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 UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA PRÁCTICA: VENDAJES Chimal Meneses Vanessa Fuentes Méndez Thalía Isamar Garcés Martínez Jacqueline Loada Rodríguez Dulce Jazmín Ortega Rocha Jonathan Eliu Paredes Lira Beatriz Pelagio Quintana Víctor Daniel Soto Fuentes Gema Rubí Trejo Callejas Mariana Viveros Santos Dulce Janet GRUPO: 3153 8/12/11

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UNIVERSIDAD NACIONAL AUTÓNOMA DE MÉXICO

FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

PRÁCTICA: VENDAJES

Chimal Meneses Vanessa

Fuentes Méndez Thalía Isamar 

Garcés Martínez Jacqueline

Loada Rodríguez Dulce Jazmín

Ortega Rocha Jonathan Eliu

Paredes Lira Beatriz

Pelagio Quintana Víctor Daniel

Soto Fuentes Gema RubíTrejo Callejas Mariana

Viveros Santos Dulce Janet

GRUPO: 3153

8/12/11

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INTRODUCCIÓN

El acto de vendar no es sólo enrollar una venda en una parte del cuerpo. Estamaniobra debe ser considerarse con la gran importancia que se le concede acada una de las asignaturas preparatorias para el ejercicio profesional.

Es necesario señalar que una herida bien protegida por un vendaje permitetransportar a un herido por largos y hasta accidentados caminos, sin que estaprotección corra peligro y con ello se exponga inútilmente la vida de unapersona, así como preservar de otras afecciones a enfermos que por largoslapsos permanecen en cama.

En esta práctica se explica cómo proteger cada una de las proteger cada unade las regiones y se describen los materiales de los diferentes tipos de vendas.

 

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VENDAJES.

CONCEPTO: La venda es una tira de tela, lienzo o banda de diversas clases dematerial, longitud, ancho y forma: sus partes integrantes son cuerpo o rollo, cabosinicial y terminal, caras interna y externa.

DEFINICIÓN: Es la aplicación de una venda sobre una parte del cuerpo con finespreventivos o terapéuticos, y tienen como propósito cubrir la parte afectada delpaciente.

PARTES DE UNA VENDA

Diferentes materiales, tamaños y anchos

TIPOS DE VENDAS:

• Vendas de algodón• vendas elásticas• vendas cohesivas• vendas adhesivas extensibles• vendas inextensibles• vendas con yeso oportunamente combinados para obtener alivio.

 FUNCIONES DEL VENDAJE:

• Protección: Proteger las estructuras capsulo-ligamentosas.•

Corrección: Aplicación en las estructuras musculo-tendinosas• Contención: Evitar que se mueva una articulación lesionada o una epifisiolisisno desplazada. Sirven también para sostener transitoriamente una férula en caso defractura, luxación o esguinse.• Compresión: Ejercer una presión que se opone a la formación de hematomasmusculares y eventuales derrames articulares.

OBJETIVOS:

• Limitar el movimiento de la parte afectada.• Fijar apósitos o medicamentos tópicos.• Fijar férulas, impidiendo su desplazamiento.• Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.

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• Comprimir una parte del cuerpo.• Fijar en su sitio los aparatos de tracción.• Favorecer el retorno de la circulación venosa de las extremidades.• Moldear zonas del cuerpo, especialmente muñones de amputación.• compresión: para detener hemorragias, fomentar la absorción de líquidostitulares y prevenir la pérdida de líquidos titulare

PRINCIPIOS:

• La presión desigual puede impedir la correcta circulación sanguínea yafectar a la nutrición celular, lo que inhibe el proceso de curación. Al aplicar lavenda, debe cuidarse que la presión sea uniforme, extremando la precauciónal realizar vendajes compresivos.• El tamaño del vendaje debe ser adecuado a la persona.• El vendaje debe colocarse de una forma segura para que no se mueva.

FUNDAMENTACIÓN:

• Una venda adecuada en longitud ancho y forma a utilizar endeterminada región, permite su adaptación correcta.• El uso de vendas limpias y estériles previene infección demicroorganismos.• Los gérmenes proliferan en las zonas tibias, húmedas y sucias.• Los vendajes limpios y bien aplicados proporcionan bienestar alpaciente.•

La presión sobe los tejidos puede afectar la circulación sanguínea.• La humedad de la piel y la fricción de dos superficies, lesionan lascélulas epiteliales.

NORMAS:

• Explicar al paciente el procedimiento si es posible.• Usar vendas de tamaño acorde a la región por vendar.• Aplicar el vendaje en zonas limpias y secas.• Descubrir la región que va a vendar y sostener sobre un lugar seguro,quedando frente a la persona que realiza la acción.• Realizar la asepsia previa.• Sostenga la venda con el rollo hacia arriba• Solape la vuelta precedente unos dos tercios de la anchura de la vendacada vez

 NORMA Oficial Mexicana NOM-005-STPS-1998, Relativa a las condiciones deseguridad e higiene en los centros de trabajo para el manejo, transporte yalmacenamiento de sustancias químicas peligrosas.

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FORMAS DE VENDAJES:

Vendaje circular: Se realiza envolviendo un segmento amanera de anillo. Se utilizapara sostener un apósito en una región cilíndrica del cuerpo (frente, miembrossuperiores e inferiores) y para controlar un sangramiento. Método: Dé 2 a 3 vueltascirculares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la anterior 

Vendaje en espiral: Se emplea una venda elástica porque se puede adaptar a lazona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apósitos o férulas en brazos,mano, muslo y piernas. Método: Seleccione el tamaño adecuado, inicie el vendajedesde la parte más distal en dirección a la circulación venosa, coloque la punta de lavenda en forma oblicua en relación con el eje longitudinal del miembro y dé unavuelta, doble la parte saliente de la punta sobre la venda y dé otra vuelta sobre ella

para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden en espiral, de talmanera, que cada vuelta cubra dos tercios de la vuelta anterior, luego fije la puntacon un nudo, esparadrapo o un gancho

No vende una articulación en extensión pues al doblarla dificulta la circulación y deser posible no cubra los dedos. Evite anudar sobre la zona lesionada.

