СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №39

НЕОБЫЧНЫЙ ДИАБЕТ

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

Здоровье всегда под рукой

Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

СахарОК в цифрах:

45 400 читателей

17 400 участников сообществ

285 600 просмотров

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

Здоровье всегда под рукой

Первый онлайн журнал о диабете на русскоязычном пространстве

Посетите сайт журнала «СахарОК»!сахарок.com

4

Об

ра

ще

ни

е к

ом

ан

ды

Привет, дорогие!

Мы тут заметили, что чем теплее становится на улице, тем теплее и откровеннее становятся истории наших читателей. В этом номере у нас много ваших жизней, ваших мыслей и вдохновения. Это самое ценное.

Если меня кто-то попросит рассказать каково это – жить с диабетом… Я даже не буду знать что ответить. Посмотрите какой разный этот диабет. Что ни человек, то новая история, свое особенное отношение, другая философия. Мы все такие необычные – столько красок и взглядов! Именно это помогает нам искать новые причины, чтобы верить в свои силы и продолжать с оптимизмом принимать себя и свой диагноз.

За этот месяц у нас появилось много новых друзей. Такие активные люди! Столько планов, столько желания делать наш мир диабета лучше! С такими идейными однодумцами вокруг невольно думаешь, что мы можем все!

Пусть эта весна будет для вас особенной. Такой же особенной, как вы. Вдохновения вам и веры в лучшее!

Любим и заботимся о вас, главный редактор — Татьяна Авраменко

и вся команда журнала “СахарОК”

Вдохновленные диабетом

6 «Меллитус» — где каждый находит поддержку

8 Наш общий диабет — семья с необычной историей

Мнение 10 Страха нет, диабет победим!

Спорт 11 ДиаЕвро 2016: подготовка началась!

Эксперт 13 Сахарный диабет и заболевания

сердечнососудистой системы

Новости 16 Инновации в диабете — улучшение

качества жизни пациентов

Инфографика 18 Береги свое

здоровье СЕГОДНЯ! 19 Наследственная

предрасположенность к диабету

Советы диетолога 20 Как побороть пищевую зависимость

от сладкого? 23 Природная красота зависит

от питания

Рецепты 27 Жареные куриные грудки с соусом

из зеленого лука 28 Киш с куриными колбасками и

цуккини 29 Фриттата с горошком и шпинатом

30 Наши контакты

№39 май

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом

Со

де

рж

ан

ие

5

616

11

Проверено М.В. Власенко – д-р мед. наук, проф. ВНМУ им. Н.И. Пирогова, член президии Ассоциации эндокринологов Украины

Я заболела сахарным диабетом 1  типа в 7 лет. Мои сахара никогда не были идеаль-ными, но благодаря тому, что мама очень за мной следила, осложнений не было.

Каждые полгода я лежала в больнице. Там я могла наблюдать за мамой моей соседки по палате. Эта женщина вместе с другими родителями ежегодно выбивала для нас бесплатные путевки в санаторий, оказы-вала огромную моральную поддержку родителям новоиспеченных диабетиков. Мы выросли, но наша связь с ребятами из  больницы не  прервалась, мы до  сих пор списываемся и встречаемся, отмечаем свадьбы и рождение детей. И все это время я думала, как было бы здорово, если таких людей, готовых подставить плечо впервые столкнувшимся с диабетом, было больше…

Так как у меня не было осложнений, после окончания университета меня лишили

инвалидности. Инвалидность для диа-бетика  — это не  столько финансовая поддержка от государства, сколько льготы на лекарства. В регионах с дорогими инсу-линами всегда проблемы, не говоря уже о тест-полосках, которые выдаются только после письменных жалоб в Горздрав.

После переезда нашей семьи в  Москву я  столкнулась с  рядом новых проблем и почувствовала как не хватает поддержки. Недавно вышел закон, согласно которому диабетики без московской прописки, живу-щие в Москве, не могут получать здесь инсулин. Я прописана довольно далеко от Москвы и получать инсулин по месту прописки не могу физически. Хотя даже если бы могла, Лантус и Хумалог в регионах часто отсутствует.

В одной из  социальных сетей я  нашла сообщество людей, болеющих сахарным диа-бетом, и предложила встретиться в Москве. Откликнулось 20 человек, все хотели встре-титься, поделиться опытом, поговорить о проблемах, непонимании и усталости.

Летним вечером мы встретились в одной из кофеен и так тепло разговаривали, что не заметили, как пролетело 2 часа! А после встречи нам стало так легко и радостно, что мы договорились встретиться еще раз.

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

6

«Меллитус» – где каждый находит поддержку

Автор: Елизавета Черезова

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

7

На одной из  последующих встреч мы поняли, что сталкиваемся с  одними и теми же проблемами: самоорганизация и самодисциплина, компенсация диабета, получение инсулина, подсчет хлебных единиц, страхи о будущем, планирование беременности и  многое другое. Кто-то из  ребят предложил организоваться и помочь не только себе, но и другим. Так мы создали "Меллитус".

Сейчас мы ежемесячно проводим в Москве встречи для диабетиков, где делимся сво-ими эмоциями, мыслями, причем не только по  поводу диабета. Пропагандируем здоровый образ жизни, качественную компенсацию и правильное питание, ока-зываем поддержку, делимся инсулином и иглами. Эти встречи проходят благодаря моему хорошему другу Ксюше.

Также мы поддерживаем беременных диа-бетиков. Беременность — это волнительное время для каждой мамы, а уж для мамы с диабетом вдвойне. Но наша Женя — мама троих сыновей, болеющая диабетом 2 типа, – знает, как поддержать и успокоить. Потому что все сюрпризы беременности при СД ей знакомы не понаслышке. Еще один член нашей дружной команды — Настя. Она не только оформляет наши группы и акка-унты в  социальных сетях, но и  вообще является генератором творческих идей, вдохновляет нас и организовывает.

К сожалению, диабетом все чаще заболевают дети. И часто родители ребен-ка-диабетика оказываются абсолютно не готовы к изменениям, которые приносит в жизнь их семьи болезнь. В «Меллитусе» таким родителям помогает Таня, которая

сама является мамочкой маленького диа-бетика. Редактором наших публикаций и организатором работы команды явля-ется Маша, ответственный за юридические вопросы — Юра.

