Sjukhusfysikern · NY HEMSIDA . CPD OCH SPECIALIST. Som vi berättat i tidigare nummer av sjukhusfysikern så har förbundets hemsida uppdaterats. Nu har även hemsidan för CPD och

SjukhusfysikernInformation fraringn

Svenska Sjukhusfysikerfoumlrbundet

(SSFF) Sektion inom Naturvetarna ndash

Medlem i EFOMP

MR och straringlbehandling

Ledaren

Skandionkliniken

SSM-rapport

Ny avhandling nr 1

Ny avhandling nr 2

Ny avhandling nr 3

Tvaring

nya linacc

Rapport Nuk varingrmoumlte

Rapport Synchrotron

Radiation

Imaging

Rapport PET-kurs

Nationellt moumlte om sjukhusfysik 2013

wwwsjukhusfysikerse

Nr 2 JUNI2013

Ett axplock ur detta nummer

STYRELSEORDFOumlRANDELars IdestroumlmNuklearmedicin

A301Verksamhetsomraringde sjukhusfysikKarolinska universitetssjukhuset i Solna17176 Stockholm Tel

08-58583906larsidestromkarolinska

SEKRETERAREBerit

Wennberg

f sjukhusfysikEnheten f straringlbehandlingsfysikteknikKarolinska sjukhuset171 76 Stockholm

Tel 0739-660451

beritwennbergkarolinska

KASSOumlRHenrik

BaringvenaumlsRadiofysik

RoumlntgenteknikCentrallasarettet721 89 Vaumlsterarings

Tel 021-174044henrikbavenasltvse

REDAKTOumlRElin StyfAvdelning foumlr sjukhusfysikLaumlnssjukhuset Sundsvall-Haumlrnoumlsand851 86 SundsvallTel

060-182740elinstyflvnse

WEB-REDAKTOumlRMattias

NickelEnheten

foumlr

medicinsk

straringlningsfysikLaumlnssjukhuset

i Kalmar391 85 KalmarTel 0480-448734mattiasnickelltkalmarse

LEDAMOTEleonor

Vestergren

MFTDiagnostik

Sahlgrenska

Universitetssjukhuset

413 45 Goumlteborg

Tel 031-343 5228

eleonorvestergrenvgregionse

LEDAMOTTuva

OumlhmanGaumlvle

sjukhus801 87 GaumlvleTel 026-155362tuvaohmanlgse

Kommande kurs

Kursen vaumlnder sig i foumlrsta hand till fysiker men ocksaring

till oumlvrig intresserad personal verksamma inom MR eller straringlterapiomraringdet

Syftet med kursen

aumlr att ge MR-personal grundlaumlggande kunskap om straringlterapiprocessens villkor och utmaningar samt att ge straringlterapipersonal grundlaumlggande MR-kunskaper -

inklusive saumlkerhetsaspekter Kursdagens eftermiddag aumlgnas aringt foumlrdjupning i aumlmnet rdquoMR i Straringlbehandlingrdquo

daumlr bla MR-tillverkarna faringr presentera sina straringlbehandlingsanpassade utrustningar

1000-1200 Straringlterapi foumlr MR-fysiker

Tid Aumlmne

1000-1045 Straringlterapiprocessen

1045-1100 Diskussion

1100-1145 Osaumlkerheter inom straringlterapin ndash dosimetri och geometri

1000-1200 MR foumlr straringlterapifysiker

Tid Aumlmne

1000-1045 Grundlaumlggande MR

1100-1145 MR-bilder inom onkologin

1200-1300 Gemensam lunch

Tid Aumlmne

1300-1315 Introduktion ndash vad aumlr paring G samt Vinnova

1315-1345 Arbetsfloumlde paring klinik med MR-erfarenhet

1415-1500 Bildhantering ndash med inriktning straringlterapi

1515-1545 Kaffe

1545-1645 MR-leverantoumlrernas specifika loumlsningar foumlr straringlterapi

1700-1740 MR inom straringlterapi ndash forskningen i framkant och vision

1900- Middag

Info om

anmaumllan

kommer

inom k

Haringll utk

ik paring he

msidan

ukhusfy

sikerse

Vaumllkommen till kursen

MR och Straringlbehandling12 nov 2013

Foumlrmoumlte till Nationellt moumlte om sjukhusfysik 2013 Varberg

13-14 november (se sida 16 i detta nummer)

LEDARENSjukhusfysikernAringrgaringng 36

UTGES AVSvenska Sjukhusfysikerfoumlrbundet

(SSFF)Sektion inom Naturvetarna

ADRESS amp TELEFONSvenska SjukhusfysikerfoumlrbundetBox 760131 24 Nacka08-466 24 80wwwsjukhusfysikerse

ANSVARIG UTGIVARELars Idestroumlm

REDAKTOumlRElin Styf Aringsa Palm (avgaringende)

LAYOUTAringsa Palm

OMSLAGSBILDGott och blandat fraringn detta nummer

TRYCK amp DISTRIBUTIONNaturvetarnaISSN 0281-7659Upplaga 400

PLANERAD UTGIVNING 2013Mars juni september decemberBidrag till kommande nummer skickastill elinstyflvnse

senast2 september

Saring

naumlrmar sig

aringterigen sommaren med stormsteg och naturen exploderar i groumlnt paring

vaumlgen till jobbet Aproparing

groumlnt har jag sjaumllv precis rullat ut en faumlrdig graumlsmatta paring

min radhustomt som fortfarande aumlr groumln men som antagligen snart skiftar i gult och brunt Precis som jag blir fascinerad av civilisationens framsteg paring

protonbehandlings och synkrotronljusomraringdet som moumljliggoumlr nya metoder foumlr att bota svaringra sjukdomar (mer om det i detta nummer av Sjukhusfysikern) kan jag inte laringta bli att fascineras oumlver att naringgon har startat ett foumlretag i Eskilstuna som odlar graumls skoumlrdar det paring

maringndagskvaumlllen skaumlr upp det i rullar om en kvadratmeter lastar paring

en bil och levererar till mig i Stockholm paring

tisdag foumlrmiddag saring

att jag paring

tisdag eftermiddag har en groumln traumldgaringrd Det som aumlr maumlrkligt aumlr hur samhaumlllet lyckas utveckla saring

vitt skilda saker och att jag som individ beroumlrs av baringde graumls i Eskilstuna och protoner i Uppsala Det staringr i alla fall klart att ingen maumlnniska laumlngre kan vara universalgeniMed dessa inte helt glasklara funderingar vill jag oumlnska er alla trevlig laumlsning och trevlig sommar Jag hoppas ocksaring

att ni anmaumller er till det Nationella moumltet i november

Lars IdestroumlmOrdfoumlrande

NY HEMSIDA

CPD OCH SPECIALIST

Som vi beraumlttat i tidigare nummer av sjukhusfysikern saring har foumlrbundets hemsida uppdaterats Nu har aumlven hemsidan foumlr

CPD och specialist uppdaterats All information finns nu samlad paring ett och samma staumllle och har samma nya utseende

wwwsjukhusfysikerse

Skandionklinikens

acceptans-

och inmaumltningsgruppSkandionkliniken

beraumlknas ta emot sin foumlrsta patient sommaren 2015 Dessfoumlrinnan ska utrustningen acceptanstestas och maumltas in Enligt tidsplanen paringboumlrjas acceptans i september 2014 och inmaumltning i februari 2015 Foumlr att effektivt kunna genomfoumlra acceptans och inmaumltning har Skandionkliniken

engagerat en grupp fysiker fraringn hela landet utsedda fraringn respektive klinik Deltagare aumlr

