1

TRKYE KAMU HASTANELER KURUMUNA BALI AIZ VE D SALII

MERKEZLER LE D HASTANELERNDE GREV YAPAN PERSONELE BRM

PERFORMANS KATSAYISININ UYGULANMASINA DAR YNERGE

Ama

Madde 1- (1) Bu Ynergenin amac, az ve di sal hizmetlerinin iyiletirilmesi ile

kaliteli ve verimli salk hizmet sunumunun salanmas iin koruyucu, tedavi edici ve

uzmanlk gerektiren di ilemlerinin llmesi suretiyle di tabiplerinin, doktoral/uzman di

tabiplerinin ve dier personelin birim performans katsaysnn tespitine ilikin usul ve esaslar

belirlemektir.

Kapsam

Madde 2- (1) Bu Ynerge; Trkiye Kamu Hastaneleri Kurumuna bal az ve di

sal merkezleri ile di hastanelerinde grev yapan tm personeli kapsar.

Dayanak

Madde 3- (1) Bu Ynerge 14/2/2013 tarihli ve 28559 sayl Mkerrer Resmi

Gazetede yaymlanarak yrrle giren Trkiye Kamu Hastaneleri Kurumuna Bal Salk

Tesislerinde Grevli Personele Ek deme Yaplmasna Dair Ynetmeliin 4 nc maddesinin

birinci fkrasnn () bendine dayanlarak hazrlanmtr.

Tanmlar

Madde 4- (1) Bu Ynergede geen;

a) Dier personel birim performans katsays: Salk tesislerinde di tabibi ve

doktoral/uzman di tabibi olarak grev yapanlar hari, dier personelin ek deme tutarnn

belirlenmesinde kullanlacak olan ve (0,90) ila (1) arasnda deien katsayy,

b) Di tabibi birim performans katsays: Salk tesislerinde di tabibi olarak grev

yapan personelin kanal tedavisi puan katsays, dolgu puan katsays ve fissur sealant

katsaylarnn ortalamas hesaplanarak belirlenen ve (0,85) ila (1) arasnda deien katsayy,

c) Doktoral/Uzman di tabibi birim performans katsays: Salk tesislerinde tedavi-

endodonti, protez, ortodonti, pedodonti, periodontoloji, az di ve ene cerrahisi, oral

diagnoz-radyoloji alanlarnda doktoral/uzman di tabibi olarak grev yapan personel iin bu

ynergenin 7 nci maddesine gre her doktora/uzmanlk dal iin ayr hesaplanan, (0,85) ila (1)

arasnda deien katsayy,

) Dnem: Birim performans katsaysnn hesaplanaca ek deme dnemlerinden her

birini,

d) Kod: Ynetmelik uyarnca yrrle giren Giriimsel lemler Ynergesinde yer

alan ilemlere esas kod numaralarn,

e) Kurum: Trkiye Kamu Hastaneleri Kurumunu,

f) Salk tesisi: Kuruma bal az ve di sal merkezleri ile di hastanelerini,

g) Muayene ve giriimsel ilem puan: O dnem iinde muayene ve giriimsel ilemler

puan hesaplanan tabiplerden her biri iin mesai ii gerekletirdikleri muayene ve giriimsel

ilemler karl elde edecekleri puanlarn toplamn,

) Ynetmelik: 14/2/2013 tarihli ve 28559 sayl Mkerrer Resmi Gazetede

yaymlanarak yrrle giren Kamu Hastaneleri Kurumuna Bal Salk Tesislerinde Grevli

Personele Ek deme Yaplmasna Dair Ynetmelii,

ifade eder.

2

Temel Esaslar

Madde 5- (1) Birim performans katsaylarnn tespit edilecei her ek deme

dneminde, tespite ilikin tm ilemler inceleme heyeti tarafndan yrtlr.

(2) Hizmete yeni alan salk tesisinde grevli tm personelin birim performans

katsays 1 (bir) yl sreyle 1 (bir) olarak kabul edilir.

(3) Hizmet ii eitim, kongre, seminer, yurt dna grevlendirme gibi durumlarda

eitim ve/veya grevlendirme sresince ilgili personelin birim performans katsays 1 (bir)

olarak kabul edilir.

