SOAL UJIAN AKHIR SEMESTER FARMAKOLOGIdr. ELLY NURUS SAKINAH

Jumlah soal : 75Waktu : 90 menit

BERILAH TANDA SILANG PADA SALAH SATU JAWABAN YANG PALING BENAR!

1. Pengobatan hipertensi didasarkan atas patofisiologinya, Obat antihipertensi berikut bekerja dengan cara menurunkan volume darah, yaitu:

a. Diuretikb. Alfa blokerc. ACE inhibitord. Ca Channel Blokere. Beta bloker

2. Mekanisme kerja dari ACE inhibitor, adalah:a. Menghambat reseptor beta di jantung sehingga menurunkan curah jantungb. Menghambat pembentukan angiotensin II dari angiotensi Ic. Menghambat masuknya ion calsium pada membran seld. Menurunkan rangsangan saraf simpatis di pusate. Memblok reseptor Angiotensin pada organ sasaran

3. Obat antihipertensi berikut tidak mempengaruhi kadar gula darah sehingga boleh diberikan pada pasien Diabetes melitus adalah :

a. Loop Diureticb. Alfa blokerc. Beta blokerd. Diuretik hemat kaliume. Ca Channel blocker

4. Beta bloker yang kardioselektif adalah :a. Nadololb. Temololc. Propanolold. Atenolol e. Penbutolol

5. Obat ACE inhibitor dapat menghambat pemecahan bradikinin, sehingga muncul efek samping berikut:

a. Sinkopb. Muntahc. Batukd. Sakit kepalae. Nausea

6. Yang termasuk anti hipertensi golongan ACE inhibitor adalah :a. Propanololb. Captoprilc. Nifedipin

d. Metildopae. Losartan

7. Jika ingin memberikan obat antihipertensi golongan Ca channel bloker yang juga dapat berefek vasodilatasi koroner, maka dipilih obat berikut, yaitu:

a. Nifedipinb. Verapamilc. Thiazidd. Spironolaktone. Metildopa

8. Hipertensi dan proteinuria yang didapatkan setelah UK 20 minggu, disebut :a. Hipertensi kronikb. Hipertensi gestasionalc. Hipertensi kronik dengan superimposed preeklamsid. Preeklamsi e. Eklamsi

9. Obat antihipertensi yang tidak boleh diberikan pada ibu hamil dengan hipertensi adalah :a. Hidralazinb. ACE inhibitorc. Ca channel blokerd. Labetolole. Sodium nitroprusid

10. Magnesium sulfat merupakan agen primer untuk terapi dan pencegahan eklamsi, efek anti kejang MgSo4 bekerja dengan cara:

a. menurunkan kadar asetilkolin pada neuromuscular junctionb. Menghambat kanal kalsium / antagonis kalsium dan memblok transmisi impuls saraf

pada neuromuscular junctionc. Menghambat reseptor betad. Menurunkan ambang kejange. Menghambat kanal magnesium

11. Berikut ini yang bukan syarat pemberian magnesium sulfat adalah :a. Refleks patella normalb. Respirasi rate > 16 x/menit c. Produksi urine 4 jam sebelumnya > 100 cc = 0,5 cc/kg/jamd. Terdapat kalsium glukonase. Oliguria

12. Magnesium Sulfat dikontraindikasikan pada :a. maternal hypotonia b. respiratory depressionc. cardiac arrestd. neonatal depressione. miastenia gravis

13. Yang termasuk neurotransmitter inhibitor / penghambat pada system saraf pusat, adalah:a. Asetilkolinb. Dopamine

c. GABAd. Glutamate. Epinefrin

14. Obat anti kejang yang bekerja dengan cara menurunkan transmisi glutamatergik adalah:a. Benzodiazepinb. Phenobarbital (luminal)c. Phenytoind. Tiagabine. Vigabatrin

15. Mekanisme kerja fenitoin, adalah:a. Memblok Channel Na dan Cab. Memblok channel Kc. Meningkatkan GABAd. Menurunkan GABAe. Meningkatkan Glutamat

