Tema 1 Antedecentes de La Prueba EDI

Generalidades

Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI)

Antecedentes de la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil (EDI)

+Unidad de Investigación en Neurodesarrollo del HIMFG

2

Antonio Rizzoli Córdoba

Mariel pizarro castellanos

Jessica Guadarrama Orozco

Guillermo Vargas López

Guillermo Buenrostro Márquez

Marta lia pirola

+Objetivos de la presentación

3

1. detección de problemas del desarrollo infantil

2. Diagnostico en México

3. Modelo de atención de la estrategia de desarrollo infantil

4. ¿porqué es necesario evaluar el desarrollo de los niños?

Detección de problemas en el desarrollo4

+Para UNICEF el Desarrollo Infantil Temprano:

5

“Se refiere al desarrollo físico, cognitivo, lingüístico y socio-emocional de los niños y niñas de 0 a 8 años, de una manera integral para el cumplimiento de todos sus derechos”

“Comprende aspectos relacionados con la salud, el aprendizaje, la educación, el apoyo familiar, la atención a la protección y bienestar social de ellos y ellas desde que nacen hasta los primeros años de la escuela”

+Para que los niños/as se desarrollen de forma integral se requiere la interacción de múltiples ámbitos

6

FAMILIASocio-demográfico

EconómicoCultural

SaludIndividual y

familiarAcceso y calidad en los servicios

Educación

Acceso Calidad de

los servicios

AmbienteFísicoSocial

NIÑO/ANIÑO/A

+Por ejemplo: Disparidades en la adquisición de vocabulario por nivel socioeconómico en EUA

7 V

ocab

ula

rio a

cu

mu

lati

vo

Edad (meses)

Estatus socio-económico

Estatus socio-económico

Alto Alto

Medio Medio

Bajo Bajo

Existen diferencias de más del 50% en el vocabulario de los niños de

nivel socioeconómico

bajo y alto a los 36 meses, que inicia en el segundo año

de vida

Existen diferencias de más del 50% en el vocabulario de los niños de

nivel socioeconómico

bajo y alto a los 36 meses, que inicia en el segundo año

de vida

+Parámetros de rezago y retraso en el desarrollo

8

Cociente de

desarrollo=

Edad de desarrollo

Edad cronológica

Parámetros:Media = 100DE = 15

Desviaciones estándar (DE) del

cociente de desarrollo

Diagnóstico del desarrollo

≥ -1 DE Normal

≥ -2 y < -1 DE Rezago en el desarrollo

< -2 DE Retraso en el desarrollo

Ejemplo: Un niño de 4 años (edad cronológica) que realiza las actividades de un niño de 3 años (edad de desarrollo) tiene un cociente de desarrollo de 75 (equivalente a -1.66

DE)

Ejemplo: Un niño de 4 años (edad cronológica) que realiza las actividades de un niño de 3 años (edad de desarrollo) tiene un cociente de desarrollo de 75 (equivalente a -1.66

DE)

+El cociente de desarrollo de una muestra no representativa de niños mexicanos de 0 a 5 años se encuentra 8.5% debajo de la media esperada

9

Histograma de la distribución esperada del cociente total del

desarrollo en la población.

Histograma del cociente total del desarrollo en 438 niños mexicanos de 0-

5 años provenientes de Chihuahua, Yucatán y Distrito Federal.

Rizzoli-Córdoba A, et al. 2013

+Características de los tipos de pruebas de evaluación del desarrollo

10

11 Componentes

Inventario de Desarrollo de Battelle 2.a edición

+Comparación entre el tiempo de aplicación del tamizaje y el de aplicación de la prueba diagnóstica (Battelle)

12

Grupos de edad de la prueba EDI (10-15 minutos)

Edad de los participantes y duración de la aplicación de la prueba Battelle

Menores de 1 año 1 -2 años 2-3 años 3-4 años4-5

añosUn mes de nacido

45 – 90 min

Dos meses Tres meses Cuatro meses Cinco y seis meses Siete a nueve meses 10-12 meses 13 -15 meses

