Soal Onkologi 2010 FKUMI

1. Vitamin yang berfungsi sebagai donor metal utama pada metilasi DNA untuk mencegah kerusakan dan mutasi DNA penyebab kanker adalah a. Thiamin b. Riboflavinc. Niacin d. Piridoksine. Asam folat

2. Mineral sebagai antioksidan kuat dan berperan menegah dan mungkin dapat mengobati kanker terutama stadium dini adalah a. Mg b. Na2+ c. Selenium d. Kalium e. Fosfor

3. Tindakan untuk pencegahan kanker adalaha. Makan bervariasib. Menggoreng dagingc. Meningkatkan omega 6d. Mengurangi asupan lemak omega 3e. Memanggang daging

4. Laki-laki,64 thn MRS dgn hepatoma. P. Fisik : Hepatomegali, konsistensi keras, regular,dan asites,udem pada dorsum pedis. Warna feses pucat. Antropometri : TB 167 cm, BB 47 kg. P.Lab : peninggian SGOT,SGPT, Albumin 2,7 g/dl HB 10,5 g/dl. Nutrisi yang dapat mencegah terjadi kanker tersebut adalah a. Tahap Inisiasi b. Tahap promosic. Tahap progresid. Tahap inisisasi dan progresi e. Tahap inisisasi, promosi, dan progresi

5. Mineral sebagai antioksidan kuat dan berperan menegah dan mungkin dapat mengobati kanker terutama stadium dini adalah a. Mg b. Na2+ c. Selenium d. Kalium e. Fosfor

6. Tindakan untuk pencegahan kanker adalah a. Makan bervariasib. Menggoreng dagingc. Meningkatkan omega 6d. Mengurangi asupan lemak omega 3e. Memanggang daging

7. Laki-laki, 23 thn MRS dgn benjolan di paha kiri yang dialami sekitar 6 bln yll. Pasien merasa sangat nyeri pada tumor tsb dan dari P. Fisik : tanpak venaektasis pada benjolan2 tsb. Apakah diagnosis yang paling mungkin bila pada X-ray didapatkan benjolan tsb berasal dari tulang a. Osteochondrosarcomab. Chondrosarcoma

R13

c. Osteochondromad. Osteosarcoma e. Osteoma

8. Pemeriksaaan penunjang untuk menegakkan diagnosis diatas a. MRI b. Biopsi c. CT-scan d. P.darah lengkap e. elektroforesis

9. Apa tindakan yang segera dilakukan bila diagnosis pada pasien tsb sudah pasti a. Amputasi b. eksisis halus c. insisi luas d. radioterapi e. kemoterapi

10. Pasien, 42 thn, keluhan benjolan ukuran 2x1 cm pada daerah punggun sendi pergelangan tangan yang dialami sejak 2 thn yll. Pasien merasa kram pada daerah sekitar benjolan. Tes Transiluminasi (+). Diagnosis yang paling mungkin pada pasien tsb adalaha. Lipoma b. osteoma c. neuroma d. callus e. ganglion

11. P. Fisik apa yang dapat dilakukan untuk membantu diagnosis diatas a. Pem. Sensilibilitas sekitar jari-jarib. Pem. Sensilibilitas sekitar sendi pergelangan dan sikuc. Membandingkan gerakan tumor pada posisi fleksi dan eksternal wrist jointd. Melakukaan pem. Sensorik saat pergelangan tangan ekstensi dan fleksie. Melakukaan pem. motorik saat pergelangan tangan ekstensi dan fleksi

12. Wanita, 19 thn. Dengan benjolan pada proksimal humerus kanan, hasil pemeriksaan akhir terbukti menderita Osteosarcoma. Gamabarn X.ray yg didapatkan adalah a. Defek yang berbatas tegas b. Pertumbuhan tulang baruc. Periosteal reactiond. Subchondral cyste. Eksostosis

13. Dimana lokasi tumor yang paling sering a. Epifisis tulangb. Korteks tulangc. Diafisis tulangd. Medulla tulange. metafisis

