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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
TRABAJO DE TITULACION PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA/O EN ENFERMERÍA
TEMA:
COMPETENCIAS DEL SER Y HACER EN ENFERMERIA; REVISIÓN
SISTEMÁTICA.
AUTORES
MARTÍNEZ MOSQUERA GISELLA ELIZABETH
MARTÍNEZ VILLALTA MARÍA JOSÉ
TUTORA
DRA. DINORA REBOLLEDO MALPICA
GUAYAQUIL – ECUADOR
2018
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TRABAJO DE TITULACION PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL TÍTULO DE
LICENCIADA/O EN ENFERMERÍA
PORTADA
TEMA:
COMPETENCIAS DEL SER Y HACER EN ENFERMERIA; REVISIÓN
SISTEMÁTICA.
AUTORES
MARTÍNEZ MOSQUERA GISELLA ELIZABETH
MARTÍNEZ VILLALTA MARÍA JOSÉ
TUTORA
DRA. DINORA REBOLLEDO MALPICA
GUAYAQUIL – ECUADOR
2018
Universidad de Guayaquil
Facultad de Ciencias Médicas
Carrera de Enfermería
Cdla. Universitaria Salvador Allende Telf.: 2281106/2392528
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iii
REPOSITORÍO NACIONALEN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA FICHA DE REGISTRO
DE TESIS
TÍTULO Y SUBTÍTULO: COMPETENCIAS DEL SER Y HACER EN ENFERMERIA:
REVISION SISTEMATICA.
AUTORES: Gisella Elizabeth Martínez Mosquera María José Martínez
Villalta
TUTOR: Dra. Dinora Rebolledo Malpica REVISOR: Dr. Wilson
Cañizares
INSTITUCIÓN: Universidad Estatal de Guayaquil
FACULTAD: Ciencias Médicas
CARRERA: Licenciatura en Enfermería
FECHA DE PUBLICACIÓN: N° DE PÁGS.: 118
ÁREA TEMÁTICA: Enfermería
PALABRAS CLAVES: competencias, enfermería, ser, hacer, interno
de enfermería
RESUMEN
Los enfermeros no sólo aportan su conocimiento, sino también el
punto de vista humanístico, la sensibilidad empática de buscar
alivio, consolación y armonía, son algunos de los servicios más
preciados de la humanidad. Es por ello que nuestro Objetivo, es
determinar las competencias del ser y hacer en enfermería de los
internos, del Hospital General del Norte de Guayaquil, a través de
una revisión sistemática, con una Metodología cualitativa, cuyas
fuentes de información, son basadas en artículos y revistas
científicas, bases de datos electrónicas entre las que constan la
Línea para Revistas Científicas del Caribe, España y Portugal:
(Latindex) , Scientific Electronic Library Online (ScieELO),
(Redalyc) y Scopus, a la web of Science ; las cuales fueron
escogidas para reflejar el estado de conocimiento en enfermería,
para conocer más sobre las competencias y se eligen 50 artículos,
obteniendo Resultados basados en la interpretación de los hallazgos
y se clasifican en 5 grandes
subcategorías, comparada con la teoría de Benner: Interno de
enfermería principiante, principiante avanzado, competente,
eficiente y experto, lo que nos lleva a la Conclusión que según
desde el punto
de vista de la pedagogía, con el filósofo Donald Schön y desde
enfermería con la teórica Patricia Benner, el interno lleva un
proceso, esto se da a través de 5 niveles, podemos decir, que los
internos en enfermería, son capaces de llegar a tomar sus propias
decisiones, pasando de un nivel de principiante a un nivel de
experto, para enfrentar las diferentes situaciones que se dan en el
diario vivir, de la vida hospitalaria.
N° DE REGISTRO (en base de datos): N° DE CLASIFICACIÓN:
DIRECCIÓN URL (tesis en la web):
ADJUNTO PDF
X
SI
NO
CONTACTO CON AUTOR: Gisella Elizabeth Martínez Mosquera María
José Martínez Villalta
Teléfono:
0979545195 0958652708
E-mail:
[email protected] [email protected]
CONTACTO DE LA INSTITUCIÓN 0 99 807 0029
NOMBRE: Lic. Carmen Sánchez Hernández
E-mail: [email protected]
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iv
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR DE TITULACIÓN
-
v
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR REVISOR
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vi
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA
PARA EL USO NO COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO
ACADÉMICOS
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CARRERA DE ENFERMERÍA
DEDICATORIA
El presente trabajo de titulación, lo dedicamos principalmente a
Dios, por ser
el inspirador y darnos fuerza para continuar en este proceso de
obtener uno de
los anhelos más deseados. A nuestros padres y hermanos, por su
amor, trabajo
y sacrificio en todos estos años, gracias a ellos, hemos logrado
llegar hasta aquí ́
y convertirnos en lo que somos.
Gisella Elizabeth Martínez Mosquera
María José Martínez Villalta
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viii
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CARRERA DE ENFERMERÍA
AGRADECIMIENTO
Le agradecemos a Dios por habernos acompañado y guiado a lo
largo de
nuestra carrera, por ser la fortaleza en los momentos de
debilidad y por
brindarnos una vida llena de aprendizajes, experiencias y sobre
todo felicidad.
Le damos gracias a nuestros padres por apoyarme en todo momento,
por los
valores que nos han inculcado, y por habernos dado la
oportunidad de tener una
excelente educación en el transcurso de nuestra vida.
Nuestro profundo agradecimiento a todas las autoridades y
personal que
labora en el Hospital General del Norte de Guayaquil por confiar
en nosotros,
abrirnos las puertas y permitirnos poder desenvolvernos en cada
una de las
áreas que rotamos, y haber podido adquirir esa experiencia y esa
habilidad que
tanto necesitábamos.
De igual manera nuestro agradecimiento a la Universidad Estatal
de
Guayaquil, a toda la Facultad de ciencias médicas y en especial
a la carrera de
Enfermería, a nuestros docentes, por su paciencia, dedicación,
con la enseñanza
y sus valiosos conocimientos, hicieron que podamos crecer día a
día como
profesional.
Finalmente queremos expresar nuestro más grande y sincero
agradecimiento
a la Dra. Dinora Rebolledo Malpica, principal colaborador
durante todo este
proceso, quien con su dirección, conocimiento, enseñanza y
colaboración,
permitió́ el desarrollo de este trabajo de titulación.
Gisella Elizabeth Martínez Mosquera María José Martínez
Villalta
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ix
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CARRERA DE ENFERMERÍA
TABLA DE CONTENIDO
REPOSITORÍO NACIONALEN CIENCIAS Y TECNOLOGÍA FICHA DE
REGISTRO
DE TESIS
..................................................................................................................................
iii
CERTIFICACIÓN DEL TUTOR DE TITULACIÓN
..............................................................
iv
LICENCIA GRATUITA INTRANSFERIBLE Y NO EXCLUSIVA PARA EL USO
NO
COMERCIAL DE LA OBRA CON FINES NO ACADÉMICOS
......................................... vi
DEDICATORIA
........................................................................................................................
vii
AGRADECIMIENTO
..............................................................................................................
viii
RESUMEN...............................................................................................................................
xiii
ABSCTRACT
..........................................................................................................................
xiii
INTRODUCCIÓN
.....................................................................................................................
14
CAPITULO I
.............................................................................................................................
16
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
.................................................................................
16
1.1 Planteamiento del problema
....................................................................................
16
1.2. Justificación
................................................................................................................
19
1.3
Objetivos..................................................................................................................
20
1.3.1 Objetivo general
...................................................................................................
20
1.3.1 Objetivo especifico
.............................................................................................
20
CAPITULO II
............................................................................................................................
21
Marco teórico
.....................................................................................................................
21
2.1 Antecedentes de la investigación
...........................................................................
21
2.2 Fundamentación teórica
...........................................................................................
23
2.2.1 Practica reflexiva de Donald Schön
................................................................
24
2.2.2 Teoría de principiante a experto de Patricia Benner (1942
- ) ...................... 25
2.3 Fundamentación legal
...............................................................................................
30
2.3.1 Constitución de la República del Ecuador
.................................................... 30
2.3.2 Ley Orgánica de la Salud
...................................................................................
31
2. 3.3 Ley de Educación Superior
..............................................................................
31
2.3.4 Plan Nacional de desarrollo Toda una vida
.................................................. 33
CAPITULO III
...........................................................................................................................
34
-
x
Marco metodológico
.............................................................................................................
34
3.1 Naturaleza de la investigación
.................................................................................
34
3.2 Tipo de
investigación.................................................................................................
34
3.3 Fuentes de información
............................................................................................
35
3.5 Consideraciones éticas
.............................................................................................
36
3.6 Rigurosidad científica
................................................................................................
38
3.7 Análisis de datos
........................................................................................................
38
3.8 Presentación de resultado
........................................................................................
39
CAPITULO IV
..........................................................................................................................
40
PRESENTACIÓN DE ANÁLISIS DE RESULTADOS
....................................................... 40
4.1 Presentación de análisis de resultados
................................................................
40
4.2 matriz de categorización
...........................................................................................
54
4.3 Discusión
.......................................................................................................................
58
4.4 Aproximación
teórica.................................................................................................
70
CAPÍTULO V
...........................................................................................................................
75
5.1 Conclusiones
...............................................................................................................
75
5.2 Recomendaciones
......................................................................................................
77
5.3 Bibliografía
...................................................................................................................
