COMPONENTE NUTRICIONAL

PROGRAMA DE SALUD ESCOLAR

SITUACION NUTRICIONAL DE LA RED DE SLAUD SAN

JUAN DE LURIGANCHO

IMPORTANCIA DE LA ADECUADA TOMA DEL PESO Y TALLA

DESDE LA GESTACIÓN AL

NACIMIENTO

DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS 3

AÑOS DE VIDA

DESDE LOS TRES AÑOS HASTA LA ADOLESCENCIA

Oportunidades de Crecimiento

1º

2º

3º

Velocidad del crecimiento

Crecimiento y formación del cerebro…

Un poco más de la mitad de la formación del cerebro ocurre durante la gestación, alrededor del 90% al

terminar el segundo año de vida y el resto entre los dos y los 3 años de edad.

NUTRIDOSNUTRIDOS

DESNUTRIDOSDESNUTRIDOS

Fotografía de una resonancia magnéticaFotografía de una resonancia magnética

El desarrollo del cerebro es, en los tres primeros años de vida, el eje central del desarrollo integral del niño. Las conexiones nerviosas que se establecen influyen sobre la capacidad intelectual del niño y su agilidad mental futura.

CALIDAD DEL DATO ANTROPOMETRICO

TECNICA ANTROPOMÈTRICA

INDICADOR REAL DELESTADO NUTRICIONAL

MEJOR CALIDAD DEL DATO

MENOR CANTIDAD DE ERRORES EN PROCESO DE

MEDICION ANTROPOMETRICA

2. ANTROPOMETRISTA Y AUXILIAR (aplica de forma

adecuada la técnica)

1. EQUIPOS ANTROPOMETRICOS

(equipos que cumplan con equipos que cumplan con las especificaciones las especificaciones

técnicas, cuenten con técnicas, cuenten con mantenimiento regular. mantenimiento regular.

Ubicación adecuada)Ubicación adecuada)

3. REGISTRO DE DATOS (registro inmediato, uso de los números OMS y

calculo de edad)

La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que los números se escriban así:

TECNICA DE LA MEDICIÓN

• TÉCNICAS PARA MEDIR LA LONGITUD DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR LA LONGITUD DEL NIÑO

• TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑO

TECNICAS DE MEDICIÓN ANTROPOMÉTRICA

• TÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL NIÑOTÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL NIÑO

• TÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL ADULTOTÉCNICAS PARA MEDIR EL PESO DEL ADULTO

• TÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA DEL ADULTOTÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA DEL ADULTO

PRECAUCIONES ANTES Y DURANTE LAS MEDICIONES: PESO Y TALLA

1.Es necesario contar con dos personas capacitadas para medir la talla y la longitud del niño.2.Ubicación adecuada del tallímetro y de la balanza.3.Tomar en cuenta la edad del niño antes de tallarlo.4.Reducir el temor, la incomodidad y la posible resistencia de la madre y el niño.5.Hacer las mediciones en un solo niño a la vez.6.Cuidados del niño al pesar y tallar.

19Utilizar balanzas calibradas y sensibilidad=0,1kg (100g)

EQUIPOS UTILIZADOS

MEDICIÓN DEL PESO- TÉCNICA CON BALANZA PLATAFORMA

a) Ubique la balanza en una superficie lisa, asegurarse que no exista desniveles o algo extraño bajo la balanza.

b) Coloque ambas pesas en “0” (cero), el extremo común de las varillas debe mantenerse sin movimiento en la parte central de la abertura.

c) En caso de que el extremo común de las varillas no se mantenga en la parte central de la abertura de la varilla vertical derecha que lo sostiene, realice los ajustes con el tornillo calibrador hasta que la varilla horizontal, se mantenga sin movimiento en la parte central de la abertura.

d) Pida al niño(a) que se quite los zapatos y se quede con la ropa interior, o ropa muy liviana.

e) Ubique al niño(a) en el centro de la plataforma de la balanza con los brazos extendidos a lo largo del cuerpo.

f) Mueva la pesa hasta que el extremo común de ambas varillas no se mueva.

g) Mueva la pesa pequeña hasta que el extremo común de ambas varillas se ubique en la parte central de la abertura que lo contiene.

h) Haga la lectura en kg y un decimal que corresponde a 100 g (ejemplo: 57,1 kg)20

TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA DEL NIÑO

• Armado del tallímetro con Armado del tallímetro con

ajuste total de pernos pivot.ajuste total de pernos pivot.