Я практически круглосуточно общаюсь с ребятами, нуждающимися в улучшении компенсации. Помогаю подсчитать хлебные единицы, наладить правильное питание, при необходимости советую обратиться к специалисту.

Все ребята в «Меллитусе» сами болеют диабетом и  все, что мы делаем  — бес-платно. Конечно, в будущем мы надеемся на поддержку государства и просто нерав-нодушных людей. Например, не так давно к нам присоединилась Таня и взяла на себя ведение «Инстаграмма» и  «Фейсбука». У Тани нет диабета, но есть большое сердце и теперь она с нами.

Самое главное в нашей работе — это пси-хологическая поддержка, мы стараемся дать людям веру в  то, что с  диабетом можно достичь высот, создать полноцен-ную семью и жить счастливо. Как говорят врачи: «Диабет — это не болезнь, а образ жизни. Главное, чтобы он был здоровым».

В заключение хочу сказать спасибо всем тем, кто находится рядом с нами, помогает и вдохновляет, спасибо моей семье, кото-рая меня поддерживает в трудные минуты, спасибо редакции журнала «СахарОК», за возможность высказаться. Ждем вас на  встречах «Меллитуса», будем рады пообщаться в наших группах «Вконтакте», «Фейсбуке» и «Инстаграмме».

Всем привет! Меня зовут Татьяна. Мне 28 лет и у меня диабет 1 типа. Я замужем и у моего мужа тоже диабет. Необычная семья, правда? Но самое удивительное — у нас двое детей. Я хочу Вам рассказать нашу историю…

Мы познакомились в больнице 9 лет назад. Вот тогда все и  началось  — общение,

переписка, симпатия, любовь… Мы прошли долгий путь, чтобы быть вместе. Мы ведь с  самого начала знали, что мы диабе-тики, и ни один из нас, а оба. Но это нам не помешало быть вместе. Очень часто задают вопрос о том, как нам живется вдвоем с диабетом. Знаете, я скажу так — я счастлива, что мой муж диабетик, он знает меня как никто, он чувствует меня. Он мой герой во время моей гипогликемии.

Я девушка и как у всех однажды появ-ляется желание стать мамой. Я не могу описать то чувство страха, переживания, которое было у  меня перед беремен-ностью. Это отдельный кусочек жизни, потому что ты должна понять, что в этот период для тебя важно — мнение других или счастье быть мамой.

Наш общий диабет — семья с необычной историей…

8

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

Автор: Татьяна Одарич

Вд

охн

ов

ле

нн

ые

ди

аб

ето

м

9

Потому что мнений будет много по поводу диабета и беременности, а все беремен-ные очень мнимые, поэтому нужно сесть и  хорошо подумать. И если вы готовы стать мамой, то нужно все плохие мысли, все мнения о том, что может быть, отбро-сить и сказать себе: “Все будет хорошо у меня и моего малыша!”, — и принять подарок от жизни стать мамой.

Важно, чтобы люди, которые рядом с  вами, постоянно вас поддерживали и не давали плохим мыслям приходить к вам. Наслаждайтесь этим периодом. Ведь это самый прекрасный и чудный момент в жизни девушки. Вы чувствуете биение сердца ребенка, как он шевелится, вы чувствуете как он внутри вас живет. Знаете, ради этого можно не только горы свернуть, можно всю землю перевернуть. Я диабетик, но несмотря на это, я мама двух сыновей и, если честно, я  еще мечтаю о  дочке. Конечно, меня ино-гда посещают мысли о том, что может быть наследственность, как любая мама я этого боюсь. Но я всем сердцем верю, что мои детки будут здоровы. Но если так случится, я сделаю все, чтобы они не  испытывали страха в  этом долгом, а иногда не легком пути.

Моя семья очень необычная и  навер-ное поэтому мы радуемся каждый день,

мы счастливы, несмотря на  все труд-ности и преграды. Мы дополняем друг друга. Задайте себе вопрос — что для вас диабет? Диагноз или образ жизни — у  каждого свой ответ. Для нашей семьи это образ жизни. И  знаете, как ни странно, но я люблю эту жизнь с диа-бетом! Наверное, если бы не он, я бы не научилась ценить и любить каждый прожитый день. Это история моей жизни с диабетом.У каждого она своя, но если вы будете любить и ценить эту жизнь, поверьте, она будет лучше, чем у обыч-ного человека.

От редакции:Чем занимается диа-семья в  свободное время? Хотя, казалось бы, забот и  так хватает. Однако, у Татьяны хватает вре-мени вышивать картины. И кроме этого

супружеская пара помогает деткам, от кото-рых отказались родители. Также можете посмотреть на группу семьи, где продаются игрушки прямо из Англии — группа в ВК!

У всех у нас есть свои страхи. Кто-то боится высоты, кто-то пауков. Но есть и большие страхи. Страх

при диабете. Многие люди узнав свой диагноз попадают под влияние страха. Появляются мысли: Как жить дальше? Что делать дальше? Почему именно я? И т. д. В такой ситуации не стоит винить кого-то, нужно действовать!

Первопричина появления диабета может быть неожиданной. Но  если процесс начался, нужно незамедлительно дей-ствовать, ни в коем случае не сдаваться и не опускать руки! Первые мысли пугают! Размышляя о том, что придется жить всю жизнь, делая инъекции инсулина, отка-заться от сладкого на нет и многое другое. Нельзя позволять страху одолеть себя!

В реальности страха нет! На самом деле весь страх основан на воображении. Страх связан с тем, что может случиться в буду-щем… То-есть ты всегда боишься того, что не существует. Все страхи и страдания основаны на воображении или памяти — на том, чего нет. Когда же ты находишься "глубоко" в реальности — страха нет!

Конечно же жизнь с диабетом меняется. Но она может измениться в лучшую сторону и все это только в ваших руках! Человек с  сахарным диабетом учится контроли-ровать свое питание, нагрузки, дневной рацион и не только. Жизнь становится более полноценной и ты ценишь каждый прожитый момент. Ничего не бойтесь!

Как говорится, один в  поле не  воин. Объединяйтесь! В  интернете можно найти сообщества и организации в своем городе, где можно познакомиться со сво-ими ровесниками и не только. Набраться опыта, узнать секреты диабета! Ведите дневник! Обязательно ведите дневник, запи-сывая показатели уровня сахара, количество инсулина, ХЕ (хлебные единицы). Не останав-ливайтесь на этом, записывайте свои победы и ежедневные успехи: сколько километров вы прошли сегодня, сколько минут занимались спортом, какой хороший поступок вы сделали за этот день. Включите фантазию и сделайте свой диабетический дневник вашим необыч-ным и любимым ежедневником!

