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Tema 19 El proceso inmunitario I.E.S “ Montes Obarenes ” 1 TEMA 19. EL PROCESO INMUNITARIO 1. CONCEPTO DE INMUNIDAD 2. LA RESPUESTA INMUNE 3. EL SISTEMA INMUNITARIO 4. CONCEPTO DE ANTÍGENO Y ANTICUERPO 5. DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS , NO ESPECÍFICAS ) 6. DEFENSAS INTERNAS NO ESPECÍFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) 6.1. La reacción inflamatoria 6.2. La acción de los fagocitos 6.3. Activación del complemento 6.4. El interferón 7. DEFENSAS INTERNAS ESPECÍFICAS 7.1. RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR 7.1.1. Linfocitos 7.1.2. Los órganos linfoides 7.2. RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL. 8. TIPOS DE RESPUESTA INMUNE 9. TIPOS DE INMUNIDAD

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Tema 19 El proceso inmunitario

IES ldquo Montes Obarenes rdquo 1

TEMA 19 EL PROCESO INMUNITARIO

1 CONCEPTO DE INMUNIDAD 2 LA RESPUESTA INMUNE 3 EL SISTEMA INMUNITARIO

4 CONCEPTO DE ANTIacuteGENO Y ANTICUERPO 5 DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) 6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS )

61 La reaccioacuten inflamatoria 62 La accioacuten de los fagocitos 63 Activacioacuten del complemento 64 El interferoacuten

7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

711 Linfocitos

712 Los oacuterganos linfoides

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE 9 TIPOS DE INMUNIDAD

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1CONCEPTO DE INMUNIDAD La inmunidad es el estado de invulnerabilidad a una determinada enfermedad infecciosa Esta cualidad se adquiere antes del nacimiento y se madura y afianza en los primeros antildeos de vida En los vertebrados implica que los organismos diferencian lo propio de lo ajeno es decir reconocen todos sus tipos celulares Se caracteriza por su especificidad y por su capacidad de memoria

Especificidad los antiacutegenos provocan una respuesta especifica es decir una persona que ha pasado la varicela es inmune a ella pero no a otras infecciones (Un antiacutegeno es cualquier moleacutecula extrantildea al organismo que es reconocida como tal y es capaz de desencadenar una respuesta inmunitaria )

Memoria la immunidad adquirida para una determinada infeccioacuten se mantiene durante cierto tiempo en el cuerpo del animal ( desde diacuteas a toda la vida )

2 LA RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio La respuesta inmune tiene lugar de dos formas

Respuesta humoral consiste en la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos para ese antiacutegeno

Respuesta celular consiste en la actuacioacuten de determinadas ceacutelulas

En ambos casos el fin es el mismo neutralizar al agente invasor y volver al organismo invulnerable ( inmune ) ante eacutel 3 EL SISTEMA INMUNITARIO

Es el conjunto de moleacuteculas ceacutelulas tejidos y oacuterganos implicados en la respuesta inmune Es un sistema bioloacutegico complejo propio de mamiacuteferos y aves Se encuentra distribuido por todos los oacuterganos y fluidos vasculares e intersticiales excepto el cerebro concentraacutendose en oacuterganos especializados como la meacutedula oacutesea el bazo el timo y los noacutedulos linfaacuteticos

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El sistema inmunitario presenta componentes celulares y moleculares

- Componentes celulares son ceacutelulas del grupo de los leucocitos o gloacutebulos blancos tales como linfocitos macroacutefagos y granulocitos

( basoacutefilos acidoacutefilos y neutroacutefilos ) - Moleacuteculas solubles anticuerpos complemento

El sistema inmunitario es el responsable de conferir la inmunidad al actuar de forma coordinada todos sus componentes ( tejidos ceacutelulas y moleacuteculas )

Las ceacutelulas y moleacuteculas que participan en la defensa inmune llegan a la mayor parte de los tejidos por el torrente sanguiacuteneo que pueden abandonar a traveacutes de las paredes de los capilares y al que pueden regresar por el sistema linfaacutetico 4 CONCEPTO DE ANTIacuteGENO Y ANTICUERPO

ANTIacuteGENO ( Ag ) Un antiacutegeno o inmunoacutegeno es cualquier moleacutecula extrantildea al organismo que es reconocida como tal ( como extrantildea ) y es capaz de desencadenar una respuesta inmunitaria Caracteriacutesticas de los antiacutegenos

Son moleacuteculas de gran tamantildeo fundamentalmente proteinas ( solas o unidas a gluacutecidos o liacutepidos ) o polisacaacuteridos complejos Muchas moleacuteculas sinteacuteticas actuacutean como antiacutegenos

Hay moleacuteculas pequentildeas de bajo peso molecular que se convierten en

antiacutegenos al unirse a proteinas del organismo en el que se introducen Estas moleacuteculas se llaman HAPTENOS

Pueden ser moleacuteculas libres o formar parte de estructuras bioloacutegicas

como la membrana plasmaacutetica o pared bacteriana caacutepsidas viacutericas etc

Deben ser reconocidos como tales unieacutendose estructuralmente a

moleacuteculas situadas en la membrana de algunas ceacutelulas ( receptores antigeacutenicos ) El Ag no se une en su totalidad sino por una zona llamada EPIacuteTOPO O DETERMINANTE ANTIGEacuteNICO constituida normalmente por unos pocos aminoaacutecidos Las moleacuteculas antigeacutenicas pueden tener muchos epiacutetopos iguales o distintos entre siacute

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Seguacuten su origen los antiacutegenos se denominan

Heteroantiacutegenos son los que pertenecen a otra especie distinta al organismo que produce la respuesta inmune Ej Ag de los microorganismos

Isoantiacutegenos moleacuteculas de otro organismo de la misma especie Ej Los antiacutegenos de superficie de los gloacutebulos rojos que constituyen el sistema AB0

Autoantiacutegenos son moleacuteculas del propio individuo al que el

sistema inmunitario reconoce como extrantildeas y que por tanto considera antiacutegenos

ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS

Los anticuerpos ( Ac ) son proteiacutenas del grupo de las globulinas que se unen especiacuteficamente a los antiacutegenos Las producen los linfocitos B como respuesta a la presencia de un antiacutegeno y estaacuten destinadas a unirse especiacuteficamente con eacutel Tambieacuten se llaman inmunoglobulinas (Ig) o gammaglobulinas Los anticuerpos pueden permanecer adheridos a las membranas de los linfocitos o bien ser liberados a la sangre la linfa o las secreciones corporales

Estructura de un anticuerpo

Tomamos como modelo la moleacutecula de la IgG que tiene forma de Y ( Ver dibujo de pg 417 de tu libro de texto ) Estaacute formada por cuatro cadenas de aminoaacutecidos

Dos cadenas H ( pesadas ) iguales entre siacute y de gran tamantildeo Ligadas a ellas estaacuten unas moleacuteculas de oligosacaacuteridos

Dos cadenas L ( ligeras ) maacutes cortas que las H y tambieacuten ideacutenticas entre siacute Las cuatro cadenas se mantienen unidas por puentes disulfuro

A su vez cada una de las cadenas tanto ligeras como pesadas consta de regioacuten variable (VL y VH) cuya secuencia de aminoaacutecidos es peculiar de cada anticuerpo y una regioacuten constante (CL y CH) que mantiene la misma secuencia en todos los anticuerpos pertenecientes a la misma clase de inmunoglobulina

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Asiacute pues en el anticuerpo se distinguen dos regiones

Porcioacuten variable son los dos extremos aminados de las cadenas H y L Esta regioacuten tiene aminoaacutecidos distintos en cada tipo de anticuerpo Esta regioacuten es el sitio por donde el Ac se une con su antiacutegeno y se llama PARATOPO Como hay dos zonas de unioacuten a los antiacutegenos se dice que el anticuerpo es bivalente

Porcioacuten constante es el resto de las cadenas H y L Esta zona no se une al antiacutegeno

Tipos de inmunoglobulinas

Se conocen cinco tipos que se diferencian por las cadenas H que poseen por su localizacioacuten y por su funcioacuten Estos cinco tipos son Ig G oacute gammaglobulina ( es la que se ha usado como modelo para la explicacioacuten anterior ) Ig M Ig A Ig E Ig D

Funciones de los anticuerpos

Los anticuerpos al reconocer a los antiacutegenos se unen a ellos mediante enlaces de Van der Waals fuerzas hidrofoacutebicas o ioacutenicas Esta unioacuten es entre las porciones variables del anticuerpo y los determinantes antigeacutenicos Son uniones no covalentes y por tanto la unioacuten es reversible Esta reaccioacuten la podemos expresar asiacute Ag ( antigeno ) + Ac (anticuerpo ) AgAc ( complejo antiacutegeno-anticuerpo) Al unirse el Ac con el Ag se desencadenan las reacciones antiacutegeno-anticuerpo que puede ser de varios tipos precipitacioacuten aglutinacioacuten neutralizacioacuten y opsonizacioacuten ( Ver dibujos pg 420 ) Precipitacioacuten Ocurre cuando los antiacutegenos son polivalentes Al unirse antiacutegenos y anticuerpos solubles forman agregados que dejan de ser solubles y que precipitan lo que inactiva a los antiacutegenos

Aglutinacioacuten Los anticuerpos ( aglutininas ) se unen a antiacutegenos ( aglutinoacutegenos ) situados en la superficie de una bacteria u otra ceacutelula Como resultado las ceacutelulas forman agregados que sedimentan con facilidad La hemoaglutinacioacuten es un tipo de aglutinacioacuten que se produce entre los anticuerpos del plasma sanguiacuteneo y los antiacutegenos de los gloacutebulos rojos de la sangre de diferente grupo sanguiacuteneo Esta prueba es fundamental en la determinacioacuten de los grupos sanguiacuteneos ABO

Neutralizacioacuten Se efectuacutea con los virus sobre todo Los Ac se unen a los determinantes antigeacutenicos de la caacutepsula del virus y de esa forma disminuye la capacidad infectante del virus La reaccioacuten es reversible

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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1CONCEPTO DE INMUNIDAD La inmunidad es el estado de invulnerabilidad a una determinada enfermedad infecciosa Esta cualidad se adquiere antes del nacimiento y se madura y afianza en los primeros antildeos de vida En los vertebrados implica que los organismos diferencian lo propio de lo ajeno es decir reconocen todos sus tipos celulares Se caracteriza por su especificidad y por su capacidad de memoria

Especificidad los antiacutegenos provocan una respuesta especifica es decir una persona que ha pasado la varicela es inmune a ella pero no a otras infecciones (Un antiacutegeno es cualquier moleacutecula extrantildea al organismo que es reconocida como tal y es capaz de desencadenar una respuesta inmunitaria )

Memoria la immunidad adquirida para una determinada infeccioacuten se mantiene durante cierto tiempo en el cuerpo del animal ( desde diacuteas a toda la vida )

2 LA RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio La respuesta inmune tiene lugar de dos formas

Respuesta humoral consiste en la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos para ese antiacutegeno

Respuesta celular consiste en la actuacioacuten de determinadas ceacutelulas

En ambos casos el fin es el mismo neutralizar al agente invasor y volver al organismo invulnerable ( inmune ) ante eacutel 3 EL SISTEMA INMUNITARIO

Es el conjunto de moleacuteculas ceacutelulas tejidos y oacuterganos implicados en la respuesta inmune Es un sistema bioloacutegico complejo propio de mamiacuteferos y aves Se encuentra distribuido por todos los oacuterganos y fluidos vasculares e intersticiales excepto el cerebro concentraacutendose en oacuterganos especializados como la meacutedula oacutesea el bazo el timo y los noacutedulos linfaacuteticos

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El sistema inmunitario presenta componentes celulares y moleculares

- Componentes celulares son ceacutelulas del grupo de los leucocitos o gloacutebulos blancos tales como linfocitos macroacutefagos y granulocitos

( basoacutefilos acidoacutefilos y neutroacutefilos ) - Moleacuteculas solubles anticuerpos complemento

El sistema inmunitario es el responsable de conferir la inmunidad al actuar de forma coordinada todos sus componentes ( tejidos ceacutelulas y moleacuteculas )

