Tata Kelola Blud Uptd Pkm Bunut

8/16/2019 Tata Kelola Blud Uptd Pkm Bunut

1/53

Pedoman Tata Kelola

A. Latar Belakang

Sejalan dengan pergeseran paradigma BLUD Puskesmas Bunut

sebagai layanan publik dan layanan pasar, maka Puskesmas harus

dikelola secara entepreneur bukan secara birokratik lagi. Untuk itu

Puskesmas perlu melakukan perubahan mendasar sehingga lebihmandiri dan mampu berkembang menjadi lembaga yang berorientasi

terhadap kepuasan pelanggan (customer satisfaction).

danya re!ormasi pengelolaan keuangan "egara dengan

terbitnya Undang#Undang "omor $ tahun %&&' tentang Perbendaharaan

"egara, memberikan angin segar bagi Puskesmas untuk pengelolaan

yang lebih baik ke depan. Di dalam pasal dan * undang#undang

tersebut, diatur suatu koridor baru dalam pengelolaan keuangan negara

yaitu Badan Layanan Umum atau disingkat BLU. Sebagai aturan

pelaksanaannya, terbitlah Peraturan Pemerintah +epublik ndonesia

"omor %- ahun %&&/ yang diperbaharui dengan Peraturan Pemerintah

+epublik ndonesia "omor 0' ahun %&$%, dan Peraturan 1enteri Dalam

"egeri "omor $ ahun %&&0, tentang Pedoman eknis Pengelolaan

2euangan Badan Layanan Umum Daerah. BLUD dibentuk untuk

meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dalam rangka memajukan

kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa.

Berdasarkan Permendagri $3%&&0 Puskesmas memenuhi syarat

teknis dan subtanti! untuk dijadikan sebagai Badan Layanan Umum Daerah

(BLUD),yaitu suatu instansi dilingkungan pemerintah daerah yang di bentuk

untuk memberikan pelayanan kepada masyarakat berupa penyediaan

barang atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan, mencari keuntungan

dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip e!isiensi

dan produkti4itas.

PUSKESMAS BUNUT Page

BAB I

PENDAHULUAN


2/53

Pedoman Tata Kelola

Bila Puskesmas Bunut ditetapkan menjadi BLUD, Puskesmas

Bunut dapat menerapkan Pola Pengelolaan 2euangan BLUD (PP2#

BLUD) yaitu pola pengelolaan keuangan yang memberikan !leksibilitas

berupa keleluasaan untuk menerapkan praktek#praktek bisnis yang

sehat untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dalam rangka

memajukan kesejahteraan umum dan mencerdaskan kehidupan bangsa,

sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan keuangan daerah

pada umumnya.

Dengan menerapkan PP2#BLUD, Puskesmas dapat lebih leluasa

menentukan keputusan#keputusan strategis dengan memperhatikan dan

menjalankan praktik bisnis yang sehat, dikelola oleh orang#orang yang

pro!esional sehingga diharapkan Puskesmas mampu bertahan bahkan

bersaing dan mandiri dengan tetap bersinergi dengan program#program

pelayanan kesehatan yang ditetapkan pemerintah.

Untuk dapat menerapkan status PP2#BLUD penuh maka UPD

Puskesmas Bunut mengajukan persyaratan administrasi yang harus

dipenuhi oleh Puskesmas sesuai dengan Permendagri "o $ tahun %&&0

Pasal $$ sebagai berikut5

$. Pernyataan kesanggupan untuk meningkatkan kinerja pelayanan

keuangan, dan man!aat bagi masyarakat6

%. Pola ata 2elola6

-. +encana Strategi Bisnis ahun %&$#%&%&

'. Proyeksi Laporan 2euangan ahun %&$ # %&%&

/. Standar Pelayanan 1inimum (SP1)6 dan

. Surat Pernyataan Bersedia Diaudit

lur pikir terintegrasi persyaratan administrasi diatas dapat

digambarkan dalam !ormat Grand Design BLUD, dimana penjelasan dari

gambar alur pikir grand design BLUD di atas adalah sebagai berikut5

a. Penyusunan +SB harus sejalan dengan +encana Pembangunan

7angka 1enengah Daerah (+P71D). Dalam hal ini program#

program untuk urusan 8ajib bidang kesehatan yang disajikan



3/53

Pedoman Tata Kelola

dalam +SB harus selaras dengan program#program yang dituangkan

dalam +P71D.

b. arget pencapaian +SB Puskesmas harus sejalan dengan rencana

pencapaian SP1 Puskesmas baik dalam penyediaan sumberdaya,

jenis dan jumlah layanan maupun mutu layanan yang hendak

dicapai dalam kerangka 8aktu / tahun. Pola pembiayaan jangka

menengah meliputi belanja modal terkait dengan penyediaan aset

Puskesmas untuk memenuhi Standar 1inimum set Pelayanan

dan belanja barang dan jasa terkait dengan biaya per unit

layanan dikalikan jumlah kunjungan pasien. Di samping itu juga

harus memperhatikan biaya per unit (unit cost ) layanan dan tarip

layanan dalam rangka membuat prognosa pendapatan dan beban

lima tahun kedepan.

c. Penyusunan +encana Bisnis dan nggaran (+B) Puskesmas

harus sejalan dengan +SB dan +encana 2erja Pemerintah Daerah

(+2PD). +B selanjutnya menjadi bagian dari +PBD untuk

dibahas dengan im nggaran Pemerintah Daerah dan DP+D

menjadi PBD.

d. Berdasarkan penetapan PBD, disusun Dokumen Pelaksanaan

nggaran (DP) sebagai dasar penarikan dana yang bersumber

dari PBD, sekaligus sebagai lampiran kontrak kinerja antara 2epala

Puskesmas dengan 2epala Daerah selaku pemilik.

e. n!ormasi realisasi keuangan Puskesmas diproses melalui Sistem

kuntansi 2euangan sedangkan in!ormasi kinerja diadministrasikan

melalui Sistem Pengumpulan Data 2inerja untuk menghasilkanoutput berupa laporan keuangan dan laporan kinerja.

!. Sistem kuntansi 2euangan harus didukung oleh subsistem#

subsistem antara lain billing system, inventory system, manajemen

aset, dan Sistim n!ormasi 1anajemen Medical Record yang

pemenuhannya secara e!ekti! dan lengkap menjadi tanggung ja8ab

BLUD dalam melengkapinya.

g. Seluruh proses pengelolaan keuangan Puskesmas sebagai BLUD



4/53

Pedoman Tata Kelola

dikelola berdasarkan Pola ata 2elola yang baik dengan

berlandaskan prinsip#prinsip Transparansi, Akuntabilitas,

Responsibilitas, Independensi, Fairness (TARIF).

Puskesmas Bunut sebagai Puskesmas yang mempunyai tugas

dalam melaksanakan upaya kesehatan secara berdaya guna dan berhasil

guna dengan mengutamakan Upaya 2esehatan perseorangan, upaya

kesehatan masyarakat dan penunjang yang harus menerapkan a9as

penyelenggaraan Puskesmas secara terpadu yaitu a9as

pertanggungja8aban 8ilayah, pemberdayaan masyarakat, keterpaduan dan

rujukan. :leh karena pelayanan kesehatan sangat terkait dengan hubunganantar manusia, maka pelayanan di Puskesmas Bunut harus senantiasa

berorientasi pada kepuasan pelanggan. :leh karena itu Puskesmas Bunut

dituntut untuk dapat menerapkan praktik#praktik bisnis yang sehat yang

senantiasa memperhatikan mutu sumberdaya manusianya (brainware),

sarana#prasarana (hardware), prosedur kerja (software), net-working dan

sistem in!ormasi (infoware) dan perangkat hatinya (heartware). Pedoman

ata 2elola ini diperlukan sebagai acuan bagi organ#organ Puskesmas

dalam berinteraksi dan menjalankan peran sebagai penyedia jasa layanan

publik yang diharapkan dapat meningkatkan nilai (value) serta citra

Puskesmas dalam jangka panjang.

B. Pengertian Pola Tata Kelola

Berdasarkan Pasal $- Peraturan 1enteri Dalam "egeri "omor $

ahun %&&0 tentang Pedoman eknis Pengelolaan 2euangan Badan

Layanan Umum Daerah (BLUD), Pola ata 2elola merupakan peraturaninternal Satuan 2erja Perangkat Daerah (S2PD) atau Unit 2erja yang akan

menerapkan Pola Pengelolaan 2euangan (PP2) BLUD. Selanjutnya dalam

pasal -$ dan -% Permendagri "omor $ ahun %&&0 disebutkan, BLUD

beroperasi berdasarkan Pola ata 2elola atau peraturan internal, yang

memuat antara lain5

$. Struktur organisasi;



5/53

Pedoman Tata Kelola

menggambarkan posisi jabatan, pembagian tugas, !ungsi, tanggung

ja8ab, dan 8e8enang dalam organisasi.

%. Prosedur kerja;

menggambarkan hubungan dan mekanisme kerja antar posisi jabatan

dan !ungsi dalam organisasi.

-. Pengelompokan ungsi !ang logis6

menggambarkan pembagian yang jelas dan rasional antara !ungsi

pelayanan dan !ungsi pendukung yang sesuai dengan prinsip

pengendalian intern dalam rangka e!ekti!itas pencapaian organisasi.

'. Pengelolaan sumber da!a manusia6

merupakan pengaturan dan kebijakan yang jelas mengenai sumber

daya manusia yang berorientasi pada pemenuhan secara kuantitati!

dan kualitati!3kompeten untuk mendukung pencapaian tujuan

organisasi secara e!isien, e!ekti!, dan produkti!. 1eliputi penerimaan

pega8ai, penempatan, sistem renumerasi, jenjang karir, pembinaan

termasuk sistem reward dan punishment , serta pemutusan hubungan

kerja.

". Prinsip#Prinsip Tata Kelola

Prinsip#prinsip tata kelola BLUD sebagaimana disebutkan dalam

pasal -$ ayat (%) dan pasal -- Permendagri "omor $ ahun %&&0 terdiri

dari 5

Transparansi,

merupakan a9as keterbukaan yang dibangun atas dasar kebebasan arus

in!ormasi agar in!ormasi secara langsung dapat diterima bagi yangmembutuhkan.

Akuntabilitas,

merupakan kejelasan !ungsi, struktur, sistem yang dipercayakan pada

BLUD agar pengelolaannya dapat dipertanggungja8abkan.