• Colocar el tallimetro en un Colocar el tallimetro en un

pared plana y nivelada. pared plana y nivelada.

Caso contrario, nivelar la Caso contrario, nivelar la

superficie.superficie.

• Asegurar el tallímetro con Asegurar el tallímetro con

masking tape; la base o masking tape; la base o

tope fijo con el piso, arriba tope fijo con el piso, arriba

y laterales del tablero con y laterales del tablero con

la pared. NO colocar la pared. NO colocar

masking tape sobre el masking tape sobre el

tablero porque creará tablero porque creará

resistencia cuando el tope resistencia cuando el tope

móvil corra por esa parte móvil corra por esa parte

UBICACION Y ASEGURAMIENTO DEL TALLÍMETROUBICACION Y ASEGURAMIENTO DEL TALLÍMETRO

TÉCNICAS PARA MEDIR LA TALLA

TÉCNICA MEDICION: TALLA

Mirada al frente horizontal

Hombros Relajados

Brazos caídos al lado de los muslos

Piernas rectas y rodillas juntas

Pies a ras del suelo Tobillos juntos

Espalda, glúteos y tobillos deben tocar la superficie del equipo

No utilizar tallímetro incorporado a balanza

TÉCNICA MEDICION: TALLA

UBICACION DEL PERSONAL

1.1. Antropometrista : lado frontal izquierdo del niño.Antropometrista : lado frontal izquierdo del niño.

2.2. AuxiliarAuxiliar : diagonal derecha del niño. : diagonal derecha del niño.

TÉCNICAS PARA MEDIR LA ESTATURA

PROCEDIMIENTO TECNICO PROCEDIMIENTO TECNICO

(ESTATURA)(ESTATURA)

AuxiliarAuxiliar

1.1. El auxiliar se asegura que El auxiliar se asegura que

los pies del niño estén los pies del niño estén

centrados en el tablero centrados en el tablero

mirando hacia adelante, mirando hacia adelante,

teniendo cuidado de que las teniendo cuidado de que las

rodillas deben estar lo más rodillas deben estar lo más

cercano posible pero no cercano posible pero no

sobrepuestas. sobrepuestas.

2.2. El auxiliar colocará la mano El auxiliar colocará la mano

derecha sobre las espinillas derecha sobre las espinillas

(por encima de los tobillos)(por encima de los tobillos)

y la izquierda en la rodilla.y la izquierda en la rodilla.

3.3. Anotar el valor dictado por Anotar el valor dictado por

el antropometrista.el antropometrista.

Rodilla grande montada una encima de otra

Juntar primero las rodillas del niño

Luego aproximar sus tobillos hasta donde sea posible

PROCEDIMIENTO TECNICO PROCEDIMIENTO TECNICO

(ESTATURA)(ESTATURA)

AntropometristaAntropometrista

1.1. El Antropometrista debe El Antropometrista debe

apoyar al auxiliar a apoyar al auxiliar a

asegurar que los pies del asegurar que los pies del

niño estén centrados en la niño estén centrados en la

base del tallímetro base del tallímetro

teniendo cuidado de que teniendo cuidado de que

las rodillas no estén las rodillas no estén

sobrepuestas (deben sobrepuestas (deben

estar juntas). estar juntas).

2.2. El antropometrista se El antropometrista se

asegura que el niño esté asegura que el niño esté

centrado en el tablero centrado en el tablero

(equidistante lateral) y (equidistante lateral) y

con el talón, glúteos, con el talón, glúteos,

omóplato y cabeza omóplato y cabeza

pegados al tablero).pegados al tablero).

PROCEDIMIENTO TECNICO PROCEDIMIENTO TECNICO

(ESTATURA)(ESTATURA)

AntropometristaAntropometrista

3.3. El antropometrista, El antropometrista,

coloca la rodilla coloca la rodilla

derecha en el suelo derecha en el suelo

para ser flexionado de para ser flexionado de

ser necesario y la ser necesario y la

rodilla izquierda rodilla izquierda

ligeramente sobre el ligeramente sobre el

dorso de la mano del dorso de la mano del

auxiliar que está en la auxiliar que está en la

rodilla del niño. rodilla del niño.

PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO

4.4. El antropometrista El antropometrista

colocará la mano colocará la mano

izquierda extendida izquierda extendida

sobre el mentón del niño sobre el mentón del niño

para inmovilizar la para inmovilizar la

cabeza. cabeza.

5.5. Con la mano derecha Con la mano derecha

coge la nuca y lo coge la nuca y lo

balancea para asegurar balancea para asegurar

sacar el cuello del niño.sacar el cuello del niño.