Las ceacutelulas y moleacuteculas que participan en la defensa inmune llegan a la mayor parte de los tejidos por el torrente sanguiacuteneo que pueden abandonar a traveacutes de las paredes de los capilares y al que pueden regresar por el sistema linfaacutetico 4 CONCEPTO DE ANTIacuteGENO Y ANTICUERPO

ANTIacuteGENO ( Ag ) Un antiacutegeno o inmunoacutegeno es cualquier moleacutecula extrantildea al organismo que es reconocida como tal ( como extrantildea ) y es capaz de desencadenar una respuesta inmunitaria Caracteriacutesticas de los antiacutegenos

Son moleacuteculas de gran tamantildeo fundamentalmente proteinas ( solas o unidas a gluacutecidos o liacutepidos ) o polisacaacuteridos complejos Muchas moleacuteculas sinteacuteticas actuacutean como antiacutegenos

Hay moleacuteculas pequentildeas de bajo peso molecular que se convierten en

antiacutegenos al unirse a proteinas del organismo en el que se introducen Estas moleacuteculas se llaman HAPTENOS

Pueden ser moleacuteculas libres o formar parte de estructuras bioloacutegicas

como la membrana plasmaacutetica o pared bacteriana caacutepsidas viacutericas etc

Deben ser reconocidos como tales unieacutendose estructuralmente a

moleacuteculas situadas en la membrana de algunas ceacutelulas ( receptores antigeacutenicos ) El Ag no se une en su totalidad sino por una zona llamada EPIacuteTOPO O DETERMINANTE ANTIGEacuteNICO constituida normalmente por unos pocos aminoaacutecidos Las moleacuteculas antigeacutenicas pueden tener muchos epiacutetopos iguales o distintos entre siacute

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Seguacuten su origen los antiacutegenos se denominan

Heteroantiacutegenos son los que pertenecen a otra especie distinta al organismo que produce la respuesta inmune Ej Ag de los microorganismos

Isoantiacutegenos moleacuteculas de otro organismo de la misma especie Ej Los antiacutegenos de superficie de los gloacutebulos rojos que constituyen el sistema AB0

Autoantiacutegenos son moleacuteculas del propio individuo al que el

sistema inmunitario reconoce como extrantildeas y que por tanto considera antiacutegenos

ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS

Los anticuerpos ( Ac ) son proteiacutenas del grupo de las globulinas que se unen especiacuteficamente a los antiacutegenos Las producen los linfocitos B como respuesta a la presencia de un antiacutegeno y estaacuten destinadas a unirse especiacuteficamente con eacutel Tambieacuten se llaman inmunoglobulinas (Ig) o gammaglobulinas Los anticuerpos pueden permanecer adheridos a las membranas de los linfocitos o bien ser liberados a la sangre la linfa o las secreciones corporales

Estructura de un anticuerpo

Tomamos como modelo la moleacutecula de la IgG que tiene forma de Y ( Ver dibujo de pg 417 de tu libro de texto ) Estaacute formada por cuatro cadenas de aminoaacutecidos

Dos cadenas H ( pesadas ) iguales entre siacute y de gran tamantildeo Ligadas a ellas estaacuten unas moleacuteculas de oligosacaacuteridos

Dos cadenas L ( ligeras ) maacutes cortas que las H y tambieacuten ideacutenticas entre siacute Las cuatro cadenas se mantienen unidas por puentes disulfuro

A su vez cada una de las cadenas tanto ligeras como pesadas consta de regioacuten variable (VL y VH) cuya secuencia de aminoaacutecidos es peculiar de cada anticuerpo y una regioacuten constante (CL y CH) que mantiene la misma secuencia en todos los anticuerpos pertenecientes a la misma clase de inmunoglobulina

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Asiacute pues en el anticuerpo se distinguen dos regiones

Porcioacuten variable son los dos extremos aminados de las cadenas H y L Esta regioacuten tiene aminoaacutecidos distintos en cada tipo de anticuerpo Esta regioacuten es el sitio por donde el Ac se une con su antiacutegeno y se llama PARATOPO Como hay dos zonas de unioacuten a los antiacutegenos se dice que el anticuerpo es bivalente

Porcioacuten constante es el resto de las cadenas H y L Esta zona no se une al antiacutegeno

Tipos de inmunoglobulinas

Se conocen cinco tipos que se diferencian por las cadenas H que poseen por su localizacioacuten y por su funcioacuten Estos cinco tipos son Ig G oacute gammaglobulina ( es la que se ha usado como modelo para la explicacioacuten anterior ) Ig M Ig A Ig E Ig D

Funciones de los anticuerpos

Los anticuerpos al reconocer a los antiacutegenos se unen a ellos mediante enlaces de Van der Waals fuerzas hidrofoacutebicas o ioacutenicas Esta unioacuten es entre las porciones variables del anticuerpo y los determinantes antigeacutenicos Son uniones no covalentes y por tanto la unioacuten es reversible Esta reaccioacuten la podemos expresar asiacute Ag ( antigeno ) + Ac (anticuerpo ) AgAc ( complejo antiacutegeno-anticuerpo) Al unirse el Ac con el Ag se desencadenan las reacciones antiacutegeno-anticuerpo que puede ser de varios tipos precipitacioacuten aglutinacioacuten neutralizacioacuten y opsonizacioacuten ( Ver dibujos pg 420 ) Precipitacioacuten Ocurre cuando los antiacutegenos son polivalentes Al unirse antiacutegenos y anticuerpos solubles forman agregados que dejan de ser solubles y que precipitan lo que inactiva a los antiacutegenos

Aglutinacioacuten Los anticuerpos ( aglutininas ) se unen a antiacutegenos ( aglutinoacutegenos ) situados en la superficie de una bacteria u otra ceacutelula Como resultado las ceacutelulas forman agregados que sedimentan con facilidad La hemoaglutinacioacuten es un tipo de aglutinacioacuten que se produce entre los anticuerpos del plasma sanguiacuteneo y los antiacutegenos de los gloacutebulos rojos de la sangre de diferente grupo sanguiacuteneo Esta prueba es fundamental en la determinacioacuten de los grupos sanguiacuteneos ABO

Neutralizacioacuten Se efectuacutea con los virus sobre todo Los Ac se unen a los determinantes antigeacutenicos de la caacutepsula del virus y de esa forma disminuye la capacidad infectante del virus La reaccioacuten es reversible