Responsibilitas,

merupakan kesesuaian atau kepatuhan dalam pengelolaan organisasi

terhadap prinsip bisnis yang sehat serta perundang#undangan.



6/53

Pedoman Tata Kelola

Independensi,

merupakan kemandirian pengelolaan organisasi secara pro!esional tanpa

benturan kepentingan dan pengaruh atau tekanan dari pihak manapun

yang tidak sesuai dengan peraturan perundang#undangan dan prinsip

bisnis yang sehat.

$. Tujuan Penerapan Pola Tata Kelola

Pola ata 2elola yang diterapkan pada Badan Layanan Umum

Daerah Puskesmas bertujuan untuk 5

$. 1emaksimalkan nilai Puskesmas dengan cara menerapkan prinsip

keterbukaan, akuntabilitas, dapat dipercaya dan bertanggung ja8ab.

%. 1endorong pengelolaan Puskesmas secara pro!esional, transparan

dan e!isien, serta memberdayakan !ungsi dan peningkatan kemandirian

organ Puskesmas .

-. 1endorong agar organ Puskesmas dalam membuat keputusan dan

menjalankan kegiatan senantiasa dilandasi dengan nilai moral yang

tinggi dan kepatuhan terhadap peraturan perundang#undangan yang

berlaku, serta kesadaran atas adanya tanggung ja8ab sosial

Puskesmas terhadap stakeholder .

'. 1eningkatkan kontribusi Puskesmas dalam mendukung kesejahteraan

umum masyarakat melalui pelayanan kesehatan di dalam dan di luar

gedung.

/. 1enjaga Pelayanan 2esehatan dapat terselenggaranya dengan

berdasarkan standar pelayanan

%. Sumber Reerensi Pola Tata Kelola

Sumber re!erensi untuk menyusun Pola ata 2elola Puskesmas

antara lain adalah 5

$. Peraturan Pemerintah "omor %- ahun %&&/ tentang Pengelolaan

2euangan Badan Layanan Umum.

%. Peraturan 1enteri 2euangan "omor $&*3P12.&/3%&&0 tentang De8an

Penga8as pada Badan Layanan Umum.



7/53

Pedoman Tata Kelola

-. Peraturan 1enteri Dalam "egeri "omor $ ahun %&&0 tentang

Pedoman eknis Pengelolaan 2euangan Badan Layanan Umum

Daerah.

'. 2eputusan 1enteri Badan Usaha 1ilik "egara (BU1") "o. 2;P#

$$031#1BU3%&&% tentang Penerapan Praktik#Praktik Good orporate

Governance (


8/53

Pedoman Tata Kelola

A. K%$'$'KA( $A( F'()SI*. BL'$ Puskesmas Bunut

BLUD Puskesmas Bunut adalah Unit Pelaksana eknis

Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an yang bertanggung ja8ab

terhadap pembangunan kesehatan serta berperan dalammenyelenggarakan upaya kesehatan untuk meningkatkan kesadaran,

kemauan dan kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk agar

memperoleh derajat kesehatan yang optimal.Dengan demikian BLUD Puskesmas Bunut merupakan salah

satu Puskesmas yang ber!ungsi sebagai pusat penggerak

pembangunan ber8a8asan kesehatan, pusat pemberdayaan keluarga

dan masyarakat serta pusat pelayanan kesehatan strata pertama.

Untuk melaksanakan tugas tersebut, BLUD Puskesmas Bunutmempunyai !ungsi 5

a. Penyusunan rencana kerja dan anggaran +2 dan dokumen

pelaksanaan anggaran DP Puskesmas .

b. Pelaksanaan dokumen pelaksanaan anggaran Puskesmas .

c. Pelaksanaan standar dan prosedur pelayanan kesehatan.

d. Penyusunan rencana strategis Puskesmas .

e. Penyelenggaraan pelayanan medis umum, kesehatan gigi danmulut.

!. Penyelenggaraan asuhan kepera8atan.

g. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medis terbatas.

h. Penyelenggaraan pelayanan keluarga berencana dan imunisasi.

i. Penyelenggaraan pelayanan ambulance rujukan.

j. Penyelenggaraan pelayanan gadar bencana.

k. Penyelenggaraan konsultasi kesehatan perorangan dan rujukan.


BAB II

STRUKTUR ORGANISASI


9/53

Pedoman Tata Kelola

l. Penyelengaraan pencatatan medis.

m. Penyelenggaraan pemeliharaan dan pera8atan peralatan

kedokteran, peralatan kepera8atan, peralatan perkantoran dan

peralatan kesehatan lainnya.

n. Penyelenggaraan peningkatan dan penjaminan mutu pelayanan.

o. Penyelenggaraan keamanan dan keselamatan pasien.

p. Pelaksanaan koordinasi pelayanan kesehatan masyarakat.

?. Penanganan pengelolaan limbah medis.

r. Pengelolaan teknologi in!ormasi Puskesmas .

s. Pelaksanaan promosi dan publikasi kegiatan pelayanan

Puskesmas .

t. Pemberdayaan Puskesmas Pembantu dan Pos 2esehatan

2elurahan.

u. Pengelolaan kepega8aian keuangan dan barang.

4. Pelaksanaan kegiatan kerumahtanggaan dan ketatausahaan.

8. Penyelenggaraan bimbingan praktik kerja lapangan untuk institusi

yang telah ditentukan oleh Dinas kesehatan.

@. Penyusunan bahan pelaporan Dinas kesehatan yang terkait

dengan tugas dan !ungsi Puskesmas .

y. Pelaporan dan pertanggungja8aban pelaksanaan tugas dan

!ungsi Puskesmas

+. $PR$ Kabupaten Pelalaan

dalah lembaga yang memegang kekuasaan dalam

menetapkan +encana Pembangunan 7angka Panjang dan 1enengah

Daerah, menetapkan persetujuan bersama dengan Bupati terhadap

anggaran Puskesmas melalui +aperda PBD, melakukan

penga8asan terhadap pelaksanaan Perda tentang PBD dan

menyetujui pertanggungja8aban pelaksanaan anggaran Puskesmas

melalui +aperda Pertanggungja8aban Pelaksanaan PBD.

Disamping itu DP+D 2abupaten Pelala8an juga memiliki

8e8enang untuk 5



10/53

Pedoman Tata Kelola

a. 1enyetujui pemindahtanganan tanah dan3atau bangunan milik

Puskesmas .

b. 1enyetujui pemindahtanganan barang milik Puskesmas

2abupaten Pelala8an selain tanah dan3atau bangunan .

-. Bupati Pelalaan

dalah kepala daerah yang me8akili Pemerintah

2abupaten Pelala8an selaku pemilik Puskesmas . Bupati memiliki

ke8ajiban, hak dan 8e8enang sebagai berikut 5

a. Selaku pemilik berke8ajiban untuk melakukan pembinaan

teknis kepada BLUD melalui Sekretaris Daerah dan Dinas2esehatan 2ota 2abupaten Pelala8an serta pembinaan

keuangan BLUD melalui Dinas Pendapatan, 2euangan dan

Pengelolaan set Daerah.

b. Pelaku Pemilik berke8ajiban untuk menjaga tujuan pendirian

Puskesmas tetap terlaksana dan memberikan man!aat yang

semaksimal mungkin bagi negara dan daerah untuk

kepentingan peningkatan kesejahteraan rakyat.

c. Selaku pemilik harus memiliki mekanisme pengangkatan dan

pemberhentian De8an Penga8as dan Pejabat Pengelola BLUD.

d. Selaku pemilik harus memiliki mekanisme penilaian kinerja

Puskesmas dan penilaian kinerja De8an Penga8as dan

Pejabat Pengelola.

e. Selaku pemilik harus memiliki mekanisme untuk

mengesahkan +SB, +B dan Laporan Pertanggungja8aban

ahunan, dengan tepat 8aktu.

!. Selaku pemilik harus memiliki mekanisme baku dan

transparan menyangkut pemberian persetujuan atas semua

kegiatan Puskesmas yang memerlukan persetujuan Bupati .

g. Selaku pemilik pada dasarnya mempunyai hak#hak sebagai

berikut5

$) Aak untuk melaksanakan segala 8e8enang yang tidak



11/53

Pedoman Tata Kelola

diserahkan kepada De8an Penga8as dan3atau Pejabat

Pengelola.

%) Aak untuk memperoleh in!ormasi material mengenai

Puskesmas secara tepat 8aktu dan teratur.

h. Selaku pemilik mempunyai 8e8enang sebagai berikut5

$) 1embentuk De8an Penga8as pada Puskesmas sesuai

ketentuan yang berlaku.

%) 1engangkat dan memberhentikan Pejabat Pengelola dan

Pejabat Struktural.

4. Kepala $inas Kese&atan Kabupaten Pelalaan2epala Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an selaku De8an

Penga8as adalah organisasi BLUD Puskesmas Bunut yang

bertugas melakukan penga8asan dan memberikan nasihat kepada

Pejabat Pengelola, serta memberi saran dan masukan kepadabupati

menyangkut pengolaan dan pengurusan Puskesmas oleh Pejabat

Pengelola.Pembentukan De8an Penga8as oleh Bupati dilakukan sesuai

kebutuhan atau ketentuan#ketentuan perundangan#undangan yang

berlaku. De8an Penga8as bertanggung ja8ab kepadabupati dan

melaporkan pelaksanaan tugasnya secara berkala paling sedikit satu

kali dalam satu semester dan se8aktu#8aktu bila diperlukan.Dalam menajalankan tugasnya, de8an penga8as memiliki

ke8ajiban sebagai berikut 5

a. 1emberikan pendapat dan saran kepada Bupati mengenai

rencana strategis bisnis (+SB) rencana bisnis dan anggaran( +B) yang diusulkan oleh Pejabat Pengelola.

b. 1engikuti perkembangan kegiatan BLUD, memberikan pendapat

dan saran kepadabupati mengenai setiap masalah yang dianggap

penting bagi pengurusan BLUDc. 1elaporkan kepada Bupati bila terjadi gejala menurunnya kinerja

BLUD.d. 1emberikan nasihat kepada Pejabat Pengelola BLUD dalam

melaksanakan kepengurusan BLUD.



12/53

Pedoman Tata Kelola

e. 1elaporkan kinerja Puskesmas kepada Bupati!. 1emonitor tinjak lanjut hasil e4alusi dan penilaian kinerja.

Dalam menjalankan tugasnya, De8an Penga8as memilki

ke8enangan sebagai berikut 5

$) 1elihat buku buku, surat serta dokumen lainnya, memeriksa kas

untuk keperluaan 4eri4ikasi dan memeriksa kekayaan

Puskesmas.