Michael Blomquist Umearing

Fredrik Nordstroumlm LundAlexandru Dasu Linkoumlping

Ola Norrlid UppsalaUlf Granlund Oumlrebro

Aringsa Palm GoumlteborgAndreas Lindberg GoumlteborgBorarings

Jens Zimmerman StockholmJoakim Medin Lund

Jakob Oumldeacuten Stockholm

Det finns mycket liten erfarenhet aumlven internationellt av inmaumltning av ett system med spot

scanning

den teknik som kommer att anvaumlndas i Uppsala Foumlr att foumlrbereda oss paring

baumlsta saumltt har Skandion

tecknat ett avtal med ATreP

i Trento Italien som garingr ut paring

att vi faringr delta i deras acceptans och inmaumltning ATreP

har i stort sett likadan utrustning som den som installeras i Uppsala Under varingren sommaren och houmlsten 2013 kommer gruppens medlemmar att spendera ett antal veckor paring

Gruppen har traumlffats vid tvaring

tillfaumlllen i Uppsala foumlrsta garingngen i nov 2012 paring

kursen rdquoThe Skandion

course

on acceptance

testing and commissioningrdquo

som gavs i samarbete med fysikerna i Trento andra garingngen i slutet av mars daring

vi bla fick en genomgaringng av systemet av IBAs

lsquosite

managerrsquo

paring

Skandion Rickard Joyner

Andreas Lindberg och Aringsa PalmSahlgrenska Universitetssjukhuset

Report Physica Medica European Journal of Medical Physics

Volume 29 Issue 2 Pages 122-125 March 2013

The European Federation of Organisations for Medical Physics Policy Statement No 14 The role of the Medical Physicist in the management of safety within the magnetic resonance imaging environment EFOMP recommendationsJ

Hand H

Bosmans C

Caruana S

Keevil DG

Norris R

Padovani O

SpeckImaging

Sciences

amp Biomedical

Engineering

Division Kings

College London St

Thomas Hospital London SE1 7EH UK jeffreyhandkclacuk

AbstractThis European Federation of Organisations for Medical Physics (EFOMP) Policy Statement outlines the way in which a Safety Management System can be developed for MRI units The Policy Statement can help eliminate or at least minimize accidents or incidents in the magnetic resonance environment and is recommended as a step towards harmonisation of safety of workers patients and the general public regarding the use of magnetic resonance imaging systems in diagnostic and interventional proceduresCopyright copy 2012 Associazione

Italiana

di Fisica

Medica Published

by Elsevier

Aktuellt

201315 Riskanalys av straringlbehandlingsprocessen med inriktning mot teknisk kvalitetssaumlkring

Utgivningsdatum 13-04-08Utgivare SSMFoumlrfattare Goumlran Davidsson COWI AB GoumlteborghttpwwwstralsakerhetsmyndighetensePublikationerRapportStralskydd

2013201315

Aktuellt

BakgrundStraringlsaumlkerhetsmyndigheten arbetar paringdrivande inom straringlbehandling foumlr att skydda patienter mot felbehandlingar och onoumldiga biverkningar Straringlbehandlingsprocessen har de senaste aringren blivit mer komplex genom nya avancerade tekniker foumlr bildtagning dosplanering dataoumlverfoumlring och behandling Ett vaumll utvecklat och implementerat kvalitetssaumlkringsprogram aumlr en houmlrnsten foumlr saumlker straringlbehandling Det raringder brist paring

konsensus baringde nationellt och internationellt hur ett kvalitetssaumlkringsprogram optimalt ska utformas Ett kvalitetssaumlkringsprogram som aumlr uppbyggt av utrustnings-

och patientspecifika kvalitetskontroller aumlr resurskraumlvande Det finns aumlven en risk foumlr att ett saringdant program inte tillhandaharingller tillraumlckligsaumlkerhet mot felbehandlingar Med hjaumllp av riskanalyser som identifierar svagheter i system och processer aumlr det moumljligt att utforma laumlmpliga kontroller utifraringn kliniskt resultat i foumlrharingllande till resurser

SyfteSyftet med forskningsuppdraget var att identifiera riskanalytiska metoder och utveckla en analysmetodik som kan bidra till att foumlrbaumlttra saumlkerheten inom straringlbehandling genom effektiva kontroller

ResultatFel-Mod-Effekt-Kritikalitets-Analys

(FMECA) samt Feltraumlds-

och Barriaumlranalyser av straringlbehandlingsprocessen genomfoumlrdes Genomfoumlrande av riskanalyser i form av FMECA bedoumlms skapa diskussioner mellan personal om vilka risker som finns

hur rutiner ska tillaumlmpas mm vilket utvecklar verksamheten och houmljer personalens kompetens Vidare bedoumlms att genomfoumlrande av Feltraumlds-

och Barriaumlranalyser ger goda moumljligheter till identifiering beskrivning och kvalitativ vaumlrdering av barriaumlrer och att dessa metoder kan anvaumlndas foumlr att utveckla och foumlrbaumlttra kontrollverksamheten

Behov av ytterligare forskningSka kvantitativa resultat av riskanalyser kunna anvaumlndas som underlag foumlr prioritering av kontrollverksamheten behoumlver bland annat metoder foumlr klassning av risker utvecklas Aumlven om straringlbehandlingsprocesserna ser olika ut beroende paring

utrustning och lokala rutiner bedoumlms det som moumljligt att utveckla ett standardfeltraumld

som kan anvaumlndas som analysunderlag av alla kliniker Foumlr detta kraumlvs en breddning och foumlrdjupning av de feltraumlds-

och barriaumlranalyser som genomfoumlrts i detta arbete

Projekt informationKontaktperson SSM Peter Bjoumlrk och Catarina Danestig SjoumlgrenReferens SSM 2012-1171

Sammanfattning

Ny Avhandling

Measurement of Tumor Extent and Effects of Breast Compression in Digital Mammography and Breast Tomosynthesis

Daniel FoumlrnvikLUND UNIVERSITY

Medicl

Radiation

PhysicsDepartment of Clinical Sciences Malmouml

Broumlstcancer aumlr den typ av cancer som drabbar flest kvinnor i Sverige Aringrligen diagnostiseras drygt 7000 kvinnor med broumlstcancer och ungefaumlr 1400 doumlr av sin sjukdom Foumlr att minska broumlstcancerdoumldligheten rekommenderar Socialstyrelsen mammografiscreening daumlr kvinnor oumlver 40 aringr bjuds in foumlr regelbundna kontroller Dessa kontroller utfoumlrs med digital mammografi som innebaumlr att man tar tvaringdimensionella roumlntgenbilder av broumlsten Det aumlr vaumllkaumlnt att mammografi inte hittar alla broumlsttumoumlrer En eventuell tumoumlr kan doumlljas av normal vaumlvnad ovan och under tumoumlren Detta problem kan aringtminstone delvis loumlsas med en snittbildsteknik En saringdan har utvecklats paring

senare aringr och kallas broumlsttomosyntes I broumlsttomosyntes

erharinglls snittbilder av hela broumlstet och saringledes minskar problemet med att all broumlstvaumlvnad projiceras ned paring

en enda mammografibild Broumlsttomosyntes

har visat sig baumlttre paring

att hitta tumoumlrer i studier men ytterligare studier fodras foumlr att bekraumlfta detta