Занимайтесь спортом! Спорт при диа-бете — один из самых лучших помощников! Не  ленитесь, делайте усилия в  начале, и в ходе процесса вы увидите результат. Не стоит нагружать свое тело слишком сильно, прежде чем начать занятия, посо-ветуйтесь с врачом. Если же нет времени на  спорт, двигайтесь больше. Ходите! Закачайте приложение, мерящее пройден-ный вами путь. И ежедневно записывайте результаты в свой дневник!

Танцуйте! Не позволяйте грусти и печали взять верх над вами, танцуйте чаще, дома, на работе, в клубе, запишитесь на танцы! Танцуя, вы не только улучшаете уровень сахара в крови, но и улучшите свой настрой, настроение и запасетесь позитивной энергией на весь день! Слушайте хорошую музыку! Будьте в тонусе, ни в коем случае не грустите.

Музыка творит чудеса! Проводите время с  любимыми и  дорогими вам людьми! Не тратьте свое время на ненужное. Чаще встречайтесь с друзьями, больше будьте с семьей, с любимым человеком! Ощутите вкус жизни, и ничего не бойтесь. Бог не посылает нам испытаний, с которыми бы мы не могли справиться. Наша жизнь в наших руках, пусть она будет прекрасной несмотря ни на что!

Страха нет, диабет победим!

10

Мн

ен

ие

Автор: Эльдар Искендеров, молодой лидер Азербайджан­ской Диабети ческой Лиги

11

Сп

ор

т

7–10 апреля 2016 по случаю Всемирного дня здоровья, который в  этом году посвящен проблеме сахарного диабета, Украинская диабетическая федерация провела Всеукраинский открытый фут-больный турнир «ДиаЕвро-Украина» в Чернигове.

В спортивном мероприятии приняли участие представители разных реги-онов Украины: Винница, Житомир, Киев, Николаев, Одесса, Сумы, Харьков, Чернигов.

Традиционно в рамках мероприятия про-водилась школа самоконтроля для игрока. Одновременно проходил Тренинг для врачей «Диабет и физические нагрузки (футбол)», в  котором приняли уча-стие врачи из Харькова, Сум, Винницы, Николаева, Чернигова.

По итогам соревнований сформи -рована сборная, которая примет

участие в  Третьем Международном чемпионате по  фут-залу среди людей с диабетом «ДИАЕВРО 2016» в Сараево, Босния и Герцеговина.

«ДИАЕВРО» — это уникальный соци-альный проект, который призван привлечь внимание общества к гло-бальной проблеме диабета в Украине и  мире. В  2012  году в  Киеве был проведен первый Международный чемпионат по  мини-футболу для л ю д е й с   с а х а р н ы м д и а б е т о м «ДИАЕВРО 2012”. В  Украину съеха-лись 8  команд, сформированных исключительно из людей с диабетом (Украина, Италия, Беларусь, Польша, Хорватия, Словакия, Казахстан, Узбекистан). Помочь людям с  диа-бетом поверить в  себя и  доказать обществу, что диабет не мешает реа-лизации любой мечты, было главной целью проекта.

ДиаЕвро 2016:подготовка началась!

12

Сп

ор

т Инициаторами и организаторами прове-дения чемпионата выступила Украинская диабетическая федерация. Идея чем-пионата принадлежит Валентине Очеретенко  — председателю Совета Украинской диабетической федера-ции, вице-президенту Международной диабетической федерации (IDF) (2003–2009). Возможность проведения таких соревнований среди людей с диабетом доказывает, что диабет не ставит точку на спортивной жизни, на мечтах тех, кто живет с СД.

Проект имел продолжение: в  2013  г. состоялся турнир в Хорватии, в 2014 году

в Венгрии, в 2015 в Румынии.

V Международный чемпионат по фут-залу для людей с диабетом «ДиаЕвро 2016»

состоится в июле 2016 в Сараево (Босния и  Герцеговина), в  нем примут уча-стие 16  команд из  Бельгии, Болгарии, Хорватии, Венгрии, Италии, Казахстана, Кыргызстана, Португалии, Польши, Румынии, России, Словакии, Сербии, Словении, Узбекистана, Украины.

Пожелаем ребятам удачи и обещаем вни-мательно следить за ходом чемпионата и их достижениями.

13

Экс

пе

рт

О том, как связаны сахарный диабет и кардиоваскулярные нарушения, об осо-бенностях протекания и  лечения этих смежных заболеваний  — на  все эти вопросы в интервью для нашего издания расскажет Любовь Соколова — эндо-кринолог, доктор медицинских наук, руководитель отдела диабетологии Института эндокринологии и обмена веществ имени В. П. Комиссаренка НАМН Украины.

— Любовь Константиновна, некоторые источники говорят о  том, что коли­чество людей с сахарным диабетом, которые имеют сердечно­сосудистые заболевания, это 50%, а  некото­рые утверждают, что около 90%.

Что больше соответствует истине и насколько распространены карди­оваскулярные осложнения у людей с диабетом?

— Вопрос правильный. Действительно, данные разных источников разнятся. Но о том, что сахарный диабет очень тесно связан с кардиоваскулярными патологи-ями, говорит тот факт, что в последние годы звучит тезис, что сахарный диа-бет это уже и есть сердечно-сосудистое заболевание. Риск смерти у пациентов с сахарным диабетом 2 типа от инфаркта такой же, как и у пациентов, уже перенес-ших инфаркт миокарда. То есть сахарный диабет 2 типа по степени тяжести при-равнен к инфаркту. Разделить эти две патологии: СД и сердечно- сосудистые осложнения, иногда практически невоз-можно, как и определить, которая из них превалирует. Причиной смерти пациентов с сахарным диабетом 2 типа чаще всего становятся заболевания сердечно-сосуди-стой системы.