(4) Doal afet, sava, salgn hastalk, seferberlik, yangn vb. olaanst hllere hizmet

sunumunu aksatacak dzeyde maruz kalan salk tesislerinde grevli tm personelin birim

performans katsaylar olaanst halin meydana geldii tarihten itibaren Genel Sekreterin

kararyla 6 (alt) ay sreyle 1 (bir) olarak kabul edilir. Bu sre Kurumca uygun grlmesi

halinde 18 (onsekiz) aya kadar uzatlabilir.

(5) lgili salk tesisine naklen atanan, aktan atanan veya Bakanlk ve bal

kurulularndan geici grevle gelen, 2547 sayl Kanunun 38 inci maddesine gre

grevlendirilen, Ynetmeliin 5 inci maddesinin drdnc fkras uyarnca en az bir ay veya

daha fazla sreyle grevlendirilen personelin birim performans katsays 6 (alt) ay sreyle 1

(bir) olarak hesaplanr. lgili dnem ierisinde hem kadrosunun bulunduu yerde, hem de

baka salk tesisinde geici grevlendirme ile alan personelin geici grevlendirme ile

alt salk tesisinde alt sreler iin birim performans katsays 1 (bir) olarak kabul

edilir.

(6) Salk tesisi dna grevlendirilen ve ek demesini salk tesisi puan

ortalamasndan alan tm personelin birim performans katsays 1 (bir) olarak kabul edilir.

(7) Bu Ynerge ile tanmlanan birim performans katsays mesai ii almada

gerekletirilen ilemler zerinden hesaplanr ve personelin mesai ii ek deme tutarnn

hesaplanmasnda kullanlr.

Di Tabibi Birim Performans Katsaysnn Hesaplanmas

Madde 6- (1) Di tabiplerinin kanal tedavisi puan katsays tablo 1-bye, dolgu puan

katsays tablo 2-bye ve fissur sealant puan katsays tablo 3-bye gre hesaplanr.

(2) Kanal tedavisi puan katsays: Bir di tabibinin ilgili dnemde tablo 1-ada

belirtilen kanal tedavisi ilemlerinden elde ettii ilem puanlar toplamnn, toplam muayene

ve giriimsel ilem puanna oran bulunarak kanal tedavisi puan oran ve bu orana karlk

tablo 1-bde belirtilen kanal tedavisi puan katsays tespit edilir.

Tablo 1-a

Kod Kanal tedavisi ilemleri

402.150 Kanal tedavisi-tek kanal (st dolgu hari)

402.152 Kanal tedavisi-iki kanal (st dolgu hari)

402.153 Kanal tedavisi- kanal (st dolgu hari)

402.271 Gangren veya periapikal lezyonlu dite kanal tedavisi-tek kanal (st dolgu hari)

402.272 Gangren veya periapikal lezyonlu dite kanal tedavisi-iki kanal (st dolgu hari)

402.273 Gangren veya periapikal lezyonlu dite kanal tedavisi- kanal (st dolgu hari)

3

Tablo 1-b

Kanal tedavisi puan oran Kanal tedavisi puan katsays

%5 1,00

%3-4 0,95

%1-2 0,90

4

Tablo 3-a

Kod Fissur sealant ilemi

403.010 Fissur rtlmesi (sealant) (tek di)

Tablo 3-b

Fissur sealant puan oran Fissur sealant katsays

%1 1,00

%0,7-0,9 0,95

%0,4-0,6 0,90

5

(3) Protez doktoral/uzman di tabibi birim performans katsays: Protez

doktoral/uzman di tabibinin tablo 5-ada belirtilen protez ilemlerinden elde ettii ilem

puanlar toplamnn, toplam muayene ve giriimsel ilem puanna oran bulunarak protez puan

oran tespit edilir ve bu orana karlk tablo 5-bde belirtilen birim performans katsays esas

alnr.

