2
PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA SDN SEMANAN 01 PAGI Jl. Semanan Raya Rt.006/07 No.38 Kalideres Jakarta Barat Email/Facebook : [email protected] web : http://20105481.siap- sekolah.com/ Telp : 54373280 Nomor : ... / 1.851.42 ....... Sifat : Lampiran : Hal : Yth. Kepala Bidang Pendidikan Sekolah Dasar Dinas Pendidikan Provinsi DKI Jakarta Di Tempat Dengan hormat, menindaklanjuti permohonan pindah dari orang tua/wali peserta didik : 1. Nama Peserta Didik : 2. Tempat dan Tanggal Lahir : 3. Berasal dari SD : Kelas : Semester : 4. Nomor Induk Peserta Didik : 5. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) : 6. Nama Orangtua / Wali : 7. Alamat Orangtua / Wali : 8. Pekerjaan Orangtua / Wali : 9. Terlampir : a. Permohonan Pindah dari Orangtua / Wali b. Rapor Lengkap c. Format 8355 d. NISN e. Fotocopy Piagam Akreditasi Sekolah f. Fotocopy Surat Izin Operasional Sekolah *) g. Surat Keterangan yang menerangkan peserta didik yang bersangkutan tidak sedang menjalani sanksi karena melakukan pelanggaran terhadap tatatertib sekolah. Bersama ini saya sampaikan berkas data-data yang sudah saya teliti keabsahannya dan selanjutnya saya menunggu persetujuan perpindahan dari Bidang Sekolah Dasar Dinas Pendidikan Provinsi DKI Jakarta. Telah diperiksa data Ybs Kepala Sekolah Dasar Kepala Seksi Dinas Pendidikan Dasar Kec. Kalideres SDN Semanan 01 Pagi Kota Administrasi Jakarta – Barat Kecamatan Kalideres Jakarta – Barat

Surat Mutasi Keluar

Embed Size (px)

DESCRIPTION

mutasi keluat

Citation preview

Page 1: Surat Mutasi Keluar

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

SDN SEMANAN 01 PAGIJl. Semanan Raya Rt.006/07 No.38

Kalideres Jakarta BaratEmail/Facebook : [email protected] web : http://20105481.siap-sekolah.com/ Telp : 54373280

Nomor : ... / 1.851.42 .......Sifat :Lampiran :Hal : Yth. Kepala Bidang Pendidikan Sekolah Dasar

Dinas Pendidikan Provinsi DKI JakartaDi

Tempat

Dengan hormat, menindaklanjuti permohonan pindah dari orang tua/wali peserta didik :

1. Nama Peserta Didik :2. Tempat dan Tanggal Lahir :3. Berasal dari SD : Kelas : Semester :4. Nomor Induk Peserta Didik :5. Nomor Induk Siswa Nasional (NISN) :6. Nama Orangtua / Wali :7. Alamat Orangtua / Wali :8. Pekerjaan Orangtua / Wali :9. Terlampir :

a. Permohonan Pindah dari Orangtua / Walib. Rapor Lengkapc. Format 8355d. NISNe. Fotocopy Piagam Akreditasi Sekolahf. Fotocopy Surat Izin Operasional Sekolah *)g. Surat Keterangan yang menerangkan peserta didik yang bersangkutan tidak sedang menjalani

sanksi karena melakukan pelanggaran terhadap tatatertib sekolah.

Bersama ini saya sampaikan berkas data-data yang sudah saya teliti keabsahannya dan selanjutnya saya menunggu persetujuan perpindahan dari Bidang Sekolah Dasar Dinas Pendidikan Provinsi DKI Jakarta.

Telah diperiksa data Ybs Kepala Sekolah DasarKepala Seksi Dinas Pendidikan Dasar Kec. Kalideres SDN Semanan 01 PagiKota Administrasi Jakarta – Barat Kecamatan Kalideres Jakarta – Barat

Drs. BAMBANG SUDJARWO ...............................................................NIP. 19580525 1983 10 1002 NIP. .......................................................

Nomor : ................................................. Nomor : ...........................................Tanggal : ................................................. Tanggal : ...........................................Menyetujui MenyetujuiKepala Suku Dinas Pendidikan Dasar Kepala Bidang ......................................Kota Administrasi Jakarta – Barat ...............................................................

Dra. Hj. DELLY INDIRAYATI, M.Si ..............................................................NIP. 19580215 1985 11 2001 NIP........................................................

Page 2: Surat Mutasi Keluar

PEMERINTAH PROVINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA

SDN SEMANAN 01 PAGIJl. Semanan Raya Rt.006/07 No.38

Kalideres Jakarta BaratEmail/Facebook : [email protected] web : http://20105481.siap-sekolah.com/ Telp : 54373280