В общем, что касается кардиоваскуляр-ных нарушений, то тут мы в основном говорим о диабете 2 типа, потому что для 1 типа более характерны микросо-судистые заболевания: это патологии глаз, хроническая диабетическая болезнь почек. У них немного другие механизмы развития осложнений, хотя, когда паци-ент с 1 типом переходит 45-летний рубеж, то у него начинают развиваться те же атеросклеротические факторы, что при-сущи и диабету 2 типа и причиной смерти пациента с 1 типом тоже становятся кар-диоваскулярные патологии.

Сахарный диабет и заболевания сердечнососудистой системы

Говоря же о том, как часто встречаются при диабете кардиальные и  сосуди-стые патологии — число зависит от того, насколько чувствительным методом диагностики мы будем определять эти заболевания. Если это электрокардио-грамма и клинический осмотр, то тогда можно говорить о  40–50%, а  если это более детальные методы, то тогда нали-чие кардиоваскулярных заболеваний при СД будет приближаться к 90–100%.

— Какие самые опасные формы забо­леваний сердца и сосудов именно для пациентов с СД?

— Тут целый комплекс проблем и очень трудно разделить, что при СД играет основную роль — атеросклеротические факторы, поражения крупных сосудов, которые в конечном итоге провоцируют инсульты, инфаркты, заболевания пери-ферических крупных сосудов рук и ног, или это микрососудистые изменения, которые приводят к  кардиомиопатии, которая, в свою очередь, может повлечь за  собой сердечную недостаточности и усиливать течение кардиоваскулярной

патологии. Мы ориентируемся на то, что у пациентов с СД 2 типа часто возникают инфаркты, проблемы с периферическим кровотоком, но  согласно эпидданным также очень часто у больных с 1 типом диабета присутствует хроническая сер-дечная недостаточность (ХСН).

— Как осложнение?

— Да, и мы не всегда это выявляем, потому что для этого нужны высокочувствитель-ные методы диагностики, но ХСН разной степени выраженности присутствует у большинства пациентов и 1, и 2 типа. У нас в институте была защищена канди-датская диссертация, темой которой была диастолическая дисфункция, как один из этапов развития сердечной недостаточ-ности. Так вот, у 60% молодых пациентов (до  40  лет) с  СД 1  типа присутствует диастолическая дисфункция, которая является маркером диабетической кар-диомиопатии и приводит к развитию ХСН.

— Кто находится в группе более высо­кого “кардиориска” — пациенты с СД 1 или 2 типа?

14

Экс

пе

рт

— Кардиорискам больше подвержены пациенты со 2 типом диабета, либо паци-енты с  СД 1  типа, старшего возраста, с большим стажем диабета (более 10 лет).

— Молодой возраст не страхует от разви­тия кардиоваскулярных осложнений СД?

— Основой для развития, как диабета, так и кардиоваскулярных заболеваний явля-ется инсулинорезистентность. Именно она приводит к повышению артериального давления, нарушение липидного обмена, и в конечном итоге развитию диабета. Если речь идет даже о молодых людях, имею-щих лишний вес и находящихся в группе риска (наследственные факторы, геста-ционный диабет в анамнезе, рождение ребенка свыше 4-х кг), то ни от диабета, ни от развития кардиоваскулярных пато-логий они не застрахованы.

— Если говорить об  особенностях лечения болезней, отягощенных СД, а именно о кардиохирургических вме­шательствах. Не является ли диабет противопоказанием и нужен ли осо­бый подход к таким пациентам?

— Если говорить о хирургических методах лечения ишемической болезни сердца, то  они должны применяться. Какие именно? Это зависит от степени пораже-ния артерий. Сами изменения коронарных артерий при диабете специфические: это множество стенозов, зачастую маленьких, которые следуют один за другим — сам сосуд похож на  четки. Стентирование иногда просто нецелесообразно ввиду количества этих стенозов, ведь артерию невозможно стентировать на всем протя-жении, пациентам, у которых поражено более 3-х артерий, предпочтительно проводить АКШ (аортокоронарное шун-тирование). Если  же пациент вовремя обратился за помощью и количество пора-жений небольшое, то вполне возможно сделать коронарное стентирование.

— Без никаких скидок на диабет?

— Без скидок. Правда, есть кардио-логическая особенность в  подборе стента  — для людей с  диабетом он

должен быть со специальным цитостати-ческим покрытием, чтобы не развивались рестенозы (повторное сужение арте-рии после ее расширения оперативным путем — прим. ред.)

— Лечение сахарного диабета и сер­дечно­сосудистых патологий в идеале должно быть комплексным. А кто же в  этом процессе играет ведущую роль — эндокринолог, кардиолог или сам пациент?

— Работать надо сообща. В  реальной жизни все зависит от того, к какому специ-алисту изначально попал пациент, хотя принципы лечения будут практически одинаковы в  любом случае, ведь под-ходы к лечению едины. Но очень важно, чтобы пациент понимал, к каким целям ему нужно прийти, понимал, какие пре-параты ему назначены и зачем. Если нет понимания, зачастую в конечном итоге он перестанет принимать эти лекарства и эффективность лечения нивелируется. В этом плане пациент — главный, ведь врачи дают рекомендации, а пациент их выполняет или не выполняет.

Даже здоровым людям важно напоминать, что выполнение простых рекомендаций: сни-жать вес, правильно питаться, соблюдать физическую активность, страхует от разви-тия и СД, и сердечно сосудистых патологий.

Беседовала Алина Слободянюк 15

Экс

пе

рт

15 апреля компания Санофи в Украине провела панельную дискуссию на тему «Инновации в  сахарном диабете: улуч-шение качества жизни пациентов уже сегодня», на которой побывала и редак-ция журнала “СахарОК”. Журналисты из всех регионов страны смогли задать свои вопросы и поучаствовать в диску-сиии, наряду с  экспертами: Николаем Троньком, Борисом Маньковским, Гиемом Гранье, Любовью Соколовой. Ведущим выступил Олесь Терещенко.

Мероприятие было посвящено обсуж-д е н и ю п р о б л е м ы д и а б е т а , к а к неинфекционной эпидемии  XXI  века, неудовлетворенных потребностей паци-ентов и  инновационных медицинских разработок как одного из  важнейших факторов улучшения качества жизни людей с диабетом.

