8/19/2019 Sk Widyabasri 2

1/8

PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN

Puskesmas Lubuk Basung

 Jl. Rasuna Said n. ! Lubuk Basung

KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

 NOMOR: ….. / PUSK-LBS/ ...... / 2016

TENTANG…………………SK RENTANG NILAI YG MENJADI RUJUKAN HASIL PEMERIKSAAN LABOR…….

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Men!"#n$ : #.B#% 'n(') !e&'*'+)#n !'(' ,e##n#n )n) +#n !enn$)#()#n

(#n+#( ,e##n#n )n) ),+ ,#en )%''n# ,e!e)##n #"#('!

!#)# ,e' #+#n# en(#n$ n# #n$ !en*#+ '*')#n %# ,e!e)##n

#"#('!

 ".B#% 'n(') !#)'+ %'' #.en(#n$ n# $ !en*#+ '*')#n %#

 ,e!e)##n #"#('! !#)# ,e' +(e(#,)#n $+n '#( )e,'('#n

)e,## ,')e!# '"') "#'n$

Men$n$#( : 1.Un+#n$-'n+#n$ n.36 (#%'n 2004 (en(#n$ )ee%#(#n

2.Un+#n$-'n+#n$ e,'") n+ne# n! 24 (#%'n 2005 (en(#n$

 ,#)(e) )e+)(e#n

3.Pe#('#n !en( )ee%#(#n e,'") n+ne# n!

002/Men)e/SK/I/2004 (en(#n$ ,e+!#n ,e##n#n ,'") 'n( ,e#)#n##n (e)n +n$)'n$#n De,)e

5.Pe#('#nMen( )ee%#(#n Re,'") In+ne# n!

511/MENKES/,e//2010 (en(#n$ #"#('! )n) 

7.Pe#('#n Men( Kee%#(#n Re,'") In+ne# n!

1641/MENKES/,ER/8III/2011 (en(#n$ )ee#!#(#n ,#en ,')e!#

'"') "#'n$

6.Ke,'('#n Men( Kee%#(#n Re,'") In+ne# n!

931/MENKES/SK/I/2004 TENTANG (#n+# e#$en ;e% neeen.

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

2/8

Mene(#,)#n : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG TENTANG

PEMERIKSAAN LABORATOR0RIM

Ke#(' : RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABOR DIBUAT BERDASARKAN JENIS

REGENSIA YG TERSEDIA

Ke+'# : RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABORATORIUM MERUPKAN BAGIAN TAK 

TERPISAHKAN DARI LAMPIRAN KEPUTUSAN INI

Ke($# : SURAT KEPUTUSAN INI BERLAKU SEJAK TANGGAL

DITETAPKAN DENGAN KETENTUAN APABILA DIKEMUDIAN

HARI TERDAPAT KEKELIRUAN AKAN DIAADAKAN PERBAIKANATAU PERUBAHAN SEBAGAIMANA MESRTNYA APABILA

DIKEMUDIAN HARI TERDAPAT KEKELIURAN AKAN DIADAKAN

PERBAIKAN PERUBAHAN SEBAGAIMANA MESTINYA.

D(e(#,)#n + : L'"') B#'n$P#+# (#n$$# ….. ="'#n> =(#%'n>

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H* NURMALIS? M.Ke NIP.

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS NOMOR : ……. =e'#)#n +en$#n NO.SK +#(#>

TENTANG : ……. =e'#)#n +en$#n SK>

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

3/8

ISI LAMPIRAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H*. N'!#? M.Ke NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN

Puskesmas Lubuk Basung

 Jl. Rasuna Said n. ! Lubuk Basung

KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

 NOMOR: ….. / PUSK-LBS/ ...... / 2016

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

4/8

TENTANG

…………………SK TENTANG PME?HASIL PME???@PEMANTAPAN MUTU EKTERNAL……….

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Men!"#n$ : #. BAHA UNTUK MEUJUDKAN MUTU PELAYANAN KLINIK 

DAN MENINGKATKAN STANDART PELAYANAN KLINIK KEPADA

PASIEN KHUSUSNYA PEMERIKSAAN LABORATORIUM MAKA

PERLU ADANYA PEMANTAPAN MUTU EKTRERNAL

LABORATORIUM

 ". BAHA UNTUK HURUC.A PEMANTAPAN MUTU EKTERNAL

LABORATORIUM PERLU DITETAPKAN DGN SURAT

KEPUTUSANKEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Men$n$#( : 1.UNDANG-UNDANG NO 36 TAHUN 2004 TENTANG KESEHATAN

2.UNDANG-UNDANG REPUBLIK INDONESIA NOMOR 24 TAHUN

2005 TENTANG PRAKTEK KEDOKTERAN

3.Pe#('#n !en( )ee%#(#n e,'") n+ne# n! 

002/Men)e/SK/I/2004 (en(#n$ ,e+!#n ,e##n#n ,'") 'n(

 ,e#)#n##n (e)n +n$)'n$#n De,)e

5.Pe#('#nMen( )ee%#(#n Re,'") In+ne# n! 

511/MENKES/,e//2010 (en(#n$ #"#('! )n) 

7.Pe#('#n Men( Kee%#(#n Re,'") In+ne# n! 

1641/MENKES/,ER/8III/2011 (en(#n$ )ee#!#(#n ,#en ,')e!#

'"') "#'n$

6.Ke,'('#n Men( Kee%#(#n Re,'") In+ne# n! 

931/MENKES/SK/I/2004 TENTANG (#n+# e#$en ;e% neeen.

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

5/8

P#+# (#n$$# ….. ="'#n> =(#%'n>

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H* NURMALIS? M.Ke

 NIP.

ISI LAMPIRAN

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

 NOMOR : ……. =e'#)#n +en$#n NO.SK +#(#>

TENTANG : ……. =e'#)#n +en$#n SK>

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

6/8

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H*. N'!#? M.Ke

 NIP.

PEMERINTAH KABUPATEN AGAM

DINAS KESEHATAN

Puskesmas Lubuk Basung

 Jl. Rasuna Said n. ! Lubuk Basung

KEPUTUSAN

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

 NOMOR: ….. / PUSK-LBS/ ...... / 2016

TENTANG

…………………SK SEMUA PIHAK YG BELUM TERLIBAT DLM UPAYA PELAYANAN KLINIS DAN

KESELAMATAN PASIEN DG URAIAN TUGAS BERDASARKAN PERAN DAN CUNGSI

?MASING2@?LABOR……….

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

Men!"#n$ : #.

 ".

.

Men$n$#( : 1.

2.

3. +(

  MEMUTUSKAN

 Mene(#,)#n : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG TENTANG

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

7/8

Ke#(' : RENTANG NILAI YANG MENJADI RUJUKAN HASIL

PEMERIKSAAN LABOR 

Ke+'# : PEMERIKSAAN LABOR YANG BERISIKO TINGGI

D(e(#,)#n + : L'"') B#'n$

P#+# (#n$$# ….. ="'#n> =(#%'n>KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H* NURMALIS? M.Ke

 NIP.

ISI LAMPIRAN

LAMPIRAN KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS

 NOMOR : ……. =e'#)#n +en$#n NO.SK +#(#>

TENTANG : ……. =e'#)#n +en$#n SK>

8/19/2019 Sk Widyabasri 2

8/8

KEPALA PUSKESMAS LUBUK BASUNG

D. H*. N'!#? M.Ke

 NIP.