Upload
zahra-puspita
View
224
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
1/6
TUGAS UJIAN
Disusun oleh :
Zahra Puspita
1102011301
Pembimbin :
!r" Asep Aminu!in# Sp"$
%A&U'TAS &(D)&T(*AN UNI+(*SITAS ,A*SI
&(PANIT(*AAN &'INI& I'-U $(DA.
*SUD D*" D*AJAT P*A/I*AN(GA*A S(*ANG
P(*I)D( D(S(-$(* 201
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
2/6
TUGAS UJIAN STAS( $(DA.
1" Patoenesis Tera!ina &ista Dutus Tirolosus
Kista duktus tiroglosus adalah salah satu massa kongenital tersering yang ditemukan
pada midline leher. Kista ini terbentuk akibat kegagalan involusi dari duktus tiroglossus.
Pada
proses perkembangannya, kelenjar tiroid turun ke tempatnya yang seharusnya melalui suatu
duktus bernama tiroglossus. Normalnya, duktus ini akan berinvolusi. Patensi dari duktus ini
menimbulkan potensi besar terbentuknya kista duktus tiroglossus.
Terdapat beberapari teori yang dapat menyebabkan terjadinya kista duktus tiroglosus.
Kista ini terbentuk akibat kegagalan involusi dari duktus tiroglossus. Pada proses
perkembangan, Kelenjar thyroid berkembang mulai pada minggu keempat kehidupan fetal
dengan membentuk endoderm di medial, tumbuh ke bawah dari pangkal lidah. Proses tumbuh
ke bawah ini dengan cepat membentuk saluran yang disebut ductus thyroglossus. Saluran ini
bermuara pada lidah berhubungan dengan foramen secum. jung bawah terbelah menjadi
dua lobus dan akhirnya terletak berhubungan dengan trachea pada sekitar minggu ketujuh.
!uctus thyroglossus kemudian menghilang, tetapi bagian terbawah sering tetap ada dalam
bentuk lobus piramidalis kelenjar tiroid turun ke tempatnya yang seharusnya melalui suatu
duktus bernama tiroglossus. Secara normal, duktus ini akan berinvolusi dan menghilang.
Patensi dari duktus ini menimbulkan potensi besar terbentuknya sinus, fistula atau kista
duktus tiroglossus.
"nfeksi tenggorok berulang akan merangsang sisa epitel traktus, sehingga mengalami
degenerasi kistik. Sumbatan duktus tiroglosus akan mengakibatkan terjadinya penumpukan
sekret sehingga membentuk kista. Teori lain mengatakan mengingat duktus tiroglosus terletak
di antara beberapa kelenjar limfe di leher, jika sering terjadi peradangan, maka epitel duktus
juga ikut meradang, sehingga terbentuklah kista.
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
3/6
2" Trionum *eio 4olli
#ambar $. Trigonum %olli
#ambar &. Pemukaan anterior trigonum coli anterior dan posterior dengan komponen'komponennya.
Pembagian (egio colli oleh m. sternomastoideus dibagi menjadi dua region colli anterior
yang terletak didepan )vetral* dan region colli posterior yang terletak di belakang )dorsal*
otot tersebut pada otot dikenal sebagai region sternomastoideus. (egio colli anterior dibagi
dalam beberapa region antara lain+
. Trigonum colli anterior, oleh m.omohyodeus dibagi menjadi - trigonum +$. Trigonum submentalis yang dibasi +
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
4/6
ventro cranial mentum )dagu*
lateral venter anterior m.digastricus kanan dan kiri
kaudal os hyodeum
&. Trigonum submandibulans ) m.digastricus* yang dibatasi+ lateral basis mandibulae
medial venter anterior m.digastricus
dorsal venter posterior digastricus
/. Trigonum caroticum yang dibatasi+
dorsal n.sternomastoideus
ventrokranial venter posterior m.digastricus
entrokaudal venter superior m.omohyoideus
-. Trigonum musculare yang dibatasi+
0entral linea mediana
Kraniodorsal venter superior m omohyoldeus.
Kaudodorsal m.sternomastojdeus.
1. Trigonum colli posterior oleh venter inferior m.omohyoideus dibagi & bagian+
$. Trigonum occipitalis yang dibatasi oleh+
ventral m.sternomastoideus
dorsal m.trape2ius
kaudal venter inferior m.omohyoideus
&. trigonum suprasciavicularis yang dibatasi+
ventral m.sternomastoideus
kranial venter inferior momohyoideus
kaudal clavicula
3" Terapi Non %arma5olois pa!a 'im6a!enitis T$
Terapi non farmakologis yang biasanya dilakukan yaitu melalui prosedur kemoterapi
ataupun pembedahan. 3imfadenitis yang diakibatkan infeksi T1 umumnya memberikan
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
5/6
respon yang baik terhadap pengobatan kemoterapi tuberkulosa yang diberikan sedangkan
prosedur pembedahan yang dilakukan antara lain+
$. 1iopsi eksisional
Tindakan eksisi bertujuan sebagai penanganan definitif sekaligus untukmengkonfirmasi kuman penyebab dari limfadenitis. Tindakan ini umumnya lebih
dianjurkan pada jenis mikobakterium non tuberkulosa.
&. spirasi
spirasi memberikan hasil sekitar 456 penyembuhan
/. "nsisi dan drainage
-. Kuretase
Terapi kuretasi memberikan hasil sekitar 756 kesembuhan
4. 8ksisi komplit
!ilakukan dengan mengangkat seluruh kelenjar getah bening yang terinfeksi disertai
jaringan sekitarnya.
DA%TA* PUSTA&A
min 9, 1ahar . &557. 1uku jar "lmu Penyakit !alam. Pengobatan Tuberkulosis
:utakhir. 8d -. ;akarta+ !epartemen "lmu Penyakit !alam niversitas "ndonesia
natomi leher dan kepala diakses dari elisa.ugm.ac.id tanggal 5$ feb &5$
7/25/2019 Tugas Ujiaxcn Mid Dr.asep
6/6
Susanto 8, Suaryana SN. Kista !uctus Tiroglosus. 0ol & No $5, &5$/. 8'jurnal medika
udayana