Skenario C Blok 14
1. Tn. Romo 63 tahun dibawa ke ruang gawat darurat rumah sakit
oleh keluarganya karena tidak sadar sejak 3 jam yang lalu.
(*****)
a. Bagaimana mekanisme tidak sadar pada kasus? (Dul, nuari,
andini)b. Apa saja jenis-jenis kesadaran? (Rusdi, latifah, emil)2.
Menurut keluarganya, pasien mengidap DM tipe 2 sejak 5 tahun yang
lalu dan setiap hari mengonsumsi glibenkamid 5 mg.
a. Bagaimana etiologi DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)b. Apa
saja faktor risiko DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)c. Bagaiamana
patofisiologi DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)d. Apa saja
komplikasi DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)e. Bagaimana
penatalaksaan DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)f. Apa pemeriksaan
penunjang pada DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)g. Bagaimana edukasi
pada pasien DM tipe 2? (Nay, evi, kak yogie)h. Bagaimana kompetensi
dokter umum pada kasus? (Rusdi, latifah, emil)i. Bagaimana
farmakodinamik dan farmakokinetik glibenklamid? (Sinta, kak keke,
indah)i. Mengapa pada kasus diberikan obat glibenklamid 5 mg?
(Sinta, kak keke, indah)j. Indikasi dan kontraindikasi
glibenklamid? (Sinta, kak keke, indah)k. Sebutkan obat-obat
antidiabetik oral? (nama obat, jelasakan!).( Sinta, kak keke,
indah)l. Apa efek samping dari glibenklamid? (Sinta, kak keke,
indah)m. Bagaiamana dosis dan aturan pakai glibeklamid? (Sinta, kak
keke, indah)n. Mengapa tn. Romo diberikan obat oral buka n injeksi
insulin eksogen? (Sinta, kak keke, indah)3. menurut keluarganya,
sebelum tidak sadar, tn. Romo merasa dingin, berkeringat, jantung
berdebar-debar, badan lemas dan merasa cemas setelah minum obat
sebelum makan pagi.
a. Bagaimana mekanisme gejala-gejala diatas? (rusdi, latifah,
emil)b. Apa dampak dari minum obat glibenklamid sebelum makan pagi
pada kasus? (Sinta, kakkeke, indah)4. Pemeriksaan fisik:
Kesadaran : koma, TD : 90/40 mmHg, Nadi : 124x/menit, suhu : 36
0C.
Tidak ditemukan kelainan lain pada pemeriksaan fisik.
Kadar glukosa darah sewaktu (GDS) dengan alat glucometer : 40
mg/dL.
a. Apa interpretasi dari pemeriksaan fisik diatas? (Rusdi,
latifah, emil)b. Bagaimana mekanisme abnormalnya? (hipoglikemi).
(Rusdi, latifah, emil, Hipoglikemi: dul, nuari, andini)c. Mengapa
tekanan darahnya rendah tapi nadnya tinggi? (Rusdi, latifah,
emil)d. Bagaimana peranan sistem hormonal dalam mengatur kadar gula
darah? (Dul, nuari, andini)e. Apa akibat dari kadar glukosa darah
sewaktu rendah? (Dul, nuari, andini)f. Apa saja tanda dan gejala
hipoglikemi? (Dul, nuari, andini)g. Bagaimana cara pemeriksaan
glukosa darah sewaktu dengan glucometer? (Rusdi, latifah, emil)h.
Bagaiamana penatalaksaan hipoglikemi? (koma hipoglikemi, keadaan
ringan sedang berat. (Dul, nuari, andini)i. Bagaimana pencegahan
hipoglikemi? (Dul, nuari, andini)j. Apa saja diagnosis banding dari
hipoglikemi? (cara mendiagnosis hipoglikemi). (Dul, nuari,
andini)I. Klarifikasi istilah
1. Glibenklamid : hipoglikemik oral derivate sulfonin urea yang
bekerja aktif menurunkan kadar gula darah dengan merangsang sekres
insulin dari pancreas.
2. DM Tipe 2 : salah satu jenis diabetes mellitus dengan onset
puncak antara usia 50-60 tahun ditandai dengan onset yang bertahap
dan beberapa gejala gangguan metabolic (glukosuria dan
konsekuensinya) dan terkontrol dengan diet, disertai atau tanpa
disertai obat hipoglikeik oral, tetapi tidak dperlukan pemberian
insulin eksogen. Sekresi insulin basal masih normal tapi gangguan
pada reseptor sel B.
3. Merasa dingin : temperature yang rendah, dalam aktivitas
fisiologi, atau dalam radioaktivitas.
4. Berkeringat : pelepasan cairan elektrolit dari kelenjar
keringat tubuh atau perspirasi.
5. Jantung berdebar-debar :
6. Lemas :
7. Cemas : tidak tentram hati (karena khawatir, takut) ;
gelisah.
8. Koma : suatu keadaan tidak sadarkan diri yang dalam sehingga
penderita tak dapat dibangunkan, bahkan dengan rangsangan yang
kuat.
9. Gula darah sewaktu :
10. Glucometer : alat yang digunakan untuk memeriksa kadar gula
di darah perifer.
II. Identifikasi masalah
III. Analisis masalah
IV. Keterkaitan antar masalah
V. Kerangka konsep
VI. Learning issues
1. Obat anti diabetic (farmakodinamik, kinetic, efek samping,
indikasi, kontraindikasi). (sinta, kak keke, indah)2. DM tipe 2
(Nay, evi, kak yogie)3. Hipoglikemi (Dul, nuari, andini)4.
Pemeriksaan fisik dan penunjang (Rusdi, latifah, emil)VII.
Hipotesis : tn. Romo 63 tahun mengalami koma hipoglikemi karena
mengkonsumsi obat glibenkamid tanpa sarapan pagi.
Times New Roman
Size 12
spasi 1,5,
A4,
justify, jangan lupa daftar pustaka
dikirim secepatnya ke ( [email protected] )
Makasihhh teman-temaaan ^^
