Trypanosoma cruzi

Filo: SarcomastigophoraSubfilo: MastigophoraOrdem: KinetoplastidaFamília: TrypanosomatidaeGênero: TrypanosomaEspécie: Trypanosoma cruzi

MORFOLOGIA:

Amastigota: *intracelular (tecidos do hospedeiro vertebrado)

Epimastigota: *intestino posterior de triatomíneos,

*em meios de cultura

Tripomastigota: * sangue circulante * fezes do triatomíneo * em meios de cultura

Amastigotas

Tripomastigotas

Epimastigotas

BIOLOGIA:Ciclo Heteroxênico (fase de multiplicação intracelular vertebrado; fase extracelular triatomíneo)

TRANSMISSÃO:- Pelo vetor;- Transfusão de sangue;- Congênita;- Acidentes de laboratório;- Oral;- Coito;- Transplante.

PATOGENIA:- Fase Aguda: (sintomática ou assintomática)a) Manifestações locais:* Sinal de Romaña* Chagoma de inoculaçãob) Manifestações gerais: febre, edema, poliadenia, insuficiência cardíaca, etc.

- Fase Crônica:* Assintomática: (“indeterminada”)* Sintomática: problemas sistemas cardiocirculatório e digestivo

Chagoma de inoculação

Sinal de Romaña

DOENÇA DE CHAGAS - FASE AGUDA

CHAGOMA DE INOCULAÇÃO

ALTERAÇÕES CARDÍACAS NA DOENÇA DE CHAGAS

megacolon

megaesôfago

DIAGNÓSTICO:- Clínico:- Laboratorial:* Fase aguda: Pesquisa do parasito Sorológico

• Fase crônica: Pesquisa do parasito Xenodiagnóstico; Hemocultura; Inoculação em camundongos; PCR Sorológico

xenodiagnóstico

EPIDEMIOLOGIA:- Introdução do parasita na área- Primariamente uma zoonose- Reservatórios silvestres: tatus, gambás, etc- Reservatórios domiciliares: cão, gato, homem- Ocorrência no Brasil: RS, SC (parte), PR (parte), SP, MG (exceto sul), GO, estados do nordeste- Principais insetos transmissores ao homem: Panstrongylus megistus, Triatoma infestans

- Transmissão vetorial considerada extinta no Brasil

triatomíneos

Tipo de habitação que favorecea colonização de triatomíneos

TRATAMENTO:- Nifurtimox (Lampit)- Benzonidazol (Rochagan)- Nitroimidazol + thiabendazole (Megazol)

PROFILAXIA:- Melhoria habitações rurais- Combate ao barbeiro- Controle doadores sangue- Vacinação (em estudo)