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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
TRABAJO DE TITULACION PREVIO A LA OBTENCION DEL TITULO
DE LICENCIADO EN ENFERMERIA.
TRABAJO MULTICENTRICO
HOSPITAL ESPECIALIZADO “DR. FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE”
Tema:
PERCEPCION DE LICENCIADOS/AS, INTERNOS/AS Y AUXILIARES DE
ENFERMERIA SOBRE EL PROCESO DE APLICACIÓN DEL METODO
ENFERMERO EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL.
Autor:
JOSÉ REYNALDO VELASTEGUÍ ABAD
Directora:
LIC. ESPERANZA AYALA LOOR Msc.
Guayaquil-Ecuador
2014-2015
I
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
Guayaquil, 29 de Junio del 20015
CERTIFICACIÓN DE APROBACIÓN
En mi calidad de directora CERTIFICO: Haber realizado la tutoría del trabajo de
titulación multicéntrico, cuyo tema es: Percepción de licenciadas/as, internos y
auxiliares de enfermería sobre el proceso de aplicación del método enfermero de los
estudiantes de la Universidad de Guayaquil, en el Hospital Dr. “Francisco de Icaza
Bustamante”, desarrollado por el estudiante: Jose Reynaldo Velastegui Abad, quien
en su elaboración han cumplido con los requisitos de la aplicación del método
científico, por este motivo cuenta con mi aprobación para sustentarlo previo a la
obtención del Título de Tercer Nivel como Licenciadas en Enfermería.
Atentamente
_______________________
LIC. ESPERANZA AYALA LOOR, MSc
Directora del trabajo multicéntrico
II
AGRADECIMIENTO
Agradezco a Dios por darme la vida, la salud, la perseverancia, la
paciencia, la fuerza y lo más importante la compañía y comprensión de mi
familia ya que en muchos momentos los he tenido que dejar solos por mi
vocación muy agradecidos con ellos por su comprensión, paciencia y
apoyo incondicional, quiero decirles que han sido el motor para seguir
adelante. Gracias mi Dios por darme Bendiciones y no suerte
José Reynaldo Velasteguí Abad
III
DEDICATORIA
A Dios, porque de Él es la gloria.
A mi madre Isabel, por haberme dado la vida, por su apoyo y haber
heredado de ella esta vocación.
A mi esposa Ofelia, por estar junto a mí en las buenas y en las malas por
compartir su vida conmigo incondicionalmente.
A mis hijos, Reynaldo X. y Reynaldo L. por ser mis motores de antemano
les pido perdón por el poco tiempo y por poner por encima el lograr ser
profesional, pero quiero que sepan que esto es para Uds. Los amo hijos
míos bendecidos por siempre.
A mi suegra Ofelia, que estuvo en esos momentos acompañándonos,
ayudándonos, y lo principal orando por nosotros para recibir las
Bendiciones.
A mi padre José Luis, que aunque siempre estuviste lejos igual Te Amo y
esto es para ti también Bendecido.
De todo Corazón, José Reynaldo Velasteguí Abad
IV
ÍNDICE GENERAL
Certificación de aprobación…………………………………………………….……I
Agradecimiento…………………………………………………………………….…II
Dedicatoria……………………………………………………………………………III
Índice general…………………………………………………….………..….......IV-V
Índice anexos………………………………………………………………………..VI
Índice de gráficos………………………………………………..……………….VII-VIII
Resumen-abstract…………………………………………………………………..IX
Introducción………………………………………………………………..………..1-2
CAPÍTULO I
1.1 Planteamiento del problema ……… ………………………………………..3-4
1.2 Justificación………………………………………………………………………5
1.3 Objetivos………………………………………………………………………….6
1.3.1 Objetivo general………………………………………………………….6
1.3.2 Objetivos específicos…………………………………………………….6
CAPÍTULO II
2.1 Marco teórico…………………………………………………………………7-24
2.1.1 Marco epistemológico …………………………………………………...7
2.1.1.1 Pensamiento complejo…………………………………………..7
2.1.1.2 Sistémica…………………………………………………….……7
2.1.1.3 Principio dialógico………………………………………………..8
V
2.1.1.4 Ética relacional………………………………………………....8
2.1.2 Antecedentes de la investigación…………………………………9-10
2.1.3 Bases teóricas de enfermería……………………………………10-14
2.1.3.1 Teoría del aprendizaje de Florence Nightingale………10-11
2.1.3.2 Enfoque de Patricia Benner………………………….…..11-14
2.1.4 Contexto académico………………………………………………15-16
2.1.5 Marco constitucional………………………………………………16-18
2.1.5.1 Constitución de la República del Ecuador, 2008…………….17-18
2.1.5.2 Código deontológico del consejo internacional de enfermería
para la profesión de enfermería………………………………………..18-19
2.1.6 Marco político………………………………………………………19-20
2.1.7 Diagnóstico situacional……………………………………………20-21
2.1.8 Método enfermero……………………………………………………22
2.1.9 Definición de términos básicos…………………………………..23-24
2.2 Operacionalización de variables………………………………...…………24
2.3 Instrumento de obtención de datos………………………………………...25
CAPÍTULO III
3.1 Metodología……………………………………………………………….26-28
3.2 Análisis e interpretación de resultados…………………………...……29-42
3.3 Conclusiones…………………………………………………………….……43
3.4 Recomendaciones…………………………………………………………....44
Bibliografía…………………………………………………………………….45-47
VI
Anexos……………………………………………………………………………….48
Permiso para obtención de datos
Instrumento de obtención de datos
Consentimiento informado y esclarecido
Cronograma
Diseño de tabulación de los datos
Cuadros estadísticos
Evidencia fotográficas
Control de avance del trabajo de investigación
VII
INDICE DE GRÁFICOS
Según sexo…………………………………………………………………………29
Gráfico Nº 1 y 2 Licenciados e internos……………....................................29
Gráfico Nº 3 Auxiliares….…………………………………...........................29
Según edad………………………………………………………………..............29
Gráfico Nº 4 y 5 Licenciados e internos………………………..……...........29
Gráfico Nº 6 Auxiliares…………………………..........................................29
Tiempo de práctica en asignaturas básicas como estudiante de primero
a tercer año………………………………………………. ……………………….30
Gráfico Nº 7 y 8 Según licenciados e internos…………............................30
Gráfico Nº 9 Según auxiliares………………………………………………..30
Tiempo de práctica en asignaturas profesionales como estudiante de
primero a tercer año...……………………………..……………………………..31
Gráfico Nº 10 y 11 Según licenciados e internos……………………….....31
Tiempo de práctica en asignaturas básicas como
interno…………………………………………………………………………...…32
Gráfico Nº 12 y 13 Según licenciados e internos……………………..…….32
Gráfico Nº 14 Según auxiliares………………………………………….…....32
Tiempo de práctica en asignaturas profesionales como
interno………………………………………………………………………...……33
Gráfico Nº 15 y 16 Según licenciados e internos…………….……..……...33
Apoyo del licenciada/o del servicio en el aprendizaje del estudiante de
primero a tercer año………………………………………………………..……34
Gráfico Nº 17 y 18 Según licenciados e internos…………….…..…………34
Apoyo del auxiliar a estudiantes de primero a tercer año e internos en el
proceso de aprendizaje…………………………………………….…...……35-36
Gráfico Nº 19, 20, 21 Según auxiliares…………..................................35-36
VIII
Calidad del aprendizaje del interno fue determinado por: propios, familia,
escuela de enfermería, licenciada/o de sala,
supervisora……………………………………………………………...………...36-37
Gráfico Nº 22 y 23 Según licenciados e internos………………...............36-37
Gráfico Nº 24 Según auxiliares………………………………………………36-37
Aplicación de los conocimientos adquiridos en la universidad de los
estudiantes de primero a tercer año e
internos…………………………………………………………………….…….…..38
Gráfico Nº 25 y 26 Según auxiliare…………………………………….….…..38
Asignatura que recibió más conocimientos nuevos el
interno…………………………………………………………………………..…….39
Gráfico Nº 27 y 28 Según licenciados e internos…………..........................39
Asignatura que recibió menos conocimientos nuevos el
interno……………………………………………………………………….……….39
Gráfico Nº 29 y 30 Según licenciados e internos………...................................39
Función que mejor desempeñan estudiantes de primero a tercer año e
internos………………………………………………………………………………40
Gráfico Nº 31 Según auxiliares………………………………………………...40
Función que menos realizó el interno…………………..................................41
Gráfico Nº 32 Según auxiliares…………………………………………..........41
Suficiencia de las asignaturas impartidas para poder ejercer el rol en
estudiantes de primero a tercer año e
internos……………………………………………………………………………..42
Gráfico Nº 33 y 34 Según auxiliares……………………………………….........42
IX
PERCEPCION DE LICENCIADOS/AS, INTERNOS/AS Y AUXILIARES DE ENFERMERIA SOBRE EL PROCESO DE APLICACIÓN DEL METODO ENFERMERO EN LOS ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL. HOSPITAL ESPECIALIZADO DR. FRANCISCO DE ICAZA
BUSTAMANTE 2015 AUTOR: José Reynaldo Velasteguí Abad DIRECTORA: Lic. Esperanza Ayala Loor. MSc.
RESUMEN
En función de la línea epistemológica, y tomando la invitación de Morin a salir de una manera sencilla de ver la realidad nos motiva a determinar la percepción de las y los licenciados , internos y Auxiliares de enfermería, sobre el proceso de aplicación del método enfermero en los estudiantes de la escuela de enfermería de la Universidad de Guayaquil y que esto sirva de referencia a las autoridades, profesores de nivel superior para identificar como aplican el método enfermero los estudiantes y de esta manera puedan elaborar un pensum enfocado en priorizar la práctica, fundamentada en la preparación teórica confiable sustentada en los conocimientos adquiridos en asignaturas básicas y profesionales, lo cual se ha venido en declive en los últimos años por la poca facilidad que muestran las unidades hospitalarias para la realización de las prácticas estudiantiles. La percepción a diferencia de la observación directa, muestra la realidad de como los estudiantes aplican el método enfermero desde un punto de vista personal y, desde varias percepciones que nos permite tener una idea más amplia del problema a diferencia de la simple observación logrando con esto obtener una opinión individualizada de cada profesional e interno de enfermería, licenciadas opinaron que el tiempo de practica como estudiante del 1er al 3er año es muy poco con el 66%, coincidiendo con los internos que opinaron igual con un 67%, respecto al tiempo en materias profesionales las licenciadas opinaron con el 91% que es muy poco coincidiendo con los interno que opinaron igual con un 87%Entre las ventajas, destaca una mayor fiabilidad en la determinación de los elementos intervinientes más importantes, e influyentes en el proceso de aprendizaje de los alumnos de la universidad de Guayaquil. Palabras claves: Licenciadas, auxiliares e internas de Enfermería, Percepción, método
enfermero
PERCEPTION OF LICENSED, INTERNAL AND AUXILIARY NURSING, ON APPLICATION PROCESS METHOD IN NURSING IN THE STUDENTS OF THE UNIVERSITY OF GUAYAQUIL.
HOSPITAL DR. FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE 2015
AUTHORS: Jose Reynaldo Velastegui Abad TUTOR: Lic. Esperanza Ayala Loor. MSc.
ABSTRACT Depending on the epistemological line and taking Morin invitation to leave a simple way of seeing reality motivates us to determine the perception of graduates and internal and practical nurses, on the application of the nursing process method students of the nursing school at the University of Guayaquil and that this be a reference to the authorities, teachers in higher level to identify and apply the method nursing students and thus to develop a curriculum focused on prioritizing practice based on reliable theoretical training supported by the knowledge acquired in basic and vocational subjects, which has been in decline in recent years showing little ease hospital units for performing student practice. The perception unlike direct observation, shows the reality of how students apply the nursing method from a personal point of view and from several perceptions that allows us to have a broader view of the problem as opposed to achieving this simple observation obtain an individual opinion of each professional and internal nursing, licensed they felt that the practice time as a student of 1st to 3rd year is too little to 66%, coinciding with the inmates who felt equal with 67% compared to the time The licensed vocational subjects with 91% felt that very little coinciding with the inmate felt like a 87% Among the advantages include greater reliability in determining the most important and influential in the learning process of students of the University of Guayaquil intervening elements. Keywords: Lawyers, auxiliary and internal Nursing, Perception, nurse method
1
INTRODUCCIÓN
Desde los principios de Florence Nightingale enfermería se define como arte,
disciplina, ciencia y profesión, su principal fundamento es la prevención y
restablecimiento de la salud. En 1955 surge formalmente el método de atención de
enfermería con 3 etapas: valoración, planificación y ejecución, siendo Linda May a
inicios de los 50 quien utilizó por primera vez este término. En el año 1974 se
incorpora una nueva etapa, la evaluación, siendo así un método de 4 etapas, la
implementación de la 5ta etapa, el diagnóstico, originó varios inconvenientes y
complicaciones, ya que era un procedimiento que no realizaban las enfermeras.