120 min

16 -18 meses 19-24 meses 25-30 meses

180 min

31-36 meses 37-48 meses 200 min 49-60 meses

180 min

Diagnóstico de México13

+El 10% de la población de México son niños menores de cinco años

14

Niños/as menores de cinco años 10,5 millones (M)

En área rural (menor a 2,500 personas) 26.2% (2,76 M)

En hogares donde se habla una lengua indígena 9.5% (1 M)

En ciudades de más de 250,000 habitantes 35.6% (3,7 M)

Beneficiarios de Oportunidades* 16.2% (1,7 M)

Beneficiarios del PAL* 3.5% (0.37 M)

Distribución de los menores de 5 años

Población total

De 0 a 1 año 2 M

De 1 a 2 años 4.15 M

De 3 a 4 años 4.35 M

INEGI, 2010;* Oportunidades, 2013

+Población menor de 5 años sin derechohabiencia por nivel de marginación (CONEVAL 2010)

15

SINAIS Boletín de Información Estadística 2011

Existe una gran heterogeneidad en la distribución de la población por nivel de marginación en el país

+Los datos poblacionales de nuestro país reflejan una alta prevalencia de factores de riesgo que pueden impactar en el DIT de los niños/as

16

MATERNOS

Educación básica11.6 M (69% del total de mujeres embarazadas)

Edad menor a 18 años10.5 M (19% del total de mujeres embarazadas)

EMBARAZO

Problemas durante el embarazo o el parto2 1.0 M (62% de los nacimientos registrados)*

Bajo peso al nacimiento 0.2 M (10% de los nacimientos registrados)

* No incluye mortalidad intrauterina1 INEGI, 20112 SINAIS, 2011

+Los datos poblacionales de nuestro país reflejan una alta prevalencia de factores de riesgo que pueden impactar en el DIT de los niños/as

17

NIÑO Y SU MEDIO

Desnutrición crónica (talla baja para la edad)1 1.5 M

14 % de la población menor de 5 años

Anemia1 2.4 M 23.3 % de la población menor de 5 años

Situación de pobreza2 5.7 M 54 % de la población menor de 5 años

1 ENSANUT 20122 Estimación del CONEVAL con base en el MCS-ENIGH 2010

+Visita de niño sano en la actualidad (NOM-031-SSA2-1999)

18

• La atención integrada incluye:• Vigilancia de la vacunación• Atención del motivo de consulta• Vigilancia de la nutrición• Capacitación a la madre

• En cada consulta se debe registrar:• Edad, peso, talla, perímetro cefálico, y • Evaluación del desarrollo psicomotor

• Se sistematizará aplicando la prueba EDI

Edad Frecuencia Total de consultas en el periodo

Menor de 28 días 7 y 28 días 2

De 1 mes a 11 meses 29 días Cada dos meses 6

De 12 meses a 1 día antes de cumplir 5 años

Cada 6 meses 8

+Consultas de control de niño sano en el país en población no derechohabiente menor de 5 años

19

• Existe 139% de consultas de primera vez en el primer año, lo que puede explicarse por duplicidad en la atención

• 29% de los niños de 1-4 años tuvieron su primera consulta de control de niño sano después del primer año de vida

• El promedio de consultas subsecuentes de niño sano en el primer año es de 1.9 y por año de 1-4 años de 1.2

• El número de consultas actuales es suficiente para la aplicación de la prueba EDI (dos en el primer año y una posteriormente)

Control del de niño sano

Población menor de 5

años

Número de visitas

esperadas por niño (NOM)

Total de consultas esperadas en el año de acuerdo a la NOM-031

(millones)

Total de consultas realizadas (millones)