Vendaje en espiral con inverso: Se emplea para sujetar apósitos o hacer presión;generalmente empleado cuando la venda no es elástica para que se adapte a laregión del cuerpo. Método: Similar procedimiento al anterior pero la venda se doblacon ayuda de un dedo de forma tal que la cara interna de la venda pase a la externa,igual efecto se logra al realizar un movimiento de torsión a la venda sobre el ejetransversal, en cada vuelta haga el inverso en la misma zona para que queden enlínea, al terminar, dé una vuelta circular y sujete el cabo terminalVendaje en ocho: Esta técnica se aplica en las articulaciones (tobillos, rodilla, codo,etc.). Útil para sujetar apósitos e inmovilizar. Método: Dé una vuelta circular al inicio,seguida de un cruce dela venda en forma de ocho, puede terminar con otra vueltacircular  Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la cabeza, dedos muñones(Extremidad de un dedo o de un miembro que ha sido amputado).Método: La venda

se lleva de adelante hacia atrás y viceversa hasta cubrir totalmente la zonalesionada, se termina con dos o tres vueltas circulares en dirección transversal parafijar el vendaje

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PROCEDIMIENTOS: FORMAS DE VENDAJE.

VENDAJE CIRCULAR: Es apropiado para cubrir regiones de forma cilíndrica, comoantebrazo, brazo, pierna y muslo.

PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; explicarle alpaciente elprocedimientoque se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a realizar para no tener  problemas másadelante.

2; Se emplea unabanda de 2pulgadas

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,permite su adaptacióncorrecta

3; colocar dos o

tres vueltascirculares en elextremo distal delmiembro parafijar el inicio delvendaje, este secontinúa hacia elextremo opuestode la región, almontar cadavuelta sobre laanterior (0,5 o 1pulgada)

Una posición correcta

es la que requieremínimas fuerzasmusculares paraequilibrar el peso queproducen lasdiferentes partes delcuerpo

4; Cuando senecesiteaumentar lafirmeza delvendaje, de ser posible hagagirar la vendasobre sí mismo a

180°, en uno desus bordes,según el sentido

Una posición correctaes la que requieremínimas fuerzasmusculares paraequilibrar el peso queproducen lasdiferentes partes delcuerpo

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en que se deseeejercer mayor presión5; Cuando lasvueltas de

vendas llegan alextremo delapósito, secontinúa haciaabajo, al puntooriginal, y serecorre la regiónuna y otra vez,desde arribahacia abajo yviceversa, hastacubrirlacompletamente ydarle solidez alvendaje.

Un buen vendaje esuna buena

recuperación para elpaciente

VENDAJE EN OCHO: Se utiliza una venda de 2 pulgadas; se emplea paracubrir superficies de flexión como la articulación.

PASOS FUNDAMENTOS IMAGEN

1; Explicarle alpaciente elprocedimiento quese va a realizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va arealizar para no tener problemas másadelante.

2; Colocar dos otres circulares quefijan el inicio delvendaje

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,permite suadaptación correcta

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3; La vendadiagonalmentesobre la región y alllegar al límite deesta, se realiza una

circular a sualrededor paravolver diagonalmente alpunto de partida,donde se hace unanueva circular parareiniciar otradiagonal y asísucesivamentehasta cubrir la

región

El uso de vendaslimpias previene lacontaminación* Los gérmenesproliferan en las

zonas tibias,húmedas y sucias*La humedad de lapiel y la fricción dedos superficieslesionan las célulasepiteliales

4; En cadamovimientocompleto sedescribe unnúmero ocho. Estevendaje es muypráctico al nivel delcarpo, del codo ydel maléolo.

Una posición correctaes la que requieremínimas fuerzasmusculares paraequilibrar el peso queproducen lasdiferentes partes delcuerpo

VENDAJE EN ESPIRAL: Se utiliza para vendar una parte del cuerpo que sea decircunferencia uniforme.  Se utiliza en partes del cuerpo como dedos, brazos ypiernas.

PASOS. FUNDAMENTACIÓN. IMAGEN1; Explicarle alpaciente el

procedimientoque se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber 

que se le va a realizar para no tener problemas másadelante.

2; El vendaje selleva hacia arribaen ángulo ligero,de modo que sus

espirales cubrantoda la parte que

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,

permite su adaptacióncorrecta

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se desea.3; Cada vuelta esparalela a laprecedente, y sesobrepone a la

misma en unosdos tercios delancho de la venda

El cuerpo se mantieneen posición anatómicanatural con ligeraflexión de las

articulaciones paraevitar estiramientomuscular *Un musculo contraídoaumenta de volumen, yal presionarlos sedificulta el retornovenoso

VENDAJE EN ESPIRAL CON DOBLEZ. Se usa para vendar partes cilíndricas delcuerpo que tienen circunferencia variable, como la pierna.

PASOS. FUNDAMENTACIÓN IMAGEN.

1; Explicarle alpaciente elprocedimiento quese le va a realizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a realizar para no tener problemas másadelante.

2; Se coloca elpulgar de la manolibre en el bordesuperior de la

primera vuelta, yse sujetafirmemente lavenda; esta sedesenrolla unos 15cm

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,

permite su adaptacióncorrecta

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3; A continuaciónse gira la manohacia adentro, demodo que la venda

se doble y dirijahacia abajo la caraque estaba haciaarriba en esemomento, y corraparalela al bordeinferior de la vueltaprevia,sobreponiéndose aella en un tercio

por delante

El cuerpo se mantieneen posición anatómicanatural con ligeraflexión de lasarticulaciones para

evitar estiramientomuscular *Un musculocontraído aumenta devolumen, y alpresionarlos sedificulta el retornovenoso

4; A continuación,la venda se hacecorrer a través delmiembro y seejecuta otraoperación igual ala misma altura, demodo que losdobleces estén enlínea y seanuniformes

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

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VENDAJES DE CABEZA

VENDAJE EN CAPELINA. Se emplea para cubrir el cuero cabelludo. Es untipo de vendaje recurrente.

