TOPIK KHUSUS PERBANDINGAN PERAWATAN METODE KANGGURU DAN
PERAWATAN KONVENSIONAL TERHADAP PERUBAHAN FISOLOGIS BAYI BERAT
LAHIR RENDAH
Oleh : ERIKA YULITA ICHWAN PROGRAM STUDI MAGISTER KEBIDANAN NPM
: 131020090003
DI BAWAH BIMBINGAN
PROGRAM STUDI MAGISTER KEBIDANAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS
PADJADJARAN BANDUNG 2010
DAFTAR ISI
Bab Halaman Kata Pengantar
......................................................................
Daftar Isi
..............................................................................
Daftar Tabel
...........................................................................
Daftar Gambar
.......................................................................
Daftar Lampiran
....................................................................
I II Pendahuluan
...........................................................................
Judul Sub Topik 1
..................................................................
2.1. Judul Anak Sub Topik 1 (kalau ada)
.............................. 2.2. Judul Anak Sub Topik 1
selanjutnya (kalau ada) ........... 2.3. Dst
...................................................................................
III Judul Sub Topik 19 1 5 iii
2
..................................................................
3.1. 3.2. 3.3. IV
Judul Anak Sub Topik 2 (kalau ada)
.............................. Judul Anak Sub Topik 2 selanjutnya
(kalau ada) ........... Dst
...................................................................................
31
Judul Sub Topik 3
..................................................................
4.1. 4.2. 4.3. Judul Anak Sub Topik 3 (kalau ada)
.............................. Judul Anak Sub Topik 3 selanjutnya
(kalau ada) ........... Dst
...................................................................................
V
Simpulan ..............
..................................................................
5.1. 5.2.
42
Simpulan
...........................................................................
Saran (kalau ada)
............................................................... 45
47
Daftar Pustaka
..........................................................................
Lampiran
...................................................................................
BAB I PENDAHULUAN Salah satu tujuan pembangunan nasional adalah
membangun Sumber
Daya Manusia (SDM) yang berkualitas agar mereka dapat
melanjutkan perjuangan pembangunan nasional untuk menuju masyarakat
yang sejahtera. Indikator yang digunakan untuk menilai
kesejahteraan masyarakat adalah angka kematian bayi. Berdasarkan
perkiraan Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), pada tahun 1995 hampir
semua (98%) dari lima juta kematian neonatal terjadi di negara
berkembang. Lebih dari dua pertiga kematian itu terjadi pada
periode neonatal dini. Umumnya karena berat badan lahir kurang dari
2.500 gram. Dan 17% dari 25 juta persalinan per tahun adalah BBLR
dan hampir semua terjadi di negara berkembang. Di Negara-negara
maju kasus BBLR masih menjadi masalah, seperti di Amerika Serikat
prevalensi BBLR sekitar 7,3%, di Inggris 6% dan di Afrika 12%
(Azari, 2008). Laporan WHO tahun 2005 angka kematian bayi baru
lahir di Indonesia adalah 20 per 1000 kelahiran hidup. Jika angka
kelahiran hidup di Indonesia sekitar 5 juta per tahun dan angka
kematian bayi 20 per 1000 kelahiran hidup, berarti sama halnya
dengan setiap hari 246 bayi meninggal, setiap satu jam 10 bayi
Indonesia meninggal, jadi setiap enam menit satu bayi Indonesia
meninggal. (Roesli Utami, 2008) Di tingkat ASEAN, angka kematian
bayi di Indonesia 35 per 1.000 kelahiran hidup yaitu hampir 5 kali
lipat dibandingkan dengan angka kematian bayi Malaysia, hampir 2
kali dibandingkan dengan Thailand dan 1,3 kali dibandingkan dengan
Philipina. Sekitar 57% kematian bayi tersebut terjadi pada bayi
umur dibawah 1 bulan dan utamanya disebabkan oleh gangguan
perinatal dan bayi berat lahir rendah. Menurut perkiraan, setiap
tahunnya sekitar 400.000 bayi lahir dengan berat rendah (Depkes RI,
2004). Bayi lahir dengan berat badan
lahir rendah merupakan salah satu faktor resiko yang mempunyai
kontribusi terhadap kematian bayi khususnya pada masa perinatal.