Tablo 5-a

Kod Protez ilemleri

404.010 Tam protez (akrilik) (tek ene)

404.020 Blml protez (akrilik, tek ene)

404.030 Tam protez (metal kaideli, tek ene)

404.040 Blml protez (metal kaideli, tek ene)

404.050 Immediat protez (akrilik) (tek ene)

404.060 Rebazaj (kaide yenileme, tek ene)

404.070 Proteze yumuak akrilik uygulamas

404.080 Besleme (tek ene)

404.090 Tamir (akrilik protezde krk veya atlak)

404.100 Kroe ilavesi

404.110 Metal iskelet tamiri

404.120 Di ilavesi (tek di)

404.150 Gece pla (bruksizm iin)

404.230 Roach kpr

404.280 Damak yar protezi (over-denture)

404.290 Yeni doanda preoperatif aparey (veren creti hari)

404.300 Velum uzantl konuma apereyi

404.310 Geici opturatr (cerrahi plaklar)

404.320 Basit ene defektlerine protetik tedavi

404.330 Komplike ene defektlerine protetik tedavi

404.370 Periodontal protez (hareketli, tek ene)

404.410 mplant st tam protez

404.420 mplant st blml protez

Tablo 5-b

Protez puan oran Protez doktoral/uzman di tabibi birim

performans katsays

%20 1,00

%15-19 0,95

%10-14 0,90

6

(4) Ortodonti doktoral/uzman di tabibi birim performans katsays: Ortodonti

doktoral/uzman di tabibinin tablo 6-ada belirtilen ortodonti ilemlerinden elde ettii ilem

puanlar toplamnn, toplam muayene ve giriimsel ilem puanna oran bulunarak ortodonti

puan oran tespit edilir ve bu orana karlk tablo 6-bde belirtilen birim performans katsays

esas alnr.

Tablo 6-a

Kod Ortodonti ilemleri

407.260 Arkteli tatbiki (tek ene-her uygulama iin)

407.270 Band (braket) tatbiki (her di iin)

Tablo 6-b

Ortodonti puan oran Ortodonti doktoral/uzman di tabibi

birim performans katsays

%10 1,00

%7-9 0,95

%4-6 0,90

7

(6) Periodontoloji doktoral/uzman di tabibi birim performans katsays:

Periodontoloji doktoral/uzman di tabibinin tablo 8-ada belirtilen periodontoloji

ilemlerinden elde ettii ilem puanlar toplamnn, toplam muayene ve giriimsel ilem

puanna oran bulunarak periodontal cerrahi ilem puan oran tespit edilir ve bu orana karlk

tablo 8-bde belirtilen birim performans katsays esas alnr.