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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Page 3: TEMA 19. EL PROCESO INMUNITARIOiesmontesobarenes.centros.educa.jcyl.es/sitio/upload/byg_2BT_T_19... · Tema 19 El proceso inmunitario 5 I.E.S “ Montes Obarenes ” Así pues , en

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El sistema inmunitario presenta componentes celulares y moleculares

- Componentes celulares son ceacutelulas del grupo de los leucocitos o gloacutebulos blancos tales como linfocitos macroacutefagos y granulocitos

( basoacutefilos acidoacutefilos y neutroacutefilos ) - Moleacuteculas solubles anticuerpos complemento

El sistema inmunitario es el responsable de conferir la inmunidad al actuar de forma coordinada todos sus componentes ( tejidos ceacutelulas y moleacuteculas )

Las ceacutelulas y moleacuteculas que participan en la defensa inmune llegan a la mayor parte de los tejidos por el torrente sanguiacuteneo que pueden abandonar a traveacutes de las paredes de los capilares y al que pueden regresar por el sistema linfaacutetico 4 CONCEPTO DE ANTIacuteGENO Y ANTICUERPO

ANTIacuteGENO ( Ag ) Un antiacutegeno o inmunoacutegeno es cualquier moleacutecula extrantildea al organismo que es reconocida como tal ( como extrantildea ) y es capaz de desencadenar una respuesta inmunitaria Caracteriacutesticas de los antiacutegenos

Son moleacuteculas de gran tamantildeo fundamentalmente proteinas ( solas o unidas a gluacutecidos o liacutepidos ) o polisacaacuteridos complejos Muchas moleacuteculas sinteacuteticas actuacutean como antiacutegenos

Hay moleacuteculas pequentildeas de bajo peso molecular que se convierten en

antiacutegenos al unirse a proteinas del organismo en el que se introducen Estas moleacuteculas se llaman HAPTENOS

Pueden ser moleacuteculas libres o formar parte de estructuras bioloacutegicas

como la membrana plasmaacutetica o pared bacteriana caacutepsidas viacutericas etc

Deben ser reconocidos como tales unieacutendose estructuralmente a

moleacuteculas situadas en la membrana de algunas ceacutelulas ( receptores antigeacutenicos ) El Ag no se une en su totalidad sino por una zona llamada EPIacuteTOPO O DETERMINANTE ANTIGEacuteNICO constituida normalmente por unos pocos aminoaacutecidos Las moleacuteculas antigeacutenicas pueden tener muchos epiacutetopos iguales o distintos entre siacute

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Seguacuten su origen los antiacutegenos se denominan

Heteroantiacutegenos son los que pertenecen a otra especie distinta al organismo que produce la respuesta inmune Ej Ag de los microorganismos

Isoantiacutegenos moleacuteculas de otro organismo de la misma especie Ej Los antiacutegenos de superficie de los gloacutebulos rojos que constituyen el sistema AB0

Autoantiacutegenos son moleacuteculas del propio individuo al que el

sistema inmunitario reconoce como extrantildeas y que por tanto considera antiacutegenos

ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS

Los anticuerpos ( Ac ) son proteiacutenas del grupo de las globulinas que se unen especiacuteficamente a los antiacutegenos Las producen los linfocitos B como respuesta a la presencia de un antiacutegeno y estaacuten destinadas a unirse especiacuteficamente con eacutel Tambieacuten se llaman inmunoglobulinas (Ig) o gammaglobulinas Los anticuerpos pueden permanecer adheridos a las membranas de los linfocitos o bien ser liberados a la sangre la linfa o las secreciones corporales

Estructura de un anticuerpo

Tomamos como modelo la moleacutecula de la IgG que tiene forma de Y ( Ver dibujo de pg 417 de tu libro de texto ) Estaacute formada por cuatro cadenas de aminoaacutecidos

Dos cadenas H ( pesadas ) iguales entre siacute y de gran tamantildeo Ligadas a ellas estaacuten unas moleacuteculas de oligosacaacuteridos

Dos cadenas L ( ligeras ) maacutes cortas que las H y tambieacuten ideacutenticas entre siacute Las cuatro cadenas se mantienen unidas por puentes disulfuro

A su vez cada una de las cadenas tanto ligeras como pesadas consta de regioacuten variable (VL y VH) cuya secuencia de aminoaacutecidos es peculiar de cada anticuerpo y una regioacuten constante (CL y CH) que mantiene la misma secuencia en todos los anticuerpos pertenecientes a la misma clase de inmunoglobulina

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Asiacute pues en el anticuerpo se distinguen dos regiones

Porcioacuten variable son los dos extremos aminados de las cadenas H y L Esta regioacuten tiene aminoaacutecidos distintos en cada tipo de anticuerpo Esta regioacuten es el sitio por donde el Ac se une con su antiacutegeno y se llama PARATOPO Como hay dos zonas de unioacuten a los antiacutegenos se dice que el anticuerpo es bivalente

Porcioacuten constante es el resto de las cadenas H y L Esta zona no se une al antiacutegeno

Tipos de inmunoglobulinas

Se conocen cinco tipos que se diferencian por las cadenas H que poseen por su localizacioacuten y por su funcioacuten Estos cinco tipos son Ig G oacute gammaglobulina ( es la que se ha usado como modelo para la explicacioacuten anterior ) Ig M Ig A Ig E Ig D

Funciones de los anticuerpos

Los anticuerpos al reconocer a los antiacutegenos se unen a ellos mediante enlaces de Van der Waals fuerzas hidrofoacutebicas o ioacutenicas Esta unioacuten es entre las porciones variables del anticuerpo y los determinantes antigeacutenicos Son uniones no covalentes y por tanto la unioacuten es reversible Esta reaccioacuten la podemos expresar asiacute Ag ( antigeno ) + Ac (anticuerpo ) AgAc ( complejo antiacutegeno-anticuerpo) Al unirse el Ac con el Ag se desencadenan las reacciones antiacutegeno-anticuerpo que puede ser de varios tipos precipitacioacuten aglutinacioacuten neutralizacioacuten y opsonizacioacuten ( Ver dibujos pg 420 ) Precipitacioacuten Ocurre cuando los antiacutegenos son polivalentes Al unirse antiacutegenos y anticuerpos solubles forman agregados que dejan de ser solubles y que precipitan lo que inactiva a los antiacutegenos