%) 1eminta penjelasan dari Pejabat Pengelola atau pejabat lainnya

mengenai segala persoalan yang menyangkut kepengurusan

Puskesmas .

-) 1eminta Pejabat Pengelola atau pejabat lainnya menghadiri rapatde8an penga8as.

') 1emberikan persetujuan atau bantuan kepada Pejabat Pengelola

dalam melakukan perbuatan hukum tertentu.

Dalam menjalankan tugasnya De8an Penga8as memiliki hak#

hak sebagai berikut 5

a) 1emperoleh akses atas in!ormasi tentang Puskesmas secara

tepat 8aktu dan lengkap.

b) 1emperoleh imbalan jasa bulanan berupa honorarium yang

besarnya ditetapkan dengan Peraturan Bupati.

c) 1emilki sekretaris de8an penga8as yang dapat menjalankan

!ungsi kesekretariatan secara memadai apabila diperlukan.

B. STR'KT'R R)A(ISASI PPK#BL'$Struktur :rganisasi Puskesmas Bunut setelah penerapan Pola

Pengelolaan 2euangan Badan Layanan Umum Daerah (PP2#BLUD)ditetapkan berdasarkan Surat 2eputsan Bupati Pelala8an tentang

pemberlakuan Pola Pengelolaan pada Dinas 2esehatan 2abupaten

Pelala8an sebagai Layanan Umum Daerah


KEPALA BLUD


13/53

Pedoman Tata Kelola

Pembentukan dan Susunan :rganisasi BLUD Puskesmas Bunut

sebagai berikut 5

$. Pemimpin BLUD Puskesmas .

%. Pejabat 2euangan, bertanggung ja8ab terhadap5

a. ata Usaha dan 2epega8aian,

b. Bendahara

c. Penanggung ja8ab pelaporan SP%P

d. Penanggung ja8ab n4entaris Barang

e. Penanggung ja8ab Perencanaan ingkat Puskesmas (PP)

!. Penanggung ja8ab


14/53

Pedoman Tata Kelola

/) Penanggung ja8ab ra8at inap

". 'RAIA( T')AS

*. Kepala BL'$ Puskesmas Bunut /Pejabat Pengelola Puskesmas 0

2epala BLUD Puskesmas Bunut adalah seorang Pejabat

Pengelola Puskesmas , yang merupakan pimpinan tertinggi di

Puskesmas Bunut sebagai penanggung ja8ab umum operasional

dan keuangan Puskesmas yang bertanggungja8ab kepada Bupati

Pelala8an melalui 2epala Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an .

Pejabat Pengelola Puskesmas memiliki tugas dan ke8ajiban sebagai

berikut 5

a. 1emimpin, mengarahkan, membina, menga8asi, mengendalikan,

dan menge4aluasi penyelenggaraan kegiatan BLUD.

b. 1enyusun +encana Strategis Bisnis (+SB) BLUD.

c. 1enyiapkan +encana Bisnis dan nggaran (+B) tahunan.

d. 1engusulkan calon pengelola keuangan dan pelaksana teknis

kepada 2epala Dinas 2esehatan 2ota 2abupaten Pelala8an

sesuai ketentuan yang berlaku.

e. 1enetapkan pengelola lainnya sesuai kebutuhan BLUD selain

pengelola yang telah ditetapkan dengan peraturan perundang#

undangan.

!. 1enyampaikan dan mempertanggungja8abkan kinerja

operasional dan keuangan BLUD kepada Bupati melalui 2epala

Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an .

+. Pejabat Keuangan

2epala Sub Bagian ata Usaha bertindak sebagai 2oordinator

2euangan, n4entaris dan 2epega8aian yang bertanggungja8ab

kepada pimpinan BLUD (2epala UP) dan ber!ungsi sebagai

penanggung ja8ab keuangan Puskesmas yang memiliki tugas dan

ke8ajiban sebagai berikut5



15/53

Pedoman Tata Kelola

a. 1engkoordinasikan penyusunan +encana Strategis Bisnis (+SB)

dan +encana Bisnis nggaran (+B)6

b. 1enyiapkan Dokumen Pelaksanaan nggaran (DP) BLUD6

c. 1enyusun kebijaksanaan pengelolaan barang, asset tetap, dan

in4estasi6

d. 1enyelengarakan sistem n!ormasi 1anajemen 2euangan6

e. 1enyelenggarakan kutansi dan penyusunan laporan keuangan6

!. 1emberikan pelayanan administrasi kepada semua unsur yang

ada dilingkungan BLUD Puskesmas Bunut6

g. 1enyelenggarakan 1onitoring, ;4aluasi dan Pelaporan

pelaksanaan organisasi Perencanaan, tata usaha umum dan

2epega8aian, serta keuangan6

h. 1enyusun Laporan Pertanggung ja8aban atas pelaksanaan tugas

sesuai dengan bidangnya6

i. 1elaksanakan tugas#tugas lain yang diberikan oleh Pimpinan

BLUD (Pejabat Pengelola Puskesmas ).

-. Pejabat Teknis

Pejabat eknis pada Puskesmas merupakan Upaya Pelayanan

2esehatan yang terdiri dari 5

a. 'pa!a Kese&atan 1as!arakat

erdiri dari / Program 2esehatan yang 8ajib dijalankan

oleh Puskesmas terdiri dari5 Promosi 2esehatan, 2esehatan

Lingkungan, 2 # 2B,


16/53

Pedoman Tata Kelola

1engkoordinir dan menyelenggarakan pelaksanaan

kegiatan kesehatan lingkungan sesuai standar yang

dibutuhkan.

-. Pengelola Program 2 C 2B.

1enyelenggarakan pelayanan 2 dan 2B di Puskesmas .

'. Pengelola Program


17/53

Pedoman Tata Kelola

2oordinator pelayanan mempunyai tugas dan tanggung

ja8ab5

$) 1engkoordinasikan penyusunan bahan rencana kerja dan

anggaran dan dokumen pelaksanaan anggaran DP

Puskesmas6

%) 1emonitor, mengendalikan dan menge4aluasi pelaksanaan

standar dan prosedur pelayanan kesehatan6

-) 1engkoordinasikan dan mengendalikan kegiatan pelayanan

pada satuan pelaksana pelayanan kesehatan6

') 1elaksanakan penanganan keluhan pelanggan pelayanan

kesehatan6/) 1engkoordinasikan dan mengendalikan kegiatan pelayanan

di Puskesmas Pembantu dan Poskesdes6) 1elakukan koordinasi kesehatan masyarakan dengan unit

terkait60) 1enyelenggarakan bimbingan praktik kerja lapangan untuk

institusi yang telah ditetapkan dinas kesehatan6) 1engkoordinasikan laporan Puskesmas induk dan satuan

pelaksana pelayanan kesehatan6*) 1elaporkan pelaksanaan tugas koordinator pelayanan

Satuan pelaksana pelayanan kesehatan sebagaimana di

maksud adalah5

a) Satuan pelaksana pelayanan medis umum6

b) Satuan pelaksana pelayanan kesehatan gigi dan mulut6

c) Satuan pelaksana pelayanan kesehatan ibu dan anak dan6

d) Satuan pelaksana pelayanan gadar dan bencana.

c. 'pa!a Kese&atan Pengembangan

erdiri dari * Program 2esehatan yang masing C masing

programnya di laksanakan oleh seorang penanggung ja8ab

yang memiliki tugas pokok sebagai berikut 5

$) Penanggung ja8ab Usaha 2esehatan Sekolah ( U2S )



18/53

Pedoman Tata Kelola

1embina dan menga8asi upaya kesehatan sekolah yang

ada di 8ilayah kerja Puskesmas .

%) Penanggung ja8ab 2esehatan :lahraga

1embina dan menga8asi upaya kesehatan yang

berhubungan dengan kegiatan olahraga.

-) Penanggung ja8ab 2esehatan 2erja

1embina kesehatan, keselamatan pekerja, serta lingkungan

tempat kerja yang sehat.

') Penanggung ja8ab 2esehatan


19/53

Pedoman Tata Kelola

$) Penanggung ja8ab Laboratorium

1engkoordinir pemeriksaan laboratorium dan penyediaan

reagensia yang diperlukan oleh Puskesmas .

%) Penanggung ja8ab Pencatatan dan Pelaporan (SP%P)

1enyiapkan Laporan, Perencanaan, 1onitoring, dan

;4aluasi kegiatan Puskesmas serta membantu pimpinana

dalam proses manajemen yang ada di Puskesmas .

-) Penanggung ja8ab armasi

1engkoordinir penyelenggaraan potek Puskesmas ,

termasuk administrasi obat C obatan serta penyimpanannya.

e. Puskesmas Pembantu

enaga Puskesmas Pembantu terdiri dari bidan dan

atau pera8at kesehatan yang dalam kesehariannya memiliki

tugas pokok sebagai berikut 5

$) 1enyelenggarakan sebagian kegiatan pokok Puskesmas

sesuai dengan kompetensi tenaga dan peralatan yang

dimiliki.

%). 1enyusun dan mengajukan rencana kegiatan dan usulan

kebutuhan Puskesmas Pembantu sebagai bagian dari

rencana kerja dan anggaran (+2) dan dokumen

pelaksanaan anggaran (DP) Puskesmas nduk.

-) Sebagai unsur penunjang kegiatan Puskesmas dalam

mendekatkan dan meningkatkan jangkauan pelayanan

kesehatan dasar kepada masyarakat di 8ilayah kerjaPuskesmas .

') 1erujuk penderita 3 klien sesuai dengan kebutuhan kepada

dokter Puskesmas , dokter rumah sakit terdekat yang

diperkirakan mempunyai kemampuan mengatasi kasusnya.

/) 1embina dan memberikan bimbingan teknis kepada

posyandu serta kegiatan peran serta masyarakat di 8ilayah

kerjanya.



20/53

Pedoman Tata Kelola

) 1elaporkan adanya kejadian luar biasa dalam 8aktu %' jam

kepada Pejabat Pengelola Puskesmas untuk diteruskan

kepada 2epala Dinas 2esehatan 2abupaten.

0) 1enghimpun catatan3 register kegiatan ( Pelaporan ) untuk

disampaikan kepada Pejabat pengelola Puskesmas sebagai

atasan langsung.