16. Efek samping fenitoin, adalah:a. Agranulositosisb. hipoalbuminemia c. depresi nafasd. Steven Johnson Syndrom (SJS)e. Trombositopenia

17. Drug of choice (DOC) atau obat pilihan terapi untuk serangan kejang akut, adalah:a. Carbamazepinb. Fenitoinc. Luminald. Diazepame. Asam valproat

18. obat antikejang berikut tidak boleh diberikan pada ibu hamil karena bersifat teratogenik menyebabkan kelainan spina bifida , yaitu:

a. fenitoin b. carbamazepinc. asam valproatd. luminale. topiramate

19. Apa implikasi dari penyakit hati dan ginjal pada pasien pemakai antikonvulsi?:a. Obat anti konvulsi dinaikkan dosisnyab. Obat anti konvulsi diturunkan dosisnyac. Obat anti konvulsi sama dosisnya dengan orang normald. Perlu menggunakan kombinasi obat antikonvulsi

e. Cukup 1 obat antikonvulsi

20. Mekanisme kerja NSAID (non steroid anti inflamasi drug) adalah :a. Meningkatkan enzim COXb. Menghambat enzim COXc. Mensintesis enzim COXd. Tidak berpengaruh pada COXe. Merubah enzim COX

21. Efek terapi dari NSAID adalah :a. Antipiretikb. Analgetikc. Antiinflamasid. A dan B benare. Semua benar

22. Efek samping yang paling sering terjadi akibat penggunaan NSAID adalah :a. Perdarahan otakb. Perdarahan lambungc. Perdarahan dalam parud. Perdarahan per rectume. Perdarahan per vaginam

23. Yang termasuk selektif COX 2 inhibitor adalah :a. Celecoxibb. Ketorolacc. Asam mefenamatd. Diklofenake. Paracetamol

24. NSAID yang mempunyai waktu paruh (t1/2 ) yang lama (50 jam) adalah:a. Piroxicamb. Natrium diklofenakc. Paracetamold. Asam mefenamate. Aspirin

25. NSAID yang paling aman untuk ibu hamil adalah:a. Diklofenakb. Parasetamolc. Asam mefenamatd. Ibuprofene. Piroxicam

26. Yang BUKAN termasuk Efek farmakologi dari analgetik opioid adalah :

a. Depresi nafasb. Konstriksi pupilc. Menekan pusat batukd. Antiinflamasie. Sedasi

27. Opioid dapat memberikan efek analgetik, karena opioid berikatan dengan reseptornya yaitu a. Mub. Kappac. Deltad. Mu dan deltae. A, b, dan c benar

28. Yang termasuk analgetik opioid lemah adalah :a. Kodeinb. Morfinc. Fentanild. Petidine. Methadone

29. Yang merupakan antagonis opioid, adalah :a. Ambroxolb. Naloksonc. Methadond. Deksametasone. Heroin

30. Yang termasuk obat uterotonika, adalah :a. Naloksonb. Sianokobalaminc. Aspirind. Oksitosine. Asam traneksamat

31. Prostaglandin E2 menggantikan substansi ekstraseluler pada servik dan dapat meningkatkan aktivitas kolagenase pada serviks, sehingga akan memberikan efek :

a. Kontraksi miometriumb. Kontraksi serviksc. Relaksasi miometriumd. Relaksasi servikse. Penutupan serviks

32. Obat berikut “off label” untuk pematangan serviks:a. Misoprostolb. Prostaglandin E2

c. Prostaglandin I2d. Oksitosine. Methergin

33. Absorbsi obat uterotonika berikut yang dapat di inaktifkan oleh tripsin jika diberikan peroral, adalah :

a. Misoprostolb. Metherginc. Oksitosind. Dinoprostonee. Piperidil

34. Yang merupakan syarat pemberian infus oksitosisn, adalah:a. Kehamilan preterm b. Ukuran panggul tidak normalc. ada CPDd. Presentasi bokong e. Serviks sudah matang

