““Tratamiento Tratamiento dietético en el dietético en el

control de peso. control de peso. Tendencias Tendencias actuales”:actuales”:

DIETAS DIETAS PROTEINADASPROTEINADAS

Eva María MoralesEva María MoralesUniversidad de MurciaUniversidad de Murcia

Departamento de Fisiología AnimalDepartamento de Fisiología AnimalGrupo de obesidadGrupo de obesidad

Índice• IntroducciónIntroducción

– PrevalenciaPrevalencia– CostosCostos– ComorbilidadesComorbilidades

• Tratamiento dietético para Tratamiento dietético para el control de peso el control de peso– Dietas disociadasDietas disociadas– Dietas hipocalóricasDietas hipocalóricas– Dietas bajas en hidratos Dietas bajas en hidratos

de carbonode carbono• Dietas hiperproteicasDietas hiperproteicas• Dietas proteinadasDietas proteinadas

• ConclusionesConclusiones• BibliografíaBibliografía

GENES AMBIENTEGENES AMBIENTE

OBESIDADOBESIDAD

Estilos de vida:Estilos de vida:sedentarismosedentarismo

hábitos alimentarioshábitos alimentarios

Prevalencia de obesidad en el mundo (OMS, 2005) Prevalencia de obesidad en el mundo (OMS, 2005) Disponible: www.who.int/entity/ncd_surveillance/infobase/en

CHN: China, USA: Estados Unidos, WSM: Samoa Occidental, CAN: Canadá, GBR: Gran Bretaña, AUS: Australia, RUS: Rusia, PRT: Portugal, JPN: Japón.

•Hay mil millones de adultos con sobrepeso y mas de 300 millones son obesos en el mundo (OMS, 1998).

• Está en constante crecimiento Está en constante crecimiento (Seedo, 2000):(Seedo, 2000):

– el 54.7% de la población tiene el 54.7% de la población tiene exceso de peso.exceso de peso.

– 39.2% sobrepeso39.2% sobrepeso– 15.5% obesidad15.5% obesidad

Prevalencia de obesidad y sobrepeso en Prevalencia de obesidad y sobrepeso en EspañaEspaña

Prevalencia de la obesidad (IMCPrevalencia de la obesidad (IMC>>30 kg/m30 kg/m22) por región ) por región geográfica y por sexo. Estudio DORICA, 2004 geográfica y por sexo. Estudio DORICA, 2004 (Aranceta y

col., 2005).

Prevalencia de la obesidad (IMCPrevalencia de la obesidad (IMC>>30 kg/m30 kg/m22) por región ) por región geográfica y por sexo. Estudio DORICA, 2004 geográfica y por sexo. Estudio DORICA, 2004 (Aranceta y

col., 2005).

Región Norte

Varones: 11.45%

Mujeres: 16.52%Región Noreste

Varones: 8.53%

Mujeres: 13.77%

Región levantina

Varones: 12.46%

Mujeres: 16.20%

Región Canaria

Varones: 14.21%

Mujeres: 22.22%

Región Sur

Varones: 18.51%

Mujeres: 19.42%

Región Central

Varones: 9.31%

Mujeres: 13.82%

Región NoroesteVarones: 19.07%Mujeres: 21.78%

Cedida por Dr. Enrique CampilloCedida por Dr. Enrique CampilloCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de ExtremaduraCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura (El mono obeso)(El mono obeso)

Genes ahorradores

Medicina Darwiniana o evolucionista

Cedida por Dr. Enrique CampilloCedida por Dr. Enrique CampilloCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad Catedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadurade Extremadura (El mono obeso)(El mono obeso)

Cedida por Dr. Enrique CampilloCedida por Dr. Enrique CampilloCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de ExtremaduraCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura (El mono obeso)(El mono obeso)

una resistencia a la acción de la insulina en el músculo y una elevada sensibilidad en el resto de los tejidos, sobre todo en el tejido adiposo.

Repercusiones en la salud

OBESIDAD Y SOBREPESO

SOBREPESO

y

OBESIDAD

*Fuente: OMS (Organización Mundial de la Salud).*Fuente: OMS (Organización Mundial de la Salud).

