SPONDYLOLISTHESIS2Supervisor :Prof. Dr. dr. Chaeruddin Rasjad,
MD, Ph.D, Sp.B, Sp.OT
DEFINISI
Pergeseran satu vertebra ke depan terhadap yang lainnya,
disebabkan defek perkembangan pada pars interartikularis.
SpondylolisthesisSpondylo= ruas tulang belakangLithesis =
bergeser
ANATOMI
SPONDYLOLISTHESIS
Biasanya : L5-S1 L4-L5
Degeneratif : L4-L5 L4-L3 L5-S1
ETIOPATOFISIOLOGI1. Malformasi persimpangan lumbosakral yg
kecilsendi facet tdk kompeten2. Patah tulang saat remaja3. Cedera
pada salah satu tulang belakang karena olahraga
KLASIFIKASI : WILTSE11. Displastik2. Ismik3. Degeneratif4.
Traumatik5. Patologik-Sendi facet memungkinkan pergeseran
kedepan-Lengkung neural biasa masih utuh-Lesi dari pars-3 subtipe:
fraktur stress, pemanjangan pars, dan fr. Pars akut-Sangat
jarang-Lengkungan neural disebabkan karena traumaOsteoporosis,
Metastase Ca menyebabkan lengkungan neural
KLASIFIKASI : DERAJAT
MEYERDINGS SCALEDiperkenalkan oleh Henry William Meyerding,
seorang spesialis bedah tulang 1911Grade :1 = 0 - 25%2 = 26% - 50%3
= 51% - 75%4 = 76% - 99%
GEJALA KLINIK :
PEMERIKSAAN PENUNJANG :X-ray = foto AP, lateral
2. CT-Scan = potongan 1mm, koronal maupun sagital
spondylolisthesis
3. MRI = memperlihatkan adanya edema pada lesi yang akut
PROGNOSIS Pasien dengan fraktur akut dan pergeseran tulang yang
minimal kemungkinan akan kembali normal apabila fraktur tersebut
membaik.
Pasien dg perubahan vertebra yang progresif & degeneratif
kemungkinan akan mengalami gejala yang sifatnya intermiten, (nerve
compression)
DAFTAR PUSTAKA1. Rasjad, chairuddin, Prof.MD.,Ph.D. Pengantar
ilmu bedah ortopedi. Edisi 3. Jakarta: yarsif watampone. November
2012 h 182-42. Sjamsuhidajat, Wim de jong. Buku Ajar Ilmu Bedah.
Edisi ke 2. EGC. 2004Redrawn from Schauwecker F: The practice of
osteosynthesis, Stuttgart, 1974, Georg Thieme Verlag. 1.Apley GA,
Solomon L.Buku Ajar Ortopedi Dan Fraktur Sistem Apley Edisi 7.
Jakarta: Widya Medika. 1995.