35. Mekanisme kerja obat anestesi local adalah:a. Membuka pintu Natrium dan menghambat depolarisasib. Menghambat pintu natrium dan menghambat depolarisasic. Membuka pintu Natrium dan meningkatkan depolarisasid. Menghambat pintu natrium dan meningkatkan depolarisasie. Menutup pintu natrium dan meningkatkan depolarisasi

36. Yang termasuk anestesi local golongan amida adalah :a. Cocainb. Tetracainec. Procaind. Chloroprocainee. Lidocaine

37. Dibawah ini yang termasuk sifat anestesi local golongan ester, adalah :a. Metabolisme lambat oleh heparb. Dimetabolisme oleh enzim cholinesterasec. Sangat stabil terhadap panasd. Onset of actionnya cepate. pKa nya rendah

38. Procaine sering menyebabkan reaksi alergi karena :a. Dimetabolisme oleh hati menjadi zat inaktifb. Dimetabolisme oleh plasma menjadi zat inaktifc. Dimetabolisme oleh hati menjadi PABAd. Dimetabolisme di plasma menjadi PABA

e. Tidak dimetabolisme

39. Untuk mencegah terjadinya efek samping cardiovascular dari anestesi local, maka dalam penyuntikannya dilakukan :

a. Pengenceranb. Aspirasic. Disinfeksid. Ditambahkan obat cardiovasculare. Disiapkan alat resusitasi

40. Hormon yang dihasilkan oleh hipofisis anterior, adalah:a. ADHb. Oksitosinc. Tiroksind. GHe. GnRH

41. WHO mengklasifikasikan gangguan ovulasi menjadi 4 kelas, Kelas 3 terjadi gangguan di ovarium dengan gejala:

a. Hipogonadotropin; hipogonadismb. Normogonadotropin;normoestrogenicc. hipergonadotropin;hipogonadismd. hiperprolaktinemiae. hipergonadotropin;hipergonadism

42. Obat yang digunakan untuk menstimulasi perkembangan folikel pada wanita dan berasal dari campuran FSH dan LH manusia diekstraksi dari wanita postmenopause. Adalah:

a. hMGb. hCGc. Bromokriptind. GnRHe. Klomifen sitrat

43. Penggunaan hCG biasa dikombinasi dengan hMG, karena hCG akan menyebabkan:a. Pelepasan ovum b. Perkembangan folikel dalam ovariumc. Pematangan folikeld. Memicu pengeluaran FSHe. Memicu pengeluaran estrogen

44. Kelainan sentral (kelompok I) di hipotalamus karena tidak adanya hormon gonadotropin releasing hormon, maka pengobatannya adalah:

a. Menotropinb. hMGc. hCGd. GnRHe. Klomifen sitrat

45. Untuk mencegah pembengkakan payudara jika pemberian ASI tidak diinginkan, adalah:a. Bromokriptin

b. Oksitosinc. Metergind. Misoprostole. Estrogen

46. Pernyataan yang BENAR tentang hormon tiroid, adalah:a. Memasuki sirkulasi tanpa terikat protein plasmab. T3 bisa dikonversi menjadi T4c. T4 dikeluarkan dalam jumlah lebih banyak dari T3d. T4 lebih aktif daripada T3e. Untuk tujuan terapi lebih dipilih T3

47. Yang merupakan obat untuk hipertiroid, adalah:a. Propiltiourasil (PTU)b. Tiroksinc. Triiodotironind. Liotrixe. Liotyronin

48. Pemberian iodine tidak dianjurkan pada wanita hamil, oleh karena dapat menyebabkan:a. hipertensi pada janinb. hipotensi pada janinc. goiter pada janind. rekasi alergi pada janine. hipoparatiroid pada janin

49. Cara kerja Propiltiourasil adalah:a. Menghambat uptake iodideb. Menghambat oksidasi iodidec. Menghambat sekresi hormon tiroksin d. Menghambat enzim peroksidasee. Menekan produksi TSH

50. Efek samping thioamida yang jarang namun berbahaya, adalah:a. Agranulositosisb. Nyeri sendic. Muald. Pusinge. Hipertiroid pada janin

