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Sufrimiento FetalAgudo y CrnicoObst. Vivianne Lpez Pomape
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DefinicinAquella asfixia fetal progresiva que, si no es
corregida o evitada, provocar una descompensacin de la respuesta
fisiolgica, desencadenando un dao permanente del SNC, falla mltiple
de rganos y muerte.
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DefinicinEs una perturbacin metablica compleja, debido a una
disminucin de los intercambios fetomaternos, de evolucin
relativamente rpida , que lleva a una alteracin de la homeostasis
fetal y que puede conducir a alteraciones tisulares irreparables o
a la muerte fetal.
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DefinicinEs una patologa que se instala durante el trabajo de
parto, caracterizado por una insuficiencia placentaria de tipo
respiratoria, que provoca trastornos en el feto.Su forma leve o
moderada produce hipoxia y sus formas graves son capaces de
producir acidosis, parlisis cerebral y muerte fetal y/o
neonatal.
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ASFIXIA PERINATALAgresin al feto, al RN alrededor del momento
del nacimiento por falta de O2 y/o de una perfusin tisular
adecuada.Condicin que lleva a hipoxia e hipercapnea con acidosis
metablica
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Agudo CrnicoInstalado durante el trabajo de partoCaracterizado
por una insuficiencia placentaria de tipo respiratoriaProvoca
trastornos en el fetoForma leve o moderada: hipoxiaForma grave:
asfixia, parlisis cerebral muerte fetal y/o neonatal.Instalado
durante el embarazoCaracterizado por insuficiencia placentaria de
tipo nutricionalProvoca trastornos en el desarrollo fetalForma leve
o moderada: Restriccin del crecimiento intrauterino (RCIU)Forma
grave: bito fetal
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Identificar al feto con riesgo e intervenir antes de que una
lesin permanente o la muerte ocurran.
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Sufrimiento Fetal :
ETIOLOGAMaternasFetalesPlacentariasFunicularesUterinas
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MaternasHipotensin arterialhemorragia aguda durante el embarazo
Frmacos hipotensoresSndrome de decbito supinoHipoxia
maternaCardiopatas anemia grave insuficiencia respiratoriaAcidosis
maternagestantes con diabetes insulinodependientesfracaso
renalHipertensin arterial RVP en la circulacin uteroplacentaria que
produce deficientes condiciones en la nutricin
fetalPlacentariasAlteraciones de la placentainfartos placenta
previaDPPPreeclampsiala diabetes materna
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FunicularesNudo verdaderoVUELTAS DEL CORDNAnomalas anatmicas de
los vasosCordn cortoAlteraciones de cordn
UmbilicalFetalesAnemiaIsoinmunizacin Rh Transfusin entre
gemelos
MalformacionesCardiopatasUterinasMalformacin uterina Mala
implantacin ovular desarrollo anormal de la placenta placenta
insuficiente.Contracciones execivas
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Mtodos biofsicos:Taquicardia leve = 160-180
latidos/minuto.Taquicardia grave > 180 latidos/minutoBradicardia
leve = 100-120 latidos/minutoBradicardia grave < 100
latidos/minuto
Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOSMtodos bioqumicos:
pH fetal = 7,25 -7,30 (obtenido con microanlisis) an con DIPS no
se ha de extraer al feto.pH = 7,25-7,20 se han de valorar DIPS,
bradicardia y decidir.pH < 7,20 feto peligra.pH = 7,10
interrumpir embarazo.
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS NCT
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS NST
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS NCT
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS CST
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS CST
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS PERFIL BIOFISISICO
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Sufrimiento Fetal : METODOS DIAGNSTICOS FLUJOMETRIA DOPPLER
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Sufrimiento Fetal : TRATAMIENTOLA REANIMACIN INTRATERO: Drogas
uteroinhibidoras y la administracin de oxgeno a la madre (1).+el
flujo de sangre a travs de la placenta, + intercambio metablico
entre la madre y el feto. La orciprenalina.O2 puro a la madre
produce un aumento de la presin parcial del gas en los tejidos del
feto. Generalmente la PO2 en los tejidos fetales comienza elevarse
en el primer minuto y aumentando en los 5 minutos siguientes, luego
decaer lentamente hasta niveles incluso inferiores a los
basales
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GRACIAS