Pasos Fundamentación Imagen

1; Explicarle alpaciente elprocedimiento quese le va a realizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va arealizar para notener problemas másadelante.

2; Se comienza condos o trescirculares alrededor de la cabeza, alnivel de la frente ydel occipucio uoccipital, convendas de 2pulgadas.

Una vendaadecuada enlongitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,permite suadaptación correcta

3; Después en lalínea media, sobreel nacimiento de lanariz se tuerce lavenda para llevarlasobre el cráneo,hasta el encuentro

con las circularesanteriormentecolocadas a la querebasa ligeramente

La presión excesivao indebida sobre lassuperficiescorporales puedecausar dolor por irritación de las fibrasnerviosas sensitivaso alterar la

circulación y, enconsecuencia lanutrición de lascélulas en esta zona*La falta de riegosanguíneo producenecrosis en el tejido

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4; se dobla sobre símismo y se traedesde atrás haciaadelante, al punto

de partida, dondese vuelve a doblar para iniciar otrorecorrido hasta eloccipucio, dondesin ayudantesostiene lasextremidades deestas asasrecurrentes, y así

sucesivamentehasta cubrir toda lasuperficie

La fricción ymaceraciónprologadasincrementan laposibilidad de lesión

en piel y mucosas(herida por abrasión,infección, entreotras)*Los plieguesnaturales contienennumerosasglándulassudoríparas, cuyaactividad puede

estar influenciadapor agentes físicos,químicos opsicológicos.

5; se vuelve a torcer la venda paraabrazar con ella losextremos ymantenerlos

firmementeajustados convarias vueltascirculares. Para dar solidez al vendajeen conjunto, serefuerza la capelinacon tres tiras deesparadrapo de una

pulgada, de lamanera siguiente:

Los plieguesnaturales contienennumerosasglándulassudoríparas, cuya

actividad puedeestar influenciadapor agentes físicos,químicos opsicológicos.

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6; una desde elfrente hasta eloccipucio y otraque la cruza en

ángulo recto desdeuna región temporala la opuesta y latercera rodeandopor su base a lacapelina

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

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Vendajes de Tórax

Vendaje cruzado de espaldaEmpleo:

Sirve para fijar apósitos en la espalda, para fractura de clavícula, como vendaje enfractura de costillas, etcétera.

Material:

Vendas de 5 cm de ancho, de manta o tela elástica.

Procedimiento:1. El vendaje se inicia con dos circulares en la partemás alta del brazo izquierdo, sale por la parteanterior más de la axila izquierda, sube al hombro por eltercio medio de la clavícula, desciende por la espalda a laaxila derecha, pasa por debajo de ésta y sale por su parteanterior hasta llegar al hombro derecho.

2. La venda cruza la espalda y baja hacia la axilaizquierda, pasa por debajo de ella y sale por su parteanterior; luego sube al hombro izquierdo por el tercio mediode la clavícula.

3. En seguida baja de tal modo que cruza la espaldahasta la axila derecha, para repetir cuatro vueltas, lascuales se pueden hacer en forma descendente oascendente. El vendaje se puede terminar donde seinició, con otras circulares o con dos circulares a la alturade los pezones.

• Vendaje cruzado de pecho

Empleo:

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Sirve para fijar apósitos en el pecho y como vendaje de urgencia en fracturas delomóplato, entre otros usos.

Material: 

Vendas de 5 cm de ancho, de manta o de tela elástica.

Procedimiento:

1. La venda se fija con dos circulares a la altura de lospezones, sale por la axila derecha y cruza hacia arriba, por laparte anterior del tórax, hasta el hombro izquierdo y rodea aéste por su parte

posterior, al pasar por la axila izquierda.

2. La venda sube por la parte anterior del tórax hasta elhombro derecho, al que rodea en su parte posterior, ydespués pasa a la axila derecha, sale de ella por la parteanterior y sube por la cara anterior de tórax, hasta el hombro izquierdo.

3 .Se siguen dando vueltas con la venda en forma deocho hasta que el pecho quede cubierto; tres o cuatrovueltas suelen bastar. Se termina con dos circulares a laaltura de los pezones. Las vueltas pueden ser en formaascendente o descendente. La espalda queda libre.

• Vendaje dorsopectoral de tipo estrella de espalda y pecho

Empleo:

Sirve para sostener apósitos y cubrir heridas de espalda, pecho o ambos; paraoperaciones y agresiones severas en tórax, etcétera

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Material:

Vendas de 5 cm de ancho, de manta o de tela elástica, y algodón para proteger axilas y pliegues mamarios.

Procedimiento: 1. El vendaje se inicia con dos circulares por debajode los pezones, la venda sale por debajo de la axiladerecha y sube cruzando el pecho, hasta el hombroizquierdo; baja por detrás del mismo, pasa por debajode la axila izquierda y sale por delante de ésta.

2. La venda asciende por el pecho hasta el hombroderecho, baja por atrás del mismo, pasa por debajo de la axila y sale por delante de ella.

3. Enseguida sube por delante del hombro derecho, ybaja por detrás del él.

La venda cruza la espalda hasta la axila izquierda, pasadebajo y sale de la misa, luego sube por el mismo hombro ypasa por encima.

4. La venda baja por atrás del hombro izquierdo y cruza la espalda hastael costado derecho, donde se encuentra la circular inicial.

5. Sigue la vuelta inicial número 1 y después la 2, la 3 y la 4. El vendajese termina con dos circulares a la altura de la primera vuelta inicial. Se formantres espigas; una en la parte media y dos laterales en los hombros.

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• Vendaje suspensor dorsopectoral de mama derecha, concirculares oblicuas y cruzadas sujetas en el hombro

Empleo:

Sirve para cubrir heridas; en edema (mastitis) por contusiones u otras causas, parasostener apósitos, etcétera.

