Upload
doane
View
558
Download
8
Embed Size (px)
DESCRIPTION
SASARAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT . Sasaran II : Peningkatan komunikasi yang efektif Sasaran lV : Kepastian tepat-lokasi, tepat-prosedur, tepat-pasien operasi . DISUSUN OLEH KELOMPOK 3. LINALDI ANANTA MAYFUZA HUSAIN MERITA ARINI M. SANDI SETIAWAN NADYA BARKARIYANA O. PAMBUDI - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
SASARAN KESELAMATAN PASIEN RUMAH SAKIT
Sasaran II Peningkatan komunikasi yang efektif
Sasaran lV Kepastian tepat-lokasi tepat-prosedur tepat-pasien operasi
DISUSUN OLEH KELOMPOK 3bull LINALDI ANANTAbull MAYFUZA HUSAINbull MERITA ARINIbull M SANDI SETIAWANbull NADYA BARKARIYANA Obull PAMBUDIbull PANGISTI DWI ANANINGSIHbull RAGIL TRIBHAKTI HUTOMObull RIZKI AZARIAbull RUNTI ASTIWIbull SOLIKAH SRININGSIHbull SULISTYANTI DIAN Rbull VIRDY KURNIAWANbull WINDY ARISTIANIbull YUTHA PERDANA
SASARAN II PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF
bull Standar SKPII Rumah sakit mengembangkan pendekatan
untuk meningkatkan efektivitas komunikasi antar para pemberi layanan
Maksud dan Tujuan SKPIIbull Komunikasi efektif yang tepat waktu akurat lengkap jelas dan
yang dipahami oleh pasien akan mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien
bull Komunikasi dapat berbentuk elektronik lisan atau tertulis bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan kebanyakan terjadi
pada saat perintah diberikan secara lisan atau melalui telpon bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan yang lain adalah
pelaporan kembali hasil pemeriksaan kritis seperti melaporkan hasil laboratorium klinik cito melalui telpon ke unit pelayanan
Contrsquo
Rumah sakit secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk perintah lisan dan telepon termasuk
bull mencatat (memasukkan ke komputer) perintah secara lengkap atau hasil pemeriksaan oleh penerima perintah
bull kemudian penerima perintah membacakan kembali (read back) perintah atau hasil pemeriksaan
bull dan mengkonfirmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
DISUSUN OLEH KELOMPOK 3bull LINALDI ANANTAbull MAYFUZA HUSAINbull MERITA ARINIbull M SANDI SETIAWANbull NADYA BARKARIYANA Obull PAMBUDIbull PANGISTI DWI ANANINGSIHbull RAGIL TRIBHAKTI HUTOMObull RIZKI AZARIAbull RUNTI ASTIWIbull SOLIKAH SRININGSIHbull SULISTYANTI DIAN Rbull VIRDY KURNIAWANbull WINDY ARISTIANIbull YUTHA PERDANA
SASARAN II PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF
bull Standar SKPII Rumah sakit mengembangkan pendekatan
untuk meningkatkan efektivitas komunikasi antar para pemberi layanan
Maksud dan Tujuan SKPIIbull Komunikasi efektif yang tepat waktu akurat lengkap jelas dan
yang dipahami oleh pasien akan mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien
bull Komunikasi dapat berbentuk elektronik lisan atau tertulis bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan kebanyakan terjadi
pada saat perintah diberikan secara lisan atau melalui telpon bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan yang lain adalah
pelaporan kembali hasil pemeriksaan kritis seperti melaporkan hasil laboratorium klinik cito melalui telpon ke unit pelayanan
Contrsquo
Rumah sakit secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk perintah lisan dan telepon termasuk
bull mencatat (memasukkan ke komputer) perintah secara lengkap atau hasil pemeriksaan oleh penerima perintah
bull kemudian penerima perintah membacakan kembali (read back) perintah atau hasil pemeriksaan
bull dan mengkonfirmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
SASARAN II PENINGKATAN KOMUNIKASI YANG EFEKTIF
bull Standar SKPII Rumah sakit mengembangkan pendekatan
untuk meningkatkan efektivitas komunikasi antar para pemberi layanan
Maksud dan Tujuan SKPIIbull Komunikasi efektif yang tepat waktu akurat lengkap jelas dan
yang dipahami oleh pasien akan mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien
bull Komunikasi dapat berbentuk elektronik lisan atau tertulis bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan kebanyakan terjadi
