TRABAJO DE PARTO

Lic. Virginia Barrios LL.

Secuencia coordinada y efectiva de contracciones uterinas

involuntarias, progresivamente más intensas y cercanas entre sí, que

dan como resultado el borramiento y la dilatación del cuello uterino y esfuerzos expulsivos voluntarios que culminan en la expulsión del

producto de la gestación.

Definición

Característicade los dolores

trabajo de partoverdadero

trabajo de parto falso

-Localización

-Intensidad

-Intervalo entre los dolores

-Relación con ladeambulación

-Espalda y abdomen-gradualmente aumenta

-Regularmente se acortan

-En general aumnenta alcaminar

-Mayor en hipogastrio-se mantienen estables

-Se mantienen largos

-No aumenta al caminar

Característicade los dolores

trabajo de partoverdadero

trabajo de parto falso

-Efectos de la analgesia

-Cambios en el cérvix

-La sedación no anula el dolor

-Se acompaña deborramiento y dilataciónprogresivos

-La sedación puede anular el dolor

-El cérvix permanece sincambios

Factores

-Las fuerzas : contracciones uterinas

- Canal del parto

- Feto

- Tiempo

Eje del canal del parto normal: forma de "J " o de chimenea

TIPOS DE PELVIS

UBICACIÓN NORMAL DEL FETO EN ELÚTERO :

SITUACIÓN: LONGITUDINAL

POSICIÓN :

IZQUIERDA

PRESENTACIÓN: CEFÁLICA

ACTITUD:

FLEXIÓN

MECANISMO DEL TRABAJO DE PARTO

1.-Encajamiento2.-Descenso.3.-Flexión.4.- Rotación interna.5.- Extensión.6.- Rotación externa.7.- Expulsión

Encajamiento dede la cabeza fetal

Estación o grado de descenso

Trabajo de parto

Dilatación Expulsivo Alumbramiento

Borramiento y dilatación del cuello

uterino

Nacimiento del recién

nacido

Salida de la placenta

PARTO

Es la expulsión o extracción, por cualquier vía, de un feto,

vivo o muerto, que

tiene más de 500 gr de peso, o más de 22 semanas de

gestación

EL PARTO

Prematuro o pretérmino: antes de la 37 semanas de gestación.

A termino o normal: desde la 37 ss de gest hasta antes de las 41ss

Posmaduro o postérmino: se produce en o después de las 42 ss de gest.

PRIMER PERIODO :DILATACION

FASE LATENTE: inicio de las contrac. hasta 4cm.

FASE ACTIVA: desde 4 hasta 10cm

INICIO DE LA

DILATACIÓN

DILATACIÓNCOMPLETA :10 cm.

Proceso de dilatación y borramiento del cérvix o cuello uterino

BORRAMIENTO Y DILATACIÓN

SEGUNDO PERIODO:EL EXPULSIVO

EL EXPULSIVO

EL EXPULSIVO

EL EXPULSIVO

Contacto piel a piel

TERCER PERIODO :EL ALUMBRAMIENTO

Descenso del cordón umbilical

SIGNOS DE SEPARACIÓN PLACENTARIA

• Alargamiento del cordón umbilical.

• Cambio de la forma del útero.

• Hilo o chorro de sangre vaginal.

Descenso y salida de la placenta...

Modalidad schultze: por su cara fetal es la más frecuente

Sale por cara fetal

La Placenta

Cara fetal

Amnios

Corion

Cotiledones

Cara materna

Cara fetal