6.6. Luego con la mano Luego con la mano

izquierda levanta el izquierda levanta el

mentón del niño mentón del niño

buscando el Plano de buscando el Plano de

Frankfort.Frankfort.

PROCEDIMIENTOPROCEDIMIENTO

7.7. Cuando esté asegurado Cuando esté asegurado

la cabeza del niño, la cabeza del niño,

inmovilizará con el inmovilizará con el

antebrazo izquierdo el antebrazo izquierdo el

toráx del niño, toráx del niño,

presionando presionando

ligeramente.ligeramente.

8.8. Se asegura nuevamente Se asegura nuevamente

que el niño esté que el niño esté

centrado.centrado.

9. Sin mover el brazo y mano izquierda, cogerá el tope móvil con mano 9. Sin mover el brazo y mano izquierda, cogerá el tope móvil con mano

derecha y lo colocará correctamente sobre la cabeza del niño dando tres derecha y lo colocará correctamente sobre la cabeza del niño dando tres

topes, sin presionar, tomando lectura.topes, sin presionar, tomando lectura.

• Hará la lectura en voz alta para que sea anotada por el auxiliar y verificada Hará la lectura en voz alta para que sea anotada por el auxiliar y verificada

por el antropometrista.por el antropometrista.

PLANO DE FRANKFORT

La línea imaginaria que sale del orificio del oído hacia la base de la “ órbita “ (hueso) del ojo es llamada Plano de Frankfort

Para tener mayor dominio sobre la cabeza del niño, se puede poner los dos últimos dedos flexionados debajodel mentón

POSICIONES CLAVES EN ESTATURA

ANTROPOMETRISTA AUXILIAR

El cuerpo no esta pegado al tablero del tallímetro

La niña no está derecha sobre el tallímetro

ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

Caderas ladeadas

La niña se coge del tallímetro

ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

Talón levantado

ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

Rodilla grande montada una encima de otra

Juntar primero las rodillas del niño

Luego aproximar sus tobillos hasta donde sea posible

ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

Tope móvil en posición incorrecta

Mano del antropome-trista en el cuello de la niña

Mano del antropometrista tapando la boca de la niña

ERRORES MAS COMUNES EN ESTATURA

40

VALORACIÓN NUTRICIONAL VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRCIAANTROPOMÉTRCIA

NIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOSNIÑOS/AS MENORES DE 5 AÑOS

PESO PARA LA EDAD

Refleja el peso corporal en relación a la edad de la niña o niño en un momento determinado.

Determina si una niña o niño presenta bajo peso y bajo peso severo; pero no se usa para clasificar a un niño con obesidad.

PESO PARA LA LONGITUD O TALLA

Refleja el peso corporal alcanzado en proporción a la longitud o talla.

Identifica niñas y niños emaciados o severamente emaciados y en riesgo de presentar sobrepeso u obesidad.

LONGITUD O TALLA PARA LA EDAD

Refleja el crecimiento alcanzado en longitud o talla para la edad de la niña o niño en una consulta determinada.

Identifica longitud o talla baja.

INDICES ANTROPOMÉTRICOS

ANÁLISIS DE CURVAS CLÍNICAS DE

CRECIMIENTO

¿Qué curvas clínicas de crecimiento

analizar para la intervención: P/E,

T/E o P/T?

Viendo en conjunto las curvas de crecimiento permitirá determinar la naturaleza de los problemas de crecimiento además considerar las tendencias observadas a lo largo del tiempo.

VALORACIÓN NUTRICIONAL VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMÉTRCIAANTROPOMÉTRCIA

ADOLESCENTESADOLESCENTES

IMC PARA LA EDAD

Es un indicador resultante de comparar el IMC adolescente con el IMC de referencia correspondiente a su edad.

Se utiliza para evaluar las reservas de grasa corporal según edad.

Clasifica el estado nutricional en niveles de delgadez, normalidad, sobrepeso y obesidad.

TALLA PARA LA EDAD

Indicador resultante de comparar la talla de la mujer o varón adolescente con la talla de referencia correspondiente a su edad.

Este indicador permite evaluar el crecimiento lineal del sujeto.

INDICADORES ANTROPOMÉTRICOS

VALORACIÓN NUTRICIONAL ANTROPOMETRICA: ÍNDICE DE MASA CORPORAL

PESO (kg) / TALLA (m)2

INDICE DE MASA CORPORALINDICE DE MASA CORPORAL(IMC)(IMC)