Teniendo en cuentaTeniendo en cuenta

Estrategias efectivas y segurasEstrategias efectivas y seguras para bajar de peso.

Gobierno, organizaciones sanitarias, personal sanitario industria (DIAFARM) y el público en general buscan

•El aumento de la prevalenciaaumento de la prevalencia de obesidad •Sus comorbilidadescomorbilidades asociadas•CostosCostos sanitarios

En España 6,9% del gasto sanitario (2.050 millones de euros anuales)(Delphi, 1999)

Cedida por Dr. Enrique CampilloCedida por Dr. Enrique CampilloCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de ExtremaduraCatedrático de Fisiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Extremadura (El mono obeso)(El mono obeso)

””La mayoría de las personas obesas no La mayoría de las personas obesas no aceptarán el tratamiento” aceptarán el tratamiento”

““De los que inicien el tratamiento la De los que inicien el tratamiento la mayoría no adelgazarán” mayoría no adelgazarán”

““Y de los que hayan adelgazado la Y de los que hayan adelgazado la mayoría recuperarán el peso perdido”. mayoría recuperarán el peso perdido”.

Department of Psychiatry  Department of Psychiatry  Weight and Eating Disorders Program  Weight and Eating Disorders Program  3600 Market Street, Room 734  3600 Market Street, Room 734  Philadelphia, PA 19104-2648  Philadelphia, PA 19104-2648 

Albert J. StunkardAlbert J. Stunkard

Tan sólo un 5% de las personas que inician una dieta alcanzan el objetivo.Porcentaje de abandono (70%) (Martínez y col., 1990)

• ““La dificultad y el éxito en corregir una La dificultad y el éxito en corregir una obesidad importante es similar a la de obesidad importante es similar a la de aprender un lenguaje extranjero; aprender un lenguaje extranjero;

• se trata de un objetivo que puede se trata de un objetivo que puede alcanzar virtualmente cualquiera que alcanzar virtualmente cualquiera que reciba una orientación adecuada reciba una orientación adecuada

• y esté preparado para invertir y esté preparado para invertir suficientes esfuerzos en la empresa, suficientes esfuerzos en la empresa,

• dado que siempre exige considerable dado que siempre exige considerable tiempo y sacrificio”tiempo y sacrificio”

(Garrow, 1992)(Garrow, 1992)

DIETAS DEDIETAS DE CONTROL DE PESOCONTROL DE PESO

Tipos

HIPOCALÓRICASHIPOCALÓRICAS

DISOCIADASDISOCIADAS

HIPERPROTÉICASHIPERPROTÉICAS

PROTEINADASPROTEINADAS

DIETAS BAJAS EN DIETAS BAJAS EN HIDRATOS de CARBONO yHIDRATOS de CARBONO y

ALTAS EN PROTEÍNASALTAS EN PROTEÍNAS

Característica principal:

Se deben evitar determinadas combinaciones de alimentos (Incompatibilidad entre determinados alimentos).

Ejemplo:

Dieta Montignac:

-No se deben tomar alimentos ricos en proteínas con alimentos ricos en hidratos de carbono, o proteínas con legumbres, y la fruta siempre se tomará entre comidas.

DISOCIADASDISOCIADAS

TiposDIETAS DE CONTROL DE PESODIETAS DE CONTROL DE PESO

Dietas hipocalóricas Dietas hipocalóricas bajas en grasabajas en grasa

• AsociaciónAsociación– Grasa dietética con la grasa corporal, – Justificación uso de dietas bajas en grasas.

• MecanismosMecanismos para explicar porqué el consumo de grasas generaría mayor adiposidad por :

– Alimentos de alto contenido graso– Gran densidad calórica– Más palatables, más consumo.

• Sin embargoSin embargo, Estados Unidos y otros países ha mostrado que

– los descensos importantes de ingesta en el porcentaje de energía de origen graso de la dieta

– se han acompañado de un aumento aumento considerable de la obesidadobesidad.

(Willet y col., 2002)

HIPOCALÓRICAS

Para bajar de pesoPara bajar de peso• Las guías actualesLas guías actuales de sociedades

científicas: SEEDO, American Heart Association, la American Cancer Society, la American Dietetic Association, la American Academy of Pediatrics y el NIH (Instituto Nacional de Salud recomiendan):

– La dieta unificadaLa dieta unificada• 55% de hidratos de carbono• 30% de grasas (sin superar el

10% de grasas saturadas)• 15% de proteínas. 