Tablo 8-a

Kod Periodontoloji ilemleri

406.030 Subgingival kretaj (alt sol ene)

406.031 Subgingival kretaj (alt sa ene)

406.032 Subgingival kretaj (st sol ene)

406.033 Subgingival kretaj (st sa ene)

406.040 Gingivektomi (yarm ene)

406.050 Flep Operasyonu (yarm ene)

406.060 Hemiseksion (kk amputasyonu) kanal tedavisi hari

406.070 Serbest di eti grefti (yarm ene)

406.080 Koronale kaydrma veya sliding flep (yarm ene)

406.120 Frenektomi

406.130 Gingivoplasti (yarm ene)

406.140 Bio materyal uygulamas (di bana)

406.150 Tunnel operasyonu (di bana)

406.160 Membran uygulamas

406.170 Ba dokusu grefti (di bana)

Tablo 8-b

Periodontal cerrahi ilem puan oran Periodontoloji doktoral/uzman di tabibi

birim performans katsays

%20 1,00

%15-19 0,95

%10-14 0,90

8

Tablo 9-a

Kod Cerrahi ilemler

405.040 Gml di ekimi (kemik retansiyonlu)

405.050 Gml kanin-premolar di ekimi

405.060 Kk ucu rezeksiyonu (tek di iin) (di dolgusu hari)

405.070 Alveolit cerrahi tedavisi

405.090 Alveol plastii (yarm ene)

405.100 Alveol dzeltilmesi (tek ene)

405.110 Kist operasyonu (kk)

405.120 Kist operasyonu (byk)

405.130 Osteomiyelit operasyonu (tek ene)

405.150 Vestibuloplasti operasyonu

405.160 Sins plastii

405.170 Sert doku greftleme (greft creti hari)

405.210 Reimplantasyon (tek di)

405.220 Ototransplantasyon

405.230 Subperiostal implant (tek nite)

405.260 Kemik ii implant uygulamas (tek nite)

405.270 Torus operasyonu (yarm ene)

405.280 Odontojenik tmr operasyonu (kk)

405.290 Odontojenik tmr operasyonu (byk)

405.300 Cerrahi nevralgi tedavisi

405.350 Oro-Antral fistl tedavisi

600.950 Kondilektomi

601.020 LeFort II osteotomisi ve/veya kemik grefti

601.030 LeFort I osteotomisi ve/veya kemik grefti

601.040 Lefort III osteotomisi ve/veya kemik grefti

601.050 Maksilla veya mandibula kr, ak redksiyon ve internal tespit

601.060 Maksilla veya mandibula kr, intermaksiller tespit

601.070 Maksillektomi, parsiyel

601.080 Maksillektomi, total

601.090 Mandibula veya maksilla rekonstrksiyonu, kemik grefti ile

601.100 Mandibula veya maksilladaki kistik oluumlara kretaj

601.110 Mandibula veya maksilladan ameloblastoma rezeksiyonu

601.120 Mandibula veya maksilladan kk apl tmr rezeksizyonu

601.130 Mandibuladan tmr rezeksiyonu + rekonstrksiyon pla onarm

601.140 Mandibuladan tmr rezeksiyonu + vasklarize kemik grefti ile onarm

601.150 Mandibuladan tmr rezeksiyonu ve e zamanl kemik grefti ile onarm

601.160 Mandibuler osteotomi, deformite onarm iin

9

601.170 Mandibuler osteotomi, tmr rezeksiyonu iin

601.210 Sonradan kazanlm oronazal fistllerin kapatlmas

601.230 TME ankilozu iin gap artroplastisi

601.240 TME arthroplasti

601.250 TME luksasyonu kapal redksiyon

601.270 Zigoma kr, ak redksiyon ve internal tespit

601.280 Zigoma kr, kapal redksiyon

602.070 Caldwell-Luc ameliyat (tek tarafl)

602.080 Caldwell-Luc ameliyat (iki tarafl)

602.130 Maksiller sins poksiyonu ve lavaj

602.220 Endoskopik koanal atrezi almas

602.270 Endoskopik optik sinir dekompresyonu

602.400 Az ii ve etraf benign tmrlerinin rezeksiyonu

602.420 Az taban ve dil laserasyonlar onarm

602.440 Az vestibl apse, kist veya hematom drenaj

602.450 Az vestibl mukozasnn donr greft olarak eksizyonu ve onarm

602.460 Az vestiblndeki lezyonlarn fizik yntemlerle destrksiyonu

602.470 Az vestiblnden mukoza ve submukoza eksizyonu ve onarm

602.560 Deri grefti kullanarak sulkoplasti

602.600 Dil lezyonu eksizyonu

602.760 Frenilum linguale plastii

602.780 Genioplasti, implant ile

602.790 Genioplasti, osteotomi ile

603.010 Premaksiller segmentin geri alnmas

603.020 Ranulaya giriim

603.160 Minor tkrk bezi dokularnn eksizyonu

603.200 Sialolitotomi (cerrahi)

603.210 Sublingual tkrk bezi eksizyonu

603.220 Submaksiller veya sublingual apse drenaj

603.230 Submandibuler tkrk bezi eksizyonu

Tablo 9-b

Cerrahi ilem puan oran Az di ve ene cerrahisi doktoral/uzman di

tabibi birim performans katsays

%20 1,00

%15-19 0,95

%10-14 0,90

10

Dier Personelin Birim Performans Katsaysnn Hesaplanmas:

Madde 8- (1) Dier personelin birim performans katsays; tm di tabipleri ile

doktoral/uzman di tabipleri birim performans katsaylarnn toplamnn, birim performans

katsays hesaplanan doktoral/uzman di tabipleri ile di tabipleri saysna oran esas alnarak

belirlenir. Bu Ynerge kapsamnda birim performans katsays 1 (bir) olarak kabul edilen

doktoral/uzman di tabipleri ile di tabipleri de ortalamann belirlenmesinde hesaplamaya

dhil edilir.

(2) Dier personel birim performans katsays (0,90)n altnda tespit edilirse, (0,90)

olarak kabul edilir.

Yrrlk

Madde 9- (1) Bu Ynerge, 1/1/2013 tarihinden itibaren geerli olmak zere Bakan

Onay ile yrrle girer.

Yrtme Madde 10- (1) Bu Ynerge hkmlerini Kurum Bakan yrtr.