Aglutinacioacuten Los anticuerpos ( aglutininas ) se unen a antiacutegenos ( aglutinoacutegenos ) situados en la superficie de una bacteria u otra ceacutelula Como resultado las ceacutelulas forman agregados que sedimentan con facilidad La hemoaglutinacioacuten es un tipo de aglutinacioacuten que se produce entre los anticuerpos del plasma sanguiacuteneo y los antiacutegenos de los gloacutebulos rojos de la sangre de diferente grupo sanguiacuteneo Esta prueba es fundamental en la determinacioacuten de los grupos sanguiacuteneos ABO

Neutralizacioacuten Se efectuacutea con los virus sobre todo Los Ac se unen a los determinantes antigeacutenicos de la caacutepsula del virus y de esa forma disminuye la capacidad infectante del virus La reaccioacuten es reversible

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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Page 4: TEMA 19. EL PROCESO INMUNITARIOiesmontesobarenes.centros.educa.jcyl.es/sitio/upload/byg_2BT_T_19... · Tema 19 El proceso inmunitario 5 I.E.S “ Montes Obarenes ” Así pues , en

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Seguacuten su origen los antiacutegenos se denominan

Heteroantiacutegenos son los que pertenecen a otra especie distinta al organismo que produce la respuesta inmune Ej Ag de los microorganismos

Isoantiacutegenos moleacuteculas de otro organismo de la misma especie Ej Los antiacutegenos de superficie de los gloacutebulos rojos que constituyen el sistema AB0

Autoantiacutegenos son moleacuteculas del propio individuo al que el

sistema inmunitario reconoce como extrantildeas y que por tanto considera antiacutegenos

ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS

Los anticuerpos ( Ac ) son proteiacutenas del grupo de las globulinas que se unen especiacuteficamente a los antiacutegenos Las producen los linfocitos B como respuesta a la presencia de un antiacutegeno y estaacuten destinadas a unirse especiacuteficamente con eacutel Tambieacuten se llaman inmunoglobulinas (Ig) o gammaglobulinas Los anticuerpos pueden permanecer adheridos a las membranas de los linfocitos o bien ser liberados a la sangre la linfa o las secreciones corporales

Estructura de un anticuerpo

Tomamos como modelo la moleacutecula de la IgG que tiene forma de Y ( Ver dibujo de pg 417 de tu libro de texto ) Estaacute formada por cuatro cadenas de aminoaacutecidos

Dos cadenas H ( pesadas ) iguales entre siacute y de gran tamantildeo Ligadas a ellas estaacuten unas moleacuteculas de oligosacaacuteridos

Dos cadenas L ( ligeras ) maacutes cortas que las H y tambieacuten ideacutenticas entre siacute Las cuatro cadenas se mantienen unidas por puentes disulfuro

A su vez cada una de las cadenas tanto ligeras como pesadas consta de regioacuten variable (VL y VH) cuya secuencia de aminoaacutecidos es peculiar de cada anticuerpo y una regioacuten constante (CL y CH) que mantiene la misma secuencia en todos los anticuerpos pertenecientes a la misma clase de inmunoglobulina

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Asiacute pues en el anticuerpo se distinguen dos regiones

Porcioacuten variable son los dos extremos aminados de las cadenas H y L Esta regioacuten tiene aminoaacutecidos distintos en cada tipo de anticuerpo Esta regioacuten es el sitio por donde el Ac se une con su antiacutegeno y se llama PARATOPO Como hay dos zonas de unioacuten a los antiacutegenos se dice que el anticuerpo es bivalente

Porcioacuten constante es el resto de las cadenas H y L Esta zona no se une al antiacutegeno

Tipos de inmunoglobulinas

Se conocen cinco tipos que se diferencian por las cadenas H que poseen por su localizacioacuten y por su funcioacuten Estos cinco tipos son Ig G oacute gammaglobulina ( es la que se ha usado como modelo para la explicacioacuten anterior ) Ig M Ig A Ig E Ig D

Funciones de los anticuerpos

Los anticuerpos al reconocer a los antiacutegenos se unen a ellos mediante enlaces de Van der Waals fuerzas hidrofoacutebicas o ioacutenicas Esta unioacuten es entre las porciones variables del anticuerpo y los determinantes antigeacutenicos Son uniones no covalentes y por tanto la unioacuten es reversible Esta reaccioacuten la podemos expresar asiacute Ag ( antigeno ) + Ac (anticuerpo ) AgAc ( complejo antiacutegeno-anticuerpo) Al unirse el Ac con el Ag se desencadenan las reacciones antiacutegeno-anticuerpo que puede ser de varios tipos precipitacioacuten aglutinacioacuten neutralizacioacuten y opsonizacioacuten ( Ver dibujos pg 420 ) Precipitacioacuten Ocurre cuando los antiacutegenos son polivalentes Al unirse antiacutegenos y anticuerpos solubles forman agregados que dejan de ser solubles y que precipitan lo que inactiva a los antiacutegenos

Aglutinacioacuten Los anticuerpos ( aglutininas ) se unen a antiacutegenos ( aglutinoacutegenos ) situados en la superficie de una bacteria u otra ceacutelula Como resultado las ceacutelulas forman agregados que sedimentan con facilidad La hemoaglutinacioacuten es un tipo de aglutinacioacuten que se produce entre los anticuerpos del plasma sanguiacuteneo y los antiacutegenos de los gloacutebulos rojos de la sangre de diferente grupo sanguiacuteneo Esta prueba es fundamental en la determinacioacuten de los grupos sanguiacuteneos ABO

Neutralizacioacuten Se efectuacutea con los virus sobre todo Los Ac se unen a los determinantes antigeacutenicos de la caacutepsula del virus y de esa forma disminuye la capacidad infectante del virus La reaccioacuten es reversible

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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Asiacute pues en el anticuerpo se distinguen dos regiones

Porcioacuten variable son los dos extremos aminados de las cadenas H y L Esta regioacuten tiene aminoaacutecidos distintos en cada tipo de anticuerpo Esta regioacuten es el sitio por donde el Ac se une con su antiacutegeno y se llama PARATOPO Como hay dos zonas de unioacuten a los antiacutegenos se dice que el anticuerpo es bivalente