21/53

Pedoman Tata Kelola

Prosedur kerja setiap proses pengelolaan manajerial dan pelayanan telah

didokumentasikan dalam Standar Prosedur :perasional. SP: merupakan acuan

bagi seluruh insan BLUD Puskesmas Bunut dalam melaksanakan pekerjaan.

cuan pelaksanaan pekerjaan merupakan bagian 4ital dalam pengelolaan BLUD

Puskesmas Bunut dan diharapkan merupakan suatu standar baku dalam

proses bisnis Puskesmas sehingga pelayanan kepada seluruh pengguna dapatmencapai standar yang diinginkan.

SP: BLUD Puskesmas Bunut dalam rangka memberikan pelayanan

kepada masyarakat, baik pelayanan manajemen, pelayanan medis, maupun

pelayanan non medis telah ditetapkan oleh Pejabat Pengelola Puskesmas .

SP: ini telah didokumentasikan, disosialisasikan, dan diimplementasikan di setiap

instalasi dan unit kerja lainnya. Dengan adanya SP: ini diharapkan pelaksanaan

atau proses kinerja dan layanan pada setiap unit kerja dapat dilaksanakan denganbaik sesuai dengan manual mutu. Dengan prosedur kerja ini pula dapat dijadikan

bahan e4aluasi terhadap pelaksanaan dan hasil kinerja dari setiap proses kinerja.

SP: BLUD Puskesmas Bunut dalam rangka memberikan pelayanan kepada

masyarakat, baik pelayanan kesehatan, pelayanan penunjang kesehatan,

maupun pelayanan manajemen telah ditetapkan oleh oleh 2epala UPD

Puskesmas Bunut pada tanggal $ September %&$'. Prosedur baku yang

ditetapkan dalam SP: sebagaimana disajikan dalam lampirannya.

SP: yang telah ditetapkan, secara ringkas uraiannya adalah sbb5

A. Pela!anan 1anajemen*. Prosedur Pela!anan 'mum dan Kepegaaian

dalah dokumen yang berisi serangkaian instruksi tertulis

yang dibakukan mengenai berbagai proses penyelenggaraan

administrasi perkantoran yang berisi cara melakukan pekerjaan, 8aktu

pelaksanaan, tempat penyelenggaraan dan aktor yang berperan dalam


BAB III

PROSEDUR KERJA


22/53

Pedoman Tata Kelola

kegiatan. Sebagai suatu aturan, regulasi, dan kebijakan yang secara

terus menerus menjamin perilaku yang benar bagi seluruh pega8ai

instansi pemerintah maka SP: sangat tepat diterapkan pada akti4itas

administrasi perkantoran yang relati! bersi!at rutin, berulang serta

menghendaki adanya keputusan yang terprogram guna melayani

pelanggannya.prosedur kerja pelayanan umum dan kepega8aian

terdiri dari $& ( Sepuluh) SP:, terlampir yaitu5a. SP: Pelayanan peminjaman mbulanceb. SP: Pemeriksaan Depot ir 1inumc. SP: Pengajuan =utid. SP: Pelaksanaan =utie. SP: Sta!! 1eeting

!. SP: 1engajukan kredit Point3 DUP2g. SP: 1embuat S2P3DP-h. SP: pel Pagii. SP: Surat 1asuk j. SP: Surat 2eluar

+. Prosedur Pela!anan Keuangan dalah dokumen yang berisi serangkaian instruksi tertulis

yang dilakukan mengenai berbagai proses Prosedur Penatausahaan

dan kutansi BLUD Puskesmas .Prosedur Penatausahaan 2euangan kutansi Belanja BLUD

Puskesmas bersumber a. Prosedur Penatausahaan dan kuntansi Pendapatan BLUD

Puskesmas .b. Prosedur Penatausahaan keuangan kuntansi Belanja BLUD

Puskesmas bersumber dari 5$) 72"%) 7amkesda-) PBD

') B:2/) +etribusi) 72" "on 2apitasi0) 7ampersal

-. Prosedur Peren2anaan S$1, Peralatan,dan Sarana Kese&atan

Lainn!aa. Perencanaan SD1 2esehatanb. Perencanaan Peralatan 2esehatanc. Perencanaan Sarana 2esehatan Lainnya



23/53

Pedoman Tata Kelola

B. Pela!anan 1edis*. Pela!anan Raat 3alan

a. Pela!anan LoketPelayanan Loket terdiri dari ( enam) SP: dengan berkas

terlampir yaitu5$) SP: Pelayanan Loket ( Pasien baru )%) SP: Pelayanan Loket ( Pasien Lama )-) SP: Pembuatan P =are :nline') SP: Penda!taran Pasien BP7S/) SP: Penda!taran Pasien 7amkesda) SP: Penda!taran Pasien Umum

b. PoliklinikPoliklinik +a8at 7alan terdiri dari 2linik Umum,2linik


24/53


25/53

Pedoman Tata Kelola

berdasarkan laporan dari petugas Puskesmas , baik dilakukan sendiri

atau oleh pihak lain. Prosedur pemeliharaan sarana dan prasarana

selengkapnya dapat dilihat pada SP: (terlampir).

-. Prosedur Pela!anan Puskesmas keliling /Puskel0Prosedur pelayanan puskel adalah pemberian layanan

pengobatan bagi pasien yang memerlukannya dalam rangka

mendekatkan akses pelayanan pengobatan bagi masyarakat.Prosedur

pelayanan puskel selengkapnya dapat dilihat pada SP: (terlampir)5. Prosedur Rekam 1edik

Prosedur rekam medik menguraikan proses penanganan data

pasien mulai dari pemeriksaan kelengkapan dokumen3data pasien,

pengkodean, pengindeksan, dan pengarsipan.Prosedur rekam medikselengkapnya dapat dilihat pada SP: (terlampir).

6. Prosedur Kese&atan LingkunganProsedur kesehatan lingkungan menguraikan langkah#langkah

pemeriksaan air, pengelolaan limbah medis , pemeriksaan Aigiene

Sanitasi empat#tempat Umum dan Pengolahan makanan, serta yang

hal#hal menyangkut kesehatan lingkungan lainnya secara berkala

dengan berpedoman pada ketentuan yang berlaku. Prosedur

kesehatan lingkungan selengkapnya dapat dilihat pada SP:

(terlampir).



26/53

Pedoman Tata Kelola

Pengelompokkan !ungsi menggambarkan pembagian yang jelas dan

rasional antara !ungsi pelayanan dan !ungsi pendukung yang sesuai dengan

prinsip pengendalian intern dalam rangka e!ekti!itas pencapaian organisasi. Dari

uraian struktur organisasi Puskesmas Bunut beserta uraian tugasnya

sebagaimana disebutkan pada bab , dapat disimpulkan bah8a organisasi

Puskesmas telah dikelompokkan sesuai dengan !ungsi yang logis, sebagai

berikut5

a. elah dilakukan pemisahan !ungsi yang tegas di antara Pejabat Pengelola

BLUD yang terdiri dari Pemimpin BLUD (2epala UP Puskesmas ),

Pengelola 2euangan (Sub Bagian ata Usaha), dan 2oordinator ( Upaya

2esehatan Perseorangan dan Upaya 2esehatan 1asyarakat ).

b. danya pembagian tugas pokok dan ke8enangan yang jelas untuk masing#

masing !ungsi dalam organisasi.

c. danya sistem pengendalian intern yang memadai. Aal ini antara lain

tercermin dari adanya kebijakan dan prosedur yang membantu setiap unit


BAB IV

PENGELOMPOKKAN FUNGSI


27/53

Pedoman Tata Kelola

organisasi dalam Puskesmas untuk melaksanakan ke8ajibannya dan

menjamin bah8a tindakan pengendalian telah dilakukan untuk mengatasi

risiko yang dihadapi dalam mencapai tujuan dan sasaran organisasi.

2egiatan pengendalian tersebut termasuk serangkaian kegiatan seperti

ke8enangan, otorisasi, 4eri!ikasi, rekonsiliasi, penilaian terhadap prestasi

kerja, pembagian tugas, serta pengamanan terhadap aset organisasi.

Pengelolaan sumber daya manusia merupakan pengaturan dan

pengambilan kebijakan yang jelas, terarah dan berkesinambungan mengenai

sumber daya manusia pada suatu organisasi dalam rangka memenuhi

kebutuhannya baik pada jumlah maupun kualitas yang paling menguntungkan

sehingga organisasi dapat mencapai tujuan secara e!isien, e!ekti!, dan ekonomis.

:rganisasi modern menempatkan pega8ai pada posisi terhormat yaitu sebagai

aset berharga (brainware) sehingga perlu dikelola sebagaimana mestinya baiksaat penerimaan, selama akti! bekerja maupun setelah purna tugas.

$. Pega8ai "egeri Sipil pada Puskesmas nduk dan Puskesmas Pembantu

merupakan Pega8ai "egeri Sipil Daerah.

%. Pengelolaan kepega8aian sebagaimana dimaksud dilaksanakan sesuai

dengan ketentuan peraturan perundang#undangan kepega8aian negara.


BAB 7

P%()%LLAA( S'1B%R$A8A

1A('SIA


28/53

Pedoman Tata Kelola

-. Dalam pelaksanaan pengelolaan kepega8aian Puskesmas nduk dan

Puskesmas Pembantu mendapat pembinaan dari Sekretaris Daerah melalui

B2D berkoordinasi kepega8aian Dinas 2esehatan.

'. Puskesmas sebagai Unit Pelaksana eknis (UP) Dinas 2esehatan yang

menerapkan Pola Pengelolaan 2euangan Badan Layanan Umum Daerah

dapat mepunyai pega8ai non Pega8ai "egeri Sipil.

/. Pengelolaan pega8ai non Pega8ai "egeri Sipil dilaksanakan sesuai dengan

ketentuan peraturan perundang#undangan yang berlaku.

A. Perkembangan 3umla& S$1

Peningkatan SD1 dalam jumlah yang cukup memadai merupakan

salah satu kebijakan manajemen untuk me8ujudkan pelayanan kesehatan

kepada masyarakat di 8ilayah kerja Puskesmas Bunut dan sekitarnya.

7umlah SD1 disesuaikan dengan tugas, !ungsi dan beban kerja yang ada

sehingga operasional Puskesmas dapat berjalan sesuai yang diharapkan.