Pero, no siempre LAS DIETAS HIPOCALÓRICAS son Pero, no siempre LAS DIETAS HIPOCALÓRICAS son efectivas y se necesita alternativas a ellasefectivas y se necesita alternativas a ellas

HIPOCALÓRICAS

Estudio y repercusión de los polimorfismos APOA5 y PER2 (Dr. Ordovás, Congreso de la Sen 2007) Dra. Marta Garaulet (UM)

Para mejorar Para mejorar resultadosresultados, , adhesiónadhesión y y seguimientoseguimiento de las dietas de las dietas

hipocalóricas tradicionaleshipocalóricas tradicionales

• ACCIÓN SOBRE LAS GRASASACCIÓN SOBRE LAS GRASAS Eliminar las grasas acumuladas:

– L-Carnitina: las metaboliza, se eliminan si ejercicio suave– Teobromina (cacao)– Ácido linoléico conjugado

• ACCIÓN SOBRE LAS CALORÍASACCIÓN SOBRE LAS CALORÍAS Disminuye la entrada de calorías:

– Chitosan: se une a las grasas y las elimina con las heces. Mejor adhesión a la dieta

• ACCIÓN ESPECÍFICA SILUETAACCIÓN ESPECÍFICA SILUETA Combate problemas específicos de las diferentes zonas corporales:

– Diuréticos- depurativo, retención de líquidos– Reguladores intestinales, fibra, FOS– Vientre Plano: FOS, plantas digestivas, carminativas,

elimina formación gases intestinales

HIPOCALÓRICAS

(Dansinger y col., 2005)

• Motivootivo del aumento e interés por las dietas dietas bajas en hidratos de carbono y altas en bajas en hidratos de carbono y altas en proteínas:proteínas:

Hay un porcentaje de personas Hay un porcentaje de personas que son refractarias a la bajada de peso que son refractarias a la bajada de peso

mediante dietas hipocalóricas tradicionales mediante dietas hipocalóricas tradicionales

HIPOCALÓRICAS

HIPERPROTÉICASHIPERPROTÉICAS PROTEINADASPROTEINADAS

Insatisfacción Insatisfacción con las dietas tradicionales hipocalóricas.

Característica principal:

Disminución de la ingesta de hidrato de carbono a favor de la ingesta protéica

Rica en proteínas y grasas, baja en HC (Atkins)

Rica en proteínas, baja en grasa y en HC Tipos:

Proteinadas

Tipos

DIETAS DE CONTROL PESODIETAS DE CONTROL PESO

HIPERPROTÉICASHIPERPROTÉICAS PROTEINADASPROTEINADAS

•Rica en proteínas y grasas, poco HC (Atkins)

• Dieta compuesta por alimentos ricosalimentos ricos en proteína animalproteína animal.

• No existe limitaciónNo existe limitación en el consumo de grasasgrasas

•Rica en proteínas, poco HC y poca grasa

• Dieta compuesta de preparados alimenticiospreparados alimenticios ricos en proteína animalproteína animal magra y vegetal.magra y vegetal.

• Si existe limitaciónSi existe limitación en el consumo de grasasgrasas

DIETAS DE CONTROL DE PESODIETAS DE CONTROL DE PESO

PROTEINADASPROTEINADAS

HIPERPROTÉICASHIPERPROTÉICAS

DIETA DIETA PROTEINADAPROTEINADA

• La Dieta ProteinadaLa Dieta Proteinada es una técnica científica técnica científica personalizada de adelgazamientopersonalizada de adelgazamiento adaptada al perfil del paciente siguiendo un protocolo alimentario establecido.

DEFINICIÓNDEFINICIÓN

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

• NaceNace en EEUU hace más de 32 años. • Basada en la tesis doctoral del Profesor BlackburnProfesor Blackburn

presentada en la Universidad de Harvard sobre el Ayuno Proteinado (Protein Sparing Modified Fast).