Porcioacuten constante es el resto de las cadenas H y L Esta zona no se une al antiacutegeno

Tipos de inmunoglobulinas

Se conocen cinco tipos que se diferencian por las cadenas H que poseen por su localizacioacuten y por su funcioacuten Estos cinco tipos son Ig G oacute gammaglobulina ( es la que se ha usado como modelo para la explicacioacuten anterior ) Ig M Ig A Ig E Ig D

Funciones de los anticuerpos

Los anticuerpos al reconocer a los antiacutegenos se unen a ellos mediante enlaces de Van der Waals fuerzas hidrofoacutebicas o ioacutenicas Esta unioacuten es entre las porciones variables del anticuerpo y los determinantes antigeacutenicos Son uniones no covalentes y por tanto la unioacuten es reversible Esta reaccioacuten la podemos expresar asiacute Ag ( antigeno ) + Ac (anticuerpo ) AgAc ( complejo antiacutegeno-anticuerpo) Al unirse el Ac con el Ag se desencadenan las reacciones antiacutegeno-anticuerpo que puede ser de varios tipos precipitacioacuten aglutinacioacuten neutralizacioacuten y opsonizacioacuten ( Ver dibujos pg 420 ) Precipitacioacuten Ocurre cuando los antiacutegenos son polivalentes Al unirse antiacutegenos y anticuerpos solubles forman agregados que dejan de ser solubles y que precipitan lo que inactiva a los antiacutegenos

Aglutinacioacuten Los anticuerpos ( aglutininas ) se unen a antiacutegenos ( aglutinoacutegenos ) situados en la superficie de una bacteria u otra ceacutelula Como resultado las ceacutelulas forman agregados que sedimentan con facilidad La hemoaglutinacioacuten es un tipo de aglutinacioacuten que se produce entre los anticuerpos del plasma sanguiacuteneo y los antiacutegenos de los gloacutebulos rojos de la sangre de diferente grupo sanguiacuteneo Esta prueba es fundamental en la determinacioacuten de los grupos sanguiacuteneos ABO

Neutralizacioacuten Se efectuacutea con los virus sobre todo Los Ac se unen a los determinantes antigeacutenicos de la caacutepsula del virus y de esa forma disminuye la capacidad infectante del virus La reaccioacuten es reversible

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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Opsonizacioacuten Producida por unos anticuerpos especiales (opsoninas) que se fijan sobre la superficie de los microorganismos marcaacutendolos para que las ceacutelulas fagociacuteticas los localicen mejor y los fagociten Los microorganismos recubiertos de anticuerpos se dice que estaacuten opsonizados 5DEFENSAS EXTERNAS ( BARRERAS PRIMARIAS NO ESPECIacuteFICAS ) Para invadir el cuerpo de un animal los microbios deben atravesar su piel o penetrar por los orificios naturales

Piel Es el oacutergano maacutes externo del cuerpo y constituye la primera barrera que han de franquear los microorganismos invasores Cuando estaacute intacta es impermeable a la mayoriacutea de los geacutermenes ademaacutes las secreciones sebaacuteceas y el sudor generan un pH ligeramente aacutecido muy eficaz contra los hongos Es un oacutergano autorregenerable cuya capa maacutes superficial la capa coacuternea se encuentra en continuo proceso de descamacioacuten lo que contribuye eficazmente a eliminar las bacterias que hubieran podido infiltrarse

Mucosas La piel forma un recubrimiento corporal casi continuo excepto en las aberturas naturales del cuerpo boca nariz ojos y los tractos digestivo respiratorio y urogenital En estas aberturas la piel se modifica para dar lugar a las mucosas que son epitelios delgados y muy humedecidos

Estas caracteriacutesticas las convertiriacutean en lugares idoacuteneos para la penetracioacuten de geacutermenes si no fuera por la presencia de mecanismos de defensa propios como la secrecioacuten de laacutegrimas o de mucus que contienen lisozima un enzima que destruye la pared de las bacterias Esta enzima estaacute presente en saliva laacutegrimas y moco nasal

Estoacutemago e intestino delgado El pH aacutecido del estoacutemago y la accioacuten enzimaacutetica de los jugos gaacutestricos e intestinal destruyen numerosos microorganismos

Flora bacteriana autoacutectona La piel y las mucosas especialmente la que tapiza el intestino grueso estaacuten pobladas por una flora bacteriana comensal que por lo general no causa perjuicio alguno Las colonias de bacterias autoacutectonas se comportan como un ejeacutercito mercenario que contribuye a la defensa del organismo ya que delimitan el territorio mediante la secrecioacuten de sustancias de caraacutecter antibioacutetico que impiden el asentamiento de otras bacterias distintas y potencialmente patoacutegenas

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

Tema 19 El proceso inmunitario

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

Tema 19 El proceso inmunitario

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

Tema 19 El proceso inmunitario

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

Tema 19 El proceso inmunitario

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6 DEFENSAS INTERNAS NO ESPECIacuteFICAS (BARRERAS SECUNDARIAS ) Cuando los microorganismos patoacutegenos logran atravesar todas las barreras citadas o penetran directamente a traveacutes de una herida se desencadena un conjunto de respuestas raacutepidas que actuacutean contra cualquier agente o sustancia extrantildea llevadas a cabo por el sistema inmunitario con el fin de impedir que la infeccioacuten se extienda Estas respuestas son

La reaccioacuten inflamatoria La accioacuten de los fagocitos ( neutroacutefilos monocitos y macroacutefagos ) La activacioacuten del complemento La accioacuten del interferoacuten

61 La reaccioacuten inflamatoria

Es una reaccioacuten local provocada por la penetracioacuten de geacutermenes patoacutegenos (en una herida por ejemplo) en la que participan la piel el tejido conjuntivo los vasos sanguiacuteneos y determinados componentes del sistema inmunitario su finalidad consiste en aislar y destruir los geacutermenes patoacutegenos y reparar los dantildeos causados por los mismos