B. Pengembangan Sumber $a!a 1anusia

Program pengembangan sumber daya manusia Puskesmas Bunut

lima tahun ke depan diarahkan pada pemenuhan jumlah SD1 agar berada

pada rasio yang ideal, hal ini juga terkait dengan kelengkapan sarana medis,

kecukupan dana, kesiapan gedung, !asilitas pendukung, dan lain#lain. Selain

itu, pengembangan sumber daya manusia juga diarahkan agar memenuhi

kuali!ikasi SD1 sesuai dengan peraturan perundang#undangan yang berlaku

agar pelayanan kesehatan kepada pasien3masyarakat dapat berjalan

sebagaimana mestinya. Pemenuhan kebutuhan tenaga kerja disesuaikandengan kebutuhan Puskesmas dengan tetap memperhatikan penempatan

pega8ai dari Pemerintah 2abupaten Pelala8an.

*. Program Pengembangan

Program pengembangan SD1 pada Puskesmas Bunut dijabarkan

sebagai berikut 5

a. 1erintis kegiatan#kegiatan yang mengarah kepada

pengembangan kemampuan SD1 baik tenaga medis, paramedis



29/53

Pedoman Tata Kelola

maupun administrasi melalui kegiatan penelitian, kegiatan ilmiah,

diskusi panel, seminar, simposium, lokakarya, penulisan buku,

studi banding, dll.

b. 1eningkatkan standar pendidikan tenaga administrati! yang

potensial, terutama ke jenjang S$.

+. Pola Rekruitmen

Dokter, tenaga !ungsional dan tenaga administrasi Puskesmas Bunut

dapat terdiri dari Pega8ai "egeri Sipil maupun tenaga pro!esional non

Pega8ai "egeri Sipil sesuai dengan kebutuhan Puskesmas .

Pola rekrutmen SD1 baik tenaga medis, paramedis maupun

non medis pada Puskesmas Pangkalan 2uras adalah sebagai

berikut5

a. SD1 yang berasal dari Pega8ai "egeri Sipil (P"S)

Pola rekrutmen SD1 yang berasal dari Pega8ai "egeri Sipil

(P"S) di lingkungan Puskesmas dilaksanakan berdasarkan

Petunjuk eknis Pengadaan =alon Pega8ai "egeri Sipil di

Lingkungan Pemerintah 2abupaten Pelala8an , dengan tahapan

sebagai berikut5

$) Persiapan Pengadaan =alon P"S

%) Penda!taran

-) Pelaksanaan Ujian

') Penentuan kelulusan

/) Pengangkatan

) Pengendalian dan Penga8asan0) 2etentuan Lain

b. SD1 yang berasal dari enaga Pro!esional "on#P"S

Pola rekrutmen SD1 yang berasal dari tenaga pro!esional non#

P"S dilaksanakan sebagai berikut5

$). +ekrutmen SD1 dimaksudkan untuk mengisi !ormasi yang

lo8ong atau adanya perluasan organisasi dan perubahan

pada bidang#bidang yang sangat mendesak yang proses



30/53

Pedoman Tata Kelola

pengadaannya tidak dapat dipenuhi oleh Pemerintah

Daerah.

%). ujuan rekrutmen SD1 adalah untuk menjaring SD1 yang

pro!esional, jujur, bertanggung ja8ab, netral, memiliki

kompetensi sesuai dengan tugasyang akan diduduki sesuai

dengan kebutuhan yang diharapkan serta mencegah

terjadinya unsur 22" (kolusi, korupsi, dan nepotisme) dalam

rekrutmen SD1. SD1 yang ada di Puskesmas Bunut terdiri

dari 5

$) Dokter Umum 5 - orang

%) Dokter gigi 5 $ orang

-) Sarjana 2esehatan 1asyarakat 5 / orang

') Pera8at S.2ep "urse 5 / orang

/) Pera8at D 5 0 orang

) Bidan D-3D' 5 $0 orang

0) Pera8at (SP2) 5 ' orang

) eknik gigi 5 $ orang

*) Sanitarian 5 & orang

$&) nalis 5 $ orang

$$) sisten apoteker 5 % orang

$%) Pekarya 5 & orang

$-) S1 5 - orang

$') S1P 5 / orang

2. $isiplin Pegaai

$) SD1 yang berasal dari P"S

Disiplin Pega8ai "egeri Sipil adalah kesanggupan

Pega8ai "egeri Sipil untuk mentaati ke8ajiban dan



31/53

Pedoman Tata Kelola

menghindari larangan yang ditentukan dalm peraturan

perundang#undangan dan atau peraturan kedinasan yang

apabila tidak ditaati atau dilanggar akan dijatuhi hukuman

disiplin. Berdasarkan PP "o. /- ahun %&$& tentang

disiplin Pega8ai "egeri Sipil, maka bila terdapat

pelanggaran disiplin atau indisipliner, pega8ai negeri sipil

yang bersangkutan akan di jatuhi hukuman disiplin sesuai

dengan tingkat hukuman disiplin yang terdiri dari 5 hukuman

disiplin ringan, sedang dan berat.

dapun jenis hukuman disiplin sesuai dengan

tingkatannya dapat dijelaskan sebagai berikut 5

7enis hukuman disiplin ringan terdiri atas 5 teguran lisan,

teguran tertulis dan pernyataan tidak puas secara tertulis.

7enis hukuman disiplin sedang terdiri atas 5 penundaan

kenaikan gaji berkala selama $ tahun, penundaan kenaikan

pangkat selama $ tahun dan penundaan pangkat setingkat

lebih rendah selama $ tahun.

7enis hukuman disiplin berat sebagaimana dimaksud

dalam PP no /- tahun %&$& adalah sebagai berikut 5

penurunan pangkat setingkat lebih rendah selama - tahun,

pemindahan dalam rangka penurunan jabatan setingkat

lebih rendah, pembebasan dari jabatan, pemberhentian

dengan hormat tidak atas permintaan sendiri sebagai P"S

dan pemberhentian tidak dengan hormat sebagai P"S.

%) SD1 >ang Bukan berasal dari P"S

7ika terdapat pelanggaran disiplin atau indisipliner

untuk SD1 yag berasal dari non P"S, maka tindakan atau

sanksi yang diberikan sesuai dengan kebijakan dari

Pimpinan BLUD Puskesmas Pangkalan 2uras selaku

Pimpinan di Unit kerja yang bersangkutan, dengan petunjuk



32/53

Pedoman Tata Kelola

dan bimbingan dari 2epala Dinas 2esehatan 2abupaten

Pelala8an .



33/53

Pedoman Tata Kelola

A. Kebijakan La!anan 3asa, Tari, dan Sistem

*. Standar Pela!anan 1inimum /SP10

Bupati menetapkan Standar Pelayanan 1inimum Puskesmas

untuk memastikan bah8a seluruh pelanggan telah memperoleh

layanan secara pro!esional sesuai standar, yang mencakup kualitas

!asilitas, kualitas layanan, pemerataan dan kesetaraan layanan, biaya

serta kemudahan untuk mendapatkan layanan.

Pejabat Pengelola BLUD harus menetapkan mekanisme

pemberian layanan jasa sesuai dengan peraturan perundang#

undangan yang berlaku. Pemberian jasa pelayanan kesehatan

dilaksanakan oleh sta! medis dan tenaga kesehatan lainnya secara

pro!esional sesuai dengan standar pro!esi, kompetensi dan

pelayanan medis dalam rangka mencapai kualitas layanan yang

dipersyaratkan melalui penerapan sistem manajemen mutu untuk

menjamin kepuasan pelanggan dan seluruh stakeholders.

+. Tari La!anan

Bupati menetapkan tari! layanan atas usulan Pejabat

Pengelola BLUD melalui Sekretaris Daerah dengan

mempertimbangkan kontinuitas dan pengembangan layanan, daya

beli masyarakat, asas keadilan dan kepatutan dan kompetisi yang

sehat.

Pejabat Pengelola BLUD menetapkan strategi dan kebijakan


BAB 7I

K%BI3AKA(


34/53

Pedoman Tata Kelola

terhadap pemberian layanan kesehatan serta melakukan

penga8asan atas pelaksanaannya. :leh karenanya, Pejabat Pengelola

BLUD harus melakukan penghitungan biaya per unit setiap jenis

layanan (cost finding ) sebagai dasar pengambilan kebijakan mengenai

penetapan tari! layanan kesehatan, misalnya kebijakan pemberian

subsidi tari! layanan kesehatan kepada pasien tidak mampu. :leh

karenanya, Pejabat Pengelola BLUD harus melakukan e4aluasi biaya

per unit setiap jenis layanan secara berkala.

Pejabat Pengelola BLUD melakukan e4aluasi kualitas

pemberian jasa pelayanan yang telah dilakukan pada akhir periode

sebagai bahan masukan pada periode berikutnya.

-. Sistem Penatausa&aan dan Akuntansi Pengelolaan BL'$

Pejabat Pengelola BLUD menetapkan pedoman mengenai

sistem penatausahaan dan akuntansi yang diterapkan untuk

pengelolaan keuangan dan penyusunan pertanggung ja8aban BLUD

sesuai standar akuntansi keuangan yang berlaku dan peraturan

perundang#undangan yang berlaku serta disusun berdasarkan

pengendalian internal yang memadai. Selanjutnya Pejabat pengelola

BLUD menyelenggarakan sistem penatausahaan dan akuntansi sesuai

pedoman yang telah ditetapkan tersebut, baik secara manual maupun

komputerisasi.

Pejabat Pengelola BLUD menetapkan organisasi dan pengelola

yang ber8enang dalam penatausahaan dan akuntansi pengelolaankeuangan BLUD.

Aasil akhir sistem penatausahaan dan akutansi pengelolaan

keuangan BLUD berupa laporan keuangan BLUD, khususnya pada

akhir semester dan akhir tahun, dikonsolidasikan dengan laporan

keuangan pemerintah daerah sesuai Standar kuntansi Pemerintahan

yang berlaku.



35/53

Pedoman Tata Kelola

5. Remunerasi

Bupati menetapkan +emunerasi atas usulan Pejabat BLUD

melalui 2epala Dinas 2esehatan 2ota yang diberikan dalam bentuk

gaji, tunjangan tetap, honorarium, insenti!, bonus atas prestasi,

pesangon dan3atau pensiun.

dapun !aktor#!aktor yang perlu dipertimbangkan dalam

pengelolaan +emunerasi adalah 5

a. 7umlah aset yang dikelola BLUD, tingkat pelayanan, serta

produkti4itas

b. Pertimbangan persamaannya dengan industri pelayanan sejenis

c. 2emampuan Pendapatan BLUD.

d. 2inerja :perasional BLUD dengan mempertimbangkan antara lain

ndikator keuangan, pelayanan, mutu dan man!aat bagi

masyarakat.