La Escuela de Enfermería de la Universidad de Guayaquil adoptó la enseñanza del
proceso de atención de enfermería por medio de las taxonomías NANDA, NIC, NOC
para unirse a un lenguaje estandarizado universal que le permita formar
profesionales que tengan formación científica actualizada, basada en el desarrollo
de la profesión y así estar al nivel de competencia y exigencia de la carrera a nivel
nacional e internacional.
El método enfermero permite brindar un cuidado de calidad y calidez en forma lógica
y sistemática, además de la adquisición de diversas competencias a través de la
experiencia, siendo así la practica un elemento clave a la hora de aplicarlo. La
acción que ejecute el enfermero profesional o pre profesional de enfermería está
fundamentada en la aplicación del método científico.
Es entonces que la Asociación Ecuatoriana de Escuelas y Facultades de
Enfermería-Red Nacional de Carreras de Enfermería (ASEDEFE-RED), como
asociación encargada de asegurar el cumplimiento de la calidad de la educación de
Enfermería a nivel nacional de pre y postgrado, realizó la simulación de evaluación
para la acreditación, aportando con los resultados cuantitativos del proceso de
competencias profesionales a estudiantes de internado rotativo de enfermería” de
las 21 facultades, escuelas o carreras de enfermería de las universidades del país
realizado en diciembre del 2014, evaluación que arrojó resultados que implican
acciones correctivas profundas que lleven a responder la demanda, con
responsabilidad y compromiso social.
2
Es pertinente, mandatorio y ético socializar los resultados de la evaluación a todas
las instancias académicas y de gestión del proceso de aprendizaje que hacemos las
escuelas de enfermería, facultad de ciencias médicas y porque no rectores y actores
en general de este proceso y resultado.
Se consideró indispensable determinar la percepción de licenciados/as, internos y
auxiliares de enfermería sobre el proceso de aplicación del método enfermero de los
estudiantes de la Universidad de Guayaquil en relación a la aplicación teórica
práctica y de valores de la profesión en el Hospital Especializado Dr. Francisco de
Icaza Bustamante.
En el capítulo I: Se muestra el planteamiento del problema de investigación, con su
respectiva justificación y objetivos, este capítulo ayudó a comprender el motivo de
elección del tema de investigación, aquí se hace el detalle macro y micro del inicio
de investigación.
En el capítulo II: Se respalda el trabajo en teorías científicas que permitirán al lector
entender definiciones que giran en torno al problema, ya que es necesario que se
nutran de información y puedan comprender todo el proceso investigativo realizado.
El capítulo III: Muestra la respectiva metodología, definiendo las técnicas y
herramientas de la investigación, las cuales permitieron recolectar los datos acerca
del trabajo, y realizar el posterior análisis de los resultados. Se realizó el análisis de
los resultados que permitieron detallar el informe final del trabajo y hacer la
comparación respectiva de los datos obtenidos entre las/os Licenciados, Internos y
Auxiliares de enfermería. Se finaliza el trabajo mostrando las conclusiones,
recomendaciones, bibliografía y los respectivos anexos.
3
CAPÍTULO I
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La excelencia de la educación superior es una preocupación vigente en la práctica
de mejoras en todos los países del mundo, la educación superior y la investigación
asociada a ella deben concebirse como un bien público, en tanto, su desarrollo
beneficia a la sociedad en conjunto más allá del beneficio individual o privado.
El trabajo actual del Gobierno Nacional está en ser parte del cambio rotundo en la
formación de profesionales con actitudes, valores competencias laborales y
habilidades en el desempeño de sus actividades; es así que el trabajo que realiza
desde el control y la administración de la vida estudiantil ha incidido mucho en que
las personas estén dispuestas aportar al país con sus conocimientos y compromiso
en mejorar. Ecuador es el líder de inversión en educación superior, en este
momento, destina el 2,12% de su Producto Interno Bruto (PIB) para mejorar la
educación superior. (Intriago, 2014)
En Diciembre del 2014 se realizó la prueba piloto “Proceso de simulación de la
evaluación de competencias profesionales a estudiantes de internado rotativo de
enfermería”, donde las 21 facultades, escuelas o carreras de enfermería de las
universidades del país, previa al examen de acreditación que se llevará a cabo por el
CEAACES a los internos de la Escuela de enfermería de la Universidad de
Guayaquil. La calificación de 256 Internos de Enfermería que se sometieron a la
evaluación, se encuentra bajo los siguientes rangos: 0-20: 3; 20-40: 102; 40-60: 150;
60-80: 1; 80-100: 0 estudiantes.
Dichos resultados ponen en alerta a todo el sistema académico, el cual debe
implementar acciones correctivas inmediatas que lleven a responder a la demanda
con responsabilidad y compromiso social. El proceso
enseñanza-aprendizaje involucra no solo a los estudiantes, sino también a los
docentes y el equipo de salud donde asisten los internos de enfermería para hacer
su año de internado rotativo.
4
Dentro de los años de estudio en la escuela de enfermería se imparten materias
básicas, profesionales y se desarrolla el trabajo de titulación previo a la obtención
del título de licenciado, el cual se realiza en el último año de estudio, siendo el
método enfermero la base para desarrollar habilidades, destrezas, conocimientos
teóricos y prácticos, para su aplicación. Sin embargo esto no ha garantizado que los
estudiantes de internado lo manejen con eficacia. Benner, señala la existencia de
dos tipos de conocimientos: el práctico o saber qué y el teórico o saber cómo, y
postula la posibilidad de que los profesionales puedan tener muchas habilidades
adquiridas en su desempeño sin soporte teórico.
La presente investigación se llevó a cabo en el El Hospital del Niño “Francisco De
Icaza Bustamante” de la ciudad de Guayaquil, se encuentra ubicado en la Parroquia
Ayacucho, asentado sobre una extensión de terreno de aproximadamente 17.500
m2, el mismo que abarca dos manzanas contiguas limitadas por la calle Gómez
Rendón, por el norte; la calle Calicuchima, al sur; la calle Pedro Moncayo, al este y la
Av. Quito al oeste. Es una institución hospitalaria de Subespecialidades Pediátricas
perteneciente al Ministerio de Salud Pública del Ecuador, clasificado como Hospital
Especializado de carácter Provincial, de Referencia Nacional y de III Nivel de
complejidad. Esta institución cuenta con 255 Licenciados/as en enfermería, 25
internos de enfermería y 225 auxiliares en enfermería.
Delimitación del tema:
Debido a todo lo expuesto, consideramos la necesidad de investigar sobre:
Percepción de licenciados/as, internos y auxiliares de enfermería sobre el proceso
de aplicación del método enfermero de los estudiantes de la Universidad de
Guayaquil.
5
1.2 JUSTIFICACIÓN
Este proyecto evidencia la realidad sobre el proceso de aplicación del método
enfermero de los estudiantes de enfermería de la universidad de Guayaquil, a través
de la percepción de los licenciados/as, internos/as y auxiliares de enfermería, lo cual
nos permite identificar en que porcentaje influyen los factores académicos, familiares
e institucionales, así como determinar si el tiempo de experiencia práctica en
asignaturas básicas y profesionales, es suficiente.
El tener el resultado nos permite evidenciar si los conocimientos de los estudiantes
de enfermería de la universidad de Guayaquil son suficientes para la aplicación del
método enfermero dentro del área clínica, siendo el PAE una herramienta
indispensable en la práctica diaria del profesional de enfermería. A propósito de los
resultados obtenidos existirá una base para mejoras a futuro sobre el proceso de
enseñanza-aprendizaje, siendo los beneficiarios del desarrollo del trabajo, los futuros
profesionales de la carrera de enfermería, la universidad de Guayaquil, las
autoridades de la mencionada institución.
Pero sobre todo se beneficiará oportunamente a la sociedad en general, quienes de
alguna manera brindan la oportunidad de formar profesionales competentes,
capaces de brindar una atención de salud óptima al sujeto, grupo o comunidad
utilizando un sistema holístico en su atención diaria, aplicación del método
enfermero, en cual el profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos
y habilidades para diagnosticar y tratar los problemas de salud reales y potenciales.
Evitando así un sin número de negligencias que únicamente se obtendrán con
profesionales bien formados. Aplicando el método enfermero cuyo objetivo es lograr
y conservar un bienestar de alto nivel, brindando un servicio de salud eficaz con
calidad y calidez en todos los niveles de atención. Este trabajo fue factible realizarlo
porque contó con todo el acceso posible a la información para la realización del
trabajo de titulación, pudiendo así hacerse la debida petición de permiso en todas las
instancias, mediante esto contamos con la correspondiente aprobación por parte de
profesionales responsables a cargo de dichos permisos. Quienes dieron la apertura
para la realización de recogida de valiosa información.
6
1.1. OBJETIVOS
1.1.1. OBJETIVO GENERAL
Determinar la percepción de Licenciados/as, Internos/as y Auxiliares de enfermería
sobre el proceso de aplicación del método enfermero de los estudiantes de la
Universidad de Guayaquil.
.
1.1.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
1. Analizar la percepción de las/os Licenciados, Internos y Auxiliares sobre el
tiempo de experiencia en práctica en asignaturas básicas y profesionales.
2. Determinar el apoyo de las/os Licenciados, Internos y Auxiliares en el proceso
de aprendizaje de los estudiantes.
3. Identificar factores que intervienen en la calidad del proceso aprendizaje
desde las/os Licenciados, Internos y Auxiliares.
4. Describir la percepción de los Auxiliares sobre la aplicación de los
conocimientos de los estudiantes.
5. Indicar la percepción de los Auxiliares de enfermería sobre la aplicación de
técnicas y procedimientos.
7
CAPÍTULO II
2.1 MARCO TEÓRICO
2.1.1 MARCO EPISTEMOLÓGICO
2.1.1.1 PENSAMIENTO COMPLEJO
Como lo ha señalado Morín, el pensamiento complejo es una invitación a salir de
una manera sencilla de ver las realidades, a partir de la cual la especialización, y en
particular la hiperespecialización, hace que cada persona conozca un pequeño
fragmento de la realidad y que el objeto del conocimiento sea para su estudio
desvinculado de la realidad donde actúa. Así un texto, una frase, requiere saber el
contexto en el que está escrito o en el cual se pronuncia. Es necesario un
pensamiento que articule y que religue los diferentes saberes disciplinarios, hoy
parcelados, y que además contextualice las migraciones de ideas entre estos
compartimentos disciplinarios (Velilla, 2002).
Es necesario ver más a allá de lo superficial, del por qué los internos de enfermería
aplican o no el método de enfermería en la práctica, ya que posiblemente la
responsabilidad de eso no sea solo de ellos sino también del proceso enseñanza-
aprendizaje que están recibiendo, del contexto social, económico y del compromiso
de los internos para prepararse de forma autónoma, ya que la universidad los
direcciona en el saber, pero también es su responsabilidad, complementar o reforzar
ese saber y el desarrollo personal.
2.1.1.2 SISTÉMICA
Esta organización constituye otro operador del conocimiento ya que permite
epistemológicamente relacionar el todo con las partes y éstas con el todo. Es decir
que las partes están íntimamente relacionadas en una organización compleja, que
produce el todo y a la vez son producidas por el todo. Durkheim mencionaba que los
individuos constituyen a la sociedad, pero una vez creada, ésta se impone y produce
al individuo. (Juárez & Comboni Salinas, 2012)
8
Este principio no se basa en examinar las partes individuales aisladamente, sino
interactuando entre sí. Como menciona James Keys: “somos nosotros los que
trazamos los límites, nosotros los que barajamos los naipes, nosotros los que
establecemos las distinciones”, es decir que cada uno se hace responsable de sus
actos.
Dentro de una organización cada una de las partes, cumple un papel importante
para su adecuado desarrollo, el cambio de una de las partes afecta a todo el
sistema, ya sea de una forma positiva o negativa, es así que el proceso enseñanza-
aprendizaje del estudiante es un sistema conformado por la escuela de enfermería,
la institución en que realiza las prácticas, el talento humano que labora en la
mencionada institución y el estudiante, en el cual si una de sus partes falla el
resultado será un sistema alterado.
2.1.1.3 PRINCIPIO DIALÓGICO
Une dos principios o elementos contrarios con permanencia en paralelo,
indisociables, que en relación a nuestro trabajo de investigación son: licenciados e
internos por un lado y auxiliares por el otro, que aparentemente son opuestos entre
sí a la visión de fenómenos, pero son necesarios para lograr un mismo fin. El
obtener percepciones distintas nos ayuda a tener un punto de vista más amplio
sobre nuestro trabajo, basado en el respeto mutuo de las diferencias.
