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Situación Hanseniasis El Salvador. Dr. H Marcelo Aguilar V Consultor Enf. Transmisibles 29 de enero del 2011. Hanseniasis o Lepra. Enfermedad infecciosa debida al desarrollo, en el organismo del bacilo de Hansen . (Mycobacterium leprae) - PowerPoint PPT Presentation
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Pan AmericanHealthOrganization
Situación HanseniasisEl Salvador
Dr. H Marcelo Aguilar V
Consultor Enf. Transmisibles
29 de enero del 2011
Hanseniasis o LepraEnfermedad infecciosa debida al desarrollo, en el organismo del
bacilo de Hansen. (Mycobacterium leprae)
Produce manchas blancas o rojizas durmientes y pérdida de sensibilidad. Multiforme: lepra lepromatosa y tuberculoide:
Lepra lepromatosa (multibacilar/MP), nódulos, pápulas, máculas y las infiltraciones difusas son bilaterales y simétricos.
• El compromiso de la mucosa nasal puede conducir a la formación de costras, el compromiso ocular conduce a la iritis y la queratitis.
Lepra tuberculoide (paucibacilar/PB), las lesiones cutáneas son únicas o pocas, muy demarcadas, anestésicas o hipoestésicas, y el compromiso bilateral asimétrico de los nervios periféricos suele ser grave.
20/04/232007
Pan AmericanHealthOrganization
Hanseniasis• El compromiso de la mucosa nasal puede conducir a la formación de
costras, dificultad para respirar y epistaxis. El compromiso ocular conduce a la iritis y la queratitis.
• En la lepra tuberculoide (paucibacilar/PB), las lesiones cutáneas son únicas o pocas, muy demarcadas, anestésicas o hipoestésicas, y el compromiso bilateral asimétrico de los nervios periféricos suele ser grave.
• La lepra limítrofe tiene características de ambas formas polares .• La lepra indeterminada se manifiesta por medio de una mácula
hipopigmentada con bordes mal definidos.
La Hanseniasis es una enfermedad discapacitante de una alta carga social por las grandes limitaciones que produce.
La lepra es curable, poliquimioterapia (PQT.
OMS/PQT son una combinación de rifampicina, clofazimina y dapsone para pacientes con lepra MB; y rifampicina y dapsone para pacientes con lepra PB.
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Antecedentes
• Antecedentes Enfermedades desatendidas
• Afectan de manera desproporcionada a los más pobres y marginalizados
• Atención a los determinantes sociales
• Contribuyen a perpetuar el ciclo de la pobreza
• Imperativo ético y moral
• Agenda social inconclusa de América
Antecedentes
• Conferencias, grupo de trabajo y recomendaciones de expertos sobre la factibilidad de eliminación de determinadas enfermedades (1993–2006)
• Plan Mundial de Lucha contra las Enfermedades Tropicales Desatendidas(OMS, 2006–2007)
• Mandatos de la OMS y de la OPS para la eliminación de varias enfermedades desatendidas
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Objetivo del plan Atención de Enfermedades Desatendidas
• Eliminar, o reducir drásticamente, la carga social de un grupo de enfermedades desatendidas y otras
• infecciones relacionadas con la pobreza para el año 2015.
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ConceptosErradicación: incidencia mundial y permanente de cero debido a acciones
deliberadas y suspensión de medidas de vigilancia y control
Control: reducción de la carga de la enfermedad a determinados niveles
Eliminación: incidencia de cero en un área geográfica debido a acciones deliberadas con la continuación de medidas de vigilancia y control
Eliminación, como problema de salud pública: • Reducción drástica de la carga de la enfermedad a niveles aceptables
(en un momento), dados los instrumentos disponibles y la situación de salud de la Región.
• Este nivel debe ser uno que no restringe la productividad social o el desarrollo de la comunidad. Para cada enfermedad, las metas están establecidas.
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20/04/232007
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Ministerio de Salud Pública y Asistencia SocialPrograma Nacional de prevención y Control de la
Enfermedad de Hansen (Lepra)
Vigilancia Epidemiológica de la Enfermedad de Hansen (Lepra) en El Salvador
Enero- Diciembre 2010
Tendencia de la Lepra en El Salvador 1953 – Enero 2011
Fuente : Programa Nacional de Lepra
Tendencia de la Lepra en El Salvador 1953 – Enero 2011
Fuente : Programa Nacional de Lepra
Casos y Tasas de Detección de Lepra por año El Salvador 1996 – Enero 2011
0
2
4
6
8
10
12
14
16
0
0,005
0,01
0,015
0,02
0,025
casos 13 14 12 6 4 3 8 4 4 6 5 8 5 4 1 1
tasas 0,02 0,02 0,02 0,01 0,01 0,004 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,01 0,003 0,003
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Fuente : Programa Nacional de LepraTasa por 10,000 hab.
Prevalencia de Casos de Lepra por MunicipioPrevalencia de Casos de Lepra por MunicipioEl Salvador 1996 – Enero 2011El Salvador 1996 – Enero 2011
13
Ereguayquin
1
5
1
2
1
1
6
3
3
13
718
7
Chinameca
El Paisnal
Aguilares
Apopa
Santa Tecla
La Palma
N. Concepción
Tejutla San Rafael
Metapán
La Unión
Pasaquina
Conchagua
Santa Rosa Guachipilín
Bolívar
1
Soyapango 2
1
1
1
2
Ilobasco
San Alejo
Concepción de oriente
El Carmen
1Ozatlan
San Antonio del Monte
Total prevalencia de casos: 98
Tasa: 0.1
Fuente : Programa Nacional de LepraTasa por 10,000 hab.
2
1
1 Suchitoto
1 San PedroPerulapan
14
1Santa Ana
1Jiquilisco
4
Texistepeque
1Rosario de Mora
El Paraíso1
1San Salvador
1
1San Miguel
San Francisco Menéndez
1Agua Caliente
1Ilopango
1
San Fco. Gotera
Zacatecoluca
2
1
Masahuat
2
Conductas
20/04/232007
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FORTALECER LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA:
1.Detección y tratamiento de todos los casos que ocurran2.Vigilancia de los contactos.3.Mantener estrecha vigilancia de casos relacionados con la migración.4.Consolidar los avances logrados hasta el momento.5.Evaluar la eliminación de la enfermedad