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8/18/2019 Tractos Medula
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TRACTOS DE LA MEDULA ESPINAL
CONCEPTO BÁSICO
Las fibras ascendentes y descendentes de la md!la es"inal est#n $r%ani&adas en 'aces mas$ men$s definid$s (!e $c!"an re%i$nes "recisas de las s!stancia blanca) L$s c$n*!nt$s de
fibras (!e "$seen el mism$ $ri%en+ trayect$ y terminaci$nes se den$minan 'aces $ fasc,c!l$s)C$m$ la s!stancia blanca de la md!la es"inal se di-ide en tres c$rd$nes+ t$d$s l$s 'acesascendentes y descendentes se enc!entran en !n$ $ m#s c$rd$nes) Un c$rd.n "!edec$ntener -ari$s 'aces distint$s (!e c$nd!cen im"!ls$s en diferentes direcci$nes+ al%!n$s'aces med!lares est#n "arcialmente entreme&clad$s $ se s!"er"$nen c$n fibras de $tr$s'aces+ se deben 'acer tcnicas es"eciales "ara dem$strarl$s) En %eneral l$s 'aces lar%$stienden a l$cali&arse "erifricamente en la s!stancia blanca+ mientras (!e l$s 'aces mas c$rt$sse enc!entran cerca de la s!stancia %ris)
Las fibras (!e f$rman la s!stancia blanca med!lar 'acen "arte de -,as (!e lle-an 'asta l$scentr$s s!"ramed!lares l$s est,m!l$s ner-i$s$s "erifric$s y (!e reciben el n$mbre de -,asascendentes+ $ de -,as (!e desde es$s centr$s traen la res"!esta a tales est,m!l$s 'asta l$sdistint$s n/cle$s med!lares y (!e c$nstit!yen las -,as descendentes) E0isten adem#sfasc,c!l$s (!e "$nen en c$ntact$ distint$s se%ment$s med!lares dentr$ de la misma med!la yc$nstit!yen l$s distint$s fasc,c!l$s intramed!lares $ "r$"i$s de la md!la) Se c$nsidera c$m$!na -,a ner-$sa a la serie de ne!r$nas interc$nectadas sina"ticamente y (!e c$nd!cen !ndeterminad$ ti"$ de estim!l$)
Tractos sensitivos ascendentes
Nombre del Haz Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
Es"in$ Tal#mic$
Lateral
Rece"t$resc!t#ne$s1terminaci$nes
libres+ c$r"/sc!l$sde R!ffini y2ra!sse)
Cr!&a la c$mis!raanteri$r)
Ordenamient$s$mat$t$"ic$)
C$rd.n lateral)
N/cle$ -entral 3
"$ster$lateral)
Terminación
Cortical Neurona 1º OrdenNeurona 2º Orden Neurona º Orden
Naturaleza
!uncional
Circ!n-$l!ci.n
"$stcentral+#reas 4+ 5 y 6
Se enc!entra en el%an%li$ de la ra,&"$steri$r del ner-i$ra(!,de$ y s!"r$l$n%aci.ntermina+"rinci"almente enla s!stancia%elatin$sa deR$land$ del asta"$steri$r de lamd!la
Laminas I a 7I delasta "$steri$r de lamed!la es"inal)Las"r$l$n%aci$nes deestas ne!r$nas
cr!&an la l,neamedia "$r detr#sdel c$nd!ct$ dele"ndim$ yasciende "$r elc$rd.n lateral)
Esta sit!ada en elN/cle$ 7entralP$ster$ Lateral87PL9 del t#lam$c$ntralateral) Lac!al termina'aciend$ sina"sis
c$n ne!r$nasc$rticales de lacirc!n-$l!ci.n"arietal ascendente$ #reas$mat$sens$rial"rimaria 8#reas 4+ 5y 6 9+
Sensaci.n de d$l$r y tem"erat!ra
Nombre del
Haz
Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