2.1.1.4 ÉTICA RELACIONAL
Somos en función del otro, sabemos que el otro es importante porque nos hace a
nosotros, por lo tanto es condición sine qua non la interrelación positiva entre estas
partes, licenciados, internos y auxiliares, tomar en cuenta la opinión de los otros nos
ayuda a construir nuestro trabajo. Es primordial que exista una buena relación entre
licenciados, internos y auxiliares estableciendo un trato entre iguales, conocer la
opinión de cada uno de ellos es importante, puesto que todos forman parte del
mismo equipo con un mismo objetivo. Si amamos al otro nos amamos a nosotros
mismos, la sociedad nos hace a nosotros.
9
2.1.2 ANTECEDENTES DE LA INVESTIGACIÓN
Enfermería es la ciencia de cuidar e interactuar en función del otro, uno mismo y el
universo, vive como producto de investigaciones científicas y responde a la demanda
social, siendo su quehacer el cuidado, la ejercen hombres y mujeres, cuenta con
bases teóricas y su método enfermero, lo cual le permite a los/as enfermeros/as
prestar cuidados de una forma racional, lógica y sistemática.
En relación con el problema planteado, a nivel nacional se encontró una tesis de
grado sobre el “estudio del proceso enseñanza-aprendizaje de enfermería en área
de prácticas, periodo Enero-Junio 2012”, siendo los autores Macías Cantos José
Daniel y Cano Párraga Vielka Azucena, desarrollado durante las prácticas clínicas
en el Hospital Rodríguez Zambrano, de la ciudad de Manta. El universo de estudio
fueron los estudiantes del segundo y quinto semestre de la facultad de enfermería
de la Universidad Laica Eloy Alfaro de Manabí, en número de 90 estudiantes y
además de las docentes supervisoras de áreas de prácticas siendo en número de 8.
Fue un estudio descriptivo, prospectivo, y analítico, los instrumentos utilizados fueron
la encuesta y la observación directa. Los resultados muestran importantes relaciones
en el grado de aplicación de los procedimientos observados teóricamente a la
práctica, así como también el impacto positivo que produce la interacción docente
estudiante, se detectaron aspectos deficientes relacionados con la dotación de
herramientas otorgadas y la falta de realización de laboratorio por parte de los
docentes asignados a los estudiantes. (Macías-Cano, 2012)
A nivel internacional, se encontró la siguiente investigación, en la que la
problemática que se abordó consiste en analizar el proceso de evaluación del
aprendizaje del cuidado que se aplica en la práctica de estudiantes de enfermería de
dos universidades de Bogotá. Siendo los autores, Mantilla Pastrana y M.C Gutiérrez-
Agudelo.
En este estudio se propuso describir los elementos contextuales del proceso
enseñanza aprendizaje del cuidado, se evaluaron actividades e intervenciones, pero
había escasas competencias y objetivos de cuidado de enfermería, situación no
10
deseable ya que la práctica de enfermería debería ser guiada por el conocimiento
científico desarrollado por la misma disciplina.
El método del estudio corresponde a una investigación evaluativa empleando como
muestra las 19 asignaturas del área de enfermería y la participación de 42 docentes
responsables de la práctica de las asignaturas de enfermería de dichas instituciones.
Para la recolección de la información se utilizaron dos formularios (para asignaturas
y para docentes). La evaluación se recolectó durante el segundo semestre de 2011 y
el primer semestre del 2012.
A la conclusión que se llegó fue que en las dos universidades, tanto las asignaturas
como los docentes coinciden en reconocer que las habilidades y destrezas se
relacionan con el conocimiento del cuidado en los principios éticos, actitudes,
procedimientos y cuidados específicos, aunque no se evidenció una diferencia o
tendencia en relación con los mismos. (Mantilla-Gutiérrez, 2013)
2.1.3 BASES TEÓRICAS DE ENFERMERÌA
2.1.3.1 TEORÍA DEL APRENDIZAJE DE FLORENCE NIGHTINGALE
Gracias a Florence Nightingale, se generalizó la formación de enfermeras, dando así
origen a una nueva profesión para la mujer. Su mayor aportación educativa fue la
creación de nuevas instituciones para la formación tanto de médicos militares como
de enfermeras de hospital.
Nightingale, expuso una teoría sobre el aprendizaje en la que hacía hincapié en la
adquisición de las destrezas prácticas:
La observación indica cómo está el paciente; la reflexión indica qué hay que hacer;
la destreza práctica indica cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son
necesarias para saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar
(Nightingale, 1882).
Florence Nightingale, consideraba que, una vez que la enfermera había “aprendido a
aprender”, el proceso de formación debía continuar más allá de la escuela. Sus
ideas al respecto eran asombrosamente vanguardistas: “hoy en día, cada cinco o
diez años […] se necesita una segunda formación” (Seymer, 1954, pág. 333). No es
11
de extrañar que durante sus últimos años Florence Nightingale criticara la
profesionalización de las enfermeras. En su opinión, la inscripción en un registro
profesional pondría un punto final a la formación, llevaría a la presunción y en
definitiva no sería más que una reproducción de la trayectoria profesional que
habían seguido los médicos. Florence destacaba lo que de específico tenía la
actividad de la enfermera y la responsabilidad personal de ésta en el bienestar del
paciente. A su entender, era más fácil conseguir este bienestar si la enfermera
entendía su trabajo como una llamada interior o una vocación, más que como una
profesión. Tal vez era inevitable, pero finalmente sus razonamientos fueron
desoídos.
Promotora de la educación
La educación formó parte de cada una de las parcelas de la vida de Florence
Nightingale. En todas ellas, el nexo común era su preocupación por que los métodos
educativos fuesen prácticos y reflejasen los objetivos de dicha educación.
En uno de sus trabajos, Florence Nightingale citó una frase de una conferencia
sobre educación en las universidades de St. Andrew y de Glasgow que resumía
perfectamente su propio punto de vista: “[…] educar no es enseñar al hombre a
saber, sino a hacer” (Nightingale, 1873, pág. 576).
Es así como podemos observar que para Florence Nightingale, la puesta en práctica
de los cuidados en la atención de enfermería es tan importante como la adquisición
de conocimientos, ya que se aprende haciendo. Enfermería es una carrera
humanista, en la que si no se tiene vocación para brindar el cuidado holístico al
paciente, el resultado va ser el fracaso en este intento. Para Nightingale, la
enfermera debía estar en una formación continua y no quedarse estancada una vez
que ya logra la profesionalización, es por eso que debemos seguir preparándonos
cada día, por el beneficio de nuestra profesión. (Attewell, 1988)
2.1.3.2 ENFOQUE DE PATRICIA BENNER
“El enfoque de Patricia Benner de principiante a experto es el de una formación por
competencias, las cuales se verán reflejadas en el que hacer de enfermería o en el
crecimiento personal y profesional. Existen destrezas que solo se podrán fijar al
12
saber práctico en este ámbito, donde el profesional entra en contacto directo con el
paciente. De esta manera también se debe obtener la facilidad de aplicar los valores,
aptitudes y actitudes ya que el desarrollo personal se basa en estos tres grandes
factores que evidencian la extraordinaria capacidad que tiene el enfermero para la
solución de cualquier conflicto o problema que pueda presentarse en el área
clínica…”.
En la siguiente clasificación vemos la relación del modelo de Dreyfus con la etapa de
adquisición de habilidades adoptada por Benner para enfermería donde se
presentan las características correspondientes de la enfermera en la práctica clínica.
Principiante: La persona se enfrenta a una nueva situación. En este nivel
Benner indica que podría aplicarse a una enfermera inexperta o la experta
cuando se desempeña por primera vez en un área o en alguna situación no
conocida previamente por ella.
Principiante avanzado: En este nivel la enfermera después de haber adquirido
experiencias se siente con mayor capacidad de plantear una situación clínica
haciendo un estudio completo de ella y posteriormente demostrara sus
capacidades y conocerá todo lo que esta exige.
Competente: Se es competente cuando la enfermera posee la capacidad de
imitar lo que hacen los demás a partir de situaciones reales; la enfermera
empieza a reconocer los patrones para así priorizar su atención.
Eficiente: La enfermera percibe la situación de manera integral y reconoce sus
principales aspectos ya que posee un dominio intuitivo sobre esta; se siente
más segura de sus conocimientos y destrezas, y está más implicada con el
paciente y su familia.
Experto: La enfermera Posee un completo dominio intuitivo que genera la
capacidad de identificar un problema sin perder tiempo en soluciones
alternativas, así mismo, reconoce patrones y conoce a sus pacientes
aceptando sus necesidades sin importar que esto le implique planificar y/o
modificar el plan de cuidado.
13
En esta clasificación que realiza Patricia Benner afirma que la práctica refuerza, fija
el conocimiento y hace énfasis en la investigación científica. (Carrillo Algarra, 2013)
Durante el proceso de internado de enfermería (último año de la formación
académica), se debe poner en práctica todos los conocimientos adquiridos durante
los años de estudio, en esta investigación se dará a conocer si estos son los
suficientes para el desarrollo de habilidades y destrezas dentro de la práctica.
Los internos están dentro de la categoría de estudiantes y es necesario el
acompañamiento de un profesional de enfermería que pueda guiar su desempeño
en cada procedimiento que vaya a realizar, cabe mencionar que es indispensable la
dedicación por parte del interno, ya que no es solo el conocimiento, sino la vocación
por la profesión de enfermería lo que lo llevara a que toda actividad realizada
durante el mencionado proceso se lleve a cabo con éxito, demostrando una buena
actitud y valores, le resultara más factible el adquirir habilidades y destrezas, lo que
beneficia, no solo al interno, sino también a la institución en la cual se preparó y al
ente objeto de su preparación que es el paciente.
A través de esta investigación, se pretende identificar dentro de que etapa de
adquisición de habilidades adoptada por Benner para enfermería se encuentran los
internos, según la percepción de los licenciados, internos y auxiliares de enfermería.
Desde la percepción de las autoras los internos de enfermería se encuentran entre
las etapas de principiante avanzado y competente. Se considera que se empieza el
internado dentro de la etapa de principiante avanzado, debido a que han adquirido
experiencias prácticas con las cuales posteriormente demostraran sus capacidades,
llegando al término de su internado a la etapa de competente, ya que han vivido
experiencias reales, y comienzan a priorizar las necesidades de atención de los
pacientes.
Como estudiantes de la Escuela de Enfermería se evalúa que durante los años de
estudio, se han detectado situaciones positivas pero también negativas que influyen
de una u otra forma en el proceso enseñanza - aprendizaje, de los cuales se puede
mencionar entre las situaciones positivas: la dedicación y esmero por parte de los
docentes para transmitir sus conocimientos y experiencias en el área laboral a los
alumnos, mientras que en las negativas tenemos: la falta de implementos
14
tecnológicos suficientes para transmitir los conocimientos necesarios a los alumnos
y los pocos implementos existentes no funcionaban al 100% y quizás la falta de
disposición por parte de los estudiantes para adquirir los conocimientos.
El proceso enseñanza aprendizaje enfocado a la rama de la enfermería como una
de las profesiones del área de las ciencias de la salud, que tiene como propósito
contribuir al mantenimiento del estado de la salud de los miembros de la sociedad,
cuenta con una preparación académica, la cual ha venido evolucionando a través del
tiempo para adecuarse a las exigencias socioculturales, En este sentido, la
educación en enfermería debe tender a formar una enfermera/o generalista, capaz
de afrontar las necesidades de la salud y enfermedad de los individuos y grupos
para aplicar los cuidados de enfermería pertinentes, teniendo en cuenta los patrones
socioculturales, las posibilidades del país, la legislación vigente y su propio
desarrollo personal.