Material:Vendas de 5 cm de ancho, de manta, gasa o tela elástica, y algodón para proteger axilas y pliegues mamarios.

Procedimiento:

1. El vendaje se inicia con dos circulares debajo de lasmamas, sale del pliegue mamario derecho hacia arriba, pasapor debajo de la mama derecha y cubre su parte inferior, hastallegar al hombro izquierdo.

2. La venda baja por detrás del hombro izquierdo, pasadebajo del hueco axilar , sale de la axila, sube por delante delhombro izquierdo y pasa por la espalda hasta el costadoderecho, un poco más arriba del pliegue mamario. Luego bajaligeramente por la parte inferior del pecho hasta el costado

izquierdo; en su recorrido cubre la parte inferior externa de la mama derechay el despliegue correspondiente.

3. La venda da vuelta a la espalda y sale al costadoderecho, un poco por encima de la vuelta número 2, a la quesigue, y la cubre en sus dos terceras partes.

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4. Así se repiten las vueltas 2, 3 y 4. Cuatro o cinco vueltas de cada una

son suficientes.

5. Se termina con la otra circular por debajo de las

mamas. Las vueltas en el pecho son de abajo hacia arriba, yen el hombro de afuera hacia adentro.

6. Cuando se trata de la mama izquierda, las vueltas se hacen de sentidocontrario.

• Vendaje suspensor doble de mama con circulares oblicuas sujetasen los hombros

Empleo:

Sirve para cubrir heridas; en edema (mastitis) por contusiones u otras causas, parasostener apósitos, etcétera.

Material:

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Vendas de 5 cm de ancho, de manta, gasa o tela elástica, y algodón para proteger axilas y pliegues mamarios.

Procedimiento:

1.Primero se hace por separado el vendaje del derecho y enseguida el del izquierdo, con los mismos movimientosexplicados en el vendaje sencillo suspenso de mama, concirculares oblicuas y cruzadas sujetas al hombro.

• Vendaje lleno suspensor de mama

Empleo:

Sirve para cubrir heridas; en edema (mastitis) por contusiones u otras causas, parasostener apósitos, etcétera.

Material:

Lienzo triangular grande o uno cuadrado de 1 m por lado, doblado en triángulo

Procedimiento: 

El lienzo se dobla en forma de corbata, de unos 30 cm de ancho en su parte media,y se coloca sobre la mama afectada, (si es necesario se hace más ancha, para quela mama quede bien cubierta). En seguida se lleva una punta delante y la otra atrás;se debe procurar que la porción anterior quede más larga para que pase sobre elhombro sano, dé vuelta a la cara superior, pase por el hueco axilar y se anude con laotra punta posterior, de modo que el nudo quede delante del hombro.

Otro modo de hacer este vendaje es mediante un lienzo triangular grande y delgado.En este caso, el procedimiento es el siguiente:

La base del lienzo se coloca en la parte anterior de tórax; se debe procurar que suparte media quede a la mitad del pliegue mamario. Las puntas se llevan hacia atrás;la superior se pasa por el hombro izquierdo y la inferior por la axila derecha (o sea,la del lado enfermo o lesionado), para que al final se anuden en la espalda. La puntaque corresponde al vértice se estira lo suficiente para que la mama quedesuspendida moderadamente; el lienzo se pasa hacia la espalda por el hombro dellado enfermo, para fijarlo con un broche en uno de los extremos posteriores. Esconveniente que el nudo que se haga al principio quede en la parte superior delhombro a fin de que no moleste al estar acostada la persona.

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• Vendaje lleno suspensor doble de mamas

Empleo:

Sirve como vendaje provisional en traumatismos de los senos, en mastitis y parasostener apósitos.

Material:

Lienzo cuadrado, de 1 m o más por lado, puede ser de manta común, gasa o mantade cielo.

Procedimiento:

1. El lienzo se dobla en forma de triángulo y se colocaen el pecho; la base debe quedar en los plieguesmamarios, el vértice debe colgar y los extremos debensobresalir por igual en cada lado.

2. Los extremos se llevan a la espalda, en donde se anudan. Las puntas

que forman el vértice se separan y una de ellas se pasa sobre el ladoizquierdo del cuello y la otra por el derecho, para anudarlas detrás del mismo;se debe apretar en forma gradual hasta que los senos queden suspendidos yligeramente apretados. Una punta puede pasarse por detrás del nudo de losextremos y después anudarse con la otra, de modo que queden entrelazadasy fijas entre sí. También es posible fijar cada extremo del vértice por separadoen los extremos cerca de su nudo, a modo de tirante.

Existe otra manera de realizar un vendaje suspensor doble, en cuyo caso seemplea un lienzo triangular grande de 1 m por lado, de manta, gasa o manta

de cielo. A continuación se indica el procedimiento para realizar este tipo devendaje:

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El lienzo se coloca con la base inmediatamente debajo de los plieguesmamarios; el vértice debe quedar hacia arriba y los extremos a los lados paraanudarse por la espalda. El vértice se lleva por uno u otro lado del cuello y seata de tal manera que queda entrelazado con el nudo anterior, ó se fija con un

alfiler de seguridad a un lado, en forma de tirante; se debe estirar lo suficientepara que los senos queden bien suspendidos.

• Vendaje de tipo Velpeau

Empleo:

Sirve como vendaje provisional en esguinces y fracturas de clavícula; también sepuede aplicar después de reducir luxación de hombro.

Material:

Vendas de 5 cm de ancho, de manta o tela elástica algodón para los huecos axilaresy un cojincillo relleno de algodón

Procedimiento: 

1. Las axilas del enfermo deben estar limpias y secas. Elcojincillo se coloca en la axila del lado lesionado, a lo largo, ydebe quedar bien unido al hueco axilar; en la otra axila sepondrá algodón.

