Situaciones clínicas que se acompañanEjemplos de enfermedades que se acompañan de un estado de inflamación sistémica mínima persistente Obesidad o en general el síndrome metabólico,

Situaciones clínicas que se acompañan

de un estado de inflamación mínima persistente

Causas de inflamación sistémica

Factores gestacionales



Factores intestinales (permeabilidad intestinal

aumentada)




aumentada)

Infecciones respiratorias agudas




aumentada)


Dieta del oeste




aumentada)


Dieta del oeste

Estados crónicos de estrés psicosocial y

depresión




aumentada)


Dieta del oeste


depresión

Obesidad




aumentada)


Dieta del oeste


depresión

Obesidad

Estados familiares o heredados de auto-

inflamación




aumentada)


Dieta del oeste

Estados crónicos de estrés psicosocial y depresión

Obesidad

Estados familiares o heredados de auto-

inflamación

Sedentarismo

Por sí solo el sedentarismo se relaciona con

un mayor nivel sanguíneo de PCR

Genevieve N. Healy, Charles E. Matthews, David W. Dunstan, Elisabeth A.H.Winkler, and

Neville Owen. Sedentary time and cardio-metabolic biomarkers in US adults: NHANES

2003–06. European Heart Journal (2011) 32, 590–597.

Los adolescentes que utilizan un mayor tiempo

viendo TV tienen marcadores proinflamatorios y

cardio-metabólicos más elevados de manera

proporcional al tiempo invertido en la TV

David Martinez-Gomez, Joey C. Eisenmann, Genevieve N. Healy, Sonia Gomez-Martinez, L.

Esperanza Diaz, David W. Dunstan, Oscar L. Veiga, and Ascension Marcos, on behalf of the

AFINOS Study Group. Sedentary Behaviors and Emerging Cardiometabolic Biomarkers in

Adolescents. Pediatr 2012;160:104-10.

El deporte y la pérdida de peso a través de la dieta

reducen en los humanos y en los animales de

experimentación los marcadores pro-inflamatorios

R. Scott Rector, Shana O. Warner, Ying Liu, Pamela S. Hinton, Grace Y. Sun Richard H. Cox, Craig

S. Stump, M. Harold Laughlin, Kevin C. Dellsperger and Tom R. Thomas. Exercise and diet induced

weight loss improves measures of oxidative stress and insulin sensitivity in adults with characteristics

of the metabolic syndrome. Am J Physiol Endocrinol Metab. 2007; 293:500-506

De Lemos ET, Reis F, Baptista S, Pinto R, Sepodes B, Vala H, Rocha-Pereira P, Silva AS, Teixeira F.

Exercise training is associated with improved levels of C-reactive protein and adiponectin in ZDF

(type 2) diabetic rats. Med Sci Monit, 2007;13(8):BR168-174

.

El deporte moderado también disminuye la

incidencia de infecciones respiratorias

Nieman DC. Exercise, immunity and respiratory infections. Sport Science Exchange

1992;4:39.



Factores intestinales


Dieta del oeste


Obesidad

Estados familiares o heredados de auto-inflamación

Sedentarismo

Enfermedades que se acompañan de un estado de

inflamación sistémica mínima persistente

Ejemplos de enfermedades que se acompañan de un estado de inflamación sistémica mínima persistente

Obesidad o en general el síndrome

metabólico, endometriosis, dolor pélvico

crónico, enfermedades neurodegenerativas,

enfermedades autoinmunes, etc.

Estados crónicos de ansiedad y de depresión

Asma


Obesidad o en general el síndrome

metabólico, endometriosis, dolor pélvico

crónico, enfermedades neurodegenerativas,

enfermedades autoinmunes, etc.

Estados crónicos de ansiedad y de depresión

Asma

Un estudio colaborativo entre el National Institutes of Health

y la Endometriosis Association, demostró, que las pacientes

que endometriosis tienen una alta incidencia de fibromialgia,

artritis reumatoidea, síndrome de disfunción inmune,

enfermedades atópicas, fatiga crónica, esclerosis múltiple y

otras enfermedades autoinmunes, cuando fueron comparadas

con un grupo control de la población general.

Sinaii N. y colbs. Autoimmune inflammatory diseases, endocrine disorders, fibromyalgia and chronic

fatigue syndrome, and atopic diseases among women with endometriosis: a survey analysis. Hum

Reprod, in press. En: Campbell PF. Relieving endometriosis pain: why is it so tough? Obstet Gynecol

Clin North Am.2003;30(1):209-20

Un buen número de investigaciones han encontrado

incremento en los niveles de IL-1 y de IL-6 en la

enfermedad de Alzheimer

Griffen WS, Sheng JG, Roberts GW, Mrak RE. Interleukin-1 expression in different plaque types in Alzheimer’s disease:

significance in plaque evolution. J Neuropathol Exp Neurol 1995;54:276–81.

McGeer PL, McGeer EG. The inflammatory response system of brain: implications for therapy of Alzheimer and other

neurodegenerative diseases. Brain Res Brain Res Rev 1995;21:195–218.

Huberman M, Sredni B, Stern L, Kott E, Shali F. IL-2 and IL-6 secretion in dementia: correlation with type and severity of

disease. J Neurol Sci1995;130:161– 4.

Singh VK, Guthikonda P. Circulating cytokines in Alzheimer’s disease. J Psychiatr Res 1997;31:657– 60.