En viktig parameter foumlr bedoumlmning av prognos och behandling aumlr tumoumlrens storlek I arbete

jaumlmfoumlrdes maumltningar av broumlsttumoumlrers storlek gjorda med de olika avbildningsmetoderna broumlsttomosyntes digital mammografi och ultraljud Som storleksreferens anvaumlndes patologens storleksmaumltning

paring

det avlaumlgsnade broumlstpreparatet Resultaten visar att storleksbestaumlmningen med broumlsttomosyntes

staumlmmer baumlttre oumlverens med patologens maumltning aumln digital mammografi Saringledes ger maumltning paring

broumlsttomosyntes

baumlttre underlag foumlr prognosbedoumlmning och behandlingsplanering

Ett problem som goumlr att en grupp kvinnor avstaringr fraringn regelbunden mammografiscreening aumlr raumldslan foumlr smaumlrta i samband med undersoumlkningen Foumlr att faring

en bra mammografibild med digital mammografi maringste man anbringa en ganska kraftig kompression av broumlstet Eftersom broumlsttomosyntes

aumlr en tredimensionell undersoumlkning av broumlstet kan man taumlnka sig en reducerad broumlstkompression och saringledes en minskad smaumlrtupplevelse I arbete

togs tomosyntesbilder

av samma broumlst med baringde standard kompressionskraft och halverad kompressionskraft Resultaten tyder paring

att en minskning av broumlstkompression aumlr moumljlig med broumlsttomosyntes

utan att bildkvaliteacuten foumlrsaumlmras

Idag foumlrekommer ingen bra standard foumlr hur mycket ett broumlst ska komprimeras i samband med digital mammografi I arbete

undersoumlktes hur kompressionskraften foumlrdelas oumlver broumlstet det vill saumlga hur tryckfoumlrdelningen aumlr oumlver broumlstet Detta undersoumlktes med hjaumllp av tunna trycksensorer placerade under kompressionsplattan Det visade sig att tryckfoumlrdelningen var heterogen och varierade mycket fraringn broumlst till broumlst Hos en grupp kvinnor laringg det kraftigaste trycket oumlver den broumlstkorgsnaumlra delen medan huvuddelen av broumlstet var otillraumlckligt komprimerat En annan grupp uppvisade god tryckfoumlrdelning oumlver broumlstet I denna grupp medfoumlrde ytterligare kompression endast oumlkad smaumlrta Arbetet aktualiserar behovet av en baumlttre kompressionsanordning som tar haumlnsyn till tryckfoumlrdelningen

Ett avgoumlrande steg i broumlstcancerns foumlrlopp aumlr uppkomsten av metastatisk sjukdom genom spridning av cancerceller till andra delar av kroppen Det finns moumljlighet att maumlta maumlngden cirkulerande tumoumlrceller i broumlstcancerpatienters blod och studier har visat att denna metod har ett prognostiskt vaumlrde I arbete

undersoumlktes naringgot som har diskuterats men inte studerats systematiskt hos maumlnniskor naumlmligen om broumlstkompression i samband med mammografi skulle kunna leda till att tumoumlrceller laumlcker ut i blodomloppet hos kvinnor med broumlstcancer Resultaten visade inte naringgot oumlkat laumlckage av tumoumlrceller till blod taget fraringn blodaringder paring

arm En utvidgad studie planeras med cellraumlkning i blod taget fraringn centrala blodaringdror till vilka broumlstet draumlneras foumlr att utesluta moumljligheten att avsaknaden i perifert blod orsakas av att cancercellerna fastnat i lungkapillaumlrerna

httpwwwluseluppublication3732127

ABSTRACT

DNA is the critical target when cells are exposed to ionizing radiation a potent stressor with capacity to

produce complex DNA damages thereby increasing the risk of cancer DNA and associated histones

chromatin which is an effective protection against ionizing radiation We have investigated the formation

and repair of complex lesions including double strand breaks (DSB) and clustered damages (two or more

lesions within 10-20 base pairs) after exposure to ionizing radiation of different

beam qualities in normal

human cells The biological consequences of clustered lesions are not fully understood

We present a major influence of chromatin on induction of DSB and oxidized purine-

and pyrimidine

clusters For example sparsely ionizing radiation induces 170 times more clusters in naked DNA

compared with intact cells For DSB the same factor was 120 This reflects a pronounced influence of the

indirect effect of radiation on clusters supporting our finding

that abolishment of radical scavengers and

suppression of the indirect effect influence clusters more than

DSB Also we investigated the repair of

complex lesions (i) formed from direct DNA hits (ii) in cells with hypo-

or hyperacetylated

chromatin or

(iii) in cycling or non-proliferating cultures conditions assumed to compromise removal

of these lesions

We present a fast and efficient repair of clustered damage with no evidence of de novo DSB formation due

to attempted repair We observe no large influence of proliferation status Surprisingly no major influence

of chromatin acetylation

was found Direct DNA hits did not influence repair of clusters

but compromised

DSB processing We present that induction of DSB and cell survival is cell cycle dependent for densely

ionizing radiation in contrast to what was previously reported

Compared with sparsely ionizing radiation

α-particles induce more DSB and result in a decrease in cell survival Also the repair of DSB was

compromised Surprisingly clusters induced by α-particles were rapidly repaired

In conclusion both DSB and clustered damage formed by ionizing

radiation are sensitive to the

antioxidant level in cells There are two possible explanations for the observed efficient removal of clusters

in normal cells either the rapid decrease could be due to efficient repair or represent clusters too complex

to be assessed in our method

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

httphdlhandlenet207732008

Karin MagnanderDepartment of Oncology Institute

of Clinical SciencesSahlgrenska Academy at University of Gothenburg Sweden

Under Formation and repair

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Niclas PetterssonDepartment of Radiation

Physics University of GotheburgSahlgrenska University Hospital

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

TherapyDevelopment of Methods

and Applications

to Clinical Data

978-91-628-8647-9E-publication

In hypofractionated

radiation therapy (RT) the treatment is delivered by few fractions with high doses per fraction This is in contrast to conventionally fractionated RT where the total dose is delivered in many fractions with low doses per fraction Hypofractionation

is increasingly used in RT for small tumour volumes but knowledge about radiation-induced toxshyicity in healthy tissue (organs at risk OARs) and suitable methods for modelling toxicity in this specific situation is limited The aim of this thesis is to investigate radiation-induced toxicity in normal tissue caused by hypofractionated

RT through the development of modelling methods and their applications to clinical data Particular emphasis will be on the fractionation effect

The thesis treats theoretical and practical aspects of normal tissue complication probability (NTCP) modelling such as radiobiologically

consistent dose-

response curves how to estimate composite doses in combined radiation therapy with limited treatment information and how to manage situations where non-treatment-related factors contribute to a studied toxicity The thesis also discusses how fractionation effects as described by the linear-

quadratic model may affect the modelling procedure and the modelling results The clinical applications involve two datasets with non-small-

cell lung cancer (NSCLC) patients (n=26) or localized prostate cancer patients (n=874) Patients were consecutively treated at the Sahlgrenska

