Sosialisasi Tatalaksana Standar Ispa [Autosaved]

7/26/2019 Sosialisasi Tatalaksana Standar Ispa [Autosaved]

1/36

Disampaikan oleh:

NANANG RUHYANA

1


2/36

PNEUMONIA BALITA MERUPAKAN

MASALAH KESEHATAN JIKA:

KEMATIAN BALITA KARENAPNEUMONIA !"1###

ANAKAKBAL 1$"1### ANAK

PNEUMONIA MERUPAKAN%EBAB DARI MINIMAL 1"$

KEMATIAN BALITAAKB !#"1### KELAHIRAN

HIDUP

&


3/36

'

KEJADIANPNEUMONIA BALITA

Mikroorganisme/Agent

Da(aTahanT)*)h

Um)+

Kepa,a-anh)nian

Kepa,a-anKama+

Kepa,a-an+)mah

Pen.ema+an U,a+aIn,oo+

Pen.ema+anU,a+a O)-,oo+

/en-ilasi

A,an(a pe+okok

Asap pem*aka+an

Le-ak ,ap)+

%-a-)s Gi0i

PelKes

BBlahi+

Pem*e+ian A%I

Pem*e+ian /i- A

Pen,i,ik

an I*)Pen2e-ah)an I*)

%osialEkono3

mi

4enis lan-ai

4enis ,in,in2

Pem*e+ianmakan ,ini

IMUNISASI


4/36

!

Im)nisasi men.e2ah pen((2 men5)+)s ke pne)monia

Anak *ali-a -e+se+an2I%PA '36 kali"-ah)n

,apa- -im*)l pne)monia

Ta-alaksana s-an,a+ kas)sPne)monia Di sa+kes ,asa+

Ta-alaksana s-an,a+Kas)s ,i R% +)5)kan

B*+p kas)s -,k mem*aik

Pe+a7a-an sesia!isasi,i R%

Kema-ian pne)monia

B*+pka3s)s.p-2a37a-

%-+a-e2iIm)nisasi

%-+a-e2iTa-a3laksana%-an,a+Kas)sPne)3monia

B*+p kas)s pne),i.e2ah

%e*a2 *esa+ kas)sI%PA sem*)h

%e*a2 *esa+Kas)s pne) sem*)h



,apa- -im*)l pne)monia


5/36

TU4UANT"#"an Jangka Menenga$ % &'(' )

Men)+)nkan kesaki-an ,an kema-ian *a(i ,an *ali-aka+ena Pne)monia 8Acute Respiratory Infections9sek)+an2k)+an2n(a 1"' 8-ah)n ###9 )n-)kmen.apai -)5)an pen)+)nan &"' pa,a -ah)n $ 8Aworld ft or children/ UNSS On Children 20029

Pa,a akhi+ # kesaki-an Pne)monia Bali-a -)+)nmen5a,i *+,an kema-ian -)+)n men5a,i &/('''*ali-a

$


6/36

MEN,HITUN, TAR,ET

TARGET ;AKUPAN PENEMUAN PENDERITAPNEUMONIA BALITA DI %UATU ?

4UMLAH BALITA

81#> ,a+i4ML PDDK9


7/36

;ONTOH 4)mlah Pen,),)k P)skesmas = 1####

4)mlah *ali-a = 1#> @ 5lh p,,k 81####9= 1### Maka :Ta+2e- .ak)pan penem)an pen,e+i-a ,i P)sk-s*

pe+-ah)n a,alah :1#> @ 5ml *ali-a 81###9 = 1##

Ta+2e- penem)an kas)s 6 >

A,alah :6 > ? 1## 8 Ta+2e- penem)an p,+- 9 = 6 *ali-a

Ta+2e- penem)an pen,e+i-a ,i P)sk -s* pe+*)lana,alah :-a+2e- penem)an P)skpe+-ah)n"1& *)lan = 6"1&= BALITA


