SELECCIÓN DE LAS MODALIDADES TERAPÉUTICAS Y PREPARACIÓN PARA SU USO

ALEJANDRO GÓMEZ RODAS

PROFESIONAL EN CIENCIAS DEL DEPORTE Y LA RECREACIÓN

ESPECIALISTA EN ACTIVIDAD FÍSICA Y SALUDFISIOTERAPEUTA Y KINESIÓLOGO

APROXIMACIÓN A LA APLICACIÓN

• Las modalidades pueden ser poderosas herramientas para la rehabilitación o una pérdida de tiempo!

• Se debe usar herramienta correcta en el modo correcto!

• Aplicación con pensamiento crítico vs “recetas de cocina

PROCEDIMIENTOS OPERATIVOS STANDARD

• Son guías específicas y protocolos para desempeñar una tarea

• Son una forma de control de calidad

• Promueven la consistencia, recuerdan los pasos y aseguran elementos esenciales de aplicación

• Pueden llevar a recetas de cocina y confusión en el aprendizaje

MARCO DE 5 PASOS DE APLICACIÓN

• La aplicación debe tener un procedimiento standard

• Debe asegurar la aparición elementos standard de aplicación

• El marco de los 5 pasos elimina la necesidad de los procedimientos operativos standard

FUNDAMENTACIÓN

PREAPLICACIÓN

APLICACIÓN

POSTAPLICACIÓN

MANTENIMIENTO

FUNDAMENTACIÓN

FUNDAMENTACIÓN• Definición:

– Descripción de la modalidad y bases de su funcionamiento

• Efectos:– Cambios fisiológicos y patofisiológicos que la modalidad evoca

• Ventajas:– Beneficios que la hagan más efectiva que otras modalidades

• Desventajas:– Efectos negativos que pueda causar o beneficios que se puedan perder

• Indicaciones:– Circunstancias en las que puede ser usada y beneficia la condición

• Contraindicaciones:– Circunstancias en las que produce daño o más mal que bien

• Precauciones:– Circunstancias en las que se produce daño si no se es cuidadoso

PREAPLICACIÓN

PREAPLICACIÓN

• Seleccionar la modalidad apropiada– Determinar cambios patológicos y patofisiológicos

asociados a la lesión (Evaluación – Reevaluación respuesta a tratamiento anterior)

– Establecer objetivos o metas de la terapia– Empareje objetivos con la modalidad que los cubra,

considerando todos los puntos de fundación

• Prepare el paciente psicológicamente– Explique propósito– Describa lo que al cuerpo le va a pasar y sentir– Si paciente aprehensivo hágalo en usted mismo– Advierta sobre las precauciones si fuera necesario

PREAPLICACIÓN

• Prepare el paciente físicamente– Solicite remover la ropa que sea necesaria– Remueva bandas, braces u otros aditamentos.– Posicione el paciente para que esté cómodo

(almohadas y cojines)• Prepare el dispositivo– Programe el dispositivo– Verifique la operación del dispositivo– Desarrolle un chequeo de seguridad

APLICACIÓN

APLICACIÓN• Procedimientos:– Encienda el dispositivo– Ajuste los parámetros de aplicación– Verifique la respuesta del paciente y reajuste de

ser necesario

• Dosificación:– Duración de la aplicación– Frecuencia de la aplicación– Duración de la terapia

POSTAPLICACIÓN

POSTAPLICACIÓN• Remueva el equipo y limpie al paciente

• Reubique el equipo y limpie el área

• De instrucciones al paciente:– Programe la próxima sesión– De instrucciones de los condicionantes post-terapia (nivel de

actividad y autocuidado)

• Informe sobre lo que posiblemente puede sentir el paciente después del tratamiento

• Diligencie la historia clínica con el récord de aplicación

MANTENIMIENTO

• Limpieza regular del equipo

• Mantenimiento de rutina

• Reparaciones simples

GENERACIÓN Y EVOLUCIÓN DE REGISTROS

GENERACIÓN Y EVOLUCIÓN DE REGISTROS

• La generación y mantenimiento de los registros de tratamiento es esencial para el terapeuta

• Es una obligación legal y mandatoria

• El terapeuta acepta la responsabilidad del registro de los detalles de procedimientos y del estado de salud del paciente

PROPÓSITOS DE LA GENERACIÓN Y MANTENIMIENTO DE REGISTROS

• Comunicación y control de calidad

• Protección legal

• Investigación

• Historia

• Patrones de tráfico de patologías y uso de equipos.

TIPO DE REPORTES O REGISTROS USADOS POR EL FISIOTERAPEUTA

• Valoración fisioterapéutica

• Tratamiento fisioterapéutico

• Órdenes de remisión

• Información de tratamientos fisioterapéuticos

• Relación de mantenimiento de equipos

PLANES DE TRATAMIENTO CON MODALIDADES

• Objetivo

• Técnica (Modalidad terapéutica)

• Justificación fisiológica