Click here to load reader

Revisioni protesi anca

  • View
    262

  • Download
    5

Embed Size (px)

DESCRIPTION

Padova 15 – 16 ottobre 2010 www.casacura.it 8-01-2011 Padova 15 – 16 ottobre 2010 www.casacura.it 8-01-2011 8-01-20113 8-01-20114 8-01-20115 8-01-20116 8-01-20117 8-01-20118 Cementata Non cementata 8-01-20119 8-01-201110 8-01-201111 MOBILIZZAZIONE ASETTICA COTILE 8-01-201112 IL DIFETTO OSSEO CONDIZIONA LA REVISIONE ACETABOLARE 8-01-201113 I. Difetto cavitario II. Difetto colonnare Semplice (< 50%) 8-01-201114 IV. Discontinuità pelvica III. Difetto colonnare Complesso (> 50%) 8-01-201115

Text of Revisioni protesi anca

  • 8-01-2011

    Masterclass Hip Revision Padova 15 16 ottobre 2010

    www.casacura.it

  • 8-01-2011

    Masterclass Hip Revision Padova 15 16 ottobre 2010

    www.casacura.it

  • 8-01-2011 3

  • 8-01-2011 4

  • 8-01-2011 5

  • 8-01-2011 6

  • 8-01-2011 7

  • 8-01-2011 8

  • 8-01-2011 9

    Cementata Non cementata

  • 8-01-2011 10

  • 8-01-2011 11

  • 8-01-2011 12

    MOBILIZZAZIONE ASETTICA COTILE

  • 8-01-2011 13

    MOBILIZZAZIONE ASETTICA COTILE

    IL DIFETTO OSSEO CONDIZIONA LA

    REVISIONE ACETABOLARE

  • 8-01-2011 14

    I. Difetto cavitario II. Difetto colonnare Semplice (< 50%)

    Innesto di osso spugnoso + nuovo acetabolo

  • 8-01-2011 15

    III. Difetto colonnare Complesso (> 50%)

    IV. Discontinuit pelvica

    Innesto osseo strutturale +/- anello di rinforzo

  • 8-01-2011 16

    Quattro criteri Radiografici

    1) Linea di Kohler 2) Tear drop 3) Lisi ischiatica 4) Migrazione prossimale

    1 2

    3

    4

  • 8-01-2011 17

    1 ) Linea di Kohler - Integrit del muro mediale e della colonna antero-superiore 2) Tear drop - Integrit del muro mediale e della porzione inferiore delle colonne anteriore e posteriore 3) Lisi ischiatica - Integrit del muro posteriore e della colonna posteriore 4) Migrazione prossimale - Integrit della cupola superiore

  • 8-01-2011 18

    1 ) Proiezione di Judet ( obliqua iliaca e otturatoria) - Pu aiutare a evidenziare la lisi retroacetabolare 2) CT - Pu dare indicazioni sullentit e lestensione della lisi

  • 8-01-2011 19

  • 8-01-2011 20

  • 8-01-2011 21

    Classificazione di Paprosky del difetto femorale

    Della Valle CJ and Paprowsky WG Classification and Algorithmic approach to the reconstruction of femorale deficiency in Revision Total Hip Artrhroplasty. J Bone Joint Surg Am. 85; 1-6, 2003

  • 8-01-2011 22

    Classificazione del difetto femorale

    Metafisi

    Diafisi

  • 8-01-2011 23

    Classificazione del difetto femorale

    Metafisi

    Diafisi

  • 8-01-2011 24

  • 8-01-2011 25

  • 8-01-2011 26

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 27

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 28

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 29

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 30

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 31

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 32

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 33

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 34

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 35

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 36

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 37

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 38

    Sostanze coinvolte nella formazione dei detriti

  • 8-01-2011 39

    18 anni

    17 anni 18 anni

  • 8-01-2011 40

    19 anni

  • 8-01-2011 41

  • 8-01-2011 42

  • 8-01-2011 43

    18 anni 8 anni

  • 8-01-2011 44

  • 8-01-2011 45

    17 anni

    1 anno post-op

  • 8-01-2011 46

    Soluzioni

  • 8-01-2011 47

  • 8-01-2011 48

  • 8-01-2011 49

  • 8-01-2011 50

  • 8-01-2011 51

  • 8-01-2011 52

  • 8-01-2011 53

  • 8-01-2011 54

  • 8-01-2011 55

  • 8-01-2011 56

  • 8-01-2011 57

  • 8-01-2011 58

  • 8-01-2011 59

    8 anni

    19 anni

  • 8-01-2011 60

  • 8-01-2011 61

  • 8-01-2011 62

    Soluzioni

  • 8-01-2011 63

  • 8-01-2011 64

  • 8-01-2011 65

  • 8-01-2011 66

    B2

  • 8-01-2011 67

    B2

  • 8-01-2011 68

  • 8-01-2011 69

  • 8-01-2011 70

  • 8-01-2011 71

  • 8-01-2011 72

  • 8-01-2011 73

    Soluzioni

    - Sostituzione della componente rotta

    - Problemi con le testine in ceramica rotte

    - Difficolt nella rimozione dello stelo femorale ( tecnica della Finestra Ossea )

  • 8-01-2011 74

  • 8-01-2011 75

    Soluzioni

  • 8-01-2011 76

  • 8-01-2011 77

  • 8-01-2011 78

    ..e ricordiamo sempre che..

  • 8-01-2011 79