2. La articulación del codo debe estar flexionada, de modoque la mano llegue a la parte superior del hombro sano; en estaposición se dan dos vueltas circulares horizontales, a la alturade las axilas, que se sobrepongan en el brazo y antebrazo dellado afectado. Al final del la segunda vuelta, la venda sale de lazona axilar sana y pasa a la espalda, a la que cruza hacia arriba, hasta elhombro opuesto; se debe procurar que llegue a su tercio externo.

3. La venda baja por el hombro verticalmente, por delante de la zona lesionada, a la que le da vuelta en su

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tercio superior para pasar entre el pecho y el propio brazo. Después sigue por el pecho para llegar a la axila sana, donde da vuelta para pasar a la espalda,a la que cruza horizontalmente y sigue hasta el brazo lesionado.

4. La venda da vuelta a esta brazo para salir por delante del mismo,

donde encuentra la vuelta número 1, a la que sigue, para repetir las vueltas 1,2 y 3. Tres o cuatros vueltas son suficientes. Las vueltas horizontales cubrende abajo hacia arriba ya las verticales de afuera hacia adentro. De este modose forma una espiga en el brazo.

• Vendaje de hombro en espiga descendente

Empleo:

Sirve como vendaje provisional en fractura de los huesos del hombro o enluxaciones, esguinces y contusiones, así como para cubrir heridas

Material:

Vendas de 5 cm de ancho, de manta, gasa o tela elástica, y algodón para proteger los huecos axilares.

Procedimiento:1. El vendaje se inicia con dos circulares en el tórax, a la altura de lasaxilas. La venda sale de la axila derecha y cruza el pecho hasta el tercioexterno de la parte superior del hombro izquierdo; Baja por la parte posterior de este hombro para pasar debajo de la axila, de donde sale y sube por elhombro del mismo lado hasta su tercio externo.

2. La venda baja por la espalda hasta la axila del lado sano (la derecha,en este caso), donde encuentra la vuelta número 2; nuevamente cruza elpecho para repetir otras dos vueltas, hasta que el hombro y brazo quedanvendados en su tercio superior.

3. Cinco o seis vueltas de la venda son suficientes; las que desciendenforman una espiga descendente.

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VENDAJES DE MIEMBRO INFERIOR

ESTRIBO O VENDAJE PARCIAL DEL PIE

EMPLEO:

Sirve para cubrir heridas y quemaduras, y como vendaje provisional en esguinces,luxaciones y fracturas.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho de manta, gasa o tela elástica.

INSTRUCCIONES:

1.-La venda se fija con dos circulares más arriba de los maléolos;en la siguiente vuelta, la venda se baja un poco hasta llegar cercadel talón y salir debajo del maléolo externo; sale por delante ycruza el dorso del pie oblicuamente hasta la base del dedo máspequeño (quinto dedo), da vuelta y sube por el dorso

oblicuamente, hasta debajo del maléolo interno, al que da vueltapara salir por el maléolo externo, un poco más arriba de la vueltaanterior, a la que debe cubrir en su mitad o dos terceras partes.

2.-La venda sale delante y baja cruzando el dorso, y sigue a lavuelta número 2, a la quw cubre por arriba en su mitad o dos terceras partes así sesigue dando vueltas ascendentes en forma de ocho, que cubren el talón y el dorsodel pie, donde forman una espiga ascendente. Cuatro o cinco vueltas sonsuficientes. Se termina con dos circulares más arriba de los maléolos.

VENDAJE DE LA PIERNA

EMPLEO:

Sirve para cubrir heridas, como vendaje provisional y de protección.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho, de manta, gasa o tela elástica.

INSTRUCCIONES:

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La fijación se hace más arriba de los maléolos y se sigue con circulares en espiralascendente e imbricada. A partir de donde comienza la parte cónica de la pierna, sehacen cinco o seis vueltas circulares con inversos. El vendaje se termina con doscirculares debajo del hueco poplíteo.

VENDAJE CONVERGENTE DE LA RODILLA

EMPLEO:

Sirve para cubrir opósitos, en heridas, quemaduras, etc., y como vendaje provisionalen esguinces.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho de manta, gasa o tela elástica.

INSTRUCCIONES:

1.-La rodilla se coloca en flexión de unos 90°. La venda sefija en el tercio inferior del muslo, sale por el lado interno ybaja cruzando su cara externa; en seguida pasa debajodel hueco poplíteo hasta el tercio superior de la pierna.

2.- la vendaje da vuelta en circular ascendente, pasa por el lado externo de la articulación y por la parte superior del hueco poplíteo donde encuentra a la vuelta numero 1,a la que sigue y cubre dos terceras partes inferiores. Lavuelta número 2 se repite de la misma manera, tres ocuatro veces; son vueltas convergentes en forma de ocho.

3.-El vendaje se termina con dos circulares que van desde la rotula al huecopoplíteo, con dos circulares más arriba de la rodilla.

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VENDAJE LLENO DE RODILLA:

1.- El lienzo se coloca con la base hacia abajo y el vértice hacia

arriba; la torula debe quedar en la parte del triangulo.

2.-Los extremos se llevan a cada lado de la rodilla, se cruzan en elhueco poplíteo, se vuelven a sacra por los lados y se anudan en laparte superior de la rodilla o en un lado de la misma. La fijaciónterminal puede hacerse con un broche de seguridad.

Este vendaje también se puede hacer al doblar el triángulo en forma de corbata.

VENDAJE DEL MUSLO

EMPLEO:

Sirve para cubrir heridas y quemaduras, y como vendaje provisional de protección.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho de manta, gasa elástica.

INSTRUCCIONES:

1.- El vendaje se inicia con dos vueltas más arriba de larodilla a fin de fijar la venda; se dan dos vueltas más enespiral ascendente e imbricada. A partir de donde empieza ahacerse cónico el muslo, se dan cinco a seis vueltascirculares con inversos. La venda sale por la parte externa ysuperior del muslo, cruza la ingle y la cresta iliaca izquierda,donde da vuelta a la región lumbar hasta la cresta iliaca

derecha.2.- la venda baja de tal manera que cruza la región inguinalderecha, pasa entre los muslos y sigue por la parte posterior del muslo derecho para salir al frente y seguir a la vueltanúmero 3, al final de la cual se hacen una o dos circulares más arriba de las crestasiliacas, donde se termina el vendaje.