pada saat perintah diberikan secara lisan atau melalui telpon bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan yang lain adalah
pelaporan kembali hasil pemeriksaan kritis seperti melaporkan hasil laboratorium klinik cito melalui telpon ke unit pelayanan
Contrsquo
Rumah sakit secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk perintah lisan dan telepon termasuk
bull mencatat (memasukkan ke komputer) perintah secara lengkap atau hasil pemeriksaan oleh penerima perintah
bull kemudian penerima perintah membacakan kembali (read back) perintah atau hasil pemeriksaan
bull dan mengkonfirmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Maksud dan Tujuan SKPIIbull Komunikasi efektif yang tepat waktu akurat lengkap jelas dan
yang dipahami oleh pasien akan mengurangi kesalahan dan menghasilkan peningkatan keselamatan pasien
bull Komunikasi dapat berbentuk elektronik lisan atau tertulis bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan kebanyakan terjadi
pada saat perintah diberikan secara lisan atau melalui telpon bull Komunikasi yang mudah terjadi kesalahan yang lain adalah
pelaporan kembali hasil pemeriksaan kritis seperti melaporkan hasil laboratorium klinik cito melalui telpon ke unit pelayanan
Contrsquo
Rumah sakit secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk perintah lisan dan telepon termasuk
bull mencatat (memasukkan ke komputer) perintah secara lengkap atau hasil pemeriksaan oleh penerima perintah
bull kemudian penerima perintah membacakan kembali (read back) perintah atau hasil pemeriksaan
bull dan mengkonfirmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
Rumah sakit secara kolaboratif mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur untuk perintah lisan dan telepon termasuk
bull mencatat (memasukkan ke komputer) perintah secara lengkap atau hasil pemeriksaan oleh penerima perintah
bull kemudian penerima perintah membacakan kembali (read back) perintah atau hasil pemeriksaan
bull dan mengkonfirmasi bahwa apa yang sudah dituliskan dan dibaca ulang adalah akurat
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
bull Kebijakan danatau prosedur pengidentifikasian juga menjelaskan bahwa diperbolehkan tidak melakukan pembacaan kembali (read back) bila tidak memungkinkan seperti di kamar operasi dan situasi gawat darurat di IGD atau ICU
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Elemen Penilaian SKPII1 Perintah lengkap secara lisan dan yang melalui telepon atau
hasil pemeriksaan dituliskan secara lengkap oleh penerima perintah
2 Perintah lengkap lisan dan telpon atau hasil pemeriksaan dibacakan kembali secara lengkap oleh penerima perintah
3 Perintah atau hasil pemeriksaan dikonfirmasi oleh pemberi perintah atau yang menyampaikan hasil pemeriksaan
4 Kebijakan dan prosedur mengarahkan pelaksanaan verifikasi keakuratan komunikasi lisan atau melalui telepon secara konsisten
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Identifikasi Masalah Komunikasi di RS
bull Masalah komunikasi lisanndash Salah terapi perawat salah mengidentifikasi nama obat yang
didiktekan oleh dokter sec lisanndash Kesalahan dalam mengkomunikasikan komplikasi tindakan kpd
pasienndash Kesalahan komunikasi lisan saat konsul dokter via telp atau info
dari lab atau radiologi via telpndash Dokter menyerahkan edukasi pasien pada koas yg kdg blm
berpengalamanbull Masalah komunikasi tertulis
ndash Salah membaca terapi dokter krn tulisan dokter yang burukbull Dokter yang terburu2 dlm melayani pasien
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Masalah yang dihadapi
bull Resistensi penolakan dari dokter seniorbull Keluhan dokter ttg penurunan kecepatan
pelayanan dan banyaknya pasien yg bs dilayani jika SOP diberlakukan
bull Subyektifitas penerima informasi krn pengalaman dan pengetahuan krg latar belakang berbeda
bull Teknologi komunikasi spt telp krg baik
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Kegiatan yang akan dilakukan
bull Masalah komunikasi lisan ndash Konfirmasi ulang saat konsul komunikasi lisan dgn dokterndash Pelatihan2 komunikasi yang efektif di RS sec menyeluruh
