Vårdprevention att förebygga fall, trycksår

och undernäring

Projektledare

Monica Forsberg

Viveca Lundmark

Vårdprevention

• Undvika fall, trycksår och undernäring för 65 år och äldre

Varför dessa områden

• Stort mörkertal

• Stort lidande för den äldre

• Finns evidens kring områdena

• De hör ihop

• Dagens arbetssätt otillräckliga

Fall

• I Sverige vårdas över 70 000 på sjukhus pga. ett fall

• Vanligast bland äldre och vid diagnoser Stroke, demens och höftfraktur

• De flesta fall sker nattetid

Fall

• Ett fall kan orsaka lidande, fysisk skada och även dödsfall

• Över 1 000 personer dör i Sverige pga. fall• Fallolyckor är det vanligaste orsaken till

skada hos personer över 60• 1/3 av alla hemmaboende över 65 år faller

någon gång under ett år, hälften av dessa faller gör det mer än en gång

• Fallolyckor är 3 gånger vanliga hos individer som vistas på institution jämfört med hemmaboende

Fall

• Fallskador kostade samhället ungefär 4,8 miljarder kr (år 2000)

• Varje år drabbas ungefär 19 000 äldre av höftfraktur, de allra flesta till följd av fall

• En höftfraktur kostar för sjukvården 200 000 kr

Trycksår

• Mer än var 5:e patient som vårdas på sjukhus har trycksår

Undernäring

• Var 3:e patient som vårdas på sjukhus eller boende är undernärd

• Undernärd leder till försämrad sårläkning, muskelsvaghet och ökad risk för infektioner

Konsekvenser av undernäring

• Ökad risk för infektioner

• Förlust av muskler – svaghet, nedsatt rörelseförmåga, nedsatt förmåga till rehabilitering

• Ökad risk att utveckla sår i huden och försämrad sårläkning

• Glömska – förvirring – apati

• Ökade medicinska kostnader

• Ökad sjuklighet och dödlighet

Nutrition

• Den svenska sjukvården kan spara 1 miljard kr per år med förbättrad mat och nutritionsrutiner

Vi vill stärka det preventiva arbetet i vården av äldre personer

En vision är:• Inga vårdtagare faller• Inga vårdtagare får trycksår• Inga vårdtagare blir undernärda

• Målet är att tidigt identifiera ALLA vårdtagare som är 65 år och över med risk

• Införa ett synsätt och en metodik som fungerar både för vardagsförändringar och mer långsiktiga strategier

Riskbedömningsinstrument

• Downton Fall Risk Index – fall

• SF MNA – nutrition

• Modifierad Nortonskala – trycksår

”Den verkliga upptäcktsresan består inte i att söka nya vyer och platser utan att se det gamla med nya ögon”

(Marcel Proust)