CLINICA JUAN N. CORPAS

CARACTERIZACIN PROCESO SERVICIO FARMACUTICO CODIGO

OBJETIVO Brindar apoyo teraputico por medio del suministro de medicamentos e insumos medico quirrgicos de alta calidad de forma oportuna y completa, brindando atencin farmacutica y velando por la seguridad del usuario.

CG-CA-18-V2

TIPO DE COPIA

LDER DEL PROCESO Jefe servicio farmacutico CONTROLADA

OBJETIVO ESTRATGICO

Lograr el cumplimiento de altos estndares de calidad Fomentar la seguridad del paciente, familia y trabajador Estabilidad Financiera Satisfaccin del paciente

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CLIENTE

1. Atencin de Urgencias, Atencin consulta externa, Atencin quirrgica, Cuidados Intensivos,.

2. Usuario (consulta externa) 3. Gerencia, contabilidad, Direccin

medica 4. Procesos de apoyo 5. Usuarios

SALIDA

1. Formulas mdicas dispensadas

2. Informes de gestin 3. Informacin de

medicamentos 4. Reporte de

farmacovigilancia y tecnovigilancia

5. Control de inventarios 6. Seguimiento

farmacoterapeticos

ENTRADA

1. Orden mdica, solicitud de insumos.

2. Provisin de recursos 3. Seleccin de proveedores 4. Adquisicin 5. Recepcin tcnica de

medicamentos

VERIFICAR 3. Verificar cumplimiento de requisitos 6. Verifica el cumplimiento de la compra, Verificand0o las especificaciones tcnicas y cantidades

Si: paso a la actividad No: paso al N 7

9. Verificar condiciones de almacenamiento y fechas de vencimiento Si cumple; continuar fin de la actividad No cumple 12 Verificar la prescripcin mdico o solitudes de enfermera Si cumple pasa a la actividad 14 Si no cumple pasa a la actividad 13 16 Verificar las etiquetas contra orden de produccin y prescripcin mdica Si cumple pasa a la actividad 18 Si no cumple actividad 17 20. Verificar que los medicamentos se encuentre completos Si: fin actividad 21

No: Paso a la actividad N 22 23. Verificar la entrega completa y conforme de medicamentos e insumos en el servicio

No: paso a la actividad N 24 27. Realizar seguimiento al cumplimiento de los programas y actividades del

comit. 35. Realizar indicadores de gestin

HACER

2. Recepcionar propuestas 5. Realizar las compras. 8 Almacenar medicamentos e insumos 14. Identificar solicitud de medicamentos sin son de unidosis o nutriciones parenterales. 15 Si es unidosis o nutriciones parenterales se enva orden a produccin de la central de mezcal subcontratada 18. Realizar cargo en el sistema. 19. Alistar medicamentos y/o insumos, verificando los pendientes 21 Realizar la dispensacin del medicamento o dispositivo

mdico. 26. Implementar las actividades planeadas en los comits

ACTUAR 4. Seleccionar proveedores 7. Realizar notificacin y/o devolucin de medicamentos dispositivos mdicos y retroalimentar al proveedor e implementar acciones de mejora. 10: Se debe realizar las correcciones de acuerdo a la causa y se establece acciones correctivas y/o preventivas 13: Realizar el reporte eventos adversos y la devolucin de la orden mdica o solicitud de enfermera para su correccin y realimentacin 17: Notificar al proveedor, para correccin. 22 Se diligencia el formato de pendientes, se informa los regentes para iniciar el proceso de compra. La informacin se registra en un base de datos como fuente de informacin para el indicador.. 24. Realizar el reporte eventos adverso y se realiza la correccin inmediata 28 Establecer las acciones de mejora, monitoreo a travs de los indicadores de gestin.

PLANEAR

1. Planeacin de necesidades de la Institucin, basado en consumo histrico y actualizar consumo de promedios.

1.1 seleccin y negociacin de proveedores 11. Recepcionar rdenes mdicas y/o solicitudes de dispositivos

mdicos. 25. Realizar planeacin de actividades a realizar dentro del

programa de frmaco-vigilancia a travs de lo planes de trabajo de os comits de farmacia y teraputica, farmacovigilancia y tecnovigilancia.

DESCRIPCIN DE ACTIVIDADES CICLO PHVA PROVEEDOR

1. Proveedores de medicamentos y dispositivos mdicos

2. Procesos asistenciales 3. Financiera 4. Gerencia 5. Entes de control

CLINICA JUAN N. CORPAS

CARACTERIZACIN PROCESO SERVICIO FARMACUTICO CODIGO

OBJETIVO Brindar apoyo teraputico por medio del suministro de medicamentos e insumos medico quirrgicos de alta calidad de forma oportuna y completa, brindando atencin farmacutica y velando por la seguridad del usuario.