51. Sebelum dilakukan operasi, pasien diberikan obat berikut untuk memadatkan vaskularisasi, yaitu:

a. Lugol solutionb. Tiroksinc. Tiroidd. Beta blokere. Levotiroksin

52. Terapi tambahan untuk mengurangi gejala palpitasi, tremor, takikardi pada penderiita hipertiroid maka diberikan obat berikut, yaitu:

a. Alfa bloker

b. Beta blokerc. Alfa agonisd. Beta agoniSe. Metamizol

53. Obat hipertiroid yang dipilih untuk masa kehamilan dan laktasi, adalah:a. Metmazolb. Tiroksinc. Iodided. Propanolole. PTU

54. Obat yang distandartkan dan terbaik untuk terapi hipotiroid, adalah:a. Levotiroksinb. Liotironinc. Liotrixd. PTUe. Iodida

55. Farmakokinetik dari estrogen adalah:a. estrogen diabsobsi baik per oralb. Cepat didegradasi oleh hati selama lintasan pertamac. Metabolitnya adalah Glukoronida d. Meabolit lainnya adalah konjugat sulfida Yaitu: estradiol,estron dan estriole. Benar semua

56. Yang merupakan efek estrogen adalah :a. Menstimulasi perkembangan payudarab. Memadatkan tulangc. Memproduksi lubrikasi pada vaginad. Benar semuae. Salah semua

57. Obat kontrasepsi berikut tidak mengurangi produksi ASI yaitu:a. Injeksi 1 bulanb. Injeksi 3 bulanc. Pil kombinasid. Minipille. B dan D

58. Kontrasepsi hormonal bekerja dengan cara:a. Mencegah ovulasib. Mengentalkan lendir servikc. Menghambat sekresi gonadotropind. Menghambat sekresi LHe. Benar semua

59. Obat berikut lebih sering digunakan untukmenginduksi ovulasi, yaitu:a. Tamoksifenb. Klomifen sitratc. Parlodel

d. Estrogene. Progesteron

60. Obat hipoglikemik oral bekerja di lumen usus dan menghambat absorbsi glukosa, adalah :a. Sulfonylureab. Vildagliptinc. Metformind. Acarbosee. Glibenclamid

61. Obat golongan sulfonylurea yang mempunyai waktu paruh lama sehingga besar kemungkinan terjadi hipoglikemia, adalah:

a. Glikazidb. Tolbutamidc. Glibenklamidd. Glipizide. Glinid

62. Pemakaian glibenclamid yang benar adalah:a. Tidak dipengaruhi oleh makananb. Diminum bersama dengan makananc. Diminum pada suapan pertamad. Diminum 1 jam sesudah makane. Diminum 15-30 menit sebelum makan

63. Obat DM terbaik untuk penderita yang gemuk adalah:a. Glibenclamidb. Acarbosec. Vildagliptind. Metformine. Tiazolidindion

64. Yang berfungsi untuk meningkatkan sensitivitas terhadap insulin, adalah:a. Acarboseb. Vildagliptinc. Tiazolidindiond. Glukobay e. Glipizid

65. Efek samping dari acarbose, adalah:a. Hipoglikemiab. Flatulensc. Hepatotoksikd. Retensi cairane. Mual

66. Kasus berikut membutuhkan terapi insulin, kecuali:a. DM type 1b. DM gestationalc. Ketoasidosis diabetik d. Penderita DM yang mau operasi besar

e. DM type 2 yang terkontrol dg OHO

67. Efek samping utama dari insulin:a. Hiperglikemiab. Hipoglikemiac. Muald. Kembunge. Flatulens

68. Yang termasuk obat kortikosteroid long acting, adalah:a. Cortisoneb. Prednisonc. Triamsinolond. Metilprednisolone. Deksametason

69. Efek samping dari penggunaan kortikosteroid jangka lama adalah :a. Moon faceb. Buffalohumpc. Osteoporosisd. Infeksie. Benar semua

70. Kortikosteroid berikut yang tidak mempunyai efek retensi sodium, adalah:a. Triamsinolonb. Cortisonc. Hidrokortisond. Metil prednisolone. Prednison