79
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ÍNDICE DE TABLAS
Tabla 1.- Revisiones sistemáticas de las competencias del ser y
hacer en
enfermería.........…………………………………..……………………………40
Tabla 2.- Matriz de
categorización………………………………………………………………….54
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xii
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CARRERA DE ENFERMERÍA
ÍNDICE DE ANEXOS
Certificado de porcentaje de
similitud…………………………………………………………….…………….91
Acuerdo del plan de
tutoría………………………………………………………………………….....92
Informe de trabajo de
titulación…………………..………………………………………………………93
Rúbrica de evaluación de titulación………………………………………………………………………..
..94
Revisión final………………………...……………………………………………….……..95
Rúbrica de tutor revisor……………………………………………………………………….…….96
Informe de avance de la gestión
tutorial……………………………………………………………………….…. …97
Rúbrica para la evaluación de la sustentación del trabajo de
titulación………………………………………………………………….…... …112
Acta de calificación final de
titulación………………………………………...…………………………..…….113
Evidencias fotográficas…………………..……………………………………………..…….114
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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
CARRERA DE ENFERMERÍA
COMPETENCIAS DEL SER Y HACER EN ENFERMERIA; REVISIÓN
SISTEMATICA
Autores: Gisella Elizabeth Martínez Mosquera
María José Martínez Villalta
Tutor: Dinora Rebolledo Malpica
RESUMEN
Los enfermeros no sólo aportan su conocimiento, sino también el
punto de vista humanístico, la sensibilidad empática de buscar
alivio, consolación y armonía, son alguno de los servicios más
preciados de la humanidad. Es por ello que nuestro Objetivo es
determinar las competencias
del ser y hacer en enfermería de los internos, del Hospital
General del Norte de Guayaquil, a través de una revisión
sistemática, con una Metodología cualitativa, cuyas fuentes de
información, son basadas en artículos y revistas científicas,
bases de datos electrónicas entre las que constan la Línea para
Revistas Científicas del Caribe, España y Portugal: (Latindex) ,
Scientific Electronic Library Online (ScieELO), (Redalyc) y Scopus,
a la web of Science ; las cuales fueron escogidas para reflejar el
estado de conocimiento en enfermería, para conocer más sobre las
competencias y se eligen 50 artículos, obteniendo Resultados
basados en la interpretación de los hallazgos, se clasifican en 5
grandes subcategorías, comparada con la teoría de Benner: Interno
de enfermería principiante, principiante avanzado, competente,
eficiente y experto, lo que nos lleva a la Conclusión que según
desde el punto de vista de la
pedagogía, con el filósofo Donald Schön y desde enfermería con
la teórica Patricia Benner, el interno lleva un proceso, esto se da
a través de 5 niveles, podemos decir, que los internos en
enfermería, son capaces de llegar a tomar sus propias decisiones,
pasando de un nivel de principiante a un nivel de experto, para
enfrentar las diferentes situaciones que se dan en el diario vivir,
de la vida hospitalaria. Palabras claves: enfermería, competencias,
ser, hacer, internos de enfermería.
COMPETENCES OF BEING AND DOING IN NURSING; SYSTEMATIC REVIEW
Authors: Gisella Elizabeth Martínez Mosquera
María José Martínez Villalta
Tutor: Dinora Rebolledo Malpica
ABSCTRACT
The nurses not only contribute their knowledge, but also the
humanistic point of view, the empathic sensitivity of seeking
relief, consolation and harmony, are some of the most precious
services of humanity. That is why our objective is to determine the
competences of being and doing in nursing of the inmates, of the
General Hospital of the North of Guayaquil, through a systematic
review, with a qualitative methodology, whose sources of
information are based on articles and scientific journals,
electronic databases among which the Line for Scientific Journals
of the Caribbean, Spain and Portugal: (Latindex), Scientific
Electronic Library Online (ScieELO), (Redalyc) and Scopus, to the
web of Science; which were chosen to reflect the state of knowledge
in nursing, to know more about the competences and 50 articles are
chosen, obtaining results based on the interpretation of the
findings, are classified into 5 large subcategories, compared with
the Benner theory: Internal beginner nursing, advanced beginner,
competent, efficient and expert, which leads us to the conclusion
that from the point of view of pedagogy, with the philosopher
Donald Schön and from nursing with the theorist Patricia Benner,
the intern leads a process , this occurs through 5 levels, we can
say that the inmates in nursing are able to make their own
decisions, going from a beginner level to an expert level, to face
the different situations that occur in the daily life, of the
hospital life. Keywords: nursing, competencies, being, doing,
nursing intern
-
14
INTRODUCCIÓN
La formación de los profesionales en enfermería, depende del
desarrollo
de las competencias, al igual que otras disciplinas del campo
del saber
científico, el área de enfermería, es la preparación del
profesional para
ampliar el conocimiento y dar calidad de vida al ser humano.
Estas
competencias van a dar respuesta a los perfiles profesionales, y
estos a su
vez, darán respuesta a las necesidades de las competencias del
ser y hacer
en enfermería en su formación humanística. Gonzales (2015)
plantea que
“Las competencias en enfermería no son conocimientos o
habilidades
fragmentadas, sino un conjunto de saberes combinados que no
se
transmiten, la competencia se construye a partir de la secuencia
de
actividades de aprendizaje”.
A tal efecto, se debe conocer e interpretar la situación de sus
acciones,
programar, proyectar estrategias para enseñar a conocer y a
entender, que
el conocimiento de la enfermera, resulta de vital importancia
con la
valoración del usuario y del entorno integral en relación a la
cultura y a la
naturaleza, tomando en cuenta al ser humano en todos sus
dimensiones:
biológicas, físicas, psíquicas, culturales, social e histórica,
con y el respeto
por su individualidad; es decir los valores.
Por otra parte, la importancia de realizar un estudio sobre
las
competencias del ser y hacer en enfermería, se basa a que el
profesional,
se dedica al cuidado en situaciones de vulnerabilidad de las
personas, eso
significa que en el momento que enfermería pretende dar
atención, la
enfermera debe tener una sensibilidad, capacidad, más un
conocimiento
científico que le permita poder entender, los requerimientos de
salud de los
usuarios en general, ya que todo esto conforma un conjunto
de
compromiso, que conlleva a la enfermería actuar de manera
integral,
innovadora y muchas veces experimental, por eso es importante
la
-
15
realización de este trabajo de titulación, para dar a conocer y
determinar
cuáles son las competencias del ser y hacer en enfermería y
poder tener
una amplia visión de lo que se quiere dar a conocer a través de
esta
investigación.
-
16
CAPITULO I
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
1.1 Planteamiento del problema
El personal de Enfermería debe definir con claridad referente a
su
objetivo de conocimiento y labor, es decir, de la calidad que
tiene que sus
objetivos, metas e intervenciones se enfoquen a promover y
garantizar la
salud del individuo, de la familia y de la sociedad. Esto
implica, entre otras
concepciones, situar a la salud y a su entorno, como el
paradigma eje que
guíe su instrucción profesional. Los saberes y las prácticas de
la labor de
enfermería tienen un fuerte legado empírico. Los enfermeros no
sólo
aportan su conocimiento; misma que desciende de cuidadores; el
punto de
vista humanístico, la sensibilidad empática de buscar alivio,
consolación y
armonía son alguno de los servicios más preciados de la
humanidad: la
salud preservando con ello una vida digna o una muerte
asistida.
Es decir que el ser y hacer de enfermería, se desarrolla según
el
ambiente que puede percibir, en este caso el interno, tanto así
que
podemos ver reflejado en diferentes autores que mencionan temas
como
lo expuesto. Al respecto, Orellana (2011) Manifiesta “que para
el desarrollo
de la competencia en enfermería profesional el querer hacer y el
poder
hacer resultan determinantes para llevar a cabo los estudios de
los
fenómenos de la práctica, sumados al saber, saber hacer y saber
estar”.
Siendo responsabilidad de la institución de salud proveer los
medios y la
infraestructura necesarios para concretar el poder hacer dentro
de la
competencia en investigación.
Ecuador es un país en el cual la carrera de enfermería, tiene
seguidores
con mucha expectativa en esta profesión, se desea conocer que
tan
importante es el entorno para que puede desarrollar sus
destrezas. Ferrer
y Sutherland (2017) manifiestan que “es esencial empoderar a
las
-
17
enfermeras en sus diversos roles (clínica, docencia e
investigación) para
que sean capaces de proveer cuidado a migrantes y refugiados.
Esta meta
se conseguirá únicamente si empoderamos a nuestros estudiantes
y
comunidades”. Los desafíos en salud global, son una oportunidad
para la
enfermería. Estamos en el umbral de la puerta y debemos tener la
voluntad
de caminar juntos para atravesarlo para ser capaces de llegar al
otro lado;
estas autoras (citadas anteriormente) nos motivan a que nos
debemos
empoderar de nuestros roles y es muy importante ya que al
hacerlo vamos
a estar seguros de nuestras competencias, claro está que lo
práctico debe
ir de la mano con nuestro conocimiento teórico para tener éxito
en los
procedimientos realizados.
