CÁTEDRA "B" DE CITOLOGÍA, HISTOLOGÍA Y EMBRIOLOGÍA – F.C.M. – U.N.L.P.

Autor Responsable: Prof. Marhta VIDAL - Diseño y Edición Pablo DEGREGORI

® Cátedra “B” de Citología, Histología y Embriología. Facultad de Ciencias Médicas. U.N.L.P. 2015. Reserva de derechos. Quedan reservados todos los

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VIA AEREA Y PULMONES

VÍA AÉREA O PORCIÓN CONDUCTORA

VÍA AÉREA SUPERIOR

FOSAS NASALES VESTÍBULO CAVIDAD NASAL REGIÓN OLFATORIA

SENOS PARANASALES NASOFARINGE

VÍA AÉREA INFERIOR

LARINGE TRÁQUEA

BRONQUIOS PRINCIPALES (PRIMARIOS O FUENTES)

PORCIÓN EXTRAPULMONAR

PU

LM

ÓN

ÁRBOL BRONQUIAL

PORCIÓN INTRAPULMONAR

BRONQUIOS LOBARES (SECUNDARIOS) BRONQUIOS SEGMENTARIOS (TERCIARIOS) BRONQUIOLOS TERMINALES

PORCION RESPIRATORIA

BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS CONDUCTOS ALVEOLARES ATRIO SACOS ALVEOLARES ALVÉOLOS

El análisis de los elementos planteados en este esquema, llevará a los alumnos a investigar datos morfológicos y funcionales, que les permitirán alcanzar el objetivo principal: conocer el aparato respiratorio. Incorporarán nuevos conocimientos, entre ellos el de órgano hueco; descubrirán la presencia de una cavidad o luz y la de una pared que la rodea; una pared que particularmente en la vía aérea inferior, es rica en elementos. Esto les permitirá construirla, aplicando conocimientos previos, interrelacionando tejidos tales como: epitelial de revestimiento, glandular, conectivo (laxo y denso), muscular (liso y estriado esquelético) y cartílago (hialino y elástico). Quedarán conformadas una serie de capas que desde la luz al exterior serán: 1- Mucosa. 2- Submucosa. 3- Cartílago. 4- Músculo. 5- Adventicia. En la mucosa (1) deberá reconocer la presencia de un epitelio de revestimiento. ¿A qué llamamos epitelio respiratorio? Su conformación; características al M/E, en la vía inferior. ¿En qué sectores de la vía aérea este epitelio tiene modificaciones? ¿Por qué? Deberán reconocer debajo del epitelio, la existencia de tejido conectivo: Corion o Lámina Propia, portadora de vasos, nervios y glándulas. En la submucosa (2), también conformada por tejido conectivo, se encuentran vasos, nervios de mayor calibre y glándulas seromucosas. La misma tendrá límites poco precisos con la mucosa; se retraerá en la vecindad del cartílago y tenderá a desaparecer a nivel intrapulmonar.

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El cartílago (3) y el músculo (4), al analizar todos los sectores de la vía, incluyendo la porción intrapulmonar, serán los dos tejidos que presentarán más variaciones, acorde con la función de cada sector. ¿En toda la vía aérea hay cartílago? ¿En qué sectores está presente el cartílago? ¿Hay cambios, según el segmento observado, en cuanto a cantidad, tamaño, tipo y ubicación del cartílago con respecto a las otras capas? ¿Por qué? ¿En qué sectores de la vía aérea hay músculo estriado esquelético? ¿En qué sectores hay músculo liso? ¿Éste en qué tramos se comporta como una capa continua (siguiendo el perímetro de la vía)? Su relación con respecto al cartílago. ¿Hay tejido muscular en la porción respiratoria? A NIVEL PULMONAR ¿Qué diferencias morfológicas y funcionales, hay entre bronquio intrapulmonar y bronquíolo? ¿Qué datos histológicos se pueden reunir (apreciables incluso al M/O, para definir a un bronquíolo)? ¿Qué categorías de bronquíolos conoce? ¿Qué y cómo son las células de Clara? ¿Dónde se las ubica? ¿A qué se denomina bronquíolo respiratorio? ¿Qué entiende por hematosis? ¿Qué cambios morfológicos graduales, se observan en los componentes de la porción respiratoria? El alvéolo como la unidad estructural y funcional de intercambio respiratorio. La pared alveolar o interalveolar, provista de poros y conformada por Epitelio de Revestimiento y Tejido Conectivo (Tejido Intersticial). ¿Por qué la presencia de poros? Diferencias morfológico-funcionales de los Neumocitos I (célula alveolar pequeña) y de los Neumocitos II (célula alveolar grande o septal) Importancia funcional de la Barrera Alvéolo-Capilar (Hemato-Aérea o Aire-Sangre) ¿Cómo está constituida? El macrófago alveolar: su función, origen probable, destino final. ¿Qué se entiende por Acino Respiratorio? ¿Qué se entiende por Lobulillo Pulmonar? Serosa Pleural. Histogénesis del Aparato Respiratorio. Irrigación (sanguínea y linfática). Inervación pulmonar.

FOSAS NASALES 1. VESTÍBULO

APARATO RESPIRATORIO – H9

2. CAVIDAD NASAL PROPIAMENTE DICHA 3. MUCOSA OLFATORIA

SENOS PARANASALES

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NASOFARINGE LARINGE EPITELIO RESPIRATORIO AL M/E

Corte transversal que pasa a nivel del cartílago cricoides; observándose, internamente, los cartílagos aritenoides.

APARATO RESPIRATORIO – H9

TRÁQUEA BRONQUIO

EXTRAPULMONAR BRONQUIO INTRAPULMONAR

BRONQUÍOLO TERMINAL (BT) BRONQUÍOLO RESPIRATORIO (BR)

CORTE HISTOLÓGICO DE PULMÓN

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BARRERA ALVÉOLO-CAPILAR

LUZ ALVEOLAR SURFACTANTE NEUMOCITO I LÁMINA BASAL (del epitelio alveolar)

TABIQUE INTERALVEOLAR TEJIDO CONECTIVO: de la pared alveolar o tabique (a veces falta)

PARED CAPILAR LÁMINA BASAL CÉLULA ENDOTELIAL LUZ DEL CAPILAR

CAMBIOS QUE SE PRODUCEN A NIVEL DE LOS BRONQUIOLOS (CON RESPECTO A LOS BRONQUIOS):

1. Luz menor (1mm o menos de diámetro) 2. Epitelio simple cilíndrico a cúbico. 3. Mayor número de células de Clara. 4. Desaparición del cartílago. 5. Desaparición de las glándulas. 6. Mayor desarrollo del componente muscular.