Úraz na chate v deň pracovného voľna

.

Účel scenára

• Zámerom prezentácie je demonštrovať plánovanú informatickú podporu poskytovania zdravotnej starostlivosti a ukázať široké spektrum úkonov pacienta, lekára, lekárnika a plánovanú zmenu, ktorá vznikne zavedením služieb eHealth pri riešení bežných denných aktivít súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti.

Adam Ladinák, Ing.

Dátum narodenia: 1. 3. 1969Trvalý pobyt: Stupavská 22, MalackyŽenatý, otec 3 detíVýška: 178 cm, váha: 88 kgOchorenia: Alergická rinitída

Člen virtuálnej rodiny Ladinákovcov

Životná situácia: Adam Ladinák je na chate 20 km od Malaciek, sobota doobedie. Poraní si ľavú ruku pri pílení dreva, rozsah poranenia si vyžaduje odborné ošetrenie - zašitie reznej rany.

Riešenie životnej situácie. Adam nepozná miesto poskytovania pohotovostnej zdravotnej služby, nedávno sa presťahoval.

Jeho priateľ, u ktorého je na chate, má so sebou notebook a mobilný internet.

Adam si zastavuje krvácanie na ruke, zatiaľ mu priateľ na Národnom portáli zdravia (NPZ) vyhľadáva najbližšiu pohotovostnú službu.

Na NPZ nachádzajú viaceré pohotovostné ambulancie, ktoré by prichádzali do úvahy. Vyberajú najbližšiu – v Malackách.

■ Adam príde na ošetrenie k lekárovi na pohotovosť.

■ Lekár identifikuje pacienta podľa jeho elektronického preukazu poistenca.

Vyžiada si od Adama súhlas na prístup do jeho Elektronickej zdravotnej knižky (EZKO).

Lekár odoberá od pacienta anamnézu, pacient mu popisuje okolnosti úrazu.

V EZKO si lekár prezerá relevantné údaje, ako alergiu na lokálne anestetiká, pretože zamýšľa pacientovi podať podkožne Mesocain na znecitlivenie rany pred zašitím.

Zreviduje, vyčistí a zašije v lokálnej anestéze reznú ranu. Podaný Mesocain zaznačí do Adamovej elektronickej zdravotnej knižky.

Pri otvorenej rane je možnosť nákazy tetanom. Lekár sa pýta Adama na posledné očkovanie proti tetanu. Adam si nepamätá.

V časti Očkovania zisťuje, že Adam má byť tento rok proti tetanu preočkovaný.

Lekár podáva Adamovi vakcínu proti tetanu.

Adam sa sťažuje na bolesť v mieste poranenia ruky. Lekár rozhodne o medikamentóznej analgetickej liečbe. Prezerá si Adamovu predchádzajúcu liečbu, aby nevypísal duplicitné lieky.

Lekár zamýšľa predpísať Ibalgin. Kontroluje lieky, ktoré Adam aktuálne užíva pre možnú interakciu s predpisovaným Ibalginom.

Vyberá liek, jeho liekovú formu, počet balení, určuje dávkovanie.

Lekár vypisuje recept a chystá zápis a tlač receptu.

Lekár zapíše záznam z vyšetrenia do Adamovej EZKO.

Lekár si vyberá službu – Vydanie žiadanky k špecialistovi.

Vytvára elektronickú žiadanku na kontrolné chirurgické vyšetrenie.

■ Lekár poučí pacienta o ďalšej liečbe.

■ Oboznámi ho o potrebe výberu chirurgickej ambulancie na kontrolné vyšetrenie po 10 dňoch alebo podľa potreby.

Adam si doma prostredníctvom internetu na Národnom portáli zdravia nájde lekáreň, ktorá je v sobotu otvorená alebo má pohotovosť.

■ Adam navštívi lekáreň.

■ Lekárnik identifikuje pacienta.

■ Lekárnik identifikuje elektronický recept.

Lekárnik vydáva Adamovi liek, výdaj lieku sa zaznamenáva do Medikačnej histórie.

Adam si doma prostredníctvom NPZ vyhľadáva chirurgickú ambulanciu v okrese Malacky a vyberá si jednu z troch ponúknutých možností.

Zobrazuje si základné údaje o lekárovi: sídlo ambulancie, ordinačné hodiny. Kontaktuje telefonicky ambulanciu a objednáva sa na kontrolné vyšetrenie.

Lekár potvrdzuje Adamovi termín kontrolného vyšetrenia a Adam dostáva o objedaní SMS alebo mailovú notifikáciu

Adam deň pred dohodnutým termínom vyšetrenia obdrží SMS pripomienku termínu vyšetrenia.

■ Adam príde do ambulancie na kontrolu v stanovenom čase.

■ Lekár identifikuje pacienta prostredníctvom elektronického preukazu poistenca.

Lekár si číta elektronický výmenný lístok. Kontroluje ranu, vyberá stehy a píše záznam z vyšetrenia.

Nutnosť oboznamovať praktického lekára odpadá, keďže celá zdravotná príhoda, vrátane vykonaného očkovania je zaznamenaná v Adamovej elektronickej zdravotnej knižke. Koniec zdravotnej epizódy.

■ Vyhľadanie miesta poskytovania zdravotnej starostlivosti (pohotovosť, lekáreň, kontrolné chirurgické vyšetrenie) prostredníctvom Národného portálu zdravia je pohodlnejšie, rýchlejšie, jednoznačné.

■ Systém sprístupní pacientove zdravotné údaje – alergie, medikácie, očkovania. ■ Pacient nepodáva subjektívne, resp. skreslené informácie o svojej liečebnej

histórii. ■ Pacient nie je vystavený zbytočnému očkovaniu a s tým spojenými rizikami

nežiaducich účinkov (pri otvorenej rane je potrebné preočkovať proti tetanu, pacient si bežne nepamätá tento dátum).

■ Systémovo je výdaj lieku zaznamenaný – predchádzanie duplicitnému predpisovaniu liekov, alergickým reakciám na lieky, nežiaducim účinkom a liekových interakcií.

■ Možnosť objednania sa k poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti na určitý presný čas a potvrdenie tohto objednania – pacient nestráca čas čakaním na vyšetrenie.

Benefity riešenia v porovnaní so súčasným stavom pre pacienta

■ Lekár má prístup k zaručeným zdravotným údajom o pacientovi.

■ Minimalizuje sa administratívna práca lekára, časový fond lekára je efektívnejšie využitý na odbornú prácu.

■ Lekár má k dispozícii poradný expertný systém, čo zvýši a skvalitní poskytovanú zdravotnú starostlivosť, ale aj image lekára vo vzťahu k pacientovi.

■ Zníženie výdavkov zdravotných poisťovní (zníženie rozsahu duplicitných vyšetrení, zníženie rozsahu preskripcie,...).

■ Zvýšenie kvality a správnosti poskytovania zdravotnej starostlivosti.

■ Vytvorenie podmienok pre zlepšenie zdravotného stavu obyvateľstva.

Benefity riešenia v porovnaní so súčasným stavom pre lekára a zdravotníctvo