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VENDAJE LLENO DEL MUSLO

EMPLEO:

Sirve como vendaje provisional y a veces definitivo en quemaduras, heridas,afecciones del muslo, articulación coxofemoral.

MATERIAL:

Dos lienzos en triángulos chicos, medianos o grandes, según la estatura ycorpulencia del enfermo, de tela delgada, gasa o manta de cielo, y un broche deseguridad.

INSTRUCCIONES:

1.- Se coloca un triangulo mediano o grande, según elgrosor del muslo, en su cara externa; la base debellegar hasta el tercio medio de este y el vértice sedirige hacia arriba. Los extremos del lienzo cubrirán elmuslo a base de vueltas encontradas y se anudan ofijan sus puntas en el tercio inferior.

2.-Se toma el otro triangulo se baja del muslo paratapar el nudo del triángulo doblado en corbata se

coloca alrededor de la cintura en el nivel de lascrestas iliacas (cadera) y se anuda el vértice del triángulo colocado en el muslo.

3.-El pico del triángulo se baja del muslo para tapar el nudo del triángulo doblado encorbata y se fija con un broche de seguridad.

VENDAJE DE LA INGLE EN ESPIGA ASCENDENTE

EMPLEO:

Sirve para cubrir heridas y quemaduras, después de luxaciones y fracturas, comovendaje provisional.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho de manta, gasa elástica, yalgodón para proteger el pliegue inguinal.

INSTRUCCIONES:

1.-La venda se fija con dos circulares en el terciosuperior del muslo (para este caso, el derecho), sale

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por la cara externa, y sube y cruza la cara anterior del muslo, del pliegue inguinal ydel pubis, hasta la cresta iliaca izquierda; enseguida da la vuelta a la región lumbar,hasta la cresta iliaca derecha.

2.-La venda baja de manera que cruce la cara anterior del muslo, hasta la circular 

que es fijación del vendaje, da vuelta a la cara interna del muslo, sigue por laposterior y sale por la externa.

3.-Desde aquí siguen las vueltas 1 y 2 de modo que cubran la mitad o las dosterceras partes de las mismas. Se repiten tres o cuatro vueltas ascendentes enforma de ocho y se termina con dos circulares en la cintura, en el nivel de las crestasiliacas. El cabo terminal se sujeta con broches de seguridad.

VENDAJES DE LAS INGLES EN ESPIGA DOBLE

EMPLEO:

El mismo que para el vendaje anterior.

MATERIAL:

Vendas de 5 cm de ancho de manta, gasa elástica, y algodón para proteger lospliegues inguinales.

INSTRUCCIONES:

1.-La venda se fija con dos circulares en la cintura, el el nivel de las crestas iliacas;después de la última vuelta, sale por la cresta iliaca derecha y baja por la parteanterior, cruzando el pliegue inguinal derecho y la cara anterior del muslo, hasta eltercio superior y la cara interna del mismo, donde da la vuelta para seguir por la caraposterior, en el mismo nivel.

2.-La venda sale por la cara externa, sube y cruza la cara anterior del muslo (pliegueinguinal derecho, pubis y fosa iliaca izquierda) hacia la cresta iliaca izquierda, dondeda vuelta para seguir hacia la región lumbar, exactamente a la misma altura que la

anterior. La venda sale por la cresta iliaca derecha y baja por la parte anterior, endonde cruza la fosa iliaca derecha, el pliegue inguinal, el pubis y la cara anterior delmuslo izquierdo, hasta el tercio superior de la cara interna de éste, donde da vueltapara seguir por la cara posterior a la misma altura. La venda sale por la cara internadel muslo izquierdo, sube y cruza la cara anterior del muslo, hasta llegar debajo dela cresta iliaca izquierda, donde da vuelta a la región lumbar y a la cresta derecha,en el nivel de las primeras vueltas circulares.

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3.-La venda baja y cruza la cara anterior del muslo derecho, sigue las vueltas 1, 2, 3y 4 que se irán cubriendo en su mitad o dos terceras partes superiores (ascendenteso descendentes); se dan tres o cuatro vueltas de cada una, que son los suficientes, yse termina con dos vueltas circulares a la altura d las crestas iliacas.

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VENDAJES DE MIEMBRO SUPERIOR

VENDAJE DE LA MANO. Se emplea una venda de 2 pulgadas. La mano se venda ylos dedos se dejan libres, si no hay contraindicación, para que puedan efectuarsealgunos movimientos.

Pasos Fundamentación Imagen

1; Explicarle alpaciente elprocedimientoque se le va a

realizar.

El paciente tienela obligación desaber que se leva a realizar para

no tener problemas másadelante.

2; Se comienzapor vueltascircularesalrededor de lapalma y el dorso

de la mano.

Una vendaadecuada enlongitud, ancho yforma a utilizar endeterminada

región, permitesu adaptacióncorrecta

3; Después, alcambiar laorientación de lavenda, se inician

unas asasrecurrentes quepasan repetidasveces de la regiónpalmar a la dorsaly viceversa, alfinalizar de cadaespaciointerdigital(mientras tanto sevan sujetando losextremos de

El cuerpo semantiene enposiciónanatómica naturalcon ligera flexión

de lasarticulacionespara evitar estiramientomuscular *Un musculocontraídoaumenta devolumen, y alpresionarlos se

dificulta el retorno

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estas asas). venoso

4; Completadaesta parte, sevuelve a girar la

venda paraasegurar,mediante nuevascirculares queenvuelven lapalma y el dorso,los cabos de lasasas recurrentes.

La fricción ymaceraciónprologadas

incrementan laposibilidad delesión en piel ymucosas (heridapor abrasión,infección, entreotras)*Los plieguesnaturalescontienennumerosasglándulassudoríparas, cuyaactividad puedeestar influenciadapor agentesfísicos, químicoso psicológicos.

5; Luego la venda

se pasaoblicuamentedesde la regiónpalmar hasta lamuñeca,alrededor de lacual se realizanuna o doscirculares, ydespués, denuevo,diagonalmente,hacia la muñeca

La presión

excesiva oindebida sobrelas superficiescorporales puedecausar dolor por irritación de lasfibras nerviosassensitivas oalterar lacirculación y, enconsecuencia la

nutrición de lascélulas en estazona*La falta de riegosanguíneoproduce necrosisen el tejido

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6;Sucesivamentese van colocandolas capas devendas

necesarias paracubrir la región

Un buen vendajees una buenarecuperaciónpara el paciente

VENDAJE DE CODO

PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; Explicarle alpaciente elprocedimientoque se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a realizar para no tener problemas másadelante.

2; Si se quieremantener el codoen extensiónpuede hacerse enespiral

La colocación de lavenda hacia arribafacilita su manejodurante la aplicacióndel vendaje

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3; Cuando sequiere mantener el codo en ángulorecto (flexión), se

puede hacer concruzamiento anivel del pliegueen forma de ocho

Los requerimientoscelulares de oxigenovarían en relacióndirecta con lavelocidad de la

actividad metabólicacelular *La oclusión mecánicapor dispositivosopresivos originan unadisminuciónsanguínea queproduce alteracionesen la coloración ytemperatura de la piel,aparición de edema,dolor, de hormiguero oadormecimiento einsensibilidad

4; luego sesostiene el brazocon uncabestrillo.

El paciente tendrá unmejor descanso y unamejor recuperación.

VENDAJE DE LA MUÑECA.

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PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; Explicarle alpaciente elprocedimiento

que se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a realizar 

para no tener problemas másadelante.

2; Este sepuede realizar en circular si setratasimplemente de

sostener unapósito

La falta de riegosanguíneo producenecrosis en el tejido

3; si se quiereinmovilizar laarticulación, sehacen pasar varias vueltasde forma tal queabarquen lapalma de lamano

Una longitudexagerada de lavenda dificulta laaplicación correctadel vendaje

VENDAJE DE LOS DEDOS.

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PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; Explicarle alpaciente elprocedimiento

que se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a

realizar para no tener problemas másadelante.

2; Dejar libresu extremidadpara poder vigilar lacirculación

La presión excesiva oindebida sobre lassuperficies corporalespuede causar dolor por irritación de las

fibras nerviosassensitivas o alterar lacirculación y, enconsecuencia lanutrición de lascélulas en esta zona

3; Si senecesita cubrir solamente lamitad inferior del dedo sepuede aplicar la espiga, quecomenzará enla muñeca

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

4; Haciendo 3 ó4 vueltas

alrededor deldedo vendado.

La colocación de lavenda hacia arriba

facilita su manejodurante la aplicacióndel vendaje

VENDAJE DE CABESTRILLO.

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PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; Explicarle alpaciente elprocedimiento

que se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a realizar 

para no tener problemas másadelante.

2; Con unavenda, se mideel largoadecuado, seamarra en sus

puntas y secoloca pasandopor debajo delantebrazo parasostenerlo einmovilizarlo enel movimientode abajo y arriba

La presión excesiva oindebida sobre lassuperficies corporalespuede causar dolor por irritación de las

fibras nerviosassensitivas o alterar lacirculación y, enconsecuencia lanutrición de lascélulas en esta zona

3; El otroextremo se fijasobre la nuca (elbrazo debe estar de forma tal quela mano esté unpoco más altaque el codo)

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

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4; Tiene comoinconvenienteque noinmovilizacompletamente

el miembrosuperior,aunquepodemos limitar más elmovimiento sipasamos otravenda o pañueloen formatrasversal sobrela parte media

del tórax

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

 

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VENDAJES DE PELVIS Y ABDOMEN

Vendaje lleno de pelvis

Sirve para cubrir heridas en la región glútea, la parte superior de los muslos, elperineo, el ano, y en caso de hemorroides, quemaduras etcétera.

Material

Lienzo triangular grande si el enfermo es adulto, o mediano o chico, deacuerdo con la edad.

Procedimiento

 

1. El lienzo se coloca por detrás,en la parte superior de la regiónglútea, con la base del triangulo ala altura de las crestas iliacas, elvértice hacia abajo, colgado, y losextremos a los lados

2. Los extremos se llevan haciadelante de modo que cubran losglúteos y la parte superior de losmuslos, y se anudan en elhipogastrio (un poco abajo delombligo). El vértice del triangulose lleva hacia adelante, y se sacaentre los muslos; la punta se mete

debajo del nudo de los extremos yse fija con un broche de seguridado se hace otro nudo con la puntadel anterior.

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Vendaje de pelvis baja o vientre

Sirve para después de las operaciones en el vientre y encaso de hernias,

heridas, etcétera.

Material

Vendas de 10cm de ancho, de manta, gasa o tela elástica.

Procedimiento

 

1. La venda se fija con dos

circulares a la altura de las crestasiliacas; en la ultima vuelta, la vendasale por la cresta iliaca derecha ybaja, cruzando la cara anterior delmuslo, hacia la parte interna delpliegue inguinal, da vuelta y pasaentre los muslos para continuar por la cara posterior del musloderecho; sale, sigue unatrayectoria horizontal al ladoderecho del muslo y subecruzando la cara anterior delmuslo, hasta llegar a la crestailiaca izquierda, donde da vueltapara continuar por la región lumbar hasta la cresta iliaca derecha.

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2. La venda sale al frente, baja ycruza la fosa iliaca, el pliegueinguinal derecho, el pubis y la caraanterior del muslo; da vuelta a la

altura de la región trocantéreaizquierda, sigue por la caraposterior del muslo y pasa entrelos muslos; sale de ellos, sube ycruza la cara anterior del musloizquierdo hasta la cresta iliaca deeste mismo lado, donde da vueltapara seguir por la región lumbar,hasta la cresta iliaca derecha.