Pérez et al (2017) plantean que “Estresores identificados en
nivel alto en
estudiantes son: falta de competencia, impotencia e
incertidumbre; nivel
medio: implicación emocional y contacto con sufrimiento. Se
concluye que
identificarlos estresores permite plantear estrategias, buscar
alternativas y
enfrentar con éxito la práctica clínica” vale recalcar que el
estudiante por su
poca experiencia y el no saber cómo llevar las cosas, vincula
mucho su
estado emocional lo que hace una carga de sufrimiento si el
paciente
empeora o fallece, por ende la materia de salud mental es
indispensable
que se imparta en las aulas de clases, gracias a nuestra malla
si contamos
con esta enseñanza. Las sensaciones de incertidumbre temor y
sobrecarga
física emocional son normales al ingresar a un mundo nuevo del
cual
seremos protagonistas, y que aún no dominamos a la perfección,
pero al
paso de los días iremos adquiriendo habilidades pese a nuestro
entorno,
de poco a poco tomando confianza y decisión propia.
En este equipo también intervienen los internos en enfermería
que
tienen un aporte importante y una gran apertura en las
diferentes áreas
para realizar sus prácticas pre profesionales, con enseñanzas y
apoyo de
cada personal que labora en cada establecimiento. Situaciones
como estas
se ven evidenciadas en varias instituciones, encargados de
ofrecer
-
18
cuidados en las diferentes ramas de la salud como es el caso del
Hospital
General del Norte Guayaquil, ubicado en la av. Del bombero en el
norte de
la ciudad de Guayaquil, uno de los hospitales con mayor
concurrencia de
personas sanas y enfermas, justo en esta casa de salud
pudimos
evidenciar un suceso que nos motiva en nuestra carrera, el hecho
se dio
en emergencia en donde la enfermera del área de inyectologia,
lugar que
es destinado para procedimientos básicos como administración
de
medicación intravenosa, intramuscular, subcutánea, intradérmica,
muy
amablemente dio la apertura para los internos en enfermería,
viendo las
destrezas y habilidades en administración medicamentosa, incluso
antes
de comenzar el día de trabajo se tomaba un tiempo significativo
para una
charla educativa, haciendo una demostración antes de tener al
paciente,
tanto así que si alguien se equivocaba le tomaba la mano y
servía de guía,
lo que ayudaba hacerlo con total confianza, es uno de los tantos
buenos
ejemplos que nos inspiraron en dar lo mejor de nosotros, y de
tomar la
iniciativa de enseñar a nuestros compañeros pasantes de
semestre
inferiores.
Cabe recalcar que este apoyo que le brindan a cada interno
de
enfermería en vital para nuestro crecimiento y desarrollo en lo
profesional,
humanístico y en su valor moral. Ya que cada personal de las
diferentes
áreas están prestos para compartir sus conocimientos.
De esta manera, enfermería como labor autónoma a través de
su
sistemática científica está facultada para valorar necesidades,
determinar
problemas de salud real o potencial, proyectar intervenciones,
elaborar
cuidados y valorar la capacidad de los mismos.
Enunciado del problema
¿Cómo son las competencias del ser y hacer del interno de
enfermería en
el Hospital General del Norte de Guayaquil?.
-
19
1.2. Justificación
El presente trabajo de investigación es factible, ya que busca
establecer
la apreciación de las competencias del ser y hacer del interno
en
enfermería, contribuyendo a la sociedad en general como base
teórica, en
la cual se vea reflejada el impacto a nivel psicosocial y las
necesidades que
los futuros internos presenten mediante una descripción
detallada de las
apreciaciones positivas y negativas que tengan sobre su
desenvolvimiento;
El crecimiento de las competencias del interno en enfermería
debe
desarrollarse en un ambiente agradable, esta situación se ve
evidenciada
en el Hospital General del Norte de Guayaquil, en el cual los
internos se
desenvuelven de una manera favorable, ya que el personal que
labora en
dicho establecimiento son muy prestos para enseñar las
diferentes
actividades que realiza el personal de enfermería.
Los posibles resultados van a dar un aporte científico,
académico y
cultural teniendo como beneficiarios directos a las personas
sanas y
enfermas que se hacen atender en el establecimiento antes
mencionado.
Desde el punto de vista científico y académico este trabajo es
de tipo
cualitativo, donde se evidenciara el rol investigativo del
enfermero/a,
sirviendo como fuente de información para investigaciones
asociadas a la
temática planteada, además de ser una fuente de información
validada
dentro de la comunidad científica de salud, que enfatice con
las
competencias del ser y hacer de los internos en enfermería.
Desde el punto
de vista cultural permitir que se den cambios en los
establecimientos ante
la presencia de los internos en enfermería que son de gran
importancia y
aporte para las diferentes áreas en que se desempeñan siendo
los
beneficiarios tantos los pacientes, familiares y personal que
labora en cada
unidad de salud.
-
20
1.3 Objetivos
1.3.1 Objetivo general
Determinar las competencias del ser y hacer de enfermería de
los
internos en enfermería, a través de una revisión
sistemática.
1.3.1 Objetivo especifico
Identificar el estado del conocimiento sobre las competencias
del
ser y hacer del interno en enfermería, revisión sistemática.
Describir como el entorno afecta en el desarrollo de las
competencias del ser y hacer en el interno de enfermería.
Realizar una aproximación teórica de las competencias del ser
y
hacer en el interno de enfermería.
-
21
CAPITULO II
Marco teórico
Luego de una exploración bibliográfica basada en la temática de
las
competencias de ser y hacer en enfermería, se citan algunos
autores que
aportan y certifican el estado del conocimiento a nivel nacional
e
internacional, acercándonos a las bases teórico, legales que
respaldan esta
investigación.
2.1 Antecedentes de la investigación
Pérez et al (2018) en su publicación “Conocimiento tácito:
características
en la práctica enfermera” su objetivo fue analizar la definición
y las
características que componen el conocimiento tácito, así como
determinar
el rol que desempeña en la disciplina enfermera, el método
empleado fue
una revisión integrativa de la literatura publicada hasta
noviembre de 2016
en las bases de datos, scielo, pubmed, cochrane y cinahl. La
síntesis y la
interpretación de los datos fue realizada por dos investigadores
mediante
análisis del contenido, en los resultados se comprobó que de los
819
artículos localizados, se seleccionaron 35 sobre el conocimiento
tácito y la
disciplina enfermera. No existe consenso en la denominación y
la
interpretación de los resultados en conocimiento tácito.
El aporte a nuestra investigación es que los estudios sobre
el
conocimiento tácito en la disciplina enfermera, revelan su
importancia en la
práctica asistencial. Esta revisión identifica los elementos
relacionados con
la utilización del conocimiento tácito, aportando información
sobre la
gestión del conocimiento, realizada por los/las profesionales de
enfermería
en su actuación diaria. Así, se manifiesta la necesidad de un
mayor número
de estudios que permitan el consenso de la sociedad científica y
el
desarrollo teórico del conocimiento tácito.
-
22
Cuñat et al ( 2017) en su investigación “Competencias de
enfermería en
el proceso vital de cuidados” su objetivo fue acopiar
información que brinde
conocimientos actuales en las que configure las competencias
de
enfermería en el proceso vital de cuidados, el método que
utilizó fue un
estudio exploratorio, Se efectuó una amplia búsqueda
bibliográfica en las
principales bases de datos biomédicas: MEDLINE; LILACS;
SciELO,
Cochrane Library y base de datos Bibliográficos Especializada en
el Área
de Enfermería de Brasil y en la Scientific Electronic Library
online entre
otras. Se concluyó que las competencias de enfermería se
solidificaron
utilizando los diferentes procesos dentro de esta profesión, lo
que permitió
satisfacer las necesidades asistenciales, en todos los ámbitos
de actuación
profesional
El aporte significativo radica en la estrecha relación existente
entre
competencias y procesos de cuidados, admite que la enfermería
se
consolide como disciplina científica, centrando el proceso
enfermero como
método inherente a la profesión para resolver los problemas de
la práctica
profesional. Dandicourt (2016) en su investigación titulada:
“Competencias
profesionales para el especialista de Enfermería Comunitaria” su
objetivo
fue definir las competencias profesionales del especialista de
enfermería
comunitaria. Su método es la información que se obtuvo mediante
talleres
de trabajo con el Comité de expertos, grupo de discusión con
los
especialistas y búsqueda de consenso con expertos a través del
método
Delphi, es decir una investigación acción- participación
Resultados: se
definieron 35 tareas y 19 competencias específicas para los
especialistas
de enfermería comunitaria, en cuanto a las tareas definidas
fueron
cuantitativa y cualitativamente que regula la práctica. Como
conclusión
tenemos que las competencias definidas permitirán a los
especialistas en
enfermería comunitaria realizar de manera apropiada sus
funciones,
mejorar su desempeño y tener una mayor resolutividad ante las
demandas
sociales presentes y futuras. El aporte que nos da esta
investigación a la
nuestra es que hablamos de las mismas competencias como
elemento
básico para un desempeño efectivo.
-
23
Espinosa et al. (2016). En su estudio realizado “El desempeño de
los
profesionales de Enfermería”. Su objetivo es sistematizar la
definición de
desempeño profesional de enfermería, teniendo en consideración
su
relación con las condiciones actuales de la práctica de la
enfermería. Su
método es una investigación cualitativa, se realizó análisis de
contenido de
documentos, que incluyó artículos originales y de revisión
publicados desde
el año 2005 al 2014 con las siguientes palabras clave:
desempeño,
desempeño profesional y desempeño profesional de enfermería,
en
SciELO, Dialnet y Medline/Pubmed.