Las prácticas de los estudiantes como parte del proceso enseñanza aprendizaje
para su formación profesional es todo aquello que se hace, supone al proceso
educativo de un grupo concreto de alumnos. Su finalidad es evitar la improvisación
en las diferentes áreas donde se lleva a cabo. (Macías-Cano, 2012)
15
2.1.4 CONTEXTO ACADÉMICO
DIFERENCIA DE PUNTAJES DE LAS ASIGNATURAS BÁSICAS DE
INTERNOS/AS DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA
Fuente: “Resultados del proceso de simulación de la evaluación de competencias profesionales a estudiantes de internado rotativo de enfermería” Fecha: Diciembre, 2014
DIFERENCIA DE PUNTAJES DE LAS ASIGNATURAS PROFESIONALES DE
INTERNOS/AS DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA
ASIGNATURAS
PORCENTAJE DE
CONOCIMIENTO
Enfermería comunitaria 69.6%
Enfermería materno-infantil 63.9%
Enfermería en salud mental y psiquiatría 63.6%
Enfermería del neonato, niño y adolescente 47.4%
Enfermería en salud reproductiva 47.1%
Enfermería clínico quirúrgica adulto y adulto mayor 37.3%
Investigación/epistemología 30.8%
Fundamentos de enfermería/enfermería básica I y II 30.2%
Administración 27.4%
Fuente: “Resultados del proceso de simulación de la evaluación de competencias profesionales a estudiantes de internado rotativo de enfermería” Fecha: Diciembre, 2014
ASIGNATURAS PORCENTAJE DE
CONOCIMIENTO
Fisiología/anatomía 42.9%
Microbiología 39.5%
Socio antropología 36.3%
Bioética 33.2%
Farmacología 29.2%
Bioquímica 17.6%
Psicología 17.4%
16
A propósito de estas cifras y siendo coherente con la línea epistemológica, es
pertinente y necesario sumar información de otras dimensiones que tiene que ver
con el proceso de aprendizaje de los resultados de enfermería de la Universidad de
Guayaquil, de esta forma, contar con las variables intervinientes y/o determinantes
que actuaron y actúan para los resultados de hoy, y de esta forma poder intervenir
oportunamente para lograr la excelencia académica y humana, entregando a la
sociedad profesionales sujetos, aptos para atender a sujetos.
Actualmente el desarrollo de la práctica pre profesional se la realiza a través del
llamado internado rotativo, el cual está dividido en cuatro asignaturas, enfermería
pediátrica, enfermería en salud reproductiva, enfermería clínica, y enfermería en
salud comunitaria, para el desarrollo de las asignaturas están seleccionadas doce
áreas de práctica, las que en su interior se subdividen en otras sub-áreas de
rotación, las cuales están sujetas a los resultados de aprendizaje que estén
programados en el silabo de cada asignatura. De las áreas de práctica tres se
desarrollaran en la junta de beneficencia y nueve en las unidades de salud pública,
las docentes de internado son trabajadoras de esas áreas.
En esta infraestructura se desarrollan tres redes de comunicación institucional de
manera independiente, la junta de beneficencia por un lado, las unidades del
ministerio de salud por otro y por último la Universidad de Guayaquil escuela de
enfermería, se comunica con sus docentes a través del correo institucional de la
Universidad, las cuales por asuntos de manejo de la tecnología y el uso de estas por
los cambios generacionales o por asuntos aún desconocidos, no entran a la red
institucional, dificultando la integración entre ellas y a la institución directora que es
la escuela de enfermería.
2.1.5 MARCO CONSTITUCIONAL
2.1.5.1 CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR, 2008
De acuerdo a lo mencionado por la constitución de la República del Ecuador
efectuada en él (2012) manifiesta lo siguiente
Art. 350.- El sistema de educación superior tiene como finalidad la formación
académica y profesional con visión científica y humanista; la investigación científica y
17
tecnológica; la innovación, promoción, desarrollo y difusión de los saberes y las
culturas; la construcción de soluciones para los problemas del país, en relación con
los objetivos del régimen de desarrollo.
Art. 351.- El sistema de educación superior estará articulado al sistema nacional de
educación y al Plan Nacional de Desarrollo; la ley establecerá los mecanismos de
coordinación del sistema de Educación Superior con la Función Ejecutiva. Este
sistema se regirá por los principios de autonomía responsable, cogobierno, igualdad
de oportunidades, calidad, pertinencia, integralidad, autodeterminación para la
producción del pensamiento y conocimiento, en el marco del diálogo de saberes,
pensamiento universal y producción científica tecnológica global.
Art. 352.- El sistema de educación superior estará integrado por universidades y
escuelas politécnicas; institutos superiores técnicos, tecnológicos y pedagógicos; y
conservatorios de música y artes, debidamente acreditados y evaluados.
Estas instituciones, sean públicas o particulares, no tendrán fines de lucro.
Art. 353.- El sistema de educación superior se regirá por:
1. Un organismo público de planificación, regulación y coordinación interna del
sistema y de la relación entre sus distintos actores con la Función Ejecutiva.
2. Un organismo público técnico de acreditación y aseguramiento de la calidad de
instituciones, carreras y programas, que no podrá conformarse por representantes
de las instituciones objeto de regulación. (Nacional, Educación, 2008)
DERECHOS DEL BUEN VIVIR
SECCIÓN QUINTA
EDUCACIÓN
Art. 26.- La educación es un derecho de las personas a lo largo de su vida y un
deber ineludible e inexcusable del Estado. Constituye un área prioritaria de la política
pública y de la inversión estatal, garantía de la igualdad e inclusión social y condición
indispensable para el buen vivir. Las personas, las familias y la sociedad tienen el
derecho y la responsabilidad de participar en el proceso educativo.
18
Art. 27.- La educación se centrará en el ser humano y garantizará su desarrollo
holístico, en el marco del respeto a los derechos humanos, al medio ambiente
sustentable y a la democracia; será participativa, obligatoria, intercultural,
democrática, incluyente y diversa, de calidad y calidez; impulsará la equidad de
género, la justicia, la solidaridad y la paz; estimulará el sentido crítico, el arte y la
cultura física, la iniciativa individual y comunitaria, y el desarrollo de competencias y
capacidades para crear y trabajar.
La educación es indispensable para el conocimiento, el ejercicio de los derechos y la
construcción de un país soberano, y constituye un eje estratégico para el desarrollo
nacional. (Nacional, Derechos del Buen Vivir, 2008)
2.1.5.2 CÓDIGO DEONTOLÓGICO DEL CONSEJO INTERNACIONAL DE
ENFERMERÍA PARA LA PROFESIÓN DE ENFERMERÍA. ELEMENTO DEL
CÓDIGO Nº2, LA ENFERMERA Y LA PRÁCTICA
Enfermeras en ejercicio
y gestoras
Docentes e
investigadoras
Asociaciones
nacionales de
enfermeras
Establecer normas de
atención de salud y un
contexto de trabajo que
fomente la seguridad y
la calidad de los
cuidados.
Facilitar oportunidades de
formación/aprendizaje
que fomenten la
preparación y la
competencia para el
ejercicio de la profesión.
Dar acceso a una
formación continua
mediante publicaciones,
conferencias, formación
a distancia, etc.
Establecer sistemas de
evaluación profesional,
formación continua y
renovación sistemática
de la autorización para
ejercer.
Realizar y difundir
investigaciones que
muestren los vínculos
entre el aprendizaje
continuo y la competencia
para la práctica.
Influir para conseguir
oportunidades de
formación continua y
normas de calidad de
los cuidados.
19
ELEMENTO DEL CÓDIGO Nº2
(Enfermeras, 2012)
2.1.6 MARCO POLÍTICO
En rueda de prensa ofrecida la tarde de este miércoles 13 de noviembre del 2013,
René Ramírez Gallegos, titular de la Secretaría de Educación Superior, Ciencia,
Tecnología e Innovación (SENESCYT), anunció nuevas políticas que se están
implementando para lograr el desarrollo de la educación superior en el Ecuador.
Entre esas nuevas políticas diseñadas por el Estado ecuatoriano está la tipificación
del fraude académico, repositorio de tesis y un software de detección de
coincidencias bibliográficas, para contrarrestar las características actuales del
Sistema de Educación Superior “asociadas a la problemática del fraude académico
(escasa investigación y producción científica e insuficiente formación de los
docentes)”.
Enfermeras en ejercicio y
gestoras
Docentes e
investigadoras
Asociaciones nacionales
de enfermeras
Fijar normas para la
práctica, investigación,
formación y gestión de
enfermería.
Proporcionar
oportunidades de
enseñanza aprendizaje
en fijación de normas
para la práctica,
investigación, formación,
y gestión de enfermería.
Colaborar con otros para
fijar normas para la
formación, practica,
investigación y gestión
de enfermería.
Fomentar el apoyo en el
lugar de trabajo a la
realización, difusión y
utilización de la
investigación relacionada
con la enfermería y la
salud.
Dirigir, difundir y utilizar
la investigación para
impulsar la profesión de
enfermería.
Elaborar declaraciones
de posesión, directrices y
normas relacionadas con
la investigación de
enfermería.
20
René Ramírez señaló que otra de las causas de los bajos niveles de publicación e
investigación es la escasa presencia de docentes con título de PhD en las
universidades. Existe apenas un 3%, frente al 41 % de docentes con título de
Magíster, 45 % de docentes con títulos de tercer nivel o inferior, y un 11% de
docentes con título de especialistas. (Universitario, 2013)
2.1.7 DIAGNÓSTICO SITUACIONAL HOSPITAL ESPECIALIZADO “DR
FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE
El Hospital del Niño “Francisco De Icaza Bustamante” de la ciudad de Guayaquil
perteneciente al Ministerio de Salud Pública del Ecuador,
se encuentra ubicado en la Parroquia Ayacucho, asentado sobre una extensión de
terreno de aproximadamente 17.500 m2, el mismo que abarca dos manzanas
contiguas limitadas por la calle Gómez Rendón, por el norte; la calle Calicuchima, al
sur; la calle Pedro Moncayo, al este y la Av. Quito al oeste.
Horarios de atención: Disponible las 24 horas
Días de atención: Lunes a Domingos.
BREVE RESEÑA HISTÓRICA
El Hospital del Niño “Francisco de Icaza Bustamante” Es una institución hospitalaria
de Subespecialidades Pediátricas perteneciente al Ministerio de Salud Pública del
Ecuador, clasificado como Hospital Especializado de carácter Provincial, de
Referencia Nacional y de III Nivel de complejidad. Su constitución data de los años
sesenta, pero su construcción se concluyó a fines de los años setenta, período en el
cuál se inició la importación de los equipos médicos, los mismos que se instalaron en
el primer quinquenio de la década de los ochenta. Una vez culminado su
construcción en un gran porcentaje, y siendo su director el Dr. Luis Sarrasín Dávila,
se abrió la Consulta Externa en el año 1981; quedando suspendida la apertura de
las otras áreas para cuando estén listos la totalidad del equipamiento, mobiliario e
instalaciones eléctricas, sanitarias, de climatización, etc., necesarias para atender
adecuadamente a los usuarios. En el mes de Octubre del año 1985, en el gobierno
del Ingeniero León Febres Cordero y bajo la dirección técnica del Doctor Emilio
21
Sotomayor Troya, se inauguró las salas de Hospitalización, Cirugía y Emergencia,
además de las áreas de Diagnóstico, Tratamiento y Rehabilitación; siendo ésta la
época en la que ingresó a laborar la gran mayoría del personal médico, paramédico,
administrativo y de servicio. En la última década, y luego de atravesar por serios
problemas internos que repercutieron en la productividad e imagen institucional, las
autoridades del Hospital iniciaron una serie de programas de capacitación con la
finalidad de mejorar la calidad de atención que se brinda a los usuarios internos y
externos; actividades que con el transcurrir del tiempo fueron involucrando a los
diversos actores de la comunidad hospitalaria, llegando esto a servir de base para
que en el año 2001 la institución sea parte del Proyecto Modersa, que el Ministerio
de Salud Pública ejecuto con la finalidad de mostrar, por medio de programas pilotos
de modernización hospitalaria y descentralización de los servicios de salud, la
posibilidad de convertir a las unidades de salud en eficientes y competitivas basado
especialmente en la capacitación y el desarrollo del talento humano logrando así en
la actualidad la acreditación.
La casa de salud, que cuenta con subespecialidades de cardiología, endocrinología,
genética, dermatología, gastroenterología, nutrición, hematología, oncología,
Infectologia, nefrología, neurología, entre otras, recibió el reconocimiento en el Nivel
Oro por parte de Acreditación Canadá International (ACI) después de cumplir con los
estándares mundiales de calidad de atención de salud.
La acreditación, otorgada el pasado 20 de noviembre por la ACI y su programa
hospitalario Qmentum, se obtiene luego de una minuciosa evaluación del servicio. El
Icaza Bustamante es el primero en obtener la acreditación, entre 44 hospitales
públicos del Ecuador que están en este proceso que se extenderá hasta mayo de
2016.
22
2.1.8 MÉTODO ENFERMERO
Es un método sistematizado de brindar cuidados humanistas centrados en el logro
de objetivos (resultados esperados) de forma eficiente. Es sistemático porque consta
de cinco pasos-valoración, diagnostico, planificación, ejecución y evaluación-durante
los cuales usted lleva a cabo acciones deliberadas para lograr la máxima eficiencia y
conseguir a largo plazo resultados beneficiosos. Es humanista porque se basa en la
idea de que, mientras planificamos y brindamos los cuidados, debemos considerar
los intereses, ideales y deseos únicos del consumidor de los cuidados de la salud (la
persona, familia y comunidad).