Los siacutentomas caracteriacutesticos de la inflamacioacuten son rubor (enrojecimiento de la zona) calor (aumenta la temperatura) tumor (crece) y dolor (las terminaciones nerviosas de la zona se vuelven maacutes sensibles y aparece un dolor sordo) durante mucho tiempo fueron considerados como efectos nocivos sin embargo se trata de procesos beneficiosos que aceleran la restauracioacuten de la integridad fiacutesica del individuo mediante la cicatrizacioacuten aunque es cierto que en determinadas circunstancias puede producirse una reaccioacuten inflamatoria exagerada cuya persistencia provocariacutea consecuencias indeseables

La reaccioacuten inflamatoria se amplifica auacuten maacutes con la participacioacuten de los anticuerpos y de otra cascada denominada del complemento Los mecanismos desencadenantes de la respuesta inflamatoria son muy complejos y se encuentran estrechamente interrelacionados pues actuacutean todos ellos mediante sistemas de activacioacuten en cascada lo que permite amplificar la respuesta en un tiempo muy reducido 62 La accioacuten de los fagocitos Los fagocitos son ceacutelulas sanguiacuteneas (del tipo leucocitos o gloacutebulos blancos ) con capacidad fagocitaria que pueden destruir sustancias extrantildeas ( microbios ) y ceacutelulas envejecidas a las que engloban con sus pseudoacutepodos para luego digerirlas en el citoplasma De ellas las maacutes importantes son dos tipos los monocitos ( que se transforman en macroacutefagos ) y los neutroacutefilos

Monocitos estos leucocitos despueacutes de permanecer varios diacuteas en la sangre migran a diferentes tejidos y oacuterganos ( bazo pulmones meacutedula oacutesea ganglios

Tema 19 El proceso inmunitario

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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linfaacuteticos ) y alliacute se transforman en macroacutefagos al aumentar su tamantildeo y su capacidad fagociacutetica )

Neutroacutefilos o microacutefagos no muestran preferencia por los colorantes usados para su tincioacuten ( de ahiacute su nombre ) Acuden al lugar de la infeccioacuten atraiacutedos por las sustancias quiacutemicas que liberan los tejidos infectados y atraviesan la pared de los capilares sanguiacuteneos (proceso denominado diapeacutedesis) con el fin de llegar a los tejidos y combatir activamente la infeccioacuten mediante la fagocitosis de los geacutermenes patoacutegenos

63 Activacioacuten del complemento El complemento es un sistema de proteinas defensivas inespeciacuteficas ( cerca de treinta ) presentes en el plasma sanguiacuteneo cuya accioacuten complementa y potencia la accioacuten de los anticuerpos Provoca la destruccioacuten de algunas bacterias Este sistema de proteiacutenas funciona ldquoen cascadardquo y se activa cuando los patoacutegenos han logrado atravesar las barreras primarias 64 El interferoacuten Las ceacutelulas infectadas por virus sintetizan y liberan unas proteinas conocidas con el nombre de interferoacuten que impiden que la infeccioacuten se propague Actuacutea a dos niveles

- Evita la replicacioacuten del virus en ceacutelulas que auacuten no han sido infectadas - Activa unos linfocitos llamadas ceacutelulas asesinas naturales o ceacutelulas NK (

Natural Killer ) capaces de reconocer ceacutelulas infectadas por virus o ceacutelulas cancerosas y eliminarlas El interferoacuten humano se ha podido obtener mediante ingenieriacutea geneacutetica y se ha aplicado al tratamiento del herpes de algunas hepatitis y de ciertos tipos de leucemias 7 DEFENSAS INTERNAS ESPECIacuteFICAS Cuando se sobrepasa la barrera de la fagocitosis se ponen en marcha las defensas especiacuteficas A diferencia de las inespeciacuteficas las defensas especiacuteficas uacutenicamente actuacutean frente a un tipo concreto de antiacutegeno ( Ag ) Para cada Ag extrantildeo que es detectado se genera una respuesta especiacutefica contra eacutel Ademaacutes de la especificidad esta respuesta tiene otra caracteriacutestica importante una vez detectado un Ag determinado se crea una memoria inmunitaria que permite rechazar el mismo Ag si se produce un segundo contacto Esta segunda reaccioacuten es ademaacutes maacutes raacutepida y eficaz que la primera Las defensas especiacuteficas son una serie de respuestas llevadas a cabo por el sistema inmune Hay dos tipos de respuesta inmunoacutelogica especiacutefica la respuesta celular y la respuesta humoral

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

Tema 19 El proceso inmunitario

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

Tema 19 El proceso inmunitario

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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La respuesta celular mediada por los linfocitos T que destruyen los microorganismos portadores de dicho antiacutegeno y las ceacutelulas propias en el caso de estar infectadas por ellos (fundamentalmente en la infeccioacuten viacuterica)

La respuesta humoral basada en la siacutentesis de anticuerpos mediada por los linfocitos B y su liberacioacuten a la circulacioacuten sanguiacutenea que se extienden por el cuerpo y se unen con el antiacutegeno inductor de su produccioacuten en esta accioacuten coopera el sistema de complemento que ayuda a destruir al microorganismo

71 RESPUESTA INMUNITARIA CELULAR

Este tipo de respuesta inmunitaria la llevan a cabo los linfocitos T cuya actividad se dirige contra microorganismos (virus hongos o ciertas bacterias) que se encuentran en el interior de las ceacutelulas

711 Linfocitos Todos los linfocitos proceden de ceacutelulas indiferenciadas de la meacutedula oacutesea

llamadas ceacutelulas Stem Hay varios tipos

Linfocitos B son los responsables de la inmunidad humoral Maduran en la propia meacutedula oacutesea (en las aves maduran en un oacutergano denominado Bolsa de Fabricio y de ahiacute que se llamen B pues fue el primer lugar donde se descubrieron) Los linfocitos B presentan en su membrana plasmaacutetica receptores que reaccionan de forma especiacutefica con los antiacutegenos presentes en los microorganismos Cuando se activan se convierten en ceacutelulas plasmaacuteticas las cuales producen anticuerpos

Linfocitos T intervienen en la inmunidad celular Maduran en el timo y no

producen anticuerpos libres Hay varios tipos de linfocitos T

Linfocitos T citotoacutexicos ( Tc) destruyen ceacutelulas infectadas por virus o bacterias patoacutegenas

