Upload
harumi30
View
35
Download
5
Embed Size (px)
Citation preview
Anaytullah108103000004
Karakteristik Pasien Geriatri
Definisi Menua =menjadi tua=aging proses menghilangnya secara perlahan kemampuan jaringan untuk memperbaiki diri / mengganti diri dan mempertahankan struktur dan fungsi normalnya sehingga tidak dapat bertahan terhadap jejas ( termasuk infeksi) dan memperbaiki kerusakan yg diderita.
Constatinides ,1994
TEORI PROSES MENUATeori genetic clockMutasi somatik ( teori error catastrophe)Rusaknya sistem imun tubuh Teori menua akibat metabolismeKerusakan akibat radikal bebas
FRAILTY ( RAPUH )Proses menua dan multipatologi Mudah terpajan dari suatu penyakit Derajat penyakit menjadi lebih berat dan lebih kompeksProses penyembuhan dan pemulihan lebih sulit dan lama
PARKINSONPROSES DEGENERATIF PROGRESIF SNcFAKTOR RESIKO GENETIK 3 GEN kegagalan degradasi protein apoptosis SNcLINGKUNGAN Paparan zat kimia : pestisida, cat, logam, stress oksidatifGAYA HIDUP Merokok, alkohol
Gejala dan Tanda Klinik tidak khas
Hubungan antara Masalah Organobiologik dan PsikososialFisik & fungsiEx: Stroke kelumpuhan Jiwa ex: depresiKeluarga, Finansial
Sindrom GeriatriSindrom = kumpulan gejala Banyak dialami oleh pasien geriatriBerkaitan dengan proses menua dan multipatologiTidak hanya berkaitan dengan masalah fisik organobiologik tapi juga psikologik dan sosial ekonomi
14 iImpairement of vision and hearingIrritable colonisolationinanitionimpecunityiatrogenesisinsomniaImmune def infectionIntelectual impairementinkontinensiainstabilitasimobilitasimpotence
Masalah Gizi Pada Lansia
Faktor risiko malnutrisi pada lansia
ObesitasTerutama obesitas sentralProporsi lemak intra abdominal meningkat progresif ~ usiaPenurunan asupan energi dan TEE
Gangguan nutrisi pd usia lanjut1. malnutrisi energi protein Gg. Sintesis proteinAnoreksia asupan nutrisi kurang SarkopeniaCad. Protein Kematian
Identifikasi & atasi penyebab Tdk ada peningkatan bbBB meningkatTdk ada sebab/ tdk ada yg dikoreksi Prognosis & kualitas hidup membaikDukungan nutrisi Terapi fisikTerapi okupasi
BB tetapPrognosis burukPertimbangkan diet enteralAlgoritma gangguan nutrisi pd usia lanjut
2. obesitasObesitas :IMT 30 kg/m2
BB lebih : IMT 25 kg/m2
Meningkatnya usia perubahan fungsi metabolik & fisiologis peningkatan massa lemak total , berkurang massa tubuh kering, massa tulang
Lemak terdistribusi sentral lemak viseral lingkar pinggang
Defisiensi vitamin & mineral vit. B fungsi kognitifAsam folatVit C Alzheimer ZincVitamin D kepadatan tulangVitamin B12 anemia pernisiosa
Tata Laksana giziPenapisan GiziPemeriksaan KlinisAntopometriLaboratoriumAssesment DietDiagnosis GiziIntervensi GiziMonitoring
Penapisan GiziSGA, MNA
Pemeriksaan FisikKehilangan lemak subkutanUlkus dekubitusEdemaLuka yang sukar sembuhDehidrasiPenurunan tekanan darahIMTTanda penyebab lainnya yang mungkin menjadi faktor risiko
Daftar Pustaka Sudoyo,Ari et all.Buku ajar ilmu penyakit dalam jilid III. Jakarta : Balai Penerbit IPD FKUI.2006.Boedhi. Geriatri. Jakarta: FKUI.