Николай Тронько, вице-президент НАНУ, директор Института эндокринологии и обмена веществ им. В. П. Комиссаренко НАМН Украины, президент Ассоциации

э н д о к р и н о л о г о в У к р а и н ы п р е д -ставил результаты клинического исследования реальной практики лече-ния диабета IDMPS (Internationa lDiabetes Management Practices Study):

«В ходе исследования было обнаружено, что количество пациентов, которые контролируют уровень сахара в крови, уменьшилось: в 2011 году только 15% людей с диабетом достигали гликеми-ческого контроля, а  в  2014  году этот показатель снизился до 12%. Это озна-чает, что более 80% пациентов с диабетом в  Украине находятся в  зоне высокого риска возникновения сердечно-сосу-дистых осложнений. Ситуация требует комплексного решения, частью которого должна быть эффективная терапия».

Борис Маньковский, член-корреспондент НАМНУ, главный внештатный специалист Министерства здравоохранения Украины по  специальности «Эндокринология», президент Украинской диабетологиче-ской ассоциации, отметил:

16

Но

во

сти

Инновации в диабете — улучшение качества жизни пациентов

17

Но

во

сти

«Для того, чтобы сделать лечение диабета более эффективным и, соответ-ственно, повысить качество жизни людей с  диабетом, необходимы новые тера-певтические решения. Инновационный базальный инсулин, разработанный компанией Санофи для лечения взрос-лых с  диабетом 1-го и  2-го типов, обеспечивает стабильный и длительный гликемический контроль, а также сни-жает риск гипогликемии, что позволяет минимизировать появление осложнений, вызванных болезнью, и улучшить каче-ство жизни людей с диабетом».

Гием Гранье, Директор Санофи в Украине прокомментировал:

«Именно потребности пациентов стали

движущей силой для новых исследо-ваний и разработок компании Санофи, что позволило предложить новое терапевтическое решение для людей с диабетом. В ходе клинических испы-таний было доказано, что препарат обеспечивает стабильный и эффектив-ный контроль уровня сахара в  крови, а также имеет благоприятный профиль безопасности. Он существенно снижает риск гипогликемии у людей с диабетом 2-го типа в  любое время дня и  ночи. Мы рады сообщить, что Украина одной из первых стран в мире получает доступ к  инновационному решению, которое позволяет контролировать болезнь более эффективно. Это еще один важ-ный шаг к улучшению качества жизни пациентов».

Царапинычаще всего встречаются

на возвышении боль-шого пальца стопы.

Уплотнение коживстречается в области

пятки.

Язвычаще всего встречаются в местах повышенного давления (на возвыше-нии большого пальца

стопы).

Порезычаще всего встречаются

в области пятки.

СахарokБереги свое здоровье СЕГОДНЯ!

Обрезание ногтей на пальцах стопы

вросшие ногти являются предраспо-лагающим фактором

для развития инфекций. Обрезайте ногти прямо,

чтобы избежать их врастания.

Направление движений при массаже стопы

массаж стопы в этом направлении

улучшает циркуляцию крови в области стопы.

В Индии насчитывается наибольшее количество людей

с сахарным диабетом (61,3 млн), а по прогнозам, к 2030 году это число

возрастет до 101,2 млн человек.

85%ампутаций, необходимость которых вызвана

осложнениями сахарного диабета, можно предотвратить благодаря обучению

пациентов и правильному уходу за ранами.

Каждому четвертомудиабетику может потребоваться ампутация конечности в связи с поражением, вызванным хроническими язвами стопы.

Jazz

o К

ульт

ура

Тел

а

СахарokНаследственная предрасположенность к диабетуДиабет первого типа наследуется:

Диабет второго типа наследуется

по линии матери

по линии матери

по линии отца

по линии отца

при наличии диабета у обоих родителей

при наличии диабета у обоих родителей

80%

30-70%

10%

3-7%

80%

100%

с вероятностью

с вероятностью

Как побороть пищевую зависимость от сладкого?

20

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

Галина Бурковская, дие­толог, эксперт по здоровому образу жизни и питанию

Можем  ли мы спокойно, не  испы-тывая никаких желаний, пройти мимо витрин супермаркетов, про-

дуктовых магазинов, кондитерских, кафе и ресторанов со сладеньким? Мало кто сможет похвастаться стойкостью и силой духа, а изобилие завораживает. И где же то счастье, которое должно к нам прийти во  время поглощения пирожных, тор-тов, конфет, булочек? Становимся ли мы счастливее вообще? Или мы просто обма-нываем себя?

Всё чаще учёные начинают сравнивать сахар и все изделия из него с наркотиками, которые не только приносят удовольствие, но и привыкание, тем самым постепенно разрушая наш организм и зачастую ещё и психику. А если речь, к тому же, идет о людях с диабетом…?

Откуда же у нас такая тяга к сладкому? Как с ней справиться?

Первое, что нужно понимать, так это меха-низмы, которые происходят в организме,

влияют на нас, наши желания, потребно-сти, зависимости.

Для многих людей сладкое на  под-сознательном уровне ассоциируется с материнским молоком, которое даёт нам чувство сытости, расслабления, успокое-ния, защищённости и радости.

Зависимость от сладкого — это серьезная психологическая травма, которая ведёт к  нарушению работы поджелудочной железы, желудка и печени.

Она — фактор набора лишнего веса, кото-рый зачастую приводит к  появлению неуверенности в  себе, а  после изну-рительных диет и голодовок, к потере надежды на  полноценную и  здоровую жизнь.

Действительно ли всё так плохо? По соб-ственному опыту и многолетнему стажу работы с людьми, имеющими проблемы с лишним весом, могу сказать, что изме-нить можно всё, главное понимать, зачем ты это делаешь, что в результате хочешь получить и как в дальнейшем планируешь жить.

С чего начать? Начинать необходимо с принятия

решения, а это равносильно тому, что вы делаете заявку о намере-нии изменить свою жизнь и взять на себя ответственность за качество этой жизни.

21

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

Обязательно отслеживаем и рас-сматриваем то, что провоцирует нас на срывы, которые приводят к поглощению сладостей и стараемся убрать источник раздражения. Уходим от негативных эмоций и концентри-руем своё внимание на позитивных моментах нашей жизни. Кушаем только в спокойном состоянии, ком-фортной обстановке, с позитивными и доброжелательными людьми!

Переключаем своё внимание от еды, занимаясь любимым делом (рисуем, вяжем, поём, играем в игры, одним словом, занимаемся творчеством).

Учимся различать эмоциональный и физиологический голод и кушаем только в том случае, когда действи-тельно наше тело хочет кушать.