• En 1975, el Dr. Jean Marie MarineauDr. Jean Marie Marineau aplicó la teoría del Dr. Blackburn y cambió el nombre por el de Dieta Proteinada.

• Este método ha ayudado a más de 30 millones de personas en todo el mundo a perder peso de forma forma eficaz, segura y duraderaeficaz, segura y duradera

HISTORIAHISTORIA

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

• PérdidaPérdida eficaz de peso

• Sensación de bienestarSensación de bienestar:– Física– Emocional

• ReeducaciónReeducación alimentaria

OBJETIVOSOBJETIVOS

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

Resultados y eficacia Resultados y eficacia han sido demostrados científicamente desde hace más de 30 años 30 años

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADAPROTEINADAPROTEINADA

•Aporte controlado de proteínas animales y vegetales proteínas animales y vegetales purificadaspurificadas de alto valor biológico (1,2 a 1,4 g/ Kg de peso/ día).

•BajaBaja en hidratos de carbonohidratos de carbono y grasas grasas

•PreparadosPreparados alimenticios proteinados proteinados variadosvariados.

•Se requiere de Rigurosidad Rigurosidad en el cumplimiento.

•Se establece un programa alimentario personalizadopersonalizado en función del perfil de cada paciente (kg a perder, actividad, situación fisiológica, etc).

•Se recomienda la toma de complementos dietéticos durante el tratamiento

Características principalesCaracterísticas principales

GLUCOSA EN SANGRE

PÉRDIDADE PESO

INGESTA CALORÍAS

ENERGÍA UTILIZADA

PESO CORPORAL

PROTEINADAPROTEINADA LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

MECANISMO DE ACCIÓNMECANISMO DE ACCIÓN

GLUCOSA Principal combustible del organismo.

Glucosa en sangre:

-Es utilizada directamente por las células para obtener energía.

-Síntesis de glucógeno (reserva de energía).

-Transformación en grasa y almacenamiento en tejido adiposo (reserva de energía).

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

GLUCOSAmáximo 130 g glucosa/día

GLUCÓGENO

(300 g=1.300 kcal)Glucogenólisis

2 – 3 primeros días:

Se libera glucosa procedente del glucógeno hepático (24-72h).

E

PROTEINADAPROTEINADA

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

. (Owen y col., 1967)

Tras los 2 - 3 primeros días:

Se utilizan las grasas almacenadas como fuente de energía.

TG

3 AG

1 GLICEROL

Lipólisis

Neoglucogénesis

GLUCOSA

CetogénesisC.C.

E

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

Tras los 2 - 3 primeros días:

Se utilizan los Aa procedentes de las proteínas como fuente de energía

AMINOÁCIDOS

GLUCOSANeoglucogénesis

C.C.Cetogénesis

E

Aminoácidos sobrantes de la dieta

PROTEINADAPROTEINADA LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

100 g de proteínas pueden general solo 57 g de glucógeno, un despilfarro biológico (Hoffer, 1988)

Las adaptaciones metabólicas del ayuno o falta de H de C tienen como fundamento reducir el consumo proteico con fines gluconeogénicos

MECANISMO. EFECTOS.

La cetosis consigue cuatro efectos:• Anorexígeno (pérdida del apetito)• Psicoestimulante (sensación de euforia)• Reducción del tejido graso con una

pérdida rápida pero controlada de peso• Protección de la masa muscular (por la

ingesta de proteínas).

Alimentos y Nutrientes

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

PROTEINADAPROTEINADA

Personas sanas:Personas sanas:• A partir de SobrepesoA partir de Sobrepeso

(>25 kg/m2 de IMC)• Cuando se necesite una pérdida de

peso rápida depeso rápida de hasta 9 kg (pre o postoperatorio).

• FracasosFracasos de dietas hipocalóricas• Tratamiento de la celulitisTratamiento de la celulitis (asociado

con otras técnicas)• DeportistasDeportistas con hábitos de

entrenamiento.