% de consultas realizadas del total esperado

Menor de un año

1.15

8 9.2 3.8 41.3

Primera vez 1 1.2 1.6 139.1 Subsecuente

7 8.0 2.2 27.5

De 1 a 4 años

4.47

8 8.9 5.4 60.7 Primera vez 0 0 1.3 29 Subsecuente 8 8.9 4.1 46

+Programas y Servicios del Gobierno Federal relacionados con el DIT

20

Dependencia gubernamental

Estrategias/Programas/Servicios (rango de edad)Apoyo a la

familia/cuidadores: práctica de crianza

Atención especializada individual:

madres y niños

Atención en Centros de Cuidado Integral

SECRETARÍA DE SALUD

Seguro Popular

OportunidadesCreciendo y aprendiendo

juntos (0-60 m)

Prueba de evaluación infantil (EDI)Estrategia de Desarrollo Infantil

(0-5 años)

Seguro Médico Siglo XXI

Habilidades para la vida(talleres para madres)

Atención médica en 2° nivel (menores de 5a)

Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (CeNSIA)

Estimulación temprana(0-5 a)

Control del niño sano/ Prueba Evaluación del Desarrollo Infantil

(0-5 a)

SECRETARIA DE DESARROLLO SOCIAL (SEDESOL)Secretaria de Desarrollo Social

Estancias infantiles

(1-3 a)

DESARROLLO INTEGRAL DE LA FAMILIA (DIF)

Sistema Nacional DIF (Desarrollo Integral de la Familia)

Centros de Rehabilitación y Educación Especial (CREE)

Unidades Básicas de Rehabilitación(Todas las edades)

Centros de Atención de Desarrollo Infantil CADI

(45d-5a)

Centros de Atención Infantil Comunitarios CAIC

(2-5a)

Casas cuna (0-6a)

+Programas y Servicios del Gobierno Federal relacionados con el DIT

21

Dependencia gubernamental

Estrategias/Programas/Servicios (rango de edad)Apoyo a la

familia/cuidadores: práctica de crianza

Atención especializada individual:

madres y niños

Atención en Centros de Cuidado Integral

SECRETARIA DE EDUCACION PUBLICA (SEP)Consejo Nacional de Fomento Educativo (CONAFE)

Programa de Educación Inicial PEI (0 -3 a)

Educación inicial escolarizada (CENDI)

Centros de Desarrollo Infantil (45d - 5a)

Educación Básica Preescolar: General, Comunitaria e Indígena

Programa de Educación Preescolar (3-5a)

IMSS

IMSS-OportunidadesEstimulación temprana

(0-5 a)Control de niño sano

(0-5 a)

Guarderías IMSSDIT

(43d-4a –excepto Madres IMSS 43d-6a))

Atención a la salud (0-5 años)

Guarderías (madres IMSS, ordinarias, vecinales

comunitarias, en campo e integradoras)

ISSSTE

Estancias ISSSTE Estimulación temprana Atención a la salud (0-5 años)Estancias de Bienestar y

Desarrollo Infantil (60d-6a)

+Aproximadamente la mitad de los niños menores de cinco años reciben atención de algún programa de DIT

22

Programa/Servicio Rango de edadesPoblación

beneficiada /matrícula

PEI-CONAFE (2010) 0 a 4 años 11 meses 0.45 M

Centros de Atención (2011) 0.87 M

- Guarderías del IMSS43 días a 5 años

11 meses0.20 M

- Estancias del ISSSTE60 días a 5 años

11 meses0.38 M

- DIF-CADI y CAIC 45 días a 5 años 11 meses 0.13 M

-Estancias DIF/SEDESOL 1 a 3 años 11 meses 0.20 M

-CENDI total (2010) 45 días a 3 años 11 meses 0.23 M

Educación preescolar (2012-13)

3 a 5 años 11 meses 4,6 M

TOTAL 5.92 M

(INEGI, 2010) ( Myers R, et al., 2013)

+Diferencias en el cociente de desarrollo por dominio en niños mexicanos de Chihuahua, Yucatán y Distrito Federal, menores de cinco años de edad

23


Prueba utilizada: Inventario de Desarrollo de Battelle 2.a edición en español)

