Upload
adel-cesar
View
213
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 tekanan darah dan pulse pada bayi dan balita serta glasgow cow scale
1/4
Makalah
Mekanisme Hubungan antara Tekanan Darah dan Pulse pada Bayi dan Balita
GCS (Glasgow Coma Scale)
Disusun oleh : Kelompok 2
Adelia Caesarini 11!!1"1!
Cynthia Clarissa 11!!1"1!#
$aisa Debrina C 11!!1"111
%umiati
&sti Daristi'a %
Hosana Aprilia
A(i Ayu )*
Khemal &lham $*
Andronikus +ulupadang
,AK-.TA+ K/D0KT/$A)
P$0$AM +T-D& P/)D&D&KA) D0KT/$ &&
-)&/$+&TA+ M-.A3A$MA)
+AMA$&)DA
2!14
8/18/2019 tekanan darah dan pulse pada bayi dan balita serta glasgow cow scale
2/4
1
Macam – macam tingkat kesadaran
Kesadaran adalah pengetahuan penuh atas diri, lokasi dan waktu. (Corwin, 21).
!enurunan kesadaran adalah keadaan dimana penderita tidak sadar dalam arti tidak
ter"aga# tidak ter$angun secara utuh sehingga tidak mampu mem$erikan respons %ang
normal terhadap stimulus. Kesadaran secara sederhana dapat dikatakan se$agai keadaan
dimana seseorang mengenal# mengetahui tentang dirin%a maupun lingkungann%a.
(!admosant"o"o, 2).
&alam menilai penurunan kesadaran dikenal $e$erapa istilah %aitu'
1.Kompos mentis' Kompos mentis adalah kesadaran normal, men%adari seluruh asupan
dari panca indra dan $ereaksi secara optimal terhadap seluruh rangsangan $aik dari luar
maupun dalam.
2. Somnelen# drowsiness# clouding o consciousness
Mata cenderung menutup, mengantuk, masih dapat di$angunkan dengan perintah, masih
dapat men"awa$ pertan%aan walau sedikit $ingung, tampak gelisah dan orientasi terhadap
sekitarn%a menurun.
. Stupor# Sopor
Mata tertutup dengan rangsang n%eri atau suara keras $aru mem$uka mata atau $ersuara
satu dua kata. Motorik han%a $erupa gerakan mengelak terhadap rangsang n%eri.
*. Soporokoma# Semikoma
Mata tetap tertutup walaupun dirangsang n%eri secara kuat, han%a dapat mengerang tanpa
arti, motorik han%a gerakan primiti.
+. Koma
&engan rangsang apapun tidak ada reaksi sama sekali, $aik dalam hal mem$uka mata,
$icara maupun reaksi motorik.
(arsono, 1--)
!eru$ahan tingkat kesadaran dapat diaki$atkan dari $er$agai aktor, termasuk peru$ahan
dalam lingkungan kimia otak seperti keracunan, kekurangan oksigen karena
$erkurangn%a aliran darah ke otak, dan tekanan $erle$ihan di dalam rongga tulang
8/18/2019 tekanan darah dan pulse pada bayi dan balita serta glasgow cow scale
3/4
2
kepala.
/dan%a deisit tingkat kesadaran mem$eri kesan adan%a hemiparese sere$ral atau sistem
akti0itas reticular mengalami in"uri. !enurunan tingkat kesadaran $erhu$ungan dengan
peningkatan angka mor$iditas (kecacatan) dan mortalitas (kematian). adi sangat
penting dalam mengukur status neurologikal dan medis pasien. ingkat kesadaran ini
$isa di"adikan salah satu $agian dari 0ital sign.
GCS (Glasgow Coma Scale) %aitu skala %ang digunakan untuk menilai tingkat
kesadaran pasien, (apakah pasien dalam kondisi koma atau tidak) dengan menilai
respon pasien terhadap rangsangan %ang di$erikan. 3espon pasien %ang perlu
diperhatikan mencakup hal %aitu reaksi mem$uka mata , $icara dan motorik. asil
pemeriksaan din%atakan dalam dera"at (score) dengan rentang angka 1 – tergantung
responn%a.
4%e (respon mem$uka mata) '
(*) ' spontan
() ' dengan rangsang suara (suruh pasien mem$uka mata).
(2) ' dengan rangsang n%eri ($erikan rangsangan n%eri, misaln%a menekan kuku "ari)
(1) ' tidak ada respon
5er$al (respon 0er$al) '
(+) ' orientasi $aik
(*) ' $ingung, $er$icara mengacau ( sering $ertan%a $erulang6ulang ) disorientasi tempat
dan waktu.
() ' kata6kata sa"a ($er$icara tidak "elas, tapi kata6kata masih "elas, namun tidak dalam
satu kalimat. Misaln%a 7aduh..., $apak...8)
(2) ' suara tanpa arti (mengerang)
(1) ' tidak ada respon
Motor (respon motorik) '
() ' mengikuti perintah
(+) ' melokalisir n%eri (men"angkau 9 men"auhkan stimulus saat di$eri rangsang n%eri)
8/18/2019 tekanan darah dan pulse pada bayi dan balita serta glasgow cow scale
4/4
(*) ' withdraws (menghindar # menarik e:tremitas atau tu$uh men"auhi stimulus saat
di$eri rangsang n%eri)
() ' le:i a$normal (tangan satu atau keduan%a posisi kaku diatas dada 9 kaki e:tensi
saat di$eri rangsang n%eri).
(2) ' e:tensi a$normal (tangan satu atau keduan%a e:tensi di sisi tu$uh, dengan "ari
mengepal 9 kaki e:tensi saat di$eri rangsang n%eri).
(1) ' tidak ada respon
3erensi '
;runner 9 Suddarth. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Volume 3. akarta' 4CG,
2.
Corwin, 4li