(dokter perawat dll)ndash Kebijakan2 komite medis u tingkatkan komunikasi efektif
bull Masalah komunikasi tulisan ndash Penerapan SIM dalam penulisan resep
bull Dokter yg terburu2 ndash Menambah jml SDM dokterndash Membatasi jml pasien
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Hambatan yg dihadapi
bull Monitoring dan evaluasi berjalannya SOP
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Definisi komunikasi efektif
bull Komunikasi yang mampu menghasilkan perubahan sikap (attitude change) pada orang yg terlibat dalam komunikasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
SASARAN IV KEPASTIAN TEPAT-LOKASI TEPAT-PROSEDUR TEPAT-PASIEN OPERASI
bull Standar SKPIV Rumah sakit mengembangkan suatu pendekatan untuk memastikan tepat-lokasi tepat-prosedur dan tepat- pasien
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Maksud dan Tujuan SKPIV
Salah-lokasi salah-prosedur salah pasien pada operasi adalah sesuatu yang mengkhawatirkan dan tidak jarang terjadi di rumah sakit Kesalahan ini adalah akibat dari komunikasi yang tidak efektif atau tidak adekuat antara anggota tim bedah kurangtidak melibatkan pasien di dalam penandaan lokasi (site marking) dan tidak ada prosedur untuk verifikasi lokasi operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
bull Di samping itu pula asesmen pasien yang tidak adekuat penelaahan ulang catatan medis tidak adekuat budaya yang tidak mendukung komunikasi terbuka antar anggota tim bedah permasalahan yang berhubungan dengan resep yang tidak terbaca (illegible handwriting) dan pemakaian singkatan adalah merupakan faktor-faktor kontribusi yang sering terjadi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquobull Rumah sakit perlu untuk secara kolaboratif
mengembangkan suatu kebijakan danatau prosedur yang efektif di dalam mengeliminasi masalah yang mengkhawatirkan ini
bull Digunakan juga praktek berbasis bukti seperti yang digambarkan di Surgical Safety Checklist dari WHO Patient Safety (2009) juga di The Joint Commissionrsquos Universal Protocol for Preventing Wrong Site Wrong Procedure Wrong Person Surgery Penandaan lokasi operasi perlu melibatkan pasien dan dilakukan atas satu pada tanda yang dapat dikenali
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
bull Tanda itu harus digunakan secara konsisten di rumah sakit dan harus dibuat oleh operator orang yang akan melakukan tindakan dilaksanakan saat pasien terjaga dan sadar jika memungkinkan dan harus terlihat sampai saat akan disayat
bull Penandaan lokasi operasi ditandai dilakukan pada semua kasus termasuk sisi (laterality) multipel struktur (jari tangan jari kaki lesi) atau multipel level (tulang belakang)
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
Maksud proses verifikasi praoperatif adalah untuk minus Memverifikasi lokasi prosedur dan pasien yang benar minus Memastikan bahwa semua dokumen foto (imaging)
hasil pemeriksaan yang relevan tersedia diberi label dengan baik dan dipampang
minus Lakukan verifikasi ketersediaan setiap peralatan khusus danatau implant-implant yang dibutuhkan
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
bull Tahap ldquoSebelum insisirdquo (Time out) memungkinkan semua pertanyaan atau kekeliruan diselesaikan
bull Time out dilakukan di tempat dimana tindakan akan dilakukan tepat sebelum tindakan dimulai dan melibatkan seluruh tim operasi
bull Rumah sakit menetapkan bagaimana proses itu didokumentasikan secara ringkas misalnya menggunakan ceklist
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Elemen Penilaian SKPIV1 Rumah sakit menggunakan suatu tanda yang jelas dan dapat dimengerti
untuk identifikasi lokasi operasi dan melibatkan pasien di dalam proses penandaan
2 Rumah sakit menggunakan suatu checklist atau proses lain untuk memverifikasi saat preoperasi tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien dan semua dokumen serta peralatan yang diperlukan tersedia tepat dan fungsional
3 Tim operasi yang lengkap menerapkan dan mencatat prosedur ldquosebelum insisi time-outrdquo tepat sebelum dimulainya suatu prosedur tindakan pembedahan
