Spezialkurs KrankentaggeldVon der Kundenberatung bis zur Leistungsabwicklung

ZielgruppeAls Kundenberater, Verkaufsberater, Agenturleiter, Vermittler oder Mitarbeitende in der Leistungsabwicklung bei einer Kranken- bzw. Privatversicherung sind Sie mit dem Thema Krankentaggeld konfrontiert. Sie erwar ten eine ganzheitliche Beleuchtung sämtlicher in der Taggeld-Wertschöpfungskette involvierter Stellen und deren Wechsel-wirkungen. Im Fokus stehen die zentralen Elemente einer fundierten Taggeld-Beratung sowie qualifizierte Einblicke in die Leistungsabwicklung.

Mitarbeitende im Bereich HR / Sozialversicherungen bzw. Broker, die effiziente Antwor-ten zum Thema Taggeld suchen, sind am Seminar herzlich willkommen.

Vermittelte Handlungskompetenzen• Sie erläutern einem Kunden die Funktion und Anspruchsvoraussetzungen des Tag-

geldes und wenden dabei korrekt die gesetzlichen Grundlagen an.• Sie halten in der Taggeld-Beratung die Vorschriften von VVG Art. 3 ein. • Sie erläutern einem Kunden die Bedeutung der Gesundheitsfragen bzw. die Konse-

quenzen einer Anzeigepflichtverletzung bei der Antragsdeklaration sowie im Leis-tungsfall.

• Sie können nachvollziehen, welche Aspekte ein Leistungsmitarbeiter im Leistungsfall prüft.• Sie lösen Taggeld-Koordinationsfälle korrekt und selbstständig. Anhand von Er-

kenntnissen aus der Leistungsabwicklung erfassen Sie die Bedeutung klar formulier-ter AVB-Bestimmungen.

Inhalte der zwei Kurstage

• Grundlagen des Krankentaggeldes • Bedeutung des Krankentaggeldes innerhalb des 3-Säulenprinzips • Wichtige Player im Markt • Gesetzliche Grundlagen KVG- / VVG-Taggeld • Obligatorische Taggeld-Bestimmungen im BVG / IVG sowie UVG

• Elemente der Kundenberatung • Die Funktion der Lohnfortzahlungspflicht und gängige Skalen • Koordination KTG mit BVG bzw. IV und UVG • Höhe der Taggelder (Lohnsummendeklaration) • Taggeld-Formen und versicherbarer Personenkreis • Handhabung Summen- / Schadenversicherung • Anzeigepflichtverletzung bei Antragsdeklaration • Thematisierung Freizügigkeitsabkommen

Spezialkurs Krankentaggeld

• Ablauf im Schadenfall • Kriterien zur Fallprüfung: • Wer ist meldepflichtig? • Direktes Forderungsrecht • Voraussetzungen für Taggeld-Leistungen • Wartefristen / Leistungsende • Optimaler Fallführungspfad unter Einbezug medizinischer Schnittstellen • Weitere beteiligte Partner (Case Management / IV)

• Rechte und Pflichten der Vertragspartner: • Mitwirkungspflicht • Meldepflichtverletzungen • Schadenminderungspflicht • Anzeigepflichtverletzung im Schadenfall • Doppel- / Überversicherungen • Bekämpfung Versicherungsmissbrauch • Prämienverzug und Leistungssperre

Zusatznutzen

• Registrierte Cicero-Member erhalten 32 Cicero-Credits gutgeschrieben • Professionelles Lehrmittel Krankentaggeld

Voraussetzungen

Sie sind im Alltag mit dem Thema Taggeld konfrontiert. Falls Ihnen Grundlagen zum schweizerischen Sozialversicherungssystem fehlen, empfehlen wir Ihnen vorgängig den Besuch des Grundkurses 2.

Kurskosten / Kursort / Kursdaten und Anmeldung

http://www.santesuisse.ch/de/kursangebot

Kursbroschüren zu weiteren Bildungsangeboten

http://www.santesuisse.ch/de/broschueren

Kontakt

bildung@santesuisse.ch – Tel. 032 625 42 54

Porträts und Statements

  Die Weiterbildung ermöglicht einen Transfer und Wissen-saustausch zwischen den Gesetzmässigkeiten und der Anwendung in der Praxis und stellt für jedes Unterneh-men und jeden Mitarbeitenden einen Mehrwert dar. Juan Fernandez, Leiter Firmenkunden, Mitglied Geschäftsleitung, rhenusana

  Vielen Personen ist nicht bewusst, wie ihre finanzielle Absicherung bei einer Arbeitsunfähigkeit aussieht. Als Fachleute ist es unsere Aufgabe, die Kunden gut zu be-raten und über Taggeld-Leistungen zu informieren. Dies zeigen wir den Teilnehmenden im Spezialkurs Kranken-taggeld auf.

Roger Helbling, Leiter Fachausbildung, CONCORDIA (Referent am Kurstag 1)

  Vom Versicherungsabschluss bis zur Leistungsabrech-nung. Lernen Sie die ganze Wertschöpfungskette ken-nen. Mir ist es ein Anliegen, das gegenseitige Verständ-nis von Vertrieb und Leistungen zu fördern und dieses gewinnbringend anwenden zu können.

Stefan Obrist, Stv. Leiter Leistungen Krankentaggeld und Unfall, Helsana (Referent am Kurstag 2)

Mit dem Besuch des Taggeld-Seminars lernen die Teil-nehmenden, ihre Kunden bedürfnisgerecht zu beraten, verstehen die Zusammenhänge der verschiedenen Ver-sicherungszweige und berechnen einfache Leistungsab-rechnungen.

Mirjam Philippart, Leiterin Firmenkunden, Atupri