Se identificaron y revisaron 10 artículos de los que fueron
útiles 3, así
como libros de textos, monografías de varias revistas y tesis
doctorales
actualizadas que permitieron el análisis histórico lógico de la
evolución de
la definición. Conclusiones: la sistematización de los términos
relacionados
con el desempeño profesional de enfermería, permitió definir
operativamente desempeño y desempeño profesional de enfermería,
Se
percibe la necesidad del abordaje profundo del desempeño del
profesional
de enfermería como elemento aglutinador de la satisfacción
de
necesidades durante la gestión del cuidado El aporte de esta
investigación
realizada en el 2016 se basa en dos grandes vertientes: el
desempeño del
personal de enfermería tal como se lo trata y la metodología
empleada se
pretende describir el ser y hacer de enfermería.
2.2 Fundamentación teórica
Para la presente investigación se creyó conveniente respaldarlo
en los
teóricos conceptuales de los siguientes autores: desde la
pedagogía, el
filósofo Donald Alan Schön y desde enfermería a la teórica
Patricia Benner.
Donald Alan Schön (19 de septiembre de 1930 - 13 de septiembre
de 1997),
fue filósofo y profesor de planificación urbana en el Instituto
de Tecnología
de Massachusetts, quien desarrolló el concepto de práctica
reflexiva y
contribuyó a la teoría del aprendizaje organizacional.
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24
Schön fue un pionero de los estudios destinados a explorar la
posibilidad
de aprender en el nivel supraindividual, investigación reflexiva
sobre la
práctica: el libro seminal de Schön de 1983, The Reflective
Practitioner,
desafió a los practicantes a reconsiderar el papel del
conocimiento técnico
frente al "arte" en el desarrollo de la excelencia profesional.
Los trabajos de
Schön, han tenido gran impacto en la reconceptualización
epistemológica
de la práctica profesional.
2.2.1 Practica reflexiva de Donald Schön
Donald Schön plantea en sus libros el problema de la
formación
profesional y sostiene que los profesionales formados en las
universidades
no responden a las exigencias de su tiempo y por eso el status
profesional
se ha deteriorado desde la segunda mitad del siglo XX. La
propuesta de
Donald Schön es muy clara, él asevera que el joven que acude a
una
universidad logrará las competencias pertinentes más en la
práctica. El
saber enfermero es caracterizado epistemológicamente como un
conocimiento práctico y ello ha supuesto una reconsideración que
ha
conducido, a su vez, a una profunda transformación en la
conceptualización
teórica de su formación inicial y permanente. Es preciso un
proceso
adaptativo o un re-aprendizaje de los profesionales de
Enfermería que de
un modo u otro estamos inmersos en este escenario actual de
crisis
económica, social y de valores. Este pensamiento práctico, según
Schön,
pasa por tres fases que lo componen: Conocimiento en la acción,
Reflexión
en y durante la acción y Reflexión sobre la acción y sobre la
reflexión en la
acción.
Conocimiento en la Acción. Entendido como “El saber Hacer”, es
el
componente mental, un conocimiento implícito inherente a la
actividad
práctica que acompaña permanentemente a la persona que actúa.
Schön
distingue dos componentes en este “conocimiento en la acción”:
el primero,
de carácter teórico, que reúne el estudio científico –saber de
libro-; y el
-
25
segundo, que procede de la práctica profesional, lo táctico,
espontáneo y
dinámico –saber en la acción-. Esto se ve evidenciado en el
interno de
enfermería cuando primero se capacita en clases para luego ir a
la práctica
y reflejar todo lo aprendido, durante las prácticas pre
profesionales se
aprenden muchas más cosas del diario vivir.
Reflexión en y durante la acción. Esta segunda fase, también
denominada meta conocimiento en la acción, trata del
pensamiento
producido por el individuo sobre lo que hace según actúa. Schön
la explica
como una conversación reflexiva con la situación problemática
concreta.
Tal reflexión, surge de la sorpresa ante lo inesperado, según la
inmediatez
del momento y la captación in situ de las variables que se está
viviendo. El
interno de enfermería forma parte de las experiencias de pensar
y hacer de
la vida cotidiana que todos comparten, siendo uno de los
aspectos más
importantes del aprendizaje, en donde reflejara todo lo
aprendiendo tanto
teórico como práctico.
Reflexión sobre la acción y sobre la reflexión en la acción.
Este
análisis final, entendido como el análisis a posterior, es la
reflexión que el
profesional realiza sobre las características y el proceso de la
acción,
constituyéndose en componente esencial para el aprendizaje del
profesor.
En ese sentido, el conocimiento aparece como un instrumento
de
evaluación, análisis, reconocimiento y reconstrucción de la
intervención
pasada, en relación con la situación y su contexto. Es así como
nuestra
labor es siempre la expresión de lo que somos, lo que conocemos
como
personalidad o carácter en el habla de cada día, más que un
habitus. La
reflexión se sitúa entre un medio de proceder, y de identidad
del interno en
enfermería, que es fuente de sentido y forma de ser en la
práctica y
demostrar todo lo que se sabe.
2.2.2 Teoría de principiante a experto de Patricia Benner (1942
- )
-
26
Patricia Benner nació en Hampton (Virginia), luego en California
inició
sus estudios de enfermería, en 1964 se licenció en enfermería en
la
Pasadena College, en 1970 cursó un máster de especialización
en
enfermería medico quirúrgica en la escuela de enfermería de San
Francisco
de la Universidad de California, en 1982 obtuvo un doctorado en
estrés,
afrontamiento y salud en la Universidad de Berkeley, en 1984
publicó su
tesis. Benner posee una amplia experiencia clínica en cuidados
médico-
quirúrgicos, empezó a trabajar en investigación en 1970 como
enfermera
investigadora posgraduada en la Escuela de enfermería de la
Universidad
de California.
Patricia Benner fue una teórica de Enfermería que estableció los
niveles de
adquisición de destrezas en la práctica de la Enfermería en la
obra From
Novice to Expert: Excelence and Power in Clinical Nursing
Practice (1984).
Benner utilizó descripciones sistemáticas de cinco etapas:
principiante,
principiante avanzado, competente, eficiente y experto.
Práctica enfermera según la teoría de Patricia Benner: de
principiante
a experta
De un análisis de episodios reales de asistencia al paciente
se
evidencian varias competencias. A partir de esta obra se
desarrollaron siete
áreas de la práctica de la enfermería que poseen una serie
de
competencias con similares objetivos, funciones y significados.
Se
identificaron como
1) el papel de ayudar.
2) la función de enseñanza-entrenamiento.
3) la función diagnóstica y de monitorización del paciente.
4) la conducción eficaz de situaciones rápidamente
cambiantes.
-
27
5) la administración y monitorización de intervenciones y
regímenes
terapéuticos.
6) la monitorización y el aseguramiento de la calidad de las
prácticas de
cuidados sanitarios.
7) las competencias organizativas del papel profesional. La obra
de benner
describe la práctica de la enfermera en el contexto de lo
que
la enfermería es y hace realmente en lugar de descripciones
teóricas
descontextualizadas.
Principiante: es la persona que no tiene ninguna experiencia
previa de
la situación a la que debe enfrentarse. Existen problemas para
diferencias
entre los aspectos relevantes y los irrelevantes de una
situación. Por reglar
general, es este estadío se encuentran los estudiantes de
Enfermería en
su primer mes de internado que solo acatan ordenes mas no
tienen
iniciativa propia, aunque también podrían encontrarse las
enfermeras
expertas en un área determinada cuando tienen que enfrentarse a
una
situación que les es desconocida. Un ejemplo de ello pueden ser
las
enfermeras de rooting. Pueden ser expertas en el área de
maternidad pero
cuando son trasladadas a otra planta, encuentran
dificultades.
Principiante avanzada: es la persona que puede demostrar una
actuación aceptable por lo menos parcialmente después de
haberse
enfrentado a un número suficiente de situaciones reales o
después de que
un tutor le haya indicado los elementos importantes recurrentes
de la
situación. En este estadio, la persona posee la experiencia
necesaria para
dominar algunos aspectos de la situación. Los internos en este
nivel siguen
normas y se orientan por las tareas que deben realizar. Tienen
problemas
para dominar la situación actual del paciente desde una
perspectiva más
amplia. En esta etapa, el interno no le preocupa tanto conocer
las
respuestas y necesidades de los pacientes, sino que estudian
las
situaciones clínicas para demostrar sus capacidades y saber lo
que exige
la situación a la que se enfrentan.
-
28
Competente: este nivel se caracteriza por una considerable
planificación consistente y deliberada que determina los
aspectos de las
situaciones actuales y futuras que son importantes y cuáles no.
La atención
se centra en la gestión del tiempo y en la organización de las
tareas de la
enfermera, en vez de centrarse en la planificación del tiempo.
En este
estadio el interno ya planifica su día y como debe gestionar su
tiempo y las
actividades que realizara con sus pacientes esto se dará a
partir del 3er o
4to mes de internado.
Eficiente: este es un salto cuantitativo con respecto al
competente.
Ahora la persona es capaz de reconocer los aspectos más
importantes y
posee un dominio intuitivo de la situación a partir de la
información previa
que conoce. En esta etapa el interno de enfermería es competente
y
eficiente al punto de trabajar con igual número de pacientes que
el
licenciado en enfermería, con la debida supervisión, pero su
desenvolvimiento es muy bueno que optan por dejarlo desarrollar
sus
habilidades y destrezas.
Experta: en este nivel, la enfermera posee un dominio intuitivo
de la
situación y es capaz de identificar el origen del problema sin
perder tiempo
en soluciones y diagnósticos alternativos. La enfermera experta
posee
habilidad de reconocer patrones gracias a su amplia experiencia.
La
enfermera desarrolla su ejercicio profesional de manera flexible
y muy
eficiente; ya no necesita reglas, directrices o máximas para
conectar su
conocimiento de la situación con la acción adecuada. Demuestra
capacidad
analítica elevada e intuitiva ante situaciones nuevas y tiende a
realizar una
acción determinada porque “siente que es lo correcto”. Esta
etapa se la
emplea en los últimos meses de internado, y se lo sigue
utilizando en el año
rural en donde ya es capaz de tomar sus propias decisiones.
Benner, señala que, a medida que el profesional adquiere
experiencia,
el conocimiento clínico se convierte en una mezcla de
conocimiento
práctico y teórico. Es sus estudios demostró que la adquisición
de
-
29
conocimientos y habilidades, se adquieren más fácilmente cuando
se
construyen bajo una base sólida. Esta clasificación que realiza
ella,
fortalece la idea de que la experiencia enriquece la formación
de
Enfermería, ya que en etapas iniciales se presentan
inseguridades en el
manejo de los pacientes, se viven las primeras experiencias con
la muerte,
y el aprendizaje se realiza a través de la observación de pares
y otros
profesionales. Además, estos niveles de adquisición permitieron
a Benner
ubicar a los profesionales de Enfermería dentro de su propio
contexto de
aprendizaje, ofreciéndole a cada uno la oportunidad de conocer
sus
fortalezas y debilidades
El desarrollo real de esta teoría, en todos los ámbitos de la
enfermería,
constituiría un gran avance y una garantía, tanto para los
internos de
enfermería, que no estaríamos expuestos a la constante
incertidumbre e
inseguridad que supone no saber en qué servicio nos va a tocar
trabajar, y
a no tener la oportunidad de conocer el tipo de pacientes ni
sus
necesidades de cuidados, como para los pacientes que podrían
recibir
cuidados de mayor calidad, si cabe, mejorando a su vez la
seguridad de
ambos, de los pacientes y de los profesionales.
Basándonos en las teorías de Schön y Benner podemos decir, que
las
enfermeras del hospital general del norte de Guayaquil, han
desarrollado
sus prácticas a partir de las experiencias que han vivido en el
hacer, porque
son capaces de adquirir habilidades y destrezas, según lo que
dicen son
más lo que ejercen, ejecutan, reflexionan y se apoderan de lo
que están
haciendo. Tienen vocación, responsabilidad profesional y social
en todo
contexto en el que se desenvuelven, comprensión y aplicación de
los
principios de la ética, actuando en defensa de los derechos
humanos.
Respeto y consideración de la diversidad cultural, social,
racial, religiosa,
política y de género de las personas y grupos. Son capaces de
establecer
una relación empática y respetuosa con el paciente y familia,
acorde con la
situación de la persona, problema de salud y etapa de
desarrollo. También
identifican las necesidades de cuidado derivadas de los
problemas de
-
30
salud, cuidados emocionales, físicos y personales, incluyendo
satisfacer
las necesidades de confort, nutrición e higiene personal y
permitir el
mantenimiento de las actividades cotidianas.
2.3 Fundamentación legal
El trabajo de investigación es pertinente desde el punto de
vista legal,
porque mantiene una coordenada lógica, ética y de política o con
los
grandes estatus de la nación, en relación de esto el hecho de
trabajar las
competencias del ser y hacer de enfermería está contemplado en
la
constitución de la república, tal como lo señala en los
artículos que
señalaremos más adelante.
2.3.1 Constitución de la República del Ecuador
art. 27 de la Constitución vigente establece que la educación se
centrará
en el ser humano y garantizará su desarrollo holístico, en el
marco del
respecto a los derechos humanos, al medio ambiente sustentable y
a la
democracia; será participativa, obligatoria, intercultural,
democrática,
incluyente y diversa, de calidad y calidez; impulsará la equidad
de género,
la justicia, la solidaridad y la paz; estimulará el sentido
crítico, el arte y la
cultura física, la iniciativa individual y comunitaria, y el
desarrollo de
competencias y capacidades para crear y trabajar.
La educación permitirá forjar profesionales acto para dar
satisfacción a
las necesidades de la ciudadanía en este artículo se refleja
como las
competencias del ser y hacer en enfermería tienen que ser a lo
máximo
para poder cumplir con las expectativas que tienen la
constitución de la
república en función a la sociedad.
-
31
2.3.2 Ley Orgánica de la Salud
Art. 358.- El sistema nacional de salud tendrá por finalidad el
desarrollo,
protección y recuperación de las capacidades y potencialidades
para una
vida saludable e integral, tanto individual como colectiva, y
reconocerá la
diversidad social y cultural. El sistema se guiará por los
principios generales
del sistema nacional de inclusión y equidad social, y por los de
bioética,
suficiencia e interculturalidad, con enfoque de género y
generacional. En
este artículo se puede evidenciar que no debe existir la
discriminación
social, ni por género ni por raza, ya que todas las personas
merecen el
mismo trato, respeto y derechos para su protección y
recuperación.
Art. 364.- Las adicciones son un problema de salud pública. Al
Estado
le corresponderá desarrollar programas coordinados de
información,
prevención y control del consumo de alcohol, tabaco y
sustancias
estupefacientes y psicotrópicas; así como ofrecer tratamiento
y
rehabilitación a los consumidores ocasionales, habituales y
problemáticos.
En ningún caso se permitirá su criminalización ni se vulnerarán
sus
derechos constitucionales. El Estado controlará y regulará la
publicidad de
alcohol y tabaco. En este artículo explica que se toda persona
tiene derecho
a una atención oportuna y su rehabilitación ante las
diferentes
problemáticas que se enfrenten.
Art. 365.- Por ningún motivo los establecimientos públicos o
privados ni
los profesionales de la salud negarán la atención de emergencia.
Dicha
negativa se sancionará de acuerdo con la ley. Todos los
establecimientos
de salud tienen la obligación de brindar una atención con
calidad y calidez
a cualquier persona que lo amerite, sin negación alguna.
2. 3.3 Ley de Educación Superior
Art. 26 de la Constitución de la República del Ecuador establece
que la
educación es un derecho de las personas a lo largo de su vida y
un deber
-
32
ineludible e inexcusable del Estado. Constituye un área
prioritaria de la
política pública y de la inversión estatal, garantía de la
igualdad e inclusión
social y condición indispensable para el buen vivir. Las
personas, las
familias y la sociedad tienen el derecho y la responsabilidad de
participar
en el proceso educativo. Todos los ciudadanos tenemos derecho a
la
educación durante toda nuestra existencia y bajo ningún concepto
se la
puede negar el Estado.
El estado respalda la educación como un derecho de todas las
personas,
los internos de enfermería aun somos estudiantes en proceso
de
aprendizaje y el personal del hospital que ha sido elegido para
año
internado, es responsable de participar en el proceso educativo
tal como
ocurre en el hospital general del norte en donde se puede
evidenciar que
este artículo de la ley de educación superior si se lo
cumple.
Art. 356 de la Constitución de la República, entre otros
principios
establece que será gratuita la educación superior pública de
tercer nivel, y
que esta gratuidad está vinculada con la responsabilidad
académica de las
estudiantes y los estudiantes. El gobierno tiene la obligación
de brindarnos
educación a todos sin ningún tipo de restricción, para así
llegar a una
población de características de educación de alta calidad. Se
busca formar
profesionales de acuerdo a las necesidades o problemáticas del
país o
también con relación a los objetivos del Estado. Actualmente
vemos que
hay una gran cantidad de profesionales en las diversas ramas y
no
consiguen empleo, el Estado también debe fomentar o incentivar
la
producción para que no seamos únicamente un país consumidor así
por
ejemplo si se fomenta la agricultura los egresados de esas ramas
tendrán
campo laboral. En el caso de estudiantes de enfermería tienen el
campo
adecuado para realizar prácticas y esto ayuda para que
adquieran
habilidades y destrezas para formar profesionales de
calidad.
https://www.monografias.com/trabajos36/teoria-empleo/teoria-empleo.shtmlhttps://www.monografias.com/trabajos5/comco/comco.shtml#aspehttps://www.monografias.com/Agricultura_y_Ganaderia/index.shtmlhttps://www.monografias.com/trabajos13/renla/renla.shtml
-
33
2.3.4 Plan Nacional de desarrollo Toda una vida
Como cuarto referente legal encontramos el Plan Nacional de
Desarrollo
Toda una Vida con un conjunto de objetivos, políticas y metas
estratégicas;
entre los cuales resaltan el eje 1 denominado derechos para
todos durante
toda una vida, el cual en su objetivo uno garantiza una vida
digna con
iguales oportunidades para todas las personas contiene políticas
que
amparan nuestro trabajo investigativo, entre las que
resalta:
La política 1.5 que refiere el “Fortalecer el sistema de
inclusión y equidad
social, protección integral, protección especial, atención
integral y el
sistema de cuidados durante el ciclo de vida de las personas,
con énfasis
en los grupos de atención prioritaria, considerando los
contextos
territoriales y la diversidad sociocultural”.
