Upload
mervyn
View
36
Download
2
Embed Size (px)
DESCRIPTION
Smitteoppsporing i Prinsens gate. Smitteverndagene 4. og 5. mai 2008 Frantz Leonard Nilsen Smittevernoverlege Helse- og velferdsetaten Oslo kommune. Tuberkulose. En fryktet folkesykdom i Norge til ca 1950 - PowerPoint PPT Presentation
Citation preview
Oslo kommuneHelse- og velferdsetaten
Smitteoppsporing i Prinsens gate
Smitteverndagene 4. og 5. mai 2008
Frantz Leonard Nilsen Smittevernoverlege
Helse- og velferdsetatenOslo kommune
Tuberkulose
• En fryktet folkesykdom i Norge til ca 1950
• Omkring år 1900 døde ca 7000 mennesker/år I Norge på grunn av tuberkulose (2 mill innbyggere)
Tuberkulose globalt
• 1/3 av verdens befolkning smittet med tuberkulose
• 8 millioner utvikler sykdommen hvert år
• 2 millioner dør hvert år på grunn av tuberkulose = smittsomme sykdom med høyest dødelighet
Tuberkulose i Norge
• Ca 300 sykdomstilfeller pr år
• 80% innvandrere som blir syke flere år etter ankomst
• 20% eldre nordmenn smittet som unge
Oslo-tall og rater: TB – pr. bydelBydel 2005 Rate 2006 Rate Pr. 5.nov. 2007
Gamle Oslo 7 20 9 25 6
Grunerløkka 11 29 9 23 3
Sagene 4 13 4 13 2
St.Hanshaugen 0 0 3 11 4
Frogner 4 9 2 4 1
Ullern 3 11 3 11 1
Vestre Aker 0 0 3 7 1
Nordre Aker 7 17 3 7 4
Bjerke 14 57 13 52 6
Grorud 3 12 1 4 0
Stovner 4 14 2 7 2
Alna 5 11 5 11 6
Østensjø 6 14 4 9 6
Nordstrand 5 12 4 9 0
Søndre Nordstrand 14 42 11 32 4
Totalt 87 76 + (10 ukjent adr.?)
49 + ( 14 ukjent adr.?)
Et sammentreff
Smitte i Oslo i 2007
• August 2007 melding fra Rettsmedisinsk institutt om tuberkulose som dødsårsak hos en mann(35-40 år) av afrikansk opprinnelse (+MSIS-melding)
• Ved nærmere undersøkelse viser det seg at mann(samme alder) fra samme land meldt død i februar 2007 sannsynligvis døde av tuberkulose
• Videre undersøkelse viste at disse 2 personene delte hybel i Prinsens gate høsten 2006 i 2-3måneder
Tuberkulose Oslo, fortsetter
• ”Kommunelegen” ansvarlig for å gjennomføre smitteoppsporing og miljøundersøkelser
• Fra venner av de døde fikk vi indikasjoner på at det var tett kontakt mellom mange av de som hadde hybel i Prinsens gate
• Nettverksarbeid for å identifisere alle som hadde hatt tett kontakt med de døde siste året
• Miljøundersøkelse av beboere i Prinsens gate
Funn
• >60 personer undersøkt, noe over halvparten beboere i Prinsens gate
• 1 person var i dårlig form, hostet og hadde åpen lungetuberkulose (hadde hatt tett kontakt med en av de døde i lengre tid)
• Ca 1/4 av beboerne og flere andre nærkontakter kraftig Mantoux-test (= smittet, ikke uventet funn)
• 2 nordmenn smittet (svært kraftige Mantoux-tester) og satt på forebyggende behandling
Resultater smitteoppsporing
Antall satt
Mantoux
Antall avlest
Mantoux
Tatt rtg Rask
etterktr
Videre
forløp
Miljøus
nærmeste
15 15 12 5 LungeTB: 1
Forebygg. beh: 2
Etterktr 3 mndr: 2
Miljøus
utvidet
45 36 45 7 Møtt: 5 (3 ktr 3 mndr)
Ikke møtt: 1
Ktr ikke nødv. : 1