Linfocitos T colaboradores o helpers ( Th ) activan a los linfocitos B e inician la proliferacioacuten de los linfocitos T citotoacutexicos mediante la secrecioacuten de unas moleacuteculas llamadas interleucinas

Linfocitos supresores ( Ts ) inhiben tanto la respuesta celular como la humoral porque atenuacutean la actividad de los colaboradores

Ceacutelulas NK o ceacutelulas asesinas naturales ( Natural Killer ) destruyen algunos

tipos de ceacutelulas cancerosas o ceacutelulas infectadas por virus Actuacutean de forma inespeciacutefica pues no reconocen antiacutegenos especiacuteficos

Tema 19 El proceso inmunitario

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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712 Los Oacuterganos Linfoides

Son los oacuterganos relacionados con la formacioacuten maduracioacuten o acumulacioacuten de linfocitos Estaacuten distribuidos por todo el cuerpo ( Ver dibujo de pg 413 )

Oacuterganos linfoides primarios En ellos maduran definitivamente los linfocitos En la meacutedula oacutesea (interior de los huesos cortos y planos en la zona esponjosa de los huesos largos) maduran los linfocitos B y en el timo (Se encuentra en la zona superior del toacuterax debajo del esternoacuten) los linfocitos T Oacuterganos linfoides secundarios En su interior interactuacutean los linfocitos con los antiacutegenos diferenciaacutendose en sus diferentes modalidades Son el bazo situado en el abdomen los ganglios linfaacuteticos del sistema linfaacutetico amiacutegdalas apeacutendice y placas de Peyer

72 RESPUESTA INMUNITARIA HUMORAL

La respuesta humoral es la que llevan a cabo los linfocitos B ceacutelulas programadas individualmente para el reconocimiento de un soacutelo antiacutegeno especiacutefico Los linfocitos que no han entrado en contacto con su antiacutegeno especiacutefico reciben el nombre de ceacutelulas viacutergenes Estas ceacutelulas poseen anticuerpos especiacuteficos determinados geneacuteticamente la unioacuten entre el anticuerpo del linfocito y el antiacutegeno invasor especiacutefico induce a los linfocitos B a diferenciarse en

Ceacutelulas plasmaacuteticas productoras de anticuerpos solubles no unidos

a la membrana que pasan al torrente circulatorio La cantidad de anticuerpos segregados por una ceacutelula plasmaacutetica es muy alta Se ha calculado que solamente una es capaz de producir 2000 moleacuteculas de anticuerpossegundo

Ceacutelulas de memoria Una parte de los linfocitos T y B que se han

diferenciado despueacutes del primer contacto con el antiacutegeno se transforman en ceacutelulas de memoria que guardan el recuerdo del antiacutegeno de este modo ante el supuesto de un segundo contagio son capaces de intervenir mucho maacutes raacutepidamente y originar una respuesta intensa capaz de impedir el desarrollo de la infeccioacuten

Linfoblastos B gt Linfocitos B gt Ceacutel plasmaacuteticas gt Ceacutel plasmaacuteticas de memoria

8 TIPOS DE RESPUESTA INMUNE La respuesta inmune es el conjunto de procesos que se desencadenan cuando una sustancia extrantildea ( un antiacutegeno ) penetra en el organismo y eacuteste no lo reconoce como propio Como hemos visto la respuesta tiene lugar mediante la fabricacioacuten de anticuerpos especiacuteficos contra el antiacutegeno ( respuesta humoral ) y mediante la

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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proliferacioacuten de ceacutelulas inmunocompetentes ( respuesta celular ) Hay dos tipos de respuesta inmune

Respuesta inmune primaria ocurre ante el primer contacto con un antiacutegeno determinado Al cabo de varios diacuteas aparecen anticuerpos en la sangre del individuo infectado Su produccioacuten va en aumento exponencial hasta llegar a una fase estacionaria tras la cual empiezan a bajar

Respuesta inmune secundaria si vuelve a entrar por segunda vez el mismo antiacutegeno la respuesta es maacutes raacutepida Transcurre menos tiempo desde la entrada del Ag hasta la aparicioacuten de los Ac en la sangre Ademaacutes hay mayor concentracioacuten de Ac y eacutestos permanecen en la sangre maacutes tiempo Esto ocurre porque existe memoria inmunoloacutegica

Tema 19 El proceso inmunitario

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9TIPOS DE INMUNIDAD Un organismo es inmune ante determinado antiacutegeno cuando es capaz de anularlo o desactivarlo sin presentar reaccioacuten patoloacutegica Los individuos pueden adquirir la inmunidad mediante un mecanismos natural (enfermedad) o artificial (inyectada) y en ambos casos la inmunidad puede ser pasiva (los anticuerpos proceden del exterior) o activa (el individuo fabrica sus anticuerpos)

La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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La inmunidad natural es la que se consigue por procesos naturales o habituales del organismo

Inmunidad natural pasiva Es la que adquiere el feto y tambieacuten el

recieacuten nacido a traveacutes de la placenta o de la leche materna (congeacutenita) La madre le trasfiere al hijo anticuerpos

Inmunidad natural activa Se produce cuando el individuo padece

una enfermedad fabrica anticuerpos y ceacutelulas de memoria (adquirida) El individuo que logra superar una infeccioacuten permanece inmunizado contra ella dentro de un periacuteodo de tiempo que puede ser muy largo como en el sarampioacuten o la varicela que duran toda la vida o muy corto como en la gripe

La inmunidad artificial se consigue por medio de teacutecnicas sanitarias Inmunidad artificial activa Es la que nos proporcionan las vacunas

que consisten en administrar al individuo microorganismos muertos o atenuados para que se ponga en marcha el mecanismo inmunoloacutegico formaacutendose anticuerpos especiacuteficos

Inmunidad artificial pasiva Se consigue mediante la sueroterapia

Se trata al paciente aquejado de una enfermedad infecciosa con suero sanguiacuteneo de un animal al que antes se le ha inoculado los microorganismos de esa enfermedad con lo que se introducen en el paciente anticuerpos ya formados contra la enfermedad Existen sueros contra el botulismo teacutetanos escarlatina y contra venenos de serpiente

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