A través de esta política se busca optimar las condiciones de
vida de
este grupo considerado vulnerable, estableciendo correctamente
las
competencias del ser y hacer del interno de enfermería para
formar seres
humanos capaces de realizar su trabajo abarcando resultados
desde un
punto holístico. De esta manera, el Plan se convierte en el
medio que
concreta la garantía de derechos en un marco de política
pública; por tanto,
su vinculación y la ejecución de su cumplimiento son importantes
frente a
los diferentes niveles de Gobierno, otras funciones del Estado
e, incluso, el
propio sector privado en su papel como corresponsable de los
procesos de
desarrollo.
-
34
CAPITULO III
Marco metodológico
3.1 Naturaleza de la investigación
En este estudio se plantea trabajar con una investigación
cualitativa lo
cual tiene como objetivo la descripción de las cualidades de un
fenómeno.
Nuestra investigación se trata de encontrar las cualidades que
en conjunto
caracterizan al fenómeno. Aquello que cualitativamente permite
distinguir
el fenómeno investigado de otros fenómenos. La
característica
fundamental de la investigación cualitativa es su expreso
planteamiento de
ver los acontecimientos, acciones, normas, valores, etc., desde
la
perspectiva de la gente que está siendo estudiada.
La estrategia de tomar la perspectiva del sujeto, se expresa
generalmente en términos de "ver a través de los ojos de la
gente que uno
está estudiando". Tal perspectiva, envuelve claramente una
propensión a
usar la empatía con quienes están siendo estudiados, pero
también implica
una capacidad de penetrar los contextos de significado con los
cuales ellos
operan tal como se lo emplea con los internos en enfermería del
Hospital
General del Norte. Según López (2016) la prioridad del enfoque
cualitativo
es la descripción, análisis y explicación de lo interesado de
forma holística
y lo más natural posible. La irrupción de la metodología
cualitativa en el
campo de la salud está transformando este panorama,
enriqueciéndole. La
investigación cualitativa trata del estudio sistemático de la
experiencia
cotidiana, se puede decir que los métodos cualitativos de
investigación, son
aquellos métodos no cuantitativos que intentan capturar el
fenómeno de
una manera holística, comprenderlo en su contexto.
3.2 Tipo de investigación
Siendo nuestro trabajo de investigación una revisión
sistemática, lo
hemos realizado bajo la metodología de una investigación
documentada,
-
35
basada en el método de revisiones sistemática porque el objetivo
es
determinar y conocer el estado del conocimiento que existe en
la
comunidad científica acerca de las competencias del ser y hacer
de los
interno en enfermería, para lo cual se trabaja con bases de
datos de alto
impacto y se recogen hallazgos que determinan el estado del
conocimiento.
Según Molina (2018). Plantea que “Las revisiones sistemáticas
tratan de
contestar una pregunta concreta, emplean una estrategia de
búsqueda y
unos criterios de inclusión de trabajos explícitos y rigurosos,
lo que las hace
altamente reproducibles y que demuestran el estado del
conocimiento
sobre una área temática”
3.3 Fuentes de información
Las fuentes de información son artículos para el conocimiento,
búsqueda
y acceso a la información. Para estar al corriente de los nuevos
avances en
un campo de conocimiento determinado se recurre a las distintas
fuentes
de información que ofrezcan respuestas concretas a unas
determinadas
cuestiones previamente planteadas. La utilidad de las fuentes
de
información, viene determinada por su respuesta a la necesidad
de
información de los usuarios, son diversos tipos de documentos
que
contienen información para satisfacer una demanda de información
o
conocimiento.
El presente trabajo tiene fuentes de información basadas en la
revisión
sistemática de artículos y revistas científicas, bases de datos
electrónicas
entre las que constan la Línea para Revistas Científicas del
Caribe, España
y Portugal (Latindex) , Scientific Electronic Library Online
(ScieELO), Red
de Revistas Científicas de América Latina y el Caribe, España y
Portugal
(Redalyc) y Scopus, a la web of Science ; las cuales fueron
escogidas para
reflejar el estado de conocimiento en enfermería para conocer
más sobre
las competencias, habilidades y destrezas de la misma, siendo
bases de
datos reconocidas y validadas en la comunidad científica que
aportan
-
36
estudios relacionados al tema escogido. Las palabras clave que
se
utilizaron en esta investigación fueron: competencias en
enfermería, ser
y hacer en enfermería, interno en enfermería.
3.4 Recolección de datos
La recopilación de datos hace semejanza a la variedad de
técnicas y
herramientas empleadas para desarrollar los sistemas de
información, el
presente estudio implementa estrategias de búsqueda basadas en
el perfil
descriptivo de la revisión bibliográfica de nuestro estudio, el
cual según
Guirao (2015) “Proporciona al lector una puesta al día sobre
conceptos
útiles en áreas en constante evolución.”; en el caso de la
presente
investigación la información está relacionada a las competencias
del ser y
hacer en enfermería: Revisión sistemática.
Por ello es usado como instrumento de recolección de datos una
matriz
denominado cuadro de revisiones sistemáticas constituida por 8
columnas
en las cuales la primera describe las bases científicas en las
que se
encuentran publicados los estudios selectos, la segunda contiene
el
nombre de la revista en la que se hallaron los artículos, la
tercera incluye
las palabras clave que sirvieron para la búsqueda de la
información, la
cuarta verá reflejada el nombre del estudio seleccionado, la
quinta contiene
el nombre de los autores de dichos estudios, la sexta y séptima
incluyen el
año y país de publicación en el orden respectivo, la octava que
destaca
como la de más relevancia describirá los hallazgos encontrados
en los
artículos seleccionados para su posterior análisis y la novena
columna en
la cual se podrán anotar las observaciones que los
investigadores crean
oportuno en base a la recolección realizada.
3.5 Consideraciones éticas
Una de las definiciones de ética que más frecuentemente nos
encontramos es la de “el arte de elegir la mejor conducta”. En
el ámbito de
-
37
la enfermería, la ética estudia las razones de los
comportamientos en la
práctica de la profesión, los principios y valores que regulan
dichas
conductas, entre ellos podemos mencionar a la incertidumbre
moral, en
donde la enfermera no está segura sobre el problema moral en
cuestión ni
sobre los valores o principios éticos que implica. A su vez el
dilema moral,
son dos o más principios éticos que parecen aplicarse a una
situación pero
cada uno de ellos apoya cursos de acción mutuamente
inconsistentes, y
por ultimo podemos mencionar a la angustia moral, en donde la
enfermera
conoce los valores morales en cuestión y los principios éticos
que deben
guiar su acción, pero se le impide hacerlo.
Los conceptos antes mencionados son de gran importancia para
el
personal de salud, ya que a diario tienen la oportunidad de
poner a prueba
su comprensión, analizando y discutiendo situaciones
determinadas. Una
de las razones por la cual el personal de enfermería debe
conocer los
principios éticos de la investigación es porque debe mantener en
todo
momento su independencia profesional. Noreña, Alcaraz, Rojas
y
Rebolledo (2012) manifiestan que “El enfoque cualitativo trae
consigo un
complejo contexto de relaciones, compromisos, conflictos y
colaboraciones
que, necesariamente, hacen que el investigador deba esforzarse
por
preservar las condiciones éticas”. La relación entre moral y
ética es un
asunto que no solo se resuelve desde lo teórico, también se
aborda desde
lo cotidiano y es en este escenario, donde cobra importancia en
el ejercicio
investigativo de los sujetos morales.
La cuestión ética constituye un aspecto central al momento de
iniciar y
desarrollar cualquier estudio investigativo, por lo que debe
estar presente
desde el planteamiento hasta la finalización y posterior
socialización de
resultados. Los estudiantes desarrollan competencias de
amabilidad calor
humano, ya que son competencias del ser y hacer en enfermería,
los
estudiantes se preocupan más por las necesidades de los
pacientes, de
cómo se siente con el entorno que los rodean. Las
consideraciones éticas
en investigaciones tienen mucha importancia para el personal
de
enfermería, ya que tienen un enfoque histórico, socio crítico,
humano y
-
38
moral, por esta razón fue necesario plantear algunos aspectos
desde la
teoría y la reflexión.
3.6 Rigurosidad científica
El rigor científico puede ser definido como el rigor intelectual
aplicado al
control de calidad de la información científica o su validación
por el método
científico. Noreña, Alcaraz, Rojas y Rebolledo (2012) refieren
que “El rigor
es un concepto transversal en el desarrollo de un proyecto de
investigación
y permite valorar la aplicación escrupulosa y científica de los
métodos de
investigación y de las técnicas de análisis para la obtención y
el
procesamiento de los datos”, por ende la actual investigación
tiene como
juicio de rigurosidad científica la confirmación, ya que esta
permite certificar
que los hallazgos encontrados sean seleccionados siendo
exigentes con
los datos de referencia del articulo revisado, confirmando que
la
información obtenida está acorde con los objetivos de estudio y
que refleje
las competencias del ser y hacer en enfermería: Revisión
sistemática.