Hay por lo menos tres grandes razones para aprender a usar el proceso enfermero:
1. en muchos países su uso es un requisito fijado en los estándares para la práctica.
2. proporciona las bases para responder a las preguntas de los concursos –oposición.
3. sus principios y reglas promueven el pensamiento crítico en el entorno clínico.
PASOS DEL MÉTODO ENFERMERO
1. Valoración: obtiene y examina la información sobre el estado de salud
buscando evidencias de funcionamiento anormal o factores de riesgo que
pueden contribuir a la aparición de problemas de salud.
2. Diagnóstico: analizar los datos (la información) e identificar los problemas
reales y potenciales que contribuyen la base del plan de cuidados.
3. Planificación: aquí tiene que hacer cuatro cosas claves que son determinar las
prioridades inmediatas, establecer resultados (objetivos esperados) y elegir
las intervenciones.
4. Ejecución: determinar si el plan está siendo ejecutado como se había
prescrito, e identificar los factores que pueden ayudar o dificultar el progreso.
5. Evaluación: está claramente relacionada con la fase de valoración porque,
suponiendo que los diagnósticos son exactos y los objetivos apropiados, la
pregunta ultima que hay que responder durante esta fase es ¿hemos
conseguido los objetivos identificados durante la fase de planificación?
(Alfaro-Lefevre, 1999)
23
2.1.9 DEFINICIÓN DE TÉRMINOS BÁSICOS
Percepción: es la capacidad para recibir mediante los sentidos las imágenes,
impresiones o sensaciones externas, o comprender y conocer algo.
(Definición.de, 2015)
Proceso: es una secuencia de pasos dispuesta con algún tipo de lógica que
se enfoca en lograr algún resultado específico. Los procesos son mecanismos
de comportamiento que diseñan los hombres para mejorar la productividad de
algo, para establecer un orden o eliminar algún tipo de problema. (Definicion,
2015)
Estudiante: es la palabra que permite referirse a quienes se dedican a
la aprehensión, puesta en práctica y lectura de conocimientos sobre
alguna ciencia, disciplina o arte. (Definición, 2015)
Educación: proceso de socialización de los individuos. Al educarse, una
persona asimila y aprende conocimientos. La educación también implica
una concienciación cultural y conductual, donde las nuevas generaciones
adquieren los modos de ser de generaciones anteriores. (Definición, 2015)
Aprendizaje: proceso de adquisición de conocimientos, habilidades, valores y
actitudes, posibilitado mediante el estudio, la enseñanza o la experiencia.
(Definición.de, 2015)
Epistemología: como ciencia se propone estudiar las circunstancias
objetivas, históricas y sociales de la producción de distintos tipos de
conocimiento que sean considerados científicos. En síntesis, es el estudio de
cómo y bajo qué condiciones se produce el conocimiento científico. Es
considerada una de las ramas de la filosofía. (Concepto.de, 2015)
Competente: Que tiene las cualidades o conocimientos adecuados para
hacer un trabajo o desempeñar una función. (Larousse Editorial, 2007)
24
Competitivo: Que tiende a competir con otras personas para conseguir un
fin, en especial para demostrar su superioridad con respecto a ellas. (Oxford
dictionaries, 2015)
Empírico: adjetivo que señala que algo está basado en la práctica,
experiencia y en la observación de los hechos. Noción basada en el contacto
directo con la realidad, por la experiencia, por la percepción que se hace de
ella. El conocimiento empírico consiste en todo lo que sabe sin poseer un
conocimiento científico. (Significados, 2015)
2.2 OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES
Variable Definición Dimensiones
Percepción
Es la capacidad para
recibir mediante los
sentidos las imágenes,
impresiones
o sensaciones externas,
o comprender y conocer
algo.
Tiempo de experiencia práctica en
asignaturas básicas y profesionales
Apoyo de las/os licenciados y
auxiliares en el proceso de
aprendizaje de los estudiantes
Factores académicos, familiares e
institucionales que intervienen en el
proceso de aprendizaje
Aplicación de los conocimientos de
los estudiantes
Aplicación de técnicas y
procedimientos
25
2.3 INSTRUMENTO DE OBTENCIÓN DE DATOS
Para la realización del presente trabajo de titulación se realizó la debida recolección
de datos, a través de encuestas dirigidas a los Licenciados/as, Internos/as y
Auxiliares del Hospital de Especialidad Mariana de Jesús, de esta forma se facilitó la
obtención de información.
26
CAPÍTULO III
3.1 METODOLOGÍA
El método del estudio corresponde a una investigación cuantitativa, de tipo
descriptivo – transversal, de campo. La población que se consideró para el presente
trabajo fueron las/os Licenciados, internos y auxiliares de enfermería que laboran
dentro del Hospital especializado Dr. Francisco de Icaza Bustamante, la población se
distribuyó de la siguiente manera:
Licenciadas/os: 255 personas
Auxiliares: 225 personas
Internas/os (pertenecientes a la tercera rotación del ciclo de enfermería
pediátrica del año 2014-2015): 25 personas
Las áreas donde laboraron los sujetos de estudio fueron: coordinación en
enfermería, esterilización, área quirúrgica, emergencia, área quirúrgica. No tomando
en cuenta en este trabajo de investigación el área de consulta externa, por el motivo
que durante la rotación del ciclo de salud reproductiva, los estudiantes de primero a
cuarto año (internos de enfermería) no rotan por esas áreas.
Se utilizó como instrumento las encuestas, teniendo fuentes primarias, como son los
Licenciados/as, Internos/as y Auxiliares del Hospital Especializado Dr. Francisco de
Icaza Bustamante, para conocer su opinión sobre el tema investigativo: percepción
de licenciados/as, interna y auxiliar de enfermería, sobre el proceso de aplicación del
método enfermero de los estudiantes de la Universidad de Guayaquil.
Procedimiento ético administrativo: no se hizo el procedimiento ético administrativo
de institución a institución debido a la factibilidad, ya que el responsable del trabajo
investigativo se encontraba rotando por esas áreas. Se envió un oficio dirigido a la
Lic. Teresa Eras Gallegos, coordinadora de la gestión de Enfermería del Hospital
especializado Dr. Francisco de Icaza Bustamante, para solicitar el permiso para la
recolección de datos dentro de la mencionada institución, el cual fue aprobado el 12
de Enero del 2015.
Previo a la recolección de datos se les dio a conocer el consentimiento informado a
los encuestados, dando así su autorización para que esa información sea estudiada
27
y eventualmente utilizada con fines educativos y de desarrollo de la profesión de
Enfermería. Posteriormente los datos fueron analizados y procesados a través de
Excel, de los cuales se obtuvieron las tablas y gráficos, realizando así la discusión
científica de cada uno ellos. Previa autorización por parte de la directora de tesis, se
realiza la publicación ante un jurado en la escuela de enfermería.
3.1.1. Población
La población que consideró para el presente trabajo fueron las
Profesionales de enfermería (Licenciadas), Auxiliares e Internas en
enfermería que laboran dentro del Hospital Dr. Francisco de Icaza
Bustamante en este caso hubieron tres tipos de poblaciones.
Licenciadas: 255 personas
Auxiliares: 225 personas
Internas: 25 personas
3.1.2. Muestra
Para (López-Pinto, Mas, & Viscarri, 2010):
La muestra es un segmento de una población, seleccionado como representativo de esa población entera. Lo ideal es que la muestra sea lo bastante representativa como para permitir al investigador estimar con exactitud las opiniones y los comportamientos de la población correspondiente. (pág. 120)
Considerando lo publicado por López-Pinto, Mas & Viscarri (2010), la muestra
es una parte de la población la cual se selecciona a través de una fórmula que
permite obtener una cantidad que sea representativa en consideración de la
población anteriormente descrita.
Para el cálculo de la muestra se procedió a hacer uso de la fórmula de
población finita. En el caso de la población de Licenciadas e Internas de Enfermería
al ser considerados estos dos grupos en un mismo cuestionario, se sacó el peso
proporcional en la muestra de estudio, mientras que sobre la población de Auxiliares
se sacó directamente la fórmula:
28
La fórmula de la población finita es:
n = (Z^2 NPQ) / (d^2(N-1)+Z^2P.Q)
Muestra de Licenciadas e internos
Población Licenciadas: 255
Población Internas: 25
Total de población: 280
Peso de Licenciadas: 91%
Peso de internas: 9%
Al definirse la fórmula, se consideró lo siguiente:
N: Población de la investigación= 280
Z: Nivel de confianza 95%= 1.96
P: Probabilidad de éxito= 50%
Q: Probabilidad de fracaso= 50%
d: Error de estimación= 5%
Entonces: n= ((1.96) ^2) * 280 * 0,50 * 0,50
((0,05) ^2) * (280-1)+ (1.96) ^2 * 0,50 * 0,50
n= 162.9 = 163
Muestra Licenciadas: 148
Muestra Internas: 15
Muestra de auxiliares: 142
3.2. Instrumentos de recolección de datos
En cuanto al instrumento de recolección de los datos, para la investigación se
considera el uso de las encuestas las cuales se desarrollaron de manera presencial,
de esta forma se facilitó la obtención de la información, además que al utilizar
preguntas cerradas se procedió a desarrollar de mejor manera una tabulación
29
3%
97%
MASCULINO
FEMENINO
6% 8%
18%
68%
22 A 24 25 A 28
29 A 31 32 A >
20%
80%
MASCULINO
FEMENINO 2%
98%
MASCULINO
FEMENINO
67% 13
%
7%
13%
22 A 24 25 A 28
29 A 31 32 A >
6% 11%
15% 68
%
22 A 24 25 A 28
29 A 31 32 A >
2. ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS
SEGÚN EL SEXO
Grafico. 1. LICENCIADO Grafico. 2. INTERNOS Grafico. 3. AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Se obtuvo como resultado que el mayor porcentaje en los 3 grupos d
encuestados pertenecen al sexo femenino, debido a que por cultura la
enfermería es considerada una profesión para mujeres.
SEGÚN EDAD
Grafico. 4. LICENCIADO Grafico. 5. INTERNOS Grafico. 6. AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Se evidencio que el mayor porcentaje se ve reflejado entre las edades de 32 a
más años por ser un hospital especializado pediátrico cuenta con personal con
muchos años de experiencia, a excepción del grupo de internos que el mayor
30
66%
22%
5% 5% 2%
Muy poca Poca
No se Suficiente
Muy suficiente
67%
33%
0% 0% 0%
Muy Poca Poca
No se Suficiente
Muy Suficiente
porcentaje se encuentra entre la edades de 22 a 24 por ser personas que se
encuentra en periodo de aprendizaje.
TIEMPO DE PRACTICA EN LAS ASIGNATURAS BASICAS COMO
ESTUDIANTE de 1er a 3er año
Gráfico. 7 LICENCIADAS Gráfico. 8 INTERNOS
Gráfico. 9 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
89%
8%
3% 0% 0%
Muy Poca Poca No se Suficiente Muy Suficiente
31
91%
9%
0% 0% 0%
muy poca poca
no se suficiente
muy suficiente
87%
13%
0% 0% 0%
muy poca poca
no se suficiente
muy suficiente
TIEMPO DE PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS ESPECÍFICAS
COMO ESTUDIANTE
Gráfico. 10 LICENCIADAS Grafico. 11 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
La percepción de los encuestados en el tiempo de practica tanto en
asignaturas profesionales como básicas, coinciden en que es muy poco, esto
se debe a que en este hospital pediátrico especializado no se permite en la
actualidad la práctica de alumnos de años inferiores a internado.
Según El enfoque de Patricia Benner de principiante a experto es el de una
formación por competencias, las cuales se verán reflejadas en el que hacer de
enfermería o en el crecimiento personal y profesional. Existen destrezas que
solo se podrán fijar al saber práctico en este ámbito, donde el profesional entra
en contacto directo con el paciente.
Este déficit de tiempo de practica afectaría en la aplicación del proceso
enfermero como futuro profesional ya que como sostiene Benner el pasar de
principiante a experto depende del hacer diario y directo con el paciente lo
cual solo se conseguirá con el aumento del tiempo de horas prácticas en la
etapa de estudiantes para que sea en esta etapa donde se adquiera
verdaderamente los conocimientos y destrezas para aplicar un buen proceso
enfermero para beneficio del paciente y que no sea ya una vez egresado como
profesional recién a experimentar con el paciente para adquirir los
conocimientos que no adquirió como estudiante por falta de tiempo de
práctica.
