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SISTEMA DE CREDITO AUTOMOTRIZ, S.A. DE C.V.ADOLFO PRIETO #623 2DO. PISO, COL. DEL VALLE C.P. 03100 MXICO, D.F.R.F.C. del VendedorFecha de Solicitud
SOLICITUD DE INSCRIPCIN
Nombre del Vendedor
Datos PersonalesNombre del ClienteSexoEdadEstado CivilDependientes
R.F.C.DomicilioColoniaCdigo Postal
CiudadEntre CallesDelegacin o Municipio
EstadoTelfono con Clave LadaCelularCorreo Electrnico
Nombre del CnyugeOcupacin del CnyugeIngresos Cnyuge
Situacin HabitacionalHuspedesPadres o FamiliaRentadaProp. PagandoPropietarioEnviar Correspondencia a:
Domicilio AlternoColonia
CiudadEntre Calles
Delegacin o MunicipioEstadoCdigo PostalTelfono con Clave Lada
OcupacinOcupacinEmpleo y/o NegocioPuestoAntigedad
Ingreso Fijo MensualOtros IngresosTotal de IngresosFuente de Otros Ingresos
Domicilio de la EmpresaColoniaCdigo Postal
CiudadDelegacin o MunicipioEstadoTelfono con Clave LadaExtensin
Empleo AnteriorDireccinTelfono con Clave LadaDuracin
Tiene AutomvilMarcaTipoModeloColor
Si No
Aseguradora del AutomvilForma de Pago del Seguro AutomotrizContrat Usted el Sistema Sat Finder?Forma de PagoEs la Presente una Recompra?
Si No Mensual Semanal Si No
BancosCuenta No.BancoSucursalDireccinLmite de CrditoTipo de Cuenta
Tarjetas de CrditoEmisorNo. De TarjetaUsuario desdeLmite de CrditoEstatus de la Cuenta
Referencias PersonalesNombreDireccinTelfono con Clave LadaTiempo de ConocerseParentesco
Firmas Certifico que los datos aqu sentados son verdicos y me doy por enterado (a) que al momento de la adjudicacin tendr que proporcionar un aval con un bien inmueble. Hago constar que he enterado al solicitante de todo lo concerniente al sistema de autofinanciamiento.
SolicitanteNombre y FirmaGerente de Autofinanciamiento
Datos de la DistribuidoraRazn SocialClaveTelfono con Clave Lada
Observaciones
ADV-F04 REV. 2