Обязательно сбалансируйте своё питание. Если ваше питание будет сбалансированым, рацион разнообраз-ным и организм будет насыщаться, то желание пожевать что-то

«вредненькое» постепенно будет уходить.

Стараемся ложиться до 23–00 и про-сыпаться рано утром и тогда пожевать что-либо по ночам у нас не будет получаться, ведь мы в это время спим.

Пройдите медицинский осмотр у эндокринолога и гинеколога, чтобы удостовериться, что тяга к сладкому не вызвана кандидозом или наруше-нием работы щитовидной железы.

Добавьте в свой рацион больше протеина, это поможет справиться с приступами голода и желанием пожевать что-то сладенькое. Протеин в достаточном количестве есть в бобовых и орехах, а если вы отказа-лись от мясной пищи, то источником протеина может стать рыба и мясо. Я предпочитаю растительные белки, они усваиваются легко и не есть ток-сичными, в отличии от животных и об этом нужно помнить.

22

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

Добавьте в свой рацион витамины

группы В, чтобы противостоять ежедневному стрессу, которому подвержены люди, проживающие в густо населённых городах. Нехватка витамина В и стрессовые ситуа-ции провоцируют неадекватную выработку кортизона, который ответственный за запасы жира и тягу к сладкой еде.

Старайтесь не пользоваться заме-нителями сахара, от этого вам ещё больше будет хотеться съесть « вол-шебное лакомство».

Из сладкого употребляйте нату-ральную сладость кэроб или чёрный шоколад (не менее 70% какао), это поможет вам и насладиться, и быстро насытиться даже небольшим количе-ством. При этом помните, что кэроб

не вызывает зависимости. А также следите за уровнем сахара, как на вас влияют те или иные продукты.

Старайтесь минимально использо-вать в своём питании обезжиренные продукты, ведь для улучшения вкуса в них добавляют сахар. Сахар притя-гивает сахар!

И ещё, чтобы избавиться от тяги к сладкому, перестаньте его покупать и хранить на видном месте. Первое время, возможно, это будет сделать не просто, но со временем это станет для вас нормой.

Будьте здоровы и независимы. Будьте сво-бодны в своём выборе и предпочтениях. Состояние радости, счастья и здоровья, которое вы будете приобретать с каждым днём, гораздо лучше любых пироженок.

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

23

Блестящие волосы, бархатная чистая кожа, крепкие ногти… Вот визит-ная карточка каждой леди в любом

возрасте!

Это основные характеристики и показа-тели здоровья, естественное украшение любого наряда, макияжа и прически.

Как сохранить свою красоту и не потерять ее в сумасшедшем ритме жизни, придать коже здоровый вид, укрепить волосы и  ногти только лишь с  помощью пра-вильного питания — на этот вопрос есть достойный ответ!

Хотите красивую, гладкую кожу, блестя-щие волосы, крепкие ногти — кормите их правильно!

Александра Кириленко Кандидат мед. наук. Врач-диетолог, кардиолог, врач-УЗД

Природная красота зависит от питания

10 основных продуктов для красоты 1. Белковые продуктыЯйца куриные или перепелиные, белые сорта мяса и  говяжья печень: все эти продукты являются источником строительного материала для кле -ток — полноценного белка. А в желтке дополнительно содержаться  — фос-ф о л и п и д ы , н а п р и м е р л е ц и т и н , необходимый для прочности и эластич-ности кожи.

Мясо и  печень  — кладезь таких неза-менимых микроэлементов как железо, цинк, медь, селен. Без них нарушается структура и отмечается выпадение волос, начинают ломаться и слоиться ногти.

В сутки необходимо: 2 перепелиных или 1 куриное яйцо, 150 г белого мяса или 100 г печеночного паштета (домашнего приготовления).

2. Цельнозерновые каши, хлебВ зерновых и бобовых много кремния, маг-ния, калия, растительного белка, которые стимулирует выработку коллагена, укре-пляющего эпидермис, а также витаминов группы В, смягчающих кожу и способству-ющих ее обновлению.

Каши и цельнозерновой хлеб с семеч-ками и орехами богаты растительной клетчаткой  — отличным био-сорбен-том. Эти продукты помогут избавиться от токсинов и шлаков в организме, улуч-шить пищеварение и  обмен веществ, очистить кожу, избавиться от пигмент-ных пятен и высыпаний. Кожа станет заметно лучше и  свежее если в  день съедать не менее 300 г цельнозерновых продуктов.

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

24

3. Оранжевые и красные овощиИменно овощи более полезны, чем фрукты т. к. насыщены биологически-активными компонентами и микроэлементами!

Для хорошего цвета лица  же полезно есть оранжевые и  красные: морковь, перец, помидоры, тыкву. В этих овощах много бета-каротина — предшественника витамина А, который является мощным антиоксидантом, отвечающим за обновле-ние клеток кожи, волос, ногтей. Он также активирует образование меланина — пиг-мента в коже, то есть способствует ровному красивому загару! Овощи лучше всего готовить на пару или запекать, так как при термической обработке выделяются биоло-гически-активные вещества, а сами овощи становятся мягче и лучше усваиваются, не раздражая желудочно-кишечный тракт.

300–400 г овощей в сутки — оптимальная норма.

4. Ягоды и фрукты, сухофруктыАпельсины, абрикосы, киви, грейпфруты, черная смородина и клубника, малина, лимон содержат фруктовые кислоты, пектины, клетчатку и много витамина С, укрепляющего сосуды и  помогающего формироваться коллагену, который, в свою очередь, значительно замедляет старение. Пектины и клетчатка выводят из организма вредные вещества.

Сухофрукты  — природный источник калия и магния, которые улучшают тонус кожи, рост волос за  счет стимуляции микроциркуляции.

5. Морская рыбаУлучшат тонус и  эластичность кожи, разгладят мелкие морщинки, спасут от  преждевременного старения такие морепродукты, как лосось, сардины, сельдь, скумбрия. Не  только красные, но и белые сорта морской рыбы — прекрас-ный источник витаминов А и D, а также жирных кислот омега-3. Это биологи-чески активные вещества, снимающие воспаление, они улучшают эластичность, стойкость мембран клеток к  неблаго-приятным воздействиям внешней среды. Также улучшают кровообращение, резуль-татом чего становится красивая сияющая кожа, блестящие волосы и крепкие ногти

Н о р м а   — 2 0 0   г р ы б ы в   с у т к и 3–4  раза в  неделю или 600–800  мг омега3 в капсулах.