BBLR sering mengalami penyulit dan memberi resiko kematian yang
tinggi. Penyulit yang sering dihadapi adalah gangguan pernapasan
dan hipotermi (suhu tubuh kurang dari 36,5 derajat C), sehingga
diperlukan perawatan di dalam inkubator (Luize, 2003). Di
Indonesia, menurut survey ekonomi nasional (SUSENAS) 2005, kematian
neonatus yang disebabkan oleh BBLR saja sebesar 38,85%. Perawatan
BBLR merupakan hal yang kompleks dan membutuhkan infrastruktur yang
mahal serta staf yang memiliki keahlian tinggi sehingga seringkali
menjadi pengalaman yang sangat mengganggu bagi keluarga. Oleh
karena itu, perawatan terhadap bayi tersebut menjadi beban sosial
dan kesehatan di negara manapun.1 Analisis terkini menunjukkan
bahwa sekitar 3 juta kematian bayi baru lahir (BBL) dapat dicegah
per tahun menggunakan intervensi yang tidak mahal dan tepat guna.
Salah satu intervensi tersebut adalah perawatan metode kanguru
(PMK). Perawatan bayi lekat yang kerap disebut kangaroo mother care
sebenarnya sudah banyak dibicarakan di masyarakat. LMetode ini
diperkenalkan pertama kali oleh Rey dan Martinez dari Bogota,
Kolombia, dan merupakan metode perawatan bayi kecil atau bayi
prematur yang diilhami oleh cara ibu kanguru merawat anaknya yang
selalu lahir prematur (Efar, 2008). Metode yang mengadaptasi
perlakuan terhadap BBLR di Kolombia, tepatnya di Bagado, mungkin
bisa menjadi jawabannya. Martinez melakukan perawatan untuk
perkembangan bayi dengan berat badan kurang dari 1.500 gram dengan
metode kanguru sebagai pengganti perawatan inkubator. Ternyata
hasilnya sangat memuaskan. Metode ini dikembangkan di negara maju
dan kini diterapkan pula di Indonesia (Luize, 2003). Perawatan
dengan metode kanguru merupakan cara yang efektif untuk memenuhi
kebutuhan bayi yang paling mendasar yaitu kehangatan, air susu ibu,
perlindungan dari infeksi, stimulasi, keselamatan dan kasih
sayang.1 Metode ini merupakan salah satu teknologi tepat guna yang
sederhana, murah dan sangat
dianjurkan untuk perawatan BBLR sangat terbatas. Metode kangguru
tidak hanya sekedar menggantikan peran inkubator, namun juga
memberikan berbagai keuntungan yang tidak dapat diberikan
inkubator.2 Dibandingkan dengan perawatan konvensional, PMK
terbukti dapat menurunkan kejadian infeksi, penyakit berat, masalah
menyusui danketidakpuasan ibu serta meningkatkan hubungan antara
ibu dengan bayi. Di Indonesia, perawatan BBLR masih memprioritaskan
pada penggunaan inkubator tetapi keberadaannya masih sangat
terbatas. Hal ini menyebabkan morbiditas dan mortalitas BBLR
menjadi sangat tinggi, bukan hanya akibat kondisi prematuritasnya,
tetapi juga diperberat oleh hipotermia dan infeksi nosokomial. Di
sisi lain, penggunaan inkubator memiliki banyak keterbatasan.
Selain jumlahnya yang terbatas, inkubator membutuhkan biaya
perawatan yang tinggi, serta memerlukan tenaga terampil yang mampu
mengoperasikannya. Selain itu, dengan menggunakan inkubator, bayi
dipisahkan dari ibunya, hal ini akan menghalangi kontak kulit
langsung antara ibu dan bayi yang sangat diperlukan bagi tumbuh
kembang bayi. Oleh karena itu diperlukan suatu metode praktis
sebagai alternatif pengganti inkubator yang secara ekonomis cukup
efisien dan efektif. Dengan ditemukannya metode kanguru telah
terjadi revolusi pada perawatan BBLR. Metode ini bermanfaat bagi
BBLR untuk membantu pertumbuhannya dan menjadikan orang tua lebih
percaya diri serta dapat berperan aktif dalam merawat bayinya.
Berdasarkan latar belakang diatas penulis tertarik untuk mengambil
topik Perawatan Metode kangguru dan penerapannya dalam perawatan
bayi berat lahir rendah dan prematur untuk penulisan mata kuliah
topik khusus.