Alvarez XA, Franco A, Ferna´ndez-Novoa L, Cacabelos R. Blood levels of histamine, IL-1 beta, and TNF-alpha in patients

with mild to moderate Alzheimer’s disease. Mol Chem Neuropathol.1996;29:237–52.

Bajos niveles de IL-6 se correlacionan con baja

incidencia de alzhéimer Papassotiropoulos A, Bagli M, Jessen F, Bayer TA, Maier W, Rao ML, Heun R. A genetic variation of

inflammatory cytokine interleukin-6 delays the initial onset and reduces the risk for sporadic

Alzheimer’s disease. Ann Neurol. 1999;45:666–8.

Hay evidencia que desde puede haber inflamación de

bajo grado en muchos niños a edades muy tempranas,

cuyo proceso se inició durante la gestación. Así lo

demuestran los estudios de marcadores

proinflamatorios tomados en el cordón umbilical y en

la orina de los recién nacidos, como las pruebas de

función pulmonar al mes de edad.

Bo Lund Krogsgaard Chawes. Low-grade disease activity in early life precedes childhood asthma and

allergy. Dan Med J 2016;63(8)B5272.

El asma se asocia a un bajo grado de inflamación

sistémica y una de las interleuquinas que puede estar

persistentemente aumentada es la IL-1.

Wood LG , Baines KJ , Fu J , Scott HA, Gibson PG . Th e neutrophilic infl ammatory

phenotype is associated with systemic infl ammation in asthma . Chest. 2012 ; 142 ( 1 ): 86 - 93 .

Baines KJ , Simpson JL , Wood LG, Scott RJ , Gibson PG . Transcriptional phenotypes of asthma

defi ned by gene expression profi ling of induced sputum samples. J Allergy Clin Immunol. 2011

;127(1):153-160.

Fu JJ , Baines KJ , Wood LG , Gibson PG. Systemic infl ammation is associated with diff erential

gene expression and airway neutrophilia in asthma. OMICS. 2013 ; 17 ( 4 ): 187 - 199 .

U. M. Zissler, J. Esser-von Bieren, C. A.

Jakwerth, A. M. Chaker & C. B.

Schmidt-Weber. Current and future

biomarkers in allergic asthma. Allergy

71 (2016) 475–494



Factores intestinales


Dieta del oeste


Obesidad

Estados familiares o heredados de auto-inflamación

Sedentarismo

Enfermedades que se acompañan de un estado de

inflamación sistémica mínima persistente

Polución

Por ejemplo, la materia particulada de la polución

ambiental se ha relacionado con un incremento de

la enfermedad cardiovascular

Brook RD. Cardiovascular effects of air pollution. Clin Sci (Lond) 2008;115:175–87.

Los posibles mecanismos involucrados son el estrés

oxidativo, la inflamación sistémica y la disfunción

endotelial causadas por la materia particulada

UtellMJ, FramptonMW, ZarebaW, et al. Cardiovascular effects associatedwith air pollution:

potential mechanisms andmethods of testing. Inhal Toxicol 2002;14:1231–47.

Los químicos disrruptores endocrinos también han

sido investigados como factores de riesgo para

alergia, inflamación crónica e inmunodeficiencia

Chalubinski M, Kowalski ML. Endocrine disrupters–potential modulators of the

immune system and allergic response. Allergy 2006;61:1326–1335

El ftalato se ha encontrado relacionado con alergias

y asma

Jaakkola JJ, Knight TL. The role of exposure to phthalates from polyvinyl chloride products in the

development of asthma and allergies: a systematic review and metaanalysis. Environ Health Perspect

2008;116:845–853.

Las células dendrítica plasmocitoide secretan preferentemente

INF tipo I alfa y beta, y estos son indispensables en la

respuesta antiviral. Este interferón también incrementa la

supervivencia de las células T, la diferenciación de Th1 y

linfocitos citotóxicos y estimula la actividad de las células

natural killer, dando lugar de esta manera a una fortaleza

antiviral

Asselin-Paturel C, Trinchieri G. Production of type I interferons: plasmacytoid dendritic cells and

beyond. J Exp Med 2005;202:461–465.

En presencia de INF tipo I se reduce la respuesta Th2, la de

las alergias

So EY, Park HH, Lee CE. IFN-gamma and IFN-alpha posttranscriptionally

down-regulate the IL-4-induced IL-4 receptor gene expression. J Immunol

2000;165:5472–5479.

Se ha demostrado que dos ftalatos específicamente, el

diethylhexyl phthalate (DEHP) and butyl benzyl phthalate

(BBP), interfieren con la respuesta inmune contra los virus y

bloquean la expresión de IFN-alfa e IFN-beta por parte de la

célula dendrítica, dando lugar a un incremento del fenómeno

alérgico y deficiencia inmune. Este efecto se produce por

mecanismos epigenéticos

C.-H. Kuo, C.-C. Hsieh, H.-F. Kuo, M.-Y. Huang, S.-N. Yang, L.-C. Chen, S.-K. Huang

& C.-H. Hung. Phthalates suppress type I interferon in human plasmacytoid dendritic cells via

epigenetic regulation. Allergy 68 (2013) 870–879

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Situaciones clínicas que se acompañanEjemplos de enfermedades que se acompañan de un estado de inflamación sistémica mínima persistente Obesidad o en general el síndrome metabólico,