University Hospital in Goumlteborg Sweden 1998-

2005 and 1993-2006 respectively

The first paper presents NTCP modelling results for radiation-induced rib fractures after hypofractionated

SBRT for NSCLC The results indicate that the high-dose region is more strongly assoshyciated with rib fracture than a low dose in a large volume

The second paper presents a survey of 21 patient-

reported genitourinary symptoms among prostate cancer survivors The toxicity profile for survivors treated with the combination of conventionally fractionated external beam radiation therapy (EBRT) and hypofractionated

brachytherapy

(EBRT+BT) is similar to the toxicity profile for survivors treated with conventionshyally fractionated EBRT

The third paper investigates urethral pain among prostate cancer survivors and finds that higher fractionation-corrected urethral dose corresponds to higher prevalence no such relationship is seen for absorbed dose Survivors with three years to follow-

up report urethral pain more freshyquently than survivors with more than three years to follow-up

The fourth paper suggests a method to estimate composite doses in pelvic OARs

after prostate cancer EBRT+BT with limited treatment information It was motivated by the lack of BT dose information in the prostate cancer dataset The method produces robust estimations for OARs

located far from the prostate but estimations for OARs

located close to the prostate may be less robust

The fifth paper presents a relationship between mean urinary bladder dose (with or without fracshytionation correction) and urinary leakage for men treated with EBRT Analyses are performed for survivors treated with EBRT and EBRT+BT separately as well as for the whole study population Symptom background rates from non-irradiated controls were considered Estimated composite urinary bladder doses by the method suggested in Paper IV are used for the EBRT+BT group

Tvaring

nya linjaumlracceleratorer till varingrt avlaringnga land

Den 19 april startade Onkologiska kliniken och Straringlningsfysik vid Laumlnssjukhuset i Kalmar behandlingar paring

sin nya accelerator True

(Varian) Den nya maskinen aumlr utrustad med konventionella fotonenergier (6 10 och 15 MV) flattening

filter fria fotonstraringlar (6 och 10 MV) elektroner 6-18 MeV) avancerad bildtagningsteknik funktioner foumlr IMRTVMAT och andningsstyrd gating Under vintern 20132014 kommer aumlven den gamla acceleratorn bytas ut mot en likadan och daumlrmed foumlrdubblar Kalmar sin kapacitet och kan erbjuda merparten av laumlnets invaringnare avancerad behandling paring

hemmaplan Paring

sektionen Medicinsk Straringlningsfysik finns i dagslaumlget 5 fysiker varav haumllften aumlr verksamma inom straringlbehandling medan oumlvriga aumlr verksamma inom roumlntgenMR nuklearmedicin tandvaringrden hud och mammografi Geografiskt taumlcker man i hela laumlnet vilket bla inkluderar sjukhusen i Kalmar Vaumlstervik och Oskarshamn

Paring bilden syns chefsfysiker och btr verksamhetschef Stefan Johnsson (vauml) avdelningschef

Susanne Brunby (mitten) samt verksamhetschef Magnus Lagerlund (houml)

Sundsvall

KalmarKalmar

Lena Carlsson verksamhetschef onkologi- och

diagnostikcentrum vid Laumlnssjukhuset

Bild Therese Hasselryd

Landstingsraringdet Jacomina

Beertema (M) knoumlt ihop ett symboliskt blaringgult band vid invigningen av den andra rdquostraringlkanonenrdquo

paring

Sundsvalls sjukhusBild Maringrten Englin

Den andra acceleratorn vid Laumlnssjukhuset invigdes officiellt den 22 maj 2013 Prostatafoumlreningen Traumlpatronerna har tillsammans med andra patientfoumlreningar samlat i 16 miljoner kronor till den nyardquo

straringlkanonenrdquo

som den kallas i lokaltidningen Den nya maskinen behandlar patienter fraringn hela laumlnet vilket innefattar sjukhusen i Solleftearing

och Oumlrnskoumlldsvik men aumlven en hel del patienter fraringn jaumlmtland behandlas i Sundsvall

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

varingrmoumlte och utbildningsdag

Kalmar 15-17 maj 2013

Ida ErikssonKarlstad

Halvaumlgs

in i maj och varingren hade aumlntligen gjort entreacute Det var dags foumlr nuklearmedicinskt

varingrmoumlte och utbildningsdag som i aringr gick av stapeln i Kalmar i den stad daumlr jag sjaumllv tog mina foumlrsta trevande steg som nyutexaminerad sjukhusfysiker Programmet

lovade tre dagar fyllda med intressanta foumlrelaumlsningar och rapporter fraringn olika arbetsgrupper och det var med stor foumlrvaumlntan jag klev in i Kalmarsalen vackert belaumlgen laumlngs kusten med utsikt oumlver Oumlland och Oumllandsbron

Som alltid foumlranleddes varingrmoumltet av en utbildningsdag som i foumlrsta hand riktar sig till BMA men som aumlven brukar vara matnyttig foumlr andra yrkesspecialiteter Foumlrst ut var Helena Loumlfling Laumlnssjukhuset Ryhov som beraumlttade om deras arbete med att laringta BMA ta oumlver svarsskrivningen foumlr vissa undersoumlkningar med maringl att loumlsgoumlra mer tid foumlr laumlkarna Arbetet omfattade en kompetensstege foumlr BMA fraringn att fylla i siffror i faumlrdiga svarsmallar (steg 1) till att helt sjaumllv skriva och slutsignera svaret (steg 4)

Dagen var sedan uppdelad i tre block med olika teman Ett av blocken handlade om radiofarmaci daumlr Maria Ingvaldsson

fraringn laumlkemedelsverket pratade om deras syn paring

GMP och Sven Richter fraringn SSM gick igenom vad foumlrfattningarna saumlger om lokaler och avfall Eftermiddagen innehoumlll tema njurar och parathyroidea

daumlr bl

a Agneta Gustafsson Linkoumlping tydliggjorde skillnader mellan olika utvaumlrderingsmetoder av renogram

och Lars Brudin Kalmar redovisade enkaumltsvar paring

hur parathyreoideaundersoumlkningar

goumlrs runt om i landet

Utbildningsdagen avslutades med att Disa Aringstrand och Lena Engelin Karolinska redovisade nationella riktlinjer foumlr straringlskyddsinformation till patienter efter nuklearmedicinsk

undersoumlkning Disa och Lena aumlr en del av en arbetsgrupp som paring

uppdrag av SFNM sattes ihop efter varingrmoumltet 2010 i Goumlteborg daumlr man konstaterade att det saknades gemensamma riktlinjer foumlr patientinformation I beraumlkningarna har man tagit haumlnsyn till ett flertal faktorer som paringverkar dos till omgivningen saringsom aktivitet dosrat olika kontaktmoumlnster radiofarmaka utsoumlndringshastighet etc Foumlr undersoumlkningar med teknetium

kunde det konstateras att det i de flesta fall inte kraumlvdes naringgra saumlrskilda restriktioner men att barn ej boumlr foumllja med som saumlllskap till sjukhuset Gruppens omfattande arbete har sammanstaumlllts i en rapport som kommer att publiceras paring