INDICACIONES

PROTEINADAPROTEINADA LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

Personas que necesiten bajar mas de 9 kg o/y presenten patologías asociada (hipertensión, diabetes tipo II, etc.) se recomienda consultar a su medico

• Absolutas: – Pacientes menores de 18 añosPacientes menores de 18 años– Diabetes insulinodependienteDiabetes insulinodependiente– Insuficiencia renal declaradaInsuficiencia renal declarada– Insuficiencia hepática declaradaInsuficiencia hepática declarada– Insuficiencia cardiaca declaradaInsuficiencia cardiaca declarada– Accidentes vasculares en los últimos Accidentes vasculares en los últimos

6 meses (cerebrales, infartos de 6 meses (cerebrales, infartos de miocardio, etc.)miocardio, etc.)

– Arritmias cardiacas (en particular, las Arritmias cardiacas (en particular, las completas)completas)

– Cánceres estrogeno-dependientesCánceres estrogeno-dependientes– Trastornos psiquiátricos (alcoholismo; Trastornos psiquiátricos (alcoholismo;

toxicomanías; enfermedades toxicomanías; enfermedades psiquiátricas graves)psiquiátricas graves)

– Embarazo confirmado, posible o Embarazo confirmado, posible o deseadodeseado

– Lactancia.Lactancia.

•Relativas: •GotaGota•Litiasis renalLitiasis renal•Colelitiasis en casos límite Colelitiasis en casos límite de insuficiencias renales o de insuficiencias renales o hepáticashepáticas•Empleo de diuréticos Empleo de diuréticos (sobre todo tiacidas, (sobre todo tiacidas, furosemidas y otros furosemidas y otros ahorradores de potasio)ahorradores de potasio)•DepresiónDepresión•Hipotensión ortostáticaHipotensión ortostática

LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADAPROTEINADAPROTEINADA

CONTRAINDICACIONES

• En general no aparecen efectos secundarios importantes.general no aparecen efectos secundarios importantes. • Durante este tratamiento se pueden producir durante o despuésproducir durante o después del mismo:

– problemas digestivos: (náuseas, vómitos, diarreas, estreñimiento),– Cansancio muscular, calambres,– palpitaciones, mareos, hipotensión y– alteración del equilibrio de sus iones (principalmente sodio, potasio, magnesio y calcio)– efectos secundarios banales como: sensación de boca seca, mal aliento, caída acentuada

del cabello, ausencia de hambre, cefaleas, cambios en el ritmo menstrual, mayor sensibilidad al frío, sequedad de piel, y aumento del ácido úrico.

• En aproximadamente el 90% de los casos90% de los casos el prescriptor resolverá dichos resolverá dichos

problemasproblemas equilibrando la toma de los minerales que acompañan a su dieta.

• Aproximadamente un 11% de los consumidores% de los consumidores podrían tener intolerancia o alergia a algún contenido de los preparados.

EFECTOS SECUNDARIOS

PROTEINADAPROTEINADA LA DIETA PROTEINADALA DIETA PROTEINADA

3 planes 4 fases sucesivas

MÉTODO

PLAN ATAQUE

PLAN ESTANDAR

PLAN PROLONGADO

Según :

-Tipología paciente

-Objetivo

FASE ESTABILIZACIÓN

FASE INICIAL

FASE ADELGAZAMIENTO

FASE TRANSICIÓN

37

PROTEINADAPROTEINADA

Hombre o mujer de > 40 años

Primer régimen Sedentarismo Sobrepeso desde hace mucho tiempo

Ex-fumador Stress Ha seguido muchas dietas

Después embarazo Después de un tto médico

Alimentación desequilibrada Antecedentes familiares

Pérdida de peso inferior a 3 kg plan ATAQUE plan ATAQUE plan ESTÁNDAR

Pérdida de peso entre 2 y 5 kgplan ESTÁNDAR plan ESTÁNDAR o PROLONGADO plan PROLONGADO

Pérdida de peso entre 5 y 9 kg plan PROLONGADO plan PROLONGADO plan PROLONGADO 2 veces

Hombre o mujer de < 40 años

Desvíos alimentarios en extremo (excesos

o carencias)

Tipología paciente

Objetivo

1 Para perder pesoPara perder peso

38

MÉTODO

PROTEINADAPROTEINADA

1 Para perder pesoPara perder peso

Método

39

MÉTODOPROTEINADAPROTEINADA

40

PROTEINADAPROTEINADA La más estrictamás estricta pero también la más motivadoramás motivadora se pierde peso de manera rápida sin hambre y

manteniendo un estado de ánimo bueno

Prepadados proteinados TOTAL 5/día+ LÁCTEOS DESCREMADOS Y VERDURAS

PROTEINADAPROTEINADA

42

PROTEINADAPROTEINADASe van reintegrando progresivamentereintegrando progresivamente las distintas familias de alimento protéicos yalimento protéicos y fruta, además de la verdurafruta, además de la verdura y lácteos desnatados de la fase anteriorlácteos desnatados de la fase anterior.