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Es"in$Tal#mic$ Anteri$r
C$r"/sc!l$ dePacini+ rece"t$r t#ctil8Meissner9 yterminaci$nes delf$l,c!l$ "il$s$)
C$rd.n anteri$r+ secr!&an en lac$mis!ra blanca yasciendenlateralmente)
C$rd.n anteri$r N/cle$ -entral"$ster$lateral delt#lam$
Terminación
Cortical Neurona 1º Orden Neurona 2º Orden Neurona º Orden
Naturaleza
!uncional
Circ!n-$l!ci.n"$scentral
Se enc!entra en el%an%li$ ane0$ a lara,& "$steri$r delner-i$ ra(!,de$ y s!"r$l$n%aci.n terminaen el n/cle$ de lacabe&a del asta"$steri$r de lamd!la)
Laminas 7 a 7III) S!s"r$l$n%aci$nes cr!&a la l,neamedia "$r delantedel c$nd!ct$ dele"ndim$ yasciende "$r elc$rd.n anteri$r
La se%!nda ne!r$natermina en elt#lam$+c!yasne!r$nas se diri%en'acia las #reas 4+ 5+6 de la c$rte&a"arietal ascendente)8#rea sensiti-a"rimaria9
Tact$ le-e yPresi.n
Nombre del Haz Procedencia del
Impulso Trayecto Situación Terminación
Subcortical
:racilis yC!neat!s
C$r"/sc!l$s deMeissner y Pacini+.r%an$stendin$s$s y '!s$sne!r$;m!sc!lares)
:racilis t$da lamed!la es"inal+ yC!neat!s "$rarriba del se0t$se%ment$t$r#0ic$)
C$rd.n "$steri$rde la med!laes"inal
T#lam$c$ntralateral
Terminación
Cortical Neurona 1º OrdenNeurona 2º OrdenNeurona º Orden
Naturaleza
!uncional
Circ!n-$l!ci.n
"$stcentral 8#reas4+ 5 y 69)
:an%li$ de la ra,&"$steri$r)
N/cle$s de:racilis y
C!neat!si"silaterales) en elb!lb$ ra(!ide$)
Esta sit!ada en elN/cle$ 7entral
P$ster$ Lateral87PL9 del t#lam$c$ntralateral)
Sensaci.nc$nciente de"r$"i$ce"ci.n+
tact$discriminati-$+sensibilidad-ibrat$ria)
Nombre del Haz Procedencia delImpulso
Trayecto Situación TerminaciónSubcortical
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Es"in$cerebel$s$direct$ $ "$steri$r
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.r%an$s tendin$s$s+c$r"/sc!l$s deMeissner y Pacini)
s!"eri$rc$ntralateral)
Terminación
Cortical Neurona 1º Orden
Neurona 2º
Orden
Neurona º
Orden
Naturaleza
!uncional
Sensaci.n de
"r$"i$ce"ci.n+tact$ y"resi.n)
:an%li$ de la ra,&"$steri$r)
Laminas 7 a 7II) C$lic!l$c!adri%emin$s!"eri$r)
Refle*$s
es"in$-is!ales)M$-imient$s de l$s$*$s y cabe&a)
Nombre del
Haz
Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
Es"in$retic!lar Terminaci$nesner-i$sas libres"r$f!ndas)
Asciendenbilateralmenteen la med!laes"inal)
C$rd.n lateral yanteri$r)
N/cle$s de la f$rmaci.nretic!lar del tall$cerebral)
Terminación
Cortical Neurona 1º Orden
Neurona 2º
Orden
Neurona º
Orden Naturaleza !uncional
N$ tieneterminaci.nc$rtical)
:an%li$ de la ra,&"$steri$r)
Lamina I a 7I)N$ c$ntienene!r$na de tercer $rden)
D$l$r "r$f!nd$ ycr.nic$) Mantenimient$de estad$ dec$nciencia) M$dificaci.nde acti-idad m$t$ra ysensiti-a) M$d!laci.n deacti-idad c$rtical)
Nombre del Haz Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
Es"in$$li-ar