+La escasa información disponible sobre las condiciones del desarrollo infantil en México indica una problemática en este campo

24


• Los niños producto de embarazo de alto riesgo (INPEr IER) y nivel socioeconómico bajo muestran:

• Índice de desarrollo de las áreas cognitiva y de lenguaje disminuye 5.7% (de 97.29 a 91.59) de los 12 a los 24 meses

• La población Oportunidades en Guanajuato

• En 11,106 pruebas de tamizaje (EDI) levantadas:

• 15.1% niños/as con probable rezago del desarrollo

• 2.8% niños/as con probable retraso del desarrollo

+Número de consultas obligatorias actualmente para la atención del embarazo y del niño sano en México

25


Número de consulta en el embarazo

Semanas de gestación

1 ≤12 (3 meses)

2 22 a 24 (5-6 meses)

3 27 a 29 (6-7 meses)

4 33 a 35 (8 meses)

5 38 a 40 (9 meses)

La calendarización de la atención del embarazo se basa en la NOM-007-SSA2-1993, y la del niño en la NOM-031-SSA2-1999

La calendarización de la atención del embarazo se basa en la NOM-007-SSA2-1993, y la del niño en la NOM-031-SSA2-1999

Población menor de un

año

Número de consultas en

el periodo

Aplicación de Prueba EDI

• Recién nacido 2

• 1-2 meses 1 Sí

• 3-4 meses 1

• 5-6 meses 1 Sí

• 7-8 meses 1

• 9-10 meses 1

• 11-12 meses 1

TOTAL 8 2

Población menor de uno a cuatro años

Número de consultas en

el periodo

Aplicación de Prueba

EDI

• 13-18 meses 1 Sí

• 19-24 meses 1

• 25-30 meses 1 Sí

• 31-36 meses 1

• 37-42 meses 1 Sí

• 43-48 meses 1

• 49-54 meses 1

• 55-60 meses 1 Sí

TOTAL 8 4

Promoción y atención del desarrollo infantil motor, cognitivo y socio-emocional familiar (PRADI)

Modelo de atención26

+Objetivo General27

Implementar un modelo de atención oportuna enfocado en mejorar el desarrollo infantil en los niños/as menores de cinco años en los ámbitos motor, cognitivo y socio-emocional familiar y en la identificación de factores de riesgo, detección y atención de problemas de desarrollo

+Objetivos Específicos28

1. Incrementar en los padres el conocimiento y la aplicación de las mejores prácticas de crianza e identificación de señales de alarma

2. Mejorar el desarrollo de los niños en los ámbitos motor (motor grueso y motor fino), cognitivo (cognición y lenguaje), socio-emocional (apego y conductas adaptativas)

+Objetivos Específicos29

3. Fortalecer las acciones de los programas embarazo saludable y control del niño sano

4. Identificar y atender oportunamente a los niños/as con problemas de desarrollo

• Utilizar un instrumento único de tamizaje para problemas del desarrollo

• Recuperar a los niños/as con rezago del desarrollo

• Mejorar los servicios de referencia, diagnóstico, rehabilitación y seguimiento de niños/as con retraso del desarrollo

+Para que los niños/as se desarrollen de forma integral se requiere la interacción de múltiples ámbitos

30

Salud:Individual y

familiarAcceso y calidad en los servicios

Ambiente:FísicoSocial

Educación:

Acceso Calidad de

los servicios

FAMILIASocio-demográfico

EconómicoCultural

NIÑO/ANIÑO/A

Prácticas de

crianza

Prácticas de

crianza

Promoción del

desarrollo socio-

emocional y cognitivo

Promoción del

desarrollo socio-

emocional y cognitivo Detección

y atención oportuna

+El modelo PADI tiene un enfoque comunitario con talleres dirigidos a los niños/as a través de su familia, y con acciones en la unidad de atención a la salud y por prestadores de otras instituciones

31

JURISDICCIÓN SANITARIA:•Capacitar al personal•Distribuir materiales•Supervisar•Reporte de actividades

UNIDAD DE ATENCIÓN A LA SALUD:

•Captar la población objetivo •Aplicar la prueba EDI dentro del control del niño sano•Realizar evaluaciones diagnósticas•Referir y atender a los niños/as oportunamente

EN LA COMUNIDAD ASOCIADOS A LA UNIDAD

DE SALUD•Difusión local y sensibilización sobre el DIT•Aplicar los contenidos a través de talleres para mujeres embarazadas y padres de niños de 0-5 años•Realizar visitas domiciliarias

Mujeres embarazada

sMadres/Padres

Niños/as

Mujeres embarazada

sMadres/Padres

Niños/as

PRESTADORES DE SERVICIOS:• Sensibilización sobre el DIT a los padres

A. PEI-CONAFE•Aplicar los contenidos a través de talleres para padres de niños de 0-5 añosB. Guarderías, estancias infantiles y educación pre-escolar•Aplicar en lo posible los contenidos de PADI en los niños

+Componentes del modelo32

1. Educativo a nivel comunitario

2. Detección y atención oportuna de problemas del desarrollo en los servicios de salud

3. Articulación con los programas existentes

+COMPONENTE EDUCATIVO

Acciones a nivel comunitario

33

1. Realizar talleres en la comunidad dirigidos a mujeres embarazadas y niños menores de cinco años

2. Promover las actividades de PRADI en la unidad de salud y la comunidad

3. Adaptar las actividades de PRADI a las costumbres y cultura locales

4. Realizar visitas domiciliarias: De reconquista De acompañamiento

+Componente:Detección y atención oportuna de problemas en el desarrollo

34

+Componente:Articulación con los programas

35

Fortalecer el componente de DIT en el programa de Control de Niño Sano

Incorporar los contenidos en la currícula de guarderías, CADI, CAIC; y, en lo posible, en estancias infantiles. Incorporar los contenidos en los talleres para niños de PEI-CONAFE

Aplicar indicadores comunes para seguimiento y medición de resultados del modelo

+ 36

CDD personal social total ≤ 79

Interacción con pares (2 a 5 años)

Contra-referencia al médico de atención

primaria

Auto-concepto(0 a 5 años)

Interacción con adultos (0 a 5 años)

Ingresar a educación pre-escolar (3-5 años), o al programa de desarrollo infantil temprano disponible en la localidad (CADI, CAIC, estancias

infantiles, PEI.CONAFE, etc.)

Elaborar un perfil en base a la afectación de todos los dominios

Psic

olog

ía ju

risdi

ccio

nal e

n la

uni

dad

de s

alud

Acciones a realizar por el personal de salud

¿Qué sub-dominio(s)

está(n) afectado?

Analizar el nivel de afectación de los subdominios

Recomendaciones al familiar para que el niño o la niña mejore en el dominio personal social (organizadas de menor a mayor edad)

Ver el diagrama de

múltiples áreas

afectadas

Retraso exclusivo en el dominio personal social

Retraso en dos o mas dominios

Contra-referir al médico de atención primaria con el perfil y sugerencia diagnóstica en base a las áreas afectadas. En caso de solo ser cognitivo con recomendaciones para la casa

-Imitar sus sonidos para que vocalice-Mostrarle afecto-Leerle cuentos-Favorecer que se separe de sus papás fácilmente (preescolar, etc.)

-Llamarle por su nombre-Favorecer su expresión emocional-Que diga su nombre-Favorecer que utilice palabras de uso social-Favorecer el uso de pronombres

-Favorecer la convivencia con niños de su edad-Interactuar con los niños en juegos-Cooperar en actividades de grupo

Diagrama de flujo de las acciones en base al perfil de alteración en el dominio personal social

¿Por qué es necesaria la evaluación del desarrollo?

37

+¿Por qué es necesaria una herramienta que monitoree el desarrollo de los niños?

38

Cada persona desde el nacimiento tiene el derecho a alcanzar su máximo potencial

Esta herramienta permite:

IGUALDAD en la oportunidad de detección independientemente de las condiciones familiares

EQUIDAD para que los niños en mayor riesgo puedan recibir un mayor nivel de atención

EVALUAR con un mismo instrumento las diferentes intervenciones

La prueba Evaluación del Desarrollo Infantil39

Bol Hosp Infant Mex 2013; 70(3):195-208

+Prueba Evaluación del Desarrollo Infantil “EDI”

40

+Diseño del Estudio41

Población de estudio:•Pacientes menores de 5 años•Sedes: Distrito Federal, Chihuahua y Yucatán•Se excluyeron pacientes con: a. Síndromes genéticos. b. Exploración neurológica francamente anormal.

+Edades de Aplicación del tamizaje (EDI) y tiempo requerido para la Prueba Diagnóstica

42

Grupos de edad de la prueba EDI (10-15

minutos)

Edad de los participantes y duración de la prueba Battelle

Menores de 1 año 1 -2 años 2-3 años 3-4 años4-5

años

1 mes de nacido

45 – 90 min

2 meses 3 meses 4 meses 5-6 meses 7-9 meses 10-12 meses 13 -15 meses

120 min

16 -18 meses 19-24 meses 25-30 meses

180 min

31-36 meses 37-48 meses 200 min 49-60 meses 180 minTotal de pacientes por

grupo de edad por sede70 30 20 10 10

+Resultados del Desarrollo por la Prueba de Tamizaje Global

43

Versión original:Solo interrogar

Versión final:Interrogar y observar

+Comparación de la prueba EDI con otras pruebas de tamizaje en América

44

Prueba Idioma Rango de edad (meses)

Tiempo de aplicación

Sensibilidad

Especificidad

Ages & Stages (EUA) Inglés 4-60 10-15 min 0.70-0.90 0.76-0.91

Tamizaje de Battelle(EUA)

Inglés y español

0-95 10-30 min 0.72-0.93 0.79-0.88

Tamizaje de Bayley (EUA)

Inglés 3-24 10 min 0.75-0.86 0.75-0.86

Denver-II Inglés y español

0-71 20-30 min 0.56 0.80

Escala de Evaluación del Desarrollo Psicomotor (Chile)

Español 0-24 20 min NR NR

PRUNAPE (Argentina) Español 0-60 10-15 min 0.80 0.93

Prueba de Evaluación del Desarrollo Infantil (México)

Español

TOTAL

0-1516-60

10-15 min

80.5

76.188.5

60.5

59.162.3

Romo-Pardo B, et al. Bol Hosp Infant Mex 2012;69(6):450-62

+COMPONENTE DE DETECCIÓN Y ATENCIÓN OPORTUNA DE PROBLEMAS DEL DESARROLLO

Se aplicará la prueba EDI para identificar de manera oportuna problemas de desarrollo

45

Edades obligatorias de aplicación:Un mes, 5-7 meses, 16-18 meses, 25-31 meses, 37-48 meses, 49-60 meses

+DESARROLLO DE CAPACIDADES

Recursos para el programa de DIT en la unidad de salud

46

• Consultorio • Manuales:

• De la prueba EDI• De referencia y contrarreferencia

• Formatos:• De concentración• Referencia y contrareferencia• Tarjeta de visita domiciliaria

• Equipo de cómputo e impresora

• Software de captura y análisis (SINOS versión 2.1 o superior)

• Material de oficina

• Para la prueba EDI:• Materiales de aplicación • Manual de aplicación• Equipo de cómputo/impresora

• Para sensibilización en la unidad de salud:• Televisión y reproductor de

DVD• DVD de desarrollo infantil• Rotafolio

• Material para el hogar:• Folletos• Colgante, DVD

47 México, D.F. 18 y 19 de febrero de 2012

Panel de expertos:“Validación de instrumentos diagnósticos de problemas del desarrollo infantil en México