+emunerasi pejabat pengelola BLUD dan pega8ai BLUD

diberikan berdasarkan indikator penilaian5

$) Pengalaman dan masa kerja

%) 7abatan yang disandang.

-) +esiko kerja

') ingkat kega8atdaruratan

/) 2etrampilan, ilmu pengetahuan dan perilaku

) Aasil3capaian 2inerja

.

B. Kebijakan Pengelolaan Lingkungan dan Limba&

Limbah Puskesmas meliputi semua limbah yang dihasilkan darikegiatan Puskesmas dalam bentuk padat, cair dan gas, merupakan bahan

yang tidak berguna, tidak digunakan atau terbuang. Limbah Puskesmas

dapat dibedakan menjadi limbah medis dan non medis.

Limbah cair terdiri dari semua air buangan termasuk tinja yang

berasal dari Puskesmas yang kemungkinan mengandung mikroorganisme,

bahan kimia beracun dan radioakti! yang berbahaya bagi kesehatan dan

lingkungan.



36/53

Pedoman Tata Kelola

Limbah medis berupa limbah yang berasal dari pelayanan medis,

ke!armasian atau yang sejenis, yang menggunakan bahan#bahan yang

beracun, in!eksius, berbahaya atau bisa membahayakan kecuali jika

dilakukan dengan pengamanan tertentu.



37/53

Pedoman Tata Kelola

A. Pengangkatan dan Pember&entian Pejabat Pengelola Puskesmas

/Permendagri (omor 9* ta&un +:: pasal -5, -6, -9, -0

$. Pejabat Pengelola Puskesmas diangkat dan diberhentikan oleh Bupati.

%. Pejabat Pengelola dan Pega8ai BLUD dapat berasal dari pega8ai

negeri sipil atau tenaga pro!esional non pega8ai negeri sipil sesuai

dengan kebutuhan BLUD.

-. Syarat pengangkatan dan pemberhentian pejabat pengelola

Puskesmas dan pega8ai BLUD yang berasal dari pega8ai negeri sipildisesuaikan dengan ketentuan perundangan#undangan di bidang

kepega8aian.

'. Pengangkatan dan pemberhentian pejabat pengelola Puskesmas dan

Pega8ai BLUD yang berasal dari tenaga pro!esional non pega8ai

negeri sipil dilaksanakan berdasarkan peraturan yang ditetapkan oleh

Kepala $inas Kese&atan Kabupaten setelah mendapat persetujuan

Bupati sesuai perundangan#undangan di bidang kepega8aian.

/. Pengangkatan dalam jabatan dan penempatan pejabat pengelola

Puskesmas ditetapkan berdasarkan kompetensi dan kebutuhan praktik

bisnis yang sehat. 2ompetensi merupakan kemampuan dan keahlian

yang dimiliki oleh pejabat pengelola Puskesmas berupa pengetahuan,

ketrampilan dan sikap perilaku yang diperlukan dalam pelaksanaan

tugas. 2ebutuhan praktik bisnis yang sehat merupakan kesesuaian


BB E

P+:S;S 2;L:L


38/53

Pedoman Tata Kelola

antara kebutuhan jabatan, kualitas dan kuali!ikasi dengan kemampuan

keuangan BLUD.

. Pemilihan Pejabat Pengelola dilakukan dengan mekanisme uji

kelayakan dan kepatutan (fit and proper test ) yang dilakukan secara

transparan, pro!esional, mandiri, dan dapat dipertanggung#ja8abkan.

0. 1asa jabatan anggota Pejabat Pengelola ditetapkan selama - (tiga)

sampai / (lima) tahun dan dapat diangkat kembali untuk satu kali

masa jabatan berikutnya.

. Pejabat Pengelola diberhentikan oleh Bupati setelah masa jabatannya

habis.

*. Pejabat Pengelola Puskesmas dapat diberhentikan dari jabatannya

oleh Bupati, apabila terbukti5

a. idak melaksanakan tugasnya dengan baik.

b. idak melaksanakan ketentuan Undang#undang.

c. erlibat dalam tindakan yang merugikan BLUD

d. Dipidana penjara karena dipersalahkan melakukan perbuatan

pidana kejahatan atau yang berkaitan dengan tugasnya dalam

melaksanakan pengurusan atas BLUD.

e. +encana pemberhentian dengan alasannya sebagaimana

dimaksud dalam point * diberitahukan secara tertulis oleh Bupati

kepada anggota Pejabat Pengelola yang bersangkutan.

!. 2eputusan pemberhentian ditetapkan setelah yang bersangkutandiberi kesempatan membela diri secara tertulis dan disampaikan

kepada Bupati paling lambat dalam jangka 8aktu satu bulan

terhitung sejak Pejabat Pengelola yang bersangkutan diberitahu

secara tertulis.

g. Selama rencana pemberhentian masih dalam proses maka

Pejabat Pengelola yang bersangkutan dapat menjalankan



39/53

Pedoman Tata Kelola

tugasnya namun tidak boleh membuat keputusan3kebijakan

strategis.

h. 7ika dalam jangka 8aktu dua bulan terhitung sejak tanggal

penyampaian pembelaan diri Bupati tidak memberikan keputusan

pemberhentian Pejabat Pengelola tersebut, maka rencana

pemberhentian tersebut menjadi batal.

i. 2edudukan sebagai Pejabat Pengelola Puskesmas berakhir

dengan dikeluarkannya keputusan pemberhentian oleh

Bupati.

B. Program Pengenalan

$. Pejabat Pengelola yang baru 8ajib diberikan program pengenalan

mengenai BLUD Puskesmas .

%. anggung ja8ab untuk mengadakan program pengenalan Pejabat

Pengelola yang baru berada pada Pimpinan BLUD (2epala UP

Puskesmas ).-. Program pengenalan meliputi5

a. Pelaksanaan prinsip#prinsip tata kelola yang baik pada BLUD

Puskesmas .

b.


40/53

Pedoman Tata Kelola

". RSB dan RBA

$. Pejabat Pengelola 8ajib menyusun +encana Strategis Bisnis (+SB)

lima tahunan dan +encana Bisnis dan nggaran (+B) tahunan yang

merupakan penjabaran +SB yang telah disahkan dengan mengacu

pada +encana Pembangunan 7angka 1enengah Daerah (+P71D)

2abupaten Pelala8an.

%. Dalam jangka 8aktu & (enam puluh) hari sebelum berakhirnya +SB,

Pejabat Pengelola 8ajib menyampaikan rancangan +SB periode

berikutnya.

-. Pejabat Pengelola 8ajib menyampaikan +B yang telah disetujui

DP+D kepada PP2D untuk dimintakan pengesahan menjadi DP

selambat#lambatnya bulan Desember tahun anggaran yang

bersangkutan.

'. Bupati melalui Sekretaris Daerah, PP2D, im nggaran ;ksekuti!

memberikan masukan#masukan penyusunan +SB dan +B, serta

melakukan pembahasan bersama dengan Pejabat Pengelola sebelum

memberikan persetujuannya.

/. Pejabat Pengelola bertanggung ja8ab atas pelaksanaan +SB dan

+B serta melaksanakan e4aluasi dan pengendaliannya.

. Perubahan +B yang melampaui ambang batas maksimal harus

disetujui oleh 2abupaten, dan dilakukan melalui mekanisme perubahan

PBD.

0. Bupati melalui Sekretaris Daerah memantau pelaksanaan +B dan

kesesuaiannya dengan +SB, serta memberikan masukan#masukandalam upaya pencapaiannya.

$. Pendelegasian


41/53

Pedoman Tata Kelola

%. 2epala nstalasi harus melaksanakan 8e8enang yang didelegasikan

tersebut dengan penuh tanggungja8ab dan memberikan laporan

pelaksanaannya secara berkala kepada Pejabat Pengelola.

-. Pendelegasian 8e8enang dikaji secara periodik untuk disesuaikan

dengan tuntutan perkembangan Puskesmas .

'. Pendelegasian 8e8enang yang dilakukan tidak melepaskan tanggung

ja8ab pejabat pengelola.

%. Pengambilan Keputusan

$. Semua keputusan dalam rapat dilakukan berdasarkan musya8arah

untuk mu!akat.

%. Setiap keputusan yang diambil harus memperhatikan kepentingan

stakeholders Puskesmas , risiko yang melekat, dan ke8enangan yang

dimiliki oleh setiap pengambil keputusan.

-. Aak mengemukakan pendapat dijunjung tinggi dalam upaya

memberikan masukan peningkatan kinerja Puskesmas .

'. 2eputusan#keputusan yang mengikat dapat pula diambil tanpa

diadakan rapat, asalkan keputusan itu disetujui secara tertulis.

/. Bupati dan Pejabat Pengelola harus konsisten dalam menjalankan

keputusan#keputusan yang telah ditetapkan.

F. Akuntansi dan Pelaporan

$. Pejabat Pengelola menyampaikan laporan keuangan BLUD

Puskesmas sebagai UPD secara berkala setiap tri8ulan, semester

dan tahunan kepada Bupati dengan tembusan BP2D.%. Laporan +ealisasi nggaran Pendapatan dan Belanja atau Laporan

:perasional Semester Pertama disertai dengan prognosis untuk enam

bulan berikutnya sebagai hasil pelaksanaan anggaran yang menjadi

tanggungja8abnya.

-. Laporan disiapkan oleh Pejabat 2euangan BLUD Puskesmas dan

disampaikan kepada Pimpinan BLUD selaku 2uasa Pengguna

nggaran untuk ditetapkan sebagai laporan realisasi anggaran



42/53

Pedoman Tata Kelola

pendapatan dan belanja atau laporan operasional semester pertama

serta prognosis untuk enam bulan berikutnya paling lama lima belas

hari kerja setelah semester pertama tahun anggaran berkenaan

berakhir.

'. Pejabat Pengelola Puskesmas menyampaikan laporan realisasi

anggaran pendapatan dan belanja atau laporan operasional semester

pertama BLUD Puskesmas serta prognosis untuk enam bulan

berikutnya kepada Bupati melalui PP2D sebagai dasar penyusunan

laporan realisasi PBD semester pertama paling lambat duapuluh hari

kerja setelah semester pertama tahun anggaran berkenaan berakhir.

/. Pejabat 2euangan BLUD Puskesmas menyiapkan laporan keuangan

Puskesmas tahun anggaran berkenaan dan disampaikan kepada

Pejabat Pengelola Puskesmas untuk ditetapkan sebagai laporan

pertanggungja8aban pelaksanaan anggaran BLUD.