Rece"t$res artic!lares+'!s$sne!r$m!sc!lares y.r%an$s tendin$s$s+c$r"/sc!l$s deMeissner y Pacini)
Asciende
cerca de las!"erficiemed!larc$ntralateral)
C$rd.n anteri$ry lateral)
N/cle$s $li-aresacces$ri$s y medial)
Terminación
Cortical Neurona 1º Orden
Neurona 2º
Orden
Neurona º
Orden
Naturaleza
!uncional
C$rte&acerebel$sai"silateral)
:an%li$ de la ra,&"$steri$r)
Laminas 7 a7II)
N/cle$ Oli-arc$ntralateral)
Sensaci.ninc$nciente de"r$"i$ce"ci.n+ tact$y "resi.n)
Nombre del Haz Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
Es"in$ C!ne$;cerebel$s$
Rece"t$res
artic!lares+ '!s$sne!r$;m!sc!lares y.r%an$s tendin$s$s)
Asciende *!nt$ c$n
el tract$ dec!neat!s)
C$rd.n
"$steri$r de lamed!la es"inal)
N!cle$ de c!neat!sacces$ri$ $ lateral)
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Terminación
Cortical Neurona 1º Orden Neurona 2º Orden
Neurona º
Orden
Naturaleza
!uncional
C$rte&acerebel$sai"silateral)
:an%li$ de la ra,&"$steri$r de C6 a C)
N/cle$ c!neat!sacces$ri$ $ laterali"silateral)
N$ c$ntienene!r$na detercer $rden)
Sensaci.n de"r$"i$ce"ci.n+tact$ y "resi.n
Tractos descendentes"5) C$rtic$ Es"inal Lateral 6) C$rtic$ Es"inal Anteri$r 4) R!br$es"inal ) Ret,c!l$es"inal Anteri$r y Lateral ) 7est,b!l$es"inal Medial y Lateral
F) Tect$es"inal ) Oli-$es"inal @) =ibras A!t$n.micas Descendentes G) a& Interfascic!lar
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza
!uncional
C$rte&a m$t$ra"rimaria 8#rea 9+ Área "rem$t$ra8#rea F9 y c$rte&as$mat$sens$rial"rimaria 8Áreas4+5 y 69)
C$r$na radiada)
Bra&$ "$steri$r dela c#"s!la interna"$rci.n -entral deltall$ cerebral+'asta la M)E) Sedec!sa en las"iramidesb!lbares)
C$rd.n anteri$r)
Cl!las de laslaminas I7 a 7II8,nterne!r$nas ym$t$ne!r$nas alfay %amma de lalamina IH9)
M$-imient$s-$l!ntari$s fin$s dela m!sc!lat!radistal) M$d!laci.nde las f!nci$nessensiti-as
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza
!uncional
C$rte&a m$t$ra"rimaria 8#rea 9+ Área "rem$t$ra8#rea F9 y c$rte&as$mat$sens$rial"rimaria 8Áreas4+5 y 69)
C$r$na radiada)
Bra&$ "$steri$r dela c#"s!la interna"$rci.n -entral deltall$ cerebral+'asta la M)E)
Dec!saci.n a ni-elde la med!laes"inal)
Cl!las del astaanteri$r8,nterne!r$nas yne!r$nas m$t$rasalfa y %amma9)
M$-imient$s-$l!ntari$s %r!es$sy "$st!rales de lam!sc!lat!ra"r$0imal y a0ial
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza
!uncional
P$rci.nma%n$cel!lar deln/cle$ R$*$)
N/cle$ r$*$+ cr!&anen la dec!saci.nte%mental anteri$r
del mescencefal$)
C$rd.n lateral)Dec!saci.nTe%mental -entral
del mesencfal$)
Cl!las del astaanteri$r8,nterne!r$nas yne!r$nas m$t$rasalfa y %amma9)
=acilitan laacti-idad de l$sm/sc!l$s fle0$rese in'ibee0tens$res)
Nombre del
Haz
Procedencia del
Impulso Trayecto Situación
Terminación
Subcortical
D$rs$lateralLissa!er
Terminaci$nesner-i$sas libres)
