RSM SITI KHODIJAH GURAHKEBIJAKAN/PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
No. Revisi0Halaman1/3STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit
DitetapkanDirektur RSM Siti Khodijah Gurah
Dr. IRFAN HANAFIPengertianIdentifikasi pasien adalah suatu
sistem identifikasi kepada pasien untuk membedakan antara pasien
satu dengan yang lain sehingga memperlancar atau mempermudah dalam
pemberian pelayanan kepada pasien.Tujuan 1.Untuk memberikan
identitas pada pasien.2.Untuk membedakan pasien.3.Untuk menghindari
kesalahan medis ( mal praktek )KebijakanSetiap pasien rawat inap
maupun rawat darurat di RSM Siti Khodijah Gurah harus terpasang
identitas gelang pasien.
RSM SITI KHODIJAH GURAHKEBIJAKAN/PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
No. Revisi0Halaman2/3STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit
DitetapkanDirektur RSM Siti Khodijah Gurah
Dr. IRFAN HANAFIProsedur
Dibagian pendaftaran
Sapa pasien (oleh petugas pendaftaran )Menanyakan data pasien,
nama, tanggal lahir, alamat., nama orangtua/ wali pasien dan nomor
telepon.Dicatat di formidentitaspasien kemudian di input ke
komputer
Dibagian rawat jalan/IGD
Petugas menyapa dan menanyakan kartu identitaspasien.Petugas
mengkonfirmasi identitas pasien dengan catatan rekam medis yang ada
di bagian rawat jalan.Petugas menanyakan riwayat alergi obat pada
pasien.Petugas memanggilpasien untuk mendapat pemeriksaan dokter
dengan menyebutkan nama lengkap sesuai urutan antrianpasien.Dokter
mengkonfirmasi identitas pasien ( nama dan alamat ) sebelum
memeriksa pasien.Dokter memberikan pelayanan medis dan resep (
dalam resep tertera : nama, usia, tanggal resepan, alamat,
tandatangan dokter )
Dibagian Farmasi
Petugas farmasi mnerima resep.Sebelum obat diserahkan petugas
menanyakan dan memastikanbahwa nama,alamat, orangtua/ wali pasien
dan obat yang akan diberikan telah sesuai dengan kondisi pasien
Dibagian laboratorium/radiologi/fisioterapi
Menanyakan nama minimal 2 kata, alamat, golongan darah ( khusus
laboratorium ) sebelum pemeriksaan / pengambilan sample
dilakukan.
RSM SITI KHODIJAH GURAHKEBIJAKAN/PANDUAN IDENTIFIKASI PASIEN
No. Dokumen
No. Revisi0Halaman3/3STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL
Tanggal Terbit
DitetapkanDirektur RSM Siti Khodijah Gurah
Dr. IRFAN HANAFI
Dibagian rawat inap
Perawat memeriksa kesesuaian identitas, kondisi pasien
dengandata identitas direkam medis.Pemasangan gelang identitas pada
pasien, isi data pada gelang adalah nama, umur, alamat..Pemberian
gelang tambahan untukpasien riwayat alergi.Pemberian gelang
tambahan untukpasien resiko jatuh.Papan identitas ditulis dan
diletakkan di bed atau ruang bilikpasienDi nurse station,perawat
memisahkan obat antarpasien denganmemberikan nama labelkotak
obat.Seluruh petugas medis dan paramedis harus
mengkonfirmasiidentitas pasien dengan melihat gelang identitas
sebelummelakukan tindakan atau pemberian obatSebelum pasien pulang
dilakukan pengecekan gelang identitasdan dilakukanpencopotan
Unit Terkait
Front Office, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Gawat Darurat, HCU
(High Care Unit), Kamar Operasi, Instalasi Laboratrium
