1. Pada gagal jantung akut terjadi:A. pembesaran ventrikel kiriB. suara jantung pertama melemahC. adanya bising sistolis meniupD. disfungsi sistolisE. semua diatas salah2. Tanda dari stenosis mitralis adalah:A. bising sistolis diamond shapeB. bising mid diastolic rumbleC. pembesaran ventrikel kiriD. Dyspnoe deffortE. semua diatas salah3. Tanda fisik diagnostik dari atrial fibrillasiadalah:A. pols defisitB. nadi teraturC. kekuatan nadi stabilD. frekuensi nadi lebih dari 100/menitE. semua diatas salah4. Kelainan dibawah ini memberikan tanda nadiyang tidak teratur:A. atrial takhikardiB. ventrikel takhikardiC. atrial ekstra sistoleD. right bundle branch blockE. semua diatas salah5. Tanda gagal jantung kiri adalah:A. Desakan venosa naikB. Sesak nafas waktu kerjaC. Terjadi aritmiaD. Atrial fibrillasiE. Semua diatas salah6. Tanda gagal jantung kanan adalahA. desakan venosa naikB. tekanan darah turunC. terjadi aritmiaD. atrial fibrillasiE. semua diatas salah7. Tanda dari akut edema paru pada gagal jantung:A. edema kakiB. asitesC. dyspnoe deffortD. hemoptisisE. semua diatas salah8. sinus takhikardi:1. irama sinus2. frekuensi lebih dari 150/menit3. termasuk aritmia yang teratur4. selalu dengan sesak nafas9. Diagnosa akut miokard infark adalah:1. nyeri dada yang khas2. perubahan EKG yang khas3. kenaikan enzim jantung4. adanya ekstra sistole ventrikel yang ganas

10. Yang bertanggung jawab pada terbentuknyaplak atheroma:!. HDL kolesterol2. LDL kolesterol3. hipertensi4. disfungsi endotel11. Yang termasuk aritmia sinusal adalah:1. aritmia respiratoir2. aritmia supraventrikuler3. sinus takhikardi4. atrial takhikardi12. Yang termasuk takhiaritmia:1. AV block total2. ventrikel takhikardi3. ventrikel ekstra sistole4. atrial flutter13. Pols pressure:1. beda frekuensi jantung dan nadi2. tinggi pada stenosis aorta3. rendah pada gagal jantung4. besar pada insuffisiensi aortaSOAL KARDIOLOGI EMERGENSI1. Seorang laki-laki berusia 59 tahun dibawa keUGD RS dengan keluhan nyeri dada yangmenjalar ke tangan kiri. Dari anamnesisdidapatkan adanya riwayat hipertensi,hiperkolesterolemia, dan merokok lebih dari 1bungkus per hari sejak 20 tahun yang lalu. Padapemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah100/70 mmHg, Pada gambaran EKG didapatkaninversi gelombang T pada lead I, AVF, V5 danV6.Apakah tatalaksana awal yang diberikan?A. 2 tablet nitrogliserin sublingualB. Oksigen dan aspirinC. PCID. Aspirin, clopidogrel, heparin, dan rontgen dadaE. Beta blocker2. Seorang perempuan berusia 61 tahun dibawa keUGD RS karena nyeri dada seperti tertindihbenda berat. Dia mengalami keringat dingin dannapas pendek. Pada pemeriksaan didapatkantekanan darah 130/70 mmHg, frekuensi denyutjantung 76 x/.menit, saturasi oksigen 98%. Padapemeriksaan EKG didapatkan hasil sebagaiberikut:

Di manakah letak gangguannya?A. AnteroseptalB. AnteriorC. LateralD. InferiorE. Posterior3. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang keUGD RS dengan keluhan dada tiba-tibaberdebar-debar sejak 10 menit yang lalu. Hasilpemeriksaan tanda vital menunjukkan tekanandarah 120/75 mmHg, denyut nadi 160 x/menitregular kuat, frekuensi napas 24 x/menit, dantemperatur 37C. Pada pemeriksaan leherdidapatkan struma difus. Pemeriksaan fisik laindalambatas normal. Hasil pemeriksaan EKGmenunjukkan gambaran sebagai berikut:

Apa pertolongan pertama yang dilakukan padapasien tersebut?A. Masase karotisB. Pemberian adenosinC. Pemberian amiodaronD. Pemberian beta bloker intravenaE. Kardioversi synchronized 200J4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang keIGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-debar. Tiba-tiba pada saat pemeriksaan fisikpasien tidak sadar. Pada monitor EKG didapatkangambaran di bawah ini

Apakah penatalaksaan yang paling tepat padapasien tersebut?A. Injeksi Adenosin 6mg IV BolusB. Injeksi Amiodaron 150mg IV BolusC. Injeksi Adrenalin 1mg IV BolusD. Kardioversi synchronized 200 jouleE. Defibrilasi 200 joule5. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang keIGD dengan keluhan nyeri dada dan berdebar-

debar sejak 5 jam yang lalu. Tiba-tiba pada saatpemeriksaan fisik, pasien tidak sadar dan tidakteraba nadi. Pada monitor EKG didapatkangambaran di bawah in

Apakah penatalaksaan yang paling tepat padapasien tersebut?A. RJP dan Injeksi Adenosin 6mg IV BolusB. RJP dan Injeksi Amiodaron 150mg IV BolusC. RJP dan Injeksi Adrenalin 1mg IV BolusD. RJP dan Kardioversi synchronized 200 jouleE. RJP dan Defibrilasi 200 joule6. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang keUGD RS dengan keluhan kepala terasa ringansejak 45 menit yang lalu. Pasien tidak mengalamigejala tambahan dan tidak mengkonsumsi obatapa pun, memiliki riwayat prolapsus katup mitral.Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanandarah 105/55 mmHg, denyut nadi 80 x/menit,frekuensi napas 20 x/menit. Pada pemeriksaanEKG didapatkan gambaran sebagai berikut?

Apakah diagnosis yang paling mungkin?A. Takikardi ventrikularB. Atrial flutter dengan blok 3:1C. Atrial fibrilasiD. Sindrom Lown-Ganong-Levine (LGL)E. Sinus Aritmia1. Pria 60 tahun datang dengan keluhan sesaknafas, terasa semakin berat, tidak ada riwayatsakit ginjal. RO thorax= pembesaran jantung.TD=160/90, N=100x/menit, RR=24x.menit.Suara nafas tambahan (-), oedema (-),Pemeriksaan tambahan untuk menegakkandiagnosa?a. darah urin rutin d. EKG/ ECGb. ureum, creatinin, elektrolit e. Ro thoraxc. AGD, tes fungsi paru

2. Hipertensi, kolesterol tinggi, HDL rendah,trigliseride tinggi, obatnya?a. captopril + simvastatin

3. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidaksadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka diujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?

a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemib. DM d. hipertiroid

4. Seorang wanita hamil dating ke dokter untukmelahirkan, umur kehamilan 40 minggu.Setelah melahirkan terjadi perdarahan, TD140/90 mmHg, nadi 120 kali/menit. Pada wanitaini terjadi:a. Syok septik c. syok hipovolemikb. syok kardiogenik d. syok anafilaktik

5. Seorang anak laki-laki, 8 tahun datang kepoliklinik dengan keluhan mengorok Sejak1tahun yang lalu, hilang timbal. Pada pemeriksaanfisik tonsil T3-T2b, tidak hiperemis, criptamembesar, tidak ada detritus. Kuman apa yangpenyebab penyakit di atas, yang toksinnyadapat menimbulkan komplikasi glomerulonefritisatau miokarditis?a. Staphylokokus aureus d. Morexella catharalisb. Streptokokus B hemolitikus e. Psedomonasaerogenosac. Pneumokokus

6. Seorang karyawan, 45 tahun mengalamihipertensi. Pada waktu diperiksa pasienmengeluh sakit kepala sebelah dan tangangemetar. Terapi yang sesuai?a. Alfa bloker c. Kalsium bloker e. Diuretikb. Beta bloker d. ACE inhibitor

7. Seorang pasien menderita hipertensi,mengalami atrofi otot, acites, terdapat edemapadakaki, hepatomegali, JVP meningkat. Apakah obatyang sesuai untuk pasien ini?a. Aldosteron c. Beta bloker e. Loop diuretikb. Angiotensin II d. Tiazid

8. Obat antitrombosis:a. verapamil c. ISDNb. diltiazem d. klopidogrel9. Seorang laki-laki berusia 24 tahun dirujuk keunit gawat darurat rumah sakit setelahtertusuk benda tajam di thoraks anterior pada sisimedial papilla mamae sinistra. Pada saattiba, diketahui tekanan darah = 70/50 mmHg.Vena-vena leher tampak melebar.Suarapernafasan vesikuler normal pada kedua paru.Dari pilihan jawaban di bawah ini, steppengelolaan berikutnya yang paling tepat adalah:A) Foto Sinar X Thoraks

B) Intubasi endotrachealC) EKGD) Insersi tabung pada cavum thoraks sebelahkiri.E) PerikardiosentesisJwb: A10. Pria, 38 th, 2 mgg ini merasakan kaki kirinyaterasa sangat nyeri saat tidur. sebenarnyadirasa sakit sejak 1 tahun belakangan, namunhanya dirasakan bila berjalan. Penderitamengeluh jarak tempuh makin lama makinpendek dan sering berhenti karena nyeri. Bilaistirahat nyeri hilang. Penderita seorang perokokberat. PF secara umum normal, padaeks. inf. sinistra tidak teraba pulsasi a. dorsalispedis dan tibialis posterior. pemeriksaan labnormal.Manakah diagnosis yg paling mungkin?A. Acute arterial occlusion -> tdk mgkn akut sdh 1thnB. Thromboangitis obliteransC. Diabetic arteriopathyD. Chronic arterial thrombosisE. atherosclerotic peripheral arterial occlusivediseaseJwb: B11. Apa tanda dan gejala terpenting dariVolkmann's ischemic:A. Pallor C. Swelling E. PainB. Coolness D. NumbnessJwb: E12. Wanita 35 tahun, tungkai kanan bengkaksejak 2 thn lalu, tidak nyeri. diagnosa palingmungkin?A. deep vein thrombosis C. Limfedema E. EdemaB. Lipedema D. Edema statisJwb: C13. Satu hari setelah perbaikan terhadap rupturaneurisma aorta yang dilakukan dalamkeadaan emergensi, seorang pria berusia 66tahun menghasilkan urine sebanyak 35 mLselama perioda 4 jam, sebuah kateter foley masihterpasang. Dia menerima 14 unit darahselama operasi. Suhu C (100 F), tubuhnya37.8tekanan darah 104/68 mmHg, dan nadi126x/menit. Pemeriksaan fisik menunjukkanadanya edema perifer yang luas. Suarajantung normal. Pada pemeriksaan denganauskultasi suara paru terdengar bersih. Perutteraba lunak. Hasil pemeriksaan laboratoriummenunjukkan: Hematocrit 27%, Serum Na+143 mEq/L, K+ 5.0 mEq/L, Urine Na+ 6 mEq/L.

Manakah dari pernyataan di bawah iniyang merupakan penyebab oliguria yang palingtepat untuk pasien tersebut?A) Gagal jantung D) Renal artery thrombosisB) Hypovolemia E) Transfusion reactionC) Occluded Foley catheterJwb: B14. Penyebab asites dan udem tungkai padapasien decomp cordis kanan? Peningkatantekanan vena cava15. Hipertensi TD : 170/100. berdasar JNC VII ? HTSt. II16. Laki-laki 43 tahun mengeluh sesak nafassetelah menaiki tangga. Keluhan ini sudahdialami sejak 1 bulan yang lalu. Sesak berkurangbila istirahat. JVP meningkat, bisingjantung (+). Diagnosis kelainan di atas adalaha. Kompensasi jantung d. Atrial fibrilasib. Dekompensasi ventrikel kiri e. Ventikel fibrilasic. Dekompensasi ventrikel kanan17. Wanita hamil 32 minggu mengeluh sesaknafas, bengkak di kaki (+), parameter lainnyanormal. Pada pemeriksaan urin, dijumpai protein+. Bagaimana hal ini bisa terjadiA. Peningkatan tekanan osmotik plasma D.Sumbatan aliran darahB. Penurunan tekanan hidrostatik E. Retensigaram oleh ginjalC. Pemindahan cairan intravaskuler18. Wanita 30 tahun, sering berdebar, gemetar,berkeringat. Pada pemeriksaan fisik: denyutjantung meningkat, eksoftalmus, tremor,laboratorium: T meningkat, TSH menurun, EKGAF. Apa yang menyebabkan terjadinya gangguanjantung pada pemeriksaan?A. Hambatan pengisian darah ke ventrikelB. Kebutuhan metabolik tubuhC. Tamponade jantungD. Regurgitasi katup trikuspidE. Infarct miokard19. Laki-laki 58 tahun mengeluh nyeri dada yangmenjalar ke dagu dan lengan kiri setelahmakan siang. Nyeri yang sama kurang lebih 1minggu yang lalu. Nyeri kurang lebih 5menit, yang hilang saat istirahat, tekanan darah120/70, nadi 100x/menit, T=37C, TB=154cm, BB= 71 kg. Diagnosis keadaan di atas adalahA. Pleuritis D. Ulkus peptikumB. Pneumonia E. Refluks esofagusC. Angina pectoris20. Laki laki gemuk 40th perokok masuk RS 3jamsebelum dirawat. Nyeri dada kiri mendadak

saat mendorong mobil. Nyeri hilang timbullamanya 30mnt menjalar ke lengan. DM+ saatusia 32 tahun.minum obat tidak teratur. Pmx fisikTD 170/90, nadi 96x/mnt. DXa. Miocarditis d. Pleuritisb. Infark miocard acute e. Kanker paru kiric. Pneumothorax21. Laki-laki 50 thn riwayat Ca paru, mengeluhsesak nafas dan batuk2. foto thorak gambaranjantung seperti botol. EKG jantung berayun didalam ruang pericardia. Apakah penyebabsesak nafas yang paling mungkina. gagal jantung d. kardiomegali hipertrofib. tamponade jantung e. perikarditis akutc. kardiomiopati dilatasi22. Pria 75 tahun datang ke UGD dengan keluhanbengkak pada kedua tungkai sejak 3 hariyang lalu. Pada autoanamnesa dikatakan bahwapasien menghabiskan sebagian besarwaktunya berbaring di tempat tidur, makansedikit-sedikit dan ada riwayat hipertensi. Tesundulasi +, atrofi otot tungkai, hepar teraba 3 cmdi bawah arcus costae, JVP meningkat,kadar albumin normal. Diagnosa?a. gagal jantung c. gagal ginjal e. imobilitas umumb. gagal hati d. malnutrisi23. Pria 65 tahun, DM tidak terkontrol, tidaksadarkan diri, TD=140/85 kulit kering dan luka diujung jari kaki. Kemungkinan diagnose?a. KAD c. Hipotiroid e. hipoglikemib. DM d. Hipertiroid