100 %


Sasaran : 3. Meningkatnya kualitas tata kelola rumah sakit dan SDM yang profesional, dengan indikator :

- Cost Recovery Ratio (CRR)

- Tingkat Akuntabilitas Kinerja

NO

Program dan Kegiatan

Indikator Kinerja

Program (outcome)

danKegiatan (output)

Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

1. Program Peningkatan Pelayanan Badan Layanan Umum (BLUD)


80,32 80,5 6.000.000.000 81 6.250.000.000 81,5 3.500.000.000 - 215.506.111.800 - 217.506.111.800 81,5 448.762.223.600 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Persentase pegawai RS yang mengikuti pelatihan

- 60% 70% 80% 90% 95% 95%

Persentase pencapaian indikator pelayanan RS

67 % - - - 67% 83% 83%

Kegiatan Peningkatan Pelayanan RS/RS Khusus/BP-4.

Output :

Indeks Kepuasan

Masyarakat (IKM)

80,32

80,5

6.000.000.000

81

6.250.000.000

-

-

-

-

-

-

81


Kota Malang


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Hasil :


83 %

85 %

87,5 %

-

-

-

87,5 %


80,32 80,5

81

- - - 81

Kegiatan Penguatan pelayanan RS / RS Khusus

Output :


-

-

-

-

-

81,5

3.500.000.000

-

215.506.111.800

-

217.506.111.800

81,5


Kota Malang

Persentase pemenuhan biaya operasional RS

- - - - 100% 100% 100%

Hasil :


-

-

-

90 %

-

-

90 %


- - - 81,5 - - 81,5


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)


- - - - A A A

2. Program Pelayanan Administrasi Perkantoran

Indeks kepuasan masyarakat/ aparatur thd pelayanan adm perkantoran dan kenyaman an kantor

100% 100% 1.422.000.000 100% 1.422.000.000 100% 1.629.000.000 100% 1.629.000.000 100% 1.629.000.000 100% 7.731.000.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Pelaksanaan Administrasi Perkantoran

Output :

Persentase tenaga yang puas terhadap pelayanan perkantoran

100 %

100 %

1.422.000.000

100 %

1.422.000.000

100 %

1.629.000.000

-

1.629.000.000

-

1.629.000.000

-


Kota Malang

Persentase pegawai yang mendapatkan pelayanan administrasi perkantoran

100 % 100 % 100 % 100 % - - -

Persentase pegawai yang puas terhadap pelayanan administrasi perkantoran

- - - - 100% 100% 100%


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Hasil :


-

90 %

92,5 %

95 %

-

-

-


- - - - A A A


Persentase sarana dan prasarana aparatur yang layak fungsi

100 % 100 % 3.962.000.000 100 % 4.125.770.000 100 % 4.294.453.100 100 % 12.250.000.000 100 % 14.000.000.000 100 % 38.632.223.100 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Penyediaan Peralatan dan Kelengkapan Sarana Dan Prasarana

Output :

Persentase pemenuhan peralatan dan kelengkapan sarana dan prasarana SKPD

60 %

65 %

3.962.000.000

70 %

4.125.770.000

100 %

4.294.453.100

-

12.250.000.000

-

14.000.000.000

100 %


Kota Malang

Jumlah peralatan dan perlengkapan sarana dan prasarana yang tersedia

- - - - 3 paket

3 paket 3 paket

Hasil :


80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)


- - - - A A A

4. Program Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Pemerintah Daerah

Persentase kelembagaan yang tepat fungsi

100 % 100 % 75.000.000 100 % 75.000.000 100 % 152.000.000 - - - - 100 % 302.000.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Koordinasi dan Konsultasi Kelembagaan Pemerintah Daerah.

Output :

Persentase kesesuaian kelembagaan pemerintah daerah dengan aturan yang berlaku.

100 %

100 %

75.000.000

100 %

75.000.000

100 %

152.000.000

-

-

-

-

100 %

302.000.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Jumlah Koordinasi dan Konsultasi

348 kali

348 kali

348 kali

348 kali

- - 1.044 kali

Hasil :


100 %

100 %

100 %

100 %

-

-

100 %


80 % 82 % 84 % 86 % - - 86 %

5. Program Peningkatan Kapasitas Kelembagaan Perangkat Daerah

Persentase kelembagaan yang tepat fungsi

- - - - - - - 100 % 152.000.000 100 % 152.000.000 100 % 304.000.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Kegiatan Konsultasi Kelembagaan Perangkat Daerah.

Output :

Jumlah Konsultasi

-

-

-

-

-

-

-

348 kali

152.000.000

348 kali

152.000.000

696 kali


Kota Malang

Hasil :


-

-

-

-

A

A

A

6. Program Penyusunan, Pengendalian dan Evaluasi Dokumen Penyelenggaraan Pemerintahan

Persentase dokumen penyelenggaraan pemerintahan yang disusun tepat waktu.

100 % 100 % 1.750.000.000 100 % 2.500.000.000 100 % 925.000.000 100 % 925.000.000 100 % 1.525.000.000 100 % 7.625.000.000 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Penyusunan Dokumen Perencanaan

Output :

Jumlah dokumen perencanaan SKPD yang tersusun

5 dok

5 dok

400.000.000

5 dok

900.000.000

5 dok

550.000.000

-

350.000.000

-

950.000.000

15 dok


Kota Malang

Jumlah dokumen review masterplan yang disusun

0 dok 0 dok 1 dok - - - 1 dok

Jumlah dokumen perencanaan perangkat daerah yang tersusun

- - - - 5 dok 7 dok 12 dok


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Hasil :


100 %

100 %

100 %

100 %

-

-

-


- - - - A A A

Kegiatan

Penyusunan Laporan Hasil Pelaksanaan Rencana Program dan Anggaran

Output :

Jumlah dokumen pelaporan yang tersusun

1 dok

1 dok

350.000.000

1 dok

350.000.000

1 dok

350.000.000

2 dok

300.000.000

2 dok

300.000.000

7 dok


Kota Malang

Jumlah dokumen evaluasi (Hasil Evaluasi pelaksanaan program/ kegiatan ) yang tersusun

4 dok 4 dok 4 dok 4 dok - - 12 dok

Jumlah dokumen pelaporan

keuangan dan Anggaran

1 dok 1 dok 1 dok 1 dok - - 3 dok

Hasil :


100 %

100 %

100 %

100 %

-

-

100%


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)


80 % 82 % 84 % 86 % - - 86%


- - - - A A A

Kegiatan Penyusunan, Pengembangan, Pemeliharaan dan Pelaksanaan Sistem Informasi Data

Output :

Jumlah Update database SKPD

-

1 paket

1.000.000.000

1 paket

1.250.000.000

1 paket

25.000.000

-

25.000.000

-

25.000.000

3 paket


Kota Malang

Jumlah SOP PDE yang tersusun

- 1 dok 1 dok 1 dok - - 3 dok

Jumlah Update database perangkat daerah

- - - - 1 paket 1 paket 2 paket

Hasil :


80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5

Tingkat Akuntabilitas

Kinerja

- - - - A A A

Kegiatan penyusunan laporan pengelolaan keuangan

Output :

Jumlah dokumen laporan pengelolaan keuangan yang tersusun

-

-

-

-

-

-

-

1 dokumen

250.000.000

1 dokumen

250.000.000

2 dokumen


Kota Malang


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Hasil :


-

-

-

-

A

A

A

7. Program Peningkatan Sarana Dan Prasarana Pelayanan Badan Layanan Umum Daerah

(BLUD)

Persentase pemenuhan sarana prasarana termasuk alat kedokteran RS

60% 65% 229.358.124.500 70% 196.818.936.950 100% 662.600.000.000 - - - - 100% 1.088.777.061.450 RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Kegiatan Pengadaan Kendaraan Dinas RS/RSK/Balai/Akper/ Latkesmas

Output :

Jumlah pengadaan kendaraan dinas RS

0 unit

2 unit

600.000.000

2 unit

600.000.000

2 unit

600.000.000

-

-

-

-

6 unit


Kota Malang

Hasil :


80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5


- 90 % 92,5 % 95 % - - 95%

Kegiatan Peningkatan Pelayanan Kesehatan (DAK)

Output :

Jumlah pengadaan TT Kelas III

45 Set

50 Set

3.000.000.000

60 Set

4.000.000.000

20 Set

211.000.000.000

-

-

-

-

130 Set


Kota Malang

Jumlah pengadaan alat kesehatan.

3 Jenis 3 Jenis 4 Jenis 21 Jenis

- - 28 Jenis


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Jumlah pengadaan alat kesehatan.

11 Jenis

11 Jenis 10 Jenis

18 Jenis

- - 39 Jenis

Hasil :

IKM

80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5

BOR 69,26% 70% 72% 73% - - 73%

ALOS 6,39 hari 7 hari 7 hari 7 hari - - 7 hari

TOI 2,75 hari 3 hari 2 hari 2 hari - - 2 hari

BTO 40,83 kali 41 kali 42 kali 44 kali - - 44 kali

Kegiatan Pendampingan Pelayanan Kesehatan Rujukan (DAK)

Output :

Jumlah pengadaan TT Kelas III

5 Set

5 Set

300.000.000

-

-

-

-

-

-

-

-

5 Set


Kota Malang

Jumlah pengadaan alat kesehatan

5 jenis 5 jenis -

-

-

-

5 jenis

Jumlah pengadaan alat kesehatan penunjang

1 jenis 1.jenis - -

-

-

1 jenis

Hasil :

IKM

80,32

80,5

-

-

-

-

80,5

BOR 69,26% 70% - - - - 70%

ALOS 6,39 hari 7 hari - - - - 7 hari


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

TOI 2,75 hari 3 hari - - - - 3 hari

BTO 40,83 kali 41 kali - - - - 41 kali

Kegiatan Pembangunan RS /RSK/Balai/ Akper/ Labkesmas

Output :

Jumlah gedung yang dibangun

1 Unit

1 Unit

10.000.000.000

1 Unit

65.000.000.000

1 Unit

125.000.000.000

-

-

-

-

3 Unit


Kota Malang

Hasil :

IKM

80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5

BOR 69,26% 70% 72% 73% - - 73%




Kegiatan Pengadaan Alat Kesehatan /Lab RS/RSK/Balai/Akper/ Labkesmas

Output :

Jumlah pengadaan alat kesehatan dan penunjangnya

19 Jenis

25 Jenis

50.458.124.500

30 Jenis

27.218.936.950

32 Jenis

100.000.000.000

-

-

-

-

87 Jenis

177.677.061.450

RSUD Dr. Saiful Anwar

Kota Malang

Hasil :

IKM

80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5

BOR 69,26% 70% 72% 73% - - 73%





NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Kegiatan Peningkatan derajad kesehatan masyarakat dengan penyediaan fasilitas perawatan kesehatan bagi penderita akibat dampak asap rokok (DBHCHT)

Output :


1 unit

1 unit

65.000.000.000

0 unit

50.000.000.000

-

-

-

-

-

-

1 unit


Kota Malang

Jumlah pengadaan alat kesehatan dan penunjang nya

9 Jenis

35 Jenis

35 Jenis

- - - 70 jenis

Hasil :

IKM

80,32

80,5

81

-

-

-

81

BOR 69,26% 70% 72% - - - 72%

ALOS 6,39 hari 7 hari 7 hari - - - 7 hari

TOI 2,75 hari 3 hari 2 hari - - - 2 hari

BTO 40,83 kali 41 kali 42 kali - - - 42 kali

Kegiatan Pembangunan Sarana dan Prasarana RS/RSK/Balai/Akper/Labkesmas (Pajak Rokok)

Output :


0 Unit

0 Unit

50.000.000.000

1 Unit

50.000.000.000

4 Unit

91.000.000.000

-

-

-

-

5 Unit


Kota Malang

Jumlah pengadaan alat kesehatan untuk pelayanan

0 jenis

40 jenis

40 jenis

20 jenis

- - 100 jenis


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

Jumlah kegiatan promotif preventif dalam dan luar gedung

- - - 6.300 Kegiatan

- - 6.300 Kegiatan

Hasil :

IKM

80,32

80,5

81

81,5

-

-

81,5

BOR 69,26% 70% 72% 73% - - 73%




Kegiatan Penyediaan / Pemeliharaan Sarana Pelayanan Kesehatan bagi Masyarakat yang Terkena Penyakit Akibat Dampak Konsumsi Rokok dan Penyakit Lainnya

Output :


-

-

-

-

-

1 unit

135.000.000.000

-

-

-

-

1 unit

135.000.000.000 RSUD Dr.

Saiful Anwar

Kota Malang


- - - 55 Jenis

- - 55 Jenis

Hasil :

IKM

-

-

-

81,5

-

-

81,5

BOR - - - 73% - - 73%

ALOS - - - 7 hari - - 7 hari


NO


Indikator Kinerja

Program (outcome)


Data Capaian

pada Tahun Awal

Perencanaan

(2013)


Unit Kerja SKPD

Penanggung jawab


SKPD


(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9) (10) (11) (12) (13) (14) (15) (16) (17) (18)

TOI - - - 2 hari - - 2 hari

BTO - - - 44 kali - - 44 kali

Kegiatan Pembinaan Upaya Kesehatan Rujukan (APBN-TP)

Output :

Jumlah pengadaan alat kesehat an dan laboratorium RS

11 jenis

20 jenis

50.000.000.000

-

-

-

-

-

-

-

-

20 jenis


Kota Malang

Hasil :

