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Simposio sobre Resiliencia
Año Español de Neurociencia 2012
Dra. Santos, NeuropsiquiatraPresidenta Instituto Español de Resiliencia
Fundación Humanae
¿Por qué la Resiliencia es importante hoy?
Alerta de la OMS: epidemia silenciosa
1 de cada 4 sufrirá depresión antes del 2020 Actualmente 6 MM padecen depresión en España
(18 en Europa) Nos cuesta más de 745 MM€ anuales El consumo de psicofármacos se ha triplicado
en la sanidad pública Primera causa de incapacidad en el mundo Las 3 principales causas de muerte: cardiopatías,
depresión y accidentes de tráfico, tienen la ansiedad como desencadenante
Ansiedad y Depresión transitan la misma senda
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
¿Qué está pasando?
Personas más vulnerables
????Entorno más demandante
Vivimos sometidos a muchas tensiones
Crisis
¿Qué pasa en el cerebro?
I. Morgado
Neurociencia Hasta el año 2000
el empeño estaba en definir patologías
Siglo XXI: Nuevo enfoque:
Neuroplasticidad• Conectividad• Neuromodulación
Actualmente: cerebro emocional / racional
2 cerebros que se relacionan
Es un órgano dinámico en permanente relación con el ambiente
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
MemoriaManejo Estrés
Áreas cerebrales
Hipocampo
Adaptado de Stahl SM. Stalh’ s Essential Psychopharmacology, 2008.
InsulaEmpatíaEmpatía
HipotalamoImpulso sexualImpulso sexual
Cortex prefrontal
Cerebro “racional”
AmígdalaCerebro “emocional”
Refrena los impulsosRefrena los impulsosFunciones morales Funciones morales
del ser humanodel ser humano
Alarma ante las amenazas
MIEDO, ira, hostilidadMotivación y relaciones sociales
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Estrés
Optima
Alto
Bajo
Actividad Cerebral
Desempeño
AburrimientoAltoBajo
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
Interpretación del estímulo Valoración cognitiva Percepción del riesgo
El cerebro interpreta la cantidad de estímulo recibido El cerebro interpreta la cantidad de estímulo recibido como excesivo o cualitativamente amenazantecomo excesivo o cualitativamente amenazante
Liberación catecolaminasHHA: liberación cortisolModificaciones endocrino-
metabólicasEstimulación/inhibición SIModificaciones conducta
Adquisición de un modelo de
conducta RESILIENTE
Respuesta Inadaptada
Susceptibilidad para enfermarSusceptibilidad para enfermar
Activación tónica: Susceptibilidad para enfermar: Tensión
Desarrollo de la ResilienciaRespuesta al Estrés crónico
NegaciónNegación
Activación: Estrés crónicoActivación: Estrés crónico
•Activación fásica: Atenuación-Resolución
AprendizajeAprendizaje
Dr. J.A. Cabranes. Instituto de Psiquiatría y
Salud Mental
ENFERMEDADAllostatic load (McEwen)
Readaptación del organismo a las nuevas necesidades
Inhibición de funciones (inmunológicas) activadas durante el estrés
Readaptación del organismo a las nuevas necesidades
Inhibición de funciones (inmunológicas) activadas durante el estrés
Respuesta adaptativa
Alteración de la respuestaAlteración de la respuesta
RESOLUCIONAllostasis (McEwen)
ENFERMEDADAllostatic load (McEwen)
Trastorno personalidadDepresiónPsicosisTEPT Enfermedad AutoinmuneObesidad abdominal
Trastorno personalidadDepresiónPsicosisTEPT Enfermedad AutoinmuneObesidad abdominal
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
Dr. J.A. Cabranes. Instituto de Psiquiatría y
Salud Mental
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ESTIMULO
SNCPERCEPCION-INTERPRETACION COMO ESTRESANTE
HIPOTALAMO(NPV)
Tronco encefálicosimpático
SMA Eje HA
NORADRENALINAADRENALINA
ACTHCORTISOL
PROPORCIONAN ENERGIA
Desarrollo de la ResilienciaRespuesta al Estrés crónicoRESPUESTA NEUROENDOCRINA RESPUESTA NEUROENDOCRINA
FISIOLOGICA FISIOLOGICA
SGPMesencefalo
ESTADO DE ALERTAotras
hormonas
Dr. J.A. Cabranes. Instituto de Psiquiatría y
Salud Mental
Estrés: significado inconsciente de una amenaza
Estrés: significado inconsciente de una amenaza
Adaptación al estrésDesarrollo de la Resiliencia
Cuando se descompensan las demandas y los recursos…
Aparece la enfermedad:- Cambios hormonales- HT arterial- Alteración del S.I.- Ansiedad- Irritabilidad- Fatiga progresiva- Disminución rendimiento- Insomnio…
Cuando se descompensan las demandas y los recursos…
Aparece la enfermedad:- Cambios hormonales- HT arterial- Alteración del S.I.- Ansiedad- Irritabilidad- Fatiga progresiva- Disminución rendimiento- Insomnio…
Necesidad de prevención: descubrir síntomas antes de la enfermedad
Victimización
AfrontamientoPositivo
LuchaAceptación
CambioAmenaza
AdaptaciónResiliencia
Negativo RabiaFrustración
AnsiedadDepresión
Bloqueo
Respuesta emocional subjetiva No elegimos lo que nos sucede, pero si nuestra reacción
emocional Ante el acontecimiento estresor hay 3 tipos de
reacción
Estresor
El aprendizaje resiliente implica un cambio de conducta
Desarrollo de la ResilienciaAdaptación al Estrés
¿Por qué ante una situación difícil…algunos crecen y otros sucumben?
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¿Qué tienen en común?
¿Cuál es tu fortaleza interior? No han tenido una vida fácil
La gran noticia…
Se puede desarrollar la RESILIENCIA
Capacidad del ser humano para afrontar una situación traumática y salir fortalecido
Conceptos básicos
Vulnerabilidad Predisposición a ser dañado, falta de recursos y pobre red
social. Influencias genéticas Influencias del vínculo y ambientales
Resiliencia Capacidad para recuperarse de la adversidad y desarrollar
recursos para seguir siendo productivos en tiempos difíciles
+
¿Predisposición genética? Protección gen transportador
5HT2 (un tercio población) ¿Neuroplasticidad?
El cerebro cambia porque es un reflejo del entorno
Percibe, se adapta y responde a los estímulos internos y externos
La estructura neurológica del cerebro se configura según las experiencias vitales
Los circuitos cerebrales configurados reproducen siempre las mismas respuestas (working memory)
Cambiar es forzar al cerebro a disparar nuevas secuencias
1. Introspección Capacidad de mirarse internamente, plantearse preguntas difíciles y responder honestamente
2. Independencia Capacidad de establecer limites entre uno mismo y ambientes adversos
3. Interacción Habilidad para establecer lazos interpersonales satisfactorios y estables
4. Iniciativa Hacerse cargo de los problemas y tener control sobre ellos
5. Conciencia moral y sistema de valores, para ser integro y honesto
6. Creatividad Capacidad de lograr orden, belleza y propósito a la situación de caos y adaptarse con flexibilidad a los cambios
7. Sentido del Humor Saber desdramatizar los conflictos
Desarrollo de la ResilienciaEl arte de rehacerse
Resiste la destrucción y construye sobre lo adversoEl sufrimiento no destruye al hombre, sino no encontrar sentido al
sufrimiento (Viktor Frank)
Desarrollo de la ResilienciaEl arte de rehacerse
Desarrollo de la ResilienciaEl arte de rehacerse
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Muchas gracias
