Upload
fitria-ramanda
View
89
Download
16
Embed Size (px)
DESCRIPTION
slide tonsilitis
Citation preview
TONSILITIS
Preseptor :Dr.Al-Hafiz, Sp.THT-KL
Santy SeptinaFitria RamandaMuhammad Ryan S. A.
BAB IPENDAHULUAN
BAB IITINJAUAN PUSTAKA
TONSILITIS
klasifikasi
Tonsilitis akut
Patofisiologi
Detritus ini merupakan kumpulan lekosit,
bakteri yang mati, dan epitel yang terlepas
mengisi kripta tonsil dan tampak sebagai bercak kuning
detritus
Perbedaan strain atau virulensi penyebab tonsilitis dpt menimbulkan variasi dalam fase patologi :
Gejala dan tanda
• Nyeri menelan anoreksia• Nyeri tenggorokan• Gejala sistemik : demam, nyeri sendi• Pembesaran KGB
Pemeriksaan fisik
• Pada pemeriksaan tampak tonsil membengkak, hiperemis dan terdapat detritus berbentuk folikel, lakuna, atau tertutup oleh membrane semu.
tatalaksana
TONSILITIS MEMBRANOSA
• Radang akut tonsil disertai pembentukan selaput/membran pada permukaan tonsil yang dapat meluas ke sekitarnya.
KLASIFIKASI
• Tonsilitis difteri• Tonsilitis septik• Angina plaut vincent• Penyakit kelainan darah
TONSILITIS DIFTERI
etiologi Coryne bacterium diphteriae
Menurun : imunisasi pada anak
GEJALA KLINIS
Gejala umum
1. Kenaikan suhu2. Nyeri kepala
3. Tidak nafsu makan : penurunan BB
4. Badan lemah, nadi lambat
5. Nyeri menelan
Gejala lokal
1. Pembengkakan tonsil + detritus
(dapat meluas : palatum mole, uvula, nasofaring, laring,
trakea dan bronkus)2. Pembengkakan KGB pada
kasus lanjut
Gejala akibat eksotoksin
Kerusakan jaringan tubuh :1.Jantung : miokarditis &
decompensasi cordis2.Saraf kranial : kelumpuhan
otot palatum, otot pernafasan3.Ginjal : albuminuria
DIAGNOSIS
• Gambaran klinik• Pemeriksaan preparat langsung
TERAPI
• Anti serum difteri (ADS) dosis 20.000-100.000 unit
• Kortikosteroid 1,2 mg/kgbb/hari• Pasien : isolasi• Antibotika :- Penisilin 25-50 mg/kgbb selama 14 hari- Eritromisin 25-50 mg/kgbb selama 14 hari
KOMPLIKASI
• Laringitis difteri• Miokarditis• Kelumpuhan nervus kranial• albuminuria
TONSILITIS SEPTIK
Etiologi Streptokokus hemolitikus
Penyakit ini jarang ditemukan
ANGINA PLAUT VINCENT
Etilogi Bakteri spirochaetta/triponema
Penderita dengan higiene mulut yang kurang & defisiensi Vit. C
GEJALA
• Peningkatan suhu tubuh• Malaise dan nyeri persendian• Rasa nyeri di mulut• Hipersalivasi• Gigi dan gusi mudah berdarah
PEMERIKSAAN
• Mukosa mulut dan faring : hiperemis• Membran putih keabuan di tonsil, uvula,
dinding faring, gusi serta prosesus alveolaris• Mulut berbau (foetor ex ore)• Kelenjar sub mandibula membesar
TERAPI
• Antibiotika spektrum lebar : 1 minggu• Memperbaiki higiene mulut• Vit. C
Tonsilitis Kronik
Patofisiologi
Gejala dan Tanda
Tonsilektomi
• tindakan pembedahaan mengangkat tonsil palatina seutuhnya bersama jaringan patologis lainnya, sehingga fossa tonsilaris bersih tanpa meninggalkan trauma yang berarti pada jaringan sekitarnya seperti uvula dan pilar.
Indikasi Absolut
Indikasi
Kontra Indikasi
TERIMA KASIH…