32
70%
27%
3% 0% 0%
muy poca poca
no se suficiente
muy suficiente
80%
20%
0% 0% 0%
muy poca poca
no se suficiente
muy suficiente
69%
31%
0% 0% 0%
muy poca poca no se suficiente muy suficiente
Nightingale expuso una teoría sobre el aprendizaje en la que hacía hincapié en
la adquisición de las destrezas prácticas: La observación indica cómo está el
paciente; la reflexión indica qué hay que hacer; la destreza práctica indica
cómo hay que hacerlo. La formación y la experiencia son necesarias para
saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y qué pensar (Nightingale,
1882). Pues esto se debe aplicar para tener una preparación pre profesional
confiable y fiable para el paciente que será nuestro sujeto de atención
pudiendo así aplicar en ellos el método enfermero con seguridad fundamento
científico y con asertividad basada en los conocimientos adquiridos,
plasmados y reafirmados con la práctica pre profesional supervisada y
formativa en cada institución hospitalaria por parte de docentes de nivel
superior.
TIEMPO DE EXPERIENCIA PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS
BASICAS COMO INTERNO
Gráfico. 12 LICENCIADAS Gráfico. 13 INTERNOS
Gráfico. 14 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
33
28%
47%
3%
6%
16%
muy poca pocano se suficientemuy suficiente
0% 0%
0%
67%
33%
muy poca pocano se suficientemuy suficiente
TIEMPO DE EXPERIENCIA PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS
PROFESIONALES COMO INTERNO
Gráfico. 15 LICENCIADAS Gráfico. 16 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Con relación a esta pregunta se realizó una comparativa por la alta diferencia
de criterios ya que las licenciadas creen que el tiempo de práctica del
internado es poco, mientras que los internos manifiestan que es muy
suficiente el tiempo, esta diferencia tal vez radica en que la percepción de las
licenciadas es ver al interno solo 3 meses de rotación en determinado hospital,
y bajo la percepción de los internos que lo ven como un año corrido sostienen
que es muy suficiente.
La teoría sistémica no se basa en examinar las partes individuales
aisladamente, sino interactuando entre sí. De esta manera podemos relacionar
y ver a los internos y licenciadas como un sistema, y así obtener la percepción
de ellos como sistema para sacar conclusiones relevantes que afectan en la
adquisición del conocimiento del método enfermero, ya que si una parte del
sistema se ve afectada todo el sistema se afectara, así se puede decir que si un
interno no aplica de una manera correcta el método enfermero no solo se verá
afectado el trabajo individual del interno sino de todo el equipo de salud.
34
0%
11%
8%
68%
13%
muy poca pocano se suficientemuy suficiente
13%
80%
0% 7%
0%
muy poca pocano se suficientemuy suficiente
APOYO DEL LICENCIADO DEL SERVICIO EN EL APREDIZAJE DEL
ESTUDIANTE
Gráfico. 17 LICENCIADAS Gráfico. 18 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Respecto a esta pregunta se evidencio incongruencia entre la percepción de
licenciadas frente a la percepción de los internos. Las licenciadas indican que
el apoyo es suficiente, mientras que los internos manifestaron que el apoyo de
las licenciadas es muy poco con, esto tal vez se debe a que las licenciadas
sostienen que no hay compromiso por parte del estudiante o en ocasiones
están muy ocupadas y ellos para ellas pasan desapercibidos, y los internos
indican que ellas son molestas y que no tienen paciencia que no se acuerdan
cuando ellas fueron estudiantes pero si hay algunas excepciones.
Los internos están dentro de la categoría de estudiantes y es necesario el
acompañamiento de un profesional de enfermería que pueda guiar su
desempeño en cada procedimiento que vaya a realizar, cabe mencionar que es
indispensable la dedicación por parte del interno, ya que no es solo el
conocimiento, sino la vocación por la profesión de enfermería lo que lo llevara
a que toda actividad realizada durante el mencionado proceso se lleve a cabo
con éxito, demostrando una buena actitud y valores, le resultara más factible el
adquirir habilidades y destrezas, lo que beneficia, no solo al interno, sino
también a la institución en la cual se preparó y al sujeto de atención que es el
paciente.
35
0%
80%
0% 13%
7%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
0%
67%
0%
20%
13%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
0%
11% 8%
68%
13%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
APOYA EL AUXILIAR A ESTUDIANTES E INTERNOS DE
ENFERMERIA EN EL PROCESO DE APRENDIZAJE
Gráfico. 19 ESTUDIANTES Gráfico. 20 INTERNOS
Gráfico.21 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
36
0 20 40 60 80
PROPIOS
FAMILIA
ESCUELA DEENFERMERIA
MUY SUFICIENTE SUFICIENTE
NO SE POCO
MUY POCO
0 5 10 15
PROPIOS
FAMILIA
ESCUELA DEENFERMERIA
MUY SUFICIENTE SUFICIENTE
NO SE POCO
MUY POCO
Los estudiantes e internos tienen la percepción de que el apoyo del auxiliar es
poco frente a los auxiliares que perciben que apoyan suficiente,
Las prácticas de los estudiantes como parte del proceso enseñanza
aprendizaje para su formación profesional es todo aquello que se hace,
supone al proceso educativo de un grupo concreto de alumnos. Su finalidad es
evitar la improvisación en las diferentes áreas donde se lleva a cabo. (Macías-
Cano, 2012)
Si bien se evidencia que en las áreas hospitalarias los auxiliares cuentan con
una amplia experiencia en procedimientos enfermeros estos nos ayuda a
aprender de ellos los diferentes procedimientos con la diferencia de la
aplicación del juicio clínico y conocimiento científico con lo cual podemos
decir que los auxiliares si influyen en la adquisición de conocimientos.
LA CALIDAD DE SU APRENDIZAJE FUE DETERMINADO POR:
Gráfico.22 LICENCIADOS Grafico.23 INTERNOS
37
0 20 40 60 80
LICENCIADADE LA SALA
SUPERVISORA
ESCUELA DEENFERMERIA
MUY SUFICIENTE SUFICIENTE
NO SE POCO
MUY POCO
Gráfico. 24 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
La calidad del aprendizaje fue determinado por la escuela en mayor porcentaje.
Como estudiantes de la Escuela de Enfermería se evalúa que durante los años
de estudio, se han detectado situaciones positivas pero también negativas que
influyen de una u otra forma en el proceso enseñanza - aprendizaje, de los
cuales se puede mencionar entre las situaciones positivas: la dedicación y
esmero por parte de los docentes para transmitir sus conocimientos y
experiencias en el área laboral a los alumnos, mientras que en las negativas
tenemos: la falta de implementos tecnológicos suficientes para transmitir los
conocimientos necesarios a los alumnos y los pocos implementos existentes
no funcionaban al 100% y quizás la falta de disposición por parte de los
estudiantes para adquirir los conocimientos.
No solo la escuela es la responsable de determinar el conocimiento del
estudiante sino que a la par el estudiante debe convencerse por si mismo de la
calidad de conocimiento que ha adquirido con compromiso hacia la profesión
encaminado a ser un futuro profesional con un conocimiento amplio del
proceso enfermero que permita asegurar la calidad se la atención en salud.
38
0%
64%
0%
29%
7%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
13%
67%
0% 20%
0%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
APLICACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS EN LA
UNIVERSIDAD
Gráfico. 25 ESTUDIANTES Gráfico. 26 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
El proceso enseñanza aprendizaje enfocado a la rama de la enfermería como
una de las profesiones del área de las ciencias de la salud, que tiene como
propósito contribuir al mantenimiento del estado de la salud de los miembros
de la sociedad, cuenta con una preparación académica, la cual ha venido
evolucionando a través del tiempo para adecuarse a las exigencias
socioculturales, En este sentido, la educación en enfermería debe tender a
formar una enfermera/o generalista, capaz de afrontar las necesidades de la
salud y enfermedad de los individuos y grupos para aplicar los cuidados de
enfermería pertinentes, teniendo en cuenta los patrones socioculturales, las
posibilidades del país, la legislación vigente y su propio desarrollo personal.
De esta manera es responsabilidad del estudiante asociar y aplicar los
conocimientos adquiridos en la universidad en su quehacer del rol enfermero
para con bases científicas aplicar el método enfermero para brindar una
atención sistematizada y de calidad al paciente de las distintas casas de salud.
39
59% 20%
14%
7%
Farmacologia Semiologia
Salud reproductiva Pediatria
68%
10%
11%
11%
Farmacologia Semiologia
Salud reproductiva Pediatria
28%
33% 5%
34%
Legislacion Gerencia
Salud Mental Gestion del servicio
20%
27%
13%
40%
Legislacion Gerencia
Salud Mental Gestion del servicio
ASIGNATURA QUE RECIBIO MAS CONOCIMIENTO
Gráfico.27 LICENCIADOS Grafico.28 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
ASIGNATURA QUE RECIBIO MENOS CONOCIMIENTO
Gráfico.29 LICENCIADOS Grafico.30 INTERNOS
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
40
0 20 40 60 80 100
EDUCATIVA
INVESTIGATIVA
ASISTENCIAL
ADMINISTRATIVA
MUY SUFICIENTE SUFICIENTE NO SE POCO MUY POCO
Las prácticas de los estudiantes como parte del proceso enseñanza
aprendizaje para su formación profesional es todo aquello que se hace,
supone al proceso educativo de un grupo concreto de alumnos. Su finalidad es
evitar la improvisación en las diferentes áreas donde se lleva a cabo. (Macías-
Cano, 2012).
Por lo tanto lo que se hace y se practica se aprende, lo que no se pone en
práctica en el día a día fácilmente se olvida, es por eso que las asignaturas que
el interno cursa son netamente técnicas donde se aplicara los conocimiento de
farmacología para administración de medicamentos, semiología para ala
valoración de signos y síntomas, salud reproductiva valoración antes, durante
y después de la gestante y pediatría la valoración y atención a los niños son
asignaturas profesionales que recientemente las viene cursando el interno por
eso ha adquirido más conocimiento de las mismas.
Al contrario de las asignaturas que no se ponen en práctica se adquiere menos
conocimiento y en el peor de los casos se las olvida totalmente.
FUNCION QUE MEJOR DESEMPEÑO EL INTERNO
Gráfico. 31 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
41
0 20 40 60 80 100 120
EDUCATIVA
INVESTIGATIVA
ASISTENCIAL
ADMINISTRATIVA
MUY SUFICIENTE SUFICIENTE NO SE POCO MUY POCO
FUNCION QUE MENOS DESEMPEÑO EL INTERNO
Gráfico. 32 AUXILIARES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Las funciones que desempeñan los internos son muy importantes, pero
siempre encaminadas a brindar cuidado directo seguida de la parte de
educación al paciente y familia, se deja de lado la parte investigativa y más aún
la parte administrativa función que menos desempeña donde no desarrolla
destrezas, solo enfocándose y creando un criterio erróneo de enfermería que
solo se debe al cuidado del paciente.
Es así como podemos observar que para Florence Nightingale, la puesta en
práctica de los cuidados en la atención de enfermería es tan importante como
la adquisición de conocimientos, ya que se aprende haciendo. Enfermería es
una carrera humanista, en la que si no se tiene vocación para brindar el
cuidado holístico al paciente, el resultado va ser el fracaso en este intento.
Para Nightingale, la enfermera debía estar en una formación continua y no
quedarse estancada una vez que ya logra la profesionalización, es por eso que
debemos seguir preparándonos cada día, por el beneficio de nuestra
profesión. (Attewell, 1988)
42
20%
73%
0% 7% 0%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
27%
67%
0% 6% 0%
muy poca poca no se
suficiente muy suficiente
EFICIENCIA DE LAS ASIGNATURAS IMPARTIDAS PARA EJERCER
EL ROL
Gráfico. 33 INTERNOS Grafico. 34 ESTUDIANTES
Fuente: formulario de encuesta elaborado por: José Velasteguí Abad
Actualmente el desarrollo de la práctica pre profesional se la realiza a través
del llamado internado rotativo, el cual está dividido en cuatro asignaturas,
enfermería pediátrica, enfermería en salud reproductiva, enfermería clínica, y
enfermería en salud comunitaria, para el desarrollo de las asignaturas están
seleccionadas doce áreas de práctica, las que en su interior se subdividen en
otras sub-áreas de rotación, las cuales están sujetas a los resultados de
aprendizaje que estén programados en el silabo de cada asignatura. De las
áreas de práctica tres se desarrollaran en la junta de beneficencia y nueve en
las unidades de salud pública, las docentes de internado son trabajadoras de
esas áreas.
43
CONCLUSIONES
Primero, se concluye que existe un mayor porcentaje de mujeres con un 94%
y solo un 6% de varones.