3.7 Análisis de datos
El análisis de datos es un proceso que consiste en inspeccionar,
limpiar
y transformar datos con el objetivo de resaltar información
útil, lo que
sugiere conclusiones, y apoyo en la toma de decisiones. Para el
análisis de
datos se procederá hacer una categorización en función de los
hallazgos
obtenidos en los artículos selectos, mediante el empleo de un
cuadro
denominado matriz de categorización, compuesto por 4 columnas en
donde
la primera refleja los códigos obtenidos del análisis de los
hallazgos
encontrados, los cuales serán organizados en la segunda y tercer
columnas
por subcategorías y categorías respectivamente, las cuales
serán
detalladas de manera que se logre establecer los vínculos que
puedan
existir entre ellas, en un tema central que será descrito en la
cuarta columna
del cuadro de categorización mencionado; para la elaboración
de
conclusiones y una aproximación teórica sobre las competencias
del ser y
hacer en enfermería: Revisión sistemática.
-
39
3.8 Presentación de resultado
Los resultados serán presentados en una aproximación teórica la
cual
se verá plasmada las principales variables obtenida en el
análisis de datos
en base a las competencias del ser y hacer en enfermería:
Revisión
sistemática.
-
40
CAPITULO IV
PRESENTACIÓN DE ANÁLISIS DE RESULTADOS
4.1 Presentación de análisis de resultados
El presente capítulo representa los hallazgos encontrados a
través de una base científica de múltiples autores, los
resultados arrojan información, trabajada bajo un análisis
cualitativo que consiste en extraer el significado del dato,
según
la interpretación de los investigadores y transformarlos según
el objetivo que demuestra las competencias del ser y hacer
en enfermería. Este estudio sirve de fuente bibliográfica en una
visión global, con aporte didáctico, a continuación, se
evidencia los resultados obtenidos en la revisión
sistemática:
TABLA 1.- REVISIONES SISTEMATICAS DE LAS COMPETENCIAS DEL SER Y
HACER EN ENFERMERIA;
REVISION SISTEMATICA.
BASE DE DATOS
REVISTA PALABRA CLAVE
ARTÍCULO
AUTOR
AÑO
PAÍS
HALLAZGO
1. scopus
Ciencia y enfermería Vol.20 no.3
Práctica clínica de enfermería
Describiendo el engagement en profesionales de enfermería de
atención primaria de salud
Carolina Fernández Merino Rodrigo Yáñez Gallardo
2014 Chile Este estudio aporta importante evidencia sobre la
existencia del engagement en nuestro medio, hipotetizando que estas
profesionales entienden su profesión como algo significativo, como
parte de su identidad, donde satisfacen su necesidad de ayudar, y
donde se valora el vínculo afectivo con los usuarios como
estrategia principal.
2. Scopus
Acta paul enferm.
Práctica clínica de enfermería
Variabilidad de la práctica clínica en enfermería, una
José Fernández De Maya
2012 España
Estudios sobre variaciones respecto a guías y protocolos,
estudios que analizan práctica enfermera y de otros
profesionales
-
41
Vol.25, n.5
revisión integradora
sanitarios, variaciones en procedimientos y cuidados de
enfermería, variaciones en la práctica entre enfermeras y médicos y
estudios que relacionan la variabilidad con características de
profesionales, unidades o centros sanitarios.
3. Scielo Index enferm
Vol.25 no.3
Práctica clínica de enfermería
Estudiantes de enfermería en prácticas clínicas: el rol de la
inteligencia emocional en los estresores ocupacionales y bienestar
psicológico
Manuel Pulido-Martos, José M. Augusto-Landa Y Esther
López-Zafra
2016
España
La atención a las emociones es el principal predictor del estrés
ocupacional durante el periodo de prácticas. Por otra parte, son la
claridad emocional y la regulación las dimensiones que predicen el
bienestar psicológico. En conjunto, la atención a las emociones y
la regulación emocional explican la varianza de 5 sobre 9 fuentes
de estrés durante las prácticas clínicas. En concreto, contacto con
el sufrimiento, incapacidad para controlar la relación con el
paciente, pacientes que buscan relaciones íntimas, implicación
emocional y sobrecarga laboral.
4. Scielo Revista cubana de enfermería
Práctica clínica de enfermería
Practical knowledge in nursing
V.26 n.2
Pía Mabel Molina Chailán
Patricia Del Tránsito Jara Concha
2010 Cuba Se concluyó que el saber práctico ha permitido el
desarrollo de la investigación en enfermería, ha modificado
estructuras de formación de futuros profesionales de enfermería en
diferentes materias y la creación de indicadores empíricos que ha
favorecido la unión entre la teoría y la práctica de
enfermería.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=iso
-
42
5. Scielo Index enferm
Vol.26 no. 3
Enfermería holística
Actitudes de las enfermeras ante los cuidados espirituales y
religiosos en un hospital general vol.26 no. 3
María Socorro Morillo Martín
José María Galán González-Serna
Francisco De Llanos Peña
2017 España
En nuestro medio, las enfermeras demuestran una comprensión de
los cuidados espirituales y religiosos en sintonía con el
constructo que se propugna internacionalmente. Las actitudes ante
estos cuidados son favorables aunque se detecta la necesidad de
tomar conciencia de la responsabilidad directa ante los mismos más
allá de la correcta derivación a otros profesionales
competentes.
6. Scopus
Index enferm
Vol.26, n.3
Práctica clínica de enfermería
Cuidado de enfermería en pacientes hospitalizados en una
institución pública y una privada
Raúl Hernández Cruz María Guadalupe Moreno Monsiváis
Sofía
2017 México
El cuidado de enfermería perdido predominó en la institución
pública, en ambas se atribuye principalmente al recurso humano.
7. Scopus
Ciencia y enfermería
Vol.23 no.1
Investigación en enfermería
Salud global, nuevos desafíos para investigación en
enfermería
Lilian Ferrer
Melissa Sutherland
2017 Chile En resumen, es esencial empoderar a las enfermeras en
sus diversos roles para que sean capaces de proveer cuidado. Esta
meta se conseguirá únicamente si empoderamos a nuestros estudiantes
y comunidades. Los desafíos en salud global son una oportunidad
para la investigación en enfermería.
-
43
8. Scopus
Revista cubana de enfermería
Vol.28 no.1
Práctica clínica
Sistemas de organización de cuidados en enfermería: reflexiones
sobre la complejidad del cuidado como práctica asistencial
Michele Edianez Gayeski, Giuliana Micheloto Parizoto, Gisele
Perin Guimarães, Alacoque Lorenzini Erdmann, Betina Hörner
Schlindwein Meirelles
2012 Cuba La producción científica sobre el cuidado de
enfermería dentro de esa complejidad no siempre es valorada y, a
menudo infravalorada, ya que el enfermero considera que es sólo un
integrador de otras profesiones. Llegamos a la conclusión de que
nos alejamos de la esencia de la enfermería cuando perdemos la
capacidad de comprender nuestro producto no sólo como un
integrador, sino como una parte clave del proceso de vivir.
9. Scopus
Aquichan
Doi: 10.5294/aqui.2016.16.2.11
Formación de enfermería
Formación del licenciado en enfermería
Luengo Martínez Ce, Sanhueza Alvarado O
2016 Colombia
Se constata la heterogeneidad en la formación del licenciado,
que puede ser un factor de debilitamiento para la disciplina así
como para la profesión. Se sugiere un consenso sobre una formación
curricular Que apunte a un perfil profesional apropiado, que
proporcione la capacidad de enfrentar y satisfacer las necesidades
que traen consigo los desafíos de nuestro tiempo
10. Lattindex
Enferm univ.
Perfil de ingreso
Perfil de ingreso de los alumnos de enfermería,
M.S. González-
2014 México
Los alumnos aún cuando son de nivel socioeconómico bajo, reúnen
características favorables para su trayectoria escolar, entre
-
44
volume 11, issue 1, pages 11-18
facultades de estudios superiores
Velázqueza, A.M. Lara-Barrónb, J. Pineda-Olverab, S.
Crespo-Knopflera
ellas, un buen promedio y que fueron admitidos en la carrera que
seleccionaron
11. Scielo Enfermería universitaria.
Vol.10 no.3
Práctica clínica
El tutor clínico. Una mirada de los estudiantes de licenciatura
de Enfermería
J. L. Hidalgo-Rivera M. Cárdenas-Jiménez B Y S.
Rodríguez-Jiménez B
2013 México
El docente deberá reconocer su función como tutor clínico para
estar ahí en la realidad concreta del cuidado, reconociendo que la
comunicación verbal y no verbal es básica en el aprendizaje,
fomentar el estudio en grupos colaborativos proporcionándoles la
oportunidad de participar en su aprendizaje, asimismo deberá asumir
la responsabilidad de desarrollar e implementar estrategias de
aprendizaje de acuerdo a las necesidades, evaluando así la
efectividad de las mismas.
12. Scopus
Tlatemoani
Issn: 1989-9300
Práctica clínica
Estresores de Estudiantes de licenciatura en enfermería en La
práctica clínica
Claudia Vanegas Pérez Rosa Ma. Guadalupe Andrade Cepeda Ma.
