7/24/2019 smi 6 2014

1/54

Universidad Nacional de Salta- Facultad de Ciencias de la SaludCtedra Salud Materno Infantil-2014

7/24/2019 smi 6 2014

2/54

El nio es un ser humano nico e irrepetible,

deseante, capaz de generar y captar sentimientos,

con derecho y deberes, que crece y se desarrollade acuerdo con su potencial gentico, su dinmica

interna y el aporte del medio externo.

7/24/2019 smi 6 2014

3/54

Crecimiento

Proceso de incremento

de la masa de un servivo por el aumentodel nmero de clulas

o masas celular

7/24/2019 smi 6 2014

4/54

Desarrollo

Proceso por el cuallos seres vivos logran

mayor capacidadfuncional de sussistemas

7/24/2019 smi 6 2014

5/54

FACTORES IMPLICADOS EN EL

CRECIMIENTO Y DESARROLLO Factores genticos, determinan

Talla final

Composicin corporal

Cronologa y patrn de crecimiento Desarrollo madurativo

Factores endocrinos Hormona de crecimiento (GH)

Hormonas Tiroideas Factores ambientales

Factores nutricionales

7/24/2019 smi 6 2014

6/54

NUTRICIN

Factor determinante

Mantenimiento de la vida y funciones orgnicas

Produccin de energa

Reparacin de tejidos

Adecuado crecimiento y maduracin

7/24/2019 smi 6 2014

7/54

CRECIMIENTO

No todos los tejidos crecen y maduran almismo ritmo.

Patrones de crecimiento:

Tipo general Tipo genital

Tipo nervioso

Tipo linfoideo

Tipo adiposo

7/24/2019 smi 6 2014

8/54

7/24/2019 smi 6 2014

9/54

Crecimiento y Desarrollo

En los nios el crecimiento vara en el tiempoobservndose momentos de:

Crecimiento rpido (periodos crticos).

Detencin del crecimiento (mesetas).

El desarrollo del nio se presenta de forma escalonada, amedida que avanza en edad, se superan etapas y surgenotras.

Cfalo-caudal y prximo-distal

Habilidades psicomotoras se adquieren de formageneral hasta las especficas.

7/24/2019 smi 6 2014

10/54

Existencia de Perodos crticos de crecimiento

7/24/2019 smi 6 2014

11/54

Cigoto Embrin Feto

Recinnacido

LactantePre-escolar

Escolar Adolescente Adulto

Etapas del Crecimiento y Desarrollo

7/24/2019 smi 6 2014

12/54

Evaluacin del Crecimiento

Evaluacin antropomtrica.

Edad sea.

Crecimiento dentario. Crecimiento genital

7/24/2019 smi 6 2014

13/54

COMO SABEMOS QUE ESTN

CRECIENDO BIEN?

7/24/2019 smi 6 2014

14/54

Relaciones (meso sistema)

Sistema

De

valores

7/24/2019 smi 6 2014

15/54

Area de Salud Integral del Nio

Objetivo General:

Promover un modelo de atencin integral fundado enintervenciones efectivas sobre la poblacin de nios menores de 6aos, detectando oportunamente las situaciones de riesgo biolgicoy social. y mejorando el sistema de atencin en todo suproceso,a fin de garantizar el derecho a la salud de nios y nias, en su

sentido mas amplio.

7/24/2019 smi 6 2014

16/54

7/24/2019 smi 6 2014

17/54

Lneas de accin prioritarias del Area deSalud Integral del Nio

Promocin de la salud y prevencin de la enfermedad por medio de lamejora del control en salud de los nios y nias, con nfasis en lainclusin del desarrolloinfantilen el contexto de la atencin integral y enla prevencin de accidentesen los nios.

Atencin de las Enfermedades Prevalentes de la Infancia: InfeccionesRespiratorias Bajas, Diarrea Aguda

Prevencin del Sndrome de Muerte Sbita del Lactante

Prevencin de accidentes

Cardiopata Congnita

Salud Ambiental Infantil,

Anlisis de la Mortalidad Infantil

7/24/2019 smi 6 2014

18/54

CONTROL DEL NIO SANO

Control del Crecimiento yDesarrollo de

nios de 0 a 6 aos

7/24/2019 smi 6 2014

19/54

Control delCrecimiento y

desarrollo

Vigilancia delCrecimiento y

desarrollo

INDIVIDUALMdicosNutricionistasLicenciadas en Enfermera

POBLACIONALEnfermeros UniversitariosAuxiliares de EnfermeraAgentes Sanitarios

7/24/2019 smi 6 2014

20/54

Serie de entrevistas o visitasprogramadas, del nio con su madre o unadulto responsable y profesionales delequipo de salud, con el objeto deacompaar al nios y su familia, a fin de

facilitar el desarrollo pleno de supotencial gentico.