Segundo, se determinó que el 68% fluctúa entre las edades de 32 años a
mas, lo cual indica que este hospital cuenta con profesionales con años de
experiencia y egresadas hace más de 10 años.
Tercero, Del tiempo de práctica de asignaturas básicas se concluye que el
tiempo es muy poco con un elevado porcentaje 66% que tanto licenciadas
como internos tienen la misma percepción.
Cuarto, Respecto al tiempo de práctica de asignaturas especificas se
concluye que el tiempo de práctica es muy poco con un 83% concediendo
internos y licenciadas.
Quinto, De acuerdo al tiempo de práctica del interno de Enfermería se
concluye que hay una alta diferencia de criterios ya que las licenciadas creen
que el tiempo de práctica del internado es poco con un 47% y muy poco con
un 28% mientras que los internos manifiestan con un 67% que es muy
suficiente el tiempo y con un 33% suficiente, esta diferencia tal vez radica en
que la percepción de las licenciadas es ver al interno solo 3 meses de
rotación en determinado hospital, y bajo la percepción de los internos que lo
ven como un año corrido sostienen que es muy suficiente.
Sexto, Respecto al apoyo de la licenciada con el interno concluyo que existe
un conflicto entre la percepción de licenciadas frente a la percepción de los
internos. Las licenciadas indican que el apoyo es suficiente con un 68% y muy
suficiente con un 13%, mientras que los internos manifestaron que el apoyo
de las licenciadas es muy poco con un 80% y poco con un 13%, esto tal vez
se debe a que las licenciadas sostienen que “no hay compromiso por parte
del estudiante o en ocasiones están muy ocupadas y ellos para ellas pasan
desapercibidos”, y los internos indican que “ellas son molestas y que no
tienen paciencia que no se acuerdan cuando ellas fueron estudiantes pero si
hay algunas excepciones”.
44
RECOMENDACIONES
Es necesario que se reestructure la malla curricular de la carrera que vaya
acorde a las necesidades y exigencias estudiantiles, en donde predomine la
necesidad de ejercer control en el campo laboral de la licenciada en
enfermería.
Las experiencias de las internas en el campo laboral deben de ser tomada
como referencia para dar soluciones a los problemas que se les ha
presentado en el vínculo con las colegas.
Mantener un sistema de evaluación tanto del rendimiento de la interna cómo
de la institución que presta sus instalaciones para que ellas puedan
desarrollar sus prácticas pre-profesionales.
45
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48
49
Guayaquil, 12 de enero 2015
Lic.
Teresa Eras Gallegos.
Coordinadora de Gestión de Enfermería.
En su despacho.
Cordiales saludos.
Yo, José Reynaldo Velasteguí Abad, con C.I. # 0925666422, Interno de enfermería de la Universidad
de Guayaquil, Por medio de la presente solicito a Ud. la autorización para aplicar la encuesta de mi
trabajo de titulación al personal de enfermería del hospital Francisco de Icaza Bustamante. Con el
tema: “Percepción de licenciados/as, internos/as y auxiliares de enfermería sobre el proceso
de aplicación del método enfermero en los estudiantes de la universidad de Guayaquil.”
Esperando una respuesta favorable le quedo muy agradecido de antemano.
Atentamente.
José Velasteguí Abad
Interno de Enfermeria
Univ. De Guayaquil
50
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ENCUESTA DIRIGIDA A LICENCIADOS/AS E INTERNOS DE ENFERMERÍA DEL HOSPITAL
ESPECIALIZADO DR. FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE
Objetivo: Recoger la opinión de las/os licenciados e internos acerca del proceso de aprendizaje de los internos de enfermería de la universidad de Guayaquil.
Instrucción: Previo a la colaboración de llenar la encuesta lea el consentimiento informado y si está de acuerdo firme y dé paso a responder las preguntas propuestas.
Marque con una (x) según la opción que corresponda
ESCALA
ITEM
Muy poca
1
P
oca 2
N
o se 3
Suficiente
4
Muy suficiente
5
1. El tiempo de la experiencia práctica en el proceso de aprendizaje de formación en las asignaturas básicas (no de la profesión), como estudiante
previo al internado fueron
2. El tiempo de la experiencia práctica en el proceso de aprendizaje de formación en las asignaturas básicas (no de la profesión), como interno de
enfermería fueron
3. El tiempo de la experiencia práctica en el proceso de aprendizaje de formación en las asignaturas específicas de la carrera (propias de la profesión),
como estudiante previo al internado fueron
4. El tiempo de la experiencia práctica en el proceso de aprendizaje de formación en las asignaturas especificas de la carrera (propias de la profesión),
como interno de enfermería fueron
5. La asignatura que recibió más conocimiento nuevo
fue……………………………………………………….y en la escala
6. Apoya la/el licenciado de enfermería del servicio en el proceso de aprendizaje del estudiante
7. La asignatura que recibió menos conocimiento
nuevo fue ………………………………………………………
…..y en la escala
8. La calidad de su aprendizaje fue determinado por: 1. La escuela de enfermería 2. Familia 3. Institución de practicas
51
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
ENCUESTA DIRIGIDA AL PERSONAL AUXILIAR DEL HOSPITAL ESPECIALIZADO DR.
FRANCISCO DE ICAZA BUSTAMANTE
.
Instrucción: Previo a la colaboración de llenar la encuesta, lea el consentimiento informado y si está
de acuerdo firme y dé paso a responder las preguntas propuestas.
Marque con una (x) según la opción que corresponda
ESCALA
ITEM
Muy poca
1
P
oca 2
N
o se 3
Suficiente
4
Muy suficiente
5
1. Mientras era o es parte del equipo de atención de enfermería, observa que el tiempo del proceso de aprendizaje de los estudiantes
independientemente del año que cursa, es
2. Mientras era o es parte del equipo de atención de enfermería, observa que el tiempo del proceso de aprendizaje de los/las internos de enfermería, es
3. Las/los estudiantes de enfermería de los distintos años de estudio aplicaron los conocimientos
adquiridos en la Universidad
4. Las/los internos de enfermería de los distintos años de estudios aplicaron los conocimientos adquiridos en la Universidad
5. En las/los estudiantes de enfermería, las asignaturas impartidas para poder ejercer el rol son
6. En las/los internos de enfermería, las asignaturas impartidas para ejercer el rol son
7. La función que mejor desempeña el/la estudiante de enfermería es/o fue:
………………………………………………………… en una escala de
8. La función que mejor desempeña la/el interna/o de
enfermería es/o fue: ………………………………………………………
…..en una escala de
9. Apoya a las/los estudiantes de enfermería al
desarrollo en el proceso de aprendizaje
10. Apoya a las/los internos de enfermería al
desarrollo en el proceso de aprendizaje
11. La función que menos realizó el interno de enfermería en el área fue:
…………………………………………………………..en una escala de
12. La calidad de aprendizaje del interno de enfermería fue determinada por:
1. Escuela de enfermería de la UdeG. 2. La licenciada de la sala 3. La supervisora
………………………………………………………… en una escala de
52
Acuerdo de consentimiento informado libre y esclarecido.
Yo……………………………………………………………………………el
Día……………………………………
autorizo a las internas ………………………………………………………
Internas de la universidad de Guayaquil, me apliquen la encuesta y entrevista con el
objetivo de que puedan tener mi percepción sobre el proceso de aplicación del
método enfermero de los estudiantes de la universidad de Guayaquil, opción
que servirá en la construcción de un/a profesional de calidad. Autorizo que sea
estudiada y eventualmente utilizada con fines educativos y de desarrollo de la
profesión de enfermería.
Asumo que todas aquellas personas que pudieran acceder a esta información
respetaran mi privacidad, protegiendo hasta donde ello fuera posible, el anonimato.
Así como conocer todo análisis e informes respecto a la información recogida.
Autorizo voluntariamente el uso de la información entregada para:
El manejo de la información por parte de la investigadora durante todo el proceso
investigativo y su publicación.
Manifiesto haber leído y entendido el presente documento y estar de acuerdo con las
opciones que he elegido.
Firma…………………………………………………………………..
53
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA
CRONOGRAMA DE DESARROLLO DEL TRABAJO DE TITULACION Y
GRADUACION DEL PREGRADO- 2015
# FECHA
ACTIVIDAD
Diciembre
2014
Enero
2015
Febrero
2015
Marzo
2015
Abril
2015
Mayo
2015
Junio
2015
1 Revisión y
ajustes del
proyecto
X X X X X X X
2 Recopilación
de la
información
X X X
3 Procesamiento
de datos
X X
4 Análisis e
interpretación
de datos
X X
5 Elaboración
del informe
X X
6 Entrega del
informe final
X
7 Entrega del
informe final
(subdirección)
X
8 Sustentación X
54
DISEÑO DE TABULACION DELOS DATOS
DE ENCUESTA DIRIGIDA AL PERSONAL AUXILIAR
ESCALA
ITEM
Muy poca
1
Poca
2
No se
3
Suficiente
4
Muy suficiente 5
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
55
DISEÑO DE TABULACION DE LOS DATOS
DE ENCUESTA DIRIGIDA A LICENCIADOS/AS E INTERNOS DE ENFERMERÍA
ESCALA
ITEM
Muy poca 1
Poca
2
No se
3
Suficiente
4
Muy suficiente 5
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
56
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE ENFERMERÍA
PRESUPUESTO
DESCRIPCION CANTIDAD COSTO/unidad TOTAL
Hojas A4 1 resma 3.50 3.50
Lápiz 5 0.50 2.50
Tablero 1 1.50 1.50
Bolígrafos 4 0.30 1.20
Impresiones 300 0.20 60.00
Internet 3 meses 12.50 37.50
Refrigerio 50 0.40 20.00
Fotocopias 400 0.02 8.00
Movilización 60 pasajes 0.25 15.00
Anillado del proyecto
1 1.50 1.50
Empastado 3 15.00 45.00
CDs 3 1.20 3.60
TOTAL $190.60
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ANALISIS E INTERPRETACION DE RESULTADOS
Resultados del cuestionario aplicado a las licenciadas, internos y
auxiliares de enfermería
SEGÚN EL SEXO.
TABLA No. 1
LICENCIADAS
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
MASCULINO 4 3%
FEMENINO 144 97%
TOTAL 148 100%
TABLA No. 2
INTERNOS
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
MASCULINO 3 20%
FEMENINO 12 80%
TOTAL 15 100%
TABLA No. 3
AUXILIARES
GENERO FRECUENCIA PORCENTAJE
MASCULINO 3 2%
FEMENINO 139 98%
TOTAL 142 100%
Se obtuvo como resultado que el mayor porcentaje en los 3 grupos d
encuestados pertenecen al sexo femenino, debido a que por cultura la
enfermería es considerada una profesión para mujeres.
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SEGÚN LA EDAD
TABLA No. 4
LICENCIADAS
EDADES Frecuencia Porcentaje
22 A 24 AÑOS 9 6%
25 A 28 AÑOS 12 8%
29 A 31 AÑOS 26 18%
32 A > 101 68%
Total 148 100%
TABLA No. 5
INTERNOS
EDADES Frecuencia Porcentaje
22 A 24 AÑOS 10 67%
25 A 28 AÑOS 2 13%
29 A 31 AÑOS 1 7%
32 A > 2 13%
Total 15 100%
TABLA No. 6
AUXILIARES
Se evidencio que el mayor porcentaje se ve reflejado entre las edades de 32 a
más años por ser un hospital especializado pediátrico cuenta con personal con
muchos años de experiencia, a excepción del grupo de internos que el mayor
porcentaje se encuentra entre la edades de 22 a 24 por ser personas que se
encuentra en periodo de aprendizaje.
EDADES Frecuencia Porcentaje
22 A 24 AÑOS 8 6%
25 A 28 AÑOS 16 11%
29 A 31 AÑOS 21 15%
32 A > 97 68%
Total 142 100%
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TIEMPO DE PRACTICA EN LAS ASIGNATURAS BASICAS COMO
ESTUDIANTE de 1er a 3er año
TABLA No. 7
LICENCIADAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 97 66%
Poca 33 22%
No sé 8 5%
Suficiente 7 5%
Muy Suficiente 3 2%
Total 148 100%
TABLA No. 8
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 10 67%
Poca 5 33%
No sé 0 0%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
TABLA No. 9
AUXILIARES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 126 89%
Poca 11 8%
No sé 5 4%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 142 100%
60
TIEMPO DE PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS ESPECÍFICAS
COMO ESTUDIANTE
TABLA No. 10
LICENCIADAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 135 91%
Poca 13 9%
No sé 0 0%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 148 100%
TABLA No. 11
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 13 87%
Poca 2 13%
No sé 0 0%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
La percepción de los encuestados en el tiempo de practica tanto en
asignaturas profesionales como básicas, coinciden en que es muy poco, esto
se debe a que en este hospital pediátrico especializado no se permite en la
actualidad la práctica de alumnos de años inferiores a internado.