. Laporan keuangan BLUD Puskesmas tahunan terdiri dari Laporan

+ealisasi nggaran atau Laporan :perasional, "eraca, Laporan rus

2as dan =atatan tas Laporan 2euangan. Laporan keuangan BLUD

Puskesmas tersebut dilampiri dengan surat pernyataan Pejabat

Pengelola Puskesmas bah8a pengelolaan keuangan BLUD yang

menjadi tanggungja8abnya telah diselenggarakan dengan sistem

pengendalian intern yang memadai dan standar akuntansi keuangan

dan pemerintahan sesuai dengan peraturan perundang#undangan.

Laporan 2euangan BLUD setidak#tidaknya terdiri dari5

a. Laporan realisasi anggaran3laporan operasional yang berisi in!ormasi jumlah pendapatan dan biaya BLUD selama satu periode.

b. "eraca yang menggambarkan posisi keuangan mengenai aset,

ke8ajiban, dan ekuitas dana pada tanggal tertentu.

c. Laporan arus kas yang menyajikan in!ormasi kas berkaitan dengan

akti4itas operasional, in4estasi, dan akti4itas pendanaan dan 3 atau

pembiayaan yang menggambarkan saldo a8al, penerimaan,

pengeluaran dan saldo akhir kas selama periode tertentu6 dan



43/53

Pedoman Tata Kelola

d. =atatan atas laporan keuangan yang berisi penjelasan narati! atau

rincian dari angka yang tertera dalam laporan keuangan disertai

laporan mengenai kinerja.

$) Laporan keuangan BLUD Puskesmas tahunan disampaikan

kepada Bupati melalui BP2D paling lambat satu bulan setelah

tahun anggaran berakhir.

%) Laporan keuangan BLUD disampaikan secara berkala kepada

Bupati melalui BP2D, untuk dikonsolidasikan dengan laporan

pemerintah daerah secara berkala paling lambat dua bulan

setelah periode pelaporan berakhir. Laporan keuangan BLUD

merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari laporan

pertanggungja8aban keuangan pemerintah daerah.

e. Setiap transaksi keuangan BLUD harus diakuntansikan dan dokumen

pendukungnya dikelola secara tertib.

!. kuntansi dan pelaporan keuangan BLUD disusun berdasarkan

Standar kuntansi 2euangan yang diterbitkan oleh nstitut kuntan

Publik ndonesia. Dalam rangka konsolidasi dengan Laporan 2euangan

Pemerintah Daerah terlebih dulu harus dilakukan penyesuaian atau

dikon4ersikan ke Standar kuntansi Pemerintahan (SP) dan mengacu

pada Permendagri nomor $- ahun %&&.

g. Pejabat Pengelola 8ajib mengungkapkan in!ormasi penting dalam

Laporan ahunan dan Laporan 2euangan Puskesmas sesuai dengan

peraturan perundang#undangan yang berlaku secara tepat 8aktu,

akurat, jelas dan obyekti!.

h. Selain penyampaian laporan keuangan untuk tujuan internal maupuneksternal, Pejabat Pengelola menetapkan ketentuan dan mekanisme

penyampaian laporan non keuangan atau laporan kinerja sebagai

pertanggungja8aban setiap bidang dalam suatu sistem pengendalian

internal yang memadai.



44/53

Pedoman Tata Kelola

). Penilaian Kinerja

$. Bupati menilai kinerja Puskesmas dan Pejabat Pengelola melalui

mekanisme yang telah ditetapkan.

%. 2inerja Puskesmas yang dinilai sesuai dengan sasaran, berikut

indikator kinerja keberhasilan sebagaimana tercantum dalam +encana

Strategis Bisnis yang dilaporkan secara berkala.

-. Penilaian kinerja Puskesmas dilakukan secara berkala dan dapat

menjadi dasar pertimbangan Bupati untuk memutuskan

peningkatan3penurunan atau pencabutan status BLUD Puskesmas .

'. 2inerja Pejabat Pengelola die4aluasi secara berkala pada setiap akhir

tahun anggaran atau se8aktu#8aktu apabila dibutuhkan olehbupati

dengan menggunakan kriteria penilaian yang umum berlaku di

Puskesmas .

/. Pejabat Pengelola Puskesmas menetapkan tolak ukur kinerja (standar

pelayanan minimal3 SP1) masing#masing pengelola program untuk

mendukung kinerja Puskesmas .

. Penilaian kinerja terhadap koordinator masing#masing program

dilakukan setiap tahun dan dilakukan secara transparan.

=. Pengendalian Internal

$. Pejabat Pengelola harus menetapkan Sistem Pengendalian nternal

yang e!ekti! untuk mengamankan in4estasi dan aset Puskesmas , serta

membantu manajemen dalam hal5

a. Upaya#upaya mengamankan harta kekayaan (safe guarding of

assets)6b. 1enciptakan keakuratan data akuntansi6

c. 1enciptakan e!isiensi dan produkti4itas6 dan

d. 1endorong dipatuhinya kebijakan manajemen dalam penerapan

praktek bisnis yang sehat

%. Sistem Pengendalian nternal antara lain mencakup hal#hal sebagai

berikut 5



45/53

Pedoman Tata Kelola

a. Lingkungan Pengendalian nternal yang disiplin dan terstruktur,

yang terdiri dari5

$) ntegritas, nilai etika dan kompetensi pega8ai

%) iloso!i dan gaya manajemen

-) =ara yang ditempuh manajemen dalam melaksanakan

ke8enangan dan tanggung ja8abnya6

') Pengorganisasian dan pengembangan sumber daya

manusia6

/) Perhatian dan arahan yang dilakukan oleh Pejabat

Pengelola

b. Pengkajian dan Pengelolaan +isiko, yaitu suatu proses untuk

mengidenti!ikasi, menganalisis, menilai dan mengelola risiko

usaha yang rele4an6

c. kti4itas Pengendalian, yaitu tindakan#tindakan yang dilakukan

dalam suatu proses pengendalian terhadap kegiatan Puskesmas

pada setiap tingkat dan unit dalam struktur organisasi, antara lain

mencakup kebijakan dan prosedur yang membantu manajemen

melaksanakan ke8ajibannya dan menjamin bah8a tindakan

penting dilakukan untuk mengatasi risiko yang dihadapi dalam

mencapai sasaran Puskesmas . 2egiatan pengendalian termasuk

serangkaian kegiatan seperti ke8enangan, otorisasi, 4eri!ikasi,

rekonsiliasi, penilaian atas prestasi kerja, pembagian tugas dan

keamanan terhadap asset Puskesmas .

d. Sistem n!ormasi dan 2omunikasi, yaitu suatu proses penyajian

laporan keuangan mengenai kegiatan operasional, !inansial, danketaatan atas ketentuan dan peraturan yang berlaku pada

Puskesmas , yang memungkinkan Pejabat Pengelola dan

1anajemen untuk menjalankan dan mengendalikan kegiatan

usahanya. Laporan tidak hanya berhubungan data internal, tetapi

juga in!ormasi tentang kejadian eksternal, kegiatan dan kondisi

penting untuk mengin!ormasikan pengambilan keputusan dan

laporan eksternal.



46/53

Pedoman Tata Kelola

e. 1onitoring, yaitu proses penilaian terhadap kualitas sistem

pengendalian internal, termasuk !ungsi audit internal pada setiap

tingkat dan unit struktur organisasi Puskesmas , sehingga dapat

dilaksanakan secara optimal, dengan ketentuan bah8a

penyimpangan yang terjadi dilaporkan kepada Pejabat Pengelola

dan tembusannya kepada De8an Penga8as.

I. Pengadaan Barang dan 3asa

$. Pengadaan barang dan jasa 8ajib menerapkan prinsip#prinsip e!isien,

e!ekti!, transparan, bersaing, adil3tidak diskriminati!, akuntabel dan

praktik bisnis yang sehat.

%. Pejabat Pengelola Puskesmas menetapkan mekanisme pengadaan

barang dan jasa dengan memperhatikan pemerataan kesempatan

berusaha, ketentuan perundang#undangan yang berlaku dan prinsip

pengendalian yang memadai.

-. Pengadaan Barang dan 7asa dilaksanakan oleh pelaksana pengadaan

yang dapat berbentuk pejabat, tim3panitia atau unit yang dibentuk oleh

Pejabat Pengelola Puskesmas yang ditugaskan secara khusus untuk

melaksanakan pengadaan barang dan atau jasa guna keperluan BLUD

Puskesmas .

'. Pelaksana pengadaan terdiri dari personil yang memahami tatacara

pengadaan, substansi pekerjaan3kegiatan yang bersangkutan dan

bidang lain yang diperlukan serta membuat laporan pelaksanaan

tugasnya secara berkala kepada Pejabat Pengelola.

3. Inormasi dan Komunikasi

$. Pemerintah 2abupaten, Pejabat Pengelola, dan stakeholders lainnya

berhak memperoleh in!ormasi yang lengkap dan akurat mengenai

Puskesmas secara proporsional.

%. Pejabat Pengelola bertanggungja8ab untuk memastikan agar in!ormasi

mengenai Puskesmas diberikan kepadabupati dan stakeholders

lainnya secara tepat 8aktu dan lengkap.



47/53

Pedoman Tata Kelola

-. Pejabat Pengelola Puskesmas melakukan komunikasi secara e!ekti!

dengan sesama Pejabat Pengelola, danbupati melalui media

komunikasi yang tepat dan e!isien.

'. Pejabat Pengelola Puskesmas menetapkan kebijakan mengenai

komunikasi dan pengelolaan in!ormasi termasuk klasi!ikasi kerahasiaan

in!ormasi.

K. Pelaksanaan Audit

$. Pelaksanaan audit atas pertanggungja8aban pengelolaan keuangan

BLUD Puskesmas dilakukan oleh BP2 sesuai dengan peraturan

perundang#undangan yang berlaku atau dengan persetujuan Bupati

dapat meminta BP2P Per8akilan Pro4insi +iau untuk melakukan audit.

udit terhadap laporan keuangan Puskesmas oleh uditor ;ksternal

tersebut bertujuan untuk memberikan pendapat atas ke8ajaran

penyajian laporan keuangan secara independen dan pro!esional.

%. Puskesmas harus menyediakan semua catatan akuntansi dan data

penunjang yang diperlukan oleh uditor ;ksternal.

-. uditor ;ksternal menyampaikan laporan hasil audit kepadabupati dan

Pejabat Pengelola Puskesmas secara tepat 8aktu.

