Tratamiento Tbc Mdr

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  • 7/23/2019 Tratamiento Tbc Mdr

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    TRATAMIENTO TBC MDR

    PAR PREZ DAVID RICARDO

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    ESQUEMAS DE TRATAMIENTO PARA TBC

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    Factores de riesgo para TBC resistente

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    Si el paciente cumple con uno de los factores de riesgola ES PCT del EESS debe garantizar lo siguiente:

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    ESQUEMAS DE TRATAMIENTO PARA TBC RESISTENTE

    Esquema Estandarizado

    Factores de riesgo para TB MDR

    La severidad de su estado, no se puedeesperar el resultado de una PS

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    Esquemas Empricos Paciente con diagnstico de TB resistente segn PS rpida. Paciente con diagnstico de TB resistente segn PS

    convencional slo a medicamentos de primera lnea. Paciente que es contacto domiciliario de un caso de TB

    resistente y en quien por la severidad de su estado, no sepuede esperar el resultado de una PS rpida o convencionalpara iniciar tratamiento. En este caso en el esquema sebasa en el tratamiento del caso ndice.

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    Esquemas Individualizados

    Paciente con diagnstico de TB resistente conresultados de una PS convencional para

    medicamentos de primera y segunda lnea.

    Casos de TBC

    mono o polirresistente:

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    Casos de TB MDR/XDR:

    Usar etambutol cuando se demuestre que la cepa es sensible.

    Debe incluir Pirazinamida por su potencial beneficio clinico.

    Utilizar medicamentos del quinto grupo solamente en loscasos de TB XDR en los que no se puede elaborar un rgimenefectivo con medicamentos de los grupos 1 al 4.

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    Monitoreo del tratamiento de la TB resistente

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    Para evitar complicaciones en la ciruga de la Tb se debe operarcuando la poblacin bacilar es muy baja, est demostrado que elmejor momento es despus de 2 meses de tratamiento. Esindispensable seguir con el mismo rgimen utilizado antes de laintervencin al menos por 18 meses ms.

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    Medicamentos usados para el manejo de TB resistente

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    Efectos adversos