hemsida inom en snar framtid

Paring

torsdagen var det dags foumlr varingrmoumltet att starta Tema foumlr foumlrmiddagen var kvalitet saumlkerhet och kompetens daumlr Krister Bjoumlrkegren utvecklingsdirektoumlr i Kalmar laumln invigde moumltet med att visa hur deras landsting arbetade med detta Laumlkemedelsverket och SSM i form av samma representanter som paring

utbildningsdagen men med foumlrstaumlrkning av Bengt Persson (laumlkemedelsverket) gav sin syn paring

kvalitet och vad de tittade paring

vid respektive inspektioner Sven-Aringke Starck Laumlnssjukhuset Ryhov rapporterade fraringn den grupp som arbetar med att ta fram nationella riktlinjer foumlr kontroll av SPECTCT PETCT och doskalibratorer Arbetet aumlr en foumlljd av den enkaumltundersoumlkning som Equalis

gjorde 2010 daring

man saringg att det var en stor spridning runt om i landet gaumlllande hur ofta samt vilka kontroller och kalibreringar som goumlrs Gruppens resultat kommer att sammanstaumlllas i en rapport daumlr det kommer finnas rekommendationer gaumlllande omfattning av kontroller frekvens samt utfoumlrande

Forts Nuklearmedicinskt

varingrmoumlte och utbildningsdag 2013

Efter lunch var det dags foumlr ett radiojodbehandlingsblock

(enbart thyreotoxikosbehandlingar) daumlr Mattias Nickel Kalmar redovisade resultat fraringn den enkaumlt som han skickade ut infoumlr moumltet gaumlllande utfoumlrande runt om i landet Framfoumlrallt slaringende var det att antalet dagar som patienten ska foumllja straringlskyddsinstruktioner varierade kraftigt mellan de avdelningar som svarat paring

enkaumlten Trots laringng erfarenhet och en hel del studier inom omraringdet saknas det gemensamma rekommendationer foumlr detta Kanske vore det naringgot foumlr ovan naumlmnd arbetsgrupp att garing

vidare med Tidigare hade Cecilia Hindorf Lund visat att det ocksaring

foumlrekommer en hel del motsaumlttningar i amerikanska och europeiska guidelines

angaringende undersoumlkningsmetod och maringl med behandling

Equalis

redovisade resultat av varingrens utskick som innehoumlll fem myokardscintfall

att tolka Det visade ganska stor spridning i tolkning runt om i landet Glaumldjande var det rekordhoumlga deltagandet med 27 kliniker och 70 st

individuella svar

Dagen avrundades med att Sven Richter tog oss med paring

en trevlig faumlrd bakaringt i tiden och beraumlttade om tidernas foumlrsta symposium oumlver isotopdiagnostik som houmllls i Studsvik 1963 Det haumlr var innan gammakameran hade kommit till Sverige och det gick att konstatera att det har haumlnt en hel del inom nuklearmedicin

sedan dess utoumlver det att den digitala utvecklingen minskat antalet sidor i programbladet Sven lovade ocksaring

att scanna

in sitt antagligen unika programexemplar till foumlrfogande foumlr SFNM

Paring

kvaumlllen var det festmiddag

med underharingllning paring

vackra Kalmar slott daumlr vi blev mottagna av sjaumllvaste slottsfrun med god hjaumllp av draumlng och piga Aringret var 1587 och under middagen beraumlttade slottsfrun om de kommande renoveringar av slottet anordnade av Johan III och bjoumld ocksaring

paring

ett skaringdespel om hur Gustav Vasa 67 aringr tidigare paring

flykt fraringn Danmark landsteg paring

Stensouml

i Kalmar och boumlrjade sitt taringg mot tronen Det blev ocksaring

tydligt att slottet var av gedigen kvalitet daring

det paring

sina haringll foumlrekom en viss frustration oumlver att de tjocka vaumlggarna inte tillaumlt naringgon mottagning och daumlrav inte heller naringgon uppdatering av paringgaringende kvartsfinal i hockey Sverige-Kanada

Trots att moumltet bara var en halvdag laringngt paring

fredagen fanns det utrymme foumlr flera godbitar bland annat i form av fallstudier och fria foumlredrag Haringkan Ahlstroumlm informerade om den PETMR som aumlr paring

garingng till Uppsala Projektet stoumlds av Vetenskapsraringdet

och den nya utrustningen aumlr taumlnkt att vara tillgaumlnglig foumlr forskningsprojekt t inom omraringdet runt om i hela landet En MR har jaumlmfoumlrt med CT vissa foumlrdelar saringsom att den baumlttre kan urskilja mjukdelar ger ingen straringldos till patienten mm Med PET och MR integrerat i samma system faringr man ocksaring

foumlrdelar i bland annat i ett foumlrenklat arbetsfloumlde och allt i en undersoumlkning Patienten behoumlver heller ej ompositioneras

mellan bildtagningarna och man faringr mer precis spatiell-

och aumlven tidsupploumlsning

Varingrmoumltet avrundades med prisutdelning och presentation av naumlsta aringrs moumlte som daring

anordnas av Uppsala Pris foumlr baumlsta abstract gick till Christel Kullberg Lund foumlr arbetet rdquoaktivitetsreduktion foumlr patienter med houmlg vikt vid myokardscintigrafirdquo Ordfoumlrande i sjukhusfysikerfoumlrbundet Lars Idestroumlm blev lycklig vinnare av en iPAD

i tipspromenaden med fraringgor fraringn deltagande foumlretag

Avslutningsvis vill jag rikta ett stort tack till arrangoumlrerna som gjort ett mycket bra jobb med att faring

till ett intressant program anpassat till baringde stora som smaring

sjukhus och ocksaring

ett stort tack till alla duktiga inspirerande foumlrelaumlsare

Kalmar slott

och workshoprapportWhat is so special about synchrotron radiationWhat is so special about synchrotron radiationKurs Synchrotron Radiation X-ray Imaging 8-10 april 2013Workshop Workshop on biomedical imaging using synchrotron light 11 april 2013

Att vid faumlrdigstaumlllandet av MedMAX

ha existerande kompetens inom omraringdet en definierad anvaumlndar-

community

och gott samarbete mellan fysik och medicin aumlr saringledes den stora foumlrhoppningen Som

sjukhusfysiker finns haumlr flertalet intressanta roller att axla som ett foumlrst steg fanns en chans att anmaumlla sig till

forskarutbildningskursenrdquoSynchrotron

radiation

imagingrdquo anordnad av Crister

Ceberg

och Martin Bech

vilken houmllls i Lund 8-10 april 2013

Kursen lockade en bred publik 27 deltagare med en saringvaumll geografisk spridning som divergens i aumlmnesmaumlssig

kompetens Deltagare med nuvarande arbetsomraringden inom fysik medicin biokemi och kemi fraringn flertalet

svenska staumlder var naumlrvarande under foumlrelaumlsningsveckan vilken omfattade 3 heldagar Den tidigare erfarenheten

av synkrotronljusapplikationer bland deltagarna var generellt laringg och foumlrhoppningen paring

kursens

kunskapsmaumlssiga utdelning var att fraumlmst faring

exempel paring

anvaumlndnings-omraringden

och tillgaumlngliga tekniker En

foumlrhoppning jag tror med raringge uppfylldes foumlr det stora flertalet

Ett stort jobb under kursens garingng genomfoumlrdes av kursansvarig och huvudfoumlrelaumlsare Martin Bech bitraumldande

universitetslektor vid Lunds universitet som houmlll foumlrelaumlsningar med ett gediget omfaringng Inneharingllet kretade kring

en synkrotrons olika komponenter och hur dessa paringverkar ljuset som i slutaumlndan skall naring

din experimentstation

Stor fokus lades aumlven paring

vilka tekniker man kan anvaumlnda foumlr att faring

ut stoumlrsta moumljliga information ur

kombinationen av koherent monokromatisk ljus och ditt objekt av

intresse Att foumlrutom absorption i objektet

aumlven anvaumlnda de optiska egenskaperna hos roumlntgenstraringlningen spridning (foumlr dark-field

imaging) eller

refraktion (foumlr phase-contrast

imaging) vilka uppkommer efter transmission genom ett medium kan bilder med

helt annan kontrast erharingllas Flertalet inbjuda foumlrelaumlsare gav kursen ytterligare bredd