'. Pejabat Pengelola Puskesmas menindak lanjuti laporan hasil audit

yang dilaksanakan uditor ;ksternal dan melaporkan perkembangan

tindak lanjut tersebut kepadabupati melalui 2epala Dinas 2esehatan.

/. Bupati melalui 2epala Dinas 2esehatan memantau perkembangan

tindak lanjut atas laporan hasil audit dari uditor ;ksternal.

. nspektorat 2abupaten Pelala8an sesuai tupoksinya melakukan auditkinerja atas penyelenggaraan dan pengelolaan BLUD Puskesmas

secara berkala sesuai aturan yang berlaku. Aasil audit atas kinerja

dilaporkan kepada Bupati dan Pejabat Pengelola Puskesmas secara

tepat 8aktu.

0. indak lanjut atas rekomendasi hasil audit kinerja menjadi tanggung

ja8ab Pejabat Pengelola Puskesmas dan melaporkan perkembangan



48/53

Pedoman Tata Kelola

tindak lanjut tersebut kepadabupati melalui 2epala Dinas 2esehatan

2ota.

L. Pemantauan Ketaatan Tata Kelola

$. Pemantauan ketaatan atas pelaksanaan tata kelola penyelenggaraan

BLUD Puskesmas menjadi tugas dan 8e8enang Satuan Pengaas

Internal. Dalam hal Satuan Penga8as nternal belum dibentuk,

tanggung ja8ab pemantauan tersebut menjadi tanggung ja8ab Pejabat

Pengelola Puskesmas yang didelegasikan ke masing#masing

Pengelola 2euangan dan eknis.

%. Pejabat Pengelola Puskesmas menetapkan rapat Pengelola secara

berkala minimal $ (kali) sebulan untuk melakukan pemantauan dan

e4aluasi atas pelaksanaan tata kelola BLUD Puskesmas . +apat

Pengelola tersebut , bila dipandang perlu, dapat mengundang 2epala

Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an atau yang me8akili untuk

mengadakan rapat bersama.

-. "otulen rapat harus dibuat setiap menyelenggarakan rapat dan

penyusunannya memperhatikan dinamika rapat termasuk adanya

dissenting comments (perbedaan pendapat) yang sampai dengan

berakhirnya rapat tidak diperoleh kata sepakat.

'. "otulen asli harus didokumentasikan dan disimpan oleh Pejabat

2euangan Puskesmas (pihak yang diberi 8e8enang) dan harus selalu

tersedia bila diperlukan.

1. =ubungan dengan Stake&olders

*. Pengguna 3asa

a. Puskesmas menghormati hak#hak pasien selaku pengguna

jasa sesuai dengan peraturan perundang#undangan yang

berlaku.

b. Puskesmas memenuhi komitmennya kepada pengguna jasa

sesuai standar layanan yang telah ditetapkan.

c. Penanganan keluhan pengguna jasa dilakukan secara



49/53

Pedoman Tata Kelola

pro!esional melalui mekanisme yang baku dan transparan.

+. 1itra 'sa&a

a. 1itra usaha meliputi BP7S 2esehatan asuransi kesehatan

lainnya, rekanan serta pihak ketiga lainnya.

b. Puskesmas menjalin kerjasama dengan mitra bisnis dilandasi

dengan itikad baik, saling menguntungkan, akuntabilitas,

transparansi, ke8ajaran dan tidak merugikan stakeholders

serta dituangkan dalam kesepakatan secara tertulis.

-. Pegaai

a. Pega8ai Puskesmas yang terdiri dari tenaga medis, tenaga

paramedis, dan tenaga lainnya adalah aset yang sangat

berharga, maka Puskesmas berupaya meningkatkan

kompetensi dan karakternya. Puskesmas dapat memberikan

penghargaan yang pantas kepada pega8ai yang berprestasi.

Dalam hal adanya terjadi masalah yang menyangkut tuntutan

pasien terhadap tenaga medis3paramedis, Puskesmas berupaya

memberikan bantuan hukum yang diperlukan dengan cara

berkoordinasi dengan Dinas 2esehatan 2abupaten Pelala8an

dan atau Bagian Aukum Pemerintah 2abupaten Pelala8an .

Aubungan antara tenaga medis3paramedis dan non medis di

lingkungan Puskesmas diatur lebih lanjut dengan 2eputusan

Pejabat Pengelola Puskesmas .

b. Setiap kebijakan Puskesmas yang terkait dengan pega8ai

disusun secara transparan, mengakomodasi kepentingan

pega8ai dan peraturan perundang#undangan yang terkait.

c. Surat 2eputusan (S2) Penanggung 7a8ab Program untuk

Pega8ai atau perjanjian dengan pega8ai dibuat secara tertulis

dengan memuat hak dan ke8ajiban setiap pihak secara jelas.

d. Sistem penilaian kinerja pega8ai ditetapkan dan dilaksanakan

secara adil dan transparan.

e. Puskesmas menciptakan kondisi kerja dengan selalu

memperhatikan tingkat kesehatan dan keselamatan kerja



50/53

Pedoman Tata Kelola

pega8ai.

!. Dalam melaksanakan hubungan kerja dengan pega8ai,

Puskesmas menghormati hak asasi serta hak dan ke8ajiban

pega8ai sesuai peraturan perundang#undangan yang berlaku.

g. Puskesmas memberi kesempatan yang sama tanpa

membedakan senioritas, gender, suku, agama, ras, dan antar

golongan.

5. Pemerinta& Selaku Regulator

a. Puskesmas harus mematuhi ketentuan peraturan perundang#

undangan yang terkait dengan kegiatan Puskesmas baik

yang menyangkut layanan jasa, pega8ai, pelanggan,

masyarakat sekitar, lingkungan, sesama pelaku usaha,

perpajakan, perbankan dan lain#lain.

b. Puskesmas selalu berusaha untuk menjalin hubungan yang

harmonis dan konstrukti! atas dasar kejujuran terhadap

regulator serta penyelenggara negara lainnya.

c. Puskesmas mendukung penerimaan negara dan daerah baik

langsung maupun tidak langsung sesuai dengan peraturan

perundang#undangan.

d. Puskesmas akan selalu meningkatkan kualitas layanan dalam

upaya memberikan kontribusi terhadap pembangunan pelayanan

2esehatan di 8ilayah kerja Puskesmas Bunut.

6. 1as!arakat Sekitar dan Lingkungan

a. Puskesmas memegang teguh asas kepedulian dan keadilan

terhadap masyarakat sekitar lingkungan operasional Puskesmas .

b. Puskesmas memastikan bah8a dalam kegiatan usaha untuk

pelayanan kesehatan, telah memenuhi baku mutu yang

ditetapkan dan senantiasa mempertimbangkan aspek lingkungan

lainnya yang terkait.

c. Puskesmas selalu berusaha mendorong munculnya kebutuhan

masyarakat atas kesehatan lingkungan serta pengelolaan

sampah medis secara khusus dalam upaya untuk menjaga



51/53

Pedoman Tata Kelola

kelestarian lingkungan hidup.

(. Tanggung 3aab Sosial Puskesmas

$. Puskesmas harus melaksanakan !ungsi sosial tanpa mempengaruhi

mutu pelayanan yang disediakan, antara lain berpartisipasi dalam

penanggulangan bencana alam nasional atau lokal dan melakukan misi

kemanusiaan Puskesmas .

%. Pejabat Pengelola menetapkan dan menjalankan program yang terkait

dengan tanggung ja8ab sosial Puskesmas secara periodik dan

melaporkannya kepadabupati.-. Pejabat Pengelola harus memastikan bah8a Puskesmas selalu

berupaya mempedulikan kelestarian lingkungan alam dan lingkungan

sosialnya sesuai ketentuan perundang#undangan yang berlaku.



52/53

Pedoman Tata Kelola

Dalam menjalankan BLUD Puskesmas yang berhubungan dengan

lingkungan internal maupun eksternal, Puskesmas berpedoman kepada 2ode

;tik pro!esi tenaga kesehatan dan 2ode ;tik Pega8ai dan harus senantiasa

menjunjung tinggi etika yang telah ditetapkan.

Setiap pega8ai Puskesmas 8ajib menjunjung tinggi nilai#nilai etika yang

dibangun dalam Puskesmas . Budaya organisasi dan budaya kerja yang dibangun

untuk menjaga kelangsungan lingkungan kerja harus berlandaskan etika yang

berlaku seperti pro!esional, jujur, terbuka, peduli, dan tanggap terhadap setiap

kegiatan Puskesmas serta kepentingan pihak stakeholders. Budaya organisasi

dan budaya kerja dikembangkan untuk memoti4asi pega8ai dalam bekerja.

Seluruh pega8ai Puskesmas harus menerapkan budaya organisasi dan budaya

kerja yang berlandaskan etika pro!esi dan etika pega8ai secara konsisten dan

pelaksanaannya harus dilakukan e4aluasi secara periodik.

Sistem nilai yang mencakup nilai#nilai (value), budaya kerja, budaya

organisasi, etika kerja, etika usaha, dan etika pro!esi lebih lanjut diatur dalam

Pedoman Perilaku sebagai Kode %tik Puskesmas yang ditetapkan dengan

Surat 2eputusan 2epala BLUD Puskesmas Bunut.


BAB 7III

K$% %TIK


53/53

Pedoman Tata Kelola

$. Seluruh kebijakan Puskesmas harus berpedoman pada dan tidak

bertentangan dengan Pola ata 2elola ini. 2ebijakan Puskesmas tidak

terbatas pada Surat 2eputusan Bupati, Surat ;daran 2epala Dinas

2esehatan, dan seluruh Buku Pedoman Puskesmas . 2ebijakan

Puskesmas yang telah diterbitkan dan bertentangan dengan Pedoman

ata 2elola ini 8ajib disesuaikan.

%. Pola ata 2elola ini ditelaah dan dimutakhirkan secara berkala untuk

disesuaikan dengan !ungsi, tanggung ja8ab, dan 8e8enang organ#

organ Puskesmas serta perubahan lingkungan yang terjadi.

-. Setiap perubahan terhadap Pola ata 2elola harus disetujui oleh Bupati.

'. Aal#hal lain yang tidak dimuat dalam pedoman ini tetap mengacu pada

peraturan perundang#undangan yang berlaku.

/. Pola ata 2elola ini dinyatakan berlaku e!ekti! sejak ditetapkan oleh Bupati

Pelala8an .

BAB I>

P%('T'P

Documents

Tata Kelola Blud Uptd Pkm Bunut