3. De este modo, el vendaje se fijaen los muslos a fin de que lasvueltas que se darán en el vientreno suban ni bajen

4. La venda sale de la cresta iliacaderecha, donde se dan la vueltascirculares e imbricadas en espiral

ascendente; cada una de ellasdebe cubrir la mitad o las dosterceras partes superiores de laanterior, hasta que quede cubiertotodo el vientre (tres o cuatro sonsuficientes). El vendaje termina enla parte superior del vientre, dondese fija el cabo terminal. Se debeprocurar que el broche deseguridad quede en la parte

anterior, para que al acostarse elenfermo no l moleste.

Vendaje lleno de abdomen tipo corsé

Sirve para cubrir provisionalmente heridas, quemaduras, etcétera.

Material

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Lienzo cuadrado de 1m o mas de largo por lado, de manta simple, gasa omanta de cielo; dos tiras de 40cm de largo por 4 o 5cm de ancho y broches deseguridad.

1. El lienzo cuadrado se dobla a la mitad y el extremo inicial se coloca del lado

derecho del vientre, en el nivel donde se siente la unión de las curvasascendentes de las costillas (apófisis xifoides o punta del esternón). Después,como si fuera una venda, se dan una o dos vueltas circulares superpuestasalrededor del cuerpo (abdomen, costado, espalda, costado, etc.) y el caboterminal se sujeta con alfileres de seguridad en la cara anterior; queda así unaespecie de corsé.

2. Las dos tiras de venda (o dos pañuelos grandes doblados en forma detirante) de 40cm de largo por 4 a 5cm de ancho, se colocan, se pasan entre losmuslos y se fijan con broches de seguridad, atrás y adelante, en el bordeinferior del corsé, para que este no se suba con losmovimientos del enfermo.

Vendaje de vientre con venda “M”

Sirve para posoperatorio en vientre, cuando el paciente no esta en condicionesde colaborar con otro tipo de vendaje

Material

Venda de 20cm de ancho (en caso de que la persona sea obesa, una dosvendas por medio de una cinta adhesiva)

1. La venda (sencilla o doble) seextiende y con los antebrazos seva operando hasta formar la M,con la salvedad de que loscabos terminaran exactamenteen el punto del doblez central.Se obtendrá un rectángulo del

cual sus lados menores

 

quedaran integrados: uno por 

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dos dobleces y el otro por losdos cabos y en medio de ellosun doblez.

2. Esta venda rectangular de

cuatro capas se pasara por laregión lumbar transversalmentequedando el paciente al centro.E l lado corto del rectánguloformado por los dos doblecesqueda al costado o lado derechodel enfermo, si quien realiza elvendaje es diestro y lo contrariosi es zurdo.

Es importante iniciar el vendajepor el lado cabo-doblez-cabo;por tanto, se practicara la acciónenvolvente de izquieda aderecha del pasciente.

3. los movimientos serán en elsiguiente orden: pasar deizquierda a derecha el primer 

cabo simple; de derecha aizquierda el primer cabo-doblez;de izquierda a derecha el cabo-doblez (centro de la M), dederecha a izquierdo el segundocabo-doblez y, finalmente deizquierda a derecha el segundocabo simple. Fije el vendajeperfectamente con la cintaadhesiva.

 

VENDAJE DE LA CADERA: Este vendaje se utiliza en heridas de la parte baja delabdomen, la ingle y la parte alta del muslo.

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PASOS FUNDAMENTACIÓN IMAGEN1; Explicarle alpaciente el

procedimientoque se le va arealizar.

El paciente tiene laobligación de saber 

que se le va a realizar para no tener problemas másadelante.

2; Este se realizacon una espica(espica de la

ingle). Se realizaun vendajecircular en lacintura

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar en

determinada región,permite su adaptacióncorrecta

3; Se cruza dellado sano hacia laparte alta yexterna del musloy se rodeaformando vueltasen ocho, rodean lacintura y bajancada vez más.

Una posición correctaes la que requieremínimas fuerzasmusculares paraequilibrar el peso queproducen lasdiferentes partes delcuerpo

VENDAJE DE LA RODILLA:

Pasos Fundamentación Imágen

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1; Explicarle alpaciente elprocedimiento quese le va a realizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va arealizar para no tener 

problemas másadelante.

2; Se aplica unvendaje en ochosobre la rodilla enligera flexión

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,permite suadaptación correcta

3; ,Extendiéndoselas vueltas cadavez más lejos oviceversa

Una posición correctaes la que requieremínimas fuerzasmusculares paraequilibrar el peso queproducen lasdiferentes partes del

cuerpo

Vendaje del tobillo:

 

 

Pasos Fundamentación Imágen

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1; Explicarle alpaciente elprocedimiento que

se le va a realizar.

El paciente tiene laobligación de saber que se le va a

realizar para no tener problemas másadelante.

2; Se hace unvendaje en ocho, elcual se inicia concircular del pie y

luego se pasa por lacara anterior deltobillo

Una venda adecuadaen longitud, ancho yforma a utilizar endeterminada región,

permite suadaptación correcta

3; Se le fija con unpar de vueltascirculares en laparte baja de lapierna, después sehacen vueltas en

ocho que cubranbien el tobillo.

Una posicióncorrecta es la querequiere mínimasfuerzas muscularespara equilibrar elpeso que producen

las diferentes partesdel cuerpo

4; Este vendaje setermina con circular en el pie que sepuede fijar conesparadrapo.

Un buen vendaje esuna buenarecuperación para elpaciente

BIBLIOGRAFÍAS:

• MANUAL DE VENDAJES EN ENFERMERÍA, EDUARDO CERVANTES. EDTRILLAS• FUNDAMENTOS DE ENFERMERÍA BÁRBARA KOZIER, GLENSURA, ERBMC GRAW-HILL INTERAMERICANA 5°. VOL. II PÁG. 1000- 1013.• http://dof.gob.mx/normasoficiales.php?codp=3896view=si#