14. Anak , 12 tahun MRS e.c patah tulang tibia karena tergelincir. Sebelumnya pasien merasa nyeri pada tulang tsb selama seminggu. Biopsi: round cell tumor ganas (+). Keadaaan diatas dikatakan patah patologis karenaa. Terjadi pada anak umur 12 thn b. Karena ada kesan c…. kronisc. Akibat trauma ringan d. Kemungkinan TBC tulange. Terjadi pada anak laki-laki

15. Diagnosis yang paling mungkin adalaha. Osteomielitis

R13

b. Osteosarcomac. Chondrosarcomad. Ewing sarcomae. Osteochondroma

16. Gambaran X.ray yang diharapkan pada kasus diatas a. Codman triangleb. Sun rays appereancec. Onion skin appd. Codman triangle dan sunrays appe. Adanya cloace

17. Laki-laki,25 th datang dgn benjolan pada crusis yang dialami 5 thn yll, hasil pemeriksaan lengkap adalah Osteoid osteoma . Gambaran radiologis yang bisa didapatkan a. Osteolitik dengan dikelilingi daerah sklerosisb. Radiolusen dengan sklerotik sekelilingnyac. Gambaran codman’s triangled. Gambaran lamellatede. Gambaran specullated

18. Pria, 45 thn menderita osteosarcoma pada daerah paha . datang karena nyeri pada tumor. Jenis nyeri pada pasien ini adalaha. Nyeri visceralb. Nyeri somaticc. Nyeri fisiologis d. Nyeri phantome. Nyeri patologi

19. Obat yang dapat diberi pada semua tangga stepladder WHO adalah a. Morfinb. Tramadolc. Codeined. Fentanyle. Parasetamol

20. Prinsip Stepladder WHO untuk penanganan nyeri kanker adalaha. By the mouth b. By the ladderc. By the clockd. Less attention to detaile. A, b, dan c benar

21. OAINS yang biasa diberikan pada pasien dengan nyeri kanker akan bekerja dalam proses perjalanan nyeri, yaitu :a. … b. … c. konduksi d. modifikasi e. persepsi

22. Keuntungan BAJAH, kecuali

R13

a. Efek samping perdarahan ringanb. Relative lebih murah c. Hasil lebih cepatd. Merupakan ,…e. Relative tidak sakit

23. Wanita, 55 thn MRS e.c dispneu. Foto toraks didapatkan cairan pleura. Bahan fiksasi untuk Sitologi cairan pleura adalah a. Alcohol 50 %b. Alcohol 70%c. Alcohol 95%d. Acetane. Formaldehid 4%

24. Wanita,40 thn benjolan di perut yang nyeri disertai penurunan BB drastic. Diagnosis klinis Tumor Ovarium . hasil operasi jar. Ovarium 15x15 c. kistik dengan bagian2 padat disentral. Dokter Obgin menlakukan salingooforektomi dan jaringa dikirim ke Lab. PA. agar jaringan tidak membususk, maka bahan perlu di rendam / fiksasi . Larutan yang digunakakn adalah a. Formalin 70%b. Hair sprayc. Formalin 40%d. ….e. Aquadest

25. Pewarnaaan Histopatologi yang rutin dipakai adalaha. Giemsab. Hematoxyclin c. ….d. PAS e. Gomori

26. Laporan PA pada dokter klinik mengandung, kecuali a. Morfologi / histologi tumorb. Apakah tumor ganas/ jinakc. Stadium penyakitd. Ada tidaknya invasi tumor ke vaskulere. Deskripsi makroskopik tumor

27. Karakteristik Tumor Maligna, kecualia. Struktur sel atipikb. Ada kapselc. Ada mitosisd. Inti sel besar dan berbagai bentuke. Inti sel hiperkromatik

R13

28. Pernyataan yg benar untuk Frozen Section pada Lab .PA adalah a. Jar dikirim ke lab.PA sementara pasien diopname di bangsalb. Jar dibekukan kemudian diptong dan diwarnai dengan antibodyc. Jarang dilakukan karena tekhnik sulit meski hasil cepat diperolehd. Hasil pemeriksaan histopatologik cepat diperoleh dan dilapor ke ruang operasie. Membantu ahli bedah dalam menentukan tindakan tepat setelah operasi

29. Tujuan radiasi post operatif yaitu :a. Mencegah kekambuhan tumorb. Mencegah metastasis jauhc. Mencegah kekambuhan focald. A dan C benare. Semua benar

30. Termasuk komplikasi lambat dari radiasi :a. Telangeaktasis b. Fibrosis c. Myelitisd. A dan B benare. A,B dan C benar

31. Kombinasi pengobatan antara radiasi dan kemoterapi bisa dalam bentuk a. Neo adjuvant kemoterapib. Adjuvant terapi c. Konkurent kemoterapid. Concomitant kemoradiation e. Semua di atas benar

32. Post operatif radiasi berartia. Radiai 5-6 hari postoperativeb. Umunya berupa brachyterapic. Aplikator dipasangi di kamar operasid. Semua benar

33. Keganasan yg bersifat radioresponsif berikut ini adalah a. Squamous sel karsinoma b. Ewing sarcomac. Limfoma maligna d. Sarcoma jaringan lunake. B dan C benar

34. Disamping faktor merokok, predisposisis dari kanker paru , kecualia. Genetic dan imunologib. Inhalasi dan absesc. Inhalasi dan monoksida

R13

d. Inhalasi bahan arsene. Jaringan parut dari tuberculosis

35. Untuk kasus-kasus kanker paru, faktor2 yang harus diperhatiakn dalam menentukan terapi lebih lanjut adalaha. Derajat TNMb. Jenis histologisnyac. Status penampiln d. A,B, dan Ce. Bukan salah satu diatas

36. Wanita, datang ke poliklinik dengan keluhan keputihan berbau, perdarahan pervagina post koitus sejak 3 bln yll. Inspekulo ditemukan porsio lebih besar dari normal, permukaan ireguler, disertai darah, riwayat menikah <20 thn . pemeriksaan apa yang paling penting jika porsio dlm keadaan seperti diaatas a. Biopsib. Pap smearc. Kolposkopid. Operasie. FNA

37. Pada kasus diatas, hasil histopatologis Ca. Seviks . Inspekulo staging ditemukan lesi noduler berbatas tegas pada serviks dengan diameter <4cm . Stadium berapak pasien diatas a. Std 0b. Std. Ic. Std. IId. Std. IIIe. Std. IV

38. Seorang ibu, 38 thn , multiparitas. Mengeluh keputihan berbau dan gatal . hasil Pap Smear CIN III, di rujuk ke Obgin untuk inspekulo dengan USG dan ditemukan di Uterus (mioma uteri). Untuk memastikan daerah mana yang akan dibiopsi maka, terlebih dahulu dilakukan pemeriksaan a. Konisasi b. Kolposkopic. Laparoskopid. Laparotomie. Pap Smear ulang

39. Wanita, 40 thn. Paritas 3, datang ke poliklini dengan keluhan keputihan, gatal sejak 9 bln yll, kadang2 perdarahan post koitus. Pada Pap Smear hasil tidak memuaskan. 3 bln kemudian Pap Smear hasilnya tetap sama . yang perlu dilakuakan untuk mengetahui penyebab keluhan adalah a. Pap smear

R13

b. Vaginoskopic. Kolposkopid. Histeroskopie. Biopsi

40. Wanita, 25 thn , paritas 1 , keluahan perdarah pervaginam sejak 1 bln yll. Pasien pernah dikuret 2 bln yll karena molahidatidosa. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan a. Foto toraks b. USGc. MRId. CT-Scane. Petanda tumor B-HCG

41. Wanita, 55 thn, riwayat Ca. Serviks stadium lanjut mengeluh nyeri panggul . P. Fisik : intensitas nyeri VAS 7. Kombinasi obat apakah yang tepat pada pasien diatas a. PCT, kodein, bisacodylb. PCT, tramadol, dan Morfinc. Ketotorac, tramadol, dan bisacodyld. PCT, morfin dan bisacodyle. PCT ketorolac, dan morfin

42. Wanita, 55 thn, post menopause k.u bercak perdarahan pervaginam, inspekulo : massa kecil, bulat, warna merah ternag dari O.Uteri Eksterna . Pap Smear (-). Penjelasan yang tepat pada pasien diatas adalah a. Periksa ulang setelah 6 blnb. Perlu dilakukan ekstraksi polipc. Dilakukan biopsy konus d. Tidak perlu diterapi selama pap smear normale. Polip serviks tidak akan menjadi kanker

43. Laki-laki, 14 thn MRS e.c benjolan pada paha kanan bagian distal sejak 3 bln yll membesar dgn cepat . Nyeri pada malam hari, teraba keras dan tampak venaektasis. Tungkai distal tamak udem. BB dirasakan menurun seiring dengan nafsu makan . 1 bln yll keluhan belum terasa, penderita pernah jatuh terpeleset . Riwayat keluarga (-). Diagnosis kerja yang mungkin pada kasus diatas adalaha. Fraktur femur b. Infeksi TBC femurc. Ostomyelitis femurd. Tumor benigna femure. Tumor maligna femur

44. Anak,12 thn MRS e.c sakit pada difisis Os. Tibia yang telah diderita selama seminggu. Hasil PA menunjukan round cell tumor ganas. Diagnosis yang mungkin adalah a. Osteomielitisb. Osteosarcoma

R13

c. Chondrosarcoma d. Ewing sarcomae. Osteochondroma

45. Gambaran X-ray kasus diatas akan ditemukan a. Codman triangleb. Sun-rays Appc. Onion skin app d. Codman triangle dan sun ray appe. Adanya cloaca

46. Laki-laki, 69 thn, benjolan di pinggul kanan, disertai nyeri pinggang dan hematuria. Diagnosis yang paling mungkin adalah a. Ca. pelvis renis dextrab. Ca. ureterc. Ca. rend extrad. Abses ren dextrae. Kista rend extra

47. Pemeriksaan penunjang yang tidak boleh pada kasusu diatas adalah a. CT-Scan/ MRIb. USGc. Renal angiografid. Pyelografi i.ve. Antegrade pyelografi

48. Faktor yang bukan penyebab transitional cell carcinoma dari pelvis renalis adalah a. Bahan- bahan industri yg bersifat carsinogenb. Pemakaian analgesic yg berlebihanc. Iritasi batu yg lamad. Balkan nefropati e. Rokok

49. Laki-laki, 46 thn MRS e.c BB menurun 3 kg dlm 1 bln terakhir. Timbul benjolan di lipatan paha kiri 2 bln yll, tidka nyeri. P. Fisik TD 110/80, P 23x/mnt , S 38°C. benjolan di subklavikula kanan sebesar bola tenis , tidka nyeri. Benjolan juga pada paha kiri. Lab Ht 20%, WBC 13.000/mm3, PLT 500.000/mm3. Hasil pemeriksaan histopatologiknya large cell imfoma . diagnosis kerja pada penderita diatas adalah a. Limfadenitis TBb. Limfoma Hodgkinsc. LNHd. Limfadenitis sekunder

50. Stadium klinis pada penderita diatas adalah a. I B b. II A c. II B d. III Ae. III B

R13

51. Terapi supportif untuk pasien di atas adalah:a. Transfusi PRC dan antibiotikb. Transfusi FFP dan antibiotikc. Transfusi trombosit konsentrat dan antibiotikd. Darah segar dan antibiotic

Seorang wanita umur 56 tahun dengan kanker kolon dikonsul ke bagian patologi onkologi medis untuk dilakukan kemoterapi. Penderita telah menjalani kolonostomi dan menurut hasil pembedahan sudah masuk stadium III, setelah dilakukan pemeriksaan fisis. Tensi 110/80, nadi 90x/menit, IMT 17%, Lab HT 30%, WBC 12.000/m3, PLT 150.000/mm3.52. Kemoterapi tersebut di atas termasuk tindakan:a. Tindakan Adjuvant c. Tindakan Supportifb. Tindakan Neo-adjuvant d. Tindakan Paliatif

Seorang wanita, umur 50 tahun MRS dengan keluhan ada benjolan di mata kanan sejak 2 minggu yang lalu dan mata kabur. Pada pemeriksaan fisis didapat, TD: 120/80 mmHg, N: 96x/menit, Suhu 37OC didapatkan benjolan dengan diameter kurang lebih 3 cm, tidak nyeri. Hasil pemeriksaan lab HT 36%, WBC 10.000/mm3, PLT 200.000/mm3.53. Stadium klinis pada penderita tersebut adalah:a. IA c. IIAb. IB d. IIB54. Penanganan untuk pasien tersebut di atas adalah:a. operasi c. Hormon terapib. Radioterapi d. Kemoterapi55. Berdasarkan tujuan terapi, maka penanganan pasien di atas termasuk:a. Terapi paliatif c. Terapi simtomatisb. Terapi supportif d. Terapi kuratif

Seorang laki-laki 22 tahun datang ke RS dengan kelainan sering epistaksis dan hidung tersumbat yang telah berlangsung selama 9 bulan terakhir. Penderita mengeluh sakit kepala dan gangguan pendengaran. Pada pemeriksaan ditemukan massa tumor pada nasofaring dan kavum nasi disertai pembesaran kelenjar limfe leher region II.56. Selanjutnya pemeriksaan yang perlu dilakukan untuk memastikan diagnosis adalah:a. CT-Scan d. Panendoskopib. Angiografi e. Biopsi Nasofaringc. Ultrasonografi57. Diagnosis yang sangat mungkin pada penderita ini adalah:a. Polip hidung yang besar d. Tumor sinonasalb. Angifibroma nasofaring e. Limfoma maligna

R13

c. Karsinoma nasofaring 58. Salah satu faktor yang merupakan penyebab tumor ini adalah:a. Rinore lama d. Virus herpesb. Merokok e. Pekerja tambangc. Virus Eibstein-Barr 59. Terapi utama yang diberikan pada kasus ini adalah:a. Pembedahan transpalatale. Radioterapi

60. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan stridor inspirator sebelumnya suara serak yang dialami sekitar 6 bulan. Penderita juga merupakan seorang perokok dan minum alkohol. Pada pemeriksaan ditemukan massa pada plika vokalis.Diagnosa yang paling mungkin untuk kasus ini adalah:

a. Multiple papilloma laring d. Vocal nodulb. Tuberkulosis laring e. Polip laringc. Tumor laring

61. seorang penderita dengan tumor ganas sinonasal dapat memberikan gejala di bawah ini:a. Pada awalnya sudah memberikan gejala deformitasb. Pembesaran kelenjar limfe submandimula sering ditemukanc. invasi intracranial menimbulkan diplopiad. proptosis mata merupakan gejala lanjute. radioterapi merupakan terapi yang dilanjutkan62. pernyataan yang sesuai untuk tumor ganas tonsil kecuali:a. cepat memberikan metastasis regional d. ditemukan nyeri telingab. permukaan tonsil berulkus e. Semua benarc. pembesaran tonsil bilateral

Penderita laki-laki 40 tahun memperlihatkan tanda klinis peninggian tekanan intracranial63. Bila dicurigai tumor otak maka pmeriksaan radiologi yang tepat dilakukan adalah:a. CT-Scan d. Angiografib. Foto polos kepala e. Bone scanningc. USG Transcranial64. Diagnosis tumor otak pada pemeriksaan di atas dapat ditegakkan bila dijumpai massa hipodens disertai:a. Perifocal edema d. Pelebaran sulcus otakb. Tanda perdarahan e. Penebalan duramaterc. Kalsifikasi difus

R13

65. Seorang pasien mengelu terdapat benjolan pada tepi palpebra inferior. Satu bulan lalu telah dilakukan incisie dan didiagnosis oleh dokter sebagai hordeolum interna. Satu minggu setelah insisi benjolan mucul kembali dengan permukaan yang berbenjol-benjol.Diagnosis yang paling tepat untuk kasus di atas adalah:

a. Basal cell ca d. Limfoma malignab. Squamous cell ca e. Melanomoa malignac. Adenocarcinoma

Anak umur 12 tahun datang ke poli mata RS Wahidin dengan keluhan mata kiri proptosis, sudah berlangsung selama 6 bulan secara perlahan-lahan yang disertai gejala ptosis. Gerakan bola mata terhambat ke segala arah. Pemeriksaan slit lamp: kornea jernih, konjungtiva hiperemis, pupil med dilatasi, lensa jernih, VOD 20/20, riwayat trauma dan infeksi tidak ada.66. Dari keterangan di atas diagnosis tumor mata yang paling tepat adalah:a. Retinoblastomae. Rhabdomiosarcoma67. Untuk memastikan diagnosis dilakukan pemeriksaan:a. Patologi anatomi d. MRIb. CT-Scan orbita e. USGc. Patologi klinik

Seorang anak 3 tahun terdapat bintik putih pada pupil mata kiri yang diderita sejak umur 1 tahun. Dan pemeriksaan obliq iluminasi segmen anterior bola mata kesan normal, following target (-). Mata kanan normal. Riwayat keluarga dengan penyakit yang sama tidak ada. Dari hasil CT-Scan ternyata terdapat massa tumor memenuhi hampir seluruh isi bola mata.68. Diagnosis yang paling tepat dari pasien tersebut di atas adalah:a. Retinoblastoma St. I d. Retinoblastoma St. IVb. Retinoblastoma St. II e. Retinoblastoma St. Vc. Retinoblastoma St. III

69. Trikoepitelioma merupakan tumor jinak kulit yang berasal dari:a. Kelenjar sebacea d. Kelenjar ekrinb. Kelenjar apokrin e. Semua benarc. Folikel rambut

70. Blue naevus termasuk dalam:a. Dermal melanocytic naevus d. Lentigob. Congenital melanocytic naevus e. Freklec. Acquired melanocytic naevus

71. Salah satu faktor risiko yang berperan terhadap timbulnya melanoma maligna adalah:

R13

a. Obesitas d. Penderita kanker organ dalamb. Malnutrisi e. Paparan sinar mataharic. Ras yang bermata coklat

Seorang wanita 45 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ada benjolan di leher depan bagian kanan, 6 bulan terakhir suara parau.

72. Berdasarkan data di atas maka secara klinis benjolan tersebut paling mungkin:a. Tumor jinak d. Strumab. Tumor ganas e. CT-Scan leherc. Pembesaran kelenjar limfe

73. Kalau diduga benjolan itu dari thyroid maka sebaiknya dilakukan:a. Foto leher d. Biopsi insisi/eksisib. Inspeksi dan palpasi e. CT-Scan leherc. Inspeksi dan palpasi saat pasien menelanSeorang wanita umur 42 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan ada lecet dan gatal pada areola mamma kanan sudah 1 bulan telah diobati tapi tidak sembuh.

74. Diagnosis klinis yang paling mungkin untuk penderita ini adalah:a. Eksema areola mammae d. Ulkus septikumb. Dermatitis alergi e. Melanoma malignac. Pageout’s disease

75. Untuk memastikan diagnosis pada penderita ini dapat dilakukan:a. Berikan antibiotik dan lihat respon d. Biopsi insisi/eksisib. Mammografi e. FNABc. USG Mamma

Seorang wanita 50 tahun datang ke poli bedah tumor dengan keluhan ada luka di payudara kiri sudah 1 tahun, sudah diobati tapi tidak sembuh, pada inspeksi tampak luka dengan diameter 3 cm, bentuk seperti bunga kol, tepi lebih tinggi dari sekitar, tampak pus dan foetor. Pada palpasi teraba tumordi bagian bawah luka diameter 5 cm, konsistensi keras, tidak melekat pada dasarnya. Teraba ada pembesaran kelenjar aksila 1 bua.

76. Dari data di atas, maka luka tersebut di atas kemungkinan adalah:a. Ulkus septikum c. Ulkus carcinomatosab. Ulkus diabetikum d. Ulkus TB

R13

77. Untuk memastikan jenis ulkus di atas, maka pemeriksaan yan paling sederhana dan murah adalah:a. Biopsi insisi c. BAJAHb. Biopsi eksisi d. Core needle biopsy

78. Pada kasus di atas (no.4) menurut sistem TNM ukuran tumor diklasifikan sebagai:a. T4 c. T4Bb. T4A d. T4C

79. Terapi utama pada karsinoma mamma stadium dini adalah:a. Operasi c. Radioterapib. Kemoterapi d. Hormon terapi

80. Operasi pada Ca. Mammae stadium dini bersifat:a. Kuratif c. Alternatifb. Paliatif d. Simtomatis

81. Modalitas terapi pada ca. Mammae adalah, kecuali:a. Operasi d. Hormonal terapib. Radiasi e. MRIc. Kemoterapi

82. Pada pemeriksaan fisis kecurigaan kita pada Ca. Mammae adalah, kecuali:a. Nipple dischargeb. Peau d’orangec. Mammae kiri dan kanan tidak sama besard. Nipple retraksi dengan teraba ada benjolan pada payudarae. Krusta pada areola mammae yang tidak sembuh dengan pengobatan konvensional

Laki-laki 65 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan luka lecet di hidung, diameter 1 cm, sudah > 1 tahun, semakin besar tapi tidak sakit, pinggir luka seperti gigitan tikus.

83. Diagnosis paling mungkin untuk kasus ini adalah:a. Melanoma maligna d. Dermatitis + sekunder infectionb. Basalioma e. BSSDc. Squamous cell ca

84. Tindakan yang paling tepat untuk kasus di atas adalah:a. Insisi d. Kemoterapib. Wide eksisi e. Semua benar

R13

c. FNA

Seoran laki-laki 55 tahun datang ke puskesmas dengan benjolan di leher bagian depan, sudah 1 tahun, satu bulan terakhir suara menjadi serak.

85. Untuk menegakkan diagnosa, anamnesis yang diperlukan pada kasus ini adala, kecuali:a. Progresivitas dari tumorb. Sesakc. Ada atau tidak tanda toksis (tremor, palpitasi, banyak makan tapi berat badan menurun)d. Ada atau tidak gangguan menelane. Epistaksis

86. Pada kasus di atas, diagnosis mengarah ke suatu neoplasma ganas karena ada faktor resiko:a. umur > 50 tahun d. Semua benarb. laki-laki e. Semua salahc. suara serak

87. Pemeriksaan fisis yang menyokong bahwa tumor berasal dari thyroid adalah:a. permukaan berbenjol-benjol d. Tumor melekat pada kulitb. tumor ikut menelan e. Nyeri tekanc. konsistensi keras

88. Jenis gangguan jiwa yang sering timbul pada penderita kanker:a. Delirium d. Depresib. Mania e. Psikotikc. Cemas

89. Terapi kejiwaan yang penting pada penderita kanker;a. farmakoterapi d. A & B benarb.psikoterapi e. Semua benarc. beavior terapi

90. pase yang penting dilakukan untuk pendekatan / penjelasan pada penderita kanker adalah:a. fase acceptance d. Fase denilab. fase depresi e. Fase angryc. fase baraining

91. yang membedakan tumor jinak dari tumor ganas adala, kecuali :a. kecepatan pertumbuan d. Ukuran tumorb. metastasis e. Semua benar

R13

c. mitosis sel

seorang laki-laki 63 tahun datang ke poliklinik bedah dengan keluhan sering nyeri abdomen, riwayat sering obstipasi, perut sering kembung, dan bila flatus perut terasa enak. Bila defekasi sering disertai darah segar campur lendir dan terasa nyeri dan tidak puas setelah defekasi.

92. pemeriksaan yang saudara lakukan sebagai langkah awal untuk menegakka diagnosis adalah:a. kolonoskopi total d. colok duburb. foto polos abdomen tegak e. angiografi mesenterialc. barium enema double kontras

93. bila pada colok dubur ditemukan massa tumor dengan jarak 10 cm dari anal verge maka pemeriksaan selanjutna yang saudara anjurkan untuk menegakkan diagnosis adalah :a. barium enema double kontras d. angiografi mesenterialb. fleksibel kolonoskopi dan biopsy e. foto polos abdomen tegakc. CT scan Abdomen

94. diagnosis yang paling memungknkan pada kasus ini adalah :a. karsinoma rekti 1/3 proksimal d. karsinma rektosigmoib. karsinoma rekti 1/3 tengah e. karsioma kolon descendens c. karsinoma rekti 1/3 distal

95. tumor mediastinum yang terdapat pada jantung adalah :a. cardiac sarcoma d. cardiac carcinoidb. cardiac carcinoma e. invasive myxomac. myxoma

R13

SEMOGA SUKSES ONKOLOGI