IKM

80,32

80,5

-

-

-

-

80,5

BOR 69,26% 70% - - - - 70%

ALOS 6,39 hari 7 hari - - - - 7 hari

TOI 2,75 hari 3 hari - - - - 3 hari

BTO 40,83 kali 41 kali - - - - 41 kali


BAB VI

INDIKATOR KINERJA RSUD Dr. SAIFUL ANWAR MALANG

YANG MENGACU PADA TUJUAN DAN SASARAN RPJMD

Indikator kinerja digunakan untuk mengukur kemajuan dan mengevaluasi

kebijakan serta program pembangunan bidang kesehatan guna mewujudkan tujuan

RSUD Dr. Saiful Anwar Malang yaitu: ”Mewujudkan rumah sakit bertaraf internasional

yang profesional, transparan dan akuntabel”, meliputi Indikator kinerja yang secara

langsung menunjukkan kinerja yang akan dicapai dalam lima tahun mendatang

sebagai komitmen untuk mendukung pencapaian tujuan dan sasaran RPJMD Provinsi

Jawa Timur Tahun 2014 - 2019.

Indikator kinerja RSUD Dr. Saiful Anwar Malang yang mengacu pada tujuan dan

sasaran RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 - 2019 ditampilkan dalam tabel

dibawah ini.

Tabel 6.1. Indikator kinerja RSUD Dr. Saiful Anwar Malang yang mengacu pada

tujuan dan sasaran RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014 - 2019.

NO Indikator

KondisiKinerja pada awal

periode Renstra

Target Capaian

Kondisi Kinerja pada akhir

periode RPJMD Tahun

2013 Tahun 2015

Tahun 2016

Tahun 2017

Tahun 2018

Tahun 2019

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

1 Persentase Indikator Standar Pelayanan Minimal (SPM) yang mencapai target

83 % 85 % 87,5 % 90 % 95 % 100 % 100%

2. Indek Kepuasan Masyarakat (IKM)

80,32 80,5 81 81,5 82 82,5 82,5


NO Indikator

KondisiKinerja pada awal

periode Renstra

Target Capaian

Kondisi Kinerja pada akhir

periode RPJMD Tahun

2013 Tahun 2015

Tahun 2016

Tahun 2017

Tahun 2018

Tahun 2019

(1) (2) (3) (4) (5) (6) (7) (8) (9)

3. Persentase elemen akreditasi RS yang memenuhi standar

- - - - 100 % 100 % 100 %

4. Persentase elemen akreditasi RS pendidikan yang memenuhi standar

- - - - 100 % 100 % 100 %

5. Cost Recovery Ratio (CRR)

80 % 82 % 84 % 86 % 88 % 90 % 90 %

6. Tingkat Akuntabilitas Kinerja

- - - - A A A


BAB VII

PENUTUP

Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Malang Tahun 2014-2019 ini dipakai sebagai

perencanaan lima tahunan sekaligus memuat langkah antisipatif terhadap datangnya

era perdagangan bebas dan segala perubahan yang akan terjadi, strategi

pengembangan pelayanan medis yang merupakan kegiatan inti dari seluruh pelayanan

di rumah sakit, juga strategi pengembangan diversifikasi usaha yang akan digunakan

menunjang pengembangan pelayanan inti. Penjabaran tahapan kerja setiap tahun

disusun dalam Rencana Kerja (Renja) Tahun 2015 sampai dengan 2019. Dengan

adanya Perubahan RPJMD Provinsi Jawa Timur Tahun 2014-2019 maka dilakukan

Review II Renstra RSUD Dr. Saiful Anwar Tahun 2014-2019.

Dengan tersusunnya Review II Renstra ini diharapkan dapat digunakan sebagai

pedoman dalam pelaksanaan program dan kegiatan dalam upaya mencapai tujuan dan

sasaran yang telah ditetapkan, dengan tetap memperhatikan peraturan dan

perundangan yang berlaku.

Disadari bahwa dalam penyusunan Review II rencana strategis ini masih

memiliki beberapa keterbatasan yang memungkinkan dilakukannya perbaikan. Apabila

dikemudian hari terdapat hal yang perlu untuk dilakukan perubahan terkait dengan

hasil evaluasi, maka tidak menutup kemungkinan akan dilakukan Review Renstra lagi.

Demikian pula, untuk dapat terlaksananya Renstra ini, perlu mendapat

dukungan dan partisipasi dengan dedikasi yang tinggi dan kerja keras dari seluruh

karyawan RSUD Dr. Saiful Anwar Malang serta perhatian dan dukungan Pemerintah

Provinsi Jawa Timur, baik bersifat administratif, teknis maupun politis. Kepada semua

pihak yang telah terlibat dalam penyusunan Renstra ini diucapkan terima kasih.

Documents

REVIEW II RENCANA STRATEGIS (RENSTRA) RSUD Dr. … · 2.1 Tugas, Fungsi, ... Gugus Kendali Mutu. HIV : Human Immuno Deficiency Virus. ... QCC : Quality Circle Control. RENSTRA : Rencana