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Técnicas parasitológ
icas
Técnicas parasitológ
icasJorge V. Vargas CarmiolJorge V. Vargas Carmiol
Facultad de MedicinaEscuela de Medicina
Procedimientos de laboratorio
Procedimientos de laboratorio
Los médicos, deben conocer con exactitud las diferentes técnicas para poder solicitarlas e interpretar los diferentes resultados adecuadamente.
Los médicos, deben conocer con exactitud las diferentes técnicas para poder solicitarlas e interpretar los diferentes resultados adecuadamente.
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Tipos de análisisTipos de análisisTécnicas coproparasitológicas.
Técnicas en parasitosis sanguíneas y tisulares.
Técnicas de análisis de contenido duodenal.
Técnicas de análisis de flujo vaginal.
Técnicas coproparasitológicas.Técnicas en parasitosis
sanguíneas y tisulares.Técnicas de análisis de
contenido duodenal.Técnicas de análisis de flujo
vaginal.
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Técnicas
coproparasitológicas
Técnicas
coproparasitológicas
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Dado que la sintomatología de estas parasitosis es poco característica, ha de confirmarse el diagnóstico por medio del análisis de laboratorio.
El método más simple es el estudio de las materias fecales, pero existen además algunos procedimientos complementarios.
Dado que la sintomatología de estas parasitosis es poco característica, ha de confirmarse el diagnóstico por medio del análisis de laboratorio.
El método más simple es el estudio de las materias fecales, pero existen además algunos procedimientos complementarios.
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Obtención de la muestra fecal
Obtención de la muestra fecal
La muestra emitida espontáneamente es la muestra óptima para el examen coprológico.
También se pueden usar muestras obtenidas mediante:
RectoscopíaTacto rectalAspirado rectal
La muestra emitida espontáneamente es la muestra óptima para el examen coprológico.
También se pueden usar muestras obtenidas mediante:
RectoscopíaTacto rectalAspirado rectal
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Muestras inadecuadas
Muestras inadecuadasLas que se han mantenido por más
de un día a temperatura ambiente.Las obtenidas después de un
estudio radiográfico del tubo digestivo en el que se utilizó bario.
Las que presentan gran cantidad de algunas sustancias que se han ingerido con fines terapéuticos (v.gr. Aceite o antidiarreicos con bismuto).
Las que se han mantenido por más de un día a temperatura ambiente.
Las obtenidas después de un estudio radiográfico del tubo digestivo en el que se utilizó bario.
Las que presentan gran cantidad de algunas sustancias que se han ingerido con fines terapéuticos (v.gr. Aceite o antidiarreicos con bismuto).
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LaxantesLaxantesNo han de utilizarse de rutina.En caso de usarse, debe preferirse
el sulfato de sodio.En términos generales, nunca,
deben emplearse laxantes aceitosos ya que se eliminan en forma de gotas, las cuales interfieren con el análisis microscópico.
No han de utilizarse de rutina.En caso de usarse, debe preferirse
el sulfato de sodio.En términos generales, nunca,
deben emplearse laxantes aceitosos ya que se eliminan en forma de gotas, las cuales interfieren con el análisis microscópico.
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N° de muestrasN° de muestrasLo óptimo son tres muestras en
días diferentes, esto debido a la eliminación irregular de quistes o larvas de algunos parásitos, en vista de lo cual una sola muestra no tiene un 100% de sensibilidad.
Lo óptimo son tres muestras en días diferentes, esto debido a la eliminación irregular de quistes o larvas de algunos parásitos, en vista de lo cual una sola muestra no tiene un 100% de sensibilidad.
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EnvíoEnvíoLas muestras deben enviarse al
laboratorio cuanto antes para su análisis, esto por cuanto de no ser así, los trofozoítos de protozoarios pierden movilidad y se pueden alterar sus características y además se incuban algunos huevecillos de helmintos lo que dificulta su diagnóstico.