Magdalena
2017 España
Estresores identificados en nivel alto: falta de competencia,
impotencia e incertidumbre; nivel medio: implicación emocional y
contacto con sufrimiento. Estrés global para semestres iniciales
fueron: impotencia e incertidumbre, que el paciente busque una
relación; para semestres superiores: implicación
https://www.sciencedirect.com/science/journal/16657063/11/1https://www.sciencedirect.com/science/journal/16657063/11/1https://www.sciencedirect.com/science/journal/16657063/11/1http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-perfil-ingreso-los-alumnos-enfermeria-S1665706314726594#aff0005http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-perfil-ingreso-los-alumnos-enfermeria-S1665706314726594#aff0010http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-perfil-ingreso-los-alumnos-enfermeria-S1665706314726594#aff0010http://www.elsevier.es/es-revista-enfermeria-universitaria-400-articulo-perfil-ingreso-los-alumnos-enfermeria-S1665706314726594#aff0005
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45
Miranda Herrera Natchelly Olivia Jara Alba
emocional, relación con tutores y compañeros, sobrecarga de
tareas. Se concluye que identificarlos estresores permite plantear
estrategias, buscar alternativas y enfrentar con éxito la práctica
clínica
13. medigraphic
Revista de enfermería
N. 3 pág. 165-170
Práctica clínica de enfermería
Apoyo a estudiantes de enfermería en su primera práctica clínica
ante situaciones de estrés
López-Cruz V, Hernández-Castañón Ma, Mendoza- Zamora A,
Villarreal-Ríos E, Gasca-Ramírez Ma
2016 México
Resultados: se encontró significancia estadística para
relaciones con tutores y compañeros, impotencia e incertidumbre
ante la atención directa al paciente y sobrecarga de trabajo.
Conclusión: se encontró modificación en la percepción de los
estudiantes posterior a la intervención, mostrando mayor autonomía
y mayor certidumbre en su actuar, así como disminución en la
percepción de sobrecarga de trabajo.
14. Scopus
Aquíchan
Vol. 18 nº 2
Certificación en enfermería
Considering nursing Theory certifi cation
Debra R. Hanna Ellen B. Buckner
2017 Usa La certificación de la teoría de enfermería confirmaría
el conocimiento de enfermería, sin convertirse en una carga para
las enfermeras. Puede afectar potencialmente cómo se educa a las
enfermeras sobre la teoría en cada uno de los cuatro niveles de
educación, cómo las enfermeras usan la teoría en la práctica, y la
calidad de la atención de enfermería brindada.
-
46
15. Scopus
Aquichan
Doi: 10.5294/aqui.2016.16.4.3
Actitud del profesional
Actitudes en profesionales de enfermería hacia el cuidado al
final de la vida. Análisis multivariado
Maritza Espinoza-Venegas, Luis Luengo-Machuca, Olivia
Sanhueza-Alvarado
2016 Chile Conclusiones: se requiere formación profesional que
aporte al modelo empírico, oriente la educación de actitudes hacia
la muerte y que ayude al afrontamiento emocional y actitudinal
hacia el cuidado al final de la vida
16. Scopus
Aquichan
Vol.15, n.3
Práctica clínica
Calidad del cuidado de enfermería percibida por pacientes
hospitalizados
Claudia Andrea Lenis-Victoria, Fred Gustavo Manrique-Abril
2015 Colombia
Discusión y conclusión: los pacientes tienen una percepción
positiva sobre el cuidado de enfermería recibido en la institución,
con una puntuación de 93,22 para la dimensión de experiencia con el
cuidado y de 78,12 en la dimensión de satisfacción, lo cual indica
que la calidad del cuidado de enfermería percibida por los
pacientes en la institución es buena.
17. Scopus
Aquichan
Vol. 14, no. 1, 67-78
Perfil de egreso
Expectativas laborales Y empleabilidad en Enfermería y
psicología
Francisco Paz-Rodríguez Norma Betanzos-Díaz Noemí
Uribe-Barrera
2014 México
En lo referente a la valoración de un empleo, aportación a la
empresa u organización y perfil de trabajo ideal, los estudiantes
de la carrera de enfermería muestran mejores puntajes que los de
psicología. Conclusión: la empleabilidad es un constructo complejo,
la formación profesional debe valorar en qué medida su perfil de
egreso permite satisfacer las demandas del mercado laboral.
http://dx.doi.org/10.5294/aqui.2016.16.4.3http://dx.doi.org/10.5294/aqui.2016.16.4.3http://dx.doi.org/10.5294/aqui.2016.16.4.3
-
47
18. Scopus
Scielo analytics
vol. 11, núm. 4 >
Perfil de egreso
Opinión de los egresados del plan de estudios de la licenciatura
en enfermería
Beatriz Carmona Mejía, Susana González Velázquez, Silvia Crespo
Knopfler
2012 México
La opinión sobre la formación de los docentes en los módulos
teóricos, fue de muy adecuado, en tanto que para los módulos
prácticos fue de excelente. Los egresados se ubican en el primero y
segundo nivel de atención, lo que corresponde al perfil de egreso;
señalaron que el plan de estudios les otorgó las herramientas
fundamentales para el ejercicio profesional y los conocimientos y
habilidades adquiridas fueron de excelencia
19. Scopus
Scielo analytics
19(1):[09 pantallas]
Práctica clínica
La práctica clínica del enfermero en la atención básica: un
proceso en
Silvia Matumoto Cinira Magali Fortuna Lauren Suemi Kawata
Silvana Martins Mishima Maria José Bistafa Pereira
2011 Brasil La práctica clínica en la perspectiva ampliada Se
viene construyendo en el interior de la práctica Hegemónica
desafiando a los enfermeros a enfrentar las tensiones, conflictos,
no conocimientos, miedos, dudas, características inherentes al
trabajo en la atención básica. La clínica ampliada apunta como
camino del cuidar la construcción en equipo y la necesidad de
revisión y de dar nuevo significado a las líneas que demarcan los
territorios de actuación profesionales.
20. Scielo Revistta cubana de
Compettencias de enfermería
Competencias profesionales para el especialista de
enfermería
Caridad dandicourt thomas.
2018 Habana cuba
Las competencias definidas permitirán a los especialistas en
enfermería comunitaria realizar de manera apropiada sus funciones,
mejorar su desempeño y tener una mayor
http://analytics.scielo.org/?journal=1695-6141&collection=esphttp://analytics.scielo.org/?journal=1695-6141&collection=esphttp://revistas.um.es/eglobal/issue/view/11341http://revistas.um.es/eglobal/issue/view/11341http://analytics.scielo.org/?journal=1695-6141&collection=esphttp://analytics.scielo.org/?journal=1695-6141&collection=esp
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enfermería
Infomed
vol. 32, núm. 1
comunitaria en cuba
resolutividad ante las demandas sociales presentes y
futuras.
21. Scielo Rev. Latino-Am. Enfermagem
Formación académica de enfermería
Formación académica del profesional de enfermería
María del Carmen Barbera Ortega2
Mayo-jun. 2015
Murcia, España
La recogida de información se basa en la declaración de datos
que los profesionales “dicen que hacen” “dicen que reciben” y su
opinión sobre la adecuación de la formación recibida en relación al
desempeño en el puesto de trabajo. Los profesionales en enfermería
deben tener más conocimientos sobre determinados campos de trabajo,
atendiendo a una demanda social y sanitaria de la población.
22 .Scielo Index Enferm vol.18 no.3 Granada
Formación académica de enfermería
Formación de los profesionales de enfermería: Cuidar en la
sociedad multicultural del siglo XXI
Fernando Jesús Plaza del Pino, Encarnación Soriano Ayala
Jul. /sep. 2009
España
La competencia en Enfermería debe fomentar el contacto
intercultural, mejorando y adaptando los cuidados enfermeros y de
esta forma ganar en convivencia, respeto cultural y calidad en los
cuidados. La labor de los profesionales de la salud debe ser
sensible a la diversidad cultural de las poblaciones a las que
presta sus
http://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/issue/view/21http://revenfermeria.sld.cu/index.php/enf/issue/view/21
-
49
servicios, y aplicar sus conocimientos científicos.
23.Redalyc Aquichan vol. 16, núm. 2 pag: 240-250
Formación académica de enfermería
Formación del licenciado en Enfermería en América Latina
Aquichan, vol. 16, núm. 2,
Luengo-Martínez, Carolina Elena; Sanhueza-Alvarado, Olivia
junio, 2016,
Cundinamarca, Colombia
La formación actual del profesional de enfermería podría ser, en
parte, la responsable del deterioro de su imagen en la sociedad ya
que la comunidad no logra distinguir bien cuál es la enfermera(o)
del técnico, el auxiliar.
24. Sciencedirect.
El sevier EDUMED-198; N° of pages 1- 6
Formación académica de enfermería
Pertinencia de la formación académica de enfermería. Universidad
Nacional de Chimborazo. Ecuador
Roque Herrera, Y; Gafas González, C; Herrera Molina, A; Salazar
Granizo, Y; Betancourt Jimbo, C y Figueredo Villa, K
7 June 2017
Ecuador
Los perfiles profesionales en las áreas de la salud, y
específicamente de la enfermería, requieren ajustarse a la compleja
interacción que se establece entre la triada «sociedad-mercado
laboral-universidad», factores en los que se precisa identificar
fortalezas y debilidades presentes en la formación de esos
profesionales,
25.Scopus Revista Cubana de Enfermería vol.32 no.4 Ciudad de la
Habana oct.-dic. 2016 pag: 126-136
Formación académica de enfermería
Percepción de profesionales de salud mental sobre el proyecto
terapéutico singular
Dejeane de Oliveira SilvaI; Jeane Freitas de OliveiraII;
Oct.-dic. 2016
Cuba Es importante la reorganización de los servicios para la
atención de calidad. Mayor articulación con Atención Básica y la
adopción de medidas que garanticen condiciones necesarias para la
implementación, acompañamiento y continuidad del Proyecto
Terapéutico Singular.
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=isohttp://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_serial&pid=0864-0319&lng=es&nrm=iso
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50
