Upload
athie-maniez
View
253
Download
3
Embed Size (px)
Citation preview
DINAS KESEHATAN KOTA MAKASSARPUSKESMAS TAMAMAUNGJL. ABD. DG. SIRUA NO. 158 TELP. (0411) 450592MAKASSAR
SURAT PERNYATAAN
Yang bertanda tangan dibawah ini:Nama: dr. Yosefin MangontanTempat tanggal lahir: Makale, 28 September 1965Jenis Kelamin: WanitaNip: 19650928 200604 2 003Jabatan: Dokter MudaUnit Kerja: Puskesmas TamamaungDengan ini menyatakan bahwa benar belum pernah menerima Kartu Taspen dari PT Taspen Persero. Demikian Surat Pernyataan ini di buat,agar dapat di pergunakan sebagaimana mestinya.
Makassar, 22 September 2015Mengetahui,Yang membuat pernyataana.n. Kepala Puskesmas TamamaungKasubag Tata Usaha
Hayiddin, SKMdr. Yosefin MangontanNIP. 19691013 199803 100619650928 200604 2 003
No: 1 / PKM TMM / II / 2015Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Januari 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 2 Februari 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 1/ PKM TMM / III / 2015 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Februari 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 2 Maret 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 06 / PKM TMM / IV / 2015 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Maret 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 2 Maret 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: / PKM TMM / V / 2015 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan April 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 2 Maret 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 40 / PKM TMM / VI / 2015Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Mei 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 Juni 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 63 / PKM TMM / VII / 2015 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Juni 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 Juli 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 71 / PKM TMM / VIII / 2015 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Juli 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 Agustus 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: / PKM TMM / IX / 2014 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Agustus 2015
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 September 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 14 / PKM TMM / X / 2014 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan September 2014
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 Oktober 2014Penanggung Jawab ObatPuskesmas Tamamaung
Sulastry Umar, S.Si., Apt.NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 01 / PKM TMM / XI / 2014 Kepada Perihal: Laporan NapzaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian NapzaPada bulan Oktober 2014
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Makassar, 1 November 2014Penanggung Jawab ObatPuskesmas Tamamaung
Sulastry Umar, S.Si., Apt.NIP : 19830827 201001 2 022
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
No: 03/PKM-TMM/XII/2014 Kepada Perihal: Laporan PsikotropikYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian Psikotropik Pada bulan November 2014
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
Makassar, 3 Desember 2014Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022
No: 08 / PKM TMM / I / 2015 Kepada Perihal: Laporan PsikotropikaYth. Kepala UPTD Pengelola Obat Dinas Kesehatan Kota Makassar Di MakassarSurat Pengantar
NoUraianJumlahKet
1Laporan pemakaian PsikotropikaPada bulan Desember 2014
1 (satu) berkasUntuk dijadikan periksa
Tembusan :1. Dinas Kesehatan Kota Makassar2. Dinas Kesehatan Propinsi Sulawesi Selatan3. Balai POM Makassar4. Arsip
Makassar, 2 Januari 2015Mengetahui,Penanggung Jawab ObatKepala Puskesmas TamamaungPuskesmas Tamamaung
Dr. Irma Kusuma AzisSulastry Umar, S.Si., Apt.NIP. 19800918 200901 2 006NIP : 19830827 201001 2 022