8/36

STRATE,IPRO,RAM P& ISPA

Tata!aksana Stan-ar Kas"s : Inter.ensi

Pne)monia

8,i sa+ana keseha-an,asa+9

Pen2o*a-an an-i*io-ika ,i +)mah

R)5)k anak ,2n -an,a *aha(a

R)5)k *a(i C&*l ,2n -an,a *aha(a pne) *e+a-

Pne)monia Be+a-

& *l3C$ -h

8+)mah saki- +)5)kan9

An-i*io-ika pa+en-e+al

Oksi2en

Pe+a7a-an ,i +s (2 men,)k)n2

R)5)k kas)s ,2n komplikasi )-kpe+a7a-an spesialisasi

Pne)monia *e+a- a-a)pen(aki- ,2n -an,a*aha(a

*a(i C & *l

8+)mah saki- +)5)kan9

An-i*io-ika pa+en-e+al

Oksi2en

Pe+a7a-an ,i +s (2 men,)k)n2

R)5)k kas)s ,2n komplikasi )-k

pe+a7a-an spesialisasi


9/36

TAHAPAN PRO,RAM P& ISPA DALAMMENENTUKAN OKUS/TEKANAN KE,IATANPRO,RAM

NO TAHAPPENEKANAN

KE,IATAN TERPUSAT PADA

( Tata!aksanastan-ar -i 0asi!itaskese$atan tkt

ertama

Menigk akses tt! stan-ar -g

me!ati$ et"gas km1men2e-iakan o3at1 e-"kasi kei3" ttg er4atan ISPA -i rm$

& Pera4atan 2g3enar -i r"ma$13i!a er!" sa#a ke

et"gas

E-"kasi/romkes ke i3" ttgera4atan -i r"ma$ 5

eman0aatan sarkes

6 Tata!aksanak$"s"s %r"#"kan)3i!a t-k sem3"$-g tt! stan-ar

Meningk akses - -iagnosa-an engo3atan r"#"kan -g

me!ati$ et"gas RS-an

en2e-iaan o3at F


10/36

IDENTIIKASI TAHAPAN PRO,RAM P&ISPA DI 7ILA8AH KERJA SAUDARA

Aaka$ se3agian 3esarsarana kese$atan te!a$menerakan tt! stan-ar9

8A

TIDAK

Pe!ati$an et"gasO3at

Pera!atan

Aaka$ se3agian 3esar

ka-er mengena! tan-ane"monia 5 me!ak"kanr"#"kan9

8A

TIDAK

Pe!ati$an ka-er

Aaka$ se3agian 3esar i3"mengerti era4atan -irm$5 ke et"gas 3i!a er!"9

8A

TIDAK

E-"kasiMeto-e 2g teat

Aaka$ RS menerakan tt!

stan-ar "tk kas"sne"monia 2ang -ir"#"k9

TIDAK

Pe!ati$an

O3at

1#


11/36

SASARAN STRATE,I

PENATALAKSANAAN KASUS

BALITA

KHU%U% : C & BLN

8'#> KEMATIAN9 Ba(i C&*)lan le*ih m),ah saki- menin22al

aki*a- ineksi *ak-e+ial se+-a k)+an2 sekali

men)n5)kkan 2e5ala *a-)k ka+ena Pne)moniaGe5alan(a 5elas sepe+-i -i,ak ma) min)m,emam a-a) ,in2in

11


12/36

MANAAT PENATALAK%ANAAN %TANDAR

KA%U% I%PA1 PENATALAK%ANAAN %TANDAR KA%U%

PNEUMONIA BI%A MEN;EGAH !#> DARIKEMATIAN PNEUMONIA

& ANTIBIOTIKA DAPAT %E;ARA EEKTIMENGOBATI PNEUMONIA

8%aa- ini !!$> kas)s pne)monia -i,ak,i*e+ikan an-i*io-ika ,an &F$> kas)s *)kan

pne)monia ,i*e+ikan an-i*io-ika3 %UR/EIMORBIDITA% I%PA#!9

1&


13/36

MANAAT PENATALAK%ANAAN %TANDAR

KA%U% I%PA' DETEK%I KA%U% DAN PENGOBATAN %EDINI

MUNGKIN MENGURANGI KA%U% YANG HARU%DIRU4UK MENGHEMAT


14/36

1!

TATALAK%ANATATALAK%ANA

IINEK%INEK%I %%ALURANALURAN

PPERNAPA%ANERNAPA%AN

AAKUTKUT

PADA BALITAPADA BALITA

DIDI

%ARANA%ARANAKE%EHATANKE%EHATAN

DA%ARDA%AR


15/36

DEINISIINEK%I %ALURAN PERNAPA%AN AKUT 8I%PA9:INEK%I AKUT YANG MENYERANG %ALAH %ATU

BAGIAN"LEBIH DARI %ALURAN NAPA% MULAI

HIDUNG3AL/EOLI TERMA%UK ADNEK%ANYA 8%INU%RONGGA TELINGA TENGAH PLEURA9

PNEUMONIA:INEK%I AKUT YANG MENGENAI 4ARINGAN PARU3

PARU 8AL/EOLI9

1$


16/36

16

INFEKSI AKUT SALURANPERNAPASAN BAGIAN

ATAS

INFEKSI AKUT SALURANPERNAPASAN BAGIANBAWAH

(BRONKO) PNEUMONIA


17/36

MEMILIH BAGAN TATALAK%ANA YANGTEPAT

Bali-a

Ba-)k ,an a-a) kes)ka+an*e+napas

Um)+:

C & *)lan& *)lan3C$ -ah)n

1


18/36

BAGAN TATALAK%ANA

1

1TANYAKAN

&LIHAT DENGARKAN'PENENTUAN ADA" TIDAKNYA TANDA BAHAYA

!KLA%IIKA%I PENYAKIT

$PENGOBATAN


19/36

TANYAKANBe+apa )m)+ anakApakah anak *a-)kBe+apa lama

Apakah anak 8)sia & *ln3C$ -ah)n9ti-ak 3isamin)m"mene-ek

Apakah *a(i )sia C&*ln k"rang 3isa

min)mApakah anak ,emam"panas

Apakah anak ke5an2

1F

1


20/36

LIHAT DENGARKANAnak $ar"s tenang

Hi-)n2 napas ,alam 1 meni-A,akah t--k/t--k k"at

A,akah -e+,en2a+ s-+i,o+A,akah -e+,en2a+ 7hee0in2Liha- apakah kesa,a+an anak

men)+)nRa*a apakah a,a ,emam a-a) ,in2inPe+iksa apakah a,a -an,a3-an,a 2i0i

*)+)k

&


21/36

PENENTUAN

TANDA BAHAYAUMUR & BULANs- ;< TAHUN

Ti-ak*isa min)mKe5an2

Kesa,a+an men)+)n

%-+i,o+

Gi0i *)+)k

&1

UMUR ;& BULAN

K"rang*isa min)m

Ke5an2 Kesa,a+an men)+)n %-+i,o+ 7$ee=ing

Demam/-ingin

Anak (an2 memp)n(ai

%alah sat"-an,a *aha(a

Ha+)s segera -ir"#"k

ke sa+ana keseha-an

'


22/36

KLA%IIKA%I PENYAKITUMUR & BULAN s- ;< TAHUN

PENYAKIT %ANGAT BERATPNEUMONIA BERAT %TDDK )PNEUMONIA %NAPAS >EPAT)BATUK BUKAN PNEUMONIA

UMUR ;& BULAN

PENYAKIT %ANGAT BERATPNEUMONIA BERAT

%TDDK KUAT/NAPAS >EPAT)BATUK BUKAN PNEUMONIA

&&

!


23/36

&'

TARIKAN DINDING DADA KEDALAM (KUAT) SAAT ANAKMENARIK NAPAS

TATALAKSANA STANDARMENGAJARKAN AGAR TENA-GA KESEHATAN MEMFOKUS-

KAN PERHATIAN PADA PER-NAPASAN ANAK & BUKANPADA KEPARAHAN BATUK-NYA DAN ADA TIDAKNYADEMAM.


24/36

DETEK%I PNEUMONIA

METODE SENSITI?ITAS SPESIISITAS

STETOSKOP


25/36

MENGHITUNG REKUEN%I NAPA%Hi-)n2 ,alam 1 meni- pen)h 8' .a+aJhal9

Ba(i C & *)lan:

4ika ,ihi-)n2 k)+an2 ,a+i 6#@"meni-maka *a(iTIDAK*e+napas .epa-

4ika ,ihi-)n2 6# kali"meni- a-a) le*ihTUNGGU ULANGImen2hi-)n2 +ek)ensi napas

MENGHITUNG NAPA% ULANGAN: Bila 6#?"meni- *e+a+-i napas .epa-

Bila C6#?"meni- *e+a+-i -i,ak napas .epa-

&$


26/36

KLA%IIKA%I PENYAKIT& BLN3C$TH

TANDA ADA TARIKAN

DINDING DADA

BAG.BAWAH KE

DALAM (TDDK)

TIDAK ADA TDDK

ADA NAPAS CEPAT:

2BL-


27/36

KLA%IIKA%I PENYAKIT& BLN3C$TH

PNEUMONIAPERIK%A ANAK YANG DIBERI AB DALAM & HARI

TANDA

MEMBURUKTIDAK DAPAT

MINUMADA TDDKADA TANDA

BAHA8A

TIDAK

BERCUBAH

MEMBAIKNAPAS LEBIH

LAMBATPANASN8A

TURUNNASU MAKAN

MEMBAIKTINDAKAN KIRIM SE,ERA

KE SARANARUJUKAN

,ANTI ABATAU

RUJUK KE

SARANARUJUKAN

TERUSKAN ABSAMPAI < HARI

&

K

U


28/36

KA%U% PERTAMA : ADII*) A,i mem*a7a anakn(a )m)+ 1 -ah)n keP)skesmas pem*an-) ka+ena *a-)k selama 1min22) ,an seka+an2 men2alami 2an22)anpe+napasan A,i -i,ak ma) makan -e-api masih

ma) men()s) A,i -i,ak men2alami ke5an2 a-a),emam


29/36

KA%U% PERTAMA : ADITan,a (an2 ,i-em)kan:

)m)+ 1 -ah)n

*a-)k 1 min22) 2an22)anpe+napasan

+eknapas 6'@"meni- TDDK

Pne)monia Be+a-

&F


30/36

KLA%IIKA%I PENYAKITC& BLN

TANDA ADA NAPAS CEPAT: >60x/MNT

ATAU ADA TARIKAN DINDING DADA

BAG.BAWAH KEDALAM YANG

KUAT (TDDK KUAT)

TIDAK ADA NAPAS CEPATATAU

TIDAK ADA TDDK

KLASIFI-KASI

PNEUMNIA BERAT BUKAN PNEUMNIA

TINDAKAN RU!UK SEGERA KE SARANA RU!UKAN AB " DSIS

BERI NASEHAT CARA PERAWATANDI RUMAH !AGA AGAR BAYI TDK KEDINGINAN TERUSKAN PEMBERIAN ASI # BERI

ASI LEBIH SERING BERSIHKAN HIDUNG BILA

TERSUMBAT

AN!URKAN KEMBALI KNTRLBILA: KEADAAN BAYI MEMBURUK NAPAS MEN!ADI CEPAT BAYI SULIT BERNAPAS

BAYI SULIT UNTUK MINUM'#


31/36

ANTIBIOTIKA ORAL

UMUR

a-a)

BERATBADAN

KOTRIMOKSAOL%TrimetorimS"!0ametoksa=o!)

Be+i & kali"ha+i selama ' ha+i

AMOKSISILINBe+i &? "ha+iselama ' ha+i

TABLET

DE7ASA'mgTMP

*''mgSM

TABLET

ANAK&'mgTMP (''mgSM

SIRUP/< m!

*'mgTMP &''mgSM

SIRUP

(&< mg/< m!

&C*BL

*C;FK,

1"! 1 &$ ml#$ %ENDOK TAKAR

$ ml1 %ENDOK TAKAR

*C(&BL

FC;('K,

1"& & $ ml1 %ENDOK TAKAR

1# ml& %ENDOK TAKAR

(&BLC6TH

('C;(FK,

'"! &$ $ ml1$ %ENDOK TAKAR

1&$ ml&$ %ENDOK TAKAR

'1

PILIHAN PERTAMA : KOTRIMOKSAOL

PILIHAN KEDUA : AMOKSISILIN

$


32/36

PARA%ETAMOLUNTUK DEMAM '$;

DIBERIKAN SETIAP F JAM SAMPAI DEMAM REDA

'&

UMUR

a-a)BB

PARA%ETAMOL

TABLET%


33/36

ANTIBIOTIKA

INTRA MUSKULARUn-)k anak (an2 ha+)s se2e+a ,i+)5)k -e-api

-i,ak ,apa- menelan o*a-

4IKA RU4UKAN TIDAK MEMUNGKINKAN

Be+i AMPI%ILIN se-iap 6 5am3$ha+i )n-)k )m)+& *ln $ -hn

,an

2en-amisin se-iap &! 5am

Kem),ian 2an-i ,en2an an-i*io-ik (an2ses)ai )n-)k melen2kapi 1# ha+i pen2o*a-an

''


34/36

UMUR"

Be+a-

Ba,an

amisi!in!ml a)a,es81###m2=$ml # m2"ml9

,entamisin%e,iaan # m2" &ml

Dosis:$#m2"k2** Dosis:$#m2"k2**

&3C! *l

!3C6k21&$ ml=&$#m2 1 ml=!#m2

!3CF *l

63Ck21$ ml='$#m2 1&$ ml=$#m2

F3C1& *l3C1#k2 &&$ ml=!$#m2 1$ ml=#m2

1& 3'6*l

1#3

C1!k2

' ml=6##m2 &$ ml=1##m2

'!


35/36

OBAT BATUK IDAI TIDAK MEREKOMENDASIKANPEMBERIAN OBAT BATUK PADAKELOMPOK BALITA %ANTITUSI 5

EKSPEKTORANT)

MUKOLITIK TRADISIONAL :

MADU/ KE>AP JERUK NIPIS (:(

PETUNJUK PERA7ATAN DI RUMAH %HAL*'C**)

'$


36/36

Documents

Sosialisasi Tatalaksana Standar Ispa [Autosaved]