Inicio de la Reeducación Alimentaria

(4 ó 5/ día),(4 ó 5/ día),

43

PROTEINADAPROTEINADA Se van reintegrando progresivamentereintegrando progresivamente alimentos ricos en Hidratos de Carbono

Reeducación Alimentaria

(3 ó 4/ día),(3 ó 4/ día),

44

PROTEINADAPROTEINADA Se adquiere hábitos saludableshábitos saludables que permitirán mantenermantener el peso a largo plazolargo plazo

vs vs HIPOCALÓRICAHIPOCALÓRICAPROTEINADAPROTEINADA

PÉRDIDADE PESO

INGESTA CALORÍAS

ENERGÍA UTILIZADAPROTEINAS PROTEINAS

HC, AZÚCARES y GRASAS HC, AZÚCARES y GRASAS

CALORÍASCALORÍAS

E

TG

Aa

Masa muscularMasa muscular

Masa grasaMasa grasa

SI EFECTO YO - YOSI DISMINUCIÓN DEL MB

HIPOCALÓRICAHIPOCALÓRICA

PROTEINAS PROTEINAS HC, AZÚCARES y GRASAS HC, AZÚCARES y GRASAS

CALORÍASCALORÍAS

PÉRDIDADE PESO

INGESTA CALORÍAS

ENERGÍA UTILIZADA

E

Aa de la dieta

TG

Aa

= Masa muscular= Masa muscular

Masa grasaMasa grasa

NO EFECTO YO - YONO DISMINUCIÓN DEL MB

PROTEINADAPROTEINADA

DIETA PROTEINADA DIETA HIPOCALÓRICA

Aporte extraAporte extra de proteínas Bajo Bajo aporte de proteínas

PérdidaPérdida de masa grasamasa grasa PérdidaPérdida de masa muscular y grasamuscular y grasa

MantenimientoMantenimiento de la masa muscularmasa muscular PérdidaPérdida de masa muscularmasa muscular

Mantenimiento Mantenimiento del metabolismo basal. DisminuciónDisminución del metabolismo basal.

NoNo se produce el efecto yo-yoefecto yo-yo. Sí efecto yo-yoSí efecto yo-yo.

MantenimientoMantenimiento de peso corporal adecuado tras la dieta.

DificultadDificultad para mantener el peso adecuado tras la dieta.

RESULTADO + RESULTADO -

vs.vs.PROTEINADAPROTEINADA HIPOCALÓRICAHIPOCALÓRICA

VENTAJAS VENTAJAS de lasde las

DIETAS PROTEINADAS DIETAS PROTEINADAS vs. HIPERPROTEICASvs. HIPERPROTEICAS

Fácil control del aporte extra de proteínas de alto valor biológico

SI NO

Variedad de preparado, sabores de fácil preparación y seguimiento.

SI NO

Bajo aporte de grasas saturadas SI NO

Efectos secundarios de ingesta grasas saturadas

NO SI

PROTEINADAPROTEINADA HIPERPROTEICAHIPERPROTEICA

•Dieta personalizada

•Control del aporte proteínas de alto valor biológico

•Pérdida de 2Kg de peso por semana (según la fase y el paciente

•Gran variedad de preparados proteicos con diferentes sabores y texturas.

•Elevado efecto saciante

•Gran facilidad de seguimiento.

•Durante la primera fase se recomienda actividad física moderada. A partir de la segunda se recomienda un programa de actividad física o el retorno a las actividades habituales.