Anna StenvallAvd foumlr Medicinsk straringlningsfysik Lunds universitet

copy Fojab arkitektens bild oumlver MAX IV-exterioumlren copy Fojab arkitektens bild oumlver MAX IV-exterioumlren Invigning

ldquoTuesday June 21st 2016 noon (local time) the brightest day of the year for the worldrsquos

brightest light sourcerdquo

copy Fojab arkitektens bild oumlver MAX IV-exterioumlren

Sommarsolstaringndet tisdagen i midsommarveckan 2016 aumlr

dagen foumlr invigningen av MAX IV vaumlrldens mest brillianta

ljuskaumllla uppfoumlrd paring

den skaringnska aringkermarken norr om Lund

Fraringn Medicinsk Straringlningsfysik i Lund har i dagarna ett

foumlrslag paring

en experimentstation foumlr biomedicinsk imaging

MedMAX lagts fram infoumlr etapp tvaring

av utbyggnaden av

MAX IV Foumlrhoppningen aumlr att detta straringlroumlr med hjaumllp av

koherent och monokromatisk mjuk-

och haringrdroumlntgen skall

anvaumlndas till allt ifraringn imaging

av mm-stora preparat till cm-

organ (aumlven in vivo) till innovativa applikationer inom

radiobiologi och straringlterapi

Forts Synchrotron Radiation X-ray Imaging

Yngve Cerenius koordinator straringlroumlrsprojektet vid MAXIV beraumlttade om de specifikationerna vilka skall goumlra

MAX IV unik samt initierade ett besoumlk paring

den optimala dock ej uttalade observationsplatsen oumlver

byggarbetsplatsen foumlr MAX VI en plats som personligen fraumlmst associeras med tjuriga backintervaller Skaringne

visade sig den haumlr dagen fraringn sin blaringsiga och kalla men annars fina sida och kursdeltagarna fick sig en bra

oumlverblick oumlver storheten i detta projekt Pekka Suortti University of Helsinki bjoumld med oss paring

en historisk

sammanfattning oumlver Diffraction

Enhanced

Imaging

(DEI) Georg Schulz University of Basel beraumlttade hur

man med faskontrast-tekniken

kan uppnaring

bra mjukvaumlvnadskontrast inte enbart mellan graring

och vit utan aumlven

mellan graring

och graring

i post mortem

hjaumlrnvaumlvnad en skillnad man med hjaumllp av MR inte kan se Kaye Morgan

Monash

University Melbourne beraumlttade om dynamisk faskontrast

foumlr live imaging

av luftvaumlgar paring

moumlss

specifikt vaumltskelagret mellan luftvaumlg och mjukvaumlvnad som ett steg i behandlingsfoumlrloppet mot cystisk fibros

Den foumlr alla intresserade oumlppna workshopen rdquoWorkshop on biomedical imaging using synchrotron lightrdquo vars

syfte var att kartlaumlgga de behov och foumlrvaumlntningar som lokalt finns i Lund samt hos de potentiella anvaumlndarna av

MedMAX boumljd paring

inbjuden kompetens fraringn Helsingfors i naumlrheten till Melbourne i fjaumlrran

Reflektionen kring What is so special about synchrotron radiation blev nog alla och envars egenhet ty

antalet presenterade anvaumlndningsomraringden nystartade sannerligen tankeprocesser om vilka framtida moumljligheter

som finns inom alla varingra specialistomraringden

Anna Stenvall kursdeltagare

Under workshopen uppvisades aumln fler tekniker och

anvaumlndningsomraringden vilka goumlrs tillgaumlngliga med ett

biomedicinskt straringlroumlr Sammanfattnings-foumlrelaumlsningar

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

medicinska anvaumlndningsomraringden gav god inblick aumlven

foumlr de workshop-deltagare

vilka inte varit naumlrvarande

under PhD-kursen under veckans tidigare dagar

Den avslutande diskussionen beroumlrde den ack saring

viktiga

fraringgan om hur ett bra samarbete skall skapas mellan den

samtidigt kliniska aktiva och forskande personalen och

den lokala synkrotronljusanlaumlggningskunniga

personalen samt hur denna lokalt skapade kompetens

skall kunna haringllas kvar och inte foumlrsvinna vid

avslutandet av en tidsbestaumlmd tjaumlnstgoumlring

Workshopens viktigaste slutsats aumlr dock att det som

verkligen behoumlvs aumlr en anvaumlndarkrets med bred

kompetens och stor nyfikenhet inom diverse olika

omraringden vilka genom en god teknisk support laumltt kan faring

tillgaringng till det nya instrumentet

KursrapportPositron Emission Tomography

(PET) Technology and ApplicationKingrsquos

College London 15-18 april 2013

Nils AndraeligGaumlvle sjukhus

Den 15 till 18 april 2013 anordnade Kingrsquos

College London en kurs i aumlmnet Positron Emission Tomography

(PET) Technology and Application och annonserades ut bla via mail

av Svensk foumlrening foumlr Radiofysik Sjaumllv aumlr jag verksam inom extern straringlbehandling men daring

PET blir mer vanligt foumlr targetinritning

av tumoumlr infoumlr dosplanering kaumlnde jag att jag behoumlvde bekanta mig mer inom omraringdet Saring

denna kurs kom alldeles laumlgligt

Kursens initiativtagare och koordinator var professor Antony rdquoTonyrdquo

(som visade sig prata utmaumlrkt svenska daring

han bott 5 aringr i Uppsala) beskrev tanken med kursen att ge oss en inblick i alla delar av PET Att ge oss uppslag och bra referenser att garing

tillbaka till och viktigas av allt bygga naumltverk och skapa kontakter Tony hade enl honom sjaumllv anstraumlngt sig foumlr att skaffa vaumlltaliga och sociala foumlrelaumlsare vilket han lyckats bra med enligt mig Jag blev snabbt bekant med flera stycken av deltagarna och efter lite workshops och en pubrunda

foumlrst kvaumlllen var isen bruten och bortsmaumllt En stor del av deltagarna paring

kursen var radiokemister men daumlr fanns ocksaring

flera kemister sjukhusfysiker biologer och laumlkare Maringnga av kursens laumlrare var multidisciplinaumlra

Vi houmlll till paring

det naringgot bisarra men mycket intressanta Gordon Museum of Pathology

vid Guyrsquos

Hospital paring

Themsens soumldra strand En guldgruva foumlr den som vill studera anatomi och sjukdomar Sjaumllv blev jag laumltt illamaringende naumlr jag anlaumlnde dit efter en stadig engelsk frukost men man vaumlnjer sig vid allt och snart fikade vi och aringt lunch bland kroppsdelar i glasburkar och en maringnad gammal mumie

Kursdagarna var raumltt spaumlckade och vi var alla raumltt moumlra efter dagarnas slut Aumlmnena avhandlades fraringn boumlrjan till slutet i PET-kedjan Foumlrst ut var professor Mikael Jensen som varit med fraringn PETens

boumlrjan gick igenom principerna med isotoptillverkning och cyklotroner Han beskrev PETens

historia tidiga cyklotroner och nya smaring

smidiga cyklotroner tillverkningen och hur man kan optimera sin tillverkning av bla F-18 C-11 N-13 och O-15 samt aumlven radiometaller Tvaring

separata foumlredrag specifikt om F-18 och C-11 och deras anvaumlndning houmllls under kursen av dr Erik Aringrstad

respektive dr Steve Kealey

Tony hade tvaring

foumlredrag under kursen om design utveckling och testning av radiotracers Vi gick igenom vilka designparametrar och testkriterier som behoumlvs foumlr en bra radiotracer Som icke-PET-fysiker

gick det aumlndaring

ganska bra att haumlnga med men svettigt var det Vissa delar var klart utanfoumlr mina omraringden som tex kemin men det kaumlndes aumlndaring

bra att bekanta sig med den Biologerna och radiokemisterna var

dock mycket noumljda med den delen av foumlrelaumlsningen saring

jag antar att en fysiker som forskar eller arbetar med PET kunde faringtt ut mer av den delen aumln jag

Radiokemisterna och biologerna fick aring

andra sidan brottas ordentligt med fysikdelarna

saring

haumlmnden aumlr ljuv

fick en ordentlig genomgaringng av Jane Mackewn

om tekniken bakom PET scanning

och olika kobinationer

av PET med CT eller MR Vi hade aumlven en foumlrelaumlsning om rdquopractical

and operational

issues

in PET scanningrdquo Paul Schleyer

gick grundligt igenom QA foumlrsoumlk till standardiseringar inom PET samt definitionen och QA av Standard Uptake

(SUV) och faktorer som paringverkar den

forts14

Forts Positron Emission Tomography (PET) Technology and Application

Dr Joel Dunn med kolleger houmlll tvaring

foumlrelaumlsningar om rdquoPET data modelingrdquo

och Dynamisk PET Haumlr fick biologer och kemister tillfaumllle att se lite bleka ut igen framfoumlr allt naumlr de matematiska modellerna diskuterades Det var vaumlldigt spaumlnnande att se hur mycket information man kan faring

ut med dynamisk PET aumlven om det i nulaumlget aumlr mer foumlr forskning aumln klinisk anvaumlndning

Personligen aumlr jag ingen vaumln av djurfoumlrsoumlk men det var aumlndaring

spaumlnnande att houmlra om rdquoSmall Animal PETrdquo

med dr Alice Egerton Hon gick igenom nya PET scanners hur man hanterar upploumlsningen i dessa bilder och hur hanteringen av moumlssen foumlre och under skanningen kan paringverka bildresultatet

Professor Phill

Blower

hade ett intressant foumlredrag om metalliska radionuklider och hur man skapar tracers

foumlr dessa En foumlrdel med radiometallerna aumlr att kunna studera laringngsammare biologiska processer i kroppen tex peptider och proteiner Naringgra isotoper som togs upp var Rb-82 Zr-89 Ga-68 Cu-60616264 och Sc-

44 som tydligen aumlr ny paring

Dr Johannes Tauscher

hade en bra genomgaringng av utnyttjandet av PET foumlr framstaumlllning och utveckling inom laumlkemedelsindustrin Avslutningsvis talade Terry Jones om framtiden foumlr PET Behovet av fler radiokemister och biologer baumlttre tillgaringng och logistik av radionukleider och tracers

Vi kom alla fraringn vitt skilda discipliner men var alla mycket noumljda med kursens upplaumlgg inneharingll och presentation Dessutom hade vi vaumlldigt roligt under tiden Jag kan starkt rekommendera Kingrsquos

College Londons kurs rdquoPositron Emission Tomography

(PET) Technology and Applicationrdquo

foumlr sjukhusfysiker och andra arbetsgrupper inom PET Speciellt om du aumlr ny och skall boumlrja forska eller jobba inom PET aumlr det nog en bra start En grundlig genomgaringng av alla delar av PET ett stort utkast av referensartiklar i kursboken (som aumlr tjock kan jag tillaumlgga) och maringnga nya kontakter som aumlr bra att ha Priset foumlr kursen paring

3 dagar aumlr ca 700pound billigare om man anmaumller sig tidigare och Kings College ligger dessutom mitt i London

Jag rekommenderar den aumlven till dig som jobbar inom straringlbehandling Jag diskuterade med fysikern Paul Schleyer

som var en av laumlrarna Vi kom fram till att vi aringter boumlrjar foumlra samman disciplinerna inom sjukhusfysik igen efter en tids separation av roumlntgen nuklearmedicin MR och straringlbehandling Kursen har garingtt naringgra aringr och kommer att fortsaumltta garing

saring

laumlnge det finns soumlkande till den

Professor Alexander Hammers fraringn Lyon foumlrelaumlste om hur PET kan anvaumlndas baringde foumlr forskning och kliniskt inom neurologi Naringgra omraringden var Parkinsons och Huntingtons sjukdomar demens stroke epilepsi och neuroonkologi

Sedan kom foumlrelaumlsningen som jag personligen saringg mest fram emot rdquoPETCT overview

and applications

in Oncologyrdquo

med Dr Sally Barrington

fraringn Kings College London Mycket handlade det om anvaumlndandet av FDG men aumlven FLT och vissa C-11-

tracers Hon beskrev utvaumlrderingar med SUV och anvaumlndandet av SUV-max

mot SUV-mean hur SUV paringverkas av organroumlrelser som andning och hur gatad-PET

kan anvaumlndas haumlr Ocksaring

PET foumlr adaptiva behandlingar och det oumlkande anvaumlndandet av PET inom radioterapi togs upp Haumlr kan PET hjaumllpa till att baumlttre definiera behandlingsomraringden och skilja ut tumoumlr-

mot aumlrrvaumlvnad Bra tracers

kan aumlven underlaumltta att saumlrskilja tumoumlr fraringn inflammation

Oss fysiker emellan

13-14 november

12 november haringlls kursen MR och Straringlterapi

Varbergs kurort (OBS ny plats)

Anmaumllan och mer information kommer inom kort haringll uppsikt paring wwwsjukhusfysikerse eller

wwwradiofysikorg

Arrangeras av Svensk Foumlrening foumlr Radiofysik och

Sjhsfys2013Nr2 ver2 1-15

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

STYRELSEORDFOumlRANDELars IdestroumlmNuklearmedicin

A301Verksamhetsomraringde sjukhusfysikKarolinska universitetssjukhuset i Solna17176 Stockholm Tel

08-58583906larsidestromkarolinska

SEKRETERAREBerit

Wennberg

f sjukhusfysikEnheten f straringlbehandlingsfysikteknikKarolinska sjukhuset171 76 Stockholm

Tel 0739-660451

beritwennbergkarolinska

KASSOumlRHenrik

BaringvenaumlsRadiofysik

RoumlntgenteknikCentrallasarettet721 89 Vaumlsterarings

Tel 021-174044henrikbavenasltvse

REDAKTOumlRElin StyfAvdelning foumlr sjukhusfysikLaumlnssjukhuset Sundsvall-Haumlrnoumlsand851 86 SundsvallTel

060-182740elinstyflvnse

WEB-REDAKTOumlRMattias

NickelEnheten

foumlr

medicinsk

straringlningsfysikLaumlnssjukhuset

i Kalmar391 85 KalmarTel 0480-448734mattiasnickelltkalmarse

LEDAMOTEleonor

Vestergren

MFTDiagnostik

Sahlgrenska

Universitetssjukhuset

413 45 Goumlteborg

Tel 031-343 5228

eleonorvestergrenvgregionse

LEDAMOTTuva

OumlhmanGaumlvle

sjukhus801 87 GaumlvleTel 026-155362tuvaohmanlgse

Kommande kurs

Kursen vaumlnder sig i foumlrsta hand till fysiker men ocksaring

till oumlvrig intresserad personal verksamma inom MR eller straringlterapiomraringdet

Syftet med kursen

aumlr att ge MR-personal grundlaumlggande kunskap om straringlterapiprocessens villkor och utmaningar samt att ge straringlterapipersonal grundlaumlggande MR-kunskaper -

inklusive saumlkerhetsaspekter Kursdagens eftermiddag aumlgnas aringt foumlrdjupning i aumlmnet rdquoMR i Straringlbehandlingrdquo

daumlr bla MR-tillverkarna faringr presentera sina straringlbehandlingsanpassade utrustningar

1000-1200 Straringlterapi foumlr MR-fysiker

Tid Aumlmne

1000-1045 Straringlterapiprocessen

1100-1145 Osaumlkerheter inom straringlterapin ndash dosimetri och geometri

1000-1200 MR foumlr straringlterapifysiker

Tid Aumlmne

1000-1045 Grundlaumlggande MR

1100-1145 MR-bilder inom onkologin

1200-1300 Gemensam lunch

Tid Aumlmne

1300-1315 Introduktion ndash vad aumlr paring G samt Vinnova

1315-1345 Arbetsfloumlde paring klinik med MR-erfarenhet

1415-1500 Bildhantering ndash med inriktning straringlterapi

1515-1545 Kaffe

1545-1645 MR-leverantoumlrernas specifika loumlsningar foumlr straringlterapi

1700-1740 MR inom straringlterapi ndash forskningen i framkant och vision

1900- Middag

Info om

anmaumllan

kommer

inom k

Haringll utk

ik paring he

msidan

ukhusfy

sikerse

Vaumllkommen till kursen

MR och Straringlbehandling12 nov 2013

Foumlrmoumlte till Nationellt moumlte om sjukhusfysik 2013 Varberg

13-14 november (se sida 16 i detta nummer)

LAYOUTAringsa Palm

senast2 september

Saring

naumlrmar sig

att jag paring

NY HEMSIDA

CPD OCH SPECIALIST

wwwsjukhusfysikerse

Skandionklinikens

acceptans-

scanning

course

on acceptance

lsquosite

managerrsquo

paring

Hand H

Bosmans C

Caruana S

Keevil DG

Norris R

Padovani O

SpeckImaging

Sciences

amp Biomedical

Engineering

Division Kings

College London St

Italiana

di Fisica

Medica Published

by Elsevier

Aktuellt

2013201315

Aktuellt

Sammanfattning

Ny Avhandling

Medicl

Radiation

paring

broumlsttomosyntes

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

LAYOUTAringsa Palm

senast2 september

Saring

naumlrmar sig

att jag paring

NY HEMSIDA

CPD OCH SPECIALIST

wwwsjukhusfysikerse

Skandionklinikens

acceptans-

scanning

course

on acceptance

lsquosite

managerrsquo

paring

Hand H

Bosmans C

Caruana S

Keevil DG

Norris R

Padovani O

SpeckImaging

Sciences

amp Biomedical

Engineering

Division Kings

College London St

Italiana

di Fisica

Medica Published

by Elsevier

Aktuellt

2013201315

Aktuellt

Sammanfattning

Ny Avhandling

Medicl

Radiation

paring

broumlsttomosyntes

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Skandionklinikens

acceptans-

scanning

course

on acceptance

lsquosite

managerrsquo

paring

Hand H

Bosmans C

Caruana S

Keevil DG

Norris R

Padovani O

SpeckImaging

Sciences

amp Biomedical

Engineering

Division Kings

College London St

Italiana

di Fisica

Medica Published

by Elsevier

Aktuellt

2013201315

Aktuellt

Sammanfattning

Ny Avhandling

Medicl

Radiation

paring

broumlsttomosyntes

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

2013201315

Aktuellt

Sammanfattning

Ny Avhandling

Medicl

Radiation

paring

broumlsttomosyntes

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Sammanfattning

Ny Avhandling

Medicl

Radiation

paring

broumlsttomosyntes

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

ABSTRACT

and pyrimidine

or hyperacetylated

chromatin or

of these lesions

but compromised

Keywords

Ionizing

radiation clustered

damage chromatin

structure DSB

978-91-628-8682-0

of complex

DNA damage

induced

by ionizing

radiation

Ny Avhandling

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

ABSTRACT

Ny Avhandling

Modelling

Late Toxicity

in Hypofractionated

Radiation

and Applications

to Clinical Data

In hypofractionated

consistent dose-

brachytherapy

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Tvaring

hemmaplan Paring

Sundsvall

KalmarKalmar

paring

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Moumltesrapport

Nuklearmedicinskt

Halvaumlgs

daumlr bl

Paring

gjorde 2010 daring

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Equalis

individuella svar

att scanna

Paring

paring

Stensouml

det paring

Kalmar slott

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

community

radiation

Ceberg

och Martin Bech

kursens

exempel paring

imaging) eller

foumlrslag paring

av utbyggnaden av

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

en historisk

Enhanced

Imaging

kan uppnaring

mellan graring

och graring

i post mortem

Monash

foumlr live imaging

moumlss

om K-edge

subtraction

imaging faskontrast

och dess

viktiga

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

vid Guyrsquos

Hospital paring

Tony hade tvaring

saring

and operational

issues

forts14

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Professor Phill

Blower

saring

and applications

in Oncologyrdquo

Oss fysiker emellan

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

13-14 november

wwwradiofysikorg

Bildnummer 1

Bildnummer 2

Bildnummer 3

Bildnummer 4

Bildnummer 5

Bildnummer 6

Bildnummer 7

Bildnummer 8

Bildnummer 9

Bildnummer 10

Bildnummer 11

Bildnummer 12

Bildnummer 13

Bildnummer 14

Bildnummer 15

Second Announcement

Documents

Sjukhusfysikern · NY HEMSIDA . CPD OCH SPECIALIST. Som vi berättat i tidigare nummer av sjukhusfysikern så har förbundets hemsida uppdaterats. Nu har även hemsidan för CPD och