6. Нерафинированные растительные масла: оливковое масло, ореховое, льняное, кунжутноеОни содержат незаменимые жирные кислоты — необходимый строительный материал для мембран клеток кожи. Как известно, быстрее всего стареет сухая кожа. Необходимо ввести в ежедневный рацион 1–2 чайные ложки оливкового маслом пря-мого отжима, употребляя его до завтрака. Это источник полезных жирных кислот, без которых не могут восстанавливаться клетки кожи, а кроме того, не будут усва-иваться жирорастворимые витамины А, D, Е. Кстати, в оливковом масле жирных кис-лот и витаминов А и Е в три раза больше, чем в других маслах. А в льняном — высокая концентрация омега-3 жирных кислот рас-тительного происхождения.

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

25

7. Орехи и семечкиСпециалисты называют орехи продук-том вечной молодости, поскольку они содержат витамин E, А, Д, и коэнзим Q10, ускоряющие процессы регенера-ции и питания клеток кожи. Коэнзим Q10, хоть и вырабатывается самосто-ятельно в  организме, после 30  лет постепенно уменьшается.

Витамин Е — это мощный антиоксидант, защищающий клетки кожи от  разру-шения токсинами и  солнцем. Правда, орехи очень калорийны, и  слишком увлекаться ими не стоит. Для кожи лица вполне хватит 50  г миндаля, кешью, фундука или грецких орехов три раза в неделю. Или 2–3 орешка а день.

8. БИО-молочные продукты: био-йогурт, кефир, рассольный сыр, творогКомпоненты творога селен, а  также витамины А, Д, Е — мощные антиокси-данты, не дающие лицу преждевременно стареть. Кроме того, в твороге и кисломо-лочных продуктах содержится кальций, который наилучшим образом влияет на тургор кожи, укрепляет ногти, волосы.

Норма  — 150  г творога 5–9% и  1  ста-кан био-молочного продукта (кефира, йогурта) в сутки.

9. Свежая зелень, авокадоВ свежей зелени, такой как, укроп, петрушка, базилик, кинза, листовой салат — содержится вся система хими-ческих элементов: цинк, медь, селен, железо, хром, калий, магний.

Это кладезь витамина С  и  фолиевой кислоты, которые помогают бороться с  вредными перекисями и  защищаю клетки кожи от  влияний внешней среды, эфирные же масла стимулируют кровообращение.

Мягкое спелое авокадо богато эфирными маслами, которые питают кожу лица изнутри. Также оно содержит в  себе витамин ниацин, который особенно важен для здоровой кожи, поскольку обладает противовоспалительным действием, успо-каивает раздраженную кожу и делает ее более свежей и ровной.

10. Травы, чаиИзвестно, что травяные и  зеленый чай — одни из лидеров по содержанию антиоксидантов. Для кожи лица необхо-димо выпивать 1–2 чашки в день, можно с лимоном. Зеленый чай можно применять и наружно в качестве средства от мешков под глазами, а мятой и ромашкой можно промывать волосы для пышность и блеска.

Зеленый и черный чаи содержат танин, который стягивает кожу, тем самым уда-ляя припухлости век. Травяные же богаты калием, магнием, эфирными маслами, тонизируют и укрепляют клетки кожи, препятствуют развитию отеков и сосуди-стой сеточке.

Со

вет

ы д

иет

ол

ога

26

Коктейль красоты: “Смесь кардиолога Стражеско” курага — 30 г, изюм — 30 г, орехи грецкие — 30 г, мед- 200 мл, лимоны без шкурки — 2шт Перемолоть в комбайне, поста-вить в холодильник, принимать по 2 ст. ложке 2 раза в день на протяжении всей осени и зимы: стимулирует иммунитет, попол-няет организм микроэлементами и витаминами, дает энергию клет-кам, улучшает кровообращение и сосудистый тонус, препятствует старению клеток кожи. Сочетается с цельнозерновой крупой (кашей) или творогом.

Салат для ужина:

зелень любая — базилик,

руккола, листовой салат,

паприка свежая,

горсть семечек подсолнуха или

жаренного миндаля,

рассольный сыр (фета,

Адыгейский, моцарелла,

Бурито), кусочек слабосоленой семги,

перепелиные яйца — 2 шт,

1 чайная ложечка Пэсто.

Закуска для красоты

кожи:авокадо — 1шт, творог

5% — 1 пачка,

1 чайная ложка оливкового

масла, зелень (укроп, оригано).

Перемолоть в блендере,

добавить йодированную соль

по вкусу или зубчик чеснока —

прекрасная закуска, сочетается

с цельнозерновыми хлебцами

(вместо жирного сыра

и колбасы).

Здоровые соусы для любого гарнирадомашний майонез:желтки, оливковое (ореховое, тыквен-ное) масло, специи (сухие прованские травы),

зерна горчицы.Взбить в блендере до получения пены.

Йогурт домашний:зелень свежая пряная, любые сухие специи-травы смешать и полить основное блюдо или салат.

1 Посыпаем куриные грудки солью и перцем. Насыпаем муку в мелкое блюдо; окунаем курицу в муку с обеих сторон.

2 Разогреваем большую сковороду на среднем огне. Добавляем масла. Выкладываем куриные грудки, гладкими сторонами вниз; жарим около 5 минут или до золотисто-коричневого цвета.

3 Переворачиваем и жарим с другой стороны от 4 до 5 минут. Вынимаем курицу на сервировочное блюдо; откладываем в сторону.

4 Для соуса: лук-шалот высыпаем на горячую сковороду, где жарилась курица; жарим в течение 2 минут, часто помешивая. Осторожно добавляем вино; выпариваем около 1 минуты или пока жидкость не уменьшится в два раза, помешиваем.

5 Добавляем куриный бульон на сковороду; выпариваем от 3 до 4 минут, или пока жидкость не уменьшится в два раза. Добавляем зеленый лук. Выкладываем курицу в сковороду и сразу же можно подавать.