+DESARROLLO DE CAPACIDADES

Recursos para el programa de DIT en la unidad de salud

48

+Conclusiones del panel de expertos

49


50


51

+Recursos para la evaluación del desarrollo

52

• Consultorio • Manuales:

• De la prueba EDI• De referencia y contrarreferencia

• Formatos:• De concentración• Referencia y contrareferencia• Tarjeta de visita domiciliaria

• Equipo de cómputo e impresora

• Software de captura y análisis (SINOS versión 2.1 o superior)

• Material de oficina

• Para la prueba EDI:• Materiales de aplicación • Manual de aplicación• Equipo de cómputo/impresora

• Para sensibilización en la unidad de salud:• Televisión y reproductor de

DVD• DVD de desarrollo infantil• Rotafolio

• Material para el hogar:• Folletos• Colgante, DVD

¿Qué hacer con los niños con riesgo de retraso?

53

+COMPONENTE DE DETECCIÓN Y ATENCIÓN OPORTUNA DE PROBLEMAS DEL DESARROLLO

Se aplicará la prueba EDI para identificar de manera oportuna problemas de desarrollo

54

Edades obligatorias de aplicación:Un mes, 5-7 meses, 16-18 meses, 25-31 meses, 37-48 meses, 49-60 meses

Médico de atención primaria

Diagrama de flujo a partir del resultado de riesgo de retraso

NIÑO O NIÑA CON RIESGO DE RETRASO EN LA PRUEBA EDI

Interrogatorio dirigido, exploración física y/o neurológica

complementaria

Referencia a valoración especializada

Contra-referencia al médico de atención primaria

Iniciar tratamientoEstablecer el plan de manejo

Referencia a neurología pediátrica u otro especialista que considere

pertinente

Referir a rehabilitaciónIniciar tratamiento

¿Que edad tiene?

¿Se integra un

diagnóstico?

¿Se integra un

diagnóstico?

Seguimiento en la unidad de atención a la salud

SÍ

Segundo o tercer nivel de atención

NO

≥16 meses

SÍ

<16 meses

NO¿Presenta señales de alarma o

déficit neurológico?

Referencia al psicólogo jurisdiccional para la aplicación de

prueba diagnóstica

¿Es una urgencia?

NO

SÍ

SÍ

¿Lo puede tratar?

SÍ

NONO

56 Manuales asociados a la prueba EDI

+Manual para la aplicación de la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil “EDI”

57

• Manual necesario para:• la correcta aplicación

de la prueba de tamizaje

• La capacitación del personal operativo

• Estará disponible uno por cada núcleo básico de las unidades de primer nivel de atención de la Secretaría de Salud

+Manual para la evaluación de menores de cinco años con riesgo de retraso en el desarrollo

58

• Desarrollado para explicar los diagramas de flujo una vez que el niño obtuvo una calificación en rojo en la prueba “EDI”

• Incluye una descripción breve y puntos clave sobre los diagnósticos mas comunes de retraso en el desarrollo

+Manual complementario para la aplicación de la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil “EDI”

59

• Desarrollado como complemento al manual de aplicación

• Útil para consultar la forma correcta de aplicar los ítems

• Incluye una descripción detallada de la aplicación de cada uno de los ítems de la prueba

• Las áreas del desarrollo se presentan de forma secuencial para poder tener una mejor idea del desarrollo de cada una de las áreas

+Manual de exploración neurológica para niños menores de cinco años en el primer y segundo nivel de atención

60

• Desarrollado como un material de consulta complementario a la estrategia

• Útil para consultar la forma de realizar una exploración neurológica básica en menores de cinco años

+Manual para la formación de facilitadores en la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil “EDI”

61

• Desarrollado para explicar que es un facilitador y los elementos de la capacitación en la prueba EDI

• Incluye los formatos de evaluación y como crear el material necesario para la aplicación

• Se acompaña de las presentaciones oficiales del curso

+Los niños y niñas no son el futuro, SON EL PRESENTE

62

Documents

Tema 1 Antedecentes de La Prueba EDI