Ventajas:Ventajas:

PROTEINADAPROTEINADA

•Rápida pérdida de peso procedente básicamente de las grasa almacenadas

•Adquisición de hábitos alimenticios saludables: REEDUCACIÓN ALIMENTARIA

•Evita el efecto rebote o yo-yo yo-yo

•Mantiene la masa magra y minimizando la flacidez

•Mejora del aspecto estético: Optimización del contorno corporal

Su seguimiento aporta:

PROTEINADAPROTEINADA

PERFIL IDÓNEO PARA INDICAR PERFIL IDÓNEO PARA INDICAR DIETA PROTEINADADIETA PROTEINADA

SobrepesoSobrepeso y Obesidad

IMC >25 kg/m2

Necesidad de pérdida de peso rápidapeso rápida en pre o postoperatorio

FracasosFracasos de dietas hipocalóricas

Tratamiento de la Tratamiento de la celulitiscelulitis (asociado con otras técnicas)

DeportistasDeportistas con hábitos de entrenamiento.

PROTEINADAPROTEINADA

ConclusionesConclusiones1.1. Uso deUso de coadyuvantes coadyuvantes de control de

peso para mejor rendimiento, mejor rendimiento, adhesiónadhesión y seguimiento de la dietas hipocalóricas tradicionales.hipocalóricas tradicionales.

2. Hay evidencias científicasevidencias científicas de que la dieta proteinadasproteinadas (baja en hidratos de carbono y alta en proteínas) son: 1.1. Más eficacesMás eficaces en la bajada de

peso que las dietas que las dietas convencionales convencionales

2.2. Se obtieneSe obtiene ventajas metabólicas.ventajas metabólicas.3. constituye una alternativa eficaz alternativa eficaz

y cómoday cómoda a las dietas tradicionalestradicionales de control de peso.

BibliografíaSuskind RM, Blecker U, Udall JN Jr, von Almen TK, Schumacher HD, Carlisle L, Sothern MS. Recent advances in the treatment of childhood obesity.Pediatr Diabetes. 2000 Mar;1(1):23-33.

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EFECTOS SECUNDARIOS SUPLEMENTOS

Nauseas (hipotensión) SalSal

EstreñimientoEstreñimiento Laxante osmóticoLaxante osmótico (Carbonato de magnesio)

CefaleasCefaleas Desaparecen en 2-3 dias2-3 dias

CalambresCalambres Potasio y magnesioPotasio y magnesio

Taquicardia (hipotensión)Taquicardia (hipotensión) SodioSodio

Perdida de cabelloPerdida de cabello Suplementos dietéticosSuplementos dietéticos

Debilidad muscularDebilidad muscular PotasioPotasio

Hipotension ortostaticaHipotension ortostatica Hidratar, sodioHidratar, sodio

•En general los efectos secundarios importantesgeneral los efectos secundarios importantes no no aparecenaparecen si se toman correctamente los complementos,

vitaminas y minerales prescritos durante el tratamiento en función del estudio personalizado.

COMPLEMENTOS DIETÉTICOS PARA EVITAR COMPLEMENTOS DIETÉTICOS PARA EVITAR LOS EFECTOS SEGUNDARIOS LOS EFECTOS SEGUNDARIOS

PROTEINADAPROTEINADA

Pruebas previas recomendadas para Pruebas previas recomendadas para prescribir dietas proteinadasprescribir dietas proteinadas

• HemogramaHemograma completo• Estudio de coagulacióncoagulación: TP,

TTP• Fórmula leucocitarialeucocitaria• Velocidad de sedimentaciónVelocidad de sedimentación

(1ª hora, 2ª hora)• BioquímicaBioquímica: Glucosa, insulina,

Hb A1c, urea, ác.úrico, colesterol total, HDL-chol, LDL-chol, triglicéridos, creatinina, GOT, GPT, GGT, fosfatasa alcalina, Fe, ferritina, transferrina, proteínas totales.

• Función tiroideaFunción tiroidea: T3, T4, TSH.• Ionograma:Ionograma: sodio, potasio,

cloruros, magnesio, calcio.

• ElectrocardiogramaElectrocardiograma• Ecografía abdominalEcografía abdominal• Análisis de sangreAnálisis de sangre

PROTEINADAPROTEINADA

Según criterio facultativo podrían ser:Según criterio facultativo podrían ser: