Skenario a Blok 25 Tahun 2016 b8

8/18/2019 Skenario a Blok 25 Tahun 2016 b8

1/6

Skenario A blok 25 tahun 2016

Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena belum

tenkura!" Fariz baru bisa memirink-mirinkan badann#a !ada

usia 6 bulan" Sam!ai saat ini belum bisa makan bubur, sehina

masih di beri sus $ormula" Fariz %ua belum bisa makan bis&uitsendiri" Fariz belum bisa meno&eh dan meraih benda"

Fariz adalah anak !ertama dari ibu usia 6 tahun" 'ahir s!ontan

denan bidan !ada kehamilan ( minu denan berat badan waktu

lahir 2")00 ram, skor A*+AR di menit !ertama 6 dan menit ke

lima " .etuban !e&ah 20 %am sebelum lahir berwarna hi%au dan

kental" Selama hamil ibu tidak ada keluhan dan !eriksa kehamilan

ke bidan / kali" .emudian 2 %am setelah lahir, $ariz menalami sesak

na$as dan riwa#at di 3 selama 2 hari dan di bansal selama /

minu denan dianose bronko!neumonia dan meninitis"

*emeriksaan Fisik

• 4erat badan 6,) k, !an%an badan (0 &m, linkaran ke!ala /

&m

• idak ada ambaran dismork, anak sadar, kontak mata bak,

mau melihat ta!i tidak mau tersen#um ke!ada !emeriksa"

Menoleh ketika di!anil naman#a denan keras" idak

terda!at erakan #an tidak terkontrol"

• *ada !osisi di tenkura!kan da!at menankat dan menahanke!ala bebera!a detik" Re7eks Moro dan re7eks

menenam masih ditemukan" .ekuatan kedua lenan dan

tunkai /, lenan dan tunkai kaku dan susah untuk di ketuk,

re7eks tendon meninkat, re7eks 4abinsk# 89:" idak ada

kelainan anatomi !ada kedua tunkai dan kaki"

• .etika anak di ankat dalam !osis horizontal ke ) ekstremitas

terlihat kaku, !ada !osisi ;erti&al kedua tunkai men#ilan

• *ada !emeriksaan .*S* usia < bulan anak tidak bisa

melakukan semua keiatan

" .larikasi stilah- 4ronko!neumonia !eradanan !aru #an

berawal !ada bronkiolus terminalis- Meninitis in$eksi !ada sela!ut otak disertai

radan #an menenai !iameter dan ara&hnoid


2/6

- +ambaran dismork suatu keadaan dimana

terda!at kelainan !ada strukur tubuh #an

berhubunan denan kelainan konenital,

sindrom eneti& dan de$ek lahir"

- Re7e= Morro erakan lenan dan kaki #anter%adi ketika ba#i baru lahir di %atuhkan atau

erakan #an keras"- Re7eks babinsk# re7e= %ari-%ari kaki, #an

normal selama masa ba#i teta!i abnormal setelah

usia 12-1 bulan" Re7e= ini meru!akan indikasi

kelainan !ada %alur &ontrol motori& utama dari

serebral 8traktus kortikos!inalis:- *emeriksaan .*S* 8.uesioner *ra S&reenin

*erkemban: unan#a untuk menetahui a!akah

!erkembanan seoran anak dalam batas normal

atau men#im!an- Re7eks menenam 8!almar ras!: re7e=

erakan %ari-%ari tanan men&enkram benda-

benda #an disentuhkan !ada ba#i" ndikasi sara$

berkemban normal-hilan setelah /-) bulan

" dentikasi Masalah

1. Fariz, anak laki-laki, usia 10 bulan, dibawa ke RSMH karena

belum tenkura!" Fariz baru bisa memirink-mirinkan

badann#a !ada usia 6 bulan" Sam!ai saat ini belum bisa makan

bubur, sehina masih di beri sus $ormula" Fariz %ua belum

bisa makan bis&uit sendiri" Fariz belum bisa meno&eh dan

meraih benda" 8Main *roblem:2" Fariz adalah anak !ertama dari ibu usia /6 tahun" 'ahir

s!ontan denan bidan !ada kehamilan /( minu denan

berat badan waktu lahir 2")00 ram, skor A*+AR di menit

!ertama 6 dan menit ke lima " .etuban !e&ah 20 %am

sebelum lahir berwarna hi%au dan kental" Selama hamil ibu

tidak ada keluhan dan !eriksa kehamilan ke bidan / kali"

.emudian 2 %am setelah lahir, $ariz menalami sesak na$as dan


3/6


4/6

e" 4aaimana etioloi dan mekanisme ter%adin#a anuan

!ertumbuhan dan !erkembanan belum bisa makan

bis&uit> 8i&a, ani:$" 4aaimana etioloi dan mekanisme ter%adin#a anuan

!ertumbuhan dan !erkembanan belum bisa meno&eh

dan meraih benda> 8inan, #a#ak:

2. Fariz adalah anak !ertama dari ibu usia /6 tahun" 'ahir

s!ontan denan bidan !ada kehamilan /( minu denan

berat badan waktu lahir 2")00 ram, skor A*+AR di menit

!ertama 6 dan menit ke lima " .etuban !e&ah 20 %am

sebelum lahir berwarna hi%au dan kental" Selama hamil ibu

tidak ada keluhan dan !eriksa kehamilan ke bidan / kali"

.emudian 2 %am setelah lahir, $ariz menalami sesak na$as

dan riwa#at di 3 selama 2 hari dan di bansal selama /

minu denan dianosis bronko!neumonia dan meninitis"a" 4aaimana inter!retasi dari status !ersalinan> 8!anek,

hana:b" 4aaimana inter!retasi dari A*+AR skor menit !ertama

6 dan menit ke lima > 8aulia, umi:&" 4aaimana hubunan riwa#at !ersalinan dan riwa#at

terdianosa bronko!neumonia dan meninitis !ada

kasus> 8har;in , nia:d" 4aaimana hubunan bronko!neumonia dan meninitis

terhada! anuan tumbuh kemban> 8ra#, de;in:/" *emeriksaan Fisik

• 4erat badan 6,) k, !an%an badan (0 &m, linkaran ke!ala /

&m

• idak ada ambaran dismork, anak sadar, kontak mata bak,

mau melihat ta!i tidak mau tersen#um ke!ada !emeriksa"

Menoleh ketika di!anil naman#a denan keras" idak

terda!at erakan #an tidak terkontrol"

• *ada !osisi di tenkura!kan da!at menankat dan menahan

ke!ala bebera!a detik" Re7eks Moro dan re7eks

menenam masih ditemukan" .ekuatan kedua lenan dantunkai /, lenan dan tunkai kaku dan susah untuk di ketuk,

re7eks tendon meninkat, re7eks 4abinsk# 89:" idak ada

kelainan anatomi !ada kedua tunkai dan kaki"

• .etika anak di ankat dalam !osis horizontal ke ) ekstremitas

terlihat kaku, !ada !osisi ;erti&al kedua tunkai men#ilan


5/6

• *ada !emeriksaan .*S* usia < bulan anak tidak bisa

melakukan semua keiatana" 4aaimana inter!retasi dan mekanisme abnormal dari

!emeriksaan berat badan 6,) k, !an%an badan (0 &m,

linkaran ke!ala / &m> 8umi,aulia:

b" 4aaimana inter!retasi dan mekanisme abnormal dari

!emeriksaan tidak ada ambaran dismork, anak sadar,

kontak mata baik, mau melihat ta!i tidak mau tersen#um

ke!ada !emeriksa" Menoleh ketika di!anil naman#a

denan keras" idak terda!at erakan #an tidak

terkontrol>8ania, i&a:&" 4aaimana inter!retasi dan mekanisme abnormal dari

!emeriksaan !ada !osisi di tenkura!kan da!at

menankat dan menahan ke!ala bebera!a detik" Re7eks

Moro dan re7eks menenam masih ditemukan".ekuatan kedua lenan dan tunkai /, lenan dan

tunkai kaku dan susah untuk di ketuk, re7eks tendon

meninkat, re7eks 4abinsk# 89:" idak ada kelainan

anatomi !ada kedua tunkai dan kaki> 8&ara !emeriksaan

4abinsk# dan Moro: 8ra#, de;in:d" 4aaimana inter!retasi dan mekanisme abnormal dari

!emeriksaan ketika anak di ankat dalam !osis horizontal

ke ) ekstremitas terlihat kaku, !ada !osisi ;erti&al kedua

tunkai men#ilan> 8har;in, nia:

e" 4aaimana inter!retasi dan mekanisme abnormal dari!emeriksaan !ada !emeriksaan .*S* usia < bulan anak

tidak bisa melakukan semua keiatan> 8hana, !anek:$" A!a sa%a re7eks-re7eks !rimiti;e dan re7eks !atolois

!ada ba#i> 8%elaskan %ua waktu ter%adin#a dan hilann#a

ka!an: 8ra#, de;in:" 4aaimana &ara !emeriksaan .*S*>8hanna, !anek:

?" Analisa As!ek .linisa" 4aaimana !eneakkan dianosis dan

!emeriksaan !enun%an> 8inan, #a#ak:b" A!a dianosis bandin> 8har;in,nia:&" A!a dianosis ker%a dan denisi> 8har;in, nia:d" 4aaimana e!idemioloi> 8ra#, de;in:e" A!a etioloi dan $aktor resiko> 8Aulia, umi:$" 4aaimana mani$estasi klinis> 8inan, #a#ak:" 4aaimana !atosioloi> 8!anek, hanna:


6/6

h"S.@ > semuai" 4aaimana tatalaksana> 8i&a, ania: %" 4aaimana !ronosis> 8ani, i&a:k" 4aaimana kom!likasi> 8inan, #a#ak:

?" 'earnin ssue

• erebral *als# har;in, nia, aulia, umi, hana,

!anek

• *ertumbuhan dan !er.embanan ormal usia 10

bulan inan, #a#ak, ra#, de;in, ania, i&a:

?" Hi!otesisFariz, anak laki-laki 10 bulan, belum bisa tenkura! menalami

anuan !ertumbuhan dan !erkembanan akibat &erebral !als#"

CATATAN :

FORMAT : TNR 12, JUSTIFY, SPASI 1,5

SERTAKAN DAFTAR PUSTAKA YANG RAPI YAAA

KIRIM KE inanunoi!"#ai$.%o# an &'()*iai#'$aa!+a*oo.%o.i

Ga#&*a *a#ia
mailto:[email protected]:[email protected]:[email protected]:[email protected]

Documents

Skenario a Blok 25 Tahun 2016 b8