Las muestras deben enviarse al laboratorio cuanto antes para su análisis, esto por cuanto de no ser así, los trofozoítos de protozoarios pierden movilidad y se pueden alterar sus características y además se incuban algunos huevecillos de helmintos lo que dificulta su diagnóstico.
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ConservaciónConservación
En caso de que la muestra no pueda ser enviada inmediatamente al laboratorio, debe emplearse algún método de conservación para garantizar la calidad del diagnóstico.
En caso de que la muestra no pueda ser enviada inmediatamente al laboratorio, debe emplearse algún método de conservación para garantizar la calidad del diagnóstico.
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RefrigeraciónRefrigeración
Cuando la conservación se debe hacer por unas horas o hasta un día.
Colocar el frasco con la muestra en el refrigerador, nunca en el congelador.
Cuando la conservación se debe hacer por unas horas o hasta un día.
Colocar el frasco con la muestra en el refrigerador, nunca en el congelador.
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Preparaciones selladas
Preparaciones selladas
Se coloca la muestra entre porta y cubreobjetos y se sella el borde del cubreobjetos con vaselina, Barniz de uñas o Bálsamo de Canadá.
Se obtiene así una preparación que puede durar unas horas.
Se coloca la muestra entre porta y cubreobjetos y se sella el borde del cubreobjetos con vaselina, Barniz de uñas o Bálsamo de Canadá.
Se obtiene así una preparación que puede durar unas horas.
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FormalinaFormalina
Se mezclan ca. 3 g de heces por cada 10 ml de formalina al 10%.
Se preservan bien los huevecillos de helmintos y los quistes de protozoarios.
Se mezclan ca. 3 g de heces por cada 10 ml de formalina al 10%.
Se preservan bien los huevecillos de helmintos y los quistes de protozoarios.
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Reactivo MIFReactivo MIFContiene merthiolate, yodo y
formalina.Se prepara así:
250 ml de agua destilada 200 ml de merthiolate 1/100 25 ml de formalina 40% 5 ml de glicerina
Al momento de usar se mezclan 23,5 ml de esta solución con 1,5 ml de lugol concentrado.
Contiene merthiolate, yodo y formalina.
Se prepara así: 250 ml de agua destilada 200 ml de merthiolate 1/100 25 ml de formalina 40% 5 ml de glicerina
Al momento de usar se mezclan 23,5 ml de esta solución con 1,5 ml de lugol concentrado.
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Reactivo MIFReactivo MIF
Se adicionan un gramo de heces frescas por cada 10 ml de solución MIF.
Se adicionan un gramo de heces frescas por cada 10 ml de solución MIF.
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Reactivo PVAReactivo PVA
Alcohol polivinílico.Es una resina que se presenta como
un polvo blanco que tiene los nombres comerciales de Elvanol® o Gelvatol®.
Alcohol polivinílico.Es una resina que se presenta como
un polvo blanco que tiene los nombres comerciales de Elvanol® o Gelvatol®.
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Reactivo PVAReactivo PVA
Preparación en portaobjetos.3 gotas de fijador con un poco de
materia fecal, y se deja secar.Se puede guardar hasta dos meses
para coloración posterior.
Preparación en portaobjetos.3 gotas de fijador con un poco de
materia fecal, y se deja secar.Se puede guardar hasta dos meses
para coloración posterior.
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Reactivo PVAReactivo PVA
Conservación en frasco.Se mezcla una parte de heces con
tres partes de fijador y se conserva tapado.
Conservación en frasco.Se mezcla una parte de heces con
tres partes de fijador y se conserva tapado.
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Análisis
Análisis
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Observación directa
Observación directa
Observación directa en salina.Observación directa en lugol.Frotis grueso de Kato-Katz.Técnica de Stoll-Hausher
Observación directa en salina.Observación directa en lugol.Frotis grueso de Kato-Katz.Técnica de Stoll-Hausher
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TincionesTincionesHematoxilina férrica de
Heindenhain.Coloración tricrómica.Ziehl-Nielsen modificadoTinción de Koster.WrigthGiemsa
Hematoxilina férrica de Heindenhain.
