suratpinjam

7/26/2019 suratpinjam

1/4

KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAANUNIVERSITAS SEBELAS MARET

FAKULTAS MATEMATIKA DAN ILMU PENGETAHUAN ALAM

LABORATORIUM KOMPUTASI

Jl. Ir. Sutami 36 Surakarta, Telp. 0271 9127424

SURAT PERNYATAAN

Menggunakan Fasilitas Labkom di Luar Jam Pelayanan

Nama : Rizky Irfan Aditomo

NIM : M3113129

No telepon : 089658520302

Keperluan : Mengerjakan Tugas Akhir

Ruang : Lab. Multimedia

Hari, tanggal : Minggu, 5 Juni 2016

Waktu : 08.0017.00

Dengan ini kami menggunakan fasilitas Labkom yang ada, dan menyatakan kesanggupan

untuk :

1. Mengganti apabila ada kerusakan dan kehilangan.

2.

Mentaati peraturan yang ada.

3. Ikut serta menjaga kebersihan, kerapian, dan ketenangan yang ada di Labkom.

4. Mematikan fasilitas Labkom yang sudah tidak digunakan.

5.

Lapor kepada petugas jaga apabila keperluan telah selesai dan lab tidak digunakan lagi.

Demikian surat pernyataan ini kami buat, kami juga melampirkan daftar mahasiswa yang

mengikuti kegiatan tersebut dan apabila tidak sesuai dengan kenyataan kami bersedia diproses

berdasarkan hukum yang berlaku.

Surakarta, 30 Mei 2016

Mengetahui Yang menyatakan,

Ketua Laboratorium Komputasi

Drs. Siswanto, M.Si. (Rizky Irfan Aditomo)

NIP. 19670813 199203 1 002
http://si.uns.ac.id/view/daof_utama.php?m=a&p_id=&s=22&u=&kode_program=05&kode_ta1=6&kode_ta2=11http://si.uns.ac.id/view/daof_utama.php?m=a&p_id=&s=22&u=&kode_program=05&kode_ta1=6&kode_ta2=11


2/4





SURAT PERNYATAAN



NIM : M3113129

No telepon : 089658520302




Waktu : 08.0017.00


untuk :


2.




5.









NIP. 19670813 199203 1 002


3/4





SURAT PERNYATAAN



NIM : M3113129

No telepon : 089658520302




Waktu : 08.0017.00


untuk :


2.




5.









NIP. 19670813 199203 1 002


4/4

Daftar Mahasiswa

1. Nadya Tiurma Widya S. (M3113107)

2.

Ria Khusnul Khotimah (M3113121)

3. Rizky Irfan Aditomo (M3113129)

Documents

suratpinjam