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TIEMPO DE EXPERIENCIA PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS
BASICAS COMO INTERNO
TABLA No. 12
LICENCIADAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 103 70%
Poca 40 27%
No sé 5 3%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 148 100%
TABLA No. 13
INTERNAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 12 80%
Poca 3 20%
No sé 0 0%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
TABLA No. 14
AUXILIARES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 98 69%
Poca 44 31%
No sé 0 0%
Suficiente 0 0%
Muy Suficiente 0 0%
Total 142 100%
62
TIEMPO DE EXPERIENCIA PRÁCTICA EN LAS ASIGNATURAS
PROFESIONALES COMO INTERNO
TABLA No. 15
LICENCIADAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 48 32%
Poca 80 54%
No sé 5 3%
Suficiente 10 7%
Muy Suficiente 5 3%
Total 148 100%
TABLA No. 16
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 0 0%
No sé 0 0%
Suficiente 10 67%
Muy Suficiente 5 33%
Total 15 100%
Con relación a esta pregunta se realizó una comparativa por la alta diferencia
de criterios ya que las licenciadas creen que el tiempo de práctica del
internado es poco, mientras que los internos manifiestan que es muy
suficiente el tiempo, esta diferencia tal vez radica en que la percepción de las
licenciadas es ver al interno solo 3 meses de rotación en determinado hospital,
y bajo la percepción de los internos que lo ven como un año corrido sostienen
que es muy suficiente.
63
APOYO DEL LICENCIADO DEL SERVICIO EN EL APREDIZAJE DEL
ESTUDIANTE
TABLA No. 17
LICENCIADAS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 17 11%
No sé 12 8%
Suficiente 100 68%
Muy Suficiente 19 13%
Total 148 100%
TABLA No. 18
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 2 13%
Poca 12 80%
No sé 0 0%
Suficiente 1 7%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
Respecto a esta pregunta se evidencio incongruencia entre la percepción de
licenciadas frente a la percepción de los internos. Las licenciadas indican que
el apoyo es suficiente, mientras que los internos manifestaron que el apoyo de
las licenciadas es muy poco con, esto tal vez se debe a que las licenciadas
sostienen que no hay compromiso por parte del estudiante o en ocasiones
están muy ocupadas y ellos para ellas pasan desapercibidos, y los internos
indican que ellas son molestas y que no tienen paciencia que no se acuerdan
cuando ellas fueron estudiantes pero si hay algunas excepciones.
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APOYA EL AUXILIAR A ESTUDIANTES E INTERNOS DE
ENFERMERIA EN EL PROCESO DE APRENDIZAJE
TABLA No. 19
ESTUDIANTES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 12 80%
No sé 0 0%
Suficiente 2 13%
Muy Suficiente 1 7%
Total 15 100%
TABLA No. 20
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 10 67%
No sé 0 0%
Suficiente 3 20%
Muy Suficiente 2 13%
Total 15 100%
TABLA No. 21
AUXILIARES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 15 11%
No sé 11 8%
Suficiente 97 68%
Muy Suficiente 19 13%
Total 142 100%
65
Los estudiantes e internos tienen la percepción de que el apoyo del auxiliar es
poco frente a los auxiliares que perciben que apoyan suficiente,
Si bien se evidencia que en las áreas hospitalarias los auxiliares cuentan con
una amplia experiencia en procedimientos enfermeros estos nos ayuda a
aprender de ellos los diferentes procedimientos con la diferencia de la
aplicación del juicio clínico y conocimiento científico con lo cual podemos
decir que los auxiliares si influyen en la adquisición de conocimientos.
LA CALIDAD DE SU APRENDIZAJE FUE DETERMINADO POR:
TABLA No. 22
LICENCIADOS
Opciones Muy Poca Poca No sé Suficiente Muy Suficiente Total
Escuela de enfermería 16 15 10 38 69 148
Familia 35 39 9 17 48 148
Institución de prácticas 23 25 12 33 55 148
TABLA No. 23
INTERNOS
Opciones Muy Poca Poca No sé Suficiente Muy Suficiente Total
Escuela de enfermería 2 2 0 10 1 15
Familia 3 4 0 7 1 15
Institución de prácticas 2 3 1 9 1 15
TABLA No. 24
AUXILIARES
Opciones Muy Poca Poca No sé Suficiente Muy Suficiente Total
Escuela de enfermería 10 15 10 38 69 142
Supervisora 33 38 4 15 50 142
Licenciada del área 22 24 13 30 53 142
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La calidad del aprendizaje fue determinado por la escuela en mayor porcentaje.
Como estudiantes de la Escuela de Enfermería se evalúa que durante los años
de estudio, se han detectado situaciones positivas pero también negativas que
influyen de una u otra forma en el proceso enseñanza - aprendizaje, de los
cuales se puede mencionar entre las situaciones positivas: la dedicación y
esmero por parte de los docentes para transmitir sus conocimientos y
experiencias en el área laboral a los alumnos, mientras que en las negativas
tenemos: la falta de implementos tecnológicos suficientes para transmitir los
conocimientos necesarios a los alumnos y los pocos implementos existentes
no funcionaban al 100% y quizás la falta de disposición por parte de los
estudiantes para adquirir los conocimientos.
APLICACIÓN DE LOS CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS EN LA
UNIVERSIDAD
TABLA No. 25
ESTUDIANTES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 0 0%
Poca 9 60%
No sé 0 0%
Suficiente 4 27%
Muy Suficiente 2 13%
Total 15 100%
TABLA No. 26
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 2 13%
Poca 10 67%
No sé 0 0%
Suficiente 3 20%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
67
El proceso enseñanza aprendizaje enfocado a la rama de la enfermería como
una de las profesiones del área de las ciencias de la salud, que tiene como
propósito contribuir al mantenimiento del estado de la salud de los miembros
de la sociedad, cuenta con una preparación académica, la cual ha venido
evolucionando a través del tiempo para adecuarse a las exigencias
socioculturales, En este sentido, la educación en enfermería debe tender a
formar una enfermera/o generalista, capaz de afrontar las necesidades de la
salud y enfermedad de los individuos y grupos para aplicar los cuidados de
enfermería pertinentes, teniendo en cuenta los patrones socioculturales, las
posibilidades del país, la legislación vigente y su propio desarrollo personal.
ASIGNATURA QUE RECIBIO MAS CONOCIMIENTO
TABLA No. 27
LICENCIADOS
ASIGNATURAS Frecuencia Porcentaje
FARMACOLOGIA 87 60%
SEMIOLOGIA 29 20%
SALUD REPRODUCTIVA 20 14%
PEDIATRIA 10 7%
Total 146 100%
TABLA No. 28
INTERNOS
ASIGNATURAS Frecuencia Porcentaje
FARMACOLOGIA 9 60%
SEMIOLOGIA 2 13% SALUD REPRODUCTIVA 2 13%
PEDIATRIA 2 13%
Total 15 100%
68
ASIGNATURA QUE RECIBIO MENOS CONOCIMIENTO
TABLA No. 29
LICENCIADAS
ASIGNATURAS Frecuencia Porcentaje
LEGISLACION 41 28%
GERENCIA 49 33%
SALUD MENTAL 7 5% GESTION DEL SERVICIO 51 34%
Total 148 100%
TABLA No. 30
INTERNOS
ASIGNATURAS Frecuencia Porcentaje
LEGISLACION 3 20%
GERENCIA 4 27%
SALUD MENTAL 2 13% GESTION DEL SERVICIO 6 40%
Total 15 100%
Las prácticas de los estudiantes como parte del proceso enseñanza
aprendizaje para su formación profesional es todo aquello que se hace,
supone al proceso educativo de un grupo concreto de alumnos. Su finalidad es
evitar la improvisación en las diferentes áreas donde se lleva a cabo. (Macías-
Cano, 2012).
Por lo tanto lo que se hace y se practica se aprende, lo que no se pone en
práctica en el día a día fácilmente se olvida, es por eso que las asignaturas que
el interno cursa son netamente técnicas donde se aplicara los conocimiento de
farmacología para administración de medicamentos, semiología para ala
valoración de signos y síntomas, salud reproductiva valoración antes, durante
y después de la gestante y pediatría la valoración y atención a los niños son
asignaturas profesionales que recientemente las viene cursando el interno por
eso ha adquirido más conocimiento de las mismas.
Al contrario de las asignaturas que no se ponen en práctica se adquiere menos
conocimiento y en el peor de los casos se las olvida totalmente.
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FUNCION QUE MEJOR DESEMPEÑO EL INTERNO
TABLA No. 31
AUXILIARES
FUNCIONES Muy Poca Poca No sé Suficiente Muy Suficiente Total
EDUCATIVA 20 25 0 75 22 142
INVESTIGATIVA 50 65 0 15 12 142
ASISTENCIAL 5 15 0 25 97 142
ADMINISTRATIVA 82 30 0 20 10 142
FUNCION QUE MENOS DESEMPEÑO EL INTERNO
TABLA No. 32
AUXILIARES
FUNCIONES Muy Poca Poca No sé Suficiente Muy Suficiente Total
EDUCATIVA 20 25 0 75 22 142
INVESTIGATIVA 50 65 0 15 12 142
ASISTENCIAL 5 15 0 25 97 142
ADMINISTRATIVA 82 30 0 20 10 142
Las funciones que desempeñan los internos son muy importantes, pero
siempre encaminadas a brindar cuidado directo seguida de la parte de
educación al paciente y familia, se deja de lado la parte investigativa y más aun
la parte administrativa función que menos desempeña donde no desarrolla
destrezas, solo enfocándose y creando un criterio erróneo de enfermería que
solo se debe al cuidado del paciente.
Es así como podemos observar que para Florence Nightingale, la puesta en
práctica de los cuidados en la atención de enfermería es tan importante como
la adquisición de conocimientos, ya que se aprende haciendo.
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EFICIENCIA DE LAS ASIGNATURAS IMPARTIDAS PARA EJERCER
EL ROL
TABLA No. 33
INTERNOS
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 3 20%
Poca 11 73%
No sé 0 0%
Suficiente 1 7%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
TABLA No. 34
ESTUDIANTES
Opciones Frecuencia Porcentaje
Muy Poca 4 27%
Poca 10 67%
No sé 0 0%
Suficiente 1 7%
Muy Suficiente 0 0%
Total 15 100%
Actualmente el desarrollo de la práctica pre profesional se la realiza a través
del llamado internado rotativo, el cual está dividido en cuatro asignaturas,
enfermería pediátrica, enfermería en salud reproductiva, enfermería clínica, y
enfermería en salud comunitaria, para el desarrollo de las asignaturas están
seleccionadas doce áreas de práctica, las que en su interior se subdividen en
otras sub-áreas de rotación, las cuales están sujetas a los resultados de
aprendizaje que estén programados en el silabo de cada asignatura. De las
áreas de práctica tres se desarrollaran en la junta de beneficencia y nueve en
las unidades de salud pública, las docentes de internado son trabajadoras de
esas áreas.
71
EVIDENCIA FOTOGRAFICA
APLICACIÓN DEL CUESTIONARIO DE ENCUESTA A LICENCIADAS,
INTERNOS Y AUXILIARES
72
UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA DE ENFERMERÍA CONTROL DEL AVANCE DEL TRABAJO DE INVESTIGACION
ESTUDIANTE:
DIRECTORA:
TEMA:
VELASTEGUI ABAD JOSE REYNALDO LIC. ESPERANZA AYALA LOOR Msc PERCEPCION DE LICENCIADOS/AS, INTERNOS/AS Y
AUXILIARES DE ENFERMERIA SOBRE EL PROCESO DE
APLICACIÓN DEL METODO ENFERMERO EN LOS
ESTUDIANTES DE LA UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL.
DESARROLLO DE TUTORIAS FECHA
ACTIVIDADES
HORA FIRMA
D
M
A INICIO FINAL TUTOR ESTUDIANTE
Revisión del tema y
delimitación de objetivos
y marco teórico
14:00 16:00
07 05 15
Revisión de objetivos y
variables
18:00 21:00
12 05 15
Revisión de objetivos,
metodología y modelo
multicentrico
16:00 21:00
14 05 15
Revisión del marco
teórico
14:300 21;00
30 05 15
Revisión de gráficos,
cuadros y análisis
16:00 20:00
16 06 15
Revisión de resultados y
análisis
16:00 20:00 19 06 15
Revisión final del trabajo 18:00 22:00 26 06 15