KEGIATAN IMUNISASI

NoHari/

TanggalNama Bayi Umur

Jenis Kelamin(L/P)

BB(Kg)

Imunisasi yang diberikan

Keterangan

1. Kamis, 12/03/2015 Rahmatus 1 bulan P 3,6 Kg BCG, Polio 1 -

2. Kamis, 12/03/2015 Safiatul Hayati 10 bulan P 6,3 Kg Campak -

3. Kamis, 12/03/15 Zaki Zainal 5 bulan L 7 kg Dpt, Hb2+ Polio 3 -

4. Kamis, 12/03/15 Askanah 6 bulan P 7,2 kg Dpt, Hb2+ Polio 3 -

Banda Aceh, 19 Maret 2015

Mengetahui :

KEPALA UPTD PUKESMAS BATOH

dr. Elvira Mustafa

NIP: 19750729 200604 2 007

Dokter Pembimbing

dr. Yessi Sunari Wahfar

NIP.19770702 201001 2 010

Dokter Pembimbing

dr. Hasnur Elfiyeni

NIP: 19761024 200604 2 007