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TIPO DE COPIA

LDER DEL PROCESO Jefe servicio farmacutico CONTROLADA

OBJETIVO ESTRATGICO

Lograr el cumplimiento de altos estndares de calidad Fomentar la seguridad del paciente, familia y trabajador Estabilidad Financiera Satisfaccin del paciente

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Na. Aplica

NOMBRE

DOCUMENTOS DE EXTERNOS

Elaboro: Johana Alonso Cargo: Qumico farmacutico Firma:

Reviso: Johana Alonso Cargo: Qumico farmacutico Firma:

Aprob: Otto Hamman Cargo: Director Mdico Hospitalario Firma:

Fecha de elaboracin: 28 Agosto de 2013

MECANISMOS DE CONTROL Y SEGUIMIENTO

INDICADOR DE GESTIN

Sumatoria de la cantidad de cada uno de los medicamentos y dispositivos mdicos consumidos en el mes Sumatoria de las formulas medicas dispensadas en todas las farmacias del servicio farmacutico (Nmero de problemas relacionados con medicamentos/Nmero total de frmulas dispensadas) x 10000 Numero de problemas relacionados con dispositivos Mdicos (PRMD) / (Nmero de consultas en consulta externa Numero de egresos hospitalarios + Numero de procedimientos quirurgicos+Numero de egresos en urgencias) x10000 (tems no ajustados/ total de tems) x100% (tems fecha de vencimiento < 180 dias/ total de items en inventario) x100% (items con rotacion a 45 dias / total de items de demanda maxima del mes) x100% (Numero de medicamentos POS pendientes por entregar / Total de medicamentos POS solicitados) x100 (suma de los dias transcurridos entre el dia en que se genera el pendiente y el que el medicamentos queda disponible en la farmacia / Total de medicamentos pendientes generados) x100 Nmero de productos (items) no conformes en recepcin tcnica / Total de productos (items) recibidos x 100 Nmero de productos recibidos / Total de productos solicitados x100 Nmero de desviaciones detectadas

PARAMETRO DE CONTROL

1. Cantidad de medicamentos y dispositivos mdicos consumidos

2. Formulas medicas dispensadas 3. Tasa de problemas relacionados con

medicamentos detectados 4. ndice de problemas relacionados con

dispositivos mdicos 5. ndice de confiabilidad de inventarios 6. ndice de caducidad del inventario 7. ndice de rotacin de inventarios 8. Proporcin de medicamentos pendientes

atencin ambulatoria

9. Oportunidad de entrega de medicamentos pendientes en atencin ambulatoria

10. Proporcion de productos no conformes en la

REQUISITOS

ISO 9001

Sistema nico de Acreditacin

LEGALES

Resolucin 1441 2013 Decreto 2200 2005 Resolucin 1403 2007 Resolucin 1445 2013 Resolucin 4410 de 2007

RECURSOS

HUMANO

1. Auxiliares de servicio Farmacutico (26).

2. Qumico farmacutico (3) 3. Regentes de farmacia (3)

FISICOS

1. Bolsa de plstico 2. Neveras (6) 3. Termo higrmetros

(10) 4. Termmetros (6) 5. Almacn (4) 6. Centro de dispensacin

de medicamentos (5) 7. Computadores (15) 8. Muebles y enseres

NOMBRE

1. Manual de almacenamiento de medicamentos y dispositivos mdicos 3

2. Manual garanta de calidad para la produccin de aire medicinal en sitio por compresor

3. Manual institucional de farmacovigilancia 2 4. Dispensacin de medicamentos en el servicio farmacutico

ambulatorio-formulacin por sistema(2) 5. Adquisicin de medicamentos y dispositivos mdicos incluidos

en el listado bsico 6. Dispensacin de medicamentos e insumos en urgencias 7. Seleccin de proveedores del servicio farmaceutico2 8. Produccin aire medicinal en sitio por compresor 9. Seguimiento farmacoterapeutico 10. Distribucin intrahospitalaria de medicamentos y

dispositivos mdicos

CODIGO

1. SF-MA-01 2. SF-MA-03 3. SF-MA-04 4. SF-PR-01 5. SF-PR-09 6. SF-PR-10 7. SF-PR-17 8. SF-PR-29 9. SF-PR-31 10. SF-PR-05

DOCUMENTOS DE APOYO INTERNO