Coloración tricrómica.Ziehl-Nielsen modificadoTinción de Koster.WrigthGiemsa
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Técnicas de
concentración
Técnicas de
concentración
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Técnicas de concentraciónTécnicas de
concentraciónExisten dos tipos:
Sedimentación
Flotación
Existen dos tipos:
Sedimentación
Flotación
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SedimentaciónSedimentaciónMétodo de Ritchie(formol-éter)Método de TelemannTécnica SafTécnica de Burrows(PAF)
Método de Ritchie(formol-éter)Método de TelemannTécnica SafTécnica de Burrows(PAF)
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FlotaciónFlotación
Técnica de Sheather(azúcar).
Técnica de Faust(sulfato de zinc).
Técnica de Willis-Molloy(cloruro de
sodio).
Técnica de Sheather(azúcar).
Técnica de Faust(sulfato de zinc).
Técnica de Willis-Molloy(cloruro de
sodio).
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Técnicas de análisis de contenido duodenal
Técnicas de análisis de contenido duodenal
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Análisis de contenido duodenal
Análisis de contenido duodenal
Método de la cápsula de Beal.
Aspirado duodenal.
Método de la cápsula de Beal.
Aspirado duodenal.
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Cápsula de BealCápsula de BealSe consigue bajo el nombre
comercial de Entero-Test® .Consiste en una cápsula de
gelatina con un hilo, donde uno de sus extremos se fija a la mejilla del paciente, y el otro arrollado en la cápsula, se traga, se deja dos o tres horas y luego se retira.
Se consigue bajo el nombre comercial de Entero-Test® .
Consiste en una cápsula de gelatina con un hilo, donde uno de sus extremos se fija a la mejilla del paciente, y el otro arrollado en la cápsula, se traga, se deja dos o tres horas y luego se retira.
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Análisis de fluido
vaginal
Análisis de fluido
vaginal
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Análisis de fluido vaginal
Análisis de fluido vaginal
Se realiza para buscar Trichomonas
vaginalis, la muestra se toma con
aplicador con algodón y se realiza la
observación directa microscópica en
solución salina.
Se realiza para buscar Trichomonas
vaginalis, la muestra se toma con
aplicador con algodón y se realiza la
observación directa microscópica en
solución salina.
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Parasitosis
Sanguíneos y
Tisulares
Parasitosis
Sanguíneos y
Tisulares
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Gota gruesaGota gruesa
Se realiza con sangre y consiste en una
preparación gruesa en portaobjetos de
la muestra, la cual se fija y se tiñe para
su observación microscópica.
Se realiza con sangre y consiste en una
preparación gruesa en portaobjetos de
la muestra, la cual se fija y se tiñe para
su observación microscópica.
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Raspado de pielRaspado de pielCuando se presentan úlceras
sospechosas de infecciones por protozoarios, como leishmaniasis, se toma la muestra directamente de la lesión raspándola fuertemente con un bisturí, luego el material se extiende en un portaobjetos para su fijación, tinción y observación.
Cuando se presentan úlceras sospechosas de infecciones por protozoarios, como leishmaniasis, se toma la muestra directamente de la lesión raspándola fuertemente con un bisturí, luego el material se extiende en un portaobjetos para su fijación, tinción y observación.
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XenodiagnósticoXenodiagnósticoConsiste en usar cultivos axénicos de
vectores de la enfermedad que sean
de un sitio geográfico diferente para
que se alimenten del huésped y
luego revisarlos para buscar el
parásito.
Consiste en usar cultivos axénicos de
vectores de la enfermedad que sean
de un sitio geográfico diferente para
que se alimenten del huésped y
luego revisarlos para buscar el
parásito.
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Muchas
gracias
Muchas
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