Une se%ment$ss!"eri$res einferi$resintramed!larmente
S!rc$P$ster$lateral
N$ tiene)
Terminación
Cortical
Neurona 1º
Orden Neurona 2º Orden
Neurona º
Orden
Naturaleza
!uncional
N$ tiene):an%li$ de la ra,&"$steri$r)
Laminas I y II)N$ c$ntienene!r$na de tercer $rden)
D$l$r ytem"erat!ra) Am"liar lares"!esta refle*a
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Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza !uncional
=$rmaci.nretic!lar"$ntina
8anteri$r9 yB!lbar8lateral9)
Desciendei"silateralmente"er$ ciert$s
c$m"$nentes s$ncr!&ad$s y lle%a'asta el c$rd.nlateral)
C$rd.n anteri$r ylateral) Al%!nasfibras s$ni"silaterales y las
(!e se dec!san l$reali&an adiferentes ni-elesde s! rec$rrid$)
Cl!las de laslaminas 7II y 7III
y m$t$ne!r$nasde la lamina IH)
M$d!laci.n de lastransmisi$nes sensiti-as+en es"ecial de d$l$r+re%!laci.n de refle*$s
es"inales) El retic!l$es"inalanteri$r facilita ne!r$nasm$t$ras e0tens$ras y ellateral m$t$ras fle0$ras)
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza !uncional
Ca"as"r$f!ndas delC$l,c!l$s!"eri$r)
Dec!saci.nTe%mental d$rsaldel mesencfal$)
C$rd.nanteri$r)
Interne!r$nas delasta anteri$r+laminas 7I+ 7II y7III)
C$ntr$la m$-imient$s de lacabe&a y miembr$ s!"eri$r enrelaci.n c$n refle*$s"$st!rales) Refle*$s as$ciad$sc$n la dilataci.n "!"ilar en la$sc!ridad
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza !uncional
N/cle$s$li-aresinferi$res)
N$ se sabe si
e0iste en'$minid$s'!man$s)
C$rd.n lateral Jnterne!r$nasdel astaanteri$r)
N$ establecida) C$ntr$l de
l$s m$-imient$s de la cabe&ay el miembr$ s!"eri$rK t$n$est#tic$ "$st!ral)
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza
!uncional
i"$t#lam$i"s$lateral
R!ta "$lisin#"tica+ sedistrib!ye de maneradif!sa en el c$rd.nanter$lateral de lamd!la)
C$rd.nanter$lateral
C$l!mna cel!larintermedi$lateral+ y%r!"$ cel!lar"re%an%li$nar sacr$i"s$lateral)
C$ntr$l delm/sc!l$ lis$ y%l#nd!las
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza !uncional
Se%ment$smed!lares
En c!al(!ier re%i.n dela med!la y se diri%e ase%ment$s s!"eri$res$ inferi$res en lamisma med!la)
C$rd.n "$steri$rse%ment$st$r#cic$s+s!"eri$res ycer-icales)
En se%ment$smed!lares
Interc$nectar a lasne!r$nas de diferentesni-elesinterse%mentari$s)Im"$rtante "ara refle*$smed!laresinterse%mentari$s
Ori#en Trayecto Situación Terminación Naturaleza !uncional
N/cle$s7estib!larlateral8lateral9 y7estib!larmedial
8medial9
Desciende sincr!&arse y $c!"a!na "$sici.n en elc$rd.n lateral dela med!la)
C$rd.n laterali"silateralK c$rd.nanteri$r bilateral)
Interne!r$nasde las laminas7II y 7III ym$t$ne!r$nasde la lamina IH)
=acilita las m$t$ne!r$nase0tens$ras (!e mantienenla "$sici.n erecta 87)E)L)9)=acilita las m$t$ne!r$nasfle0$ras y el c$ntr$l de la"$sici.n de la cabe&a
87)E)M)9)