Жареные куриные грудки с соусом из зеленого лукаКоличество порций: 4Время подготовки: 10 минутВремя приготовления: 20 минут

Пищевая ценность одной порции:Калории - 217Жиры - 5 гНасыщенные жиры - 1 гХолестерин - 66 мг

Натрий - 366 мгУглеводы - 9 гКлетчатка - 1 гСахар - 1 гБелок - 28 г

Ингредиенты:4 куриные грудки1/4 чайной ложки соли1/4 чайной ложки молотого черного перца3 столовые ложки пшеничной муки

1 столовая ложка оливкового масла1/2 стакана мелко нарезанного лука-шалот1/2 стакана сухого белого вина или куриного бульона с низким содержанием соли1 стакан куриного бульона1 столовая ложка зеленого лука (нарезанного)

27

Ре

це

пты

Количество порций: 4 Время подготовки: 30 минут Время приготовле-ния: 40 минут

Пищевая ценность одной порции:Калории — 151 Жиры — 5 г Насыщенные жиры — 3 г

Натрий — 588 мг Углеводы — 6 г Белок — 18 г Сахар — 4 г Клетчатка — 1 г Холестерин — 25 мг

Ингредиенты:120 г куриных колбасок (без оболочек) 1 стакан цуккини (крупно измельченных)

1/2 стакана крас-ного сладкого перца (нарезанного) 1/4 стакана сыра Пармезан (натертого) 6 яиц 1/4 стакана обезжирен-ного молока 1/8 чайной ложки чер-ного молотого перца 1/3 стакана сыра Моцарелла (натертого)

28

Ре

це

пты

1 Разогреваем духовку до 160°C. Смазываем форму для выпечки маслом.

2 В средней сковороде поджариваем колбаски, кабачки и сладкий перец. Используем деревянную ложку, чтобы раскрошить куриную колбаску.

3 В средней миске смешиваем приготовленную смесь из колбасок и Пармезан и выкладываем ее на,

заранее приготовленную, форму для выпекания. В средней миске взбиваем яйцо, молоко и черный перец. Равномерно заливаем яичную смесь в форму. Посыпаем сыром Моцарелла.

4 Выпекаем около 35 минут.

5 Даем кишу охладится на решетке духовки 10 минут перед подачей на стол.

Киш с куриными колбасками и цуккини

29

Ре

це

пты

1 Разогреваем большую сковороду и смазываем ее оливковым маслом.

2 Смешиваем лук с водой и выливаем на сковороду. Доводим до кипения на сильном огне.

3 Уменьшаем огонь до среднего. Накрываем крышкой и готовим от 2 до 3 минут или пока лук не станет мягким.

4 Добавляем горошек и варим до полу готовности.

5 Сливаем воду и добавляем шпинат. Жарим около 1 минуты.

6 Между тем, смешиваем яичные белки, яйца, рис, молоко, 2 столовые ложки сыра, мяту, перец и соль в миске сред-него размера.

7 Выливаем яичную смесь в сковороду. Готовим, не помешивая, 2 минуты.

8 Накрываем крышкой, чтобы фриттата равномерно приготовилась сверху.

9 Снимаем сковороду с огня. Оставляем на 3–4 минуты остывать.

10 При подаче посыпаем фриттату сыром.

Количество порций: 4 Время подготовки: 10 минут Время приготовления: 20 минут

Пищевая ценность одной порции:Калории — 155 Жиры — 4,1 г Насыщенные жиры — 1,6 г Натрий — 272,4 мг Углеводы — 15,6 г Клетчатка — 2,8 г

Сахар — 4,6 г Белок — 13,4 г Калий — 244,9 мг

Ингредиенты:1 стакан зеленого лука (нарезанного) 1/4 стакана холодной воды 1 стакан зеленого горошка (замо-роженного, свежего или консервированного) 1 стакан свежего шпи-ната (нарезанного)

6 яичных белков 2 яйца 1/2 стакана длиннозернового коричневого риса (готового) 1/4 стакана обезжиренного молока 2 столовые ложки сыра (натертого) 1 столовая ложка свежей мяты 1/4 чайной ложки черного перца 1/8 чайной ложки соли

Фриттата с горошком и шпинатом

Мы всегда на связи:

Информация в журнале не должна быть заменой квалифицированному медицинскому назначению или обслуживанию. Любое измене-ние рациона питания, количества физических нагрузок или употребления медикаментов должно быть согласовано со специалистом. Редакция не несет ответственности за содержание и достоверность рекламных материалов.

Издание публикуется при поддержке общественной организации “Содействие больным сахарным диабетом - “СахарОК”

Журнал “СахарОК”Свидетельство о государственной регистрации печатного средства массовой информации- серия КВ № 2094010740Р от 08.08.2014 г., выданное Государственной регистра-ционной службой Украины.Основатель: Общество с ограничен-ной ответственностью “Медиа Дом

“РИА” (код ЄДРПОУ 34377553)

Издатель: ООО “Издательство “РИА”; адрес: 21032, г. Винница, уд. Ширшова, 3а (код ЄДРПОУ 34095069); свидетельство о государственной регистрации информационного агентства как субъекта предпринимательской деятельности серии КВ № 194-57Р от 12.08.2009 г.Главный редактор - Авраменко Т.В.

Тираж 3 000Распространение – “бесплатно”.Координаты редакции:Винница, Хмельницкое шоссе, 2аmedic.ria@gmail.com+38 067 46 00 2 44Отпечатано в типографии ООО

“КОНСОЛЬ” г. Винница, ул. Чехова, 12а, тел. (0432) 26-54-54

Татьяна АвраменкоГлавный редакторtetiana.avramenko@gmail.com тел. +38 067 964 10 48Skype: RIA MED

Александра КовинаОтдел продаж интернет-рекламы и спецпроектовтел. +38 067 460 02 44ria.kovina@gmail.com

Александр ШмерхлевРедактор - переводчик

Виталий КоролищукДизайнер

Юлия СкрибантовичРедактор-переводчикjskriba@gmail.comтел. +38 096 366 56 72

Алина СлободянюкPR отдел, информационное сотрудничествоmedic.ria@gmail.com

Марина ОднорогSMM – администратор / редактор сайта

Читайте предыдущие

выпуски журнала

«СахарОК»!

А свеженький номер будет

ждать Вас уже в июне!

До встречи!

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №26

Здоровье бывает разное...

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №23

Сладкие воспоминания

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №21

Жизнь как праздник!

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №25

B Day

СахарokПланшет-журнал для больных сахарным диабетом №24

Постоянный баланс