4 Kebijakan dan prosedur dikembangkan untuk mendukung keseragaman proses untuk memastikan tepat lokasi tepat prosedur dan tepat pasien termasuk prosedur medis dan tindakan pengobatan gigi dental yang dilaksanakan di luar kamar operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Identifikasi Masalah
bull Tidak tepat lokasindash Kesalahan dalam menulis rekam medis atau membaca foto
rontgenbull Tidak tepat prosedur
ndash Kuantitas SDM (tim OK) kurang shg mengganggu kelangsungan op
ndash Kualitas tenaga medis terutama koas + residen krg baikndash Sarana dan prasarana tdk memenuhi syarat (bangunan alat2
Op lampu penerangan prosedur sterilisasi CSSD)bull Tidak tepat pasien
ndash Salah identifikasi krn nama pasien sama
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Masalah yang dihadapi
bull Kendala biaya utk pemenuhan sarana-prasarana
bull Terbatasnya tenaga medis anestesibull Belum adanya kebijakan (mis utk CSSD
mendatangkan SDM yg dibutuhkan)bull Blm ada pendataan record ttg kekurangan
kesalahan di OK
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Kegiatan yang dilakukan
bull Audit klinik harus berjalan dengan baikbull Kebijakan yang tegas dari manajemenndash Utk menyekolahkan tenaga medisndash Menambah tenaga medisndash Reward and punishmentndash Perbaikan dan pembuatan gedung yg barundash Monitoring dan evaluasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Hambatan yg dihadapi
bull Rasa sungkan ketidakberanian dari pihak manajemen
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Bentuk amp Karakteristik KomunikasiEfektif
Mencakup 1 Komunikasi verbal efektif
1048708 Jelas dan ringkasbull Penggunaan contoh untuk membuat penjelasan lebih mudah
dipahami bull Mengulang bagian yg penting Penerima pesan mengetahui
ldquoapa siapa mengapa kapan dimana bagaimana bull Ringkas dengan menggunakan kata2 yang mengekspresikan ide
secara sederhana1048708 Perbendaharaan kata
bull (sampaikan pesan dengan istilah yg dimengerti klien)
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquobull Arti denotatif dan konotatifbull Intonasibull Kecepatan berbicara2 Komunikasi nonverbal
1048708 Penampilan fisik 1048708 Sikap tubuh dan cara berjalan 1048708 Ekspresi wajah dan kontak mata1048708 Sentuhan (kasih sayang dukungan emosional dan perhatian diberikan melalui sentuhan dan sesuai dg norma sosial)
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Proses dan unsur2 komunikasi efektif
Dalam proses komunikasi untuk mendapatkan hasil yang efektif perlu diperhatikan unsur2 dari komunikasi yaitu
1048708 Komunikator (pandai menggunakan bahasa intonasi simbol dan mimik yang menarik simpati dan empati dari komunikannya)
1048708 Pesan (cara penyampaian isi pesan sesuai dg kebutuhan dan diminati oleh komunikan)
1048708 Media (sesuai dg pesan yg ingin disampaikan dan sesuai dg kebutuhan komunikan)
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
Contrsquo
bull 1048708 Perhatikan gangguan2 yg mungkin akan menghambat proses komunikasi
bull 1048708 Komunikan (latar belakang dll)bull 1048708 Pengaruh umpan balik
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi
SOP OKbull Prosedur pengelolaan dan pelayanan kamar operasi secara rinci diatur dalam tiap-tiap SPO SPO di
IBS meliputi SPO pasien sewaktu tiba di kamar operasi meliputi
a SPO pemeriksaan identitas pasien sewaktu tiba di kamar operasib SPO pemastian teknik serta lokasi operasic SPO izin operasi (informed consent)
SPO pencatatan meliputi a SPO pencatatan kecelakaankegagalanb SPO pelaporan kepada yang berwenang
SPO Penjadwalan pasien meliputia SPO Penjadwalan operasi elektifb SPO Penjadwalan operasi daruratc SPO menunda opersai d SPO menambahkan pasien pada jadwal operasi yang sudah ada
SPO ketidaksesuaian penghitungan bahan danatau alat sebelum dan sesudah operasiSPO Laporan operasi dibuat dalam rekam medis pasienSPO Pelaksanaan pengendalian infeksi dikamar operasi SPO Pemeliharaan dan perbaikan peralatan di kamar operasi SPO pelayanan anestesi di kamar operasi pada masa pra saat dan pasca operasi