Control del Crecimiento y

Desarrollo denios de 0 a 6 aos

7/24/2019 smi 6 2014

21/54

OBJETIVOS

Supervisar el crecimiento y desarrollode nios de 0 a 6 aos de edad.

Brindar contenidos educativos para la

alimentacin y salud del nio. Indicar y practicar el calendario de

inmunizaciones.

Prevenir, diagnosticar y tratar lasenfermedades propias de la infancia. Fortalecer la dinmica familiar.

7/24/2019 smi 6 2014

22/54

Control del Crecimiento y Desarrollo

PRECOZ

PERODICO

COMPLETO

AMPLIA COBERTURA

7/24/2019 smi 6 2014

23/54

PRECOZ

Captacin al alta del

Nacimiento Dentro de la primera

semana de vida (7 das).

7/24/2019 smi 6 2014

24/54

Controles del NioConcentracin ptima

Menores de 1 aos 1 control mensual (12 controles)

Concentracin Mnima Cinco controles, coincidentes con esquema deinmunizaciones.

De 12 a 18 meses 1 control trimestral ( 2 controles)

De 18 meses a 3 aos 1 control semestral ( 3 controles)

De 3 a 6 aos 1 control anual (3 controles)

7/24/2019 smi 6 2014

25/54

Segn Plan Sumar

Al 100% de los nios menores de 6 aos

PERIODICO

AMPLIA COBERTURA

7/24/2019 smi 6 2014

26/54

Interrogatorio. Antecedentes. Antecedentes Familiares Historia Intercurrente (a.i.e.p.i.) Laboratorio (control errores congnitos)(4 mes, segn

antecedentes) Nutricin Conducta y desarrollo Situacin y dinmica familiar Pautas de alarma Salud bucal Examen Fsico

COMPLETO

7/24/2019 smi 6 2014

27/54

Antropometra: Peso, talla, permetroceflico

Reflejos

Frecuencia cardiaca y respiratoria

Valoracin objetiva o subjetiva de audicin yvisin

Evaluacin del desarrollo. Motricidadgruesa, motricidad fina, socio adaptativo,lenguaje

Laboratorio Radiologa (Luxacin congnita de cadera)

EXAMEN FISICO

7/24/2019 smi 6 2014

28/54

NORMATIVA DE VIGILANCIA DE CRECIMIENTO

DE NIOS Y NIAS DE 0 a 6 AOSPROVINCIA DE SALTA.

Antropometria Estndares OMS

7/24/2019 smi 6 2014

29/54

INDICADORES A UTILIZAR SEGNEDAD DEL NIO/A:

Nios nacidos a trmino1.1 Nios de 0 a 1 ao 11 meses 29 das:

Peso/Edad.

Longitud/Edad.Permetro Ceflico/Edad

1.2 Nios de 2 a 5 aos 11 meses y 29 das:Peso/Edad.Longitud-Estatura/Edad.

IMC/Edad.DEFINE EL ESTADONUTRICIONAL

DEFINE EL ESTADO

NUTRICIONAL

7/24/2019 smi 6 2014

30/54

7/24/2019 smi 6 2014

31/54

7/24/2019 smi 6 2014

32/54

Indicador < - 3

DE

- 2 DE y

> - 3 DE

< - 1.5 DE y

> - 2 DE

> -2 DE y < + 2

DE

+ 1,5 y < +

2 DE

+ 2 DE

PESO/EDAD Muy

BajoPeso

Bajo

peso

Riesgo de

Bajo Peso

Peso

Adecuado

Riesgo de

Alto Peso

Alto Peso

TALLA/EDAD Muy

Baja

talla

Baja Talla Riesgo de

Baja Talla

Talla

Adecuada

- Talla Alta

IMC/EDAD Muy

Bajo

Peso

Bajo

Peso

Riesgo de

Bajo Peso

Peso

Adecuado

Riesgo de

Sobrepeso

Alto Peso

PUNTOS DE CORTE

NIOS PRETERMINOS

7/24/2019 smi 6 2014

33/54

NIOS PRETERMINOS

GRAFICA

LEJARRAGA-FUSTIANA

Hasta 92 semanaspostconcepcionales

Puntos de Corte para Peso,

Longitudy Permetro Ceflico

Alto= < P97Normal entre P3 y 97

Bajo = < P 3

Se calcular la edad corregidahasta los dos aos

A partir de esa edad se realizarla evaluacin y seguimiento con los

mismos criterios que losutilizados para los nios/asnacidos a trmino

7/24/2019 smi 6 2014

34/54

El diagnstico nutricional incluye una detalladaanamnesis y examen fsico, que permitan evaluarlos aspectos clnicos, alimentarios, sociales y

eventualmente bioqumicos los que junto a laevaluacin antropomtrica nos permitirn hacerun adecuado diagnstico tanto de situaciones deriesgo como de alteraciones nutricionales.

Recordar que

7/24/2019 smi 6 2014

35/54

7/24/2019 smi 6 2014

36/54

7/24/2019 smi 6 2014

37/54

7/24/2019 smi 6 2014

38/54

7/24/2019 smi 6 2014

39/54

MODULOS

Desarrollo Infantil - Primer ao de vida

Captulo II.1 - Interacciones

Captulo II.2 - Desarrollo motor y posturalautnomo

Captulo II.3 - Desarrollo de la inteligencia

Captulo II.4 - Factores del entorno

7/24/2019 smi 6 2014

40/54

Organizadores del desarrollo

psicomotor

7/24/2019 smi 6 2014

41/54

Vinculo de apego Factores de desarrollo Estados de conciencia del nio Metodologa para valoracin del

desarrollo infantil

7/24/2019 smi 6 2014

42/54

Metodologa para valoracin deldesarrollo infantil

OBSERVAR VALORAR INTERVENIR

Registro, seguimiento y valoracin del

desarrollo infantilEscala de Desarrollo del Instituto Pikler-Lczy

7/24/2019 smi 6 2014

43/54

7/24/2019 smi 6 2014

44/54

Registra las conductasde los nios en situaciones de interaccin y

actividad espontanea.

Anlisis estructural de la Escala

Anlisis estructural de la Escala

7/24/2019 smi 6 2014

45/54

Diez diagramas superpuestos enumerados de abajo hacia arriba

Designaciones en cinco reas

rea 1: Valora el desarrollo motor y postural

rea 2: Valora la actitud durante los cuidados.

rea 3: Valora el control de esfnteres

rea 4: Valora el desarrollo intelectual

rea 5: Valora el desarrollo de la vocalizacin y la palabra

4 diagramas

Diagrama 8: Area 2 - Bano y Vestimenta. Diagrama 7: Area 2 - Bebida. Diagrama 6: Area 2 - Comer. Diagrama 5: Area 2 - Masticar.

Anlisis estructural de la Escala

7/24/2019 smi 6 2014

46/54

7/24/2019 smi 6 2014

47/54

Ofrecer a los padres informacinsobre la adquisicin de las

mencionadas habilidades, ayuda aque ellos acompaen adecuadamente

este proceso.

7/24/2019 smi 6 2014

48/54

7/24/2019 smi 6 2014

49/54

ENFOQUE DE DERECHOS

7/24/2019 smi 6 2014

50/54

ENFOQUE DE DERECHOSConvencin Internacional sobre los Derechos delNio (CIDN) Asamblea general de las nacionesUnidas. 1989Primer instrumento internacional jurdicamente vinculantede la proteccin de los Derechos del Nio, lo que significaque establece una fuerza obligatoria para el conjunto dederechos que estipula. Esto implica que los Estados que hanratificado la Convencin estn obligados a respetar y aasegurar que se respeten todos los derechos que staestablece en nombre de los nios.

Ley Nacional N 23.849Aprubase la Convencin sobre los Derechos delNio.

7/24/2019 smi 6 2014

51/54

7/24/2019 smi 6 2014

52/54

Ley Nacional 26061 de Proteccin Integral de losDerechos de Nios, Nias y Adolescentes

Salta. Ley 7039/1999. Proteccin de la Niez yAdolescencia

La presente Ley tiene por objeto garantizar la proteccinintegral de todas las personas desde el momento de suconcepcin y hasta la mayora de edad, en el ejercicio y gocede los derechos, reconocidos en la Constitucin Nacional,Tratados Internacionales, Leyes de la Nacin y Leyes deesta Provincia, con relacin a su familia, a la sociedad y alestado, en todas y cada una de las necesidades quecorresponden a sus etapas evolutivas. En caso de duda sepresumir la menor edad, hasta tanto se acreditefehacientemente lo contrario

ENFOQUE DE DERECHOS

7/24/2019 smi 6 2014

53/54

indicadoresglobales

de salud

CRECIMIENTOY

DESARROLLO

Crecimiento y Desarrollo

7/24/2019 smi 6 2014

54/54

Estudiar elCrecimiento y el

Desarrollo

brinda medidas sobre ladesigualdad que afectaa la poblacin en cuantoal desarrollo humano